Сухой кашель под утро у взрослого

Кашель является защитной реакцией организма на попадание внутрь мелких инородных предметов, избыток слизи и патогенных микроорганизмов. В повседневной жизни – это однократная процедура, позволяющая быстро очистить дыхательные пути. Однако, часто данный рефлекс проявляется в качестве симптома различных заболеваний. Особое беспокойство доставляет мучительный сухой кашель по утрам, указывающий на какие-либо нарушения. Он возникает по разным причинам, которые могут быть установлены только лечащим врачом.

Причины возникновения утреннего кашля

Регулярный сухой кашель по утрам у взрослого имеет свои причины и однозначно указывает на различные патологии дыхательных путей и других органов. Также, серьезное влияние на организм оказывает внешняя среда или микроклимат помещения, где находится больной. Обострения нередко случаются в период отопительного сезона, когда радиаторы очень сильно пересушивают воздух. В то же время слизь, необходимая для увлажнения носоглотки, вырабатывается во время сна с меньшей интенсивностью. В результате, наступает пересыхание горла, что вызывает приступ утреннего кашля. Он протекает без болезненных ощущений и сразу же пропадает после изменения условий.

Эта причина кратковременная и относится к разряду второстепенных. Серьезными факторами, способными вызвать постоянный непродуктивный утренний кашель, выступают следующие заболевания внутренних органов, которым требуется разностороннее лечение:

Начальная стадия инфекции. К этим болезням относятся бронхиты, различные виды ОРЗ, ларингиты, при которых воспаляется гортань. Сюда же можно включить фарингит и трахеит. В первом случае поражаются голосовые связки, а во втором – трахея, на которую воздействует бактериальная инфекция. Сухой кашель под утро продолжается до наступления следующей фазы заболевания, когда он становится продуктивным.
Болезни органов желудочно-кишечного тракта, вызывающие рефлюкс. В этом случае кислое содержание желудка поднимается в пищевод и далее перемещается в область дыхательных путей. Во время сухого кашля больной ощущает специфический привкус с кисловатым оттенком.
Сердечно-сосудистые заболевания. Например, сердечная астма проявляется сухим кашлем не только утром, но и в ночное время. При патологиях сердца дыхательные мышцы перехватываются спазмом, и больной не может до конца выдохнуть. Он становится бледным, а сердцебиение – ускоренным.
Онкологические процессы, поражающие дыхательные пути. Начальная стадия рака легких как раз проявляется в виде сухого кашля, в то время как другие симптомы еще не заметны. В дальнейшем, с развитием заболевания, кашель сопровождается сильными болями в груди, дыхание становится затрудненным, при откашливании выделяется кровь.
Остеохондроз. В этом случае межпозвоночные диски истончаются, а позвонки смещаются, защемляя мышцы и нервные окончания. Увеличенные нагрузки на верхнюю часть позвоночника днем, вызывает появление сухого кашля в утренние часы.

Появление сухого кашля у курильщиков

В сигаретном дыме в большом количестве содержатся ядовитые вещества, вредные для человека. Постепенно они выводятся из организма, в том числе и с помощью откашливания. Но курильщики снова и снова повторяют эту процедуру и наступает время, когда последствия становятся необратимыми. Это основные причины сухого кашля у курильщиков.

При попадании дыма внутрь, происходит раздражение слизистых оболочек дыхательных органов. Содержащиеся в нем смолы, копоть и другие вредные вещества оседают на поверхностях бронхов и легких. Из-за снижения способности к поглощению кислорода возникает одышка, угнетается способность эпителия к отталкиванию посторонних предметов и очистке. Данное нарушение приводит к необходимости избавиться от всего лишнего другими способами. Нервные рецепторы раздражаются, мышцы сокращаются, в результате, у начинающих курильщиков возникает приступ сухого кашля, постепенно переходящий во влажный с обильной мокротой.

Бронхиальный эпителий, подвергающийся постоянному раздражению, становится причиной воспаления и хронического неинфекционного бронхита. Постепенно такой бронхит может стать инфекционным, с большим трудом, поддающимся лечению. В подобных случаях врачи рекомендуют полный отказ от курения, и только после этого проводится интенсивное лечение.

Диагностика сухого кашля

Если утренний мучительный и сильный сухой кашель появляется регулярно, принимает затяжной характер, это серьезный повод для обращения к врачу. Чтобы правильно лечить, нужно установить точную причину патологии. Поэтому, кроме первичного осмотра и опроса назначаются различные виды исследований:

Рентгенография. С ее помощью определяется туберкулез или пневмония, наличие патологических новообразований, общее состояние органов дыхания.
Общий анализ крови. Характеризует состояние организма больного в настоящий момент.
Бронхоскопия. Назначается для уточнения диагноза и при выявлении инородных тел.
Электрокардиография. Данное обследование подтверждает или исключает наличие сердечно-сосудистых заболеваний.
Пикфлоуметрия. Устанавливает состояние и проходимость дыхательных путей. Обязательно назначается при бронхиальной астме, а также курильщикам и другим категориям больных.
Спирография. Назначается в дополнение к пикфлоуметрии, когда результаты тестирования оказались низкими. Картина показателей дыхания получается более развернутой, способствующей качественному уточнению диагноза. Не проводится в отношении детей в возрасте до 5-ти лет.
Исследование на аллергены, устанавливающее причины аллергического кашля. Проводится в нескольких вариантах, до окончательного уточнения.
Анализ кала. Проводится в целях исключения паразитарных заболеваний.
Мазки из зева. Берутся для микробиологических исследований на предмет грибковых инфекций. Определяется их чувствительность к препаратам антибактериальной терапии.
Эндоскопия желудка. Исключает или подтверждает наличие патологий органов системы пищеварения.

Как вылечить утренний сухой кашель

Лечение назначается только по итогам проведенного обследования и диагностики. Категорически запрещен самостоятельный прием противокашлевых или отхаркивающих препаратов. Это может вызвать серьезные осложнения и вызвать появление заболеваний, которых изначально не было. Поэтому лечащий врач назначает лекарства в точном соответствии с выявленной болезнью:

Инфекции и простудные заболевания, поражающие бронхи и легкие, сопровождающиеся сухим кашлем. Назначаются препараты муколитического и мукокинетического действия. При необходимости терапия дополняется антибактериальными, иммуностимулирующими и противовоспалительными средствами.
Аллергический сухой кашель по утрам. В этом случае назначаются антигистаминные и иммуностимулирующие средства, комплексы витаминов и минералов. Любые контакты с аллергенами в период лечения должны быть полностью исключены.
Бронхиальная астма. В лечении применяются специальные спреи бронхорасширяющего действия. Назначается диета и комплекс общеукрепляющих процедур. Больной, так же, как и при аллергии, изолируется от контактов с веществами, провоцирующими приступ.
Рефлюкс. Назначение препаратов – регуляторов функций пищеварительного тракта. Для больного разрабатывается специальная диета.
Сердечно-сосудистые заболевания, провоцирующие утренний сухой кашель. В первую очередь устраняется основная болезнь путем комплексного лечения различными препаратами. В отдельных случаях допускается хирургическое вмешательство.
Туберкулез и онкология. В этих случаях проводятся наиболее сложные терапевтические мероприятия. И, тем не менее, полностью устранить кашель утром не всегда возможно. В основном лечение направлено на сдерживание прогрессирования патологии. Поэтому, одновременно с медикаментозным лечением, применяются физиотерапевтические процедуры, а в особо тяжелых случаях – хирургические операции.

Больным с вредными привычками врачи настоятельно рекомендуют отказаться от курения и употребления алкоголя в период лечения, во избежание риска серьезных осложнений. В случае необходимости, врач может назначить лечение средствами народной медицины, дополняющими и усиливающими эффект от традиционной медикаментозной терапии.

Ингаляции против сухого кашля

Одним из эффективных методов лечения кашля по утрам считается вдыхание горячего пара. Он увлажняет слизистую оболочку, разжижает слишком вязкую мокроту, снимает воспаления и отеки, способствует скорейшему восстановлению тканей. Органы дыхания прогреваются изнутри на протяжении всей процедуры. В результате, утренний кашель смягчается, ускоряется вывод мокроты, улучшается общее состояние больного.

Такие процедуры проводятся в домашних условиях подручными средствами или с помощью небулайзера. Одним из подручных средств является заварочный чайник, в носик которого вставляется плотный картон, свернутый конусом. Внутрь засыпаются сухие лекарственные растения или травы, добавляются эфирные масла, после чего вся смесь заливается кипятком. Когда жидкость немного остынет, можно начинать вдыхание паров через конус. Такая процедура проводится один раз в день в течение всего срока, пока кашель сухой не станет влажным.

Другим известным способом является кастрюля или тазик, которые наполняются лечебными средствами и заливаются кипятком. Больной склоняется над емкостью и, находясь на оптимальном расстоянии, вдыхает целебные пары. Сверху он накрывается одеялом или полотенцем. Глубину наклона головы можно менять в зависимости от температуры. Длительность процедуры составляет 20-30 минут. Вылечивается не только утренний кашель у взрослого, но и сильный насморк.

В качестве лекарственных растений используются липа, ромашка, мать-и-мачеха, кора дуба, малина и другие. В перечень эфирных масел входят эвкалиптовое, мятное, лимонное, хвойное, кипарисовое.

Небулайзер – дорогой, но эффективный аппарат используется в соответствии с инструкцией. В нем нельзя использовать лекарственные травы, а лечебными веществами служат щелочные минеральные воды, содовый раствор, физраствор на основе хлорида натрия.

Виды кашляПриступообразный сухой кашель: как быстро снять приступ

Виды кашляКак определить сухой кашель от влажного

Источник

Кашель по утрам нельзя оставлять без внимания. При появлении этого симптома необходимо обратиться к врачу, чтобы выявить причину недомогания. Своевременное лечение взрослого помогает быстро справиться с болезнью, не допустить ее перехода в хроническую форму.

Кашель по утрам у здорового человека

Приступы кашля часто появляется у взрослых людей, которые работают на угольном, строительном, мукомольном предприятии или в запыленных, задымленных комнатах. В органах дыхания рабочих скапливаются мельчайшие частицы угля, цемента, муки, пыли, сажи. Утром после пробуждения они доставляют особое беспокойство, заставляя откашливаться, прочищать горло.

Еще одна частая причина появления кашля – горячий воздух и недостаточная влажность в квартире. Ночью во время сна взрослый человек дышит размеренно и глубоко. За восемь часов слизистые оболочки пересыхают, а утром голос становится сиплым, возникает желание выпить воды, откашляться.

К другим причинам появления утреннего кашля относится нахождение в воздухе спальни:

дыма от сигарет;
шерсти домашних животных;
пуха от подушек и перин;
пыли от книг;
спор плесени.

У пожилых людей происходят возрастные изменения в тканях. Органы дыхания уже не могут функционировать в нормальном режиме. Они теряют способность самоочищаться от пыли и атаковать возбудителей болезней. Поэтому по утрам возникает чувство забитости бронхов и кома в горле.

Спазмы грудной клетки у курильщиков

При вдыхании горячего сигаретного дыма происходит обжигание ресничек, функция которых заключается в выталкивании вверх пыли, раздражителей, патогенных микробов. Поврежденные нитевидные отростки склеиваются, отмирают, пропускают в бронхи никотин, сажу, смолы, токсины. Днем во время движения и разговора происходит автоматическое откашливание. Ночью во время сна яды скапливаются, а под утро у взрослого курильщика начинается приступ кашля.

Особенности утреннего кашля курильщика:

отсутствие температуры, насморка, других симптомов воспалительного процесса;
регулярность появление приступов кашля по ночам и утрам;
обильное выделение мокроты светло-коричневого цвета;
боль в грудине при движении, физической работе, глубоком дыхании;
появления кашля во время смеха, плача, разговора.

Чем дольше стаж курильщика, тем ярче проявляются симптомы кашля.

Если причиной кашля по утрам является курение, необходимо избавиться от этой вредной привычки. Далее врач проводит диагностические процедуры для оценки повреждений органов дыхания. После этого он назначает лечение, которое включает в себя прием лекарственных препаратов, выполнение дыхательной гимнастики, санаторный отдых в экологически чистых местах.

Симптомы туберкулеза

Взрослый может заразиться туберкулезом при разговоре или контакте с больным человеком. Возбудитель заболевания долгое время находится в организме в спящем состоянии, но после ослабления иммунитета начинает расти и размножаться.

Основной симптом туберкулеза – влажный кашель с отделением вязкой мокроты. Причиной утренних приступов является сниженная чувствительность легких во время сна. Ночью в них скапливается большое количество слизи. После пробуждения организм пытается как можно быстрее от нее избавиться.

Кроме кашля по утрам взрослого беспокоят такие симптомы:

постоянное чувство слабости, головокружения;
температура тела не опускается ниже 37°;
усиленное потоотделение по ночам;
бледность кожи и нездоровый румянец на лице;
отсутствие аппетита, стремительное снижение веса.

На поздних стадиях туберкулеза в мокроте появляются прожилки крови.

Если причина кашля по утрам – развитие туберкулеза, врач назначает препараты, воздействующие на возбудителя болезни. Взрослому человеку предстоит длительное лечение, в течение которого необходимо строго придерживаться указаний фтизиатра. При несоблюдении инструкции у микобактерий появится устойчивость к лекарствам, что значительно увеличит время терапии.

Кашель по утрам при остеохондрозе шейного отдела

Генетическая предрасположенность или чрезмерные нагрузки на спину приводят к развитию остеохондроза шейного отдела. При этом заболевании ослабевает эластичность позвоночных дисков, их амортизирующая, защитная функция. По этой причине образуются костные наросты, которые сдавливают нервные окончания в области глотки.

В итоге взрослый человек чувствует спазм в горле. Волнение и паника усиливают ощущение удушья. Больной глубоко дышит, старается сильнее кашлять, чтобы избавиться от чувства преграды в органах. Появление кашля по утрам объясняется неудобной позой (на высокой подушке), сдавливанием или онемением шеи.

Кроме кашля остеохондроз шейного отдела сопровождается такими симптомами:

нарушение координации движения;
ухудшение зрения и слуха;
быстрая утомляемость голосовых связок;
утолщение кожи в месте образования нароста;
головные боли из-за недостатка кислорода.

При этом нет признаков интоксикации, то есть повышения температуры тела, вялости, боли в мышцах, ломоты в суставах.

Так как причиной кашля по утрам выступает болезнь позвоночника, бесполезно принимать противопростудные и отхаркивающие средства. Для избавления от симптома пройдите курс массажа, физиотерапии, акупунктуры, лечебной гимнастики. Для борьбы с воспалительными процессами применяйте мази «Финалгон», «Капсикам», «Меновазин».

Приступы при бронхиальной астме

Приступы астматического кашля появляются у взрослого человека при попадании аллергена в дыхательные пути. Раздражитель вызывает реакцию, в ходе которой в бронхах образуется бесцветная мокрота. По причине забивания просветов органа, больной чувствует желание откашляться, которое усиливается по утрам после пробуждения.

Кроме приступов кашля бронхиальная астма сопровождается:

затруднением дыхания, одышкой;
заложенностью носа, слезотечением;
обильным потоотделением по ночам;
свистами и хрипами при дыхании, смехе;
учащенным сердцебиением.

У некоторых взрослых во время приступов появляется страх удушья. Такая реакция приводит к спазмам в горле, что только ухудшает состояние человека.

Перед началом лечения необходимо выявить аллерген и по возможности прекратить с ним контакт.

Так как причина появления кашля по утрам – аллергическая реакция, основным методом лечения является прием антигистаминных и противовоспалительных средств. Кроме того, применяется симптоматическая терапия, дыхательная гимнастика, рецепты народной медицины. Важно создать благоприятные условия в спальне: увлажнить воздух, убрать домашних животных, предметы, задерживающие пыль.

Сердечный кашель по утрам

Иногда причиной появления кашля выступают проблемы с функционированием сердца. Если левый желудочек не успевает откачивать кровь в малом круге обращения, в легких образуется отек. Он сдавливает нервные окончания в органах дыхания, и вызывает сухое покашливание.

Отличительная особенность сердечного кашля – отсутствие мокроты и проявлений интоксикации организма.

К другим симптомам сердечной недостаточности относятся нарушения ритма сердца, боли в груди, хриплое прерывистое дыхание, набухание вен на шее, бледность, синюшность кожи. Взрослому больному трудно выбрать удобное положение тела во время сна.

Для избавления от кашля по утрам, необходимо устранить причины сердечной недостаточности. Для этого врач назначает препараты для снижения артериального давления, восстановления проходимости сосудов, снятия воспаления от отека. Кроме того, взрослый человек должен отказаться от вредных привычек, правильно питаться, соблюдать режим труда и отдыха.

37 лет опыта

Врач-пульмонолог высшей категории. Занимается диагностикой и лечением патологий дыхательных путей. Принимает пациентов с хроническим бронхитом, пневмонией, бронхиальной астмой, профессиональными заболеваниями органов дыхания.

Источник

Возникновения кашля у каждого человека – это реакция организма на тот или иной раздражитель. Соответственно, игнорировать его нельзя, так как это своего рода «сигнал» об опасности. Рассмотрим, о чем сигнализирует сильный кашель без температуры у взрослого человека, что делать в случае затяжной болезни, к какому врачу обратиться и как лечиться.

О чем свидетельствует сухой кашель без температуры?

Сильный сухой кашель без температуры может быть признаком начинающейся простуды

Повышение температуры – это сигнал о воспалительном процессе в организме. Практически все заболевания дыхательной системы, которые спровоцированы воздействием болезнетворных микроорганизмов, вызывают повышение температуры, насморк и кашель.

Это «говорит» о том, что нужно начинать лечение. Если же кашель возникает без других симптомов, то многие считают, что нет повода для переживаний. На самом деле это не так.

Существует огромное количество причин для кашля без повышения температуры:

аллергия, которая может возникнуть в результате раздражительной реакции организма на либо-что. Самыми распространенными аллергенами считаются пыль, шерсть насекомых, пыльца некоторых растений, духи. В таком случае возникает затяжной лающий кашель, сопровождающийся насморком, слезоточивостью, покраснениями носа и глаз. У некоторых пациентов может проявляться першение без кашля. Оно вызывает постоянное желание кашлянуть, то есть возникает чувство, будто в горле стоит ком, который мешает дышать, разговаривать
начальная стадия туберкулеза легких проявляет себя сухим кашлем. Сначала он возникает крайне редко, что заподозрить заболевание даже не получается, так как других симптомов нет. Когда уже патология находится на пике своего развития, тогда уже к кашлю добавляется мокрота, кровяные и слизистые выделения и прочие симптомы, по которым можно распознать туберкулез легких
онкологические заболевания, при которых возникает новообразование. При увеличении оно начинает давить на органы дыхания, чем и провоцируют кашель
различные заболевания, передающиеся половым путем. Например, при папилломавирусе могут появляться новообразования на гортани, которые вызывают длительный и сухой кашель. При этом нет температуры или других симптомов, которые могут «намекнуть» на тип болезни.
развитие патологий сердечно-сосудистой системы. Развивающийся инфаркт миокарда, ишемическая болезнь, недостаточность или порок сердца – все это провоцирует «сердечный» кашель. Он появляется из-за того, что в легких застаивается кровь и жидкость. Люди с такими заболеваниями больше всего кашляют в горизонтальном положении. Такая реакция связана с тем, то при слабом сердце (вне зависимости от болезни) нарушается давление и кровообращение, а из-за слабой циркуляции кровь в легких задерживается

Также сухой кашель может вызывать антисанитария, например много пыли, или плесень на стенках в помещениях. В доме нужно регулярно убирать, поддерживать чистоту и проветривать, особенно перед сном. Пыль является не только сильным раздражителем для слизистой, но и прекрасной средой для развития многих болезнетворных микроорганизмов.

Особенности лечения сухого кашля

При сухом кашле нужно принимать противокашлевые препараты

Лечение сухого кашля отличается от лечения влажного. Нельзя заниматься самолечением, так как терапия напрямую будет зависеть от заболевания, которое спровоцировало кашель без температуры.

При длительном кашле прописывают, как правило, препараты следующего назначения:

мукорегуляторы – это группа препаратов, которые отвечают за выработку секреции в бронхах. Чаще всего они применяются при простудных заболеваниях и воспалительных процессах в легких и бронхах. Самыми распространенными представителями данной категории являются Алтейка, Амброксол, Бромгексин
антибиотики – Амоксиклав, Амоксициллин – это препараты, оказывающие антибактериальное воздействие и убивающие бактерии, провоцирующие кашель
лекарственные средства рефлекторного типа, которые принимают при простудных заболеваниях. С такими препаратами нужно быть крайне осторожными, так как они блокируют частицу мозга, отвечающую за рефлекс кашля. Лекарства из этой группы в больших дозах могут вызывать зависимость, поэтому отпускаются исключительно по рецепту
препараты протеолитического типа предназначены для быстрого отделения мокроты и ее выведения, например – Геломиртол)

При сухом кашле, во время лечения важно устранить причину его возникновения, а потом уже заниматься успокоением горла. Если кашель сухой, но при этом мокрота есть, то все вышеописанные препараты помогут ее отделить и вывести из бронхов.

Причины влажного и затяжного кашля при нормальной температуре тела

Влажный кашель появляется только при заболеваниях дыхательных путей

Кроме сухого кашля, существует еще и влажный. Он возникает при появлении мокроты в бронхах. Также при этом не бывает повышенной температуры.

Рассмотрим самые распространенные причины:

побочное явление или остаточный эффект. Бывает такое, что после длительного заболевания дыхательной системы, например бронхита, трахеита, кашель остается еще на некоторое время, пока не восстановится слизистая. Обычно после выздоровления, мокрота может отхаркиваться еще в течение 1-2 недель
воспалительный процесс в гортани (ложный круп), который проявляется отечностью глотки, сильным кашлем (как сухим, так и влажным). В гортани появляется мокрота, которая создает давление на мягкие ткани, и, как результат, пациент начинает кашлять

Кроме заболеваний для появления кашля существует еще много других причин, например длительный стаж курения, при котором смолы и никотин забивают бронхи и легкие. Через некоторое время курильщик начинает кашлять, пытаясь отхаркивать мокроту.

Вне зависимости от типа кашля и его причины, необходимо проконсультироваться с врачом, пройти осмотр. Чтобы выявить точное заболевание и начать его лечить. Чем раньше человек обращается, тем больше шансов на быстрое лечение и скорое выздоровление у него будет.

Способы лечения влажного кашля

Разжижить и вывести мокроту помогут отхаркивающие препараты

При влажном кашле также нужны отхаркивающие средства, чтобы полноценно вывести мокроту и бактерии, которые в ней образуются. Для этого применяются два типа лекарственных препаратов, первый из которых основаны на растительных компонентах, а второй оказывает резорбтивное действие.

Из растительный препаратов можно отметить Алтейку, экстракт плюща, сиром подорожника. Эти растения славятся сильным муколитическим, отхаркивающим и разжижающим свойством. Кроме этого, лекарства растительного происхождения имеют намного меньше противопоказаний и побочных эффектов, так как не содержат синтетику в своем составе.

Вне зависимости от причины кашля и способа его лечения, во время терапии нужно соблюдать некоторые правила:

использовать ингаляции, которые можно часто делать при отсутствии температуры
много пить жидкости, желательно теплой (но не горячей, чтобы не раздражать и без того больное горло)
отказаться от курения
принимать кроме сиропов и таблеток леденцы от кашля, чтобы регулярно смягчать горло

Важно помнить, что все этапы лечения должны проходить под наблюдением врача. Самолечение может навредить здоровью и усугубить ситуацию.

Что делать при кашле и к какому врачу идти?

Чтобы выявить причину симптома нужно пройти обследование!

К какому идти врачу сразу определить невозможно. Все будет зависеть от основной причины. Первым делом рекомендуется обратиться к терапевту или педиатру, если кашель мучает ребенка. Врач проведет осмотр и назначит ряд анализов. Обязательно нужно сдать общий анализ мочи, крови, при необходимости «биохимию». В зависимости от результатов, терапевт выпишет назначение к отоларингологу, хирургу, онкологу, кардиологу и т.д.

Первичные анализы помогут установить общее состояние здоровья и выявить наличие инфекции в организме, если она есть. Далее, уже узкий специалист проведет свой осмотр, возможно, назначит аппаратную диагностику, если это нужно для установления диагноза или выявления патологий на внутренних органах дыхательной системы.

Безусловно, кашель – это не основная проблема. Основное заболевание – это то, которое вызвало причину кашля. Если своевременно не обратить внимание на сигналы организма, то основная патология может затянуться, что приведет к ряду осложнений. К примеру, кашель может возникать при туберкулезе или раке. На начальной стадии эти заболевания легко и быстро лечатся без негативных последствий. Если же кинуться к врачам на последней стадии, то шансы на полное выздоровление очень невелики. Именно поэтому не стоит затягивать с походом к врачу.

Подробнее о лечении кашля можно узнать из видео:

Источник