Сухой кашель по утрам комаровский
Кашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский.
Симптоматическое лечение
В первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни, затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит.
Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.
При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:
- Влажного и прохладного воздуха.
- Обильного питья.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Увлажняем и очищаем воздух
Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек.
Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.
Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз. В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты.
Комаровский советует:
- Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении, например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
- Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами, к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
- Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
- Проводить частую влажную уборку. Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
- Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов.
- Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.
Особенно важно поддерживать оптимальные показатели температуры и влажности в ночное время. Это станет профилактикой ночного кашля, вызванного пересушиванием слизистых и пребыванием в лежачей позиции, а также кашля после сна.
Даем ребенку больше пить
По мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови, то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья.
Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела. В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.
Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:
- Растворы для регидратации.
- Некрепкий чай, можно с сахаром и безопасными фруктами.
- Компот из сухофруктов.
- Настой изюма (настоять столовую ложку изюма, залитую 200 мл воды в течение 30-40 минут).
- Компот из ягод и фруктов, которые ребенок пробовал до болезни.
- Морс или сок.
- Негазированную минеральную воду с нейтральным вкусом.
- Арбуз.
Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.
Грудничкам с кашлем популярный врач советует давать пить дополнительно к грудному вскармливанию, так как патологические траты жидкости женское молоко не покрывает. В раннем возрасте малышу можно дать раствор для регидратации, детский чай, минеральную воду без газа и отвар изюма.
Поить малыша нужно активнее, если:
- Воздух в помещении сухой и теплый.
- Температура тела ребенка высокая.
- Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
- Есть выраженная одышка и сухой кашель.
- Кожа и слизистые сухие.
При незначительном ухудшении состояния, невысокой температуре, а также доступе прохладного и влажного воздуха основным критерием частоты питья Комаровский называет жажду у ребенка. При этом предлагать попить нужно очень часто и при любой возможности. Поддержка питьевого режима важна и в случаях, когда у ребенка затяжной и остаточный кашель.
Медикаментозное лечение
Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.
Протикашлевые препараты
Поскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше, когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания.
Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.
Отхаркивающие препараты
Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.
Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).
Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.
Муколитики
Такие препараты влияют на саму мокроту, изменяя ее реологию. Комаровский называет среди лекарств этой группы амброксол, бромгексин, карбоцистеин, ацетилцистеин и гвайфенезин. Известный врач отмечает, что такие препараты целесообразно использовать при наличии вязкой густой мокроты. Если же у ребенка легкий вариант ОРВИ и имеется влажный кашель, по мнению Комаровского, муколитики не нужны и даже могут усилить кашель. К тому же, действие таких препаратов будет неэффективным, если дополнительно не повлиять на реологию крови с помощью обильного питья.
Источник
Малышу 1 год 6 месяцев. Ездили отдыхать в Крым. На следующий день после приезда домой начался кашель – кашлял несколько раз в день пару дней, потом (и по сей день) кашляет только утром, сразу после пробуждения. И ВСЁ! Больше в течение дня не кашляет! Кашель мокрый, воздух в комнате ночью прохладный. К сожалению, температуру в комнате днём контролировать не могу – я работаю, а с малышом сидит бабушка, она уверяет, что открывает форточку. Гуляем ежедневно, на выходных ездим на дачу в пригород, ходим в бассейн 2 раза в неделю. Ест всё, что и до поездки, плюс грудь вечером и ночью. Ситуация с кашлем длится уже три недели, пошла четвёртая. Сначала делали согревающий компресс (пару раз), потом давали грудной эликсир. Ничего не изменилось. Что Вы посоветуете в нашей ситуации?
опубликовано 28/11/2006 13:59
обновлено 07/12/2015
— Болезни, обследования
Отвечает Комаровский Е. О.
Кашель только утром и не нарушенное состояние в течение дня + нормальная температура – с максимально возможной вероятностью аллергическая реакция на что-то в доме, где спит. Вариантов множество – соседи дверь лаком покрасили, под окном что-то зацвело, поменяли порошок, купили новую мебель, игрушку, мыло, одежду и т.д. Суть лечения – искать причину, возможно с помощью аллерголога. Поскольку кашель влажный (мокрый) и не особенно мешает дитю, повода к использованию отхаркивающих средств и уж тем более лекарств от кашля – однозначно нет.
Все ответы
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:
Комментарии 8
Лучший комментарий
02/06/2009 16:56
Гость
У нас было тоже самое 2 раза.1 раз утром кашель после сна и так 4 дня и все 4 дня искали с алерголлогом, убрали все! А потом на 5 день врач нашел првостороннюю пневмонию. Через полгода та же история, только утренний кашель(ничего не меняли в жизни ребенка), сделали пробу аллергия на тополинный пух.Вот и как с этим бороться?
1
Источник
Кашель по утрам у ребенка — повод для беспокойства родителей. Он может появляться по разным причинам.
Рекомендуется как можно раньше задуматься о лечении ребенка, выяснить причину возникновения кашля.
Понятие и характеристика
Утренний кашель — это реакция дыхательной системы ребенка на раздражение.
Это явление может говорить о наличии патологии. Зачастую инфекции вызывают кашель по утрам.
Однако такое бывает далеко не всегда: в ряде случаев этот недуг появляется при прорезывании зубов у детей, скоплении молока в носоглотке у грудничков. Для выяснения причины недуга рекомендуется обратиться в больницу для проведения диагностики.
Если кашель сопровождается отечностью носоглотки, насморком и зудом слизистой, возможно наличие аллергии, для лечения которой необходимо принять особые меры.
к содержанию ↑
Причины возникновения
Данный недуг может возникать по следующим причинам:
- Скапливание слизи и молока в носоглотке у грудничков. Малыши большую часть времени лежат на спине. Из-за этого слизь и грудное молоко могут скапливаться в носоглотке. Кашель бывает коротким и влажным.
- Прорезывание зубов. В этот период у ребенка вырабатывается повышенное количество слюны. Она также может скапливаться в горле малыша и вызывать раздражение тканей, кашель.
- Аллергия. Если организм малыша реагирует на определенный раздражитель, вполне возможно возникновение кашля. Он в этом случае сопровождается насморком, отечностью слизистой. Кашель бывает достаточно сильным.
- Инфекции дыхательных путей. Вполне возможно, что ребенок серьезно заболел: в дыхательные пути проникли бактерии, вирусы, которые вызывают раздражение тканей.
- Переохлаждение организма. Ребенок мог простыть на прогулке: при дыхании морозный воздух мог спровоцировать воспаление тканей, вызвать их раздражение.
Как остановить кашель у ребенка ночью? Узнайте об этом из нашей статьи.
к содержанию ↑
Какие заболевания могут вызвать?
Вызывают кашель по утрам следующие болезни:
- ОРВИ;
- грипп;
- корь;
- бронхит;
- трахеит;
- воспаление легких;
- бронхиальная астма;
- коклюш;
- фарингит;
- аллергия.
Различные болезни могут вызывать кашель по утрам. Определить в точности диагноз можно только в ходе диагностики.
к содержанию ↑
О чем может говорить приступ после сна?
Кашель по утрам может сигнализировать о различных состояниях организма.
Сухого
Сухой кашель по утрам может говорить о наличии фарингита, синусита.
На ранних стадиях гриппа также возникает сухой кашель.
Врачи говорят о том, что при сухом кашле не бывает мокроты, либо она наблюдается в совсем маленьком количестве. Сухой кашель — это раздражение тканей, их отечность. При этом в горле возникает першение, которое вызывает кашель.
к содержанию ↑
Влажного
Такой вид кашля говорит прежде всего об ОРВИ, пневмонии, трахеите. Мокрота выделяется вместе с кашлем в довольно большом количестве. В организм попала инфекция, которая вызывает такую реакцию. Бронхиальная астма и аллергическая реакция могут вызывать данный вид кашля.
Однако влажный кашель также может быть у грудничков, у которых режутся зубки, либо молоко частично остается на тканях носоглотки.
Скопление слизи происходит из-за того, что малыш не переворачивается, лежит на спине. Кашель также бывает влажным.
При влажном кашле мокрота может быть как вязкой и темно-зеленой, так и достаточно жидкой и практически прозрачной. Все зависит от заболевания, его стадии.
к содержанию ↑
С температурой или без нее
Кашель с температурой говорит о наличии вируса, инфекции.
Как правило кашель и температура — это грипп, либо корь или воспаление легких.
Состояние у ребенка бывает очень тяжелое, которое необходимо немедленно устранить, так как могут возникнуть осложнения.
Кашель без температуры говорит о более легком состоянии, избавиться от такого явления намного легче.
Обычно кашель без температуры вызывают ОРВИ, аллергия, скопление слизи в горле у грудничков. Вирусов в организме при таком состоянии нет, так что малыш находится в меньшей опасности.
Как отличить обычный бронхит от аллергического? Ответ узнайте прямо сейчас.
к содержанию ↑
Диагностика
Определить недуг самостоятельно не получится, необходима помощь специалистов. В больнице применяются следующие методы:
- общий анализ мочи и крови;
- цитологическое исследование мокроты;
- спирография.
Данных методов вполне достаточно, чтобы поставить диагноз и назначить ребенку оптимальный способ лечения.
Как помочь малышу?
Чтобы помочь ребенку, необходимо:
- Исключить из рациона ребенка острую, жареную и жирную пищу. Она провоцирует приступы кашля, вызывая раздражение тканей.
- Давать ребенку много воды. Обильное питье облегчит состояние ребенка. Разрешается также давать компоты, морсы.
- Если кашляет грудничок, его надо взять на руки, держать в вертикальном положении, придерживая за спину. Вертикальное положение поможет слизи выйти наружу, облегчит дыхание. Можно также перевернуть ненадолго малыша на живот.
- Рекомендуется делать ребенку массаж спины. Он должен длиться 10-15 минут. Лучше делать его незадолго до сна.
- Наиболее эффективная помощь — это лечение. Для этого надо обратиться к врачу, который посоветует нужный препарат.
- Помещение перед сном нужно проветривать, необходима уборка, чтобы в нем не скапливалась пыль. Иногда именно пыль вызывает раздражение дыхательных путей.
к содержанию ↑
Стоит ли обращаться к врачу?
Обращаться к врачу определенно стоит, так как только он может определить болезнь, ее стадию, сказать, опасен ли кашель для ребенка.
Если не обращаться к врачу, возможно развитие опасной болезни и ухудшение состояния малыша.
Очень важно узнать причину недуга и предпринять при необходимости нужные меры, которые назначаются именно специалистом.
Лечение
Для лечения ребенка применяются различные меры.
Препараты для детей от 0 лет
Среди наиболее эффективных препаратов:
- Синекод;
- Стоптуссин;
- Лазолван;
- Бромгексин.
Данные средства устраняют раздражение и отечность в горле, снимают кашель помогают вывести мокроту из дыхательных путей. Длительность приема средств и дозировка устанавливаются врачом.
Если кашель вызван аллергией, назначаются:
- Зиртек;
- Фенистил.
Дозировку назначает врач, исходя из возраста ребенка и стадии болезни.
к содержанию ↑
Ингаляции
Ингаляции проводятся только при отсутствии повышенной температуры.
Для процедур используют ромашку, шалфей, эвкалипт. Чтобы провести ингаляции, нужно залить отвар в ингалятор.
Для приготовления отвара смешивают стакан кипятка и столовую ложку сухой измельченной травы. Средство варится на медленном огне 5 минут, затем процеживается и заливается в ингалятор. Дышать отваром надо 5-10 минут. Используется этот способ лечения дважды в день.
к содержанию ↑
Народные средства
Рекомендуется давать ребенку смесь из морковного сока и меда.
Компоненты берутся в равном количестве и смешиваются. Давать лекарство малышу надо по столовой ложке 4 раза в день между приемами пищи.
Нужно смешать в равных количествах мед, сливочное масло и ванилин. Полученное средство принимают по столовой ложке трижды в сутки после еды.
Эффективным средством является молоко с луком. Одна измельченная луковица заливается 500 мл молока. Смесь кипятят в течение 15 минут. Полученную жидкость употребляют по 1/3 стакана 3 раза в сутки между приемами пищи.
к содержанию ↑
Советы Комаровского
Доктор приводит несколько советов:
- Нельзя лечить ребенка самостоятельно, так как можно ему навредить. Первым делом в больнице выясняется причина кашля. Врач назначает оптимальные препараты, которые и являются основой лечения.
- Если температура у пациента не превышает норму, разрешается делать массаж спины. Он должен выполняться каждый день по 10 минут.
- Из рациона ребенка нужно исключить острую, твердую пищу, так как она раздражает ткани слизистой, провоцирует кашель.
- Комнату перед сном надо проветривать, чтоб ребенок дышал чистым воздухом, а не пылью.
- При возникновении кашля утром нужно измерить ребенку температуру. При ее повышении надо немедленно обратиться к врачу. Повышенная температура говорит о вирусе в организме.
Утренний кашель у ребенка может возникать по разным причинам. Настоятельно рекомендуется провести диагностику заболевания, установить причину недуга. Только после этого возможно эффективное лечение.
Доктор Комаровский расскажет, какими могут быть причины кашля и его лечение, в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Источник
07/12/2015 10:03 #
Бирюкова Казахстан, Алматы (Алма-Ата)
У нас кашель только по утрам. Ходили к врачу, легкие вроде чистые. Кровь сдавали, все нормально. Кучу лекарств выписывали, без толку. Вот сейчас ингаляции с Проспаном делаем. На второй день реже стал кашлять. Посмотрим. Надеюсь хоть это поможет.
01/03/2013 14:10 #
Вика1982 Армения, Akhtanak
У нас в прошлом году тоже такое было после Крыма. Может действительно аллергия, может инфекция там какая-то, или сбой акклиматизации. Давали сироп Муколик – помогал хорошо. Малышке откашливать стало гораздо легче. К тому же у него приятный вкус, не выплевывала.
10/03/2012 21:47 #
Эсмик Россия, Сочи
Здравствуйте, малышке 2, 6 ходит босиком и видимо простыла,как обычно у неё всё начинается с кашля и даём сразу Эреспал с лазолваном чередуя, затем со след.простудой стали подавать Аскорил(всё в сиропах) пропили вроде всё по тихоньку прошло, но стала замечать, что по утрам стала кашлять мокро, прямь слышится как мокрота ни туда ни сюда, в течении дня и ночи нормально, нет хрипов и соплей. Что мне далее делать по утрам столько сиропов давать не знаю……. врач в отпуске к другому не моге попасть. Ответьте, прошу! Заранее спасибо!
22/11/2011 09:57 #
Буря Украина, Запорожье
Такая ситуация. У ребёнка 9 ти лет бронхит нам назначили раствор амбробене и гропринозил. Пропили как положено, но по утрам суховатый кашель, и не слышу что бы ребенок откашливал мокроту. Вопрос. Достаточно ли мы пропили препарат и вообще помогает он?
23/12/2010 12:57 #
Гость
У нас тоже кашель уже почти 2 месяца, только утром, легкие, бронхи чистые-4раза врач слушал ничего не нашел.Что убирать в комнате где почти все время проводит ребенок, спит?, или во всех комнатах где его носят.Ребенку 4 месяца
20/02/2010 11:26 #
Гость
У меня такая же ситуация, ребенок кашляет по утрам больше месяця, и насморк не проходить промываю носик водичкой с солью, вроде лучше но всё равно грукает носом, и кашляет по утрам мокрим, а в течение дня раз или два кашнет, и вечером бывает иногда, врач послушал сказал нормально, зделали манту увеличеное, назначили фураграфию снимок нормальный, почему тогда кашляет не знаю, может посоветуете что-то?
19/10/2008 09:41 #
Гость
У нас был ларингит,приступ ложного крупа,всё прошло,но остался кашель.Влажный,но частый.принимаем стоптуссин,3 дня уже, не лучше( общее состояние норм,ест хорошо.Ребёнку 5 лет.Посоветуйте,может лекарства и не нужны?Кашель постепенно пройдёт?Или ингаляции попробовать?