Сухой кашель першит гланды что делать
2619 просмотров
26 мая 2020
Здравствуйте, у меня уже 2 недели першит в горле до кашля. Откашляться не могу, иногда прямо дерет горло. Ходила в поликлинику, там прописали лоратодин, пропила 7 дней и стоптусин, полоскала горло флорфилипптом, ромашкой, грудным сбором, а в самом начале еще лизобакт пила. Я на грудном вскармливании, дочке 7 месяцев. Лучше стало совсем немного, но по ночам спать не могу, скребет горло и кашель сухой! Что мне делать? Что это может быть и почему не проходит.
Хронические болезни: Мне 36 лет, хронических заболеваний нет, нахожусь на ГВ, дочке 7 месяцев.
Терапевт
Здравствуйте, отрыжка,изжога ,кислота бывают,тяжесть в желудке,боли?
Екатерина, 26 мая 2020
Клиент
Мария,ничего из перечисленного нет.
Терапевт
А хоть какие-то анализы вы сдавали?
Екатерина, 26 мая 2020
Клиент
Мария, когда я ходила в поликлинику, мне никаких анализов не назначили. Какие анализы можно сдать?
Терапевт
Необходимо сдать хотя бы общий анализ крови, кровь на IgE, чтобы понимать это вообще аллергического генеза проблема или нет, может вирусная
Екатерина, 28 мая 2020
Клиент
Мария, общий анализ крови пришел, я прикрепила его, остальные позже будут.
Терапевт
Учитывая, что общий анализ крови у вас в норме, тоесть об аллергии думать не приходится,также и о фарингите вирусном, я считаю,что ваша проблема связана с патологией желудка, необходимо исключить ГЭРБ, эзофагит, для чего выполнить ФГДС, предварительно есть смысл посетить ЛОР врача,нужен тщательный осмотр
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Есть ли боль в горле? Першение , кашель больше в ночное время или в течение дня одинаково? Есть ли ощущение заложенности в груди? Вы аллергик?
Екатерина, 26 мая 2020
Клиент
Кристина, Здравствуйте, боли в груди нет, першение есть днем, но редко, а вот ночью спать не могу, как только ложусь скрябает горло и кашель, в сидячем положении легче становится. Ощущений заложенности нет. Аллегрия у меня проявлялась два раза на красную икру, теперь я ее не ем, больше ни на что нет.
Ревматолог, Терапевт
Ищите дома аллерген: перьевые подушки, кондиционер, новый порошок..клиника напоминает сенсибилизацию. Сдайте ОАК, Имуноглобулин Е, эозинофильный катионный протеин. Температуры не было?
Екатерина, 26 мая 2020
Клиент
Кристина, температуры не было. Такое же у меня начиналось в декабре, я полоскала и лизобакт пила, прошло через 3 дня. А сейчас не проходит уже 2 недели. На еду может быть аллергия.
Ревматолог, Терапевт
Ок, после сдачи анализа можете прикрепить его сюда, посмотрим результат.
Екатерина, 28 мая 2020
Клиент
Кристина, спасибо. Прикрепила результат анализа крови.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови для понятии какой этиологии Ваши симптомы.
Екатерина, 26 мая 2020
Клиент
Хайшат, здравствуйте, клинического анализа будет достаточно?
Кардиолог, Терапевт
Клинический анализ крови, эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е. Чтоб понять аллергия либо орви.
Екатерина, 28 мая 2020
Клиент
Хайшат, спасибо! Прикрепила анализ крови.
Педиатр, Терапевт, Массажист
А если там идут такие длительный процесс, Можно попробовать Деринат в качестве репаранта. В крайнем случае доритрицин будет неплохим решением, если сохраняется воспалительный процесс. Это антибиотик местный, не всасывается в кровоток. Разрешен при грудном вскармливании.
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина. Вам нужно сделать общий анализ крови, чтобы понять причину ( вирус, бактерия или же аллергический процесс, учитывая отсутствие температуры)
Екатерина, 28 мая 2020
Клиент
Екатерина, спасибо! Прикрепила результат анализа крови.
Терапевт
Анализ крови в норме, никакой острой инфекции нет. Вам нужно очно посетить лора для исключения обострения хронической лор патологии ( тонзиллита , фарингита), возможно взятие мазка из зева.
Терапевт
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови чтобы дифференцировать какой процесс происходит в организме бактериальной, вирусной или аллергической природы.
Попробуйте подышать физ раствором или минеральной водой Ессентуки через небулайзер 5-7 мл 2 раза в сутки. Носоглотку промывать солевыми растворами Аквалор форте/Аквамарис так как кашель может быть по причине постназального затека слизи из верхних дыхательных путей.
Обильное тёплое питье, перед сном можно стека тёплого молока с маслом и мёдом.
Полоскайте горло с ромашкой/шалфеем 3 раза в сутки.
Дома рекомендуется поддерживать оптимальную влажность воздуха, включать увлажнитель, ставить ёмкости с водой на ночь, проветривать помещение. Гипоаллергенный быт.
Екатерина, 28 мая 2020
Клиент
Анна, спасибо. Сдала анализ крови, результат прикрепила.
Терапевт
Здравствуйте, в анализе крови нет признаков воспалительного процесса: бактериальной, вирусной или аллергической природы. Все основные показатели – норма.
Присутствует небольшое снижение содержания гемоглобина в эритроците. Это может говорить о нехватке Fe в рационе. Рекомендуется увеличить потребление продуктов богатых железом: говяжья печень, гречка, телятина, орехи, зелень.
По поводу дискомфорта в горле в ночные часы – предположу, что присутствует сухость слизистых, возможно ассоциированная с патологией ЖКТ (рефлюкс – эзофагитом). Попробуйте закапывать персиковое масло в носоглотку 2 раза в сутки, увлажняйте слизистую носоглотки солевыми растворами. Если ночью досаждает кашель – Синекод сироп перед сном. Можно провести пробное лечение: Альмагель 1 Саше перед сном. Оценить динамику.
В плане дообследований, если не будет улучшения: посетить Лора очно, сделать ФЭГДС.
Екатерина, 28 мая 2020
Клиент
Фармацевт
Здравствуйте. Анализ крови развернутый очень помог бы : посмотреть лейкоформулу, СОЭ. Препараты: Генферон-Лайт спрей или суппозитории- не имеет ограничений к применению в период лактации: содержит интерферон альфа-2-бета оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие, таурин входящий в состав- нормализует восстановление поврежденных клеток, плюс дополнительная помощь иммунитету. При сочетании с антибактериальными препаратами наблюдается усиление эффекта. Мирамистин при грудном вскармливании используется довольно часто. Малавит не имеет противопоказаний при ГВ. Полоскать горло раствором фурацилина 3 раза в день или раствором соли, соды и йода. Если небольшие объемы вышеописанных препаратов попадут в желудок, то вреда малышу они не причинят. Паровые ингаляции с чабрецом, душицей, над вареным картофелем (в кожуре и желательно с ростками, именно из них получают противовирусный препарат панавир). Температура и боль понижают чай из малины, яблок, цветков липы, клюквы. Горячее молоко с маслом пить мелкими глотками – масло образует на слизистой тонкую пленку и под ней восстанавливаются поврежденные ткани, кроме того, смягчается кашель. Пожалуйста, имейте ввиду, что Шалфей и Мята – уменьшают лактацию (их применяют для завершения лактации, чтобы снижалась выработка молока), можно Эвкалипт, но только местно и без добавления ментола (я имею ввиду сосательные леденцы Эвкалипт-М). Промывать носовую полость солевыми гипертоническими растворами на основе морской воды: Аквамарис, Маример и др. Всего Вам доброго. С уважением, профессор-фармаколог.
Екатерина, 28 мая 2020
Клиент
Аэлита, спасибо. Анализ крови сдала, жду результат.
Екатерина, 28 мая 2020
Клиент
Аэлита, пришел результат анализа крови, я его прикрепла.
Фармацевт
Фармацевт
Здравствуйте, анализ крови спокойный, возможно есть скрытый недостаток железа, хотя гемоглобин в норме, это бывает при кормлении грудью, желательно принимать поливитаминный комплекс, так как весной идет перестройка биоритмов, вы кормите грудью и еще плюс недомогание: Фемибион –энерджи мам, Доппельгерц комплекс для беременных и кормящих, Компливит-Мама курсом 2-4 недели. Увеличьте пожалуйста белковое питание – красное мясо, яйца, орехи, гематоген, зелень – хлорофилл донат структурных элементов для построения гемоглобина и источник витаминов группы В (они участвуют в регенерации тканей и кроветворении). Вам желательно пройти консультацию терапевта и ЛОРа чтобы провел физикальный осмотр, выслушал дыхательные пути на всякий случай. Промывайте носоглотку каждый час, растворы и препараты я выше написала. Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор – фармаколог.
Екатерина, 29 мая 2020
Клиент
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Возможно, что хронический фарингит. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ – ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос – солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Рассасывать лизобакт.
Екатерина, 28 мая 2020
Клиент
Ольга, спасибо. Общий анализ крови сегодня сдала, результат завтра будет. Сейчас опять бессонная ночь. Все делаю, промываю, полощу, днем так не беспокоит. Ночью кошмар, так деоет, что до рвотных рефлексов. Как можно облегчить состояние?
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.
Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!
Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.
Зачем нужны миндалины?
Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.
Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).
Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» – явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.
Разновидности тонзиллита.
Заболевание проходит в двух формах – острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения – стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.
Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.
Симптомы тонзиллита.
Признак, объединяющий оба типа – это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.
Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры тела (до 40°С);
- очень сильная боль в горле;
- увеличенные лимфоузлы;
- скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
- увеличенные гланды;
- головные боли;
- слабость.
Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.
Возможные осложнения.
Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, – могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.
Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.
Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.
Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.
Беременность и хронический тонзиллит.
Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.
Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.
Острый тонзиллит. Лечение.
Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
- заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
- в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
- позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
- не забываем про обильное питьё;
- назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
- для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
- при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
- полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
- смазывание миндалин раствором Люголя;
- чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
- при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.
Лечение хронического тонзиллита.
При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.
Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.
Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:
- лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
- применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
- антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
- иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
- гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
- отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
- при необходимости назначают обезболивающие препараты;
- соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).
Промывание гланд.
Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.
Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.
В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».
Но и он не лишен недостатков:
- ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
- особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.
Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» – это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.
Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева».
Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.
Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.
Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.
Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.
Лечение тонзиллита в Москве
Лечить хронический тонзиллит в Москве, собственно, как и острую форму заболевания нужно только у оториноларинголога. Главное выбрать правильное медицинское учреждение, где вам будет оказана квалифицированная помощь. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» значит доверить своё здоровье профессионалам. Современное оборудование и запатентованные методики лечения позволяют оказать максимально эффективную помощь пациентам. Наши цены остаются одними из лучших в Москве, поскольку наш прайс остался на уровне 2013 года. Записаться в клинику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через онлайн-форму записи на сайте. Приходите, будем рады вам помочь!
Источник