Сухой кашель и отек лица
В сезон простуды и гриппа вполне легко понять, что заложенность, чихание и насморк – это признаки того, что вы простыли. Но как вы можете определить, заболеваете ли вы, в другое время года? Может, у вас просто аллергия?
Доктор медицинских наук, аллерголог и иммунолог из Allergy & Asthma Network и Allergy & Asthma Associates из Murray Hill в Нью-Йорке, Пурви Парих, говорит, что этот вопрос непростой даже для врачей. Симптомы, особенно слабые, могут быть почти идентичными. Так как отличить симптомы? Ниже в статье представлены основные признаки сезонной аллергии.
Чистая слизь
«Вначале простуда и аллергия вызывают чистую жидкую слизь», – объясняет Дэвид Розенштрайх, доктор медицинских наук, директор отдела аллергии и иммунологии в отделе медицины Альберта Эйнштейна в Медицинском колледже и в центре Монтефиоре в Нью-Йорке. «По мере развития симптомов, при простуде у вас начинает появляться густая желтая слизь, тогда как обычно при аллергии она всегда остается чистой и жидкой».
Сухой кашель
Симптомы, связанные с горлом, еще сложнее отличить друг от друга, но обычно есть одно существенное различие: если во время кашля вам приходится переживать неприятный сценарий – появление слизи, у вас, вероятно, простуда. «Даже если слизь чистая, скорее всего, вы простыли», – говорит доктор Парих. «Обычно при аллергии кашель бывает сухой».
Аллергия может также вызвать некоторое раздражение горла, но в то же время не слишком сильную боль. «У людей с простудой часто возникает боль в горле, но этого почти никогда не наблюдается при аллергии», – говорит Дин Д. Меткалф, доктор медицинских наук, руководитель лаборатории аллергических заболеваний в Национальном институте аллергии и инфекционных заболеваний.
Глаза зудят и слезятся
Вы можете заметить покраснение или дискомфорт вокруг глаз, когда болеете простудой. Однако стоит знать, что аллергия вызывает глазные симптомы, такие как слезотечение и зуд, говорит доктор Розенштрайх.
По словам доктора Меткалфа, когда вы простыли, могут зудеть нос и горло, но простуда обычно не влияет на глаза. Аллергия же может вызывать отек вокруг глаз, добавляет доктор Парих.
Симптомы сохраняются
По словам доктора Париха, простуда обычно проходит в среднем через три-пять дней или, может быть, длится около недели. Симптомы аллергии – особенно при постоянном воздействии аллергенов – могут длиться гораздо дольше, в течение нескольких недель.
С другой стороны, если вам удастся отойти от аллергена, вызывающего ваши симптомы (гораздо проще, если, например, аллерген – чужое животное, а не повсеместная пыльца), говорит доктор Меткалф, вы можете почувствовать себя лучше почти мгновенно. Стоит понимать, что подобного чуда не произойдет, если у вас обычная простуда.
Вы заметили сезонный характер
Если вы относитесь к тому типу людей, которые клянутся, что каждый март им становится холодно, возможно, пришло время обратиться к своему здоровью. «Если вы замечаете, что ваша болезнь связана с каким-то определенным сезоном, и каждую весну или осень у вас появляются одинаковые симптомы, это может быть связано с аллергией», – говорит доктор Парих.
Это верно даже в том случае, если ваши сезонные симптомы появляются раньше, чем вы рассчитывали, говорит доктор Розенштрайх. «Например, на северо-востоке большинство людей не знают о том факте, что деревья начинают опылять, даже когда на земле все еще лежит снег. В зависимости от погоды у людей могут быть симптомы аллергии даже в феврале».
У вас нет жара
Простуда (и, конечно, грипп) гораздо чаще, чем аллергия, вызывают лихорадку, хотя сильные аллергии могут повысить температуру вашего тела, говорит доктор Розенштрайх. «Лихорадка практически никогда не бывает при аллергии», – говорит доктор Меткалф.
Вы можете встать с кровати
По словам доктора Париха, хотя аллергия может вызывать у вас чувство усталости и истощения, простуда (или грипп) с большей вероятностью могут вызывать боли, которые загонят вас в постель. Так же, как и температура, «боли в мышцах не появляются при аллергии», – говорит доктор Меткалф.
Как лечить простуду против аллергии
В конце дня, когда вы уже больны и истощены, на самом деле не так уж важно выяснить, простуда у вас или все же аллергия. «Для большинства типичных симптомов аллергии или простуды лечение примерно одинаковое, поэтому на самом деле не имеет большого значения, если вы попытаетесь отличить их друг от друга», – говорит доктор Розенштрайх. «При простуде вы, вероятно, не захотите идти на работу и заражать всех остальных людей, своих коллег и клиентов, тогда как при аллергии люди попросят вас не приближаться к ним, хотя вы и не заразны».
Доктор объясняет, что лечение от аллергии и простуды называется симптоматическим, то есть оно не устранит проблему. Вы лишь сможете устранить симптомы, которые делают вас несчастными. Эксперты обычно рекомендуют пероральные противоотечные и антигистаминные препараты, а также назальные спреи, чтобы уменьшить воспаление и застой в обоих случаях, говорит доктор Парих.
Если у вас простуда или какой-либо другой вирус, вызывающий боль в теле или повышенную температуру, вы можете попробовать что-нибудь, чтобы облегчить боль и снизить температуру, например, ацетаминофен или аспирин, добавляет доктор Меткалф. (Если у вас астма, вам также может понадобиться ингалятор для лечения кашля или хрипов, и даже неважно, чем они вызваны).
Также справиться с простудой может помочь отдых, однако в случае с аллергией это мало что даст. Тем не менее, не забывайте пить много жидкости, независимо от вашей проблемы. «Обезвоживание усугубляет аллергию и простуду», – говорит доктор Парих. «Жидкости помогают облегчить “заторы”».
Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание
С появлением коронавируса все люди стали уделять особое внимание своему здоровью и самочувствию. Теперь даже обычный насморк и кашель заставляет насторожиться. Иногда кашель свидетельствует о начале воспалительного процесса в органах дыхания.
Содержание:
Как часто коронавирус сопровождается кашлем
На какой день появляется кашель при ковиде
Разновидности кашля
Как лечить кашель
Кашель у взрослых и детей
Как часто коронавирус сопровождается кашлем
Кашель отмечается примерно у 50-60% заразившихся коронавирусной инфекцией. Но есть немало других болезней, для которых присущ кашель. Если у вас появился кашель, это еще не значит, что вы заразились ковидом и нужно сразу же идти сдавать анализ.
К тому же многие пациенты переносят болезнь в легкой форме. Некоторые люди могли переболеть коронавирусом и даже этого не заметить. В скором времени появятся новые тесты, способные определить, сколько людей уже переболели и выздоровели.
При тяжелой форме болезнь переходит в пневмонию. Стоит насторожиться, если вместо кашля будет одышка. В таком случае нужно незамедлительно обращаться к врачу для обследования и дальнейшего лечения.
По данным Всемирной организации здравоохранения, самыми распространенными симптомами ковида являются повышенная температура тела и кашель. Они появляются почти у каждого заразившегося. Кашель обычно сухой, насморка нет.
Около 7% зараженных с кашлем переносят болезнь без лихорадки, либо же она продолжается не больше 2х суток.
На какой день появляется кашель при ковиде
По завершению инкубационного периода, который длится 2-14 дней, начинают появляться первые симптомы коронавируса. В большинстве случаях сразу же повышается температура тела, но иногда заболевание начинается с сильного кашля и только через пару дней начинается жар.
Коронавирус не имеет ясной клинической картины. Проявление тех или иных симптомов может отличаться у пациентов и зависит от состояния иммунной системы, наличия других патологий.
Сухой кашель указывает на поражение слизистой оболочки органов дыхания, отечности гортани. Если он не исчез спустя неделю лечения, то это может указывать на развитие пневмонии.
При легкой форме можно находиться дома на самоизоляции и самостоятельно лечиться. Но если состояние становится хуже и лекарственные препараты не помогают, то нужно сразу же идти к доктору.
У многих пациентов кашель становится особенно сильным ночью, может сопровождаться болью в груди и спине. Продолжительность приступа от 20 минут до 1 часа.
В начале болезни кашель слабый. Через 3 дня он усиливается, может выделяться незначительное количество мокроты. Слизистые оболочки гортани сильно отекают, из-за чего затрудняется дыхание. Спустя неделю может начаться активный воспалительный процесс. При коронавирусе кашель практически никогда не сопровождается насморком.
Разновидности кашля
При ковиде кашель может быть следующих видов:
сухой с першением в горле. Появляется в верхних дыхательных путях. Является самым распространенным при коронавирусе. Появляются легочные спазмы, приступы усиливаются, что затрудняет дыхание. Чаще всего переходит в отхаркивающийся с мокротой.
влажный с выделением мокроты. Отмечается у 25% пациентов. Появляется, когда вирус поражает нижние отделы дыхательной системы. Если присутствует мокрот зелено-желтого цвета с гнойными примесями, то это указывает на прогрессирование заболевания. Зараженный нуждается в медикаментозном лечении.
с кровью. Случается при сильном притоке крови к стенкам легких, когда надрывистый кашель вызывает сильное давление и болевые ощущения в грудной клетке. В мокроте присутствуют кровяные тельца. Это указывает на начало активного воспалительного процесса, поражение бронхов. Нужно сразу обращаться к врачу.
Если вирусная инфекция переходит в пневмонию, то кашель и одышка являются обязательными симптомами.
Как лечить кашель
Чтобы уменьшить приступы кашля, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
проветривать комнату, каждый день делать влажную уборку;
отказаться от приема, кислой и острой еды, газированных напитков;
не допускать перепадов температур в помещении;
пить больше жидкости комнатной температуры (не меньше 2,5 л).
Лекарственные препараты
При сухом кашле стоит принимать лекарства, в которых содержится кодеин. Они подавляют приступы кашля и оказывают противовоспалительный эффект. При влажном кашле помогают муколитические отхаркивающие препараты, которые выводят мокроту и слизь из бронхов.
Народные средства
Лечить кашель можно самостоятельно травяными отварами, делать ингаляции и полоскания. Лучше пить как можно большой теплой жидкости, что поможет вывести из организма токсичные вещества. Можно пить как обычную питьевую воду, так и чай с медом, малиной.
Эффективны полоскания горла. На 1 стакан воды нужно добавить 1 ч. л. соды. Полученным отваром нужно полоскать горло каждые 3 часа. Это поможет ослабить кашель, снять отек.
Также можно подышать над горячей водой, добавив в нее немного масла эвкалипта и прополиса. Такие ингаляции стоит делать каждый день по 10-15 минут.
Снять приступы кашля поможет сок редьки с медом, который должен настояться минимум 10 часов.
Кашель у взрослых и детей
У детей коронавирус часто проходит в легкой форме или бессимптомно. Если есть кашель, но нет температуры, это не значит, что ребенок заболел коронавирусом. Но если появляются другие симптомы, как рвота, диарея, потер вкуса и запаха, то лучше всего обратиться за медицинской помощью.
К другим симптомам у детей можно отнести сильный сухой кашель. Признаки простудного заболевания могут отсутствовать.
На воспаление слизистой оболочки дыхательных путей указывает отхаркивающий кашель. У ребенка по сравнению со взрослым человеком мышцы грудной клетки слабее, а дыхательные пути уже, поэтому им намного сложнее откашливаться. Мокрота более вязкая, что затрудняет выход из легких.
Заболевания, сопровождающиеся симптомом – отеком разных зон лица.
Отек лица чаще связан с накоплением жидкости в тканях. Это симптом множества заболеваний.
Отек может быть простым или воспалительным. Простой отек не сопровождается дополнительными симптомами. При воспалительном отеке кожа краснеет, становится более плотной, горячей и болезненной при прикосновении. Воспалительный отек лица протекает с лихорадкой и другими симптомами, зависящими от этиологии и местоположения.
Что вызывает отек на лице?
Причиной опухшего лица часто является избыток воды в организме. Такое возможно, например, перед менструацией, в этом случае отек лица будет временным, появляясь по утрам.
Когда отек возникает только под глазами, можно заподозрить заболевание почек, проблемы с щитовидной железой или надпочечниками. Также отек лица возможен из-за развития флюса – в этом случае отек будет односторонним. При воспалении кожи отек распространяется на все лицо.
Основные причины отеков лица:
- Системные заболевания, протекающие без воспаления и зуда – нефротический синдром, острый гломерулонефрит, ангионевротический отек, гипотиреоз.
- Травма, чаще всего механическая. Обычно выражается отеком с покраснением, кровоподтеками или наличием гематомы. Может сопровождаться раной кожи.
- Аллергия, характерный симптом – зуд. Внезапный отек лица может быть вызван опасной аллергической реакцией (отек Квинке).
- Воспаление, связанное с повреждением клеток и тканей и повышением проницаемости стенок сосудов под влиянием возбудителя инфекции. Воспалительная реакция сопровождается покраснением, отеком, повышением температуры и болью.
Наиболее распространенные бактериальные этиологические факторы:
- Бета-гемолитические стрептококки группы A: пиогенные стрептококки – Streptococcus pyogenes. Реже группа B, вызывающая воспалительные изменения в области лица у новорожденных.
- Золотистый стафилококк, устойчивые к метициллину штаммы CAMRSA, MRSA.
- Стрептококк пневмонии – Streptococcus pneumoniae, вызывающий воспаление соединительной ткани лица и области орбиты.
- Haemophilus influenzae. Вызывает воспаление и отек век у детей до 2 лет.
- Зеленые стрептококки – Streptococcus viridans, анаэробные бактерии: Prevotella, Fusobacterium, Peptostreptococcus (одонтогенные инфекции).
Таблица 1. Причины отека лица
| Место отека | Заболевание |
| Отек лобной области | Остеомиелит (опухоль Потта) с периостальным абсцессом (редко) |
| Опухшие веки | Глазные заболевания:
Орбитальные осложнения синусита:
Внутричерепные осложнения синусита (например, тромботический кавернозный синусит – очень редко) Острый гломерулонефрит Гипотериоз |
| Отек щек |
|
| Отек околоушной железы |
|
| Отек основания носа и верхней губы | Ушиб |
| Опухоль подчелюстной области | Воспаление соединительной ткани у новорожденных |
| Опухоль области подбородка | Синдром Людвига |
Заболевания, протекающие с воспалительным отеком лица
- Воспаление, глубокая инфекция кожи и подкожной клетчатки, развивающаяся как осложнение воспаления волосяного фолликула, потовой или сальной железы. Вокруг вершины или преддверия носа и верхней губы требуется внутримышечная или внутривенная антибактериальная терапия, поскольку из-за анатомических связей сосудов этой области с сосудами мозга, воспаление может вызвать опасное для жизни осложнение.
- Осложнения ринита и околоносовых пазух.
- Воспаление орбиты, век и слезной системы.
- Паротит.
- Рожа: стрептококковое воспаление кожи и соединительной ткани лимфатической системы.
- Воспаление мягких тканей сублингвальной и подчелюстной области, чаще всего развивающееся в результате изменений пародонта.
Воспаление век
Паротит
Раздутая щека, отек под глазами – что это значит?
Отек лица часто является результатом механической травмы. В этом случае опухшая щека болит, возникает отек под глазами, иногда видны повреждения кожи и кровотечение. Симптомы могут быть результатом избиения, падения, дорожно-транспортного происшествия.
В случае легких травм головы, без сопутствующих симптомов (потеря сознания, тошнота, рвота, сильная головная боль), приносят облегчение холодные пакеты со льдом. Возникновение дополнительных симптомов или вмятина на черепе указывают на серьезное повреждение. В таких случаях необходимо срочно проконсультироваться с врачом.
Также вызывают отек лица проблемы с зубами. Заболевания, связанные с образованием абсцесса пародонта, сопровождаются сильной болезненностью, покраснением кожи вокруг зуба, трудностью с приемом пищи и речью. Характерен асимметричный отек лица с одной стороны.
Абсцесс пародонта
Причины опухшего лица – заболевания почек, щитовидной железы, надпочечников
Отек на лице – один из симптомов проблем с почками. При нефротическом синдроме нарушается структура почечных клубочков, происходит потеря белков. Их концентрация в крови становится все меньше и меньше, что влияет на давление плазмы. Кроме того, происходит задержка натрия. Это приводит к накоплению воды в тканях и образованию отеков. Заболевания почек характеризуются отеком под глазами (обычно опухшие веки) и опухшими голенями.
Также ответственно за отек лица нарушение гормонального фона, особую роль в этом играют гормоны щитовидной железы. В случае гипотиреоза появляется характерный плотный отек. Кожа у пациентов с гипотиреозом холодная, бледная и сухая. Микседема в основном проявляется в виде опухшего лица и век, но также возникает и на других частях тела, например, на руках, ногах. Черты лица часто меняются.
Гормоны надпочечников (в основном минералокортикостероиды) в первую очередь ответственны за метаболизм электролитов. Неправильное функционирование этих органов приводит к задержке натрия и, следовательно, способствует накоплению избытка воды. Отек лица часто является побочным эффектом при приеме некоторых гормональных препаратов – контрацептивов и глюкокортикостероидов.
Распухшее лицо и шея при крапивнице и отеке Квинке
Опухшее лицо, сопровождающееся появлением сыпи, может быть проявлением аллергической реакции. В этом случае отек сопровождается покраснением, жжением и сильным зудом. Кроме того, могут появиться многочисленные зудящие пузырьки. Крапивница вызывается аллергическим фактором. Это может быть косметика, пыльца, шерсть животных, лекарства и некоторые продукты питания. Аллергические реакции появляются внезапно. Это особенно опасно, когда отек лица и шеи быстро увеличивается и вызывает затруднения дыхания.
Крапивница также сопровождает ангионевротический отек или отек Квинке. Он характеризуется внезапным отеком лица – опухают губы, веки, слизистая оболочка полости рта, щеки. Есть много причин, вызывающих такой приступ. В дополнение к аллергии это могут быть и физические факторы – реакция на жару, холод, усилие, стресс, некоторые лекарства или генетическая предрасположенность.
Возможны также случаи отека лица после укуса насекомого. Если пациент гиперчувствителен к яду насекомого, в месте укуса наблюдаются значительные отеки, покраснение и сильная реакция.
Отек лица перед менструацией – избыток воды в организме
Большинство женщин жалуются на отеки перед менструацией. Они вызваны колебаниями гормонов. Причина удержания воды – высокий уровень прогестерона.
Отечность отмечается на лице, икрах, руках и ногах. Кроме того, большинство женщин жалуются на отек и болезненность молочных желез. В результате накопления значительного количества жидкости в организме в этот период можно набрать около 2-3 кг.
Организм женщины также имеет тенденцию накапливать воду во время беременности.
Отечность при беременности
Какие исследования необходимы при отеке лица?
Диагноз зависит от симптомов и результатов физического обследования. Обследование может включать следующие тесты:
- Лабораторные анализы: серологические тесты, показатели функции почек, гормоны щитовидной железы;
- Микробиологические тесты: культура гнойного содержимого, анализ на микобактерии;
- Инструментальные тесты УЗИ слюнных желез, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография околоносовых пазух и ЦНС, рентгенография зубов, пантомограмма.
Отек лица, связанный с бактериальной инфекцией
Отек лица может возникнуть в процессе бактериальной инфекции. Такие отеки можно легко отличить по особым симптомам.
При роже, вызванной стрептококками, кожа красная, четко отделенная от здоровых тканей, напряженная и блестящая. Помимо местных симптомов, присутствуют системные симптомы – лихорадка, озноб, слабость. Лечение рожистого воспаления состоит из антибиотикотерапии.
Антибиотикотерапия
Опухшее лицо, веки, щеки также являются симптомами воспаления орбитальной ткани, конъюнктивита, синусита, слюнных желез, царапин от животных и фурункулов.
Таблица 2. Лечение заболеваний, протекающих с отеком лица
| Группа заболеваний | Лечение |
| Осложненный целлюлит с локализацией на лице, вызванный стрептококком группы А, золотистым стафилококком, гемофильной палочкой , стрептококком группы В | Препараты первого ряда: цефалоспорины второго поколения; Внутривенные препараты второго ряда: амоксициллин / пероральный клавуланат в сочетании с клоксациллином |
| Инфекции золотистого стафилококка CAMRSA | Триметоприм с сульфаметоксазолом , доксициклином (старше 12 лет), клиндамицином |
| Инфекции золотистого стафилококка MRSA | Антибиотик из группы гликопептидов, линезолид, даптомицин |
| Абсцессы | Хирургический дренаж |
Отеки из-за неправильного образа жизни
Следует помнить, что отеки на лице часто являются результатом нездорового образа жизни и неправильного питания.
Чрезмерному накоплению воды в организме способствует:
- Избыток соли в рационе – употребляя много соленой пищи, мы повышаем концентрацию натрия в крови;
- Недостаточное количество белка в продуктах питания;
- Употребление алкоголя – опухшее лицо по утрам часто является признаком чрезмерного употребления алкоголя в предыдущий день;
- Отсутствие физической активности.
Способы снятия отеков на лице, полученных в результате нездорового образа жизни, включают компрессы черного чая, восстанавливающие маски, легкий массаж лица и, прежде всего, изменение образа жизни и диеты.