Сухой кашель и хрипы при беременности

Кашель при беременности может стать настоящей проблемой, если не принять вовремя меры к его профилактике и лечению. Чем лечить кашель при беременности, какие последствия могут возникнуть, вы узнаете из нашей статьи.

Что такое кашель?

Кашель – это выдох, сопровождающийся звуком. Он может быть как произвольным, так и непроизвольным. Также кашель встречается как отдельное заболевание дыхательных путей или является симптомом, последствием иных заболеваний.

В любом случае, кашель – это заболевание, приносящее неудобства для человека и негативно влияющее на организм в целом.

С помощью кашля наш организм старается очистить дыхательные пути от излишней слизи. Выработка слизи бронхами происходит постоянно, но во время болезни слизь вырабатывается в большом количестве или изменяет свою концентрацию, раздражая дыхательные пути. Нельзя оставить без внимания и то, что излишнее скопление слизи является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий, усугубляя ситуацию.

Что такое кашель?

Различают два вида кашля: сухой и мокрый. Первый еще называют непродуктивным из-за малого количества выделяемой мокроты. Он носит приступообразный характер, длится несколько минут, может затруднять дыхание и зачастую усиливается ночью, мешая заболевшему выспаться. В редких случаях сухой кашель вызывает рвотные позывы и приводит к болям в груди из-за резких сокращений бронхов и соответствующих групп мышц. Непродуктивный кашель на практике появляется в начале болезни и затем перетекает в продуктивный вид.

Продуктивный вид кашля еще называют мокрым или влажным. Он обладает отхаркивающим эффектом, благодаря которому из дыхательных путей удаляется излишне образованная слизь. Также при влажном кашле отсутствуют болевые ощущения в груди и он менее продолжителен, чем сухой. При мокром кашле в груди могут присутствовать хрипы и одышка. Благодаря существенным различиям отличить сухой кашель от мокрого сможет даже человек без медицинского образования.

Причины возникновения кашля при беременности

В период беременности организм будущей мамы подвергается колоссальным нагрузкам, что приводит к ослаблению функций иммунной системы. Таким образом, беременная женщина наиболее склонна к вирусным и инфекционным заболеваниям, последствием которых зачастую является кашель, также существует и ряд других причин его возникновения:

ларингит – это воспалительные процессы в гортани;
трахеит – это воспалительный процесс в трахеи;
бронхит – это воспалительные процессы в бронхах;
астма – это хроническое заболевание бронхов, затрудняющее дыхание человека, которое проявляется в приступах удушья и наличии одышки;
ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция;
коклюш – это инфекционное заболевание верхних дыхательных путей (чаще встречается у детей);
фарингит – это воспалительные процессы в глотке;
сердечная недостаточность – нарушение работы сердца, выражающееся в отсутствии способности снабдить кровью все органы и ткани организма;
аллергия – это реакция организма на определенный раздражитель.

Если у беременной начинается кашель – нужно незамедлительно обратиться к врачу

К причинам возникновения кашля у беременных можно отнести не только заболевания, но и факторы, к примеру, раздражение слизистой дыхательных путей с помощью химии (т.е. вдыхание химических веществ). Ситуация может произойти на рабочем месте, если трудовая деятельность связана с химическими реактивами или в бытовых условиях при дезинфекции сантехники. К химическому воздействию также можно отнести нахождение в одном помещении с курящим человеком.

Еще одним фактором является термическое воздействие на слизистую в дыхательных путях. Например, при резком вдохе холодного или, напротив, горячего воздуха. Также существует механическое раздражение дыхательных путей: попадание инородного тела или вдыхание пыли.

Будущая мама должна понимать, что какая бы ни была причина возникновения кашля ее необходимо устранить и избавиться от этого изнуряющего недуга.

Последствия кашля при беременности

Появление кашля при беременности всегда настораживает будущую маму из-за ощутимого дискомфорта. Ведь во время кашля сокращаются мышцы брюшной стенки, что в свою очередь, приводит к сокращению мышц матки. Если кашель является продолжительным и усугублен приступообразным характером, то вскоре это приведет к тонусу матки. Тонус матки повлечет за собой дискомфорт для малыша и будет препятствовать поступлению необходимых веществ к плоду, в том числе и кислорода. А ограничение в снабжении кислородом плода может привести к гипоксии.

Повышенный тонус матки на ранних сроках особо опасен, т.к. подвергает вынашивание ребеночка под угрозу и в запущенных формах способствует прерыванию беременности. На поздних сроках изнуряющий приступообразный кашель, приводя в тонус матку, способен вызвать преждевременные роды, что также нежелательно и влечет ряд своих негативных последствий.

Кашель при беременности может вызвать негативные последствия

Сухой кашель, имеющий частый характер отрицательно влияет не только на развитие плода, но и на развитие плаценты – основным источником питания малыша. Результатом проигнорированного кашля является отслоение плаценты. Особо опасны приступы кашля при предлежании плаценты или ее низком расположении.

Еще одним негативным следствием кашля у беременной служит увеличение артериального давления или его скачкообразный характер. В свою очередь, повышенное артериальное давление сужает сосуды будущей матери, что зачастую приводит к отклонениям в развитии плода и нарушениях в работе различных органов самой женщины.

Чем лечить кашель при беременности?

Лечение кашля при беременности, как и любого другого заболевания, необходимо начать с выяснения причины его возникновения, а уже затем приступать к избавлению от самого недуга.

Использование любых методов лечения при беременности должны быть обговорены с наблюдающим врачом акушером-гинекологом.

В случаях, когда кашель был вызван механическим, химическим или термическим способом, необходимо незамедлительно устранить раздражитель. Например, проветрить помещение или выйти на улицу. Если в дыхательных путях находится инородное тело – извлекать его самостоятельно нельзя! Необходимо обратиться к специалисту, в данном случае к отоларингологу, в крайнем случае – к терапевту.

Кашель может быть вызван разными факторами, не всегда это простуда.

Тяжелее ситуация обстоит у беременных женщин, чья трудовая деятельность связана с химическими веществами. Ведь воздействие любой химии на организм будущей мамы может негативно сказаться на развитии плода. Тогда ей необходимо обратиться к своему руководителю и, получив соответствующие рекомендации из женской консультации, перейти на легкий труд (статья 254 Трудового кодекса РФ).

Кашель, вызванный аллергией, также может принести значительные неудобства будущей маме, т.к. аллергический кашель зачастую бывает сухой и носит приступообразный характер. Для улучшения состояния беременной необходимо незамедлительно исключить аллерген, т.е. раздражитель. На стадии планирования беременности любая женщина уже знает о присутствии у нее аллергии на то или иное вещество, поэтому об отсутствии раздражителя нужно позаботиться заранее. На практике отмечаются ситуации возникновения отрицательных реакций организма на новые вещества. В таком случае, необходима консультация аллерголога и выявление аллергена соответствующими методами.

Сдав анализы на аллергены можно исключить возникновение кашля по причине аллергии.

Будущей маме не нужно откладывать эти процедуры, т.к. раздражитель может присутствовать в повседневной жизни и изнурять ее ежедневно. При продолжительном воздействии аллергический кашель может повлечь ряд негативных последствий и ослабить без того измученный организм.

На самом деле, исключение аллергена является самой оптимальной процедурой при беременности, т.к. прием ряда лекарственных препаратов в этот период запрещен, да, и если можно воздержаться от них, то эту возможность нельзя упускать.

Сердечная недостаточность также отражается в появлении кашля при беременности. При наличии такого заболевания в период вынашивания ребенка необходимо наблюдаться и получать консультацию у терапевта или кардиолога. Специалист подберет необходимые медицинские препараты, назначит процедуру и даст рекомендации. Заболевания сердечной системы зачастую являются противопоказанием к беременности, а если она все-таки наступает, то женщина находится под тщательным контролем у доктора.

Такое хроническое заболевание как астма протекает в различных формах. При частых приступах удушья и остром состоянии женщине сложно будет сохранить беременность уже на ранних сроках. Прежде всего, это обусловлено нагрузкой на переднюю стенку брюшной стенки и матки во время приступа, а также приемом препаратов, поддерживающих нормальное состояние организма. В случае, когда астма протекает в легкой форме или находится в “спящем режиме” полноценное вынашивание ребенка возможно. Беременной женщине необходимо будет исключить контакт с раздражителями и по возможности избегать воздействия негативных факторов, вызывающих приступы кашля.

Самой распространенной причиной появления кашля у беременной являются инфекционные и вирусные заболевания: ОРВИ, ларингит, трахеит и т.д. Их лечение должно проходить под контролем врача. Хотя использовать лекарственные препараты вовсе не обязательно. С начальной стадией заболевания вполне справятся народные средства – молоко с медом или маслом, отвары трав, барсучий жир.

Народные рецепты – один из самых безопасных способов избавится от кашля при беременности.

Если это не помогает, врач может назначить гомеопатические сиропы от кашля – например «Геделикс» или «Стодаль». Кроме этого есть отличный способ борьбы с кашлем – ингаляции компрессионным или ультразвуковым ингалятором. Ингаляции можно делать как с лекарственными средствами, так и с обычным физраствором или минеральной водой типа «Боржоми».

Компрессионный ингалятор

Ультразвуковой ингалятор

Кстати, ингалятор станет отличной покупкой не только для беременной женщины, но и для будущего малыша – это одно из самых безопасных и эффективных средств для лечения кашля у младенцев.

Подводя небольшой итог, хочется сказать – прежде, чем начинать лечение найдите причину кашля, даже если она кажется очевидной, обратитесь к врачу и четко следуйте рекомендациям. Беременность – не время для экспериментов над собственным здоровьем.

Источник

Автор Александр Курило На чтение 9 мин. Просмотров 14k. Опубликовано 10.03.2020

Кашель – сложнорефлекторный защитный механизм, который срабатывает при скоплении в дыхательных путях слизи, аллергенов, болезнетворных микроорганизмов. Сухой кашель при беременности чаще всего становится следствием ОРВИ – гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции и т.д. Простудные заболевания диагностируются больше чем у половины женщин во время гестации (беременности). Для профилактики осложнений прибегают к консервативному лечению, которое преследует 2 цели – уничтожение инфекции и купирование симптомов.

Причины и признаки непродуктивного кашля у беременных

Сухой, или непродуктивный, кашель сопутствует многим острым респираторным заболеваниям. Возбудителями ОРЗ являются пневмотропные вирусы и бактерии, заражение которыми происходит воздушно-капельным путем.

У 85% женщин во время гестации выявляются вирусные, а у 15% – бактериальные заболевания.

Самые распространенные возбудители простуды:

энтеровирусы;
стафилококки;
реовирусы;
аденовирусы;
стрептококки;
коронавирусы;
риновирусы и т.д.

При сухом кашле мокрота не отделяется. Во время прокашливания возникает жжение в горле. Беспокоят боли в груди, сухость слизистой и першение.

Снижение общего иммунитета и гипервентиляция легких – факторы, провоцирующие ОРЗ у беременных.

Как лечить сухой кашель при беременности

Сильный кашель в период беременности провоцирует гипертонус матки. На ранних сроках он опасен самопроизвольным абортом, а на поздних – преждевременными родами. Из-за естественного снижения иммунитета инфекция прогрессирует быстро, поэтому лечение надо начинать при первых признаках ОРЗ.

Особенности терапии зависят от многих факторов:

срока беременности;
возбудителя инфекции;
выраженности симптоматики.

Во время беременности прибегают к щадящей консервативной терапии.

При подборе лекарств учитывают их тератогенность – разрушительность действия на эмбриональное развитие. Из-за токсичности и рисков для ребенка многие лекарства не применяются в период беременности. Поэтому при лечении кашля особое внимание уделяют немедикаментозным способам терапии.

Разрешенные таблетки и сиропы для беременных

Чем лечить сухой кашель беременным, определяет врач по результатам комплексного обследования. С 3 по 10 неделю гестации закладываются жизненно важные органы плода, а прием медикаментов опасен пороками развития. При сильном кашле принимают лекарства с минимальным содержанием тератогенных компонентов.

Что можно беременным при простуде с непродуктивным кашлем:

Либексин – противокашлевое средство периферического действия, которое уменьшает чувствительность рецепторов в гортаноглотке, подавляя кашлевые приступы. Рекомендовано со 2 триместра беременности.
Мукалтин – таблетки муколитического действия, которые переводят сухой кашель во влажный. Могут использоваться начиная с 1 триместра гестации, но только по назначению врача.
Стоптуссин – комбинированное лекарство, которое устраняет кашель, разжижает слизь и стимулирует ее выведение. Уменьшает боли в горле, не влияет на функцию дыхания. Назначается только в крайних случаях во 2 триместре при высоком риске самопроизвольного аборта из-за спастического кашля.
Бромгексин – муколитические таблетки, разжижающие слизь. Переводят сухой кашель в продуктивный. Назначаются при беременности только с учетом соотношения рисков для плода и матери.

Противокашлевые таблетки принимают не более 2-3 дней подряд, после чего переходят на муколитики и отхаркивающие средства.

Сиропы от кашля для беременных:

Синекод – противокашлевый сироп, который обладает спазмолитическим действием. Не угнетает функцию дыхания, смягчает горло. Не используется в первые 3 месяца беременности. В другие периоды применяется только по рекомендации акушера-гинеколога.
Бронхикум – отхаркивающий сироп, который уменьшает вязкость мокроты, расширяет бронхи, стимулирует очищение дыхательных путей от слизи. Используется начиная с 14 недели беременности. Противопоказан в 1 и 3 триместрах.
Стоптуссин – сироп противокашлевого действия, который подавляет кашлевой рефлекс. Применяется только под контролем врача во 2 и 3 триместрах.

Медикаменты используют с осторожностью и только под наблюдением акушера-гинеколога. Самолечение кашля опасно выкидышем, преждевременными родами, врожденными патологиями у ребенка.

Спреи

Чтобы избавиться от сухого кашля, используют аэрозольные препараты с противокашлевым, антисептическим, болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Компоненты лекарств действуют местно и почти не всасываются в кровь, поэтому риски для плода и матери минимальны.

Чтобы вылечить ОРЗ при беременности, используют:

Каметон – местный антисептик, который активен в отношении бактерий, грибков и вирусов. Ускоряет заживление воспаленной слизистой, стимулирует местный иммунитет.
Тантум-Верде – противовоспалительный спрей, который устраняет сухой кашель при фарингите, ларингите.
Ингалипт – антисептический спрей, который уничтожает бактерии и вирусы. Смягчает горло, уменьшает чувствительность кашлевых рецепторов.
Орасепт – спрей, который обеззараживает слизистые, снимает воспаление и снижает чувствительность рецепторов.

При беременности спреи от кашля используют в соответствии с дозировкой, рекомендованной врачом. Злоупотребление опасно всасыванием активных компонентов в кровь и вредом для будущего ребенка.

Полоскания

Местное лечение сухого кашля при беременности – один из самых безопасных способов устранения симптомов ОРЗ. Для орошения слизистой горла используют как аптечные, так и народные средства. Чтобы устранить болезнетворную флору и уменьшить воспаление, применяют:

Ротокан;
Фурацилин;
Мирамистин;
Хлорофиллипт;
раствор натрия хлорида (физраствор).

Что следует учесть при полоскании горла во время беременности:

оптимальная температура воды – 40°C;
время выполнения процедуры – через 30-40 минут после еды;
регулярность полоскания – каждые 1.5 часа;
продолжительность курса – 5-7 суток.

Чтобы ускорить выздоровление, используют домашние средства от кашля:

Содовый раствор. В 200 мл горячей воды растворяют ½ ч. л. соды. Остужают жидкость до 40-42°C.
Отвар ромашки. 1 ч. л. травы заливают 250 мл воды. Проваривают на слабом огне 5 минут. Полоскания совершают профильтрованным отваром до 5 раз в день.
Травяной настой. В равных пропорциях смешивают подорожник, цветки календулы. 1 ст. л. трав запаривают ½ л воды. Оставляют в термосе на 3 часа, после чего процеживают через марлю.

Чтобы повысить иммунитет при беременности, к местной терапии прибегают до 5-6 раз в сутки.

Ингаляции

Сухой кашель во время беременности быстро устраняют паровлажные и аэрозольные ингаляции. Можно использовать:

Ротокан – купирует воспаление в слизистой, укрепляет местный иммунитет;
щелочную минеральную воду (Боржоми, Смирновскую) – уменьшает вязкость мокроты, стимулирует ее откашливание;
Мукалтин – уменьшает густоту слизи в дыхательных путях, стимулирует их очищение;
физраствор – ускоряет заживление реснитчатого эпителия, угнетает размножение бактерий.

При беременности рекомендуется пользоваться небулайзерами, которые превращают водные растворы в аэрозоль, а не в горячий пар. В отличие от обычных ингаляторов, их используют даже при повышенной температуре тела.

Для ингаляций во время беременности применяются лекарственные травы с муколитическим и противовоспалительным действием:

мать-и-мачеха;
перечная мята;
шалфей;
липовый цвет;
аптечная ромашка;
багульник;
корень солодки;
плоды шиповника.

1 ст. л. сырья проваривают в ½ л воды 3-5 минут. Если кашель сильный, в остуженный до 45°C отвар добавляют эфирное масло эвкалипта или пихты.

Процедуру выполняют через 1.5 часа после еды 3-4 раза в день.

Отвары трав

При ОРЗ нужно пить много жидкости. Чтобы добиться скорейшего выздоровления, употребляют отвары на основе лекарственных растений.

Народные средства от непродуктивного кашля:

Ромашка. 1 ст. л. травы проваривают в 400 мл воды 5-7 минут. Принимают по 200 мл 3-4 раза в сутки 1 неделю.
Лакричник. 5 г сырья кипятят в 350 мл воды на водяной бане 15 минут. Профильтрованный отвар принимают теплым по 150 мл 3 раза в день.
Листья малины. 2 ст. л. кипятят на слабом огне в ½ л воды 10 минут. В 200 мл теплого отвара добавляют 1 ч. л. меда. Выпивают до 4 раз в сутки за полчаса до еды.

При беременности запрещены травы, провоцирующие гипертонус матки:

череда;
мордовник;
жостер;
пижма;
чистотел;
полынь;
спорыш;
любисток;
валериана;
бессмертник песчаный.

Если во время фитотерапии возникают аллергические реакции (кожный зуд, отек слизистых, высыпания), от лечения травами нужно отказаться. Вместо них можно принимать теплое щелочное питье – молоко, Боржоми, Ессентуки.

Растирки и компрессы

Согревающие компрессы и растирки стимулируют кровообращение в легких, за счет чего восстанавливается их дренажная функция. От сухого кашля при беременности используются следующие мази и бальзамы:

Эвкабал;
Доктор Мом;
Викс Актив;
Эвкалипт от Доктора Тайсса.

Из народных средств для растирок используют животные жиры – гусиный, свиной. По желанию в него добавляют эфирные масла – пихтовое, сосновое, можжевеловое.

Кашель у беременных лечат согревающими компрессами на основе:

отварного картофеля;
растопленного меда;
капустного листа;
творога;
этилового спирта.

Во избежание нежелательных эффектов и осложнений, лучше не пользоваться компрессами с сухой горчицей.

Теплолечение во время беременности не проводится при серьезных сопутствующих заболеваниях – перикардите, тромбофлебите, абсцессе легкого, туберкулезе.

Другие методы

Чтобы ускорить выздоровление при беременности, нужно:

Употреблять больше жидкости. Разжижению мокроты способствует прием теплых напитков. При кашле во время беременности особенно полезен зеленый чай с медом, щелочная минеральная вода, брусничный морс.
Увлажнять воздух. Чтобы кашель стал продуктивным, поддерживают влажность на уровне 65-70%. Для этого используют увлажнители или развешивают в комнате мокрые полотенца.
Соблюдать постельный режим. В первые 3-4 дня после заболевания ограничивают физические нагрузки.

Если кашель вызывает жжение в горле, придерживайтесь диеты. Временно откажитесь от орехов, сухариков, пряностей, газированных напитков, кислых овощей.

Как лечиться беременным категорически нельзя

Во время беременности используют ограниченный перечень лекарств, которые борются с непродуктивным кашлем. Отхаркивающие сиропы применяют с осторожностью, так как они стимулируют кашель, что чревато гипертонусом матки.

В период беременности нельзя лечиться такими препаратами:

Эвкабал (сироп);
Пертуссин;
Корень алтея;
Трависил;
Гликодин;
Терпинкод;
Гексорал;
Стоматидин;
Гексосепт.
Иммунал;
АЦЦ;
Аскорил;
Бронхипрет;
Бронхолитин;
Гербион с экстрактом плюща.

Теплолечение во время гестации опасно повышением кровяного давления, тонуса тазовых мышц и дыхательной мускулатуры.

Поэтому при беременности запрещены:

прогревания грудной клетки и спины горчичниками;
баночный массаж;
ножные ванночки.

В случае присоединения бактериальной инфекции на стенках глотки появляется налет. Клиническая картина пополняется новыми симптомами:

изменение тембра голоса;
повышение температуры;
боли при глотании.

Для уничтожения инфекции применяют антибиотики. Но во время беременности их должен подобрать лечащий врач. Категорически нельзя использовать:

Цефазолин;
Стрептомицин;
Тетрациклин;
Цефалексин;
Неомицин;
Сульфадиметоксин.

Если непродуктивный кашель не проходит в течение 5-7 суток, запишитесь на прием к ЛОРу.

Кашель при беременности повышает риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов. Но нерациональное использование препаратов опасно пороками развития, желтухой и нарушением слуха у ребенка. Поэтому при первых признаках простуды обращайтесь к врачу. Он определит причину заболевания и назначит безопасные лекарства.

Источник