Сухой кашель бронхоспазм у взрослого

Благодаря отлаженной работе дыхательной системы человек может жить. Ежедневно бронхи и легкие пропускают через себя огромное количество воздуха, насыщая клетки организма кислородом. В силу определенных обстоятельств бронхиальные просветы могут подвергаться спазму.

Такое состояние является опасным, оно требует незамедлительного врачебного вмешательства. Людям, склонным к регулярным бронхоспазмам, следует постоянно иметь с собой лекарственные препараты для купирования симптома. Назначать какие-либо медикаменты и рекомендовать терапевтические методы компетентен только врач.

Что такое бронхоспазм?

simptomy bronhospazma Бронхоспазмом называется сужение просвета бронхиальных каналов. В этот момент человек начинает задыхаться. Усугубляется состояние приступом паники. Механизм развития бронхоспазма во всех случаях одинаковый, независимо от того, что причины его возникновения могут отличаться.

Бронхи сужаются в ответ на раздражитель, не позволяя ему проникнуть ниже. Своеобразная защита организма представляет опасность для самого человека.
Реакция вызывает сокращение бронхиальных мышц. Они сжимаются непроизвольно, после чего не могут вернуться в первоначальное положение.
Возрастает давление на бронхи, поступающее снаружи. Из-за этого внутренние стенки переполняются кровью и отекают.
Углекислый газ не подвергается правильному обмену, застаивается в организме, что вызывает удушье. Пациент совершает судорожные вдохи, но в определенный момент место для кислорода заканчивается.
Возникает кислородное голодание, опасное для жизни.

Следует знать о патологии, именуемой «бронхоспазм», что это такое состояние, когда человек не может выдохнуть. Больной делает судорожные вдохи, пытаясь устранить начинается приступ удушья.

Симптомы

Что такое бронхоспазм, необходимо хотя бы поверхностно знать каждому человеку. Это состояние развивается стремительно, в течение нескольких минут. Однако существуют так называемые предпосылки для приступа.

Симптомы бронхоспазма у взрослых всегда имеют вид одышки, переходящей в удушье. Человек захватывает больше воздуха, выдыхая только минимальную его часть.

Пациенты, регулярно переживающие сужение бронхиальных просветов, рассказывают о предшествующей панике, боязни смерти и ощущении сдавливания грудной клетки за несколько минут до спазма.

Если в этот момент не принять меры, направленные на предотвращение приступа, то можно увидеть яркую клиническую картину.

Дыхание становится шумным. Отчетливо слышны хрипы со свистами.
Отмечается отечность шеи и лица. Воздух в легких сильно сдавливает грудную клетку.
Отсутствие новой порции кислорода и перенасыщение углекислым газом вызывают изменение цвета кожных покровов. У больного наблюдается бледность, можно заметить синеющую носогубную часть.
Попытки нормализовать дыхание провоцируют втягивание и выпячивание пространства между ребрами. Также активно задействованы крылья носа.
Пациент при бронхоспазме принимает сидячее положение, подавая корпус вперед. В таком состоянии создается иллюзия облегчения.
У маленьких детей спазм бронхов почти всегда сопровождается паническим приступом и плачем.

Причины

prichiny bronhospazma u vzroslih Для правильной тактики действий при купировании приступа необходимо знать, чем он спровоцирован.

Предпосылками для сужения бронхов становятся инфекционно-воспалительные заболевания дыхательной системы:

астма;
ларингит;
бронхит острый или обструктивный;
анафилактический шок.

Пациентам, имеющими подобные диагнозы, следует внимательнее относиться к своему самочувствию. Приступ может развиться внезапно. К основным причинам бронхоспазма относят:

аллергены (бытовые, лекарства, острая пища);
химические вещества (дым, пыль, резкий запах определенных средств);
механические раздражители (во время инструментальной диагностики, попадание инородных тел в дыхательные пути);
интоксикация при вирусных или бактериальных инфекциях;
ингаляции;
стрессовые ситуации, неврологические заболевания;
смена климата или погодные условия.

Бронхоспазм также возникает на фоне хронических патологий дыхательных путей, обострившихся в данный момент.

Бронхоспазм у взрослых

paradoksalniy bronhospazm Приступ, возникающий у взрослых людей, зачастую можно предотвратить на первых этапах. Человек по предвестникам понимает о приближающемся спазме и при помощи определенных средств его купирует. Все было бы предельно просто, если бы не случаи, становящиеся исключением.

Парадоксальный бронхоспазм – это состояние, при котором сужение бронхиальных просветов вызвано приемом определенных лекарств, направленных на снятие приступа. Человек, пытающийся купировать или предотвратить патологию, использует медикаменты, которые провоцируют индивидуальную реакцию.

При повышенной чувствительности организма к действующим веществам возникает противоположный эффект. Парадоксальный спазм бронхов требует обязательного обращения к врачу и выбора альтернативного лечения, не вызывающего подобной реакции.

Детский бронхоспазм

У детей до трех лет бронхспастический синдром является опасным состоянием. В связи с особым строением дыхательной системы, он почти всегда вызывает легочные осложнения.

Зачастую первые приступы развиваются на фоне инфекционных заболеваний. Также высока вероятность спазма бронхов у детей с аллергическими проявлениями.

В детском возрасте частой причиной бронхоспазма становится проникновение инородного тела в дыхательные пути. Извлечь его правильно могут только квалифицированные медицинские работники. Предотвратить попадание мелких частей в дыхательные пути малыша гораздо легче, чем потом устранять последствия.

Как облегчить приступ: первая помощь

Первое и основное, что нужно сделать при появлении удушья – вызвать неотложку. Во время ожидания бригады врачей необходимо самостоятельно оказать помощь пациенту.

Устранить раздражитель.

Как известно, спазм бронхиального просвета провоцирует аллерген или едкий запах. Чтобы его ликвидировать, необходимо открыть окно и проветрить помещение или вывести человека на балкон. Иначе следует поступить, если аллерген находится на улице.

Придать удобное положение.

Пациента следует усадить, наклонив торс вперед. Одновременно необходимо минимизировать давление на грудную клетку: снять тесную одежду, убрать шарф с шеи, чтобы ничего не мешало проникновению воздуха в организм.

Щелочное питье.

Поможет минимизировать неприятные проявления любой щелочной напиток. Важно, чтобы он не был холодным или очень горячим. Минеральная вода, молоко, неконцентрированный содовый раствор – вот, что можно дать пациенту. Не следует пить много, достаточно сделать 2-3 глотка.

Использовать медикаменты.

Если приступ повторный или человек имеет в анамнезе серьезные заболевания дыхательной системы, то он должен знать о разрешенных препаратах. Обычно врач рекомендует астматикам всегда иметь при себе карманный ингалятор или таблетированные медикаменты, снимающие бронхиальный спазм.

Лечение

Лечение бронхоспазма у взрослых требует комплексного подхода. Необходимо выполнить два условия:

купировать патологическое состояние;
выяснить причины его возникновения и устранить их.

После нормализации дыхательной функции надо применять соответствующие лекарственные средства, поддерживающие ее. Не следует давать пациенту медикаменты, которые не назначал врач.

Самолечение при спазме нижних отделов дыхательной системы недопустимо. Необходимо знать, как снять спазм бронхов, если в вашем окружении есть человек или ребенок, склонный к этому состоянию.

Медикаменты в терапии бронхоспазма

Перед тем как снять бронхоспазм, необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на определенный препарат. Если вы имеете под рукой подходящие средства, то при сильном приступе удушья или длительном ожидании бригады врачей можно принять меры самостоятельно.

Кортикостероиды (Преднизолон или Дексаметазон) в объеме 2 мл, разводя физраствором 200 мл. Медикаменты вводятся капельно.
Бронхолитик Эуфилин в количестве 10 мл вводят в вену. При отсутствии инъекций можно использовать таблетки или заменить их Эфедрином.

Другие медикаменты для лечения спазма дыхательных органов должны назначаться врачом. Их самостоятельное применение может вызвать волну нового приступа, поэтому следует соблюдать осторожность. Вот, что может назначает специалист взрослому пациенту:

средства, расслабляющие мускулатуру и увеличивающие просвет бронхов (Сальбутамол, Кленбутерол, Бронхолитин, Синглон);
дозированные лекарства для портативных ингаляторов (Сальбутамол или Вентолин);
бронхорасширяющие, противовоспалительные, противоаллергические спазмолитики (Беродуал, Флутиказон, Пульмикорт);
противоотечные средства (Преднизолон или Дексаметазон);
муколитические средства (Амбробене, АЦЦ, Лазолван, Флуимуцил).

При комплексном применении препаратов важно соблюдать режим дозирования. Например, бронхорасширяющие средства хорошо сочетаются друг с другом. Использовать их следует до муколитиков, за четверть часа. Только в этом случае будет достигнут правильный эффект, а не противоположное действие.

Запрещенные действия

Не все средства хороши в борьбе за легкое дыхание. Есть препараты, которые использовать при спазме категорически запрещено. Давая пациенту эти лекарства, вы только ухудшаете его самочувствие. Следует знать, что и почему использовать нельзя.

Антигистаминные средства первого поколения.

Казалось бы, они устраняют симптомы аллергии. Однако такие медикаменты еще тормозят отхождение слизи из бронхов.

Прогревающие средства (масла, мази, горчичники).

Считается, что эти аптечные продукты прогревают, отвлекают от сухого кашля и уменьшают воспаление. Но при бронхоспазме они усиливают неприятные проявления, повышая вероятность неблагоприятного исхода.

Аромамасла, препараты с резким запахом.

Запрещены по той же причине, что и прогревающие средства. Такие лекарства могут стать дополнительным толчком для аллергических проявлений.

Противокашлевые лекарства.

Запрещены препараты на основе кодеина и других действующих веществ. При бронхоспазме они не помогут остановить приступ кашля, зато не лучшим образом повлияют на дыхательный центр. Использование таких средств чревато острой дыхательной недостаточностью.

Профилактические мероприятия

Людям, склонным к бронхоспазму, необходимо поддерживать свое здоровье. Для предотвращения приступов нужно вести здоровый образ жизни. Отказ от курения и алкоголя, а также других вредных привычек минимизирует вероятность рецидивов.

Профилактика воспалительных заболеваний и инфекций осуществляется при помощи всем известных средств: меда, брусники, калины, чеснока. Поддержание крепкого иммунитета и прием назначенных врачом медикаментов гарантирует длительное отсутствие приступов.

Симптомы и причины бронхиальной астмы. Первая помощь при приступе удушья

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Источник

Бронхоспазмом называется патологический процесс, возникший на фоне нарушений проходимости бронхиального участка дыхательных путей. Это внезапный спазм бронхиальной стенки, приводящий к сужению просвета бронхиальных ходов, нарушению в вентиляции легких и затруднению отхождения секрета стенок бронхов. На фоне этих процессов формируется нехватка кислорода, а у больного возникает удушье, затруднение дыхания отдышка.

Формируется бронхоспазм у детей и взрослых на фоне различных причин и сопровождается неприятной и опасной для жизни человека симптоматикой. Люди, страдающие бронхоспазмами, должны знать какой симптом имеет приступ, как лечить спазм бронхов, какой должна быть первая помощь (как снять бронхоспазм) и всегда иметь под рукой лекарственной средство для быстрого облегчения симптоматики.

Причины возникновения брохоспазма у взрослых и детей

Самая частая причина возникновения бронхоспазма – бронхиальная астма или аллергическая предрасположенность. Однако, бронхоспазм может возникнуть и на фоне прочих причин, таких как:

воздействие аллергена (аллерген – вещество, провоцирующие образование иммунной системой организма реакции гиперчувствительности – аллергии; в роли аллергена могут выступать: пыль, пыльца растений, шерсть животных, бытовая химия, косметические средства, лекарственные препараты, продукты питания, слюна животных);
заболевания дыхательной системы организма (бронхоспазм развивается на фоне бронхита, ларингита, кардита, поллиноза, пневмонии, ринита, муковисцидоза, узелкового периартериита, полиогранной патологии, воспаления аденоидов);
вирусные инфекции дыхательных путей;
респираторные заболевания;
бактериальные инвазии дыхательной системы;
пассивное курение;
попадание инородного тела в просвет дыхательных путей;
острая форма обструктивной болезни легких;
хирургические и манипуляционные воздействия на дыхательные пути;
грибковая инвазия дыхательной системы;
проживание в условиях сильного загрязнения атмосферного воздуха, в промышленных районах;
постоянные стрессовые ситуации, психическое и эмоциональное перенапряжение;
неблагоприятные условия быта;
интоксикация организма во время гельминтной инвазии;
наличие врожденных патологий дыхательной системы.

Аллергены

Классификация бронхоспазмов

На сегодняшний день принято различать такие виды бронхоспазма:

Аллергический бронхоспазм. Возникает при наличии в организме человека чувствительных (сенсибилизированных) по отношению к определенному соединению или веществу (аллергену) Т-лимфоцитов. Бронхоспазм при аллергии возникает на фоне проникновения аллергена в организм аллергика (внешним или внутренним путем). Протекает совместно с прочей аллергической симптоматикой, такой как отечность, зуд, жжение, кожная сыпь, гиперемия слизистых и кожи.

Основное правило облегчения и устранения приступов аллергического бронхоспазма – устранить контакт пациента с аллергеном. Принято различать:

аллергический (атопический) бронхоспазм;
инфекционноаллергический бронхоспазм (к аллергии присоединяется инфекция).

Парадоксальный бронхоспазм. Спазм бронхов, во время терапии которого не происходит улучшение клинической картины, а наоборот – интенсивность симптоматики лишь усиливается.
Скрытый (пароксизмальный) бронхоспазм. Отличается мгновенным возникновением симптоматики, быстрым ухудшением состояния при воздействии на организм патологического фактора.

Бронхоспазм

Признаки бронхоспазма

Бронхоспазм – защитная реакция дыхательной системы, возникающая на фоне уменьшения просвета дыхательных путей. Он призван защитить бронхи от раздражающего фактора и не допустить его прохождение далее по дыхательным путям.

Сужение просвета бронхов приводит к нарушению процесса поступления кислорода и выведения углекислого газа (кислород поступает в недостаточном количестве – возникает гипоксия, на фоне которой формируется избыток содержания углекислого газа – возникает гиперкапния).

Бронхоспазм протекает с такими симптомами:

нехваткой воздуха;
ощущением тяжести и давления в области груди;
громким свистящим дыханием;
удлинением выдоха и уменьшением длительности вдоха;
втягиванием во время вдоха носовых крыльев и промежутков между ребрам;
хрипами в легких;
сухим, мучительным кашлем;
отхождением густого прозрачного секрета (однако, мокрота может отсутствовать);
принятием больным характерного положения в пространстве (он стремится сесть и опереться на руки);
общей слабостью;
испугом;
побледнением или синюшностью кожных покровов;
темными кругами в области глаз.

Ощущение нехватки воздуха

Бронхоспазм у ребенка, в возрасте младше 3 лет, отличается более тяжким течением и нередко приводит к легочным осложнениям. Это связывают с тем, что детская дыхательная система является еще плохо развитой в анатомическом, физиологическом и иммунологическом плане.

Бронхоспазм у детей и взрослых – тяжелый патологический процесс, составляющий реальную угрозу человеческой жизни и требующий своевременного и правильного лечения.

Диагностика бронхоспазмов

При возникновении первых симптомов патологии необходимо обратиться за врачебной помощью. Первое действие – посещение терапевта. При подозрении наличия бронхоспазма терапевт назначит консультацию пульмонолога. Для подтверждения диагноза также будет необходимо сдать несколько анализов:

бронхофонографию (проверка дыхательной функции);
пульсоксиметрию (определение количества кислорода в кровяном русле и пульс при приступе);
капнографию (определяет глубину дыхания, количество выдыхаемого углекислого газа);
при аллергическом бронхоспазме будет необходимо сдать анализ крови для выявления аллергена (или поставить кожные или провокационные пробы). Для выявления дополнительного инфицирования понадобится БАК-посев мокроты или отделяемого секрета.

Первая помощь при бронхоспазме

В домашних условиях при формировании бронхоспазма человеку до приезда скорой помощи можно оказать первую помощь.

Для облечения состояния больного необходимо:

устранить воздействие на больного фактора провоцирующего спазм бронхов (проветрить помещение, вывести на свежий воздух, устранить воздействие аллергена);
помочь больному принять положение сидя, снять тесную одежду, расстегнуть воротник или галстук, ремень;
дать обильное теплое (желательно щелочное питье): молоко с пищевой содой, минеральную воду;
для купирования острого приступа прибегнуть к ингаляциям.

Лечение бронхоспазма

Для лечения бронхоспазмов прописывается целый ряд лекарственных средств, а подход к лечению патологии имеет комплексный характер. Применять любое лекарство необходимо только по назначению врача. Самолечение может не дать желаемого терапевтического эффекта, а привести к обострению симптоматики и серьезным осложнениям, грозящим жизни.

Назначение препаратов

В терапии применяют:

Средства, расширяющие просвет бронхов и расслабляющие мышечные волокна, входящие в состав их стенок. Они способны устранить удушье, нормализовать дыхание (положительный терапевтический эффект наблюдался от использования Бронхолитина, сиропа Кленбутерола, Сальбутамола и Синглона в таблетках).
Бронхолитики в форме дозированного аэрозоля (показано использование Сальбутамола и Вентолина).
Ингаляции расширяющими бронхи, спазмолитическими, противовоспалительными стероидными средствами (ингаляции Беродуала, Атровента, Беклометазона, Флутиказона).
Глюкокортикостероидный препарат применяют для устранения отека в период бронхоспазма (показано применение Дексометазона и Преднизолона в форме таблеток и внутримышечных инъекций).
Муколитические и отхаркивающие препараты используют с целью разжижения бронхиального секрета, ускорения его отхождения (показано использование Амбробене, Флуимуцила, Лазолвана, Амброксола, Флавамеда, Бромгексина).
Использование Эуфилина для лечения бронхоспазма возможно только в стационаре.
Антигистаминные лекарственные средства (в форме таблеток, сиропов, внутримышечных инъекций) помогут устранить симптомы аллергического бронхоспазма (Супрастин, Цетрин, Диазолин, Агистам, Алерон, Лоратадин, Эдем, Эриус, Кларитин, Тавегил, Л-цет, Лорано, Цетиризин, Фенистил, Зодак).
Противовирусные препараты предназначены для лечения спазма бронхов, вызванного простудными и прочими респираторными инфекциями.
Антибиотики применяют в случае инфицирования дыхательной системы грибковыми, бактериальными и прочими заболеваниями (показано использование Джозамицина, Спиромицина).

Бронхолитин

Терапия народными средствами

Лечение спазма бронхов рецептами народной медицины возможно только после консультации с лечащим врачом. Перед их использованием необходимо ознакомится с противопоказаниями и помнить о том, что лекарственные растения сами могут выступать в роли аллергена и провоцирующего приступ фактора.

Также важно помнить, что данные средства не способны заменить медикаментозную терапию, а выступают в качестве ее дополнения. Лечение бронхоспазма у взрослых с использованием народных средств:

Перетертая с натуральным медом луковица в соотношении 1:1 – рецепт, снимающий приступы кашля. Используют его по 1 ст л три раза в сутки.
Отвар медуницы лекарственной для устранения спазма бронхов необходимо применять в течение 30 дней по 1 ст л три раза в сутки. Для его приготовления необходимо залить 10 г измельченного лекарственного растения 0,2 л кипятка и настоять отвар 60 минут.
Для предотвращения возникновения спазмирования бронхиальной стенки перед каждым приемом пищи на протяжении 20 дней необходимо употреблять смесь из молотого кофе и натурального меда по 0,5 ч л (для приготовления понадобится 0,25 кг кофе и 0,5 кг меда).
Ингаляции на основе пищевой соды, морской соли и капель спиртового раствора йода применяют в качестве разжижающего мокроту и снимающего воспалительный процесс средства.

Видео по теме: Профилактика болезней бронхов

Источник