Субфебрильная температура и сухой кашель
963 просмотра
4 ноября 2020
Здравствуйте. Прошу помощи. 29.10.2020 почувствовала сильную слабость в теле, боль в мышцах, небольшую болезненность в горле( хронический гнойный тонзиллит) повышенную температуру тела 37,5, Редкий сухой кашель
На приеме в поликлиники после осмотра дежурного врача назначили флемоксин солютаб 2 раза в день 7 дней , симптоматическое лечение. Диагноз: ангина
30.10.2020 утром начала принимать антибиотик плюс муж взял бронхолитин 3 раза в день , обильное питьё. Спустя пару дней состояние незначительно улучшилось , но слабость сохраняется , температура 36.6-37.1 горло стало не такое красное , плюс гнойные очаги ушли, кашель все ещё сохранялся. Сегодня 7 день болезни и 6 день приема антибиотика . Слабость сохраняется , кашель усилился такой же сухой. Сдавала 02.11 мазок из зева и носа на ковид- вчера пришёл результат обнаружен. У меня такое чувство что мне тяжело сделать вдох . Вчера весь день температура была 37.1 вечером 36.6
Утром сегодня 36.9-37.1 . Врачи на мои вызова в поликлинику и в скорую отправляют дежурного врача но он не едет уже 2 день, говорят ждите . Я боюсь осложнений на лёгкие в виде пневмонии, не знаю чем дальше лечится. Почему уже 7 день сохраняется температура . Помогите пожалуйста, прошу
Возраст: 25
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! при ангине и при коронавирусе тоже темперутулда может длительно подниматься до субфебрильных цифр, тут переживать вам не нужно. На пневмонию это не похоже , антибиотики от ангины вы уже пропили, горло стало лучше. Кашель также может сохраняться еще долго.
Вам желательно сдать анализы, кровь, моча, СРБ, прокальцитонин.
Сейчас обильное теплое питье, увлажжнять воздух, делать дыхательную гимнастику, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 1000 в сутки.
Александра, 4 ноября
Клиент
Екатерина, ещё забыла написать что не чувствую запахов и вкусов с 3 дня заболевания, но это наверное типично при коронавирусе. Подскажите пожалуйста когда нужно сдавать повторный мазок на ковид ? Через какой промежуток времени?
Невролог, Терапевт
через 7 дней. Да, потеря обоняния характерна для коронавируса
Александра, 4 ноября
Клиент
Екатерина, ещё замечать стала что сохнут губы и во вру, стараюсь пить каждый час по стакану жидкости. Это признак обезвоживания?
Невролог, Терапевт
да и плюс нужно еще увлажнять воздух
Александра, 4 ноября
Клиент
Екатерина, спасибо большое за помощь
Александра, 4 ноября
Клиент
Екатерина, я писала вам в 15.00 дня , сейчас 18.00 вроде все было хорошо, и тут я начала замечать что мне стало тяжело сделать вдох ? Может быть это паника конечно , не знаю что делать , позвонила в скорую сказали ждать неизвестно сколько возможно не приедут так как вызовов очень много
Невролог, Терапевт
вообще дышать не можете , если успокоится , сесть и постараться сделать глубокий вдох, получается?
Александра, 4 ноября
Клиент
Екатерина, могу дышать, вроде успокаиваюсь , потом опять какая то тяжесть в грудной клетке и трудно сделать вдох
Невролог, Терапевт
скорее всего это от стресса, есть успокоительные таблетки дома?можно их выпить, валерьяна, пустырник
Александра, 4 ноября
Клиент
Екатерина, господи спасибо Вам огромное , я правда наверно переживаю, просто никогда не было такого, очень страшно
Александра, 4 ноября
Клиент
Екатерина, ещё хотела спросить , 6 числа собираюсь делать кт легких , завтра у меня последний день приема флемоксин солютаб и закончился сироп бронхолитин , мне подключать второй антибиотик ?
Невролог, Терапевт
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Александра. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ. В СОСТАВЕ:
1. Интерферон альфа-2-бета для укрепления иммунитета органов дыхания.
2. Таурин восстанавливает поврежденные участки бронхо-легочного аппарата.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Александра, 4 ноября
Клиент
Михаил, подскажите пожалуйста есть ли смысл делать кт легких? Если температура сохраняется?
Педиатр, Терапевт
Если есть возможность, то рекомендую сделать, информации будет больше. С уважением.
Кардиолог, Терапевт
Температура может сохраняться ещё долго, до месяца. Поэтому не переживайте, принимайте поливитамины и подключите к лечению физиотерапию
Терапевт
Здравствуйте! к КТ у вас показаний нет, при ангине и коронавирусе температура такая может еще долго сохраняться. Вам анализы нужно сдать.
Лечение тут симптоматическое, обильное теплое питье, полоскать горло, витамин Д, С и увлажнять воздух
Александра, 4 ноября
Клиент
Алина, я слышала что при сохранении температуры 37 и кашле может развиться вирусная пневмония которая может протекать без симптомов. Врач ко мне не идёт уже 2 дня, могу ли я пойти сама в поликлинику на приём чтобы меня послушали и назначили анализы ?
Терапевт
субфебрильная температура может сохраняться еще долго, даже если там есть пневмония с малым процентом поражения, то тактика лечение не меняется
Александра, 4 ноября
Клиент
Алина, а как же температура 36.8-37.1 на протяжение 7 дней?
Терапевт
Такая температура может сохраняться ещё длительно, субфебрилитет после инфекции и во время инфекции это нормально.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Во-первых затруднение вдоха это всегда связан со страхами и психосоматикой. Пройдите вот этот вопрос ник, Он очень точно определяет наличие дыхательной недостаточности или психосоматическая.
https://zdoroviimalish.ru/2020/10/12/najmigenskij-oprosnik-nijmegen-questionnaire/
Хотя, еслиу вас covid то скорее всего дыхательная недостаточность есть. Если не идёт доктор вызывайте скорую Пускай вам помиряют сатурацию. При затяжных проблемах в горле рекомендую добавить полоскание хлорофиллиптом, бактоблис. После стиха неустроева процесса 3 курса имудона
Александра, 4 ноября
Клиент
Наталья, скорая не едет на температуру 37 , говорят вызывать врача из поликлиники
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я вам вопросник передала, он очень точный. Пройдите его Напишите здесь баллы. Затруднение вдоха не характерно для одышки вызываемой клиническими проблемами. Это чаще всего психосоматика
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
805 просмотров
3 ноября 2020
Здравствуйте! Заболела 22.10.20, первые симптомы были: небольшая боль в горле, заложенность носа, но без соплей, слабость, температура 37.2. Начала пить Ингаверин-10дней, бронхомунал-10дней и Азитромицин(500)-3 дня; потом на 4 день стало легче и антибиотики перестала пить. Примерно на 5-6 день пропало обоняние, а за тем и вкус, я испугалась, поняла что это ковид и стала опять пить флемоксин солютаб (500) 2 раза в день. На 7 день болезни утром начался сильный сухой кашель, на 8 день пошла на прием к терапевту в поликлинику. На приеме взяли мазок на ковид и сказали, что есть единичные хрипы. Назначили рентген в 2 проекциях. Пневманию рентген не показал. Еще назначили цефтриаксон в уколах 1 раз в день, АЦЦ и гриппферон в нос. Сейчас уже 12 день болезни, улучшения состояния особо нет, слабость и температура 37, дискомфорт в грудной клетке, по ночам под утро очень сильные боли в грудной клетке, невозможно лежать, когда прокашляешься становится лучше. Сатурация в норме, мерию в течении дня. Подскажите, пожалуйста, чем правильно лечиться на данный момент и продолжать ли делать уколы цефтриаксон?
Возраст: 38
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, антибиотик вам уже не нужен, у вас признаки вирусной инфекции, по крови также признаки только вирусной инфекции. Такая субфебрильная температура может сохраняться еще длительное время.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 200 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Ирина, 3 ноября
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ! У меня еще есть кашель с небольшой мокротой, что может быть причиной? Это из-за бронхов, трахеи или горла, как Вы думаете? Можно ли делать ингаляции и с какими препаратами? И стоит ли еще попить противовирусные препараты?
Невролог, Терапевт
ингаляции можно с щелочной водой, кашель может сохраняться еще длительное время
Ирина, 3 ноября
Клиент
Екатерина, большое спасибо!
Терапевт
здравствуйте! антибиотики не нужны вы и так их слишком много пропили как для вирусной инфекции.
Обильное витье, витамин С и Д, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику. При болях в груди нимисулил по 1 таб 2 раза в день
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Ирина. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препаратов при кашле:
1. Бронхипрет утром и днем до 18-00.
2. Синекод на ночь.
3. Курс до 10 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Ирина, 3 ноября
Клиент
Михаил, скажите, пожалуйста если подтвердится ковид нужно ли принимать противотромбозные препараты?
Педиатр, Терапевт
Должен решить врач при очном осмотре, так наиболее правильно. С уважением.
Терапевт
Здравствуйте!
Анализ крови спокойный, только признаки вирусной нагрузки. Цефтриаксон можно завершить, так как нет признаков бактериальной инфекции.
Субфебрильная температура может сохраняться до месяца у пациентов.
Лечения кроме симптоматического и общеукрепляющего Вам не требуется.
Обильное тёплое питье – клюквенный морс, шиповник. Это будет ускорять процесс выведения вируса и его токсинов из организма.
Ингаляции с минеральной водой или физ раствором через небулайзер 2 раза в сутки.
Витамин Д 2000 ЕД, Цинк 50 мг, Магне В6 2 т 3 раза в сутки на месяц.
Терапевт
Боли в грудной клетке по типу миозита или межрёберной невралгии.
Использовать местно мазь или гель с обезболивающим эффектом Найз гель или Вольтарен эмуль гель. Целебрекс 1-2 т при болях.
Ирина, 3 ноября
Клиент
Анна, скажите, пожалуйста если подтвердится ковид нужно ли принимать противотромбозные препараты?
Терапевт
Только при тяжелом течении пневмонии, тромбозе глубоких вен или ТЭЛА в анамнезе, сахарном диабете и после результатов коагулограммы. Просто так не нужно без показаний.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
9 просмотров
4 декабря 2020
Здравствуйте! 9.11 на работе почувствовала слабость, померяла t- 37. На следующий день из носа прозрачная жидкость( промывала аквалором, мирамистином).Буквально на следующий день насморка уже не было. Горло не болело. Лишь небольшое покашливание( продолжалось дне 10). Слабость. Работать реально не было сил ( работаю воспиталем в д/с). Ушла на больничный с 26.11. Кашель усилился ( сухой или с незначительной светлой или прозрачной мокротой по утрам). Температура 37- 37,2. Чувство тяжести в лёгких( бронхах). Вдох делаю свободно, глубоко.Терапевт выписал ингавирин и бромгексин. Улучшений нет. Я самостоятельно стала принимать азитромицин 500 3 дня( запаниковала). Кашель усилился сухой. Сама записалась на КТ – всё чисто, без паталогий.В следующий приём терапевт назначила Онимус и Амоксилав 1000 на 7 дней.
Антибиотик ещё не начинала принимать. Анализ на Ковид в поликл. не брали. Сказали нет показаний.
На сегодняшний день:
Температура 37-37,2
Слабость
Кашель сухой, иногда с прозрачной мокротой.
Чувство тяжести в бронхах, трахеи.
Нужно ли пить второй антибиотик?
Как не пропустить пневмонию?
Можно ли сейчас сдать кровь на антитела к Ковид?
Вся эта ситуация меня вымотала. Я реально на грани….
Заранее спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. Посмотрела результаты ваших анализов. Показаний для 2 курса антибиотиков нет. Кровь спокойная. СРБ норма. Можете сдать уже кровь на антитела к ковиду иимуноглобулины М и G, Показаний для КТ не вижу. После перенесенной коронавирусной инфекции еще длительно может сохраняться субфебрилитет. Это связано с явлениями постинфекционной астении. Пугаться не стоит. Такое состояние может быть до 1,5 месяцев.К лечению витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. Обильный питьевой режим. От сухого кашля хорош бронхобосс по 2 капсулы 2 раза 8 день.
Елена, 4 декабря
Клиент
Ольга, спасибо!
Меня пугает ощущение тяжести в бронхах.
Терапевт
Причиной тяжести в грудной клетке при бронхолегочных заболеваниях может стать трахеит, что сопровождается неприятными болями в грудной клетке в виде болей, жжения с ноющим или саднящим характером. Боли возникают преимущественно при вдыхании воздуха, усиливаются в положении лежа, часто сопровождаются сильным кашлем являются следствием трахеита, вызванного коронавирусом.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Возможно действительно течение коррида, такое состояние до него характерно. В настоящий момент для приёма Антибиотика показаний нету, воспалительных проблем крови нету. Вам нужно время обильное питье, можете добавить аскорбинку 1г сутки витамин D 2000 ед действия в сутки. Пневмонии уже не пропустите, достаточно времени прошло чтобы она образовалась если собиралась
Елена, 4 декабря
Клиент
Наталья, спасибо огромное!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Второй антибиотик вам не нужен. Анализ на антитела к ковид уже можно сдать, так как вы болеете уже месяц почти. Если у вас есть небулайзер, то можно подключить ингаляции с беродуалом и лазолваном 2 раза в день 10 дней, плюс грудной сбор в теплом виде 3 раза в день принимать после еды. Из препаратов от кашля – Бронхипрет попробуйте или сухая микстура от кашля 3 раза в день 10 дней
Елена, 4 декабря
Клиент
Ирина, спасибо за отклик!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
К антибиотикам показаний нет.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Елена, 5 декабря
Клиент
Екатерина, спасибо! Кровь я сдавала неделю назад( результаты прикреплены). Скажите, мазок ПЦР уже не поздно сдавать, ведь прошёл уже месяц с начала заболевания?
Невролог, Терапевт
Не поздно, но вначале лучше сдать антитела, если уже есть G, то ПЦР скорее всего уже отрицательный
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Из статьи вы узнаете какая температура чаще всего бывает при коронавирусе, сколько дней держится, может ли быть Ковид без гипертермии, нужны ли лекарства.
Температура как первый и основной признак коронавирусной инфекции
ВОЗ считает основным и самым первым признаком первым признаком Covid-19 подъем температуры тела. Эта уверенность положена в основу тестирования всех, кто возвращается в страну из-за рубежа или переезжает из одного города в другой. Гипертермия – индивидуальная реакция организма на внедрение вируса, поэтому у разных людей температурные значения при коронавирусной инфекции существенно разнятся: от субфебрильных цифр (37°С – плюс-минус 0,5) до свечки в 40°С.
Несмотря на то, что температура – главный симптом коронавирусной инфекции, это не 100% доказательство инфицирования коронавирусом. Такая же гипертермия характерна для гриппа, пневмонии, других ОРВИ. Если температура сочетается с кашлем и общей слабостью – это повод для вызова врача, чтобы исключить тестом Sars-Cov-2.
Какая температура характерна
Почти в 90% случаев коронавирус дает повышение температуры тела от 37,5 до 38,5°С. Практически всегда гипертермия сочетается с сухим кашлем. У 2% пациентов температура остается нормальной на всем протяжении заболевания или несколько суток держится субфебрилитет.
При тяжелом дебюте коронавирусной инфекции сразу возникает температурная свечка и появляется лихорадка. Наиболее опасен вариант, когда после подъема температуры наступает временная стабилизация состояния, а потом – повторный скачок. Это прогностически плохой признак, который говорит о генерализации вирусной инфекции. Низкая температура в районе 36°С характерна для реабилитационного периода.
Сразу ли появляется
Covid-19 имеет инкубационный период от трех до 14 дней и больше. Поэтому температура поднимается не сразу после внедрения микроба в организм человека. Какое-то время иммунитет борется с вирусом, но где-то через неделю слабеет, начинается подъем температуры. Отмечены случаи гипертермии на вторые сутки (отсутствие иммунитета) или спустя месяц (сильный иммунитет). Поэтому все, кто контактировал с заболевшим Ковидом, наблюдаются в течение этого времени с ежедневным измерением температуры тела.
Сбивается ли
Чаще всего температура при Covid-19 растет в первую неделю инфицирования и вызывает сильную слабость. Поэтому вопрос, сбивается ли она, актуален. Снизить температуру можно при помощи обычных жаропонижающих. ВОЗ рекомендует Парацетамол: 0,5-1,0 г разово или 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза 4,0, детям дают сироп.
Парацетамол противопоказан пациентам с нарушениями функции печени, почек, при анемии, лейкопении. Важно понимать, что препарат не спасет от инфекции, он просто облегчит состояние человека, сняв жар.
Можно использовать и производные Парацетамола: Фервекс, Колдрекс. Ибупрофен или Аспирин тоже могут использоваться. Однако курс приема – короткий, иначе может поменяться состав крови, снизиться уровень сахара в крови, развиться бронхоспазм, гепатит.
Сколько дней держится температура
Гипертермия при коронавирусе держится от нескольких часов до недели при легкой форме инфекции. При этом, если температура не превышает 37,1-38°С, постепенно сходит на нет, никаких противовирусных средств подключать не стоит. Если же температура держится в пределах 37,9°С и выше постоянно, больше недели – это заставляет думать о присоединении осложнений, самое страшное из которых – коронавирусная пневмония.
Как и чем мерить
Термометрия у взрослых при коронавирусной инфекции проводится обычным ртутным или электронным градусником. Ртутный имеет погрешность 0,1°С, его следует дольше держать подмышкой, легко разбить. Электронный выдает результат за 3 минуты, аппарат можно держать во рту или провести измерения через ректум. У детей можно использовать градусник-соску или с гибким наконечником.
Не так давно появились инфракрасные измерители, которыми можно мерить температуру даже во сне за несколько секунд. В обычной жизни таким прибором удобно пользоваться при массовых измерениях температуры: на предприятиях, в аэропортах, на вокзалах. Погрешность – 0,5°С.
В домашних условиях температуру достаточно мерить дважды/день, если появляются первые признаки Ковида – кашель, слабость, чувство разбитости.
Для точных результатов необходимо соблюдать ряд правил:
- область замера температуры должна быть сухой, рука плотно прижата к корпусу, накрываться одеялом выше талии не следует;
- вблизи не должно быть никаких источников тепла;
- измерение должно проходить не менее чем через полчаса после еды, физических нагрузок, стресса;
- ртутный термометр держат около 5 минут, электронный – до 20 секунд, инфракрасный – до 5 секунд;
- перед применением электронного градусника в полости рта его дезинфицируют спиртовым раствором.
Если температуры при коронавирусе нет или она пониженная
Коронавирус бывает бессимптомным, то есть, без температуры. Гипотермия от 36°С и ниже характерна для реабилитационного периода и объясняется блокировкой иммунитета вирусом. Иногда возможен температурный маятник от 36 до 38,5°С. Это характерно для молодых людей моложе 30 лет. Но только температура не показательна для оценки заразности или выздоровления человека, нужен тест из носоглотки или на антитела в крови.
Если температура держится 37° при отсутствии других симптомов Ковид
Субфебрилитет типичен для начальной стадии коронавирусной инфекции. Продолжается она неделю и характеризуется стертостью симптоматики. У 3 человек из 10 фиксировалась потеря обоняния или развитие конъюнктивита. Симптомы исчезают за 3-4 дня. Но только субфебрильная температура нетипична для Covid-19: это признак любого респираторного заболевания на начальной стадии. Поэтому, чтобы исключить коронавирус, нужно посмотреть, есть ли иные симптомы: чихание, ринорея (ее практически не бывает при Ковде), ломота в теле. Для коронавируса не характерно сочетание такой симптоматики, а для ОРВИ – да.
Но вот при ОРВИ практически нет диареи, одышки, что очень характерно для Covid-19. Если же к температуре присоединился сухой кашель, нужно срочно исключать коронавирус.
Нужны ли лекарства
Если температура у взрослого не превышает 38,5°С, нет цефалгии, кашля, то первые двое суток лучше не сбивать температуру. Конечно, следует принимать в расчет общее состояние, возраст пациента. Полезно обильное питье, липовый, малиновый, лимонный чай с медом, как при любой простуде.
У детей критичен уровень гипертермии в 38°С, иначе развивается судорожный синдром. Чтобы избежать осложнений следует: не перегревать малыша одеждой, проветривать комнату, увлажнять в ней воздух, чаще давать ребенку пить обычную кипяченую водичку.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 1 октября, 2020
Источник