Стоматит вызванный вирусом коксаки

Слабая иммунная система не может защитить хрупкий детский организм от различных инфекций. Среди распространенных патологий, вызванных патогенными микроорганизмами, энтеровирусный везикулярный стоматит. Кишечную инфекцию называют болезнью грязных рук, хотя она может передаваться и воздушно-капельным путем, через продукты питания. Переносчиками энтеровирусов могут быть и домашние животные.

Возбудители и пути передачи

К основным микроорганизмам, вызывающим заражение везикулярным стоматитом, относят:

вирус Коксаки;
энтеровирус 71;
другие группы патогенных вирусов.

Энтеровирусный везикулярный стоматит имеет триаду зарактерных симптомов

Энтеровирусный везикулярный стоматит вызывает вирус Коксаки

Средой размножения энтеровирусов является желудочно-кишечный тракт. Название вируса Коксаки связано с американским городом, где впервые он был обнаружен. Существует два типа самого распространенного вируса – А и В.

В группу риска инфицирования входят дети в возрасте от трех до десяти лет, посещающие детские учреждения. Даже переболев, ребенок может вторично подвергнуться инфекции, вызванной вирусами другого типа.

Если после рождения от энтеровирусов защищают антитела, переданные через молоко матери, то частота заболеваемости стоматитом вырастает в несколько раз по мере взросления.

Заражается здоровый ребенок разными способами от больного, носителя вируса:

При чихании и кашле в воздух попадают патогенные микроорганизмы, распространяясь в мельчайших капельках влаги.
Вирусные штаммы могут проникнуть в воду бассейна, реки, водопровода. Там они способны сохранять жизнеспособность около двух лет.
Дети, не моющие руки после туалета, перед едой, входят в группу риска по инфицированию.
Больная мать является источником заражения своего малыша при родах, во время кормления грудью.

Высыпания при везикулярном стоматите появляются на руках, ногах и в области рта

Характерные высыпания

Развитие болезни

Попав в организм ребенка, энтеровирусы оседают на стенках слизистых дыхательных путей, обосновываются в кишечнике.

Спустя двое – десять суток после заражения штаммы через кровь попадают в важные органы, вызывая воспаление. Если вирус А накапливается в дыхательных путях, пищеварительном тракте, то тип В наиболее опасен, он проникает в головной мозг, сердечную мышцу, печень, почки.

Признаки заражения

Для везикулярного стоматита характерны высыпания, по форме похожие на папулы, пятна. Вскоре они превращаются в везикулы – небольшие узелки, заполненные жидкостью. Часто характеризует энтеровирусный везикулярный стоматит синдром рука нога рот. Сыпью покрывается слизистая ротовой полости, переходя на ладони, ступни ног.

Как только везикулы вскроются, то на их месте появляются язвочки, которые затрудняют глотание. У больного поднимается температура тела, появляется боль, першение в горле. Болезненное состояние сопровождается головной болью, вялостью, плаксивостью. Может возникнуть диарея, насморк, повышенное слюноотделение.

Через пять-семь дней симптомы болезни начинают проходить, совсем исчезают. Ранки заживают, не оставляя рубцов. По признакам энтеровирусный стоматит путают с дерматитом, простудными заболеваниями, герпесом. Фотография больного пациента не даст полной картины патологии.

Только изучение биологического материала: содержимого везикул, носоглоточного смыва, крови, фекалий – в лаборатории поможет поставить точный диагноз.

Поставить диагноз энтеровирусный везикулярный стоматит можно на основании симптомов и лабораторных данных

Характерный синдром рука-нога-рот

Как лечить энтеровирусный везикулярный стоматит

Обычно лечение энтеровирусного везикулярного стоматита у детей направлено на снятие симптомов жара, боли. Если температура тела поднимается выше 38 градусов, то необходимо снять ее такими средствами, как Нурофен.

Для снижения воспаления на слизистой оболочке в ротовой полости, уменьшения боли, отечности применяют гель Камистад. Специальная форма лекарства детям разрешена с трех месяцев. После ополаскивания полости рта наносят мазь ватным тампоном, распределяя по всей слизистой. Рекомендуют применять препарат трижды за день.

Из народных средств эффективно помогают растительные препараты:

Настоем душицы обыкновенной полощут рот трижды в день. Готовят средство из двух столовых ложек травы на стакан кипятка.
Быстро заживляет язвочки во рту настой зверобоя продырявленного (15 грамм травы на сто миллилитров горячей воды), шалфея лекарственного (столовая ложка сырья на 400 миллиграмм кипятка). Полоскания проводят до двух-трех раз в день.
Облепиховым маслом смазывают везикулы не только во рту, но и на ладонях, ступнях ребенка. Заживление язвочек проходит быстрее.
С целью укрепления иммунитета дают ребенку чаи из листьев мяты, цветков календулы. Запаривают сбор в термосе, залив две чайные ложки смеси стаканом кипятка. Маленький пациент выпивает лекарство в течение дня по половине стакана.
Отвар цветков, ягод калины помогает избавиться от вирусной инфекции.
Частое прикладывание к ранкам влажных пакетиков зеленого чая способно убить вирусы, что характерно для танинов, содержащихся в заварке.

Во время болезни детям со стоматитом рекомендуют питаться только протертыми кашами, супами-пюре. Необходимо следить, что пища была теплой, так как горячие блюда усилят болевые ощущения, увеличат отечность тканей. Важно, чтобы инфицированный организм получал как можно больше жидкости. В рацион включают травяные настои, отвары на меду, компоты, соки с минимальным процентом кислотности. А употребление простокваши без добавок ежедневно снизит риск заражения.

Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой проходит самостоятельно, спустя неделю – две после заражения. Прогноз у заболевания благоприятный.

Редко инфекция вызывает осложнения: менингит, энцефалит. Связаны они со слабым иммунитетом ребенка, опасным типом вируса Коксаки.

Грамотную терапию должен назначить врач на основании осмотра и исследований

Для благоприятного исхода важно своевременное и правильное лечение

Профилактика

Чтобы энтеровирусам поставить заслон, надо уделять внимание здоровью маленького ребенка. Профилактические мероприятия должны быть направлены на укрепление защитной системы организма. К ним относится закаливание, занятия физической культурой, прогулки на свежем воздухе, здоровое питание, свежие продукты. Важным моментом является приучение детей к правилам гигиены.

Инфекцию легче предупредить, чем потом излечивать. Чтобы стоматит не испортил жизнь вам и вашему ребенку, надо поставить ему крепкие препоны.

Источник

Энтеровирусный везикулярный стоматит (синдром рука-нога-рот) — разновидность энтеровирусной инфекции, которая часто встречается в детском возрасте. Заболевание вызывает преимущественно вирус Коксаки. Он провоцирует появление высыпаний на слизистой рта, верхних и нижних конечностях.

Характерны сезонные обострения заболевания. РНК-содержащие вирусы проявляют устойчивость в окружающей среде. Это требует изоляции больного на весь период, который занимает лечение энтеровирусного везикулярного стоматита.

Энтеровирусный стоматит у ребенка на фото

Причины развития

Главная причина, почему появляется энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой — вирусная инфекция. Возбудитель попадает в организм воздушно-капельным путем, посредством контакта с естественными выделениями из полости рта и носа зараженного человека.

Энтеровирус способен долгое время сохранять активность, находясь на предметах личной гигиены, поверхностях мебели, продуктах питания.

В группе риска стоматита у детей, малыши дошкольного возраста и новорожденные. Взрослые болеют намного реже.

Факторы, способствующие развитию болезни:

ослабление местного и общего иммунитета;
частые контакты с больными людьми;
отсутствие иммунитета к энтеровирусам;
пребывание в большом коллективе, особенно в период распространения вирусных заболеваний.

При личных контактах с зараженными риск развития энтеровирусного везикулярного стоматита очень высокий. Заболевание отличается повышенной контагиозностью, быстро распространяется, особенно в детских коллективах.

Как проявляется энтеровирусный везикулярный стоматит

Продолжительность инкубационного периода составляет примерно неделю. Но чаще всего первые признаки энтеровирусного везикулярного стоматита появляются в течение 2-3 суток после контакта с больным человеком.

Основные клинические проявления заболевания:

появление везикул на ладонях, подошвах ног, слизистой рта и коже лица;
элементы сыпи могут быть различными, в том числе в виде плотных пятен, язв и волдырей, которые самостоятельно рассасываются в течение недели;
повышение температуры тела;
боль в горле и мышцах;
слюнотечение;
тошнота и рвота.

В разгар заболевания сложно заподозрить развитие везикулярного стоматита энтеровирусной природы. Родители нередко думают, что у ребенка обычная вирусная инфекция или ветряная оспа.

Высыпания при везикулярного стоматите, осложненном экзантемой, сначала обычно появляются на ступнях, ладонях и в полости рта. Они имеют серо-белый оттенок, могут зудеть, но зуд чаще присутствует у взрослых.

Если энтеровирусный везикулярный стоматит у детей, то температура повышается до 39 градусов и выше. Лихорадка усиливается в вечернее и ночное время. Ее можно ошибочно принять за грипп и другие острые инфекции.

Диагностика стоматита

При признаках энтеровирусного везикулярного стоматита необходимо обратиться к стоматологу Диагностика обычно не вызывает никаких затруднений.

По клиническим проявлениям, внимательному изучению элементов сыпи лечащий врач обнаруживает вирусное заболевание. При возникновении каких-либо сомнений для определения возбудителя требуется дополнительное изучение мазков из полости рта.

Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита

Лечение требует своевременной изоляции больного. Если родители замечают подозрительную сыпь на теле малыша, необходимо в первую очередь прекратить посещение детского сада и школы и вызвать врача на дом.

Энтеровирусный стоматит быстро распространяется воздушно-капельным путем, поэтому посещение лечебных учреждений нежелательно.

Родственники должны пользоваться отдельными предметами гигиены. Заболевшему выделяют посуду, которую тщательно моют с чистящими средствами. При общении с ребенком лучше одевать маску.

Принципы лечения энтеровирусного стоматита схожи с терапией любых других видов болезни:

соблюдение щадящей диеты, исключение из рациона агрессивных напитков и продуктов питания, чрезмерно горячей, холодной пищи, способной травмировать слизистую; (о том, сколько держится диета при стоматите, читайте на нашем сайте)
постельный режим, полный отказ от физических нагрузок и психического переутомления;
ежедневная местная обработка полости рта антисептиками, точечное нанесение на элементы сыпи зеленки;
назначение противовоспалительных, обезболивающих местных мазей и гелей ( мазь Ацикловир, мирамистин, виферон);
симптоматическая терапия (анальгетики, жаропонижающие).

Дополнительно специалисты назначают антигистаминные препараты, противовирусные средства, активные в отношении возбудителя стоматита. В комнате, где находится больной, необходимо несколько раз в день проводить влажную уборку.

Возможно применение домашнего ультрафиолетового облучателя, который дезинфицирует воздух. Подобные приборы используют при отсутствии людей в комнате.

На протяжении всего острого периода рекомендуется давать больному обильное теплое питье. С помощью жидкости из организма выходят все вредные продукты обмена и жизнедеятельности инфекционных возбудителей. Питание должно быть богато витаминами, но при этом легкоусвояемым. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, слизистые супы и каши, пюре из отварного диетического мяса.

От начала заболевания до полного выздоровления может пройти несколько недель. Все это время запрещено употреблять острые и кислые продукты, жесткий хлеб, любую твердую пищу. Вместо фруктовых соков предлагайте больному компот из сухофруктов.

Постарайтесь не солить еду во время приготовления или использовать соль в минимальных количествах.

Необходимо тщательно следить за качеством личной гигиены. Антисептики используют не реже 4-5 раз в день. Они тормозят дальнейший рост вирусных клеток и предупреждают инфекционные осложнения.

Возможные осложнения

При своевременном начале лечения энтеровирусный везикулярный стоматит редко когда дает осложнения. Но у людей с ослабленным иммунитетом и детей младшего возраста энтеровирус может вызывать развитие менингита, энцефалита и других опасных для жизни заболеваний.

Особое внимание требует стоматит, возникающий у детей первых лет жизни, том числе у новорожденных, родившихся недоношенными, с признаками острых инфекционных патологий. Во время нахождения в родильном доме грудничков ежедневно осматривают специалисты.

После выписки родители должны продолжать это делать и регулярно показывать малыша профильным докторам. При обнаружении любой, даже незначительный сыпи на теле, необходимо как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Как лечить энтеровирусный стоматит народными средствами

Народные средства можно применять лишь в составе комплексной терапии. Нельзя отказываться от препаратов, назначенных стоматологом. Из народных методов можно использовать настои и отвары трав, которые подходят для антисептических полосканий.

Противовоспалительными и антимикробными свойствами обладают шалфей, ромашка, календула, зверобой. Эти травы заваривают кипятком, дают настояться и после процеживания используют для полоскания полости рта.

Видео:

Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения

logo

Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения – 2018-10-27

Источник

Слизистая оболочка ротовой полости – хороший барьер для бактерий и вирусов, однако на фоне сниженного иммунитета появляется опасность проникновения инфекций в организм. Энтеровирусный везикулярный стоматит – одно из таких заболеваний, которое развивается при попадании инфекции через слизистую во рту. Оно может казаться безобидным, однако без должного лечения стоматит может привести к серьезным последствиям.

Содержание:

Энтеровирусный везикулярный стоматит: что это

Энтеровирусным везикулярным стоматитом называют заболевание, при котором на поверхности слизистой рта, на руках и ногах появляются маленькие прыщики и язвочки. Наиболее часто заболевают маленькие дети с ослабленным иммунитетом, однако данное заболевание может встречаться и у взрослых.

Другое название заболевания – синдром «рука – нога – рот», это название довольно точно отображает клиническую картину при стоматите. Если стоматит сопровождается высыпаниями на руках и ногах, он протекает с экзантемой.

Возбудитель – довольно устойчивый к внешним воздействием вирус Коксаки, они могут более двух недель оставаться активными при комнатной температуре. Особенно часто данный вирус поражает детей до трех лет. Взрослый организм к нему более устойчив.

После перенесенного заболевания формируется устойчивый иммунитет к определенному возбудителю, однако вирусов Коксаки существует несколько разновидностей. Поэтому возможно повторное заражение, однако вероятность такого исхода, гораздо ниже.

Осложнения

Обычно прогноз при стоматите достаточно благоприятный, особенно если необходимая помощь была оказана вовремя, лечение было назначено правильное, с профилактикой вероятных осложнений. При большинстве разновидностей вируса – возбудителя выздоровление наступает самостоятельно через какое-то время, важно лишь контролировать состояние больного, правильно купировать симптомы и поддерживать иммунитет на нужном уровне.

Однако при некоторых разновидностях вируса Коксаки, особенно при энтеровирусе 71, вероятность развития осложнений гораздо выше. Может возникнуть менингит или энцефалит, воспалительные заболевания различных частей мозга. Оба состояния являются крайне опасными для жизни и здоровья.

Поэтому при энтеровирусном везикулярном стоматите у детей важно внимательно следить за изменениями в состоянии. Если при заболевании возникают ухудшения самочувствия, несмотря на все предпринятые меры по лечению, важно как можно быстрее обратиться к врачу, выяснить причину ухудшения и оказать необходимую помощь.

Важно! Вероятность развития осложнений выше у детей со слабым иммунитетом.

Причины

Причина возникновения стоматита – попадание энтеровирусной инфекции в организм человека, заражение возбудителем. Вирус проникает в организм через слизистую оболочку во рту, после чего начинает развиваться заболевание.

Основной путь передачи заболевания – воздушно-капельный. Вирус распространяется при чихании, кашле, заразиться можно при долгом нахождении вблизи больного человека. Также не исключен фекально-оральный путь заражения, вследствие чего заразиться можно при контакте с предметами гигиены, игрушками, постельными предметами.

Однако чаще всего вирус передается при прямом контакте с заболевшим человеком. Впрочем, одного заражения недостаточно для развития заболевания, чтобы стоматит проявил себя в полной мере, нужен сниженный иммунитет.

Сопротивляемость организма может быть слабой по нескольким причинам. В первую очередь это авитаминоз, недостаток различных витаминов и минералов, недавно перенесенные вирусные и бактериальные инфекции, аутоиммунные и эндокринные заболевания, зачастую сильно влияющие на сопротивляемость организма различным инфекциям.

Поэтому для профилактики важно не только сразу ограничивать контакт с больными людьми. Чтобы вероятность столкновения с вирусной инфекцией была минимальна, нужно поддерживать иммунитет на должном уровне. Помочь в этом способны витаминно-минеральные комплексы, помогающие восполнить недостаток необходимых веществ, правильное питание, занятия спортом, своевременное и правильное лечение других болезней.

Важно! Заразен не только больной стоматитом человек, получить инфекцию можно также от носителя.

Симптомы

Заболевание начинает развиваться через несколько дней после заражения, инкубационный период у инфекции достаточно короткий. В первую очередь возникают симптомы обычного простудного заболевания: температура поднимается невысоко, до 37 – 38 градусов, возникает боль и першение в горле, человек ощущает общую слабость и озноб. Только потом начинают появляться специфические для стоматита симптомы, по которым его можно отличить от ОРВИ:

На ладонях, стопах, иногда также на тыльной стороне ладони, бедрах и ягодицах возникает сыпь в виде везикул, небольших полых прыщиков с красным ободком. Через какое-то время сыпь полностью исчезает, обычно через 5 – 6 дней после своего появления.
Одновременно с высыпаниями во рту появляются небольшие язвочки, они способны возникнуть на любом месте слизистой, однако они никогда не поражают миндалины. Язвочки вызывают повышенную чувствительность к горячей, холодной, слишком острой и соленой пище.

Затем все симптомы постепенно идут на спад. Высыпания исчезают сами за одну – две недели. Также при данном заболевании может присутствовать повышенное слюноотделение.

Если при везикулярном стоматите температура поднимается выше 38 градусов по Цельсию, возникают сильнейшие симптомы интоксикации, тошнота, рвота, головные боли, это может говорить о развитии осложнений. При резком ухудшении самочувствия желательно сразу вызывать «скорую помощь».

Диагностика

Диагностируют заболевание по внешним признакам, при этом обязательно нужно уточнить, когда начали появляться симптомы, были ли контакты с другими больными. При этом нужно исключить ангину и ряд других заболеваний, при которых могут появляться сходные признаки.

Затем проводится ряд лабораторных исследований. Обязательно нужно сделать общий анализ крови, чтобы установить, присутствует ли в организме воспалительный процесс, показана ли стандартная для энтеровирусного везикулярного стоматита картина. Также может браться мазок из зева.

Могут быть назначены дополнительные исследования в зависимости от других симптомов, присутствующих при заболевании.

Лечение в домашних условиях

В большинстве случаев синдрома госпитализация не требуется, лечение может проходить дома. Как правило, заболевание может пройти самостоятельно, однако может быть показан прием следующих препаратов:

индукторы интерферона: Анаферон, Афлубин, их аналоги;
жаропонижающие: Нурофен, при этом нельзя принимать Аспирин;
антигистаминные препараты, помогающие бороться с проявлениями сыпи: Кларитин, Зодак.

Также больному показан постельный режим, обильное питье и пища с минимальным количеством аллергенов. Снижать температуру препаратами следует в крайних случаях, лучше, если человек справится с ней самостоятельно. После основного лечения допустим прием витаминных комплексов для восстановления иммунитета.

Доктор Комаровский предупреждает о недопустимости приема антибиотиков при энтеровирусных инфекциях. Принимать их следует только при возникновении осложнений, обусловленных бактериальными инфекциями.

Лечение народными средствами

Среди народных лекарств есть достаточно полезных рецептов растворов для полоскания рта и горла при стоматите. Они помогут снять болезненные ощущения, успокоить воспаленную ткань и не дать развиться бактериальной инфекции:

Морская соль. На стакан теплой воды нужно взять одну чайную ложку морской соли, тщательно размешать. Полоскать следует один – два раза в день, не следует делать раствор слишком горячим.
Ромашка и шалфей. Из ромашки или шалфея можно также приготовить настой для полоскания. Одну ложку лекарственной травы нужно залить стаканом кипятка, настаивать в течение 30 – 40 минут, процедить и остудить. Полоскать хотя бы раз в день.

При соблюдении правил лечения заболевание полностью уйдет за пару недель. В целом при наблюдении за состоянием больного вероятность возникновения осложнений минимальна.

Источник