Стоматит во весь рот

Стоматит во весь рот thumbnail
  • Время чтения статьи: 2 минуты

стоматит 01Стоматит принадлежит к наиболее распространенным воспалениям слизистых оболочек рта. Болезнь часто протекает остро, но возможно и хроническое течение.

Распространено мнение, что стоматитом болеют в первую очередь дети. Это верно лишь отчасти. Проживание в плохих экологических условиях, снижение иммунитета ведет к тому, что стоматит, симптомы и лечение которого будут рассмотрены в этой статье, стал одним из распространенных недугов взрослого населения.

Причины и провоцирующие факторы

Прежде, чем назначать лечение, нужно определить причину появления заболевания. Выделяют несколько предрасполагающих факторов, которые вызывают стоматит:

  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит);
  • механические травмы мягких тканей полости рта, вызванные твердой или острой пищей, некачественными протезами;
  • плохое питание с дефицитом железа, селена, витаминов группы В;
  • аллергия на некоторые продукты питания (цитрусовые, шоколад, зерновые или молочные продукты);
  • использование зубных паст с лаурил сульфат натрия, которые обезвоживают полость рта и делают ее уязвимой к внешним раздражителям;
  • гормональные сбои в период беременности или менопаузы;
  • наличие болезнетворных бактерий или инфекционных заболеваний;
  • злоупотребление курением или алкогольными напитками;
  • несоблюдение правил гигиены полости рта или употребление в пищу немытых фруктов или ягод.

В ряде случаев риск развития болезни повышается при анемии, сахарном диабете, ВИЧ-инфекции, бронхиальной астме. Иногда плохо установленные протезы также могут вызвать стоматит, лечение которого должно учитывать причину и вид заболевания.

Привычка малышей тянуть предметы в рот или сосать палец, несоблюдение гигиены полости рта вызывает стоматит у детей, лечение которого включает как местную терапию, так и прием препаратов, направленных на улучшение состояния иммунной системы.

Стоматит: фото, лечение

стоматит 02Первый признак заболевания – покраснение пораженного места, сопровождающееся отечностью и жжением. Затем возникают болезненные язвочки (пузырьки), которые доставляют значительный дискомфорт и боль, а также препятствуют приему пищи. При остром течении болезни отмечают повышенную температуру тела, увеличение лимфатических узлов, усиленное слюноотделение, зловонный запах изо рта.

Если стоматит вызван механическим травмами или несоблюдением гигиены полости рта, для устранения симптомов достаточно промывания отварами ромашки или календулы. В этих случаях длительность заболевания составляет 4-5 дней. Но более серьезные виды стоматита требуют квалифицированной помощи врача стоматолога или пародонтолога.

Стоматит: лечение у взрослых

Поскольку главным провоцирующим фактором болезни является снижение иммунитета, лечение должно носить комплексный характер и быть направленным как на устранение симптомов, так и на общее укрепление организма.

Медикаментозная терапия включает:

  • обезболивающие средства;
  • противовоспалительные и ранозаживляющие средства – гели, аэрозоли, спреи, таблетки для рассасывания;

  • антигистаминные, противовирусные препараты;

  • средства для полоскания ротовой полости (фурацилин, марганцовка, травяные настои);

  • жаропонижающие препараты;

  • средства, улучшающие работу иммунной системы организма.

Главная цель местного лечения – снять симптомы болезненности, отечности и воспаления, нормализовать процесс приема пищи у больного. Однако, комплексное лечение требует точной диагностики и определения вида стоматита. Только после этого возможен правильный выбор лекарственных средств.

Хронический герпетический стоматит

стоматит 03Возникает при наличии герпесной инфекции в организме. Его обострение происходит при хронических инфекционных заболеваниях (тонзиллит), переохлаждении, гингивите. Герпетическому стоматиту особенно подвержены дети. О хроническом течении заболевания говорят в тех случаях, когда обострения происходят 2-4 раза в год и сопровождаются большим количеством язвочек.

При заболевании наблюдается большое количество пузырьков, наполненных прозрачным содержимым, которое со временем мутнеет. Через несколько дней пузырьки лопаются, а на их месте образуются эрозии. При герпетическом стоматите также возможны высыпания и на внешних сторонах губ.

Если диагностирован герпетический стоматит, лечение предполагает использование противовирусных средств (Фамцикловир, Валацикловир), гелей и антисептиков для полоскания рта (Мирамистин, Виферон-гель), иммунностимуляторов (Амиксин, Имедон).

Хронический афтозный стоматит

Симптомы и лечение этого вида стоматита аналогичны проявлениям герпетического стоматита, но имеют и отличия. Первый симптом афтозного стоматита – появление афт на слизистых оболочках губ и языка. Афтами называют эрозии круглой или овальной формы. Заболевание возникает при поражении стафилококками, может быть результатом ухудшения работы иммунной системы организма или аллергической реакцией на определенные продукты или медикаменты.

Читайте также:  Стоматит с глосситом фото

Лечение предусматривает прием антигистаминных средств Супрастин, Тавегил и полное исключение из рациона аллергенов и острой жирной пищи. Для снятия боли, воспаления и покраснения производят обработку эрозий антисептическими препаратами. Показаны полоскания средством Мирамистин и обработка слизистых Холисал-гелем. Он снимает воспаление и болевые ощущения.

Если афтозный стоматит вызван стафилококками, обязательным условием должно быть лечение патологий, которые могут способствовать проникновению стафилококков в организм. В частности, должны быть устранены зубной налет, отложения и дефекты, вызванные кариесом.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Возбудитель заболевания – симбиоз веретеновидной палочки и спирохеты Венсана. Эти микроорганизмы становятся опасными при определенных неблагоприятных условиях. Ими могут быть гингивит, инфекционные и вирусные заболевания, питание с недостаточным содержанием витаминов, плохой уход за полостью рта.

Заболевание начинается резко, сопровождается отечностью десен, возникновением некротических наслоений с неприятным запахом. Возможно кровотечение и выделение гноя из десен. При тяжелой степени развития болезни происходит повышение температуры и появляются сильные головные боли.

Лечение предусматривает:

  • применение антибиотиков (Микомицин, Метронидазол, Амоксиклав);

  • прием антигистаминных, обезболивающих и жаропонижающих препаратов;

  • обработку десен и слизистых антисептическими гелями;

  • удаление зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений;

  • назначение витаминов и соблюдение специальной диеты с ограничением горячей, грубой и острой пищи.

В качестве профилактической меры больному рекомендован более тщательный уход за зубами и полостью рта.

Протезный стоматит: симптомы и лечение

Бывает двух видов: бактериальный и аллергический. В обоих случаях происходит сильное покраснение слизистых в области установки протеза.

Аллергический протезный стоматит – это негативная реакция организма на компоненты акриловой пластмассы, используемой для изготовления протезов. В этом случае необходима замена протеза на более качественный, изготовленный без нарушения технологий.

При отсутствии надлежащего ухода за протезами, возможен бактериальный стоматит, лечение которого предусматривает полоскания и обработку слизистых. Эффективным будет нанесение геля на внутреннюю поверхность протеза перед его установкой.

Важен правильный и регулярный уход за протезами. Если налет на них очень плотный, можно обратиться за помощью в стоматологическую клинику.

Лечение народными средствами

Когда диагностирован стоматит, лечение в домашних условиях производят с учетом причины заболевания. Лечение народными средствами предусматривает полоскание рта разбавленным соком моркови, отварами ромашки, чистотела, зверобоя. Для снятия воспаления и заживления ран пораженные места протирают листочком алоэ, льняным маслом, кашицей из тертого сырого картофеля.

Следует отметить, что народные средства рекомендованы к использованию только в качестве вспомогательной терапии. Полностью заменить ими медикаментозное лечение невозможно.

Стоматит у детей и взрослых – достаточно неприятное заболевание, к тому же часто принимающее хронические формы. Своевременное устранение причин, которые его вызывают, соблюдение правил гигиены и сбалансированной диеты позволяют избежать рецидивов заболевания.

Источник

Стоматит — воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта различной этиологии. Характеризуется покраснением, отечностью слизистой (катаральный стоматит), образованием пузырьков и эрозий (афтозный стоматит), изъязвлений (язвенный стоматит) в полости рта, болезненностью и жжением, особенно при приеме пищи. Для определения этиологии стоматита проводят исследование мазков, взятых из пораженного участка слизистой. Лечение стоматита состоит из этиологической, обезболивающей, раноочищающей и заживляющей терапии. В легких случаях соблюдение гигиены и санация полости рта приводят к выздоровлению. Рецидивирующее или тяжелое течение стоматита говорит о наличии общего заболевания организма.

Читайте также:  Чем лечить стоматит на языке у ребенка годовалого отзывы

Общие сведения

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Заболевание может возникнуть по разным причинам, но среди детей младшего возраста заболеваемость стоматитами в несколько раз выше.

Причины развития стоматита.

Стоматит может выступать как самостоятельное заболевание и как симптом системных патологий. Так, причиной появления стоматита как симптома может быть пузырчатка, системная склеродермия и стрептодермия. Иммунодефицитные состояния в продромальный период чаще всего проявляются длительными плохо поддающимися лечению стоматитами. Но чаще стоматит выступает как самостоятельное заболевание. Механические травмы сколотыми зубами, твердыми фрагментами пищи или неправильно установленными протезами являются причинами травматических стоматитов. После устранения травмирующего фактора такие стоматиты проходят самостоятельно.

Слишком горячая пища может вызвать ожог слизистой, такой стоматит тоже проходит без лечения. Исключением является хроническое воспаление слизистой оболочки рта из-за регулярного приема чрезмерно горячей пищи. Гиперчувствительность к пище, лекарственным веществам и к компонентам средств по уходу за полостью рта может стать причиной затяжных аллергических стоматитов, трудно поддающихся лечению.

Кандидозный стоматитИнфекционные стоматиты, в том числе герпетические и кандидозные встречаются у людей разных возрастных групп. При этом у детей превалирует контактный путь заражения, а причиной инфекционных стоматитов у взрослых являются сопутствующие заболевания, такие как бронхиальная астма и сахарный диабет.

Именно по причинам возникновения и классифицируют стоматиты. Вторая классификация ведется по глубине поражения, так различают катаральные, язвенные, некротические и афтозные стоматиты.

Клинические проявления стоматитов.

Катаральный стоматит является самой распространенной формой стоматитов. Слизистая оболочка полости рта становится отечной, гиперемированной и болезненной. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность во время принятия пищи, увеличение слюноотделения, иногда на кровоточивость и на неприятный запах изо рта. В некоторых случаях при катаральном стоматите слизистая покрыта желтовато-белым налетом.

Язвенный стоматит может являться запущенной формой катарального стоматита или же развиваться как самостоятельное заболевание. При язвенном стоматите поражена вся слизистая оболочка, тогда как при катаральном – только ее верхний слой. На начальном этапе катаральный и язвенный стоматит имеют сходную симптоматику, но через 3-5 дней после начала заболевания повышается температура тела, и увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Пациенты предъявляют жалобы на резкую болезненность во время принятия пищи, многие из них отказываются от еды. Нарастают симптомы общей слабости, появляется головная боль. Особенно ярко проявляются симптомы язвенного стоматита у детей и ослабленных больных.

Афтозный стоматитПри афтозном стоматите слизистая оболочка полости рта покрывается множественными или единичными афтами – язвами овальной или округлой формы. От здоровой ткани афты отграничены узкой красной каймой, а в центре афтозной язвы имеется серый или желтый налет. Афтозный стоматит начинается с симптомов общего недомогания, после повышения температуры тела слизистая полости рта становится болезненной, далее в областях болезненности появляются афты. После заживления на месте афтозных язв остаются шрамы.

При инфицировании полости рта вирусом простого герпеса диагностируют острый герпетический стоматит. Герпетическому стоматиту в основном подвержены дети в закрытых учреждениях. Продромальный период отсутствует, заболевание начинается с резкого подъема температуры до фебрильных значений, общее самочувствие пациентов тоже страдает. При осмотре слизистая полости рта гиперемирована, отечна, иногда имеются очаги кровоточивости десен. Большинство пациентов с герпетическим стоматитом предъявляют жалобы на увеличение слюноотделения и на появление неприятного запаха изо рта. Через несколько дней на слизистой появляются группки мелких пустул и везикул и присоединяются симптомы некротических изменений эпителия.

Язвенно-некротический стоматит или стоматит Венсана вызывается симбиозом веретенообразной бактерией и спирохетой ротовой полости. Гиповитаминозы и снижение иммунитета способствуют возникновению данного стоматита. Клинически язвено-некротический стоматит характеризуется появлением на слизистой рта язв и эрозий и повышением температуры тела до субфебрильных значений. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность и кровоточивость десен, со временем присоединяется гнилостный запах изо рта. Для язвено-некротического стоматита характерно начало процесса с десневого края, далее воспаление переходит на другие участки слизистой оболочки.

Читайте также:  Почему стоматит у детей

Аллергический стоматит может быть любой степени тяжести, начиная от катаральной формы и заканчивая язвено-некротической. По распространению аллергический стоматит может быть локализованным или диффузным. При воздействии на слизистую лекарственными веществами, которые и стали аллергенами, аллергический стоматит обычно носит катаральный или катарально-геморрагический характер. Пациенты предъявляют жалобы на сухость во рту и зуд, прием пищи становится болезненным. Слизистая оболочка полости рта отечна, гиперемирована, при длительно-текущем аллергическом стоматите отмечаются атрофические изменения сосочков языка.

Диагностика и лечение стоматитов.

Ангулярный стоматитКлинической картины, субъективных жалоб и внимательного осмотра стоматологом достаточно, чтобы правильно поставить диагноз. Иногда прибегают к лабораторной диагностике: ПЦР-исследование на кандидоз и герпес, бакпосев соскоба или мазка. А при неподдающихся лечению стоматитах показано общее обследование для выявления системных заболеваний, которые и стали основной причиной стоматита.

Целью терапии является уменьшение болезненности и длительности течения заболевания. Статистические данные подтверждают, что стоматиты реже встречаются или же проходят быстрее, если пользоваться средствами по уходу за полостью рта которые не содержат лауриловый сульфат натрия, именно этот компонент может спровоцировать появление вялотекущих и рецидивирующих стоматитов.

Аппликации и полоскание низкопроцентными растворами анестетиков помогают снизить болезненность, что особенно важно при язвенных стоматитах. Это помогает сохранить аппетит и не допустить отказа от пищи.

Язвенные элементы смазывают бензокаином, лидокаином, тримекаином, а также соком алоэ или каланхоэ, эти вещества не только снижают болезненность при стоматите, но и покрывают эрозированные участки защитной пленкой. Следует учитывать, что анестетики подходят для кратковременного лечения, длительное использование таких препаратов недопустимо.

Хороший эффект оказывают препараты, которые очищают язвы от бактериального налета. При язвенных стоматитах слой бактериального налета препятствует быстрому заживлению элементов, поэтому стоматит приобретает вялотекущий или рецидивирующий характер. Очищающие пасты в большинстве своем содержат перекись карбамида и перекись водорода.

Использование антибактериальных препаратов является агрессивным методом лечения стоматитов. Их применяют, если имеется реинфицирование язвочек, чаще всего применяются препараты, в состав которых входит хлогексидина биглюконат. Длительное использование таких препаратов вызывает образование пятен на зубах и пломбах, которые проходят после окончания лечения.

Противовирусные мази оказывают хороший эффект, если стоматит имеет вирусную природу. Использование интерфероновой, оксолиновой, теброфеновой и других противовирусных мазей возможно только после назначения врачом. Существуют препараты, которые создают защитную пленку на язвочках. Такая пленка ускоряет заживление, предотвращает реинфицирование язвочки и ее травматизацию. Это препараты, которые содержат каротолин, масло облепихи, масло шиповника и винилин.

Полоскание полости рта раствором фурацилина, настоями и отварами зверобоя, календулы, ромашки, коры дуба и других трав с антисептическим действием ускоряют процесс заживления. При катаральном стоматите выздоровления можно добиться только за счет частых полосканий полости рта. Для лечения стоматитов применяют физиотерапевтические методы: ультразвук, магнитотерапию, УФО и др.

Лечение стоматита травматического характера заключается в устранении провоцирующих факторов, симптоматическая терапия проводится по показаниям. Прогноз, как правило, благоприятный; лишь в единичных случаях хронический травматический стоматит может стать причиной лейкоплакии языка или малигнизации клеток полости рта. При стоматите аллергической природы необходимо выявить и устранить аллерген, после чего симптомы стоматита проходят. В тяжелых случаях требуется гипосенсибилизирующая терапия и госпитализация.

Профилактикой стоматитов является правильный уход за полостью рта, пропаганда здорового образа жизни и обучение правилам личной гигиены начиная с детского возраста.

Источник