Стоматит в горле сопли

Стоматит в горле сопли thumbnail

Стоматит – широко распространенное стоматологическое заболевание. Оно поражает полость рта, иногда миндалины и глотку. Стоматит в горле существенно усложняет процесс приема пищи и просто доставляет больному немало неприятных ощущений. Боль при глотании, жжение и постоянный дискомфорт, выраженная отечность пораженной зоны – это только основные симптомы патологии. Язвочки на гландах плохо поддаются лечению из-за специфического расположения. Подробнее о стоматите в горле, особенностях его течения и лечения читайте в нашем обзоре.

Симптомы стоматита в горле: красные язвочки на гландах, боль при глотании

Как и для других форм, для стоматита в области горла характерно общее ухудшение самочувствия и появление следующих симптомов:

  • жжение – во рту, в горле;
  • неприятный запах (есть не всегда);
  • красные миндалины и полость рта;
  • отек слизистых и гортани;
  • ухудшение аппетита и/или трудности с приемом пищи;
  • увеличение температуры тела, головная боль;
  • повышение количества слюны.

Если начать терапию заболевания на ранних стадиях, справиться с недугом будет довольно просто. Врач осматривает пациента, расспрашивает его о жалобах и составляет схему лечения. Основными указателями на стоматит в горле является характерный налет на поверхности языка, стоматит на миндалинах, белесые образования в горле, увеличение или воспаление лимфатических узлов.

Самостоятельно лечить язвочки в горле крайне не рекомендуется. В лучшем случае это вам просто ничего не даст, а в худшем вы запустите воспалительный процесс, и что-то сделать потом уже будет трудно.

Причины возникновения на миндалинах

Основные причины появления стоматита:

  1. Аллергия на ряд продуктов.
  2. Инфицирование горла.
  3. Травмы миндалин или слизистых.

Часто стоматиты развиваются на фоне ОРВИ и ангин, иногда их вызывает вирус простого герпеса (ему достаточно попасть в организм один раз – остается он в крови навсегда). Также данная патология является верным спутником ослабленного иммунитета, рака, заболеваний ЖКТ, общих серьезных поражений организма. Формы течения – острая и хроническая, которые различаются между собой по симптомам и особенностям течения. Сначала всегда развивается острая, но если вы не будете ничего не предпринимать, то со временем она перейдет в хроническую.

Виды

Стоматит в горле, в отличии от стоматита на нёбе, появляется в результате нетипичной реакции защитных сил организма на раздражители с образованием язвочек. Именно по этой причине патология часто проявляется на фоне вялотекущей системной инфекции.

Вирусный

Вирусный стоматит вызывает вирус герпеса, который постоянно есть в организме большинства из нас. Заражение здорового человека происходит в результате контакта с носителем вирусной инфекции. Признаки заболевания могут различаться с учетом состояния иммунитета и возраста больного.

Главные симптомы – появление пузырьков (они локализуются группами), краснота слизистых, образование ранок, увеличение лимфатических узлов, быстрая утомляемость, повышение температуры тела. Для хронической формы патологии характерны очень частые рецидивы. Про ангулярный стоматит и методах его лечения узнайте в этом материале.

В группе риска заражения вирусными стоматитами – беременные женщины и дети.

Бактериальный

Данную форму стоматита в горле вызывают стрептококки и стафилококки. Данные микроорганизмы обитают в ротовой полости в значительных количествах при заболеваниях десен, зубов, носоглотки, миндалин. Также причина может быть в неудовлетворительной гигиене ротовой полости, развивается поражение на фоне перенесенной в недавнем времени ангины. Также микробы могут попадать на ранки кожных покровов лица, губ, а потом переходить в ротовую полость.

Занести инфекцию может стоматолог во время лечения зубов и десен. Первые симптомы бактериальной формы стоматита горла – боль при употреблении острого и кислого, отек, краснота пораженной области, язвы, трещинки, усиление слюноотделения, неприятный запах. Если не начинать лечение, мягкие ткани начнут отмирать, повысится температура тела, разовьется общая слабость, могут начаться сильные мигрени и постоянные боли в области горла.

Грибковый

Грибковый стоматит вызывают соответствующие грибки (самый распространенный – Candida). Они постоянно присутствуют в организме и в небольших количествах вреда здоровью не наносят. Проблемы начинаются при использовании антибиотиков, гормональных препаратов и других лекарственных средств, способствующих активизации размножения данных микроорганизмов. Почему разрушаются зубы и что нужно делать для их защиты узнайте тут.

Первый признак кандидозного стоматита – дисбактериоз.

На небе, языке, горле появляется налет белого цвета, при удалении которого остаются воспаленные красные пятна. Для средней стадии характерно наличие отложений, по внешнему виду похожих на творог. При отсутствии лечения на слизистых со временем начнет образовываться тонкая пленочка, покрывающая мягкие ткани ротовой полости. Средняя продолжительность лечения составляет от недели до одного месяца. Дети обычно отказываются от еды, становятся капризными.

Методы диагностики

При первом обращении пациента за помощью врач проводит осмотр ротовой полости, оценивает степень выраженности симптомов, выясняет сроки и особенности течения заболевания. Также нужно уточнить наличие аллергических реакций на определенные вещества, перенесенные в недавнем времени инфекционные болезни, травмы, качество соблюдения личной гигиены.

В медицине нет специальных тестов, которые должны подтверждать тот или иной вид стоматита.

При необходимости врач может направить вас на сдачу дополнительных анализов. Основные:

  1. Исследование крови на глюкозу – оно показывает сахарный диабет, частый спутник и провокатор стоматитов.
  2. Бактериальный посев – его результаты позволяют установить тип инфекции, содержащейся в организме, и назначить корректное, максимально эффективное лечение.
  3. ПЦР – самый точный диагностический метод, который определяет наличие вирусов гриппа, герпеса, энтеровируса, ветрянки. Дополнительно требуется дифференциальная диагностика – она позволит исключить схожие по симптомам типы заболеваний. Частые рецидивы стоматита могут указывать на наличие вируса ВИЧ.
Читайте также:  Что такое детский стоматит фото и как его лечить

Лечение

При стоматитах горла лечение должно быть комплексным. Оно предполагает применение обезболивающих, противовоспалительных препаратов, частое питье, исключение общего перегревания организма и чрезмерных физических нагрузок, полоскания с солью и йодом. Поскольку форма патологии является достаточно сложной, самолечение практически никогда не дает требуемых результатов. Про лечение язвенного стоматита во рту читайте здесь.

Медикаментозное

Первый способ лечения стоматита горла – медикаментозный.

Обезболивание

Анестетики, обезболивающие лекарственные средства не лечат язвочки, зато существенно облегчают состояние пациента. Также они защищают открытые участки от контакта с раздражителями и, соответственно, дополнительной травматизации, ухудшения самочувствия. Чем обезболить зубную боль во время беременности расскажет эта ссылка.

Вместе с анестетиками рекомендуется использовать средства дезинфекции. Основные препараты – Бензокаин, Камистад, Анестезин, Тримекаин, Лидокаин, Холисан.

При повышенной температуре тела дополнительно назначают жаропонижающие.

Антисептики

Полоскания и аппликации с растворами анестетиков снимают болезненность, что важно при язвенных формах стоматитов, помогает сохранять нормальный аппетит. Препараты – перекись, марганцовка, Мирамистин, Хлоргексидин, Солкосерил. Также можно использовать антисептические спреи, которые останавливают окислительные реакции в клетках бактерий, препятствуя тем самым активному синтезу аминокислот грибковых культур (Гексорал, Хепилор, Пропосол). Также для антисептического действия применяют синьку.

Антибиотики

Антибиотики в лечении воспалений слизистых полости рта используются редко – при частых рецидивах, отсутствии результатов лечения, переходе патологии в тяжелую форму. Можно применять препараты в мазях и таблетках.

Популярные антибиотики – Амоксиклав, Сумамед, Аугументин, Амоксициклин. Обратите внимание, что антибиотики рекомендуется использовать комплексно с заживляющими средствами (например, мазями с прополисом и облепиховым маслом).

Заживляющие препараты

В целях заживления язвенные образования рекомендуется смазывать тримекаином, лидокаином, метрогилом дента, бензокаином, соком алоэ. Активные вещества покрывают эрозированные части тонкой защитной пленкой. Длительно применять препараты данной группы нельзя. Хорошие результаты дает использование препаратов, очищающих язвочки от налета бактерий (именно он препятствует нормальному заживлению ранок). Показаны очищающие пасты с перекисью водорода либо карбамида.

Иммуностимуляторы

Иммуностимуляторы содержат синтетические, растительные и биологические вещества, используются для лечения широкого спектра патологий. Данные препараты безопасны и редко вызывают побочные эффекты, легко выводятся из организма.

Интенсивность действия может быть разной, поэтому выбор средства должен делать врач. Основные препараты – Деринат, Имудон, Иммунал.

Народная медицина

Полоскания ротовой полости с отварами трав, примочки ускоряют процессы заживления и помогают быстрее восстановиться при стоматите горла. Популярные рецепты:

  1. Полоскания с перекисью водорода – на стакан воды две чайных ложки.
  2. Жевание листьев алоэ.
  3. Промывание горла 50% настойкой прополиса.
  4. Компрессы с йогуртом и чесноком (можно смазывать горло смесью). Для их приготовления берите две ложки йогурта и три зубчика чеснока.
  5. Полоскания свежевыжатым соком моркови.
  6. Полоскания ромашковым настоем.

При стоматите горла каждый раз после еды рекомендуется делать полоскания теплой водой.

Осложнения и их профилактика

Стоматит горла – довольно опасная патология, которая требует своевременного грамотного лечения во избежание распространения на соседние ткани и органы. Воспалительный процесс часто становится

причиной повышения общей температуры тела, ослабления организма, может приводит к разрушению костных структур челюсти, выпадению зубов.

Из-за отечности трахеи и горла могут возникать проблем с дыханием вплоть до асфиксии. Поэтому следите за гигиеной ротовой полости, избегайте повреждений слизистых, своевременно лечите патологии десен и зубов, воздерживайтесь от контактов с носителями инфекций, избегайте стрессов. Регулярно посещайте стоматолога – он своевременно обнаружит имеющиеся проблемы и проведет квалифицированное лечение. Как избавиться от неприятного запаха изо рта во время беременности расскажет эта статья.

Видео: как быстро вылечить стоматит в горле и во рту

Больше полезной информации о методиках устранения стоматита смотрите на видео

Заключение

  1. Стоматит горла – тяжелая форма заболевания, которая доставляет пациенту немало неудобств.
  2. Для лечения стоматита в горле и на щеке используются медикаментозные и народные средства.
  3. Помимо осмотра, врач может попросить результаты анализов (например, ПЦР, бакпосева).
  4. Своевременно лечите стоматит горла, поскольку он чреват очень серьезными осложнениями.

Источник

Наиболее распространенное заболевание – это стоматит в горле, при нем патологические процессы поражают слизистую оболочку. Образуются язвы, пациенту сложно глотать, возникает серьезный дискомфорт. Без помощи квалифицированного врача не обойтись, а лечение будет сложным и продолжительным.

Смотреть бесплатно онлайн федеральные каналы, смотреть по ссылке ТВ онлайн

Причины и катализаторы стоматита

Провоцирующими факторами заболевания в большинстве случаев являются различные инфекции. Поэтому если опухло горло или появилась сыпь, следует обращаться в больницу. После точного диагноза врач назначит эффективное лечение.

Распространенные причины:

  • Воспалительный процесс, возбудителем которого стали болезнетворные бактерии, вирусы или грибки.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Недостаточное количество витаминов и микроэлементов в организме человека.
  • Аллергическая реакция на фоне приема препаратов или пищи, после установки зубных протезов.

А также механическое повреждение ротовой полости. Речь идет о травмах после использования жесткой зубной щетки или употребления сухой еды, это касается термических и химических ожогов.

Заболевания органов пищеварительной системы, ВИЧ или раковые клетки могут привести к развитию горлового стоматита. Многие квалифицированные доктора считают, что причиной патологии также могут быть зубные пасты, содержащие лаурилсульфат натрия.

Виды стоматита

Патологические процессы возникают в результате реакции иммунной системы на раздражители, болезнь характеризуется язвами. В большинстве случаев стоматит развивается на фоне имеющейся инфекции. В медицине существуют разновидности заболевания в зависимости от возбудителей.

Бактериальный

Патология развивается за счет стафилококков и стрептококков, микроорганизмы обитают в полости рта, на зубах, деснах, миндалинах и носоглотке. Несоблюдение простой гигиены или перенесенная ангина также является часто причиной развития воспалительного процесса в горле.

Читайте также:  Не проходит стоматит у взрослого форум

Иногда патогенные микроорганизмы попадают в раны, образовавшиеся на лице или губах, постепенно они перемещаются в носоглотку.

Заразить пациента бактериальной инфекцией способен стоматолог во время лечения зубов. Первый симптом заболевания – это боль, особенно после употребления кислого или острого продукта. Пораженная область ротовой полости становится красного цвета, появляются трещины и сыпь. Увеличивается количество выделяемой слюны, чувствуется неприятный запах изо рта.

Несвоевременное лечение приводит к процессу отмирания мягких тканей. У больного также повышается температура тела, он жалуется на общую слабость, дискомфорт в горле и мигрень.

Вирусный стоматит

Возбудителем чаще является герпес, бактерии попадают один раз в организм человека и остаются там навсегда. Болезнь передается во время контакта с носителем инфекции. Область поражения слизистой мягких тканей зависит от возраста пациента и уровня защитных сил организма. Сопровождающими симптомами являются пузырьки в ротовой полости, образующиеся группами.

Слизистая оболочка воспаляется, появляются язвы, происходит увеличение лимфатических узлов. Больной быстро устает, температура тела поднимается. Хроническая форма вирусного стоматита часто тревожит человека, ей свойственны постоянные рецидивы. В категории наивысшего риска находятся дети и женщины в период вынашивания малыша.

Грибковый стоматит

Возбудителем патологии являются популярные грибы Candida, они есть в каждом организме. Небольшое их количество неопасно для здоровья, активный рост грибов происходит на фоне употребления антибактериальных препаратов или ослабления иммунитета, приема гормональных средств.

При грибковом стоматите на слизистой оболочке горла появляется белый налет. После его удаления легко заметить на поверхности неба, горла и языка воспаленные красные пятна. Основной симптом болезни – это дисбактериоз, на первой стадии развития патологии образуется налет, напоминающий творог. Запущенные формы заболевания предусматривают появление пленки, она покрывает полностью слизистую ротовой полости.

Методы диагностики

Установить точный диагноз способен только врач, он проведет осмотр пациента, опросит его, направит на дополнительные исследования и тесты. Важно обратить внимание на присутствие аллергической реакции, сыпи в горле, возможные повреждения, инфекционные заболевания, перенесенные в прошлом.

В медицине нет точных тестов, которые помогают определить вид заболевания. Квалифицированные специалисты направляют на специальные анализы, позволяющие получить подтверждение диагноза.

Анализ крови на содержание глюкозы, его результаты покажут, есть ли сахарный диабет. Заболевание не только бывает сопутствующей патологией, это одна из причин развития стоматита в горле.

Анализ на бактериальный посев, результаты помогают определить вид инфекции, что стала возбудителем патологических процессов. Врач сможет назначить правильное лечение.

Полимеразная цепная реакция, тесты позволяют определить грипп, герпес, ветряную оспу или энтеровирус, если они в организме человека присутствуют.

Некоторые патологии проявляются похожими симптомами, поэтому медики проводят дополнительно дифференциальную диагностику. Результаты позволяют исключить развитие опоясывающего лишая или кандидоза. Иногда повторное инфицирование вирусом указывает на то, что у пациента СПИД.

Лечение и его особенности

Терапия горлового стоматита осуществляется комплексно. Препараты назначает врач, учитывая протекание патологических процессов и индивидуальные особенности пациента.

Рекомендации:

  • Употребляются противовоспалительные и обезболивающие лекарства.
  • Пациенту необходимо избегать физических нагрузок, горячей ванны и перегревания.
  • Следует пить больше теплой жидкости, можно чай на травах.
  • Из рациона исключить все продукты, которые способствуют раздражению слизистой оболочки носоглотки. Это острые, кислые и горячие блюда.
  • Полоскать горло соляным раствором с добавлением небольшого количества йода.
  • При осложнениях пациентам делают инъекции внутривенно с антибиотиками.

Нельзя откладывать поход к врачу, первые симптомы должны насторожить и заставить обратиться к специалисту. Не рекомендуется самостоятельно устанавливать диагноз, и назначать лечение, состояние может усугубиться.

Профилактика

Болезнь всегда легче предупредить, чем бороться с ней. Достаточно помнить о профилактике, чтобы оставаться длительное время здоровым.

Советы врачей:

  • своевременно лечить любые заболевания полости рта;
  • соблюдать простые правила гигиены;
  • посещать стоматолога в профилактических целях;
  • защищать слизистую ротовой полости от различного рода повреждений;
  • избегать контакта с носителями инфекции;
  • исключить из рациона пищу, которая может вызвать аллергическую реакцию;
  • избегать стрессов и депрессий.

Важно соблюдать правильное питание, поддерживать защитные силы организма. Особенно это касается детей и беременных женщин.

При первых симптомах горлового стоматита необходима консультация врача, чтобы предупредить осложнения и последствия. Нужно своевременно пройти эффективное лечение после установления точного диагноза.

Источник

Фото 1

Стоматит – заболевание слизистой полости рта и горла, главным признаком которого является появление язв и налёта.

Язвы появляются на языке, дёснах, внутренней поверхности щёк, горле, миндалинах, что вызывает болезненность при глотании у ребёнка.

Причины появления стоматита на гландах у детей

Фото 2

Детская слизистая очень нежная и уязвимая, быстро пересыхает, от этого инфекция легко проникает в организм.

Этому способствуют грязные руки, общие предметы быта и игрушки, например, в детском саду, плохая гигиена рта.

Кроме того, у малышей ещё не до конца сформирована функция слюноотделения, а ферменты слюны играют важную роль в защите организма.

Благоприятными факторами для возникновения стоматита также является:

  • длительный приём лекарственных препаратов, например, антибиотиков;
  • нервно-психические расстройства;
  • плохие санитарно-бытовые условия;
  • ненадлежащий уход за ребёнком;
  • недостаточная гигиена полости рта у самих родителей.

Виды болезни

Фото 3

  • Афтозный. На горле, миндалинах появляются афты – пузырьки, наполненные жидкостью. Они быстро лопаются и превращаются в язвы с белым или желтоватым содержимым, красные по краям. Источником может быть вирус или бактерия.
  • Кандидозный – причиной становятся грибки вида Candida. На языке, внутренней поверхности щёк, горле, миндалинах появляется белый налёт и припухшие язвочки. Этот вид особенно характерен для детей до года, так как их иммунитет ещё не до конца сформирован.
  • Герпетический – вызван вирусом простого герпеса. Заражение происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путём. Симптомы герпетического стоматита похожи на признаки обычной простуды. Ребёнок становится вялым, повышается температура. Возможен насморк. Затем во рту и горле появляются круглые эрозии с белым содержимым. Появление этих язв болезненно, ребёнку становится больно глотать, есть.
  • Травматический – вызван травмами рта: горячая пища, твёрдая соска, привычка грызть карандаш или игрушки.
  • Медикаментозный (аллергический). Аллергия на лекарства также может вызвать стоматит. Необходимо выявить и исключить аллерген, т. к. последствия бывают очень тяжёлые, вплоть до анафилактического шока.
Читайте также:  Стоматит у детей алоэ

Симптомы и диагностика

Фото 4

Признаки стоматита на миндалинах:

  • наличие на гландах язв белого или желтоватого цвета;
  • боль в горле;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • повышенная температура тела ребёнка;
  • общая слабость и ломота в суставах.

Кроме внешнего осмотра, для уточнения диагноза врачу могут понадобиться:

  • Общий анализ крови и анализ крови на биохимию.
  • Соскоб со слизистой на бакпосев для определения конкретной инфекции.

Как лечить стоматит на миндалинах у ребенка

При первых признаках стоматита, таких как боль в горле и появление язв на миндалинах, следует немедленно посетить врача. Специалист проведёт осмотр и назначит подходящее лечение.

Важно! Важно обратиться к медику как можно раньше поскольку на ранней стадии болезнь лечится проще.

Медикаментозное лечение в горле

Для терапии применяются противовоспалительные, антисептические и обезболивающие средства. Если причиной болезни стал вирус, могут быть назначены противовирусные препараты. В случае бактериальной природы стоматита, врач назначит лечение определённым антибиотиком.

Фото 5

Фото 1. Эффективный способ лечения стоматита в горле – полоскание. Важно проводить процедуру тщательно, запрокидывая голову назад, чтобы жидкость задевала пораженные участки.

Для лечения и облегчения симптомов болезни ребёнку следует полоскать или обрабатывать горло антисептическими спреями каждые 2 – 3 часа.

Для лечения стоматита используют:

  • Хлоргексидин – раствор для полоскания. Хороший антисептик, уничтожит болезнетворные микроорганизмы в горле.
  • Гексорал – раствор, или спрей. После опрыскивания или полоскания долгое время остаётся на слизистой, снимая воспаление, и уничтожая патогенные бактерии.
  • Мирамистин – спрей, или раствор для полоскания. Антисептик, не имеющий вкуса и запаха, поэтому идеален для детей.
  • Фурацилин – раствор для полоскания. Антисептик, продаётся в таблетках, которые следует растворить в воде.
  • Йодинол. Дезинфицирует и лечит стоматит не только в горле, но и на всей слизистой рта.
  • Холисал гель. Наносится местно, на язвочки. Уменьшает боль и воспаление в горле.

Фото 6

Так как стоматит в горле вызывает у ребёнка весьма болезненные и неприятные ощущения, малыш может капризничать, отказываться от еды.

Для облегчения данного состояния можно воспользоваться обезболивающими препаратами. Например, Гексорал Табс, Камистад, Дентинокс.

При повышении температуры выше 38 °C – дать ребёнку жаропонижающее: Парацетамол или Ибупрофен. Эти препараты обладают также обезболивающим эффектом.

Снять воспаление помогут Стоматидин, Люголь, Ингалипт. В случае грибковой природы заболевания назначают Нистатин, Флуконазол. Заживлению ран от язвочек способствует Солкосерил.

Вам также будет интересно:

Народные средства – чем полоскать

Справиться со стоматитом в горле помогут отвары лекарственных растений: ромашки, шалфея, коры дуба, соцветий василька или пижмы, цветки календулы. Способ приготовления: столовую ложку измельчённого растения залить стаканом кипятка. Дать настояться 15 – 20 минут. Отвар не хранится долго, поэтому каждый день нужно готовить новую порцию.

Важно! Полоскание не должно быть очень горячим. Это может вызвать усиление воспалительных процессов или ожоги слизистой.

Можно использовать для лечения стоматита соляной раствор. Способ приготовления: растворить столовую ложку соли в стакане воды. Полоскать горло следует 5 – 6 раз в день. В случае если ребёнок ещё не научился самостоятельно полоскать горло, родители могут обработать горло ватными палочками, смоченными в растворе.

Фото 7

Применяют в лечении стоматита также мёд и другие продукты пчеловодства.

Рецепт 1: Подержать во рту смесь мёда и растолчённых листьев алоэ. Смесь имеет горький вкус, но нужно попросить ребёнка держать ее во рту настолько долго, как сможет. Если ребенок ещё мал, можно разбавить смесь водой и дать ему выпить несколько глотков.

Рецепт 2: Подержать во рту небольшое количество прополиса. Затем сполоснуть рот водой.

Важно! Использовать в лечении мёд и прополис можно только в том случае, если у ребёнка нет аллергии на продукты пчеловодства!

При стоматите на миндалинах кормить ребёнка нужно мягкой кашицеобразной пищей. Не давать ничего острого, кислого, сладкого, чтобы не раздражать и без того больное горло и не усугубить течение болезни.

Как распознать болезнь, фото

Фото 8

Фото 2. Основным признаком стоматита в горле является образование язв на гландах, белого или желтого цвета.

Фото 9

Фото 3. Также у ребенка поднимается температура, так как в горле происходит воспалительный процесс, организм борется с болезнью.

Фото 10

Фото 4. Миндалины увеличиваются в размере из-за воспаления, появляется покраснение в горле, больному становится больно глотать.

Полезное видео

Если нет возможности быстро попасть на прием к врачу, можно воспользоваться народными средствами, которые облегчат состояние больного. Посмотрите видео, где показан такой способ.

При первых признаках обратиться к врачу

Единого алгоритма лечения стоматита в горле у детей не существует, так как причин возникновения множество. Обнаружив проблему, родителям нужно обратиться к специалисту. Самолечение в данном случае может усугубить течение болезни и отсрочить время выздоровления малыша.

Оцени статью:

Будь первым!

Источник