Стоматит у взрослого не проходящий

Проявление воспалительного процесса с симптоматикой в виде изменений на различных участках слизистой оболочки во рту называют стоматитом. Заболевание может быть вызвано различными причинами. В связи с этим успешное лечение данного недуга в какой-то степени зависит от того, правильно ли определены возбудитель и происхождение. В статье речь пойдет о том, что это за недуг, каковы его симптомы и способы лечения. Также мы узнаем о том, что делать, если стоматит не проходит.

Стоматит – это что?

Это стоматологическое заболевание, которое встречается у каждого четвертого жителя нашей планеты. Выражается недуг поражением слизистой оболочки и обусловливается воздействием вирусов, микробов. Также возникновение атрофических процессов на тканях может быть вызвано различными механическими контактами.

Многие люди привыкли считать, что стоматитам больше всего подвержены дети. Однако взрослое население страдает от этого заболевания не реже.

Только в результате комплексной диагностики можно составить грамотный план лечения, максимально эффективный для каждого конкретного пациента. Если этого не сделать, то доктор может столкнуться с тем, что у человека слишком долго не проходит стоматит. Что делать? Без определения этиологии возникновения недуга лечение не окажет должного эффекта.

Симптоматика заболевания

Этот момент должен знать каждый человек. Самым явным признаком возникновения заболевания выступает высыпание в полости рта. Очаги поражения могут иметь различный облик, размер, локализацию. Все будет зависеть от вида недуга.

При проявлении бактериального стоматита слизистая покрыта гнойниками. Со временем они трансформируются в язвочки.

Вирусная форма заболевания характеризуется пузырьковыми новообразованиями. После набухания они вскрываются и преобразуются в эрозии.

Кандидозная форма болезни поражает язык, небо. На других участках слизистой оболочки также наблюдается образование белого налета. По консистенции он напоминает творожную массу.

Когда стоматит не проходит длительное время, могут наблюдаться следующие симптомы:

• ослабление вкусового восприятия;
• усиление зуда;
• появление жжения, болевых ощущений;
• возникновение неприятного запаха изо рта;
• увеличение отделения слюны;
• отек слизистой оболочки.

Тяжелое затяжное течение болезни может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, расположенных в области челюсти, шеи, лица. Часто повышается температура тела. При проявлении таких симптомов человеку необходимо задуматься над тем, почему не проходит стоматит. Специалисты рекомендуют пройти обследование для выявления отягощающих факторов.

Причины возникновения заболевания

Иногда недуг проявляется неожиданно. Или же заболевание возникает в дуэте с обострением какого-либо хронического воспалительного процесса.

Мы рассмотрим ряд основных причин, которые могут спровоцировать рассматриваемую проблему:

• стресс;
• неудовлетворительная гигиена полости рта;
• хронические недуги;
• инфекционные заболевания;
• механические повреждения;
• на фоне аллергии;
• вредные привычки.

Лечение кандидозного стоматита

Если стоматит не проходит, то это грозит распространением на глотку, пищевод. И это еще не все. Заболевание способно затронуть и другие органы пищеварительной системы. Острая форма переходит в хроническую стадию. Под белым налетом начинают образовываться кровоточащие язвочки.

В такой ситуации местное лечение не будет эффективным. Врач назначает прием противогрибковых препаратов.

Рассматриваемый тип стоматита делят на местный и общий недуг. При этом лечение несколько различается у взрослых пациентов и у детей.

Цель врача – ликвидировать дрожжевой грибок и повысить иммунитет. Применение внутрь противогрибковых медикаментов («Флунол», «Флуконазол») необходимо обязательно согласовать со специалистом. Особенно это касается пациентов, у которых наблюдаются сопутствующие заболевания. К тому же запрещено назначение противогрибковых средств ребятишкам до 3-х лет и будущим мамам.

Если стоматит не проходит в течение недели и доставляет пациенту множество неприятных ощущений, врачи назначают местную терапию. Она может включать в себя следующие препараты:

• обеззараживающее и противовоспалительное средство (содовый или борный растворы);
• анестетик (мази «Пиромекаин», «Тримекаин»);
• регенерирующие препараты («Солкосерил»);
• витамины.

Лечение вирусного стоматита

В основе этого типа заболевания заложена вирусная инфекция. Соответственно, недуг считается заразным. Передается он воздушно-капельным путем, при непосредственном контакте, через кровь. У человека с нормальным иммунитетом недуг излечивается бесследно. А вот если пациент ослаблен, то заболевание так просто не проходит. Стоматит у взрослого и у ребенка может часто проявляться вместе с возникновением других инфекций. «Неопытный» больной, который впервые столкнулся со стоматитом, не должен заниматься самолечением. Следует в срочном порядке посетить врача.

Как правило, терапия заключается в местном воздействии на проблемные участки. Из препаратов хорошо себя зарекомендовали «Тантум верде», «Оксолиновая мазь», «Зовиракс», «Холисал», «Ацикловир». Местное применение этих средств уничтожит вирусный стоматит. Сколько дней проходит от начала высыпания до момента выздоровления? У каждого пациента срок может варьироваться. В среднем на 3-й день высыпания начинают подсыхать, а к концу недели исчезают совсем.

Ну, а если долго не проходит стоматит у взрослого пациента, значит нужно искать причину. Существуют несколько факторов, которые могут помешать благополучному выздоровлению.

Лечение бактериального стоматита

Этот вид заболевания можно считать самым распространенным в практике стоматологии. Недуг характеризуется специфическими, довольно таки неприятными симптомами. Возбудителями заболевания являются стрептококки и стафилококки.

В группу риска попадают люди с ослабленным иммунитетом, страдающие ринитом, тонзиллитом, ларингитом, фарингитом, пародонтитом, гингивитом, глубоким кариесом и т. д. Лечение рассматриваемого стоматита возможно только под наблюдением специалиста.

Терапия нередко заключается в приеме антибиотиков. В дополнение врач назначает гормональные средства и иммуномодуляторы. Схема может быть следующей:

• местные (обезболивающие, противовоспалительные мази, спреи или аппликации);
• если есть некротические изменения слизистой, то врач удаляет отмершие ткани хирургическим путем;
• регулярное полоскание растворами фурацилина, трихопола, диоксидина, марганцовки и т. д.;
• назначают общеукрепляющие препараты или витамины.

Часто план терапии зависит от курса лечения основного хронического недуга, который способствовал проявлению стоматита.

Хроническая форма

Через сколько дней проходит стоматит? При своевременном обращении к врачу, правильной диагностике и соблюдении всех схем лечения недуг достаточно быстро покидает пациента. Но если наблюдается часто рецидивирующий воспалительный процесс, поражающий слизистую во рту, значит, заболевание перешло в хроническую форму.

Нередко рассматриваемый стоматит развивается в связи с нарушением работы какой-либо из систем организма. Также на это могут повлиять и местные факторы. В связи с этим в лечении рассматриваемого недуга участвуют не только стоматологи, но и иммунологи, гастроэнтерологи, эндокринологи, отоларингологи и другие специалисты.

Факторы, влияющие на «возвращение» недуга

Существует ряд факторов, при которых практически невозможно избавиться от заболевания раз и навсегда:

1. Это неудовлетворительное состояние ротовой полости. Отсутствие гигиены способствует развитию патогенной микрофлоры. В таких случаях возникновение заболеваний ротовой полости вполне логично.

2. Наличие вредных привычек. У заядлых курильщиков, пациентов, страдающих алкоголизмом, часто возникает стоматит на фоне угнетения иммунной системы. Такие пациенты нередко имеют заболевания пародонта.

3. Отсутствие сбалансированного питания. До тех пор пока рацион человека не будет содержать все необходимые микроэлементы и витамины, пациент будет страдать от стоматологических недугов.

4. Это наличие серьезных заболеваний организма. Многие из них не только ослабляют защитные функции, но и непосредственно провоцируют возникновение воспалительного процесса на слизистой оболочке.

5. Ношение ортодонтических конструкций или протезов. Таким пациентам необходимо тщательно следить за состоянием ротовой полости. Врачи рекомендуют использование различных антисептических средств для полоскания и обработки съемных конструкций.

Специалисты всегда обращают внимание на то, за сколько проходит стоматит у пациента. Именно поэтому были выявлены факторы, которые продлевают период терапии.

Профилактические меры

В основе профилактики заложено соблюдение норм гигиены ротовой полости. Чистка зубов должна проводиться дважды в день. Визит к стоматологу нужно планировать хотя бы раз в полгода.

Для профилактики заболевания не менее важно выработать правильный подход к составлению рациона. Врачи рекомендуют определить и исключить продукты питания, на которые могут возникать аллергические реакции. Необходимо ограничить употребление продуктов, оказывающих травмирующее или раздражающее действие на ткани (соленое, пряное, острое, алкоголь). Избавьтесь от вредных привычек. Блюда, которые вы употребляете в пищу, должны содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов.

Стоит отметить, что для тех людей, у которых хоть раз в жизни проявился рассматриваемый недуг, всегда будет существовать риск рецидива. Именно поэтому каждый человек должен ответственно относиться к профилактическим мерам.

Стоматит в хронической форме – это воспалительный процесс, локализованный на слизистой оболочке ротовой полости. Возникает в разных местах: на небе, языке, между губами, с внутренней стороны щек. Хронический стоматит характеризуется постоянными обострениями, особенно на фоне травм, инфекционных процессов и других негативных факторов.

Причины болезни

Причины хронического стоматита зависят от формы заболевания. При афтозном виде фактором, вызывающим рецидив, выступают инфекции, вирусы, аллергены, а также аутоиммунные процессы. Экспериментально врачи доказали, что афтозный тип поражения возникает в результате действия стрептококков, кишечной палочки, стафилококков и из-за аллергии на протею.

Среди аутоиммунных факторов, стимулирующих патологию, выделяют: болезнь Крона, Бехчета, неспецифический язвенный колит. Также часто на ее появление действуют гастриты, постоянные диареи и развивающийся дисбактериоз. Наследственность накладывает отпечаток – часто встречаются семейные случаи афтозной патологии.

Хронический язвенно-некротический стоматит формируется в основном из-за бактерий и инфекций ротовой полости: веретенообразная палочка, спирохеты. Появляется поражение на фоне резкого снижения иммунитета. А вот герпетическое разрушение оболочки всегда возникает на фоне простого герпеса и чаще всего встречается у грудничков.

Грибковый хронический стоматит у взрослых появляется из-за бесконтрольного приема антибиотиков, либо вследствие длительной терапии. Он, как и кандидозная форма, провоцируется соответствующими бактериями.

Хронический протезный стоматит делится на несколько форм:

• Аллергическая. Появляется из-за реакции на пластмассу (чаще всего – акрил), либо другие материалы протезной конструкции.
• Хроническая. Появляется из-за плохой гигиены и ухода за протезами.
• Травматическая. Возникает из-за постоянного травмирования деталями конструкции слизистой оболочки и мягких тканей.

У курильщиков и алкоголиков хронический стоматит протекает на фоне сниженного иммунитета. При курении травмируется слизистая никотином и смолами, а также происходит ее иссушение.

У некоторых людей болезнь проявляется регулярно под действием внешних и внутренних факторов иного характера: заражение гельминтами, сильный стресс, прием лекарств, переохлаждение, обострение хронических болезней, авитаминозы и гиповитаминозы, плохая гигиена, резкое изменение диеты, болезни зубов и десен, хронические патологии ЛОР-органов. Но существуют и другие причины, которые приводят к переходу поражения слизистой в хроническую форму.

Почему болезнь становится постоянной?

Стоматит переходит в постоянную форму при определенных условиях:

• Отсутствие лечения – пациент в течение длительного времени игнорирует патологию. Болезнь переходит в рецидивирующий тип, если лечения нет в течение 1 недели и более.
• Самолечение – некоторые формы стоматита требуют вмешательства доктора. Неправильно подобранные препараты осложняют течение. На фоне устранения симптомов больному кажется, что он избавился от причин.
• Вредные привычки. С возрастом алкоголь и курение провоцируют разные заболевания, и стоматит – одно из них. Из-за этого патология постоянно рецидивирует.
• Сниженный иммунитет. Действие внешних и внутренних факторов может привести к постоянному дефициту иммунитета. Рецидивирующая форма становится лишь одним из симптомов опасного состояния.

Если постоянно игнорировать хронический стоматит, то он приводит к определенным последствиям.

Риски постоянного стоматита

Если не лечить заболевание, то возникают последствия, делящиеся на 2 группы: рецидивы и осложнения. Острая форма болезни вызывает постоянную кровоточивость десен, так как истончается слизистая оболочка. Под действием постоянной кровоточивости увеличивается подвижность зубов, а как следствие – они выпадают.

Рецидивы приводят к образованию открытых ран, через которые легко проникает инфекция и приводит к вторичному заражению. Вместе со стоматитом развиваются другие заболевания. Происходит поражение близлежащих органов и систем:

• в воспалительный процесс втягиваются голосовые связки, появляется хрипота и осиплость,
• затем к процессу подключаются миндалины и слизистая оболочка носоглотки, появляется ларингит, тонзиллит,
• генерализованная форма грибкового стоматита – поражается кровеносная система, болезнь возникает на слизистой половых путей, на стопах,
• длительное травмирование тканей приводит к образованию опухолей доброкачественного характера, которые со временем перерождаются.

Довести хронический стоматит до онкологических болезней сложно, но систематическое игнорирование причин заболевания риски возрастают.

Особенности рецидивирующей формы у детей

Если повреждение слизистой постоянно возникает у ребенка, то родителям следует обратить внимание на повседневную активность малыша. Рецидивирующий стоматит появляется на фоне: ослабленного иммунитета, вирусных заболеваний, хронических патологий, постоянных ожогов и травмирования слизистой оболочки, неправильного очищения ротовой полости, несоблюдения правил личной гигиены и грязных рук.

Болезнь может носить герпетический, афтозный, травматический или грибковый характер. В домашних условиях лечить ее не рекомендуется. Однако некоторые методы могут избавить от неприятных симптомов до обращения к доктору:

• обезболивание – гели и мази («Метрогил-дента», «Лидохлор»),
• препараты для заживления ран («Винилин»),
• средства для обработки от инфекций и воспаления – оксолиновая мазь, «Ацикловир»,
• противовоспалительные вещества для полоскания – натуральные и аптечные.

Для предотвращения рецидивов взрослые внимательно следят за гигиеной ребенка.

Симптомы хронического заболевания

Для каждой формы хронического стоматита характерны уникальные признаки. В чем-то они могут пересекаться, но во многих сферах отличаются.

Афтозный стоматит

Рецидивирующая болезнь сопровождается единичными афтами – язвами с красным ободком и белым налетом. Диаметр редко превышает 5 мм, а изо рта появляется выраженный неприятный запах. Заживление афт длится не менее 7 дней, а при отсутствии лечения – 14-21 сутки.

Если появляется рецидив через несколько недель-месяцев, ставят подозрение генерализованного стоматита.

Рецидивы обычно случаются в течение 5-6 месяцев, но в тяжелых случаях изолированный стоматит может появиться через несколько дней. Генерализованная форма болезни часто охватывает половые органы, глаза, кожу и даже кишечник.

Основная причина болезни – травмы, поэтому для ее устранения нужно искать источник воздействия (часто случающиеся прикусы, неправильные протезы, грубая еда). Иногда афтозная форма возникает из-за хронического нарушения пищеварения, дефицита витаминов, скрытых инфекций.

Для начального периода характерны:

• небольшое повышение температуры,
• недомогание и плохой аппетит,
• увеличенные лимфатические узлы,
• далее развивается краснота слизистых оболочек,
• формируются язвы.

На втором этапе возникает ощущение жжения, боль при жевании и других движениях. Рецидивы афтозного хронического стоматита возникают в основном весной и осенью.

Период заживления у тяжелых форм повреждения слизистой увеличивается до 4 недель. Иногда ремиссия полностью отсутствует.

Хронический протезный стоматит

Патологическое воспаление на фоне неправильно подобранного протеза возникает из-за аллергии или бактерий. Аллергия нередко развивается вследствие ошибки зубного техника, который неправильно рассчитал пропорции веществ в искусственной конструкции. Когда протез меняют, симптомы проходят.

Появиться хроническая форма может в результате неправильного ухода за протезом. О скоплении бактерий легко узнать: от конструкции исходит неприятный запах. Для предотвращения патологии необходимо каждый день минимум 2 раза очищать протез от остатков пищи и обрабатывать дезинфицирующим раствором.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Хроническая форма патологии возникает из-за активации веретенообразной бактерии и спирохеты. Их число увеличивается на фоне сниженного иммунитета или гиповитаминоза. Чаще всего диагностируется у людей до 30 лет.

Характерные симптомы:

• температура до 38 градусов,
• ломота в теле, похожая на появление гриппа,
• кровоточивость и боль во рту,
• неприятные ощущения при приеме пищи,
• чрезмерное слюноотделение,
• образование язв на деснах,
• при отсутствии лечения начинается ангина,
• сильная опухоль десен.

При тяжелой форме стоматита возможно поражение мышечных тканей, сухожилий и костей. В запущенных случаях разрушается костная ткань.

Герпетическая форма

Появляется у людей, перенесших обострение вируса герпеса. Начинается болезнь со слабости и температуры, постепенно увеличиваются лимфатические узлы и может появиться чрезмерное слюноотделение. На слизистой рта возникают красные язвочки.

Поражение при герпетическом хроническом стоматите сопровождается несколькими небольшими пузырьками, которые постепенно перерождаются в язвочки.

Из-за ощутимой боли сложно разговаривать и есть. Язвенные образования могут быть множественными, но всегда возникают в количестве нескольких штук на одной зоне. Когда пузырьки вскрываются, появляются эрозии, и стоматит переходит во 2 стадию. Постепенно маленькие ранки сливаются, появляются язвы до 1-2 см в диаметре.

Часто стоматит выходит на слизистую оболочку губ, в уголки рта. Формируются гнойные корочки. Иногда патология возникает на фоне простуды или гриппа.

Диагностика заболевания

Для определения хронического стоматита необходимо выявить причину болезни, поэтому обращаются сразу же к нескольким врачам: стоматолог, иммунолог и аллерголог, гастроэнтеролог, ларинголог, эндокринолог.

Обязательно сдают мазок и кровь на выявление патогенной микрофлоры.

Иммунолог назначает обследование иммунной системы через сдачу биохимического анализа крови. Также для общей картины показана сдача кала и анализ мочи.

Способы лечения рецидивирующей патологии

Терапия хронической патологии проводится по нескольким направлениям. Первое из них – это поседение стоматолога. После выявления причин рецидивов проводят лечение кариеса и профессиональную чистку от налета, зубного камня. Если причиной были протезы, то заменяют их новыми, более качественными и подходящими. Далее начинают курсовое лечение в домашних условиях:

• Проводят регулярную антисептическую обработку рта до полного устранения симптомов стоматита. Для этого используют раствор хлоргексидина или «Корсодил».

• Если болезнь находится в острой форме, применяют обезболивающие препараты с лидокаином или анестезином.
• Очищают фиброзный налет, используя «Лидазу» или «Террилитин» &#8211, ферментные препараты.
• Применяют средства для ускорения заживления ран: «Винилин», но взрослым можно «Солкосерил».
• Антигистаминные препараты назначают для устранения отека при любой форме стоматита, а также для борьбы с аллергенами.
• Противогрибковые таблетки пьют при кандиозном стоматите: «Нистатин», «Флуконазол», «Клотримазол».

• Для борьбы с вирусной болезнью используют «Ацикловир», «Герпевир», «Зовиракс».
• Для укрепления иммунитета обязательно пропивают курс «Имудона», «Виферона» или других витаминных комплексов.
• Иногда назначают препараты для нормализации обменных процессов.

Если после диагностики и лечения хроническая форма стоматита все равно дает о себе знать, проводят дополнительное обследование иммунитета и ищут очаги скрытой инфекции.

Профилактика болезни

Для предотвращения рецидивов стоматита соблюдают гигиену полости рта, главное условие которой – чистые руки и обработка зубов 2 раза в день. Необходимо использовать щадящие препараты, избегать отбеливающих паст и ополаскивателей, а также средств с сульфатами натрия, которые нарушают полезную микрофлору. При повышенной травматичности десен используют мягкие щетки.

Стоматолога посещают строго 2 раза в год. Во время еды избегают твердой скорлупы, а также другой сильной нагрузки на зубы (открывание бутылок, употребление неочищенных семечек).

Вылечить рецидивирующую болезнь можно, но главное условие для этого – точное определение факторов и причин у взрослых и детей. Нельзя заниматься самолечением, если болезнь возникает чаще 1 раза в полгода.