Стоматит у ребенка от стафилококка

Согласно определению, под стоматитом понимается бактериальное или иное поражение эпителиальных тканей слизистой оболочки полости рта. Наиболее часто локализация патологического процесса — это щеки, язык, десны и губы. Говоря о бактериальном стоматите, имеют в виду не столько разновидность болезни у взрослых и у детей, сколько источник проблемы. Далеко не всегда стоматическое поражение имеет инфекционный характер. Патология может иметь кандидозную (грибковую), аллергическую природу. Однако бактериальный стоматит встречается чаще всего (около 80% клинических случаев). Что же нужно знать об этой непростой патологии? Белое пятно

Разновидности недуга

Выделяют три основных формы бактериальной формы патологии:

Афтозный стоматит. Представляет собой поражение эпителиальных тканей полости рта с вовлечением в процесс наружных слоев слизистой оболочки. В ходе болезнетворного процесса на стенках ротовой полости образуется одна или множество болезненных язвенных дефектов, т.н. афт. Они имеют беловатый или желтоватый оттенок и довольно быстро проходят самостоятельно. Афтозная форма считается наиболее простой в плане излечения.
Катаральная форма. Более сложна. Заключается в развитии покраснения и отечности слизистых. Воспаляется наружный слой эпителиальных тканей полости рта. При этом язв не наблюдается.
Язвенная разновидность. Является «эволюцией» катарального стоматита. В ходе патогенного процесса отмечается гнойно-некротическое изменение эпителия с формированием болезненных рубцующихся очагов распада тканей. Это крайне болезненная разновидность заболевания.

Наиболее часто возбудителями патологии выступают: золотистые стафилококки, гемолитические стафилококки, зеленящие стрептококки, клебсиеллы, кишечные палочки и иные микроорганизмы. Указанные бактерии отличаются высокой агрессивностью и способностью к инфицированию (вирулентностью). Существуют и иные бактерии, которые вызывают стоматит.

Причины стоматита указанного типа

Бактериальный стоматит как у взрослого, так и у ребенка развивается в результате сочетания следующих причин:

В первую очередь недостаточная гигиена полости рта. Согласно рекомендациям, которые были разработаны стоматологами еще в далеких 50-х годах прошлого века, чистить зубы необходимо 2-3 раза в день. Дополнительно врачи советовали пользоваться зубочистками и зубной нитью для очистки труднодоступных мест. При недостаточности гигиены полости рта наблюдается активный рост и размножение бактериальных возбудителей. Остатки пищи в совокупности со слюной — это идеальные условия для буйного роста числа представителей патогенной микрофлоры.
Снижение очагового иммунитета. Как правило, описываемые инфекционные возбудители присутствуют во рту почти любого человека. Это нормальное явление, у здорового человека патогенная флора находится в подавленном состоянии и не доставляет каких-либо дискомфортных ощущений. Разгуляться ей не дает защитная система организма. С ослаблением иммунитета начинается стоматит. Предсказать заранее, в какой форме он «разгорится», невозможно.
Постоянное или однократное травмирование слизистой оболочки полости рта. Через микротрещины и травмы микроорганизмы проникают в толщу эпителиальных тканей. При наличии сопутствующих заболеваний, вроде гингивита или пародонтита, не требуется даже усилий со стороны человека, раны появляются спонтанно при приеме пищи и т.д.

Помимо указанных трех причин, существуют факторы, повышающие риск формирования стоматического поражения указанного типа.

Курение. Вызывает развитие трещин в области слизистых оболочек, снижает выработку слюны и формирует болезненные ожоги в полости рта, снижая местный иммунитет.
Чрезмерная гигиена полости рта. Не менее опасна, как и ее недостаток. Влечет за собой пересыхание слизистой, ее растрескивание и формирование множества микротравм. Вызывает стремительное формирование стоматического поражения.
Злоупотребление алкоголем.
Наличие сопутствующих патологий горла и носоглотки. Почти всегда патологии носоглотки и горла развиваются в результате инфекционного поражения. Практически в 100% случаев такие заболевания хронизируются, становясь источниками бактериального распространения, своего рода «рассадниками». Непосредственная близость к слизистым полости рта не сулит пациенту ничего хорошего.

Если верить статистике, ребенок подвержен возникновению инфекционного стоматита вдвое больше, чем взрослый пациент. Это связано с особенностями гигиены полости рта и гигиены в целом. Все три фактора намного чаще встречаются у молодых пациентов. Отсюда повышенный риск для этой категории населения.

Типичные симптомы

Симптоматика зависит от типа заболевания.

Афтозная форма

Инкубационный период длится от 3 до 21 дня. Первые симптомы могут дать знать о себе и раньше. На щеках, языке, слизистой оболочке губ формируются болезненные и крайне дискомфортные для пациента язвенные дефекты – афты, имеющие размеры от 1 до 10 мм и даже более. Отличаются куполообразной структурой, не заполнены экссудатом, твердые на ощупь. Имеют цвет от белого до слабо-желтого. Неподвижны. Спустя 3-8 дней разрешаются самостоятельно без образования типичного для герпетического поражения рубца (герпес также может вызвать стоматит, но течение и клиническая картина идентичны во всех случаях).

Белый налет В тяжелых случаях возможно развитие стойкой гипертермии на уровне субфебрильных цифр (37,5-38 градусов Цельсия). Это неблагоприятный признак, свидетельствующий в пользу агрессивности течения процесса.

Катаральная форма

В данном случае афты не формируются. Однако с первых же дней поднимается температура. Основной признак катарального стоматита — гиперемия (существенное покраснение) слизистых оболочек полости рта. Пациент испытывает интенсивное жжение, болевой синдром, дискомфорт (чувство постороннего объекта во рту). Поражение может быть как генерализованным (охватывать всю полость рта), так и очаговым, с преимущественным затрагиванием щек, языка, губ и т.д. Это заболевание крайне важно своевременно лечить. Хронизация приводит патологию к эволюции.

Язвенный стоматит

Крайняя форма развития заболевания. Характеризуется регулярной гипертермией, хроническим течением с постоянными рецидивами. Развивается гнойно-некротическое поражение эпителиальных тканей с их последующим распадом. Происходит подобное по причине проникновения бактериальной флоры в глубокие слои слизистых оболочек полости рта. Это наиболее сложная форма стоматита, в большинстве своем требующая стационарного лечения под контролем врачей. Характеризуется интенсивными, мучительными болями в области мест разрушения, невозможностью нормально говорить (нарушения артикуляции), принимать пищу. Гиперемия слизистых сменяется отложением серозного налета (некротического отделяемого).

Язвенный стоматит

Подведя итог, можно сказать, что бактериальный стоматит характеризуется следующими симптомами:

формированием очагов поражения слизистых;
гипертермией;
болевым синдромом;
дискомфортом в области ротовой полости;
жжением и зудом.

Диагностические мероприятия

Диагностика бактериального стоматита — прерогатива врача-стоматолога. Возможно, потребуется консультация отоларинголога, если дополнительно отмечается вторичное поражение горла. В ходе первичного приема врач проводит опрос пациента, собирает анамнез, проводит визуальную оценку состояния полости рта. Как правило, постановка диагноза не представляет сложностей. Однако чтобы точно говорить о бактериальной форме заболевания, требуется проведение мазка и бактериальных посевов биоматериала на питательные среды. Так можно выделить возбудителя и определить его чувствительность к препаратам антибактериальных групп.

Дополнительно могут потребоваться анализы крови, мочи, биохимия венозной крови для выявления признаков хронического воспаления.

Лечение

Лечение у взрослых и детей одинаково. Терапия направлена на решение дух задач. В первую очередь, на устранение бактериального возбудителя, вызывающего стоматит. Во вторую — на купирование продуктивной симптоматики стоматита, чтобы улучшить качество жизни пациента.

Лечение медикаментозное, с применением препаратов нескольких групп:

Противовоспалительных. Применяются в форме таблеток для перорального приема. Кеторолак, Найз, Ибупрофен, Нурофен и другие. Способствуют снятию местного воспаления.
Антибиотиков. Антибактериальная терапия в сочетании с антисептическим лечением способствует быстрому уничтожению болезнетворных микроорганизмов. Важно назначать антибактериальные средства только после проведения специализированных исследований. В противном случае велик риск сделать возбудителя лишь сильнее. Потому самостоятельно лечить стоматическое поражение — пустая трата времени.
Антисептические препараты местного действия. Растворы Мирамистина, тетрабората натрия помогают на местном уровне устранить очаг хронической и острой инфекции.
Препараты заживляющего действия. Солкосерил, Холисал и иные. Оказывают лечебный эффект по активации регенеративных процессов в полости рта.
Витаминно-минеральные комплексы. Повышают иммунитет.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Виферон, Интерферон и другие. Способствуют быстрому повышению местного иммунитета.

Виферон Бактериальный стоматит — опасное заболевание, мешающее нормальной жизни и угрожающее здоровью. Потому так важно вовремя лечиться. За назначениями нужно обращаться к врачу-стоматологу. В противном случае эффект может быть непредсказуем. С большой долей вероятности станет только хуже, заболевание перейдет в хроническую стадию.

Источник

Одним из видов заболеваний ротовой полости является бактериальный стоматит, при котором отмечается воспалительный процесс на слизистой оболочке. Спровоцировать такой вид стоматита могут патогенные микроорганизмы, относящиеся к роду стафилококк и стрептококк. При создании благоприятных условий эти бактерии попадают на слизистую и активно размножаются. В результате бактериального стоматита у человека на слизистой формируются язвенные поражения, приносящие человека боль и дискомфорт.

Причины бактериального стоматита

Бактериальный стоматит у детей чаще всего развивается при наличии определенных провоцирующих факторов. Так, недуг нередко диагностируют у тех деток, которые регулярно страдают от ангин, ларингитов, фарингитов, гингивитов, ринитов и кариозного поражения зубной эмали.

Это объясняется постоянным присутствием в организме стафилококков и стрептококков, выступающих возбудителями бактериального стоматита. Согласно утверждениям детских педиатров, основные причины развития бактериального стоматита у детей представлены:

неправильным уходом за ротовой полостью, применением средств гигиены, способствующих повышению сухости во рту, приемами определенных лекарственных средств и другими предпосылками для развития дисбактериоза;
травмированием слизистой в ротовой полости ребенка, что может носить как механический, так и химический или термический характер;
различными заболеваниями, нарушающими секрецию слюны – естественного дезинфектора, способствующего поддержанию нормальной микрофлоры в ротовой полости.

Отдельное внимание следует уделить травмированию слизистой, ведь возбудители бактериального стоматита способны заселять мягкие ткани только в условиях наличия повреждений и микротравм.

Важно! В ротовой полости ребенка подобные нарушения целостности слизистой происходят по причине прикусывания щеки, к примеру, во время пережевывания еды, повреждений осколками зубов, горячей пищей или при употреблении твердых продуктов питания. Речь идет о карамельках, сухариках, яблоках, орехах.

Развитию бактериального стоматита в большей степени подвержены дети в возрасте от 2 до 6 лет, что объясняется регулярным появлением открытых ранок на деснах в результате прорезывания молочных зубов.

Но даже если ребенок не болеет часто ОРВИ и подобными недугами, все равно существует высокий риск столкнуться со стафилококками и стрептококками, попадающими в ротовую полость при употреблении немытых фруктов и овощей, а также в результате постоянного стремления малышей попробовать на вкус все имеющиеся игрушки.

Столкнуться с бактериями может каждый ребенок

Симптомы хронического заболевания

Для каждой формы хронического стоматита характерны уникальные признаки. В чем-то они могут пересекаться, но во многих сферах отличаются.

Афтозный стоматит

Рецидивирующая болезнь сопровождается единичными афтами – язвами с красным ободком и белым налетом. Диаметр редко превышает 5 мм, а изо рта появляется выраженный неприятный запах. Заживление афт длится не менее 7 дней, а при отсутствии лечения – 14-21 сутки.

Если появляется рецидив через несколько недель-месяцев, ставят подозрение генерализованного стоматита.

Рецидивы обычно случаются в течение 5-6 месяцев, но в тяжелых случаях изолированный стоматит может появиться через несколько дней. Генерализованная форма болезни часто охватывает половые органы, глаза, кожу и даже кишечник.

Основная причина болезни – травмы, поэтому для ее устранения нужно искать источник воздействия (часто случающиеся прикусы, неправильные протезы, грубая еда). Иногда афтозная форма возникает из-за хронического нарушения пищеварения, дефицита витаминов, скрытых инфекций.

Для начального периода характерны:

небольшое повышение температуры;
недомогание и плохой аппетит;
увеличенные лимфатические узлы;
далее развивается краснота слизистых оболочек;
формируются язвы.

На втором этапе возникает ощущение жжения, боль при жевании и других движениях. Рецидивы афтозного хронического стоматита возникают в основном весной и осенью.

Период заживления у тяжелых форм повреждения слизистой увеличивается до 4 недель. Иногда ремиссия полностью отсутствует.

Хронический протезный стоматит

Патологическое воспаление на фоне неправильно подобранного протеза возникает из-за аллергии или бактерий. Аллергия нередко развивается вследствие ошибки зубного техника, который неправильно рассчитал пропорции веществ в искусственной конструкции. Когда протез меняют, симптомы проходят.

Появиться хроническая форма может в результате неправильного ухода за протезом. О скоплении бактерий легко узнать: от конструкции исходит неприятный запах. Для предотвращения патологии необходимо каждый день минимум 2 раза очищать протез от остатков пищи и обрабатывать дезинфицирующим раствором.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Хроническая форма патологии возникает из-за активации веретенообразной бактерии и спирохеты. Их число увеличивается на фоне сниженного иммунитета или гиповитаминоза. Чаще всего диагностируется у людей до 30 лет.

Характерные симптомы:

температура до 38 градусов;
ломота в теле, похожая на появление гриппа;
кровоточивость и боль во рту;
неприятные ощущения при приеме пищи;
чрезмерное слюноотделение;
образование язв на деснах;
при отсутствии лечения начинается ангина;
сильная опухоль десен.

При тяжелой форме стоматита возможно поражение мышечных тканей, сухожилий и костей. В запущенных случаях разрушается костная ткань.

Герпетическая форма

Появляется у людей, перенесших обострение вируса герпеса. Начинается болезнь со слабости и температуры, постепенно увеличиваются лимфатические узлы и может появиться чрезмерное слюноотделение. На слизистой рта возникают красные язвочки.

Поражение при герпетическом хроническом стоматите сопровождается несколькими небольшими пузырьками, которые постепенно перерождаются в язвочки.

Из-за ощутимой боли сложно разговаривать и есть. Язвенные образования могут быть множественными, но всегда возникают в количестве нескольких штук на одной зоне. Когда пузырьки вскрываются, появляются эрозии, и стоматит переходит во 2 стадию. Постепенно маленькие ранки сливаются, появляются язвы до 1-2 см в диаметре.

Часто стоматит выходит на слизистую оболочку губ, в уголки рта. Формируются гнойные корочки. Иногда патология возникает на фоне простуды или гриппа.

Бактериальный стоматит у детей: патогенез

Бактериальный стоматит проявляется характерной симптоматикой, анализ которой квалифицированному специалисту позволит с легкостью установить правильный диагноз. Часто встречаемые симптомы бактериального стоматита у детей связаны с:

Болезненностью при употреблении еды. Чаще всего дети жалуются на малоприятную симптоматику при употреблении острых соусов, маринадов, напитков, цитрусов и других продуктов с кислинкой.
Появлением на слизистой ротовой полости выраженной темной отечности.
Ощущениями зуда и жжения.
Покрытием слизистой в последующем пузырьками, язвами и трещинами.
Усиленным слюноотделением.
Резким специфическим запахом из ротовой полости ребенка.
Изменениями внешнего вида десен, которые становятся рыхлыми, отекают и начинают кровоточить. При пальпации десен малыш также может жаловаться на болезненность.

Течение бактериального стоматита во многом зависит от того, в каком состоянии находится иммунная система ребенка. В условиях ослабления защитных сил может наблюдаться и дополнительная симптоматика, представленная чаще всего повышением температуры, головными и суставными болями, признаками отравления организма, слабостью и вялостью.

Бактериальные стоматиты с запущенными формами отличаются более серьезными осложнениями. Так, при отсутствии надлежащей и своевременной терапии, а также при общем ухудшении защитных сил ребенка может развиться тяжелая (некрозная) стадия патологии, сопровождается возникновением на слизистой эрозионных образований с гнойным содержимым. Также не исключено распространение воспаления на область миндалин и носоглотку, что способно спровоцировать ангину.

Диагностика заболевания

Для определения хронического стоматита необходимо выявить причину болезни, поэтому обращаются сразу же к нескольким врачам: стоматолог, иммунолог и аллерголог, гастроэнтеролог, ларинголог, эндокринолог.

Обязательно сдают мазок и кровь на выявление патогенной микрофлоры.

Иммунолог назначает обследование иммунной системы через сдачу биохимического анализа крови. Также для общей картины показана сдача кала и анализ мочи.

Бактериальный стоматит у детей — лечение

Лечение стоматита бактериальной формы у детей должно быть направлено на одновременное решение нескольких задач, представленных:

снятием болезненности, спровоцированной язвочками в ротовой полости;
предотвращением возникновения новых воспалительных очагов;
препятствованием дальнейшему развитию и распространению патологии, которая при отсутствии своевременной и эффективной терапии может приобрести хроническую форму.

Очень легко поддается диагностике бактериальный стоматит у детей. Фото патологии позволяет получить наилучшие представления о её проявлениях, поэтому заподозрить недуг могут даже родители, внимательно следящие за состоянием своего ребенка.

Бактериальный стоматит. Фото

Внимание! Тем не менее, заниматься самолечением не рекомендуется, ведь только квалифицированный специалист сможет определиться с состоянием иммунной системы малыша и назначить эффективную схему лечения с учетом индивидуальных особенностей юного пациента.

Для лечения бактериального стоматита у детей рекомендованы регулярные полоскания ротовой полости. Для этих целей можно воспользоваться обычным содовым раствором, обладающим отличными антибактериальными свойствами.

Процедуру необходимо повторять через каждые два часа и после употребления еды для тщательной дезинфекции ротовой полости. Содовый раствор готовится достаточно просто. Нужно только растворить в стакане с подогретой водой пищевую соду в количестве 1 ч. ложки.

Симптоматическая терапия основана на следующем:

Обработка слизистой антисептическими препаратами. Отдавать предпочтение можно как обычной перекиси водорода, так и марганцовке или Фурацилину.
Приемы поливитаминных комплексов и противоаллергических препаратов с целью укрепления иммунной системы. Препараты должны подбираться лечащим врачом.
Обработка участков с выраженными повреждениями препаратами, оказывающими болеутоляющее воздействие.
Применение жаропонижающих лекарственных средств, если у ребенка наблюдается повышение температуры. В таком случае также важно не забывать об обильном питье, что способствует нормализации состояния и очищению организма от скопившихся бактерий и микробов.

Для успешного лечения бактериального стоматита важно скорректировать питание ребенка. Рекомендуется тщательно измельчать все продукты во избежание дополнительных повреждений слизистой и причинения ребенку болезненных ощущений. На время следует отказаться от сладостей, кислых и соленых продуктов, а также давать пищу только комнатной температуры.

Препараты для лечения бактериального стоматита

Лечение бактериального стоматита у взрослых и детей во многом отличается, ведь имеющиеся препараты имеют возрастные ограничения и не всегда могут быть использованы в борьбе с патологией у юных пациентов.

Солкосерил

Внимание! Если речь идёт о поливитаминных комплексах и антигистаминных препаратах, педиатры чаще всего отдают предпочтение Тавегилу, Зодаку, Диазолину или Супрастину.

Важную роль в лечении бактериального стоматита играют препараты, способствующие быстрому заживлению язвочек и их обезболиванию. Для этих целей можно воспользоваться:

Солкосерилом – дентальной адгезивной пастой, оказывающей восстанавливающее воздействие на мягкие ткани. Данная форма препарата показана непосредственно для лечения повреждений слизистой в ротовой полости, независимо от характера их возникновения. Пасту рекомендуется наносить тонким слоем на поврежденные ткани, повторяя процедуру от 3 до 5 раз в день. Препарат подходит для лечения детей любого возраста, ведь является абсолютно безопасным.
Холисалом – стоматологическим гелем, оказывающим противомикробное, противовоспалительное, анальгезирующее воздействие. Применять препарат рекомендуется трижды в день перед употреблением еды. Гель можно использовать практически в любом возрасте, но перед лечением детей младше одного года следует проконсультироваться с педиатром и следовать его рекомендациям.
Метрогилом Дента – стоматологическим гелем, оказывающим противомикробное воздействие за счет содержания метронидазола и хлоргексидина. Можно использовать в лечении детей старше 6 лет. Препарат наносится на пораженные участки тонким слоем дважды в день продолжительностью лечения от одной недели до 10 дней.

Стоматит – достаточно неприятный недуг, доставляющий ребенку немало неудобств. Для предотвращения рецидивов патологии важно следить за тем, чтобы малыш соблюдал правила личной гигиены, регулярно мыл руки и не тянул в рот грязные предметы. Важно позаботиться об укреплении иммунной системы малыша, избегать стрессовых ситуаций и использовать качественные средства по уходу за ротовой полостью.

Прогноз и профилактика хронического стоматита

Профилактикой хронического стоматита является тщательный уход за полостью рта, качественное протезирование и отказ от курения.

Частые обострения и рецидивы стоматита ухудшают нормальный уровень жизни больного и могут спровоцировать появление новых болезней (пародонтит, злокачественные и доброкачественные опухоли полости рта).

Возможно полное исчезновение симптомов хронического стоматита при правильном лечении, полном устранении пораженных очагов. Также пациенту необходимо принимать витамины, препараты для повышения иммунитета, правильно и сбалансировано питаться, избегать травм ротовой полости, своевременно проходить медицинские обследования и выполнять рекомендации врачей.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник