Стоматит у ребенка через сколько проходит

Фото 1

Стоматит – язвы или гиперемия слизистой оболочки ротовой полости. Чаще появляется у детей младшего возраста.

Заболевание носит локализованный характер и возникает на языке, внутренней поверхности щёк, дёснах. Обычно, появляется из-за микротравм, но бывают и другие причины.

Как долго лечится стоматит у детей

Фото 2

Способ лечения и его длительность определяется несколькими факторами.

Но при любой этиологии стоматита рекомендуется держаться определённой диеты, исключающей агрессивную пищу: горячую, острую, кислую и солёную.

Существует несколько разновидностей болезни и каждый лечится по-разному.

Сколько длится катаральный вид болезни

Особенностью катарального (серозного) стоматита является выраженное воспаление слизистой рта и образованием серозной оболочки.

Фото 3

Очаги локализуются по всей площади ротовой полости или на отдельных участках.

Катаральная форма самая распространённая и диагностируется быстрее остальных. Длится обычно 10 дней с того момента, как появляются первые симптомы.

Симптомы:

  • очаг покрыт светлым налётом;
  • неприятный запах изо рта;
  • отёчная слизистая;
  • кровоточивость дёсен;
  • увеличенные лимфоузлы.

Какое количество дней лечится язвенный тип у ребенка

Фото 4

Язвенный или стоматит Венсана – возникает из-за повышенной активности стафилококков или стрептококков.

Когда взрослый болеет, инфекция выступает вторичным эффектом после внедрения веретенообразных бактерий, то у детей всё наоборот.

Курс лечения длится 10 – 15 дней. Этого времени достаточно, чтобы полностью избавиться от болезни.

Симптомы:

  • жжение;
  • на 2 – 3 день образуются округлые язвы под языком и на слизистой щёк;
  • повышенная температура.

Через сколько проходит афтозный

Фото 5

По разным статистическим данным, афтоматозный тип встречается у 10 – 40% детей.

Отличительная черта этого вида – появление язв (афт) на слизистой оболочке рта. Они представляют собой одиночные или множественные язвы.

Лечение проходит за 7 – 10 дней, если стоматит был вовремя обнаружен.

Симптомы:

  • повышенная температура, доходящая до 39 °С;
  • увеличение лимфоузлов;
  • жжение в области язвы.

Как часто встречается герпетическая разновидность болезни

Фото 6

Встречается у 80% детей в возрасте до трёх лет. В педиатрии герпетический тип занимает первое место среди прочих видов.

Проявляется гнойничковыми поражениями слизистой рта. Язвы часто образуются у корня языка, на щеках и нёбе.

В зависимости от течения, период лечения длится от 7 до 14 дней.

Симптомы:

  • повышенная температура тела 38 – 39 °С;
  • острый гингивит;
  • насморк;
  • кровоточивость дёсен.

Как быстро возвращается хронический стоматит

Фото 7

Воспаление слизистой рта с периодами обострения и ремиссии.

В зависимости от формы, хроническое течение сопровождается либо диффузным, либо ограниченным покраснением слизистой, образованием везикул и язв.

Встречается редко, около 5% случаев приходится на хронический вид.

В хроническую форму может перейти любой вид стоматита, если лечение было не своевременным, неправильным или не доведённым до конца, что является наиболее частой причиной.

В зависимости от частоты обострений выделяют 3 типа:

  • лёгкая степень – 1 раз в несколько лет;
  • средняя1 – 3 раза в год;
  • тяжёлая4 раза в год, а иногда и каждый месяц.

Симптомы появления похожи с афтозным стоматитом.

Лечение хронического стоматита может растянуться на несколько месяцев.

Долго ли лечат грибковый

Кандидозный стоматит проявляется у маленьких детей в форме молочницы. Появляется желтоватый, легко удаляемый налёт на слизистой оболочке языка и дёсен.

Важно! Белый налёт в ротовой полости младенца, это естественное явление из-за употребления молочной пищи. Не стоит паниковать увидев налёт.

Симптомы:

  • отёчность тканей под налётом;
  • болезненность слизистой оболочки;
  • отказ от соски.

Фото 8

Фото 1.Белый налет в ротовой полости ребенка не всегда означает, что он болен стоматитом, так как это могут быть остатки молока, которым он питается.

Лечение длится около 10 – 14 дней.

Вам также будет интересно:

Сложно ли лечить аллергический вид

Фото 9

Такой стоматит встречается редко. Провоцируется посредством контакта с различными лекарственными препаратами либо как сопутствующий эффект при инфекционных заболеваниях.

Развивается как самостоятельное заболевание или в комплексе с более сложными, например, отёк Квинке.

Симптомы:

  • сухость и жжение во рту;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • болезненность при приёме пищи;
  • «лакированный» язык.

Длительность лечения около 14 дней.

Сколько держится температура и когда пройдет

Фото 10

Повышенная температура тела, это один из симптомов кандидозного и герпетического стоматитов, но также и при других формах, это нередкое явление.

Повышенная температура, это не самостоятельное заболевание, а симптом, потому и отступает она вместе с болезнью.

Насколько долго у ребёнка будет жар, зависит от подобранного лечения, формы стоматита и своевременности лечения. Дольше всего, жар сохраняется при герпетическом стоматите, до 3 недель.

Справка! Чтобы облегчить симптомы рекомендуется применять только жаропонижающие.

Сроки выздоровления у детей от 1 года до 2 лет

Фото 11

На скорость выздоровления в первую очередь влияет то, на каком этапе заболевания была начата терапия.

Запущенное лечение может растянуться на большой промежуток времени. А также на скорость восстановления влияет индивидуальный иммунитет ребёнка и то, в каких условиях он живёт.

В атмосфере повышенного стресса, при несоблюдении правил питания и времени приёма лекарств, стоматит переходит в хроническую форму.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором врач-педиатр высшей категории рассказывает о стоматите.

Своевременное лечение

Если у родителей возникли малейшие подозрения на стоматит, не нужно откладывать поход к врачу в надежде, что всё пройдёт само. Заболевания ротовой полости крайне неприятны и с их приходом всплывает много других проблем. Вовремя начатое лечение в несколько раз ускорит процесс выздоровления и позволит ребёнку и дальше беззаботно наслаждаться детством.

Оцени статью:

Будь первым!

Источник

Стоматит часто встречается у детей дошкольного возраста. Болезнь быстро лечится, если не запускать ее и тщательно следить за гигиеной полости рта. Сколько длится заболевание, зависит от его формы и внимательности родителей по отношению к своим детям. Некоторые виды стоматита проходят довольно быстро, но это не означает, что их не стоит лечить.

Читайте также:  Как лечить стоматит за день

Разновидности стоматита у детей

Медицине известно несколько видов стоматита у детей:

  • Кандидозный стоматит (молочница) встречается у младенцев первого года жизни. Во рту появляется белый налет, который не смывается водой и не снимается ватным тампоном. Заразиться младенец может про родах от матери. Грибковая инфекции активизируется из-за низкого иммунитета, недоношенности или недостаточного количества слюны и ее слабых антибактериальных свойств. Иногда молочница появляется после приема антибиотиков.
  • В возрасте от года и старше дети иногда страдают герпетическим стоматитом. Герпес проявляется болезненными язвами в полости рта, которые мешают ребенку есть. Он капризничает, отказывается от пищи, у него поднимается температура. Опасность заражения увеличивается с мая по октябрь – в период, когда дети много играют в песочнице.
  • В период прорезывания зубов у детей часто возникает травматический стоматит, вызванный тем, что ребенок прикусывает щеки или губы. Кроме того, малыш может пораниться острыми краями игрушки или столовыми приборами, не предназначенными для детей. В ранку попадает инфекция, и происходит заражение. У ребенка болит голова, поднимается температура, наблюдается недомогание.
  • Аллергический стоматит встречается нечасто и характерен для тех, кто страдает повышенной склонностью к аллергии. При появлении язвочек во рту у ребенка необходимо исключить контакт с аллергеном. Допускается использование антигистаминных препаратов, разрешенных для пациентов этого возраста.
  • Бактериальный стоматит характерен для детей от 2 лет и возникает вследствие заражения ангиной или при недостаточной гигиене ротовой полости. Проявляется глубокими гнойными язвами и довольно болезнен, сопровождается высокой температурой, общим недомоганием и увеличением лимфатических узлов на шее и под подбородком.
  • Ангулярный стоматит можно определить по появлению трещинок в уголках губ, так называемых «заед». Они появляются при недостатке в организме витаминов группы В и железа. В трещины попадает инфекция, развивается воспаление. В качестве борьбы с заболеванием необходимо принимать витамины и микроэлементы, для уменьшения болезненности показано местное использование противоинфекционных мазей.

Как долго лечат стоматит у ребенка?

Сколько времени потребуется на лечение стоматита? Это зависит от формы заболевания и степени его запущенности. При своевременном обнаружении некоторые виды стоматита проходят за несколько дней. В среднем лечение потребует от 7 дней, в сложных случаях длительность терапии составит около месяца.

Пока малыши болеют, важно уменьшить количество контактов с окружающими. При болезни иммунитет понижается, и ребенок может подхватить другой вирус или бактерию, тем более что ранки и язвы – открытые ворота для инфекции.

Чтобы стоматит не вернулся и не перешел в хроническую форму, необходимо показать малыша врачу. Педиатр установит вид заболевания, расскажет о способах профилактики и выпишет лекарства, которые соответствуют возрасту заболевшего. Правильная диагностика особенно важна для младенцев первого года жизни. Грудничок не может рассказать или показать, что его беспокоит, поэтому стоматит часто путают с ангиной, из-за чего лечение затягивается.

Если, несмотря на лечение, симптомы долго не уходят, необходимо повторное тщательное обследование. Педиатр выпишет направление на осмотр у аллерголога, а если стоматит связан с диабетом, лейкозом или нарушением работы ЖКТ, то придется показаться эндокринологу и гастроэнтерологу. Именно в этом случае обследование и лечение занимают не менее месяца.

Как ускорить срок выздоровления?

Чтобы сократить срок лечения стоматита до нескольких дней, необходимо точно поставить диагноз и, помимо выполнения назначений врача, соблюдать гигиену в доме, ухаживать за ротовой полостью и зубами ребенка, в случае заражения сменить зубную щетку и обеззараживать прорезыватель для зубов. Каждый вид стоматита лечится по-своему:

  • герпес требует назначения антивирусных препаратов на основе ацикловира;
  • ангулярный стоматит лечится приемом витаминов и железосодержащих препаратов;
  • кандидоз требует противогрибковой терапии;
  • при аллергическом стоматите возможен прием антигистаминов.

Помещение, в котором ребенок проводит больше всего времени, необходимо тщательно убирать и проветривать каждые 2 часа. В комнате не должно быть пыльно или слишком жарко, животных лучше на время удалить. Члены семьи и гости, приходящие с улицы, перед общением с ребенком должны обязательно вымыть руки.

У больного ребенка должен быть свой столовый прибор, которым никто больше не должен пользоваться. Детские игрушки и погремушки тщательно моют с мылом. Во время прогулки придется следить, чтобы дети ничего не брали в рот с земли, не ели песок и не облизывали руки.

Какие осложнения могут возникнуть?

Запущенное заболевание может перейти в хроническую форму или вызвать осложнения. Через открытые ранки и язвы в организм легко проникает инфекция, возможно повторное заражение стафилоккоками или стрептококками. При кандидозном стоматите попавшая в кровь инфекция может распространиться по всему телу. Пораженными окажутся многие органы, в том числе гениталии.

Если при стоматите у детей закладывает нос, дыхание становится затрудненным, начинается насморк, заболевание может перейти на гортань. Если болезнь запустить, у ребенка развивается ларингит. Во время болезни иммунитет ребенка понижен, поэтому он легко заражается любыми инфекциями.

Частые, недолеченные или хронические стоматиты отрицательно отражаются на состоянии десен и зубов. Эмаль истончается, появляются предпосылки для развития кариеса и пародонтита, что потребует серьезного стоматологического лечения. В целом, если стоматит не лечить, то в дальнейшем по мере взросления у человека зубы будут слабыми, подверженными разрушению.

Читайте также:  Инфекционный стоматит кроликов фото

Меры профилактики

Профилактика стоматита у детей позволяет избежать многих проблем. Необходима тщательная гигиена, но при чистке зубов важно не перестараться и не повредить нежную слизистую. Ополаскивать рот надо после каждого приема пищи. Перед едой, после прогулки и посещения туалета следует тщательно мыть руки. Родители должны следить за своевременной сменой зубной щетки и правильно выбирать жесткость щетины.

Как только ребенок сможет сам держать ложку, его надо начинать приучать к самостоятельной гигиене. Поначалу ребенок может мыть руки и полоскать рот при активном участии и под контролем взрослых. Позже необходимо объяснить ему, что брать в рот что-то с пола нельзя, а фрукты перед едой хорошо моют. Регулярная гигиена очень важна, и необходимо еще в раннем возрасте сформировать привычку к этому.

Важно создать для детей в доме безопасную среду. Игрушки ребенка должны быть без острых граней и углов, которыми можно пораниться, а любые предметы взрослых (иглы, ножницы, ножи) убраны так, чтобы их было невозможно достать. Все, с чем ребенок играет, необходимо регулярно мыть с мылом или специальным детским обеззараживающим средством.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Рецидивирующий стоматит – это поражение слизистой области рта, вызванное воспалительным процессом. Чаще всего болезнь продолжается на протяжении всей жизни, переходя из состояния ремиссии в обострение и наоборот. Патологию относят к самым распространенным среди аналогичных проявлений, так как ей страдают более 70% людей.

Что представляет собой рецидивирующий стоматит

Рецидивирующий стоматит характеризуется высыпаниями афт в ротовой области, заболевание отличается длительным течением с периодическими обострениями. До подросткового возраста патология одинаково проявляется у представителей обоих полов, а вот после полового созревания, болезнь чаще всего поражает женщин.

Исследования показали, что к рецидивирующему стоматиту склонны люди с повышенной чувствительностью к разному роду бактерий, стрептококку, стафилококку. Также в некоторых случаях болезнь относят к аутоиммунным.

Специалисты утверждают, что рецидивирующий стоматит проявляется у больных, у которых на слизистой рта и кишечника обнаруживается бактериальная флора и антитела, способствующие ее появлению. В связи с этим высыпания могут появляться на фоне заболеваний пищеварительного тракта.

Также есть доказательства того что рецидивирующий стоматит является наследственной болезнью и появляется у пациентов с генетической предрасположенностью.

Причины

Рецидивирующий стоматит относится к полиэтиологическим заболеваниям, которые появляются на фоне неправильной гигиены рта. Но это не единственная причина патологии, на ее возникновение могут влиять и другие неблагоприятные факторы, такие как:

  • Травмы слизистой оболочки рта механическим, физическим или химическим путем. То есть стоматит может начаться после приема грубой пищи, прикусывание, попадания кислот и щелочей, наличия некоторых компонентов в зубной пасте, ожога.
  • Снижение микро-макроэлементов, витаминов, возникшее на фоне неправильно сбалансированного питания.
  • Стрессовые ситуации, сильные нервные потрясения, депрессии, переживания. Замечено, что у части заболевших патология начинается после перечисленных состояний.
  • Нарушения в работе иммунной системы или после некоторых заболеваний, как осложнение.
  • Аллергия на медикаменты и продукты питания.
  • Инфекционные заболевания: герпес, лишай, гонорея, кандидозы, ОРВИ, туберкулез, грипп.
  • Наследственность.
  • Гормональная перестройка организма. Было замечено, что у некоторых женщин стоматит появляется во время менструации.
  • Сбои в работе пищеварительного тракта: гастрит, дисбактериоз.
  • Эндокринные нарушения.
  • Неустановленная этиология.

Также спровоцировать заболевания могут вредные привычки: курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Продукты, вызывающие стоматит

Есть ряд продуктов, которые могут стать причиной возникновения рецидивирующего стоматита:

  • овсянка;
  • гречка;
  • рожь;
  • пшеница;
  • ячмень;
  • сыры;
  • молоко;
  • горчица;
  • цитрусовые;
  • земляника;
  • ананасы;
  • помидоры;
  • орехи;
  • уксус;
  • перец;
  • яблоки;
  • шоколад.

Также спровоцировать патологию может соя, инжир.

Симптомы

Признаки рецидивирующего стоматита делятся на общие и местные. К общим проявлениям заболевания относят:

  • повышение температуры тела;
  • бессонницу;
  • общую слабость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • потерю аппетита.

Как выявить и вылечить язвенный стоматит

У ребенка наблюдается плаксивость, капризность, повышенное беспокойство, отказ от еды, раздражительность.

Местные симптомы патологии проявляются следующим образом:

  • Покраснения в области ротовой слизистой. Наблюдается в любом месте и в неограниченном количестве, в этой области ощущаются покалывания, зуд, жжение.
  • Эрозии на местах покраснения (афты). Такая патология называется афтозной. Также существует герпетический стоматит, который начинается с образования пузырьков-везикул и только после их вскрытия появляются язвочки. При дрожжевом стоматите на пораженном участке слизистой появляется налет, который переходит в кровоточащее пятно.

Все вышеперечисленные признаки вызывают болевой синдром, особенно во время приема пищи или питья. Также может появиться повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта.

Стадии заболевания

Стоматит имеет несколько основных стадий развития:

  • Первая стадия или период продрома, характеризуется болью, жжением или покалыванием во рту. При осмотре врач может наблюдать покраснения и отечность.
  • Вторая стадия, высыпания, начинается через несколько часов после первой. Участки, где были замечены покраснения, покрываются язвами, которые вызывают болевые ощущения и покрыты налетом сероватого цвета. Чаще всего афты образуются в области внутренней поверхности щек, губ и по бокам языка.
  • Третья стадия, регресс болезни. Она наступает примерно через неделю после появления язвочек. Афты начинают заживать, очень редко оставляя после себя рубцы. Если лечение было назначено неправильно или пациент нарушал правила личной гигиены рубцы остаются, а сам процесс заживления продлевается.

Узнаем, через сколько проходит стоматит

Как часто будут происходить рецидивы, зависит от тяжести течения стоматита:

  • Легкая тяжесть – 1-2 раза в год.
  • Средняя тяжесть – каждые 3 месяца.
  • Тяжелое течение заболевания – каждую неделю.
Читайте также:  Причина возникновения стоматита лечение

Часто афтозный стоматит может получить осложнение в виде лимфаденита.

Рецидивирующий герпетический стоматит

Рецидивирующий герпетический стоматит в основном является последствием герпеса. Исследования показали, что 80% людей, перенесших эту инфекцию, остаются носителями вируса пожизненно. Герпес сохраняется в узлах нервных клеток и при благотворной для себя среде проявляются стоматитом. Причинами этой патологии могут стать:

  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • большие физические нагрузки;
  • операции.

Заболевание может находиться в инкубационном периоде несколько недель. На слизистой появляются покраснения, вызывающие жжения, зуд. Через несколько часов пораженные участки покрываются пузырьками, которые переходят в эрозию, без отечности.

Во время патологии пациент испытывает слабость, ломоту в суставах, боль в мышцах. Также может повыситься температура тела и появиться нервозность.

Рецидивирующий стоматит у детей

Часто герпетический стоматит проявляется у детей от одного до семи лет. Как показывает статистика 85% пациентов, достигших трехлетнего возраста, уже являются носителями вируса герпеса.

Все, что нужно знать об афтозном стоматите

Половина детей, перенесших герпетический стоматит, впоследствии не раз еще им заболевают, и рецидивы могут проявляться на протяжении всей жизни. Все это является последствием неправильной противовирусной терапии. Также герпетический стоматит может проявляться, как особенность формирования иммунитета у ребенка.

Симптомы у детей аналогичны взрослым признакам заболевания, только в возрасте до трех лет они более выражены. Если родители обнаружили первые признаки патологии, то обязательно надо обратиться к врачу в кратчайшие сроки. Это может быть ЛОР, педиатр, стоматолог. Чем быстрее начнется лечение, тем больше шансов избежать рецидивов в будущем.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с посещения врача, который может поставить диагноз по первичному осмотру и анализу жалоб пациента. При возникновении сомнений, назначаются дополнительные меры:

  • общий анализ крови и мочи;
  • цитологическое исследование специального соскоба с поверхности языка;
  • мазки, взятые с области зева и эрозии, посев, определяющий чувствительность к антисептику, антибиотику;
  • анализ на выявление титра антител к вирусу герпеса.

Если стоматит очень сложно поддается назначенному лечению, то рекомендуется расширенное обследование больного с выявлением причин рецидива заболевания.

Лечение

Терапия стоматита включает две важных и основных составляющих: укрепление иммунной системы и локальное воздействие на пораженную область ротовой полости.

Чтобы снять воспалительный процесс и помочь восстановится слизистым, в основном применяются ватные тампоны или диски, которые обработаны специальным лечебным составом. Также назначаются полоскания и орошения местного назначения.

Чтобы снять боль, зуд и жжение применяют антисептик, чаще всего это раствор Фурацилина, марганцевого калия, Риванола. Можно использовать перекись водорода, которая очень хорошо обеззараживает.

Список всех существующих разновидностей стоматита

Внутреннюю область рта рекомендуют обрабатывать каждые три часа, особенно если это происходит на начальной стадии болезни. Вовремя проведенная терапия поможет избежать последующих рецидивов и осложнений. После того как проведена процедура обработки пораженных участков, делают закладывание противовирусных мазей таких как: Оксолиновая, Теброфеновая, Флореналевуя.

Также обязательно в течение дня соблюдать все правила личной гигиены: периодически чистить зубы и удалять остатки пищи с помощью масла шиповника, облепихи, персика и сока коланхоэ. Дополнить терапию можно витаминами, минералами, настойкой эхинацеи и другими средствами, которые помогут повысить иммунитет больного.

Так как заболевание может передаваться, круг общения больного ограничивают, чтобы не заразить других людей. Рекомендуется использовать марлевую повязку, которую периодически меняют.

Лекарственные средства

Все медикаменты можно применять только по назначению врача или после консультации у специалиста.

Используют:

  • Анестезирующие препараты. Так как очень часто стоматит сопровождается болью, рекомендуют во время лечения применять: Тримекаин, сок каланхоэ, Бензокаин, Лидокаин.
  • Антибактериальные препараты помогают снизить риск повторного рецидива: Натрия тетраборат, Холисап, Метрогил-Дента.
  • Препараты для очищения язв с содержанием перекиси карбамида, водорода, они помогают снять бактериальный налет.
  • Противовирусные препараты: Интерфероновая мазь, Оксолиновая мазь, Бонафтоновая мазь.
  • Препараты, ускоряющие регенерацию: масло шиповника, Каротолин, прополисовая мазь, Солкосерил, масло облепихи, винилин.
  • Препараты, повышающие иммунитет: Иммудон, витаминные комплексы.

Средства от стоматита для лечения детей младенческого возраста

Так как заболевание очень часто проявляется у грудничков, и подобрать безопасные препараты очень сложно, стоматит можно лечить с помощью:

  • Раствора Люголя. Этим средством смазывают полость рта младенца ваткой три раза в день.
  • Календулы. 1 ст. ложку цветов заваривают в стакане кипятка и настаивают в течение часа. Полученным составом обрабатывают пораженные участки.
  • Синего йода (метиленовая синь). В раствор обмакивают ватку и смазывают ротик малыша. Это средство не вызывает никаких неприятных ощущений, поэтому идеально подходит для грудничка.

Все вышеперечисленные методы также подойдут для детей постарше и взрослых людей, как дополнительная терапия, которую можно включить в назначенный врачом комплекс лечения.

Профилактика

Если соблюдать некоторые профилактические правила можно избежать стоматита и его рецидивов:

  • оберегать себя от любых повреждений ротовой области;
  • следить за здоровьем зубов, посещать стоматолога;
  • соблюдать ежедневную гигиену рта в течение всего дня;
  • не применять для ухода за ротовой полостью средства, в состав которых входят раздражающие слизистую компоненты;
  • не переохлаждаться;
  • не перегреваться;
  • следить за температурой принимаемой пищи, она не должна быть слишком горячей или холодной;
  • стараться избегать нервных перенапряжений, стрессов, депрессивных состояний;
  • исключить все возможные аллергены;
  • питаться максимально сбалансированно.

Для того чтобы повысить свой иммунитет рекомендуют заниматься спортом, посещать бассейн, гулять, принимать витамины и правильно питаться. Соблюдая эти простые правила можно избежать стоматита и исключить повторения рецидивов.

Источник