Стоматит у ребенка 2 года с температурой чем лечить

Высокая температура при стоматите у детей. Признаки вирусного стоматита и его лечение

По статистике около 80 % всех болезней, возникающих в полости рта у детей,представлены разными степенями тяжести герпетического стоматита. Что собой представляет это заболевание? Почему возникает? Как проявляется и что нужно делать, если ребенок заболел?

Стоматит представляет собой воспаление слизистой оболочки полости рта. Герпетический стоматит вызывают вирусы герпеса. Чаще всего это заболевание появляется у детей от 1 года до 3 лет. Причина такой эпидемиологии заключается в несостоятельности детского иммунитета, который на данном этапе не может вырабатывать специфические антитела против вируса герпеса. Однако дети первого года жизни эти компоненты иммунной системы получают от матери, вместе с молоком. К концу первого года жизни грудное вскармливание прекращается в 90 % случаев, а антитела, полученные ребенком от мамы, разрушаются. Таким образом, детский организм перед вирусной инфекцией становится беззащитен.

Почему чаще всего встречается именно герпетический стоматит? Вирус герпеса чрезвычайно распространен и живуч. Поселившись однажды в слизистой оболочке, он не оставит ее уже никогда. Практически все взрослые люди являются носителями вируса герпеса, а малышам его передают через поцелуи либо воздушно-капельным путем.

Дети после 3 лет сталкиваются с этим заболеванием реже, ведь их иммунитет функционирует несколько лучше, да и с герпетической инфекцией в разных проявлениях иммунная система уже знакома и формирует ответ более эффективно.

стоматит у детей

Родителям очень важно знать, как выглядит герпетический стоматит, какими изменениями в организме малыша он сопровождается. Ведь бывали случаи, когда родители лечили ребенка антибиотиками в течение нескольких недель, якобы от ОРЗ, бронхита или ангины. В итоге, конечно, результат антибактериальной терапии при герпетическом стоматите совершенно не оправдывает ожиданий, болезнь только развивается и прогрессирует. Итак, как распознать эту коварную вирусную инфекцию? Есть ряд специфических признаков, которые укажут вам именно на герпетический стоматит.

1. Заболевание начинается остро и внезапно. Сразу поднимается температура до 37 – 37,5 градусов или выше. Хотя общее состояние ребенка удовлетворительное, тут же возникает слабость, вялость, общее недомогание, головокружение, снижение аппетита. Все это – признаки интоксикации, и их выраженность напрямую зависит от тяжести течения герпетического стоматита.

2. Загляните в рот ребенку. На слизистых оболочках внутренней стороны губ, щек, на деснах, небе или языке вы увидите белесые высыпания, похожие на пятнышки или даже пузырьки. Они могут быть одиночными или скученными – это одно из типичных проявлений герпетического стоматита. Если прикоснуться к ним стерильной ватной палочкой, возникнут болезненные ощущения. Обычно через 1 -2 суток эти высыпания начинают исчезать. Они становятся мраморной окраски, края теряют четкость, болезненность при касании также проходит.

Одновременно отмечается покраснение слизистых оболочек, так как сосуды в результате воспаления расширяются и становятся полнокровными.

3. Возможно появление признаков ангины или других ОРЗ. Вместе с тем нередко увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы – подчелюстные, подбородочный.

4. Температура тела в период разгара может повышаться до 40 градусов, кожные покровы становятся бледными, увеличивается количество высыпаний, теперь они имеются не только на слизистых оболочках полости рта, но и на лице – губах, вокруг рта. Одновременно изменяется консистенция слюны, она становится густой и тягучей.

Воспаление десен на этом этапе ярко выражено, они могут кровоточить. Все это сопровождается ухудшением общего состояния малыша. Он плохо спит, капризничает, мало ест, чувствует слабость и тошноту.

5. После исчезновения герпетических высыпаний в следующие 2 – 3 дня может сохраняться воспаление десен, особенно около передних зубов. Десны при этом выглядят красными и несколько набухшими, отекшими, увеличение лимфатических узлов также сохраняется некоторое время после постепенного исчезновения признаков болезни.

стоматит у детей

Чем опасен герпетический стоматит и почему его так важно своевременно выявлять и правильно лечить? Рисков развития осложнений здесь не мало. Во-первых, герпетический стоматит – заболевание более тяжелое, чем обычная “простуда” на губах. У детей он сопровождается выбросом в кровь большого количества токсинов, образующихся в результате деятельности вируса герпеса и воспалительных процессов во рту. Эти токсичные вещества плохо сказываются на работе всех органов и систем детского организма. Страдают дыхание, сердечнососудистая, пищеварительная, нервная системы. В конечном итоге это может привести к очень неприятным осложнениям, вплоть до шока, если течение болезни тяжелое.

Герпетический стоматит сопровождается довольно длительной лихорадкой, причем цифры на градуснике могут вводить родителей в ступор – температура повышается до 40 градусов, в отдельных случаях и более. Такая длительная лихорадка истощает резервы организма, отрицательно сказывается на работе защитных белков. В итоге общая сопротивляемость детского организма снижается, что открывает дорогу для присоединения вторичной, бактериальной инфекции.

Сбивать температуру менее 39.5 градусов все же не рекомендуется, так как процесс может перейти в вяло текущее и рецидивирующее воспаление. Устраните вирусную причину и снимите воспаление, тогда пройдет и лихорадка.

При отсутствии должного лечения герпетические высыпания на слизистых оболочках не всегда самостоятельно исчезают. Они могут рецидивировать, увеличиваться в количестве. Вирус герпеса нарушает нормальную структуру слизистой оболочки, поэтому она некротизируется, изъязвляется, возникает уже язвенный гингивит. Такие поражения являются хорошим местом для развития и бактериального воспаления.

Диагноз герпетический стоматит врач ставит на основе клинической картины, ведь она очень типична. Специфические анализы достаточно трудоемки в проведении, а общий анализ крови покажет только повышение лейкоцитов и СОЭ, что не является специфическими признаками именно герпетического стоматита.

стоматит у детей

Строго говоря, выделяют 3 формы течения этой болезни: легкую, среднюю и тяжелую. К счастью последняя встречается гораздо реже, но в конечном итоге тяжесть течения болезни во многом зависит от лечения, общего состояния ребенка на момент заболевания, работы его иммунной системы.

Во время лечения следует давать ребенку преимущественно жидкую пищу, чтобы не раздражать и без того воспаленную слизистую оболочку полости рта и не травмировать ее лишний раз. Дети, больные герпетическим стоматитом, должны получать достаточное количество жидкости, она помогает выводить из организма токсины.

Также для обеспечения процесса выздоровления диета должна быть богата витаминами и микроэлементами. В рацион необходимо включать фрукты и ягоды, соки и овощи. Перед кормлением ротовая полость обезболивается 2 % раствором анестезиновой эмульсии.

Боль во рту, сопровождающая герпетический стоматит, непроизвольно приводит к снижению выработки пищеварительных соков. Чтобы процесс переваривания пищи не тормозился, врач иногда назначает принимать пищеварительные ферменты.

В качестве медикаментозного лечения местно применяются противовирусные мази (Виферон, Зовиракс), а также обезболивающие, жаропонижающие и антисептические мази, способствующие заживлению (Холисал Гель, метилурациловая). Их необходимо наносить на области поражения и на здоровые участки во избежание появления на них высыпаний. Также проводится общее лечение ректальными свечами Виферон.

Местно применяются средства, препятствующие высыханию и грубому рубцеванию повреждений слизистой оболочки полости рта. К ним относятся масляные растворы витаминов А и Е, масло шиповника, масло облепихи. Как можно чаще нужно полоскать рот антисептическим раствором хлоргексидина, настоями шалфея или ромашки.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Размещено – авторами сайта МедУнивер

Для вашего ознакомления рекомендуем следующие тематичные материалы на нашем сайте:

Сон. Что такое сон? Физиология сна
Бессоница. Инсомнии. Причины бессоницы
Лечение бессоницы. Лечение стойкой бессоницы
Гиперсомнии. Дневная сонливость. Синдром Клейне — Левина
Синдром периодической спячки. Пароксизмальная гиперсомния. Нарушения ночного сна
Катаплектические приступы. Моносимптомная нарколепсия. Синдром пиквика
Остановка дыхания во сне. Апноэ во время сна
Здоровый сон – залог молодости. Сколько и как надо спать?
Сон новорожденного. Длительность сна грудного ребенка
REM-сон – парадоксальный сон. Основные теории сна
Бодрствование. Нарушения сна
Наши сны и сновидения. Стоит ли придавать значение снам?

Источник

Одна из распространенных проблем, с которой сталкиваются родители – стоматит. Дети с года до 4 лет, не умеющие выполнять самостоятельно гигиенические процедуры и охотно обменивающиеся с друзьями конфетами и фруктами, часто им болеют. Как лечить заболевание?

Существует множество разновидностей стоматита. Они вызываются разными причинами, проявляются по-разному, и каждая требует определенного лечения.

Признаки стоматита у ребенка

Стоматит – воспалительный процесс на слизистой оболочке полости рта. Механизм возникновения патологии до конца не изучен, но считается, что это реакция иммунной системы на нераспознанные молекулы. Атака лимфоцитов на такие раздражители приводит к образованию язвочек.

Спровоцировать появление болячек способны разные возбудители, от которых зависит симптоматика:

серый или белый налет;
высыпания;
корка на губах желтоватого цвета;
мелкие волдыри с гноем;
одиночные или множественные язвочки;
краснота десен и языка;
повышение температуры тела, общая слабость, плохое самочувствие.

Общие принципы лечения стоматита у детей

Лечение стоматита в первую очередь направлено на устранение симптомов заболевания. Мази, гели и полоскания способствуют залечиванию образовавшихся болячек. Также ребенку назначают препараты, укрепляющие иммунитет. В тех случаях, когда возбудителями являются вирусы или грибы, врач выписывает соответствующие препараты для борьбы с ними.

Поскольку многие виды стоматита заразны, малышу необходимо выделить отдельную посуду. Важно соблюдать гигиенические правила, следить за состоянием ротовой полости. Грудным малышам протирают рот влажными антисептическими салфетками. Особое внимание уделяют стерилизации сосок, обеззараживанию маминых сосков. С 2 лет можно выполнять полоскания, чистить зубы с использованием мягкой щетки.

Медикаментозное лечение

Медикаменты, назначаемые врачом, призваны устранить причину заболевания. При герпетическом стоматите это противовирусные препараты, при грибковом – противогрибковые. В этом случае стремятся создать во рту щелочную среду, губительно действующую на грибы.

Одновременно врач порекомендует применять средства, способные уменьшить боль и ускорить заживление язвочек. Для снятия боли и облегчения процесса приема пищи используются обезболивающие мази и гели.

Гомеопатические средства

Гомеопатические лекарства приобретают все большую популярность, поскольку имеют гораздо меньше побочных эффектов, чем другие средства. Однако принимать их приходится долго из-за слабого воздействия на организм, поэтому острые и запущенные формы стоматита лечить одной гомеопатией нельзя.

Гомеопатия дает возможность укрепить иммунную систему ребенка, помогает его организму справиться с болезнью. Такие средства способны избавить от внешних проявлений стоматита, а в случае кандидозного и эрозивного типов – устранить причину заболевания.

Полоскания полости рта

У детей с 2 лет стоматит лечат полосканиями. Если двухлетнему ребенку полоскать рот еще сложно, то можно проводить эту процедуру в игровой форме. Ребенок постарше, в возрасте 3–4 лет, понимает, зачем нужна процедура, и выполняет ее сам, если полоскание не вызывает неприятных ощущений. Повторять процедуру надо 4–6 раз в день.

Для лечения стоматита рекомендуют Фурацилин и Хлоргексидин, которые обладают антисептическим действием. Для заживления ранок и язвочек можно использовать полоскания на растительной основе:

раствор «Хлорофиллипт» – содержит экстракт эвкалипта, заживляет и снимает воспаление;
ополаскиватель «Малавит» – ускоряет заживление, уменьшает воспаление и боль, оказывает противовирусное и противогрибковое действие;
жидкий экстракт «Ротокан» – обладает противовоспалительным и антисептическим действием, способствует регенерации тканей.

Особенности питания

Ребенку, страдающему стоматитом, больно есть. Затруднения с питанием иногда требуют применения специальных приспособлений. При большом количестве болячек и сильной боли ребенка переводят на жидкое питание, при котором пищу можно пить через трубочку. Однако рацион должен быть сбалансированным, содержать необходимое количество витаминов и микроэлементов. Все продукты перед употреблением рекомендуется давать малышу в теплом виде.

При сильной болезненности перед едой полезно смазывать слизистую обезболивающим средством. Для этого используются Холисал гель, препараты на основе лидокаина. После еды рот необходимо прополоскать ополаскивателем или настоем трав.

Народные средства

Народные средства успешно справляются с лечением стоматита. Однако в большинстве случаев они не избавляют от возбудителя заболевания, а лишь способствуют залечиванию болячек. Самыми распространенными считаются:

Содово-солевое полоскание. По 1 ч. л. соды и соли разводят в стакане теплой кипяченой воды. Если ребенок 2 лет не может прополоскать рот сам, можно смочить раствором ватку и протереть ему рот. Малышам в 3 года предлагают подержать раствор во рту. Пациенты в 4 года и старше успешно полощут рот сами.
1 ч. л. сушеной ромашки заливают 1 ст. теплой воды и держат на водяной бане 15 минут. Затем настой процеживают и остужают до температуры парного молока.
Соком алоэ обрабатывают ранки и язвочки. Лист алоэ разрезают и кладут на 30 минут в холодильник, а потом осторожно протирают им больные места.

Особенности лечения отдельных форм стоматита

При лечении стоматита главное – поставить правильный диагноз. Стоматит часто не является самостоятельным заболеванием, а сопровождает болезни ЖКТ, вызывается глистами, вирусом герпеса или грибком. Правильное лечение возможно только после выяснения причины заболевания. На фото представлены виды стоматита с пояснениями.

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит легко узнать по белому творожистому налету, при удалении которого возникают язвочки, вызывающие болевые ощущения. Заболевание поражает внутреннюю поверхность губ и щек, десны, язык и небо.

Грибки попадают в рот малыша с грязных рук или игрушек. Прежде всего требуется вымыть всю посуду и игрушки малыша раствором соды. Полезно обработать содово-солевым раствором ротовую полость ребенка. Для скорейшего заживления применяют спрей Хлорофиллипт, а в тяжелых случаях – Мирамистин.

Афтозная форма

Афтозный тип стоматита возникает при повреждении слизистой ротовой полости. В ранку попадает инфекция, начинается воспалительный процесс. Как правило, образуются 1–2 язвы.

Суть лечения заключается в обеззараживании поврежденного участка и остановке воспаления. Ранку смазывают Йодинолом, т. к. он уничтожает бактерии и грибки. Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов подходит спрей «Гексорал», а заживить болячки можно, обрабатывая их облепиховым маслом.

Аллергический тип

Этот тип стоматита является частью общей аллергической реакции организма на какой-либо раздражитель. Для него характерны отеки неба и языка. Отечность бывает такой силы, что детям становится трудно глотать. Распухший язык не помещается во рту, и ребенок часто его прикусывает.

Частая причина заболевания — прием лекарственных препаратов. Его вызывают и отдельные продукты питания, что нередко случается с детьми.

Главное в лечении – исключить контакт с аллергеном. Специальная диета, исключающая острое, кислое и соленое, поможет быстрее избавиться от патологии. Полость рта обрабатывают антисептиками с обезболивающим действием: Лизоцимом, Уротропином с новокаином, витаминизированными масляными смесями.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит часто поражает детей в возрасте 1–3 лет. Лечить его надо незамедлительно, т. к. осложнения приводят к нарушению работы нервной системы и внутренних органов.

Характерные высыпания появляются на губах, слизистой рта и в горле. Для устранения симптомов рот обрабатывают зеленкой или марганцовкой. Для обезболивания делают аппликации с лидокаином, для заживления больные участки обрабатывают витамином А или облепиховым маслом. Для приема внутрь назначают противовирусные, антигистаминные и иммуномодулирующие средства.

Ангулярный тип

Ангулярный стоматит – это заеды и болячки в уголках рта. Такой тип стоматита бывает кандидозной или стрептококковой природы. У детей чаще встречается стрептококковый тип. В уголках рта появляются пузырьки. Когда они лопаются, появляются корочки. Корочка лопается, из ранки выделяется жидкость. Такая болячка вызывает дискомфорт, мешает есть и разговаривать.

Для лечения стрептококкового ангулита применяют антибактериальные мази. Хорошо помогает Стоматидин, которым рекомендуется полоскать рот, а также делать примочки.

Бактериальная форма

Бактериальный тип заболевания развивается на фоне кариеса, заболеваний верхних дыхательных путей или ЛОР-органов. Инфекция попадает в мельчайшие ранки на слизистой, вызывает покраснение, боль, жжение, увеличивается объем выделяемой слюны, появляется дурной запах изо рта.

Лечение на начальной стадии общеукрепляющее, проводится антибактериальная обработка поврежденных участков. В запущенных случаях детям назначают антибиотики для приема внутрь или другие антибактериальные препараты.

Травматический стоматит

Травматическая форма развивается не только при механических повреждениях слизистой, но и при химических или термических ожогах. Травмированный участок краснеет и отекает, ребенок ощущает боль. При попадании в область поражения инфекции воспаление усиливается, малыш жалуется на плохое самочувствие.

Чтобы этого не допустить, необходимо сразу принять меры к устранению повреждения. Больное место рекомендуется смазывать гелем «Солкосерил», что ускорит регенерацию тканей и защитит от бактерий. Заживлению способствует и обработка болячки облепиховым маслом, особенно с добавлением ретинола.

Профилактика стоматита у детей

Профилактика начинается с первых дней жизни детей. Длительное грудное вскармливание способствует укреплению организма, повышает сопротивляемость инфекциям.

Соблюдение правил гигиены (мытье рук перед едой, тщательное мытье фруктов, чистка зубов) уменьшают риски возникновения заболевания. Необходимо также своевременно лечить ребенку зубы, заболевания ЖКТ, избегать контакта с веществами, способными вызвать аллергию, чтобы на фоне болезни не возник стоматит.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник