Стоматит у ребенка 2 года с кровью

Стоматит считается одним из известных детских заболеваний. Патология может иметь травматическую, бактериальную, вирусную этиологию. Бывает острая и хроническая форма стоматита.

Что это за болезнь, и почему появляется детский стоматит? Как лечить стоматит у ребенка, можно ли предупредить возникновение заболевания? Какие продукты рекомендуется потреблять в пищу?

Причины возникновения стоматита у детей

От чего появляется патология? Специалисты убеждены, что стоматит у детей (в т. ч. гнойный) в большинстве случаев развивается из-за слабого детского иммунитета или особенностей структуры слизистой оболочки полости рта. Однако, кроме этих причин, следует учесть нижеперечисленные факторы, часто провоцирующие возникновение такой патологии, как стоматит у ребенка:

  • реакция на фармакологические препараты, бытовую химию, продукты питания и т. д.;
  • дефицит витаминов группы В12, железа и других важных для организма элементов;
  • стрессовая ситуация, эмоциональное потрясение;
  • наследственность;
  • вредоносные бактерии или вирусы;
  • травматическое повреждение слизистой оболочки;
  • заражение ребенка при кормлении от матери (это герпетическая инфекция, кандидамикоз).

Симптомы стоматита в зависимости от вида заболевания

Особенности симптоматики стоматита различные — все зависит от типа патологии. «Классическими» симптомами стоматита считаются серо-белый налет или пятна на слизистой во рту у ребенка, видоизменяющиеся в афты. Как выглядят стоматиты во рту у ребенка (на небе, поверхности щек, губах), можно посмотреть на фото.

Стоматит проявляется не мгновенно — инкубационный период в среднем длится около 6 суток. В этот период в организме ребенка начинает развиваться воспалительный процесс, малыш может инфицировать окружающих его людей, но внешние признаки заболевания в инкубационный период не видны.

Герпетический тип

Вирусный стоматит, вызванный возбудителями герпетической инфекции, – самый распространенный тип заболевания. Может поражать абсолютно любую возрастную категорию людей, передается и при родоразрешении от роженицы ребенку.

Вирусный стоматит у детей имеет ряд типичных симптомов, во многом напоминающие проявления ОРВИ (повышенные показатели температуры (в острой форме), признаки отравления организма (приступы тошноты, лихорадочный озноб и т. д.)). Кроме того, вирусный стоматит у ребенка характеризуется повышенной раздражимостью и чувствительностью слизистой оболочки ротовой полости с последующим развитием мелкой сыпи, каждый пузырек в которой заполнен прозрачной жидкостью.

Афтозный стоматит

Афтозный тип стоматита часто диагностируется у деток до годовалого возраста. Причина, вызывающая стоматит у годовалого ребенка, до сих пор является предметом обсуждений и научных дискуссий в медицине. В кругу специалистов принято считать, что такой тип заболевания появляется из-за особенностей структуры слизистой. До одного года слизистая очень уязвима, ее несложно травмировать, а детская слюна еще не обладает бактерицидными качествами.

Таким образом, можно получить травму слизистой во время игры или при прорезывании временного зубного ряда. Микротрещины на слизистой воспаляются, и развивается стоматит афтозного типа. Главный симптом этого вида – одна крупная афта или белое пятно (реже 2–3 язвочки) диаметром 0,5–1 см на губах (с внутренней поверхности), щеках или языке, небе, десне ребенка.

Грибковый и бактериальный

Когда воспалительный процесс вызван инфекцией рода Candida, у ребенка развивается грибковый (кандидозный стоматит). Грибковый тип зачастую свойственен для детей в возрасте до одного года и широко известен под названием «молочница». Характеризуется симптомами:

  1. Устойчивый налет белого, в единичных случаях ненасыщенного желтого или сероватого оттенка на слизистой. По внешнему виду он похож на остатки молока после кормления, однако путать их нельзя – последние быстро исчезают сами.
  2. На начальном этапе развития такого заболевания, как грибковый стоматит, пациент чувствует сухость, нестерпимый зуд и жжение во рту. Груднички могут часто просить кушать, чтобы избавиться от ощущения сухости. Младшие дошкольники обычно больше пьют, но отказываются от приема пищи. Дети постарше (от пяти лет) жалуются на неприятный запах изо рта и странный привкус на языке.
  3. С развитием патологического процесса налет распространяется по всей слизистой, а в уголках рта могут появляться «заеды» (рекомендуем прочитать: заеды в уголках рта у ребенка: причины, симптомы и способы лечения).

Причиной стоматита может быть и бактериальная флора. Первый сигнал заболевания, вызванного бактериями, – повышенная чувствительность слизистой. Маленький пациент чувствует болезненные ощущения во время приема еды, обостренно реагирует на горячие, острые или кислые блюда. Также к признакам этого типа относятся:

  • краснота слизистой и видимая отечность;
  • нестерпимый зуд и жжение во рту;
  • образование микротрещин и язвочек в ротовой полости;
  • повышенное слюноотделение.

Травматический стоматит

Травматический стоматит начинается даже с незначительного механического повреждения слизистой. Ребенок может прикусить ее, травмировать посторонним предметом.

Нередко болезнь развивается в период роста временного зубного ряда, когда детки берут в рот разные предметы, чтобы почесать зудящие десны. При таком типе заболевания образуется 1–2 афты (пятна) без сильного воспаления и толстого налета.

Классификация болезни по степени тяжести

Заболевание классифицируют не только по факторам, спровоцировавшим его развитие, но и по степени тяжести. Легкая форма зачастую диагностируется на первых этапах развития патологии и характеризуется небольшой площадью поражения, отсутствием общей симптоматики интоксикации и сильного недомогания.

Если пренебрегать лечением, болезнь с течением времени прогрессирует и перетекает в форму средней степени тяжести, сопровождающуюся быстрым увеличением количества язвочек, общим ухудшением состояния пациента. Тяжелая форма характеризуется сильными болезненными ощущениями, слабостью, жаром и иными признаками отравления организма.

Читайте также:  Чем можно вылечить стоматит у взрослого

Если у ребенка постоянно появляются мелкие язвочки и ранки в ротовой полости, и, вылечив их, родители вскоре отмечают повторное появление симптоматики, вероятно, заболевание перетекло в хроническую форму. Хронический стоматит развивается в том случае, если при остром течении заболевание осталось без лечения или не было излечено полностью.

Методы диагностики

Как доктор может определить, что у ребенка стоматит? Диагностические мероприятия начинаются с осмотра маленького пациента и сбора анамнеза. Специалист осматривает участки слизистой во рту, пораженные инфекцией, и оценивает общее состояние пациента. Для исключения патологии с похожей симптоматикой (например, герпетический стоматит и герпесная ангина) в первую очередь нужно сдать мазок изо рта и развернутый клинический анализ крови. Сопутствующие обследования:

  • исследование иммунных функций крови;
  • бакпосев для выявления возбудителя заболевания (при бактериальном виде);
  • вирусологическое исследование (для определения, какой вирус вызвал болезнь, если она имеет вирусное происхождение);
  • цитологическое исследование (анализ образца биологического материала под микроскопом).

Медикаментозное лечение стоматита

Что делать, если на небе, губе и щеках детей появились симптомы стоматита? Если у пациента диагностирован стоматит (в том числе гнойный), доктор назначает курс комплексной терапии, в которую входят фармакологические препараты:

  • направленные на подавление активности возбудителей болезни (если патология имеет бактериальную или вирусную этиологию);
  • помогающие обезболить и купировать развивающийся патологический процесс;
  • стимулирующие быстрый процесс восстановления поврежденной слизистой.

Обезболивающие и антисептические препараты

Обезболивание – основа лечения стоматита у детей разной возрастной категории и подростков. Болевой порог у маленьких пациентов ниже, чем у взрослых, соответственно, они не могут нормально питаться. Антисептики помогают избавиться от вредных микробов и снять воспалительный процесс. Выбор препаратов лучше доверить доктору, он учтет противопоказания, возраст ребенка и разновидность заболевания.

Группа препаратовНаименованиеОсобенности применения
АнтисептикиПероксид водородаПолоскать раствором (1 ч. л. на 100 мл кипяченой воды) трижды в сутки после приема пищи, оптимальный срок терапии — неделя. Нельзя использовать детям до пяти лет.
ФурацилинПолоскать ротовую полость 4 раза в день до исчезновения симптомов. Раствор можно сделать самостоятельно. Для этого нужно растворить 1 таблетку в 500 мл очищенной воды (желательно кипяченой). Малышам до двух лет слизистую обеззараживают с помощью ватного спонжа, пропитанного в лекарстве.
ХлоргексидинСмешать медикамент с водой в одинаковых частях и обрабатывать слизистую (разрешено применять детям с 7-ми месяцев). С пятилетнего возраста детям разрешено использовать неразбавленный раствор.
Стоматидин2–4 раза в день с временным промежутком 4–6 часов обеззараживать язвы или полоскать ротовую полость.
ОбезболивающиеКалгельСнимает боль, оказывает противомикробное действие. Для достижение необходимого эффекта нужно наносить на раны до шести раз в день.
ПарацетамолПомогает справиться с жаром, уменьшает болевые ощущения и купирует воспалительный процесс. Выпускается в форме ректальных свечей, сиропа (для малышей, не достигших трехлетнего возраста) и таблеток.
КамистадВ состав геля входит экстракт аптечной ромашки и лидокаин. Обезболивает, купирует воспаление. Можно обрабатывать афты до 4-х раз в день.
ИбупрофенОказывает противовоспалительное и анестезирующее воздействие. Применяется как антипиретик при повышенных показателях температуры. Можно применять в возрасте до трех месяцев. Курс лечения — не более пяти дней.
ХолисалНе рекомендован для грудничков младше 9-месячного возраста. Наносится перед/после еды и вечером перед сном. Анальгетик с противомикробным и противовоспалительным эффектом.

Противовоспалительные средства

Борьба с воспалением – часть медикаментозной помощи при стоматите. Большое количество лекарств с анестезирующим эффектом также купируют воспалительный процесс, поэтому могут применяться в качестве средств комплексного воздействия (например, Ибупрофен, Камистад-беби, Парацетамол). Аналогичным эффектом обладают:

  • спреи Ингалипт, Гексорал, Хлорофиллипт;
  • лекарства на основе йода — Йодинол, Люголь.

Витаминные и ранозаживляющие лекарства

После того, как острые симптомы стоматита сняты, нужно ускорить процессы регенерации, стимулировать работу иммунной системы, метаболизм и кровоснабжение поврежденных тканей слизистой оболочки. Справиться с этими задачами помогают препараты ранозаживляющего действия (обычно детям назначают средства для наружного использования):

  • масло облепихи;
  • паста Солкосерил;
  • раствор Аекол;
  • бальзам Винилин.

Поддержка иммунитета детей важна не только как часть лечения стоматита, но и как мера профилактики. Подбирать подходящий витаминно-минеральный комплекс лучше по рекомендации лечащего педиатра и по возрасту пациента. Также укрепить иммунную систему можно с помощью витаминно-минеральных комплексов Пиковит, Алфавит, Иммунокинд, ВитаМишки и т. д.

Эффективные средства народной медицины и гомеопатии

Когда у детей диагностируют стоматит, средства народной медицины не смогут стать полноценной заменой медикаментозного лечения. Народную медицину можно применять исключительно по согласованию с лечащим доктором, чтобы не усугубить состояние пациента. Нетрадиционные средства категорически запрещены для терапии деток до двух лет, при сильных травмах слизистой и остром стоматите. Эффективные рецепты:

  • Настои лекарственных растений (аптечная ромашка, календула, дубовая кора). Рекомендуется несколько раз в сутки прополаскивать полость рта.
  • Подробить мякоть листа алоэ и перемешать с медом (по 2 чайные ложки), смесь наносить на поврежденные участки трижды в день (детям, склонным к аллергии, не использовать);
  • Обрабатывать слизистую спонжем, пропитанным в разведенном порошке из жженых квасцов.

По согласованию и при отсутствии противопоказаний допускается дополнить лечение средствами Малавит, Mercurius sublimatus corrosives, Arsenicum.

Диетическое питание

Питание обязательно должно быть дробным (маленькие порции до пяти раз в день) и щадящим (теплые блюда с мягкой консистенцией). Также перед употреблением пищи необходимо проводить медикаментозную обработку ротовой полости. Список блюд и продуктов, которые разрешено употреблять детям при стоматите:

  1. запеканки и пудинги из творога (несладкие);
  2. сыр мягких сортов;
  3. суфле или паштеты из печени;
  4. постное мясо в виде паштетов, суфле, паровых котлет;
  5. домашнее мороженое;
  6. сливки;
  7. сметана;
  8. крем-супы, нежирные бульоны;
  9. свежие овощные соки (некислые);
  10. чаи из трав;
  11. жирная и/или морская рыба;
  12. каши вязкой/жидкой консистенции;
  13. овощные пюре;
  14. фруктовые компоты;
  15. молочные продукты (нежирные кефир и творог, натуральные йогурты).

Меры профилактики

Строгое выполнение профилактических мероприятий помогает минимизировать вероятность возникновения стоматита у детей и взрослых в любой возрастной категории. Забота об иммунитете ребенка, соблюдение питьевого режима, профилактические осмотры у стоматолога – основные меры профилактики стоматита. Полезные рекомендации для родителей:

  1. своевременно лечить все заболевания ребенка в соответствии с назначением доктора;
  2. проводить профилактику и лечение кариозных поражений зубов;
  3. матери, практикующие грудное вскармливание, должны внимательно следить за гигиеной груди до и после кормления;
  4. бутылочки, соски и пустышки деток на прикорме и искусственном вскармливании обязательно необходимо дезинфицировать после каждого применения;
  5. нужно отучить маленького ребенка грызть ногти, погремушки и окружающие его предметы, которые могут повредить внутреннюю поверхность ротовой полости или занести инфекцию;
  6. приучать к гигиене с раннего возраста – регулярная и правильная чистка зубов и мытье рук помогут избежать стоматита и многих других заболеваний.

Источник

Одна из распространенных проблем, с которой сталкиваются родители – стоматит. Дети с года до 4 лет, не умеющие выполнять самостоятельно гигиенические процедуры и охотно обменивающиеся с друзьями конфетами и фруктами, часто им болеют. Как лечить заболевание?

Существует множество разновидностей стоматита. Они вызываются разными причинами, проявляются по-разному, и каждая требует определенного лечения.

Признаки стоматита у ребенка

Стоматит – воспалительный процесс на слизистой оболочке полости рта. Механизм возникновения патологии до конца не изучен, но считается, что это реакция иммунной системы на нераспознанные молекулы. Атака лимфоцитов на такие раздражители приводит к образованию язвочек.

Спровоцировать появление болячек способны разные возбудители, от которых зависит симптоматика:

  • серый или белый налет;
  • высыпания;
  • корка на губах желтоватого цвета;
  • мелкие волдыри с гноем;
  • одиночные или множественные язвочки;
  • краснота десен и языка;
  • повышение температуры тела, общая слабость, плохое самочувствие.

Общие принципы лечения стоматита у детей

Лечение стоматита в первую очередь направлено на устранение симптомов заболевания. Мази, гели и полоскания способствуют залечиванию образовавшихся болячек. Также ребенку назначают препараты, укрепляющие иммунитет. В тех случаях, когда возбудителями являются вирусы или грибы, врач выписывает соответствующие препараты для борьбы с ними.

Поскольку многие виды стоматита заразны, малышу необходимо выделить отдельную посуду. Важно соблюдать гигиенические правила, следить за состоянием ротовой полости. Грудным малышам протирают рот влажными антисептическими салфетками. Особое внимание уделяют стерилизации сосок, обеззараживанию маминых сосков. С 2 лет можно выполнять полоскания, чистить зубы с использованием мягкой щетки.

Медикаментозное лечение

Медикаменты, назначаемые врачом, призваны устранить причину заболевания. При герпетическом стоматите это противовирусные препараты, при грибковом – противогрибковые. В этом случае стремятся создать во рту щелочную среду, губительно действующую на грибы.

Одновременно врач порекомендует применять средства, способные уменьшить боль и ускорить заживление язвочек. Для снятия боли и облегчения процесса приема пищи используются обезболивающие мази и гели.

Гомеопатические средства

Гомеопатические лекарства приобретают все большую популярность, поскольку имеют гораздо меньше побочных эффектов, чем другие средства. Однако принимать их приходится долго из-за слабого воздействия на организм, поэтому острые и запущенные формы стоматита лечить одной гомеопатией нельзя.

Гомеопатия дает возможность укрепить иммунную систему ребенка, помогает его организму справиться с болезнью. Такие средства способны избавить от внешних проявлений стоматита, а в случае кандидозного и эрозивного типов – устранить причину заболевания.

Полоскания полости рта

У детей с 2 лет стоматит лечат полосканиями. Если двухлетнему ребенку полоскать рот еще сложно, то можно проводить эту процедуру в игровой форме. Ребенок постарше, в возрасте 3–4 лет, понимает, зачем нужна процедура, и выполняет ее сам, если полоскание не вызывает неприятных ощущений. Повторять процедуру надо 4–6 раз в день.

Для лечения стоматита рекомендуют Фурацилин и Хлоргексидин, которые обладают антисептическим действием. Для заживления ранок и язвочек можно использовать полоскания на растительной основе:

  • раствор «Хлорофиллипт» – содержит экстракт эвкалипта, заживляет и снимает воспаление;
  • ополаскиватель «Малавит» – ускоряет заживление, уменьшает воспаление и боль, оказывает противовирусное и противогрибковое действие;
  • жидкий экстракт «Ротокан» – обладает противовоспалительным и антисептическим действием, способствует регенерации тканей.

Особенности питания

Ребенку, страдающему стоматитом, больно есть. Затруднения с питанием иногда требуют применения специальных приспособлений. При большом количестве болячек и сильной боли ребенка переводят на жидкое питание, при котором пищу можно пить через трубочку. Однако рацион должен быть сбалансированным, содержать необходимое количество витаминов и микроэлементов. Все продукты перед употреблением рекомендуется давать малышу в теплом виде.

Народные средства

Народные средства успешно справляются с лечением стоматита. Однако в большинстве случаев они не избавляют от возбудителя заболевания, а лишь способствуют залечиванию болячек. Самыми распространенными считаются:

  1. Содово-солевое полоскание. По 1 ч. л. соды и соли разводят в стакане теплой кипяченой воды. Если ребенок 2 лет не может прополоскать рот сам, можно смочить раствором ватку и протереть ему рот. Малышам в 3 года предлагают подержать раствор во рту. Пациенты в 4 года и старше успешно полощут рот сами.
  2. 1 ч. л. сушеной ромашки заливают 1 ст. теплой воды и держат на водяной бане 15 минут. Затем настой процеживают и остужают до температуры парного молока.
  3. Соком алоэ обрабатывают ранки и язвочки. Лист алоэ разрезают и кладут на 30 минут в холодильник, а потом осторожно протирают им больные места.

Особенности лечения отдельных форм стоматита

При лечении стоматита главное – поставить правильный диагноз. Стоматит часто не является самостоятельным заболеванием, а сопровождает болезни ЖКТ, вызывается глистами, вирусом герпеса или грибком. Правильное лечение возможно только после выяснения причины заболевания. На фото представлены виды стоматита с пояснениями.

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит легко узнать по белому творожистому налету, при удалении которого возникают язвочки, вызывающие болевые ощущения. Заболевание поражает внутреннюю поверхность губ и щек, десны, язык и небо.

Грибки попадают в рот малыша с грязных рук или игрушек. Прежде всего требуется вымыть всю посуду и игрушки малыша раствором соды. Полезно обработать содово-солевым раствором ротовую полость ребенка. Для скорейшего заживления применяют спрей Хлорофиллипт, а в тяжелых случаях – Мирамистин.

Афтозная форма

Афтозный тип стоматита возникает при повреждении слизистой ротовой полости. В ранку попадает инфекция, начинается воспалительный процесс. Как правило, образуются 1–2 язвы.

Суть лечения заключается в обеззараживании поврежденного участка и остановке воспаления. Ранку смазывают Йодинолом, т. к. он уничтожает бактерии и грибки. Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов подходит спрей «Гексорал», а заживить болячки можно, обрабатывая их облепиховым маслом.

Аллергический тип

Этот тип стоматита является частью общей аллергической реакции организма на какой-либо раздражитель. Для него характерны отеки неба и языка. Отечность бывает такой силы, что детям становится трудно глотать. Распухший язык не помещается во рту, и ребенок часто его прикусывает.

Частая причина заболевания — прием лекарственных препаратов. Его вызывают и отдельные продукты питания, что нередко случается с детьми.

Главное в лечении – исключить контакт с аллергеном. Специальная диета, исключающая острое, кислое и соленое, поможет быстрее избавиться от патологии. Полость рта обрабатывают антисептиками с обезболивающим действием: Лизоцимом, Уротропином с новокаином, витаминизированными масляными смесями.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит часто поражает детей в возрасте 1–3 лет. Лечить его надо незамедлительно, т. к. осложнения приводят к нарушению работы нервной системы и внутренних органов.

Характерные высыпания появляются на губах, слизистой рта и в горле. Для устранения симптомов рот обрабатывают зеленкой или марганцовкой. Для обезболивания делают аппликации с лидокаином, для заживления больные участки обрабатывают витамином А или облепиховым маслом. Для приема внутрь назначают противовирусные, антигистаминные и иммуномодулирующие средства.

Ангулярный тип

Ангулярный стоматит – это заеды и болячки в уголках рта. Такой тип стоматита бывает кандидозной или стрептококковой природы. У детей чаще встречается стрептококковый тип. В уголках рта появляются пузырьки. Когда они лопаются, появляются корочки. Корочка лопается, из ранки выделяется жидкость. Такая болячка вызывает дискомфорт, мешает есть и разговаривать.

Для лечения стрептококкового ангулита применяют антибактериальные мази. Хорошо помогает Стоматидин, которым рекомендуется полоскать рот, а также делать примочки.

Бактериальная форма

Бактериальный тип заболевания развивается на фоне кариеса, заболеваний верхних дыхательных путей или ЛОР-органов. Инфекция попадает в мельчайшие ранки на слизистой, вызывает покраснение, боль, жжение, увеличивается объем выделяемой слюны, появляется дурной запах изо рта.

Лечение на начальной стадии общеукрепляющее, проводится антибактериальная обработка поврежденных участков. В запущенных случаях детям назначают антибиотики для приема внутрь или другие антибактериальные препараты.

Травматический стоматит

Травматическая форма развивается не только при механических повреждениях слизистой, но и при химических или термических ожогах. Травмированный участок краснеет и отекает, ребенок ощущает боль. При попадании в область поражения инфекции воспаление усиливается, малыш жалуется на плохое самочувствие.

Чтобы этого не допустить, необходимо сразу принять меры к устранению повреждения. Больное место рекомендуется смазывать гелем «Солкосерил», что ускорит регенерацию тканей и защитит от бактерий. Заживлению способствует и обработка болячки облепиховым маслом, особенно с добавлением ретинола.

Профилактика стоматита у детей

Профилактика начинается с первых дней жизни детей. Длительное грудное вскармливание способствует укреплению организма, повышает сопротивляемость инфекциям.

Соблюдение правил гигиены (мытье рук перед едой, тщательное мытье фруктов, чистка зубов) уменьшают риски возникновения заболевания. Необходимо также своевременно лечить ребенку зубы, заболевания ЖКТ, избегать контакта с веществами, способными вызвать аллергию, чтобы на фоне болезни не возник стоматит.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник