Стоматит у меня пульпит
Стоматит — 
наиболее часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта. Это сложное, до сих пор вызывающее споры заболевание, требующее точной диагностики и не поддающееся самолечению.
Механизм возникновения стоматита ещё не выявлен полностью, но связан с реакцией иммунной системы на раздражители. Стоматит возникает как правило в тех случаях, когда иммунная система человека реагирует на появление молекул, которые она не может распознать. Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы (разновидность белых кровяных телец), — примерно так же иммунная система человека реагирует, например, на пересадку органа. «Нападение» лимфоцитов на эти неопознанные молекулы приводит к возникновению во рту язвенных образований, которые и получили название «стоматит».
Причин и предрасполагающих для возникновения стоматита факторов множество, от вирусов и бактерий до обезвоживания, гормональных колебаний и неправильного выбора зубной пасты.
Для выявления стоматита врач обычно вначале изучает медицинскую карту пациента, а затем приступает к визуальному осмотру полости рта. Каких-либо специальных медицинских тестов (например, биопсии или изучения культуры) для выявления стоматита пока не существует. Главный признак стоматита — внешний вид язв, их расположение и тот факт, что стоматит — болезнь повторяющаяся. Кроме того, при стоматите ткань, непосредственно окружающая язву, имеет нормальный, здоровый вид, а сам пациент не испытывает каких-либо ярких системных симптомов (например, нет высокой температуры или плохого самочувствия). Однако при запущенных формах стоматита, особенно у детей, наблюдаются множественные язвы, повышение температуры, ухудшения самочувствия.
Иногда стоматит проходит сам по себе в течение недели. В зависимости от вида стоматита лечение может проводиться противовирусными, противогрибковыми или иными препаратами, вид поражения может определить только опытный врач-терапевт или стоматолог, неправильное самолечение может привести к серьёзным осложнениям, генерализации инфекции.
Но зачастую какой-либо специфической терапии не требуется, достаточно ограничиться подбором диеты и частыми полосканиями полости рта специальными антисептическими ополаскивателями, а для снижения болевой симптоматики могут применяться препараты, содержащие местно анестезирующие средства.
Пульпит — воспаление внутренних мягких тканей зуба (пульпы) и чаще всего является осложнением кариеса. Пульпа находится внутри зубного канала и содержит нерв, сосуды, клетки соединительной ткани и обеспечивает питание твердых тканей зуба изнутри. Пульпит развивается при попадании внутрь зуба инфекции, обычно в результате длительно текущего кариеса. Типичные проявления — повышенная чувствительность зуба к температуре, пульсирующая боль, в редких случаях возможно бессимптомное течение. В зависимости от длительности течения может быть острым и хроническим.
При всём многообразии классификаций пульпитов (официально признано около двух десятков), раскрывающих всю многогранность этого явления, большинство людей ассоциируют их только с одним словом — «боль». Пульпит в стоматологии занимает долю около 20% от всех обращений к стоматологу. В отсутствие лечения пульпит может привести не только к потере зуба, но и переходу воспалительного процесса на ткани челюсти и сепсису (в основном у людей с резко сниженным иммунитетом), поэтому его необходимо лечить. В настоящее время разработаны методы, позволяющие лечить пульпит, не уничтожая полностью пульпу, то есть сохраняя жизнеспособность нерва и питающих сосудов.
Основные признаки острого пульпита это очень сильные, распространяющиеся по ветвям тройничного нерва боли, которые усиливаются ночью. Боли носят периодический характер. Причинный зуб очень чувствителен к термическим раздражителям (холоду), причём боль усиливается и продолжается после удаления раздражителя (в отличие от кариеса).
Однако, при остром гнойном пульпите зуб как правило чувствителен к горячему, а холод наоборот, успокаивает боль.
Хронический пульпит чаще происходит бессимптомно или со слабыми неприятными ощущениями, но чреват неожиданными и опасными осложнениями.
Консервативное лечение заключается в сохранении пульпы зуба, ликвидации воспаления с полным восстановлением её строения и функциональных возможностей.
При лечении острых гнойных и хронических пульпитов производится механическая и медикаментозная обработка системы корневых каналов, так называемое депульпирование — «удаление нерва» и пломбировка канала.
Другой метод предполагает полную очистку зуба от пульпы. Удаление сосудисто-нервного пучка проводится в 2 посещения. После анестезии создается сообщение с полостью зуба, которая заполняется специальной девитализирующей пастой, именуемой в народе «мышьяк». На самом деле, мышьяк в ней практически не содержится, он заменен параформальдегидами и анестетиком, которые можно оставлять на неделю, потому что их токсичность гораздо ниже.
Депульпированный зуб впоследствии нуждается в армировании, то есть в фиксации штифтом из стекловолокна, титана, серебра, или покрытия коронкой, по показаниям.
Каким бы ни был пульпит, он уже является серьёзным осложнением предшествующего заболевания зуба и требует к себе пристального внимания специалиста.
Источник
Стоматит – это одно из самых распространенных стоматологических заболеваний. Принято считать, что оно в большей степени присуще совсем юным пациентам, но на деле – каждый пятый взрослый человек периодически страдает от стоматита на губе, небе десне или щечной поверхности рта.
Симптоматика стоматита
Стоматиты у взрослых и детей проявляются примерно одинаково. Вначале отдельные участки слизистой краснеют, припухают и человек ощущает чувство жжения. Развитие болезни стремительно, и уже через пару часов после первых симптомов стоматита слизистая покрывается болезненными язвами.
Язвы могут быть единичными или многочисленными (см. фото стоматита). Их форма зачастую бывает круглой или овально-продолговатой. Цвет – белый, желтоватый или сероватый.
Стоматит во рту может локализоваться на различных участках:
- На десне;
- На небе;
- На внутренней поверхности щек;
- Под языком.
Причины стоматита
Нет однозначного мнения по поводу этиологии заболевания. Однако основная «версия» заключается в том, что иммунная система человека подобным образом реагирует на нераспознанные ею элементы. При этом лимфоциты устремляются на борьбу с ними, что и провоцирует появление язв.
Более предметно можно говорить о причинах стоматитах у взрослых в разрезе каждого конкретного вида заболевания.
Разновидности стоматита
| Форма заболевания | Причины | Симптомы стоматита | Лечение стоматита |
|---|---|---|---|
Катаральный стоматит | Недостаточная гигиена ротовой полости, наличие кариозных очагов в зубах, зубные камни. Также причины катарального стоматита могут скрываться в проблемах с ЖКТ. А именно – гастриты, колиты и дисбактериоз способствуют развитию заболевания. | Гиперемированная слизистая, покрытая белым налетом, воспаление десневых сосочков, кровоточивость десен, гнилостный запах изо рта | Лечение данной формы стоматита должно быть этиотропным, то есть направленным в первую очередь на устранение причины. Так, стоматолог лечит все кариозные зубы, снимает твердые зубные отложения, проводит санацию ротовой полости. Назначается обработка слизистой антисептическими растворами. |
Стоматит герпетический | Вызывается вирусом герпеса. Заразиться стоматитом герпетическим можно воздушно-капельным путем, через общую посуду, соску или игрушку. | «Заподозрить» герпетический стоматит во рту у ребенка можно по повышенной капризности, отсутствию аппетита и повышению температуры. Слизистая при этом становится красной и отечной, повышается слюноотделение. Язвы похожи на пузырьки, наполненные мутной жидкостью. Нередко появляется такой стоматит на губе. | Лечение предполагает обработку пораженных язвами участков противогерпетическими мазями (для внутреннего применения), а также прием противогерпетических препаратов. Для снижения дискомфорта во время еды ротовая полость малыша обрабатывается анестезирующими мазями. Во избежание рецидива герпетического стоматита в некоторых случаях назначаются препараты для повышения иммунитета. |
Стоматит кандидозный | Вызывается грибком Candida albicans. Наиболее часто заболевание поражает новорожденных детей, а также людей, которые носят съемные ортопедические конструкции. Причиной стоматита данного вида может быть ксеростомия сниженный иммунитет. | Слизистая рта вначале краснеет и отекает, после чего на ней образуется творожистый налет, при попытке снять который появляются кровоточащие трещины и язвы. | Если речь идет о новорожденном пациенте, то лечение должно проводиться строго под наблюдением опытного педиатра. Наиболее «щадящим» вариантом будет полоскание содовым раствором, в некоторых случаях могут назначаться антибактериальные лекарства от стоматита. |
Афтозный стоматит | Причины стоматита афтозной формы до конца не определены, но стоматологи сходятся во мнении, что провоцируют болезнь травмы, инфекции и проблемы с иммунной системой. | Чаще всего проявляется стоматит на десне или щечной поверхности в виде единичной (реже 2-3) довольно крупной язвы белого цвета. Сама язва имеет белый цвет, а на слизистой вокруг нее заметно сильное покраснение. | Из всех разновидностей данного заболевания афтозный стоматит требует наиболее серьезного лечения. Как правило, врач принимает решение о необходимости полосканий кортикостероидными растворами. При неэффективности данного лечения назначаются гормональные препараты для приема внутрь или инъекционно. |
Бактериальная форма | Заболевание возникает при механическом повреждении слизистой (прикусывании и других травмах) на фоне недостаточной гигиены ротовой полости и наличия большого количества патогенных бактерий | Слизистая ротовой полости краснеет и изъязвляется. Наряду с округлыми белесыми язвами появляются трещины. Прием пищи сопровождается сильным дискомфортом. | Лечение бактериального стоматита у взрослых заключается в приеме антибактериальных препаратов и полоскания растворами антисептика. |
Аллергический стоматит | Возникает на фоне аллергической реакции организма, не является самостоятельным заболеванием |
Диета при стоматите
Будь то стоматит на губе или воспаленная поверхность ротовой полости – во время нужно отказаться от любых раздражающих продуктов – острых, кислых, твердых. Также важно следить за температурой пищи – она должна быть чуть теплой.
Строгое «табу» на алкоголь (особенно кислые сухие вина и крепкие напитки), на соленья и сильно приправленные блюда.
Во время лечения бактериального или другого вида стоматита у взрослого лучше отдать предпочтение протертым супам-пюре, изделиям из фарша. Приветствуется молочная пища – мягкий некислый творог, нейтральные йогурты, молочные каши.
Обязательно нужно включить в рацион витаминную пищу, которая будет способствовать скорейшему излечению. Несмотря на то, что свежие ягоды, богатые витамином «С» могут быть чересчур кислыми, их можно употреблять в пищу в виде компота с добавлением небольшого количества меда. Отличным подспорьем для организма, борющегося со стоматитом, станут свежие овощные соки (кроме томатного).
Из напитков во время лечения стоматита на деснах, щечной или подъязычной поверхности сделайте упор на травяные чаи или настой шиповника. А вот кофе – не лучший вариант для утоления жажды.
После каждого приема пищи и перед нанесением местных лекарств от стоматита обязательно полощите рот теплой кипяченой водой.
Профилактика стоматита
Общим профилактическим правилом для детей и взрослых является соблюдение качественной гигиены ротовой полости. Родители малыша должны неукоснительно следить за тем, чтобы ему в рот не попадали немытые фрукты, грязные пальцы или игрушки с пола.
Для взрослых стоматологи разработали следующий «свод» правил:
- Помните, что стоматит у взрослых может быть спровоцирован любыми болезнетворными бактериями, в том числе теми, которые размножаются в больных зубах. Регулярное посещение стоматолога – залог того, что любой патологический процесс будет вовремя остановлен.
- После установки ортопедических конструкций, внимательно прислушивайтесь к собственным ощущениям. Если острый угол протеза давит или колет, то в этом месте в скором времени может появиться язва. Сообщите об этом своему ортопеду, чтобы он провел коррекцию протеза.
- Сбалансированное питание – это одно из условий хорошего иммунитета. Включайте в свой рацион больше полезных продуктов, а также регулярно пропивайте курс витаминов, согласовав его с терапевтом.
- Нередко стоматит появляется на фоне стресса или. Следите за своим состоянием. Старайтесь избегать нервного перенапряжения.
Вернуться
Смотрите видео-ответы на самые интересные вопросы
Консультация 
Принимаем к оплате
все виды карт
Почему нам стоит доверять?
Удаленная
консультация для пациентов со всего мира
Бесплатная
консультация нескольких врачей
На вопросы пациентов отвечают:
-
Шийка О.Г.
стоматолог-терапевт
Вопросы пациентов
Сергей, 26 лет
Фрезеровщик
Мне назначили лечение стоматита полосканиями, и сразу стало лучше, но на 4-1 день снова начались высыпания и боль. Всего уже болею 9-й день. Стоит ли снова показаться врачу или продолжать делать все, что назначено?
При правильно назначенном лечении стоматит проходит за 7-10 дней. Если вы чувствуете, что процесс не прекращается и чувствуете, что появляются новые язвы, обязательно повторите поход в стоматологию. Возможно, не была корректно выявлена причина стоматита и заболевание продолжает прогрессировать.
Альбина, 36 лет
Банковский работник
У меня очень часто бывает стоматит во рту, хотя я тщательно слежу за чистотой всего, что попадает в рот, никогда не пью сырую воду и регулярно лечу зубы у стоматолога. Несмотря на это раз в 1-2 месяца на внутренней поверхности щек появляются язвы. В чем может быть причина?
Скорее всего, речь идет об афтозном стоматите, которому свойственны регулярные рецидивы. Обратите внимание на работу ЖКТ и состояние иммунной системы. Едва ли можно говорить об эффективном лечение стоматита будет, пока не будут решены внутренние проблемы.
Сергей, 27 лет
Риэлтор
Вчера при первых признаках стоматита обратился в клинику, выполняю все предписания. Как долго будет еще длиться стоматит?
Если Вы сразу же начали лечение, то стоматит полностью пройдет за 7-14 дней.
Евгения, 43 года
Руководитель
Не могу избавиться от мучительного стоматита: пила прописанные лекарства, поливитамины, сдавала кровь на анализы. При этом заболевание, едва утихнув, снова начинает прогрессировать. Что делать?
Причины стоматита могут быть не только в недостаточной или некачественной гигиене ротовой полости, но чаще это реакция на проблемы в крови, ЖКТ, эндокринной системе. Если стоматит является столь «настойчивым» обязательно продолжите полное обследование до выявления источника инфицирования.
-
Гарантии на лечение
В этом разделе приведены гарантийные сроки изделий, используемых при оказании следующих видов медицинских услуг: терапевтическая, ортопедическая, имплантологическая и ортодонтическая стоматология.
Подробнее
-
Швейцарское качество имплантов
Врачи центра впервые в России применили метод «базальной имплантации». Основное направление клиники – это сложные клинические случаи, когда пациент потерял надежду избавиться от съемного протеза или отказано в классическом методе имплантации из-за недостатка костной ткани.
Подробнее
-
Лаборатория ROOTT
В клинике «ROOTT» работает своя высоко-технологичная лаборатория. Техники, работающие в лаборатории – это неотъемлемая часть успешного конечного результата, поэтому большое внимание уделяется в клинике не только оснащению, но и повышению квалификации техников.
Подробнее
-
Пациентам из других регионов
В центр ROOTT приезжают пациенты из разных регионов России, стран СНГ и из-за рубежа.
Подробнее
Спасибо за подписку!
Обещаем не спамить и присылать
только важную и интересную
информацию
Источник
Стоматит на десне — распространённый вид патологии, который локализуется на десне и сопровождается воспалительными процессами.
Возникает в результате аллергии, травм, инфицирования, общих заболеваний организма. Люди любого возраста подвержены появлению стоматита на десне.
Виды стоматитов во рту, что это такое и от чего появляется
Врачи выделяют несколько видов этой патологии:
- Аллергический. Язвочки обычно небольшие — до 1 мм. Такой тип вызван воздействием аллергена.
Грибковый. На десне образуется творожистый налёт, удаление которого приводит к болезненным ощущениям.
Причина его появления связана с длительным приёмом антибиотиков или пониженным иммунитетом, что провоцирует патологический рост грибов типа Candida.
- Герпетический. Характеризуется образованием на десне пузырьков с прозрачной жидкостью. При инфицировании вторичными возбудителями содержимого пузырьков они лопаются и оставляют болезненные язвочки. Этот вид вызван инфицированием вирусом Эпштейн-Бара, который передаётся воздушно-капельным и контактным путём.
- Бактериальный. Из-за стафилококков и стрептококков на десне появляется сыпь с гнойным содержимым, которая в дальнейшем превращается в язвочки.
- Катаральный. Возникают неприятные ощущения в дёснах, зуд, кровоточивость. Ранки не образуются. Такой вид вызван плохой гигиеной полости рта или течением общих заболеваний организма: кишечника, желудка, эндокринной и кровеносной систем.
- Язвенный. Появляется вследствие запущенного катарального стоматита или гриппа, переохлаждения. На десне образуются сильные изъявления.
- Афтозный. Особенность: возникновение на десне афт — желтовато-серых образований, при появлении которых увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. Такой вид стоматита может возникнуть при иммунодефиците.
- Травматический. Считается самым простым для диагностики, поскольку больной может легко вычислить, когда он поранился и от чего. Например, ранка от твёрдого кусочка еды, горячей пищи или неправильной пломбы в совокупности с неправильной гигиеной полости рта может вызвать стоматит.
- Химический. Характеризуется рубцами и деформацией десны. Причиной его возникновения служат щелочные или кислотные ожоги.
Воспаление десен у взрослых: фото стоматита
Фото 1. Язвенная форма болезни. Появление белых язв на десне сопровождается весьма неприятными ощущениями.
Фото 2. Для афтозной формы характерно образование множественных язв и увеличение лимфатических узлов.
Фото 3. Герпетический стоматит заразен, так как передается передаётся воздушно-капельным и контактным путём. Данная форма вызывается вирусом герпеса.
Диагностика, симптомы
Симптомы стоматита зависят от его разновидности и причины возникновения. Общие признаки:
- Покраснение области поражения десны, болезненные ощущения и отёки.
- Если он вызван бактериальной инфекцией, на следующий день возникает округлая язвочка с ровными краями. Вокруг появляется покраснение, а ранка затянута белой плёнкой.
- Соприкосновение с язвочкой вызывает жжение и боль. В некоторых случаях могут возникнуть проблемы с приёмом пищи из-за неприятных ощущений.
- Увеличивается слюноотделение и появляется неприятный запах изо рта.
- В отдельных случаях повреждение тканей дёсен вызывает кровоточивость.
- При осложнениях температура тела повышается до 39 °C, лимфатические узлы увеличиваются.
Важно! Чаще всего диагноз ставится после визуального осмотра стоматологом. В редких случаях для исключения других заболеваний может назначаться биохимический анализ крови и цитологическое исследование соскоба со слизистой.
Чем лечить
Обычно симптомы стоматита на десне у взрослых появляются в неострой форме и без повышения температуры. Сначала возникает незначительное покраснение десны, затем она опухает, и появляются небольшие язвочки, покрытые белой плёнкой.
Важно! Терапию следует проводить после посещения врача, который определит форму патологии.
Вам также будет интересно:
Медикаментозный способ лечения опухших десен
Для устранения болезненности можно воспользоваться обезболивающими препаратами местного назначения:
- Анастезин.
- Гексорал табс.
- Лидохлор.
- Лидокаин Асепт (предпочтителен при лечении афтозной формы болезни).
Антисептическую обработку проводят:
- Ингалиптом.
- Люголем.
- Гексоралом.
- Холисалом.
- Камистадом.
- Стоматидином.
- Леденцами Эвкалипт.
- Актовегином.
Ускоряют регенерацию тканей:
- Солкосерил.
- Каротолин.
- Винилин.
- Прополис (спрей).
В тяжёлых случаях стоматологи назначают антибиотики, но при афтозном или герпетическом стоматите они неэффективны:
- Линкомицин.
- Клафоран.
- Метронидазол.
Укрепить общий иммунитет поможет:
- Амиксин.
- Имудон.
- Имунал.
При лечении герпетической формы необходимо принимать противовирусные средства, например, Валавир, Минакер, Валтарекс, Фамвир.
Полоскание рта следует проводить Мирамистином, смазывать поражённые участки необходимо гелем Виферон. Если температура тела повышена, то нужно принять жаропонижающее средство.
При терапии грибковой формы обязательно следует принимать противогрибковые препараты: Леворин, Нистатиновая мазь, Миконазол гель, Микозон, Дактарин.
Терапия аллергического стоматита сопровождается приёмом антигистаминных препаратов: Супрастин, Кларитин, Тавегил, Цетрил, Фенистил.
Как лечить народными средствами
Травники рекомендуют воспользоваться следующими средствами:
- Свежевыжатый сок алоэ или каланхоэ, отвар ромашки, шалфея, календулы помогут снять опухоль, оказывая антибактериальный и успокаивающий эффекты.
- Регулярные полоскания перекисью водорода (1 чайная ложка на половину стакана воды) помогут избавиться от болевых ощущений.
- Тонкие ломтики сырого картофеля можно прикладывать к больным местам для устранения воспаления и болезненных ощущений.
- Измельчённый чеснок, смешанный со сметаной, способен оказать бактерицидное действие. Для этого смесь держат во рту несколько раз в день в течение получаса.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором демонстрируются фото нескольких видов стоматита во рту у взрослых.
Что делать, если опухла десна
Стоматит является серьёзным заболеванием дёсен, которое нельзя игнорировать и необходимо лечить с начальных стадий. Обратите внимание, что для правильного лечения стоматита следует обратиться к врачу, который определит вид стоматита, а также пропишет нужные препараты.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник