Стоматит у беременных опасно ли

Организм женщины в период вынашивания плода переживает изменения, которые предрасполагают к развитию некоторых заболеваний. Стоматит при беременности появляется не так уж редко. По статистике болезнь выявляется у каждой второй женщины.

Опасен ли стоматит при беременности? Да, особенно на ранних сроках, когда идет закладка всех органов и систем плода.

Виды стоматита

Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки ротовой полости, языка и губ.

Бывает следующих видов:

Грибковый. Развивается при снижении иммунитета, авитаминозе или плохой гигиене рта. Характеризуется гиперемированной слизистой оболочкой. На внутренней поверхности щек, в области корня языка появляются очаги с творожистым белым налетом, доставляющие боль во время еды.
Катаральный. Характеризуется желтоватым налетом на слизистой оболочке в области щек, языка, сопровождается кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта.
Афтозный. Нередко выявляется у больных с язвенной болезнью желудка при обнаружении бактерии Helicobacter pylori. Афты представляют собой поверхностные язвочки округлой формы диаметром 1-5 мм. Их поверхность покрыта белым налетом с красной каймой. При слиянии афт образуют обширные очаги.
Язвенный. Является следствием не долеченного катарального стоматита. Проявляется воспалением слизистой, которое сопровождается повышенной температурой, головными болями, увеличением лимфатических узлов.
Бактериальный. Возникает на фоне туберкулеза, гонореи. Но чаще его вызывают стафилококки и стрептококки при прорезывании трудных коренных зубов. Это так называемый язвенно-некротический стоматит Венсана. Провоцирующим фактором является отсутствие гигиены рта или переохлаждение. Заболевание проявляется болезненными изъязвлениями с повышением температуры и сопровождается увеличением лимфоузлов.
Вирусный. Этот вид стоматита вызывают возбудители кори, ветрянки, герпеса. При данных инфекциях наряду с высыпаниями на коже появляются пятна на слизистой рта. Вслед за ними на губах и небе возникают пузырьки, которые лопаются с образование язвочек.

Заболевание нередко встречается в комбинированной форме.

Симптомы

Признаки стоматита во время беременности те же признаки, что и в обычных случаях:

покраснение слизистой оболочки неба, языка, внутренней стенки щек;
язык красный, болезненный вид, на нем иногда появляются пигментированные или сероватые пятна;
потеря вкусовых ощущений;
кровоточивость десен;
жжение различной интенсивности и пощипывание в этих местах;
появление эрозий и язвочек белого цвета с красной каймой;
повышенное слюноотделение;
неприятный запах изо рта.

Язвочки и эрозии размером от 1 до 10 мм доставляют дискомфорт во время еды. При запущенной форме ощущается резкая болезненность во рту даже при глотании. В этот период заболевания язык отечный, уплотненный. Движение языка вызывает режущие болевые ощущения. При прогрессировании заболевания повышается температура тела, появляется тошнота и рвота.

К какому врачу обратиться беременной при стоматите?

Появление болезненности, жжения во рту, выявление язвочек или белого налета на языке, губах, деснах или небе – повод для обращения к стоматологу. Прежде чем проводить адекватное лечение стоматита при беременности, доктор устанавливает его причину. После дополнительного обследования врач может направить на консультацию к терапевту, гастроэнтерологу или гематологу. Иногда нужна консультация инфекциониста. В тяжелых случаях проводят комплексное обследование для выяснения причины заболевания.

Причины

Стоматит в период беременности развивается на фоне ослабленного иммунитета. В норме в ротовой полости находится огромное количество микробов и грибков. Они не вызывают заболевания, потому что с ними благополучно справляются защитные клетки, находящиеся в лимфоидной ткани носоглотки.

Но микрофлора ротовой полости при ослабленном иммунитете может активизироваться при благоприятных для ее развития условиях:

Наличие зубного камня, который представляет собой рассадник бактерий.
Несоблюдение гигиены рта.
Авитаминоз, прежде всего дефицит витаминов группы B и аскорбиновой кислоты.
Курение.
Травмы слизистой оболочки рта способствуют развитию бактериальной и грибковой инфекции, с которой успешно справилась бы крепкая иммунная система.
Аллергия на продукты питания или предметы гигиены провоцирует размножение грибков, бактерий и вирусов, постоянно присутствующих во рту. Аллергеном может служить зубная паста, пломба или коронка на зубах.
Герпес.
Кариес, пародонтит или периодонтит.
Хронический кандидоз слизистой рта.
Дисбактериоз, колит, гастрит – все эти заболевания нарушают всасывание необходимых организму веществ, вследствие чего возникает авитаминоз.
Химические ожоги кислотами и щелочами.
Интоксикация.

При сахарном диабете, туберкулезе риск развития стоматита особенно велик. Иммунитет беременных женщин настолько уязвим, что развитию стоматита может способствовать даже ожог слизистой рта горячей пищей или прикус языка.

Обследование

В стоматологии нет бактериологических способов диагностики стоматита – посева части слизистой для выявления вида возбудителя. Диагноз стоматита в большинстве случаев основывается на осмотре полости рта. Критерием служит внешний вид пятен, язвочек и характер их расположения в ротовой полости. У беременных заболевание характеризуется небольшим количеством эрозий. В основном большая часть слизистой не повреждена.

В медицинской практике стоматит у беременных – это, прежде всего, кандидоз вследствие активации хронической инфекции. В случае повышения температуры или ухудшения состояния возможен переход заболевания в запущенную форму. При беременности симптомы стоматита могут периодически появляться на протяжении всего срока вынашивания. Кроме осмотра слизистой оболочки, врач изучает медицинскую карту пациента, чтобы представить общую картину заболевания.

Последствия при отсутствии лечения

Если не лечить инфекцию, это грозит отравлением продуктами жизнедеятельности грибков, бактерий или вирусов, что отразится на течении беременности и родов. Стоматит еще больше понижает и без того ослабленный иммунитет матери. Если она не избавится от заболевания до родов, может произойти заражение стоматитом ребенка. В большинстве случаев последствие нелеченого стоматита у беременных – переход в хроническую форму.

Осложнения

При стоматите осложнения бывают у людей, которые не обращаются к врачу или занимаются самолечением. Инфекция у беременной легко может перейти в запущенную форму, если не принимать никаких мер. Простая катаральная форма при отсутствии лечения переходит в язвенный стоматит. Если он примет тяжелое течение, это грозит обезвоживанием, опасным как для матери, так и для ребенка. Прогрессирование заболевания может привести к гангрене, когда идет поражение не только зубов, но и костей.

Насколько опасно заболевание во время беременности

Стоматит – это инфекция, которая имеет свойство распространяться по кровеносным сосудам, лимфатическим путям. Возбудители заболевания, будь то вирусы, грибки или бактерии, выделяют токсины, которые отравляют не только мать, но и плод. Ведь система кровообращения у них общая. Особую опасность представляет стоматит на ранних сроках беременности, когда идет закладка органов плода. Ребенок может родиться с патологией органов и систем.

Лечение

При появлении первых же признаков заболевания нужно обратиться к стоматологу. Только врач может определить, какие препараты использовать. Ведь далеко не все лекарства могут оказаться безобидными для ребенка.

Выбирая, чем лечить стоматит при беременности, врач при любом виде заболевания назначает местные антисептики для подавления микрофлоры ротовой полости — Хлоргексидин, Фурацилин.

В некоторых случаях врачи назначают при беременности антибактериальные, иммуномодулирующие препараты, но это зависит от вида и стадии заболевания, возбудителя инфекции и срока беременности.

Народные способы лечения

В домашних условиях для лечения стоматита у беременных применяются настои или отвары лекарственных растений, обладающих антисептическими свойствами:

Для приготовления настоя шалфея 1 ст. л. сухой травы заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 15-20 минут. После процеживания полоскание рта проводят 5-6 раз в день после приема пищи. Шалфей оказывает противовоспалительное действие.
Традиционно при любых воспалительных процессах ротовой полости применяют ромашку. Из нее готовят настой: 1 ст. л. сухого растения на 1 стакан горячей воды. Для полоскания используют теплый раствор 5 раз в день.
Применяется при стоматите у беременных прополис. Для этого палочкой с ватой, смоченной в его настойке, смазывают афты и язвочки рта, губ и языка. Прополис формирует на пораженных участках пленку, которая улучшает заживление эрозий.
Полоскание раствором пищевой соды проводится при стоматите каждые 2 часа. Для этого в 1 стакане остывшей кипяченой воды растворяют 1 ч. л. гидрокарбоната натрия.

Особенности питания

При стоматите женщинам нужно соблюдать диету. В период лечения рекомендуется отказаться от острых, соленых и сладких блюд. Исключаются из меню и грибы. Кроме того, пища не должна быть горячей, холодной или твердой, чтобы не травмировать эрозии. При соблюдении диеты признаки стоматита уходят за 1-2 недели.

В некоторых случаях стоматит у беременных развивается от недостатка витаминов. Сбалансированное питание устраняет симптомы стоматита. В меню беременных женщин должны входить продукты, содержащие железо, цинк, витамины, фолиевую кислоту.

Профилактика

Самый надежный способ предотвращения стоматита – тщательный и бережный уход за зубами. Ведь основная причина возникновения этого заболевания у беременных – налет на зубах как источник инфекции. Чистить зубы нужно утром и вечером после еды, а после обеда и перекусов – полоскать ротовую полость теплой водой. Беременная должна периодически обращаться к стоматологу, который заметит и устранит только начавшийся кариес или воспаление десен. Удаление зубных камней и налета на 80% уменьшает риск развития заболевания.

Стоматит во время вынашивания плода — нередкое явление. Его возникновение связано прежде всего с понижением иммунитета. Но если соблюдать гигиену ротовой полости, своевременно проводить санацию у стоматолога, развития болезни можно избежать. Когда же стоматит все-таки появился, нельзя заниматься самолечением. Доктор назначает специфическую терапию, в зависимости от вида стоматита и срока беременности.

Автор: Лидия Петрова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о лечении стоматита

Источник

Стоматит при беременности на ранних сроках лечат преимущественно с помощью полосканий и применения местных средств. Дело в том, что на раннем сроке не функционирует защитный гематоплацентарный барьер и к ребенку могут поступать опасные лекарственные компоненты.

Главное — не паниковать и не принимать никакие лекарства без предварительного изучения инструкции. Лучше обратитесь к врачу, чтобы он назначил безопасные лекарства, провел осмотр и диагностировал скрытые болезни, которые нередко и вызывают частые рецидивы инфекционных заболеваний.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать появление стоматита могут следующие факторы:

прием гормональных средств, препаратов для сохранения беременности;
снижение общего и местного иммунитета полости рта из-за хронического течения ЛОР-болезней;
дисбактериоз и другие заболевания, которые нарушают защитный кишечный барьер и повышают восприимчивость организма к инфекциям;
курение;
повреждение слизистой полости рта неровными краями зубов, брекетами и другими стоматологическими конструкциями;
эндокринные заболевания, которые часто обостряются во время беременности;
использование некачественных зубных паст, косметических средств, в составе которых присутствуют аллергические и раздражающие компоненты.

Снижение иммунитета — главный провоцирующий фактор. Организм женщины настроен на вынашивание плода, подавляются естественные защитные механизмы, которые могут отреагировать на ткани ребенка как на чужеродный объект. Это создает предпосылки к активному размножению условно-патогенных микроорганизмов и появлению язв и участков воспаления.

Если у вас постоянно обостряется стоматит во время беременности, проверьте состояние пищеварительного тракта и измените рацион питания, особенно при грибковых формах болезни. Рекомендуется отказаться от мучного и сладкого, так как простые углеводы создают благоприятные условия для роста грибков.

Виды стоматита у беременных

Кандидозный. Возникает на фоне активного размножения грибков, которые активизируются следствие снижение защитных сил организма. Одновременно с грибковым стоматитом у женщины в период вынашивания плода может возникать «молочница» гениталий.
Бактериальный. Возникает на фоне присоединения вторичной инфекции, как продолжение вирусной формы стоматита. Может появляться сам по себе при снижении иммунитета и гормональной перестройке организма.
Вирусный. Возникает вследствие вирусной инфекции (ОРВИ, грипп) или как самостоятельное заболевание. Отличается контагиозностью, может передаваться при близких контактах.
Аллергический. Стоматит развивается на фоне аллергических реакций, которые может спровоцировать употребление продуктов питания, лекарственных препаратов, вдыхание пыльцы от цветущих растений, применение некачественной косметики.

Опасен ли стоматит при беременности?

Женщины часто тревожатся и не знают, опасен ли стоматит для будущего ребенка? При своевременно начатом лечении заболевание не опасно. Если стоматит на языке и деснах контролировать с помощью лекарственных препаратов местного действия, инфекция не будет распространяться.

При неблагоприятном течении последствия стоматита при беременности могут приводить к хроническому воспалительному процессу, распространению болезнетворных микроорганизмов на ЛОР-органы с развитием ангины, трахеита, гайморита и других болезней гортаноглотки, ушей и полости носа.

Симптомы заболевания

Основные симптомы стоматита у женщин во время беременности:

покраснение и отечность слизистой полости рта;
появление пузырьков, язвенных дефектов;
выраженная болезненность, которая не дает принимать пищу без дискомфорта;
повышение температуры тела;
головная боль, дискомфортные ощущения во всем теле и другие признаки интоксикации;
неприятный запах изо рта;
увеличение лимфатических узлов, расположенных за ушами и в области шеи;
повышенное слюноотделение;
кровотечение во рту.

Клинические проявления заболевания зависят от формы стоматита при беременности. Если у женщины сильно ослаблен иммунитет, возможно резкое повышение температуры тела. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Не стоит принимать никакие препараты, так как они могут оказывать тератогенное действие на плод.

Проще всего протекает катаральный стоматит. Он сопровождается покраснением слизистой оболочки, локальная болезненность. У женщины увеличивается слюноотделение, возможно появление кровоточивости десен. Слизистая при катаральном стоматите может иметь желтоватый налет.

Если не проводить лечение стоматита при беременности на начальной стадии, с большой вероятностью заболевание переходит в язвенную форму. Возникает поражение глубоких слоев слизистой оболочки. У женщины может повышаться температура тела и увеличиваться крупные лимфоузлы. Во время еды возникает резкая болезненность, что отрицательно влияет на аппетит. Если язвенная форма стоматита возникает в первые три месяца беременности, женщина может начать терять вес. Необходимо контролировать свое состояние и как можно скорее обратиться к врачу.

Во время беременности нередко развиваются симптомы острого герпетического стоматита. Ему способствует снижение общего иммунитета. Заболевание может сопровождаться лихорадкой, сильным ухудшением общего самочувствия. Слизистая полости рта отечная, десна могут кровоточить. Через несколько дней от первых симптомов заболевания появляются мелкие пузырьки, которые быстро вскрываются с образованием некротического эпителия.

Как диагностируется стоматит

Клинических проявлений стоматита при беременности бывает достаточно для постановки точного диагноза. Но важно определить конкретный тип инфекционного возбудителя, чтобы подобрать по-настоящему эффективное лечение. Во время беременности врач в качестве диагностики может назначать лабораторные исследования: ПЦР, бакпосев мазка или соскоб с полости рта.

Если стоматиты регулярно рецидивируют, необходимо провести комплексное обследование, чтобы обнаружить возможные системные патологии.

Нередко воспалительные процессы в полости рта обостряются на форме некачественной работы органов пищеварения. При дисбактериозе, хроническом гастрите и других патологиях ЖКТ ослабляется иммунная система, начинают размножаться патогенные микроорганизмы. В таком случае дополнительно нужно пройти УЗИ органов пищеварительной системы и придерживаться принципов здорового питания.

Принципы лечения стоматита во время беременности

При появлении первых признаков стоматита лучше всего обратиться к стоматологу или терапевту. В крайнем случае с лечением может помочь гинеколог, который ведет беременность. Сегодня в продаже много средств, которые помогают быстро вылечить стоматит и купировать боль во рту. Они практически не попадают в общий кровоток, оказывая местное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Основные принципы лечения стоматита при беременности:

раннее начало антисептической обработки полости рта и применения противовоспалительных и антимикробных препаратов в виде геля, мазевых составов;
отказ от самостоятельного назначения лекарственных средств, особенно системного действия;
постоянные полоскания полости рта антисептиками (мирамистин);
отказ от грубой пищи, раздражающих слизистую напитков.

В идеале врач должен определить инфекционного возбудителя. Если стоматит при беременности спровоцирован вирусами, обязательно назначают противовирусные средства. В домашних условиях можно использовать оксолиновую мазь, которую наносят на воспаленную слизистую несколько раз в день.

Разрешается использовать виферон. Его наносят на пораженную слизистую, предварительно подсушенную стерильным марлевым тампоном. Средство используют несколько раз в день, продолжительность лечения — не менее недели.

При афтозном стоматите важно установить причину обострения болезни. Способствует развитию воспалительного процесса скрытое течение аллергических реакций, заболевания печени, большое количество стафилококка. Этот микроорганизм находится в составе зубного налета и кариозных дефектов. Рекомендуется привести в порядок здоровье зубов и провести лечение хронических воспалительных процессов, удалить кариозные дефекты.

Если у беременной развивается афтозный стоматит, афты обязательно обрабатывают противовоспалительными и обезболивающими местными средствами: холисал, солкосерил, стоматофит. Наносите на слизистую минимальное количество препарата, чтобы исключить риск его проглатывания. При афтозном стоматите также подходит антисептик мирамистин. Почаще полоскайте им полость рта. Мирамистин в виде спрея обладает широким спектром действия и помогает уничтожить большую часть бактерий. При бактериальной форме стоматита рекомендуется пользоваться также хлоргексидином.

Как лечить антибиотиками стоматит

Антибиотики эффективны только при язвенно-некротическом стоматите, который крайне редко встречается во время беременности. Большая часть антибактериальных препаратов обладает тератогенным эффектом. Они запрещены для применения во время беременности. Не стоит использовать подобные средства.

Достаточно ежедневных полосканий полости рта и применения местного лечения для облегчения самочувствия. Но многие женщины игнорируют рекомендации врача. Чтобы получить ожидаемый эффект, полоскать рот необходимо не реже 5-7 раз в день. Тогда патогенные микроорганизмы будут вымываться наружу, и воспаление потихоньку затихнет.

Народные методы лечения беременных

Народное лечение стоматита пользуется популярностью среди женщин в положении. Так как многие препараты запрещены при беременности, отвары и настои трав помогают бороться с воспалением в полости рта. Но не стоит рассматривать народную медицину как единственный способ лечения. Гораздо эффективнее комбинировать готовые местные противомикробные и антисептические средства с растительными составами.

Стоматит при беременности, особенно грибковой формы, обычно лечится раствором натрия тетраборат. Это средство достаточно эффективно, особенно при раннем начале применения. Смазывайте слизистую натрием тетрабората 3-4 раза в день. Это позволяет остановить распространение инфекции и предупредить осложнения.

Из народных средств можно использовать следующие:

полоскание полости рта отваром ромашки и коры дуба, рецепты необходимо чередовать;
смазывание воспаленный слизистой соком алоэ;
полоскание полости рта теплым настоем шалфея, в которой рекомендуется добавить чайную ложку меда;
использование крепкой заварки чая в качестве антисептика.

Рекомендуется чередовать народные методы лечения, не забывая о необходимости применять готовые лекарственные препараты в виде гелей, мазей, растворов для полоскания.

Питание при стоматите

В остром периоде рекомендуется употреблять полужидкую пищу, которая не содержит агрессивных компонентов. Запрещены газированные напитки, кислые соки. Продукты питания должны быть теплыми. Рекомендуется употреблять молочную овсяную кашу, суп-пюре, протертый творог, паровые котлеты. Запрещены копченые, чрезмерно соленые, острые блюда, жесткий хлеб, печенье и другие продукты, которые могут повреждать слизистую горла и усиливать воспалительную реакцию.

В первую неделю, когда стоматит при беременности имеет выраженные признаки, постарайтесь не гулять в ветреную погоду. Находясь на улице, дышите только носом, чтобы не повреждать горло холодным воздухом.

Профилактика появления стоматита у беременной женщины

Стоматит лучше всего предупредить и проводить профилактику вовремя. Часто женщины сами провоцируют воспаление слизистой полости рта, используя некачественные зубные пасты, агрессивную косметику для губ. Во время беременности организм может отреагировать воспалительной реакцией даже на смену привычных средств гигиены. Когда вы покупаете ополаскиватели для рта, зубные пасты, косметическую продукцию, выбирайте максимально натуральные составы.

Нередко стоматит провоцируют болезни полости рта, а именно — хронические очаги инфекции в виде тонзиллита, кариеса, трахеита. Эти заболевания вызывают микроорганизмы, которые входят в состав условно-патогенной микрофлоры. При гормональной перестройке и снижении иммунитета их активность увеличивается. Организм на это реагирует естественной реакцией — воспалительным процессом.

Постарайтесь вылечить стоматологические заболевания еще до беременности, когда можно применять анестетики и другие лекарственные препараты. Но если запущенного стоматита не удалось избежать, обратитесь к специалисту в первые дни развития болезни. Раннее начало лечения позволяет за несколько дней избавиться от боли и острого воспаления. Но при условии частых антисептических полосканий и соблюдении постельного режима. Работать со стоматитом нельзя, иначе ослабленный организм может дать еще больший сбой.

Видео:

Особенности стоматита у детей и беременных

logo

Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения – 2018-06-09

Источник