Стоматит сколько длится форум

Причины стоматита у детей

Причины стоматита у детей могут быть совершенно различны . Воспаление слизистой оболочки рта у детей может быть вызвано грибковой инфекцией, вирусной, бактериальной. Часто стоматит развивается на фоне микротравм и ожогов слизистой, в результате употребления еды и питья высоких температур. Микротравмы могут быть вызваны и неправильным прикусом, привычкой держать посторонние предметы во рту, неожиданным прикусыванием языка и щеки во время игры или разговора за столом при принятии пищи. Стоматит любит селиться и во рту у ослабленных хроническими заболеваниями детишек. Это могут быть такие болезни, как дизбактериоз, спастический колит, нарушения функции печени и другие. Микробный стоматит, вызванный стафилококками и стрептококками, часто сопровождает ангину, отит и пневмонию. Стоматит может быть и «попутчиком» аллергии, герпеса.

Признаки стоматита у детей

Признаки стоматита у детей также различны и зависят как от формы заболевания, так и степени развития. Самые первые «ласточки»- это, конечно же, отказ от еды и повышение температуры от незначительной до высокой. Следующий признак – воспаление десен, на которых могут появиться огненно-красные очаги, язвочки, беловато-желтые налеты округлой формы. Стоматит также часто вызывает рост и болезненность лимфоузлов, раздражительность и общее недомогание. Одним из проявлений является и неприятный запах изо рта. Герпетический стоматит у детей может вызвать резкий скачок температуры до 40 градусов и отличается образованием мелких болезненных пузырьков, которые при лопании образуют небольшие красные эрозии. Иногда эта форма требует госпитализации. Афтозный стоматит представляет собой овальной формы эрозии с белесым налетом, который легко удаляется, образуя при этом кровоточащие поверхности.
Лечение стоматита у детей

Лечение стоматита у детей в силу их нежного возраста несколько отличается от тех методов, к которым прибегают для лечения стоматита у взрослых. Первым принципом лечения является обезболивание, иначе ребенок становится склонен к отказу от еды и питья, страдает бессонницей, становится капризным и плаксивым. Второй принцип сводится к обработке слизистой рта фармакологическими препаратами. Третий- использование средств, которые бы ускорили эпителизацию. И четвертый – коррекция иммунитета.

Первая ошибка родителей – частое смазывание пораженных участков обычной зеленкой, которая, вопреки их мнению, усугубляет течение болезни из-за спирта. Не стоит также увлекаться перекисью водорода, которая тоже может вызвать ожог. Лечение медом, вызволенное из «бабушкиной копилки» тоже не лучшее средство, к тому же мед может создать во рту питательную среду для патогенной флоры.

Итак, в качестве обезболивания можно применить 3-5 % анестезиновую эмульсию, а также «Лидохлор гель». Последний очень удобен, так как имеет индивидуальную упаковку, отлично фиксируется на поверхности десен и щек, начинает действовать буквально через пару минут после нанесения. Эффект сохраняется до 15 минут.

Для обработки слизистой хороши мази «оксолин», «теброфен», «бонафтон». Более эффективным лечебным действием обладает мазь «ацикловир» ( для детей 5%). В качестве профилактики, комплексного подхода и повышения иммунитета применяют «Имудон» в таблетках и интерферон. Таблетки «Имудона» имеют вкус мяты и рассасываются во рту до полного растворения. Очень эффективен гель Холисал, так как обладает противовоспалительными, антибактериальными, противовирусными, жаропонижающими и обезболивающим свойствами. Этот гель – настоящая находка.

Для проведения гигиенических мероприятий рекомендованы: ежедневная чистка зубов, полоскания растворами фурацилина, марганца, борной кислоты, а также отварами трав, обладающих противовоспалительными и заживляющими свойствами (ромашка, шалфей, череда).

Воплощение третьего принципа может предполагать использование мази «Винилин».
Ребенок, у которого диагностирован стоматит, должен правильно питаться. Исключается из питания кислая, сладкая и соленая пища. Еда на этом этапе жизни ребенка должна быть жидкой, кашеобразной и не горячей. Перекусы между едой во время лечения недопустимы, иначе действие лекарств будет сведено к минимуму.

Вообще, лечение стоматита должно проходить под обязательным контролем детского врача – педиатра, так как под подобные высыпания могут маскироваться различные болезни. К тому же стоматит, как указывалось выше, часто сопровождает другие, более серьезные болезни.

Таким образом, стоматит несет в себе опасность серьезного снижения иммунитета, а значит требует незамедлительного лечения. Зачастую болезнь рецидивирует.

Источник

Стоматит не проходит

Мои данные: Мужчина 26 лет 184 рост 94 вес
Первые симптомы стоматита ( афты на левой щеке (диаметр до 1 см) и небе (диаметр до 1,5 см), по краям ярко красный ореол, в середине бело-серое наполнение) проявились 02.07.2014 Г, данные симптомы сопровождались жжением, сухостью и появлением эрозий (диаметр 5мм) на нижней губе снаружи. Температура тела 37,3 днем и 36,4 вечером. Было больно употреблять пищу. Данные симптомы продлились в течении 15-18 дней, после заживления афт появилось жжение языка и боль в горле при глотании. Так же появлялись на губе внутри одиночные не большие язвочки которые проходили после обработкой зеленкой за 4-5 дней. 30.08.2014 Появился первый рецидив начавшийся с болезненности неба и десен на месте прежнех афт, после присоединились вначале зуд , после жжение губ и образование темных эрозионных пятен на внешней стороне нижний губы. Спустя 3 дня от появления первых симптомов появились афта на правой щеке и на небе в том же месте где и при первых появлениях, болезненность было заметно ниже и время заживления было заметно ниже не более 8 дней с момента проявления афт. На данный момент спустя 7 дней заживления первого рецидива симптомы повторились вновь повторив картину первого проявления полностью. <br />Первоначально врач стоматолог назначил лечение в виде антибиотика цифран-ст, полосканий ромашкой и стоматофитом, данное лечение не помогло , другим врачом (стоматологом) было назначено лечение против грибка кандила – флуканазол, стоматидин – полоскания и обработка фукарцином. Специалист парадантолог проводивший осмотр на момент зажиления афт – сообщила о их вирусной природе и рекомендовала валтрекс и местную обработку. Все это время лечился следующими препаратами – системные: валтрекс, виферон, экзитер, амиксин, супрастинэриус; – местные: мирамистин, зеленка, холисал <br />в течении болезни сдавал анализ мазок из зева на кандида и патогенную микрофлору – результат отрицательный, анализ на имунноглобулин е (два раза 30.07, И 30.08) Результат 13,84 , 18,57. Общий анализ крови на 06.09.2014
емоглобин 05/09/2014 175 + г/л 132 – 173 выполнено
3 Эритроциты 05/09/2014 6.20 ++ x10*12/л 4.3 – 5.7 выполнено
4 Гематокрит 05/09/2014 52.5 ++ % 39 – 49 выполнено
5 Средний объем эритроцитов (MCV) 05/09/2014 85 фл 80 – 100 выполнено
6 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 05/09/2014 28.2 пг 27 – 34 выполнено
7 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 05/09/2014 333 г/л 300 – 380 выполнено
8 Цветовой показатель 05/09/2014 0.85 0.85 – 1 выполнено
9 Тромбоциты 05/09/2014 483 ++ x10*9/л 180 – 320 выполнено
10 Лейкоциты 05/09/2014 6.68 x10*9/л 4.5 – 11.3 выполнено
11 Незрелые гранулоциты 05/09/2014 0.01 10*9/л 0 – 0.09 выполнено
12 Незрелые гранулоциты % 05/09/2014 0.1 % 0 – 0.6 выполнено
13 Нейтрофилы сегментоядерные 04/09/2014 3.58 x10*9/л 1,60 – 7,90 выполнено
14 Нейтрофилы сегментоядерные % 05/09/2014 54 % 47 – 72 выполнено
15 Эозинофилы 04/09/2014 0.28 x10*9/л 0.02 – 0.30 выполнено
16 Эозинофилы % 05/09/2014 4.2 % 1 – 5 выполнено
17 Базофилы 05/09/2014 0.03 x10*9/л 0 – 0.07 выполнено
18 Базофилы % 05/09/2014 0.4 % 0 – 1 выполнено
19 Моноциты 04/09/2014 0.40 x10*9/л 0.09 – 0.60 выполнено
20 Моноциты % 05/09/2014 6.0 % 3 – 11 выполнено
21 Лимфоциты 04/09/2014 2.39 x10*9/л 1.20 – 3.00 выполнено
22 Лимфоциты % 05/09/2014 35.8 % 19 – 37 выполнено
23 СОЭ (по Вестергрену) 05/09/2014 2 мм/час 0 – 15 выполнено

. Анализ на спид и сифилис, гепатит – отрицательный (04.09) <br />Из хронических заболеваний у меня сахарный диабет 1 тип (в течении 10 лет), повышенное артериальное давление (перенес миокардит). Принимаю постоянно – инсулины, эналаприл, анаприлин. <br />На данный момент врач парадонтолог затрудняеться как с постановкой диагноза так и с выбором лечения, не могли бы вы подсказать лечение и причины возникновения данного заболевания.

Источник

девочки,такая ситуация. на прошлой неделе удалили свищ на десне,потом поставили временную пломбу. на следующий день появился стоматит на слизистой горла. может у кого было такое,чем лечили?и связано ли этом с походами к стоматологу?

Настя

[1456287282] – 30 января 2014, 19:40

1.

Труселя в горох

[1717313484] – 30 января 2014, 19:50

У ребенка было,хлорофилиптом маслянеым помажте,у нас на след день уже ничего не было и еще витаон говорят тоже помогает

Читайте также:  Стоматит в горле у ребенка лечение в домашних условиях

2.

Гость

[1228532300] – 30 января 2014, 19:51

Хлоргекседин или мирамистин, побрызгатть или пополаскать.

3.

гость

[638498328] – 30 января 2014, 19:53

у ребенка был, сода+вода полоскать, 2 таблетки фуроцилина растворить в стакане воды тоже полоскать и какой то спрей покупали не помню как называется, за 2 дня все прошло

4.

гость

[1563549564] – 30 января 2014, 19:56

Грязь вам стоматолог занес. Я обычно полощу стоматофитом или хлорфиллиптом. Минимум неделю будете со стоматитом ходить, он долго проходит((

5.

Оля

[2331641511] – 30 января 2014, 19:57

У меня часто стоматит появляется…мне мази не помогают..Я прижигаю лимоном ( линонным соком), правда слизистая вокруг травмируется, то зато эффективно. Для ребенка вряд ли подойдет, щипет, терпеть нужно и долго держать.

6.

Оля

[2331641511] – 30 января 2014, 19:59

гость

Грязь вам стоматолог занес. Я обычно полощу стоматофитом или хлорфиллиптом. Минимум неделю будете со стоматитом ходить, он долго проходит((

7.

Марька

[4102597075] – 30 января 2014, 20:05

тетраборат натрия-мазать как можно чаще.

8.

гость

[3572093094] – 30 января 2014, 20:11

Если лечить пройдет через 7 дней,если не лечить,то неделю промучаетесь))

9.

Зеленая абизяна

[1671681827] – 30 января 2014, 20:12

А вообще стоматит это проявление пониженного иммунитета) небось еще и антибиотики пили, вот он и появился

10.

Гость

[839100882] – 30 января 2014, 20:24

стоматит лечиться синькой. намазать вечером перед сном и утром уже ничего нет. проверенно 100%

11.

Юлия Б.

[212498723] – 30 января 2014, 20:31

не обязательно, что грязь стоматолог занес, у меня сестра зубы лечит в хорошей клинике, но у нее постоянно (особенно после удаления зуба) ангина начинается, рот-глотка- все же взаимосвязано, терапевт объясняет, что такова реакция организма…у меня был стоматит (ранки на языке и деснах), хорошо лечится сахаром: набираете полный рот сахара-песка и сидите…он в сироп превращается потихоньку и ранки заживляет…кто-то рекомендует зеленкой мазать, но это дико больно

12.

фира

[2433965591] – 30 января 2014, 20:37

можно медом на ночь намазать. а лучше всего капли кандид. палец бинтом намотаете, и все обработайте

13.

Юлия

[1558399220] – 30 января 2014, 21:06

Можно попробовать сосать таблетки нистатина, мне стоматолог сам советовал.

14.

Аля

[1535629365] – 30 января 2014, 21:27

15.

гость

[2564277464] – 30 января 2014, 22:14

Юлия Б.

не обязательно, что грязь стоматолог занес, у меня сестра зубы лечит в хорошей клинике, но у нее постоянно (особенно после удаления зуба) ангина начинается, рот-глотка- все же взаимосвязано, терапевт объясняет, что такова реакция организма…

гость

Если лечить пройдет через 7 дней,если не лечить,то неделю промучаетесь))

16.

Гость

[1228532300] – 30 января 2014, 22:25

гость

Грязь вам стоматолог занес. Я обычно полощу стоматофитом или хлорфиллиптом. Минимум неделю будете со стоматитом ходить, он долго проходит((

17.

Гость

[1228532300] – 30 января 2014, 22:27

Аля

метрогил дента-гель стоматологический

лечит очень хорошо

18.

Гость

[1228532300] – 30 января 2014, 22:29

Зеленая абизяна

А вообще стоматит это проявление пониженного иммунитета) небось еще и антибиотики пили, вот он и появился

19.

гостья

[1473895654] – 31 января 2014, 02:56

метрагил дента гель или лизобакт,кажется так называется,уточните, там основа лизоцим,это таблетки для рассасывани

20.

Леля

[3028835373] – 31 января 2014, 03:16

Господи, да йодным раствором рот прополоскайте и все. Можно еще настоем ромашки – тоже хорошая вещь. Дня за 3 пройдет

21.

Гость

[1167930678] – 31 января 2014, 09:00

Что-то тут советы дают из прошлого века. Автор, есть приятные таблетки – имудон. Они для рассасывания. Стоматит лечат быстро, сами удивитесь. Мы ребенку ими посттравматический стоматит вылечили.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

22.

Арина

[1798631947] – 01 февраля 2015, 09:47

Настя

девочки,такая ситуация. на прошлой неделе удалили свищ на десне,потом поставили временную пломбу. на следующий день появился стоматит на слизистой горла. может у кого было такое,чем лечили?и связано ли этом с походами к стоматологу?

Источник

недавно малыш заболел – температура 38,5 – 39, ничего не ест, только пьёт жадно так.
мы даже скорую вызывали, когда температура была 38,5, а они сказали – Это разве температура!!! %)
просто никогда за 9 месяцев такого небыло, от прививок отказались до полутора лет.
приходила врач участковый, сказала – стоматит, поэтому и ни ест ничё. и то что горло красное.
я так понимаю стоматит – это язвочки во рту от грязи, а причём тут горло-то?
сказала промывать ромашкой и холесал гелль выписала.
мне все говорят, что стоматит ужжжжасная вещь, особенно в маленьком возрасте.
у кого-нить был?? чем лечили???
посоветуйте, а то ромашке не очень-то доверяю 🙁

я красивая, без вредных привычек – не курю, не гуляю, не работаю…

язвочки были,прижигали зеленкой,обрабатывали метрогил денте,полоскали (можно ватным тампоном протирать) р-ом стоматофита,но моему 3,5г

Ди-мама

я так понимаю стоматит – это язвочки во рту от грязи

он и вирусный бывает

“Все будет так, как должно быть, даже если не так, как хочется…”

может не в тему скажу, но у меня в 6 лет был, действительно отвратительная вещь! лечили тогда так: сдирали белесый налет с язвочек бинтом стерильным (кровь была!), а потом накладывались бинтовые повязки с оксолиновой мазью.
но вот, можно ли так малышу?! мне кажется жесть это для малявочки! а может сейчас есть какие-то более гуманные способы?!

Возможно, Бог хочет, чтобы мы встречали не тех людей до того, как встретим того единственного человека. Чтобы, когда это случится, мы были благодарны. Габриель Гарсиа Маркес

диагноз стоматит ставит стоматолог,а не педиатр.Наша дура педиатр навыписывала таблеток от кандидозного стоматита,а на самом деле был контактный,который проходит сам через 5 дней(мазали Винилином).Когда стоматолог увидела назначения от врача у нее волосы на голове зашевелились….благо мы перестраховались и сходили к специалисту.

sunnylana

сдирали белесый налет с язвочек бинтом стерильным (кровь была!), а потом накладывались бинтовые повязки с оксолиновой мазью.

мама дорогая, жесть. 😯

Я не знаю что вас так пугают,почему ужасно.У маленьких это бывает и не только у маленьких.У моей пару раз было.Вообще он разный бывает.В основном мы травки заваривали – ромашку и зверобой и добавляли как чай,ведь малыши еще не умеют поласкать ротик.

xu

Вообще он разный бывает.

Скорее всего вам повезло не узнать его разновидности, люди же не будут придумывать.

девочки,диагноз афтозный стоматит ставит педиатр!это только инфекционное заболевание!у моего сынули было.течение тяжелое,отказ от еды и питья.но это ненадолго.температуру сбиваем жаропонижающими на ваш возраст,в рот на афты р-р асепта спрей!оксолиновая мазь(как противовирусное средство),спрей тантум верде для уменьшения болевых ощущений.если температура будет больше,пишите в личку-напишу как снизить.я в 22 загляну.

Читайте также:  Лишай и стоматит грибок

Пусть в этом мире Ты всего лишь человек,но для кого-то Ты- весь этот мир!

почитала сообщения,в основном все пишут о другом заболевании.не нужно путать!афтозный стоматит сопровождается высоченной температурой и сильной интоксикацией.в то время,как контактный стоматит причиняет только местное беспокойство,лечится полосканием.

Пусть в этом мире Ты всего лишь человек,но для кого-то Ты- весь этот мир!

старшая часто болела им с года до трех примерно с жуткой темпой и бывало и ангиной 🙁
лечили – по 3-8 раз в день напалечник или палец бинтом замотать и мазать оксалинка+камистад смешанными
по 2-5 раз в день полоскать отваром коры думба ( ну просто в рот набирали и плевали)
это все делать после еды
ну и анаферон

у нас был травматический стоматит,игрушкой поранил десну,появился белый пузырек.темпер 38.5-39.5.ниче не ел ,только пил.
участковый упорно лечил простуду т.к горло тоже красное было.побежали к стоматологу та сразу поняла в чем дело.в нашем случае все прошло само через 4 дня.промывали ромашкой.вам обяз надо к стоматологу,выяснят какой именно стоматит и чем лечить

Мы его сейчас лечим. У нас герпесный(вирусный стоматит), язвочки были около губок и одна на язычке. Все это прижигаем, во рту смазываем оксалиновой мазью и облепиховым маслом, горлышко красноватое, полоскаем ромашкой. Деть ничего кроме тити не ест и температура, держится и держится. 😥 😥 😥 😥 😥 Заразили сестренку двоюродную.

Вот оно счастье, нет его слаще!

Был, вирусный стоматит, с белыми язвами на “дужках”, не знаю как правильно называется.
Ничем не мазали, не полоскали, была очень высокая температура, само прошло.

Источник

Специфика герпеса как болезни заключается в том, что дети заражаются им значительно чаще взрослых. Причина здесь – в широкой распространённости вируса: даже если герпеса нет у родителей и ближайших родственников, уже в возрасте двух-трёх лет ребёнок невольно столкнётся с переносчиком. А сколько малышей заражается от больных матерей при беременности или после родов!

Сразу нужно сказать: чрезмерно оберегать от заражения ребёнка с нормальной иммунной системой и состоянием здоровья, создавая для него стерильные условия, нельзя. Организм человека умеет вырабатывать пожизненный иммунитет практически ко всем типам герпеса, и стоит ребёнку один раз болезнь перенести, и на всю оставшуюся жизнь он уже будет надёжно защищён.

Важно только, чтобы это первое заражение прошло легко и без осложнений. И тут уже нужно знать специфику разных типов вирусов и их влияние на организм ребёнка.

Типы герпеса, встречающиеся у детей

Из более чем 200 типов герпесвирусов наиболее распространёнными у человека являются 6 типов. Дети заражаются ими так же легко, как и взрослые, и потому во многих случаях переболевают соответствующими заболеваниями в младшем возрасте. К этим вирусам относятся:

  • вирусы герпеса 1 и 2 типов, которые приводят ко всем известным высыпаниям в виде прозрачных пузырьков в том месте, через которое произошло заражение. Дети чаще всего заносят вирус через рот с немытыми руками, предметами обихода и некоторыми продуктами питания. Потому у них симптомы простого герпеса чаще всего оказываются локализованными на губах.
  • Вирус герпеса 3 типа, называемый по латыни Varicella zoster. Вызывает ветрянку, которая у уже переболевших ею людей в редких случаях сменяется время от времени рецидивирующим опоясывающим лишаём.
  • Вирус герпеса 4 типа, или вирус Эпштейна-Барр, являющийся причиной развития инфекционного мононуклеоза. По статистике, к 13 годам этим вирусом инфицируется до половины детей, болезнь у которых протекает в смазанной или бессимптомной форме. Страшным последствием заражения этим вирусом является лимфома Беркитта, которой болеют дети в странах экваториальной Африки.
  • Вирус герпеса 5 типа, ещё именуемый цитомегаловирусом. Его особенностью является в большинстве случаев бессимптомное протекание инфекции и отсутствие каких-либо последствий заражения, из-за чего подавляющее большинство людей – и детей в том числе – являются переносчиками его.
  • Вирус герпеса 6 типа, очень известный педиатрам тем, что вызывает внезапную экзантему. Её очень часто путают с краснухой, за что она и получила своё второе название – псевдокраснуха.

Несмотря на то, что все эти вирусы широко распространены у детей, наибольшее количество неприятностей доставляют первые три типа. Мало того, что вызываемые ими болезни характеризуются яркой симптоматикой, так ещё и у детей зачастую возникают различные осложнения в виде стоматита, гингивита, менингита, энцефалита и других болезней.

Такие осложнения проявляются чаще всего после перенесения детьми первичной инфекции, рецидивы же обычно значительно менее опасны. Да и первичное заражение герпесом вызывает осложнения обычно только при ослабленной иммунной системе у ребёнка.

Из всех герпесных инфекций каждая имеет свои специфические клинические проявления и особенности при заражении ими ребёнка, и потому заслуживают подробного отдельного описания. Сейчас же мы остановимся на простом герпесе у детей, вызываемом вирусами герпеса 1 и 2 типов.

Симптомы герпеса у детей

Симптомы герпеса у детей очень похожи на таковые у взрослых, но чаще всего оказываются выражены значительно более ярко. Многое здесь зависит от возраста, в котором заразился ребёнок.

При заражении ребёнка в первые дни или даже часы после рождения обычно говорят про неонатальный герпес, характеризующийся особой симптоматической картиной и спецификой протекания.

У детей же более позднего возраста симптомы герпеса проявляются несколько иначе. Так, на первой, продромальной стадии не всегда можно понять, что у ребёнка начинается именно герпес. В это время ребёнок становится менее подвижным, у него повышается температура, он испытывает сильное недомогание и слабость. Зачастую на этом этапе появляются головные боли и воспаления горла, являющиеся признаком герпангины. Такие симптомы легко принять за простудное заболевание и начать бороться не с той инфекцией.

На следующей стадии на губах и около них, в полости рта, иногда вокруг глаз, у ребёнка появляются красные зудящие высыпания. По мере увеличения их интенсивности возрастает сила зуда, переходящего затем в боль.

Далее на высыпаниях появляются прозрачные пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью. По внешнему виду они идентичны таким же везикулярным высыпаниям у взрослых, но располагаются на большей площади и могут быть значительно сильнее выражены. При развитии у ребёнка герпесных гингивита и стоматита пузырьки появляются не только на наружных кожных покровах, но и в полости рта – на слизистых оболочках, миндалинах, языке и дёснах. При этом на дёснах они выглядят как маленькие белые точки, не менее болезненные, чем везикулы в других местах.

Со временем эти пузырьки становятся непрозрачными, и жидкость в них начинает напоминать гной. Всё это время ребёнка беспокоит сильная боль, при герпесной ангине – проблемы с глотанием пищи. Маленькие дети могут при тяжёлом протекании герпеса много кричать и очень плохо спать.

На следующей стадии пузырьки лопаются, из них вытекает жидкость, в которой кишат вирусные частицы, их в буквальном смысле миллиарды, и на месте каждого пузырька появляется маленькая язвочка. Она быстро покрывается коркой и в таком виде перестаёт беспокоить ребёнка.

Последняя стадия – стадия заживления. Кожа на месте язвочек восстанавливается, струпья обсыпаются и следов герпеса не остаётся.

Примерно такими же симптомами характеризуется неонатальный герпес, который, однако, имеет и свою специфику.

Неонатальный герпес: основные симптомы и способы диагностики

Неонатальный герпес у детей часто называется ещё врождённым. Во многих случаях дети заражаются герпесом во время самих родов или в первые часы после них, и симптомы болезни проявляются у них в первые дни жизни. Тяжесть симптомов и протекания болезни у них зависит от сроков заражения.

Читайте также:  Чем можно обработать стоматит у ребенка

Наиболее тяжелы последствия заражения плода на ранних и средних сроках беременности: в этом случае у ребёнка может развиваться гидро- и микроцефалия, эпилепсия, ДЦП, цирроз печени, гепатит, поражения лёгких и глаз.

В случае если ребёнок оказывается заражённым непосредственно при родах или вскоре после них, у него можем развиваться одна их трёх форм неонатального герпеса:

  1. Локализованная форма, характерная примерно для 20-40% новорожденных с неонатальным герпесом. При ней обычно поражаются кожные покровы и слизистые оболочки глаз и рта. При ней генерализованных симптомов обычно не бывает, но на коже появляются единичные или сгруппированные везикулярные элементы. Чаще всего появление пузырьков происходит через неделю-две после рождения. Ещё через две недели при проведении правильного лечения они полностью заживают, не оставляя после себя следов.
  2. Генерализованная форма, при которой наблюдается полный спектр симптомов, характерных для герпеса: первоначальное повышение температуры, вялость, срыгивания, одышка и апноэ, цианоз и симптомы пневмонии. Очень часто в патологический процесс вовлекаются надпочечники и печень. Эта форма герпеса проявляется в 20-50% случаев, при этом у пятой части младенцев регистрируются генерализованные симптомы без последующих высыпаний на коже.
  3. Поражающая форма, характеризующаяся поражениями нервной системы. При ней характерно развитие энцефалита, менингоэнцефалита, наблюдающееся в 30% случаев, а при антенатальном заражении плода возможно развитие микроцефалии, гидроцефалии, а также появление внутричерепных кальцификатов. Проявление инфекции носит генерализованный характер и характеризуется дрожью, судорогами, ликвором, снижением аппетита ребёнка, цитозом.

Как правило, инкубационный период при заражении ребёнка при родах длится от двух до тридцати дней, и именно по его окончании появляются симптомы заболевания.

Пути заражения детей герпесом

Заражение ребёнка герпесом в большинстве случаев происходит при общении его со сверстниками или взрослыми, являющимися носителями вируса.

В очень многих случаях заражение ребёнка происходит от матери во время рецидива у неё герпеса. Особенно это актуально для детей грудного возраста: в этот период крайне тяжело соблюсти все меры предосторожности для защиты ребёнка от герпеса. К тому же, именно на этом этапе сама мать достаточно часто ограничивает свой рацион, что приводит к гиповитаминозам, снижению иммунитета и возникновению рецидива болезни.

В любом случае, каждый переносчик вируса даже в латентной фазе может быть источником заражения. Поэтому прямой контакт ребёнка с человеком, который когда-либо болел герпесом, является рисковой ситуацией.

Кроме прямого контакта заразиться герпесом ребёнок может следующими способами:

  • бытовым путём, используя общую посуду, еду или одежду
  • воздушно-капельным путём, когда рядом с ним человек с рецидивом герпеса на губах чихает или громко разговаривает
  • от матери при родах или беременности.

Последний способ передачи вируса наиболее актуален в том случае, если мать заражается герпесом первый раз во время беременности. Тут риск заражения плода довольно высок, и такое заражение чревато выкидышем.

По статистике, из 100 тысяч новорожденных, матери которых не имеют иммунитета к вирусу простого герпеса и заразились впервые во время беременности, 54% малышей рождаются с врождённым герпесом. Если же у матери имеется иммунитет к одному из двух типов вирусов герпеса, то это значение уменьшается до 22-26% малышей на 100 тысяч новорожденных.

Рецидив герпеса у матери при вынашивании ребёнка тоже может привести к заражению его, однако в этом случае реже проявляются серьёзные последствия, поскольку плод оказывается защищённым материнским иммунитетом.

Врождённый иммунитет ребёнка к герпесу

Если до беременности мать успела заразиться вирусом простого герпеса, то с большой вероятностью её ребёнку до полугодовалого возраста ничего не угрожает. У матери с нормальным иммунитетом после первого знакомства с вирусом герпеса (пусть даже оно прошло в её детстве) иммунная система вырабатывает специфические к этому вирусу антитела, которые при повторной встрече с вирусом быстро и надёжно его уничтожают.

Эти антитела называются иммуноглобулинами, обозначающимися обычно Ig. Против вирусов герпеса вырабатываются Ig классов М и G. Именно их ищут в крови при диагностике герпеса.

Из всех иммуноглобулинов через трансплацентарный барьер благодаря своим малым размерам успешно проникают только IgG. Они и создают у плода иммунитет против герпеса, с которым даже новорожденный малыш будет для вируса неуязвим.

Однако срок жизни этих антител – всего несколько месяцев, и спустя примерно полгода их в организме ребёнка уже не остаётся. Тогда он и становится восприимчивым к герпесу. Об этом свидетельствует и статистика: пик заболевания первичной инфекцией у детей приходится на 8-13-й месяц жизни.

Важно и то, что антитела передаются ребёнку вместе с молозивом и молоком матери. Чем дольше, следовательно, мать будет кормить ребёнка грудным молоком, тем дольше обеспечит ему защиту о герпетической инфекции.

Соответственно, если во время беременности мать заражается герпесом впервые, вирус поражает как её ткани, не причиняя, впрочем, ей слишком больших неприятностей, так и ткани и системы органов плода, что и является зачастую причиной многих осложнений и нарушений в его развитии.

Осложнения герпеса у детей

Вообще для детей опасен даже не сам герпес, но его осложнения. Именно они могут приводить к серьёзным нарушениям функций отдельных органов, а иногда – даже к инвалидности и летальному исходу.

Среди наиболее распространённых и опасных осложнений герпеса у детей можно выделить следующие:

  • Энцефалит и менингоэнцефалит, развивающиеся как у новорожденных, так и у детей старшего возраста. Без лечения такие формы летальны в 90% случаев, а при нормальном лечении – в 50%.
  • ДЦП, развивающийся как ответ на тяжёлую форму протекания инфекции у новорожденных при отсутствии лечения.
  • Заболевания глаз: кератоконъюнктивит, иридоциклит, эрозия роговицы, эписклерит, хориоретинит, увеит.
  • ДВС-синдром.
  • Стоматит и гингивит, зачастую развивающиеся в качестве клинической формы герпеса
  • Поражения печени, иногда – вплоть до гепатитов.
  • Герпангина и воспаления гландов.

В целом при тяжёлых формах герпеса у детей характерно поражение именно нервной системы, поэтому наиболее опасными являются энцефалиты, эпилепсия и развитие ДЦП. Важно то, что генерализованные формы герпеса у детей на ранних стадиях часто путают с другими инфекциями, что приводит к задержке в лечении и упусканию сроков борьбы с болезнью. Именно поэтому своевременная диагностика герпеса у детей имеет первоочередную важность.

Диагностика герпеса у детей

Говоря про диагностику неонатального герпеса, необходимо в первую очередь сказать про планомерное и непрерывное отслеживание состояние матери в период беременности.

Регистрация на этом этапе рецидива герпеса или первичной инфекции позволит в будущем, при появлении у ребёнка соответствующих осложнений, максимально быстро установить правильную их причину.

Важным методом диагностирования герпеса является осмотр ребёнка на предмет выявления у него характерных высыпаний. Кроме того, плач ребёнка и отказ его от пищи может быть результатом поражения десен и слизистых поверхностей рта.

Достаточно чёткими признаками герпеса являются также судороги непонятного происхождения или сепсис, не проходящий при целенаправленной борьбе с бактериальными инфекциями.

Дополнительно к симптоматической диагностике необходимо проводить инструментальные и лабораторные исследования:

  • «золотой стандарт», основанный на культивировании вируса из различных жидкостей и слизистых субстанций организма ребёнка и отличающийся высокими чувствительностью и специфичностью
  • электронная микроскопия
  • иммунофлюоресцентный метод и прямое обнаружение вируса в жидкости везикул
  • полимеразная цепная реакция
  • исследование патологий плаценты, состояния сердца, печени ребёнка, томография головного мозга.

В большинстве случаев при появлении пузырьковых высыпаний дальнейшая диагностика