Стоматит раз в три месяца
Рецидивирующий стоматит – это поражение слизистой области рта, вызванное воспалительным процессом. Чаще всего болезнь продолжается на протяжении всей жизни, переходя из состояния ремиссии в обострение и наоборот. Патологию относят к самым распространенным среди аналогичных проявлений, так как ей страдают более 70% людей.
Что представляет собой рецидивирующий стоматит
Рецидивирующий стоматит характеризуется высыпаниями афт в ротовой области, заболевание отличается длительным течением с периодическими обострениями. До подросткового возраста патология одинаково проявляется у представителей обоих полов, а вот после полового созревания, болезнь чаще всего поражает женщин.
Исследования показали, что к рецидивирующему стоматиту склонны люди с повышенной чувствительностью к разному роду бактерий, стрептококку, стафилококку. Также в некоторых случаях болезнь относят к аутоиммунным.
Специалисты утверждают, что рецидивирующий стоматит проявляется у больных, у которых на слизистой рта и кишечника обнаруживается бактериальная флора и антитела, способствующие ее появлению. В связи с этим высыпания могут появляться на фоне заболеваний пищеварительного тракта.
Также есть доказательства того что рецидивирующий стоматит является наследственной болезнью и появляется у пациентов с генетической предрасположенностью.
Причины
Рецидивирующий стоматит относится к полиэтиологическим заболеваниям, которые появляются на фоне неправильной гигиены рта. Но это не единственная причина патологии, на ее возникновение могут влиять и другие неблагоприятные факторы, такие как:
- Травмы слизистой оболочки рта механическим, физическим или химическим путем. То есть стоматит может начаться после приема грубой пищи, прикусывание, попадания кислот и щелочей, наличия некоторых компонентов в зубной пасте, ожога.
- Снижение микро-макроэлементов, витаминов, возникшее на фоне неправильно сбалансированного питания.
- Стрессовые ситуации, сильные нервные потрясения, депрессии, переживания. Замечено, что у части заболевших патология начинается после перечисленных состояний.
- Нарушения в работе иммунной системы или после некоторых заболеваний, как осложнение.
- Аллергия на медикаменты и продукты питания.
- Инфекционные заболевания: герпес, лишай, гонорея, кандидозы, ОРВИ, туберкулез, грипп.
- Наследственность.
- Гормональная перестройка организма. Было замечено, что у некоторых женщин стоматит появляется во время менструации.
- Сбои в работе пищеварительного тракта: гастрит, дисбактериоз.
- Эндокринные нарушения.
- Неустановленная этиология.
Также спровоцировать заболевания могут вредные привычки: курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков.
Продукты, вызывающие стоматит
Есть ряд продуктов, которые могут стать причиной возникновения рецидивирующего стоматита:
- овсянка;
- гречка;
- рожь;
- пшеница;
- ячмень;
- сыры;
- молоко;
- горчица;
- цитрусовые;
- земляника;
- ананасы;
- помидоры;
- орехи;
- уксус;
- перец;
- яблоки;
- шоколад.
Также спровоцировать патологию может соя, инжир.
Симптомы
Признаки рецидивирующего стоматита делятся на общие и местные. К общим проявлениям заболевания относят:
- повышение температуры тела;
- бессонницу;
- общую слабость;
- увеличение лимфатических узлов;
- потерю аппетита.
Как выявить и вылечить язвенный стоматит
У ребенка наблюдается плаксивость, капризность, повышенное беспокойство, отказ от еды, раздражительность.
Местные симптомы патологии проявляются следующим образом:
- Покраснения в области ротовой слизистой. Наблюдается в любом месте и в неограниченном количестве, в этой области ощущаются покалывания, зуд, жжение.
- Эрозии на местах покраснения (афты). Такая патология называется афтозной. Также существует герпетический стоматит, который начинается с образования пузырьков-везикул и только после их вскрытия появляются язвочки. При дрожжевом стоматите на пораженном участке слизистой появляется налет, который переходит в кровоточащее пятно.
Все вышеперечисленные признаки вызывают болевой синдром, особенно во время приема пищи или питья. Также может появиться повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта.
Стадии заболевания
Стоматит имеет несколько основных стадий развития:
- Первая стадия или период продрома, характеризуется болью, жжением или покалыванием во рту. При осмотре врач может наблюдать покраснения и отечность.
- Вторая стадия, высыпания, начинается через несколько часов после первой. Участки, где были замечены покраснения, покрываются язвами, которые вызывают болевые ощущения и покрыты налетом сероватого цвета. Чаще всего афты образуются в области внутренней поверхности щек, губ и по бокам языка.
- Третья стадия, регресс болезни. Она наступает примерно через неделю после появления язвочек. Афты начинают заживать, очень редко оставляя после себя рубцы. Если лечение было назначено неправильно или пациент нарушал правила личной гигиены рубцы остаются, а сам процесс заживления продлевается.
Узнаем, через сколько проходит стоматит
Как часто будут происходить рецидивы, зависит от тяжести течения стоматита:
- Легкая тяжесть – 1-2 раза в год.
- Средняя тяжесть – каждые 3 месяца.
- Тяжелое течение заболевания – каждую неделю.
Часто афтозный стоматит может получить осложнение в виде лимфаденита.
Рецидивирующий герпетический стоматит
Рецидивирующий герпетический стоматит в основном является последствием герпеса. Исследования показали, что 80% людей, перенесших эту инфекцию, остаются носителями вируса пожизненно. Герпес сохраняется в узлах нервных клеток и при благотворной для себя среде проявляются стоматитом. Причинами этой патологии могут стать:
- переохлаждение;
- перегрев;
- большие физические нагрузки;
- операции.
Заболевание может находиться в инкубационном периоде несколько недель. На слизистой появляются покраснения, вызывающие жжения, зуд. Через несколько часов пораженные участки покрываются пузырьками, которые переходят в эрозию, без отечности.
Во время патологии пациент испытывает слабость, ломоту в суставах, боль в мышцах. Также может повыситься температура тела и появиться нервозность.
Рецидивирующий стоматит у детей
Часто герпетический стоматит проявляется у детей от одного до семи лет. Как показывает статистика 85% пациентов, достигших трехлетнего возраста, уже являются носителями вируса герпеса.
Все, что нужно знать об афтозном стоматите
Половина детей, перенесших герпетический стоматит, впоследствии не раз еще им заболевают, и рецидивы могут проявляться на протяжении всей жизни. Все это является последствием неправильной противовирусной терапии. Также герпетический стоматит может проявляться, как особенность формирования иммунитета у ребенка.
Симптомы у детей аналогичны взрослым признакам заболевания, только в возрасте до трех лет они более выражены. Если родители обнаружили первые признаки патологии, то обязательно надо обратиться к врачу в кратчайшие сроки. Это может быть ЛОР, педиатр, стоматолог. Чем быстрее начнется лечение, тем больше шансов избежать рецидивов в будущем.
Диагностика
Диагностика заболевания начинается с посещения врача, который может поставить диагноз по первичному осмотру и анализу жалоб пациента. При возникновении сомнений, назначаются дополнительные меры:
- общий анализ крови и мочи;
- цитологическое исследование специального соскоба с поверхности языка;
- мазки, взятые с области зева и эрозии, посев, определяющий чувствительность к антисептику, антибиотику;
- анализ на выявление титра антител к вирусу герпеса.
Если стоматит очень сложно поддается назначенному лечению, то рекомендуется расширенное обследование больного с выявлением причин рецидива заболевания.
Лечение
Терапия стоматита включает две важных и основных составляющих: укрепление иммунной системы и локальное воздействие на пораженную область ротовой полости.
Чтобы снять воспалительный процесс и помочь восстановится слизистым, в основном применяются ватные тампоны или диски, которые обработаны специальным лечебным составом. Также назначаются полоскания и орошения местного назначения.
Чтобы снять боль, зуд и жжение применяют антисептик, чаще всего это раствор Фурацилина, марганцевого калия, Риванола. Можно использовать перекись водорода, которая очень хорошо обеззараживает.
Список всех существующих разновидностей стоматита
Внутреннюю область рта рекомендуют обрабатывать каждые три часа, особенно если это происходит на начальной стадии болезни. Вовремя проведенная терапия поможет избежать последующих рецидивов и осложнений. После того как проведена процедура обработки пораженных участков, делают закладывание противовирусных мазей таких как: Оксолиновая, Теброфеновая, Флореналевуя.
Также обязательно в течение дня соблюдать все правила личной гигиены: периодически чистить зубы и удалять остатки пищи с помощью масла шиповника, облепихи, персика и сока коланхоэ. Дополнить терапию можно витаминами, минералами, настойкой эхинацеи и другими средствами, которые помогут повысить иммунитет больного.
Так как заболевание может передаваться, круг общения больного ограничивают, чтобы не заразить других людей. Рекомендуется использовать марлевую повязку, которую периодически меняют.
Лекарственные средства
Все медикаменты можно применять только по назначению врача или после консультации у специалиста.
Используют:
- Анестезирующие препараты. Так как очень часто стоматит сопровождается болью, рекомендуют во время лечения применять: Тримекаин, сок каланхоэ, Бензокаин, Лидокаин.
- Антибактериальные препараты помогают снизить риск повторного рецидива: Натрия тетраборат, Холисап, Метрогил-Дента.
- Препараты для очищения язв с содержанием перекиси карбамида, водорода, они помогают снять бактериальный налет.
- Противовирусные препараты: Интерфероновая мазь, Оксолиновая мазь, Бонафтоновая мазь.
- Препараты, ускоряющие регенерацию: масло шиповника, Каротолин, прополисовая мазь, Солкосерил, масло облепихи, винилин.
- Препараты, повышающие иммунитет: Иммудон, витаминные комплексы.
Средства от стоматита для лечения детей младенческого возраста
Так как заболевание очень часто проявляется у грудничков, и подобрать безопасные препараты очень сложно, стоматит можно лечить с помощью:
- Раствора Люголя. Этим средством смазывают полость рта младенца ваткой три раза в день.
- Календулы. 1 ст. ложку цветов заваривают в стакане кипятка и настаивают в течение часа. Полученным составом обрабатывают пораженные участки.
- Синего йода (метиленовая синь). В раствор обмакивают ватку и смазывают ротик малыша. Это средство не вызывает никаких неприятных ощущений, поэтому идеально подходит для грудничка.
Все вышеперечисленные методы также подойдут для детей постарше и взрослых людей, как дополнительная терапия, которую можно включить в назначенный врачом комплекс лечения.
Профилактика
Если соблюдать некоторые профилактические правила можно избежать стоматита и его рецидивов:
- оберегать себя от любых повреждений ротовой области;
- следить за здоровьем зубов, посещать стоматолога;
- соблюдать ежедневную гигиену рта в течение всего дня;
- не применять для ухода за ротовой полостью средства, в состав которых входят раздражающие слизистую компоненты;
- не переохлаждаться;
- не перегреваться;
- следить за температурой принимаемой пищи, она не должна быть слишком горячей или холодной;
- стараться избегать нервных перенапряжений, стрессов, депрессивных состояний;
- исключить все возможные аллергены;
- питаться максимально сбалансированно.
Для того чтобы повысить свой иммунитет рекомендуют заниматься спортом, посещать бассейн, гулять, принимать витамины и правильно питаться. Соблюдая эти простые правила можно избежать стоматита и исключить повторения рецидивов.
Источник
Стоматит в хронической форме – это воспалительный процесс, локализованный на слизистой оболочке ротовой полости. Возникает в разных местах: на небе, языке, между губами, с внутренней стороны щек. Хронический стоматит характеризуется постоянными обострениями, особенно на фоне травм, инфекционных процессов и других негативных факторов.
Причины болезни
Причины хронического стоматита зависят от формы заболевания. При афтозном виде фактором, вызывающим рецидив, выступают инфекции, вирусы, аллергены, а также аутоиммунные процессы. Экспериментально врачи доказали, что афтозный тип поражения возникает в результате действия стрептококков, кишечной палочки, стафилококков и из-за аллергии на протею.
Среди аутоиммунных факторов, стимулирующих патологию, выделяют: болезнь Крона, Бехчета, неспецифический язвенный колит. Также часто на ее появление действуют гастриты, постоянные диареи и развивающийся дисбактериоз. Наследственность накладывает отпечаток – часто встречаются семейные случаи афтозной патологии.
Хронический язвенно-некротический стоматит формируется в основном из-за бактерий и инфекций ротовой полости: веретенообразная палочка, спирохеты. Появляется поражение на фоне резкого снижения иммунитета. А вот герпетическое разрушение оболочки всегда возникает на фоне простого герпеса и чаще всего встречается у грудничков.
Грибковый хронический стоматит у взрослых появляется из-за бесконтрольного приема антибиотиков, либо вследствие длительной терапии. Он, как и кандидозная форма, провоцируется соответствующими бактериями.
Хронический протезный стоматит делится на несколько форм:
- Аллергическая. Появляется из-за реакции на пластмассу (чаще всего – акрил), либо другие материалы протезной конструкции.
- Хроническая. Появляется из-за плохой гигиены и ухода за протезами.
- Травматическая. Возникает из-за постоянного травмирования деталями конструкции слизистой оболочки и мягких тканей.
У курильщиков и алкоголиков хронический стоматит протекает на фоне сниженного иммунитета. При курении травмируется слизистая никотином и смолами, а также происходит ее иссушение.
У некоторых людей болезнь проявляется регулярно под действием внешних и внутренних факторов иного характера: заражение гельминтами, сильный стресс, прием лекарств, переохлаждение, обострение хронических болезней, авитаминозы и гиповитаминозы, плохая гигиена, резкое изменение диеты, болезни зубов и десен, хронические патологии ЛОР-органов. Но существуют и другие причины, которые приводят к переходу поражения слизистой в хроническую форму.
Почему болезнь становится постоянной?
Стоматит переходит в постоянную форму при определенных условиях:
- Отсутствие лечения – пациент в течение длительного времени игнорирует патологию. Болезнь переходит в рецидивирующий тип, если лечения нет в течение 1 недели и более.
- Самолечение – некоторые формы стоматита требуют вмешательства доктора. Неправильно подобранные препараты осложняют течение. На фоне устранения симптомов больному кажется, что он избавился от причин.
- Вредные привычки. С возрастом алкоголь и курение провоцируют разные заболевания, и стоматит – одно из них. Из-за этого патология постоянно рецидивирует.
- Сниженный иммунитет. Действие внешних и внутренних факторов может привести к постоянному дефициту иммунитета. Рецидивирующая форма становится лишь одним из симптомов опасного состояния.
Если постоянно игнорировать хронический стоматит, то он приводит к определенным последствиям.
Риски постоянного стоматита
Если не лечить заболевание, то возникают последствия, делящиеся на 2 группы: рецидивы и осложнения. Острая форма болезни вызывает постоянную кровоточивость десен, так как истончается слизистая оболочка. Под действием постоянной кровоточивости увеличивается подвижность зубов, а как следствие – они выпадают.
Рецидивы приводят к образованию открытых ран, через которые легко проникает инфекция и приводит к вторичному заражению. Вместе со стоматитом развиваются другие заболевания. Происходит поражение близлежащих органов и систем:
- в воспалительный процесс втягиваются голосовые связки, появляется хрипота и осиплость,
- затем к процессу подключаются миндалины и слизистая оболочка носоглотки, появляется ларингит, тонзиллит,
- генерализованная форма грибкового стоматита – поражается кровеносная система, болезнь возникает на слизистой половых путей, на стопах,
- длительное травмирование тканей приводит к образованию опухолей доброкачественного характера, которые со временем перерождаются.
Довести хронический стоматит до онкологических болезней сложно, но систематическое игнорирование причин заболевания риски возрастают.
Особенности рецидивирующей формы у детей
Если повреждение слизистой постоянно возникает у ребенка, то родителям следует обратить внимание на повседневную активность малыша. Рецидивирующий стоматит появляется на фоне: ослабленного иммунитета, вирусных заболеваний, хронических патологий, постоянных ожогов и травмирования слизистой оболочки, неправильного очищения ротовой полости, несоблюдения правил личной гигиены и грязных рук.
Болезнь может носить герпетический, афтозный, травматический или грибковый характер. В домашних условиях лечить ее не рекомендуется. Однако некоторые методы могут избавить от неприятных симптомов до обращения к доктору:
- обезболивание – гели и мази («Метрогил-дента», «Лидохлор»),
- препараты для заживления ран («Винилин»),
- средства для обработки от инфекций и воспаления – оксолиновая мазь, «Ацикловир»,
- противовоспалительные вещества для полоскания – натуральные и аптечные.
Для предотвращения рецидивов взрослые внимательно следят за гигиеной ребенка.
Симптомы хронического заболевания
Для каждой формы хронического стоматита характерны уникальные признаки. В чем-то они могут пересекаться, но во многих сферах отличаются.
Афтозный стоматит
Рецидивирующая болезнь сопровождается единичными афтами – язвами с красным ободком и белым налетом. Диаметр редко превышает 5 мм, а изо рта появляется выраженный неприятный запах. Заживление афт длится не менее 7 дней, а при отсутствии лечения – 14-21 сутки.
Если появляется рецидив через несколько недель-месяцев, ставят подозрение генерализованного стоматита.
Рецидивы обычно случаются в течение 5-6 месяцев, но в тяжелых случаях изолированный стоматит может появиться через несколько дней. Генерализованная форма болезни часто охватывает половые органы, глаза, кожу и даже кишечник.
Основная причина болезни – травмы, поэтому для ее устранения нужно искать источник воздействия (часто случающиеся прикусы, неправильные протезы, грубая еда). Иногда афтозная форма возникает из-за хронического нарушения пищеварения, дефицита витаминов, скрытых инфекций.
Для начального периода характерны:
- небольшое повышение температуры,
- недомогание и плохой аппетит,
- увеличенные лимфатические узлы,
- далее развивается краснота слизистых оболочек,
- формируются язвы.
На втором этапе возникает ощущение жжения, боль при жевании и других движениях. Рецидивы афтозного хронического стоматита возникают в основном весной и осенью.
Период заживления у тяжелых форм повреждения слизистой увеличивается до 4 недель. Иногда ремиссия полностью отсутствует.
Хронический протезный стоматит
Патологическое воспаление на фоне неправильно подобранного протеза возникает из-за аллергии или бактерий. Аллергия нередко развивается вследствие ошибки зубного техника, который неправильно рассчитал пропорции веществ в искусственной конструкции. Когда протез меняют, симптомы проходят.
Появиться хроническая форма может в результате неправильного ухода за протезом. О скоплении бактерий легко узнать: от конструкции исходит неприятный запах. Для предотвращения патологии необходимо каждый день минимум 2 раза очищать протез от остатков пищи и обрабатывать дезинфицирующим раствором.
Язвенно-некротический стоматит Венсана
Хроническая форма патологии возникает из-за активации веретенообразной бактерии и спирохеты. Их число увеличивается на фоне сниженного иммунитета или гиповитаминоза. Чаще всего диагностируется у людей до 30 лет.
Характерные симптомы:
- температура до 38 градусов,
- ломота в теле, похожая на появление гриппа,
- кровоточивость и боль во рту,
- неприятные ощущения при приеме пищи,
- чрезмерное слюноотделение,
- образование язв на деснах,
- при отсутствии лечения начинается ангина,
- сильная опухоль десен.
При тяжелой форме стоматита возможно поражение мышечных тканей, сухожилий и костей. В запущенных случаях разрушается костная ткань.
Герпетическая форма
Появляется у людей, перенесших обострение вируса герпеса. Начинается болезнь со слабости и температуры, постепенно увеличиваются лимфатические узлы и может появиться чрезмерное слюноотделение. На слизистой рта возникают красные язвочки.
Поражение при герпетическом хроническом стоматите сопровождается несколькими небольшими пузырьками, которые постепенно перерождаются в язвочки.
Из-за ощутимой боли сложно разговаривать и есть. Язвенные образования могут быть множественными, но всегда возникают в количестве нескольких штук на одной зоне. Когда пузырьки вскрываются, появляются эрозии, и стоматит переходит во 2 стадию. Постепенно маленькие ранки сливаются, появляются язвы до 1-2 см в диаметре.
Часто стоматит выходит на слизистую оболочку губ, в уголки рта. Формируются гнойные корочки. Иногда патология возникает на фоне простуды или гриппа.
Диагностика заболевания
Для определения хронического стоматита необходимо выявить причину болезни, поэтому обращаются сразу же к нескольким врачам: стоматолог, иммунолог и аллерголог, гастроэнтеролог, ларинголог, эндокринолог.
Обязательно сдают мазок и кровь на выявление патогенной микрофлоры.
Иммунолог назначает обследование иммунной системы через сдачу биохимического анализа крови. Также для общей картины показана сдача кала и анализ мочи.
Способы лечения рецидивирующей патологии
Терапия хронической патологии проводится по нескольким направлениям. Первое из них – это поседение стоматолога. После выявления причин рецидивов проводят лечение кариеса и профессиональную чистку от налета, зубного камня. Если причиной были протезы, то заменяют их новыми, более качественными и подходящими. Далее начинают курсовое лечение в домашних условиях:
- Проводят регулярную антисептическую обработку рта до полного устранения симптомов стоматита. Для этого используют раствор хлоргексидина или «Корсодил».
- Если болезнь находится в острой форме, применяют обезболивающие препараты с лидокаином или анестезином.
- Очищают фиброзный налет, используя «Лидазу» или «Террилитин» –, ферментные препараты.
- Применяют средства для ускорения заживления ран: «Винилин», но взрослым можно «Солкосерил».
- Антигистаминные препараты назначают для устранения отека при любой форме стоматита, а также для борьбы с аллергенами.
- Противогрибковые таблетки пьют при кандиозном стоматите: «Нистатин», «Флуконазол», «Клотримазол».
- Для борьбы с вирусной болезнью используют «Ацикловир», «Герпевир», «Зовиракс».
- Для укрепления иммунитета обязательно пропивают курс «Имудона», «Виферона» или других витаминных комплексов.
- Иногда назначают препараты для нормализации обменных процессов.
Если после диагностики и лечения хроническая форма стоматита все равно дает о себе знать, проводят дополнительное обследование иммунитета и ищут очаги скрытой инфекции.
Профилактика болезни
Для предотвращения рецидивов стоматита соблюдают гигиену полости рта, главное условие которой – чистые руки и обработка зубов 2 раза в день. Необходимо использовать щадящие препараты, избегать отбеливающих паст и ополаскивателей, а также средств с сульфатами натрия, которые нарушают полезную микрофлору. При повышенной травматичности десен используют мягкие щетки.
Стоматолога посещают строго 2 раза в год. Во время еды избегают твердой скорлупы, а также другой сильной нагрузки на зубы (открывание бутылок, употребление неочищенных семечек).
Вылечить рецидивирующую болезнь можно, но главное условие для этого – точное определение факторов и причин у взрослых и детей. Нельзя заниматься самолечением, если болезнь возникает чаще 1 раза в полгода.
Источник