Стоматит на половом органе мальчика

Каждая мама мальчик сталкивается с мужскими проблемами своего сына. Наиболее распространенные недуги – воспаление головки или крайней плоти пениса. Заболевание у малышей встречается достаточно часто, что связано с особенностями развития половых органов. Болезнь не опасна, но если ее не лечить, последствия могут быть тяжелыми.

Деликатная проблема: у мальчика воспалился пенис

Воспаление головки и крайней плоти детородного органа – довольно распространенная проблема приобретенного характера у мальчиков. Несмотря на то, что заболевание выглядит устрашающе, оно не опасно для малыша, но при отсутствии терапии перетекает в хроническую форму.

У всех будущих мужчин с рождения присутствует физиологический фимоз. Это нормальное состояние, при котором головку детородного органа закрывает складка кожи, соединенная с ним спайками, или синехиями. Под крайней плотью образуется полость, где накапливается смегма – смесь выделений сальных желез и слущенных клеток эпителия, которая вымывается мочой. Однако если синехии рассосались не полностью, и процедура естественного очищения нарушена, может развиться воспаление (рекомендуем прочитать: фото начальной стадии синехии у девочек).

Патологический процесс чаще всего возникает вследствие травмы, инфицирования (в том числе и внутриутробного), аллергии или попытки родителей отодвинуть крайнюю плоть раньше положенного срока, что приводит к нарушению природной защиты. Болезнь проявляется постепенно, когда между головкой и прикрывающей ее кожной складкой скапливается все больше патогенных бактерий.

Причины, симптомы и лечение патологий

Воспаление полового члена возникает остро или имеет хроническое течение, но чаще встречается первая форма болезни. Для диагностики специалисту достаточно опросить родителей и осмотреть малыша. При устойчивом патологическом процессе необходимы анализы мочи и крови. Хроническая форма недуга лечится сложнее, воспалительный процесс время от времени стихает, но на половом члене могут оставаться плохо заживающие трещины и рубцы.

Постит (воспаление крайней плоти)

Постит возникает у детей по нескольким причинам:

раздражение кожи под воздействием скопившейся смегмы или мочи;
проникновение бактерий из-за привычки малыша теребить половые органы;
аллергическая реакция;
заболевания почек;
сахарный диабет.

Процесс воспаления крайней плоти сопровождается отеком окружающих тканей – родители замечают, что пенис малыша припух. Присутствуют и другие симптомы:

увеличение температуры;
болевые ощущения;
покраснение пораженной кожи;
увеличение паховых лимфоузлов;
иногда – трудности с мочеиспусканием;
при запущенной патологии из-под крайней плоти выступают капли гноя.

Когда родители обнаружили развитие воспалительного процесса, они должны провести ряд процедур:

Сделать ванночку с бледно-розовым раствором марганцовки, таблеткой Фурацилина или несколькими каплями Сангвиритрина. Антисептики уничтожат патогенную флору и вымоют частицы скопившихся органических веществ.
Использовать Стрептомицин или Левомеколь для смазывания покрасневшего участка кожи.

Если наблюдается тенденция к уменьшению воспаления, следует выполнять вышеописанные процедуры до момента выздоровления. Для снижения дискомфорта можно использовать отвары ромашки и коры дуба.

Если спустя 4 часа после проделанных манипуляций облегчения не наступает, или отекшая крайняя плоть перекрыла мочеиспускательный канал, нужно обратиться в больницу. На основе результатов анализов врач назначит антибиотики.

Баланит (воспаление головки)

Баланит довольно часто встречается у грудничков, но может появиться и в старшем возрасте. Головка полового члена воспаляется вследствие сопутствующих факторов:

плохая гигиена;
неверно подобранный размер подгузников или тесное белье;
редкая смена подгузника;
агрессивные вещества, используемые при стирке одежды;
частое использование мыла;
авитаминоз;
переохлаждение;
грибковая инфекция;
эндокринные нарушения.

Инкубационный период заболевания длится до трех дней, после чего начинают проявляться симптомы. Мамы редко обращают внимание на то, что головка детородного органа слегка покраснела, но затем на кончике образуется мелкая сыпь, сливающаяся со временем в пятна. Дальше признаки становятся более выраженными:

отек;
боль;
головка приобретает бордово-красный, иногда синюшный оттенок;
выделение гнойного экссудата;
зуд (иногда ребенок расчесывает область вокруг гениталий);
проблемы с мочеиспусканием;
жар или лихорадка;
при возникновении болезни из-за дрожжевой инфекции на половом члене виднеется белый налет.

Баланит на начальном этапе развития не требует сложного лечения. Терапия включает:

промывание гениталий мыльным раствором;
ванночки с Фурацилином (1 таблетка на 200 мл жидкости), Мирамистином или марганцовкой;
применение мазей (Левомеколь, Синтомицин);
озонотерапия, электрофорез.

Процедуры выполняют 2–3 раза в сутки на протяжении 5 дней. На запущенной стадии могут понадобиться антибиотики и даже оперативное вмешательство. Во время операции рассекают крайнюю плоть, иногда делают обрезание (рекомендуем прочитать: как проводится обрезание крайней плоти у детей?).

Баланопостит (воспаление головки и крайней плоти)

Баланопостит развивается вследствие таких причин:

недостаток гигиены;
отложение в складках кожи солей мочи;
образование перетяжек между головкой и крайней плотью;
натирание кожи бельем;
эндокринные болезни;
переохлаждение.

Существует несколько форм заболевания:

острая – развивается спонтанно без каких-либо сопутствующих патологий;
гангренозная – при воспалительном процессе препуциального мешка головка зажимается прилегающей тканью, нарушается кровоток;
гнойная – развивается при частичном перекрывании устья уретры, сопровождается выделением гноя;
эрозивная – при разрушении эпителия появляются трещины, образующие после заживления рубцы.

В начале развития болезни родители замечают, что пенис в районе головки опух и воспалился. Ребенок может жаловаться на боль и зуд в паховой области. Также недуг сопровождается такими симптомами, как:

внезапное появление проблем с опорожнением мочевого пузыря;
подъем температуры;
жжение при мочеиспускании;
шелушение пораженной области;
сыпь и микротрещины;
беловатый налет и желтые творожистые выделения;
увеличение лимфоузлов в паху;
энурез;
отказ от еды.

Лечить баланопостит в начальной стадии лучше с использованием ванночек – они являются самым эффективным средством против воспаления. Их готовят на основе отвара ромашки и Фурацилина. Сухость и раздражение снимает обычный детский крем или Бепантен. На ночь половой член следует обрабатывать Левомеколем, а еще лучше – обматывать вокруг него бинт, пропитанный лекарством.

При присоединении грибковой инфекции используется мазь Клотримазол, а при бактериальной – Эритромицин, Нитроксолин, Бисептол и другие препараты. Нарыв с гнойным отделяемым, образующийся при запущенном недуге, – опасное состояние, поскольку может провоцировать некроз тканей. Поэтому лечение лучше начинать при первых признаках болезни.

Фимоз (сужение крайней плоти)

Фимоз – норма для новорожденного. К полугоду головка открывается у пятой части детей, а к 3 годам – у 90%. В 7 лет она должна полностью освобождаться от крайней плоти, но регистрируются случаи, когда это происходит после 10–11 лет. Из-за плотного прилегания крайней плоти затрудняется гигиена, вследствие чего развивается баланопостит. Физиологический фимоз трансформируется в патологический.

При попытках обнажить головку ребенок жалуется на то, что пенис болит. Головка не открывается или обнажается с усилием, образуется отек. Закрывшееся отверстие уретры усложняет мочеиспускание. Такое состояние грозит постоянными рецидивами баланопостита. Фимоз также может быть спровоцирован длительным воспалительным процессом крайней плоти, поскольку нежные ткани подвергаются рубцеванию, становятся грубыми и стягиваются.

Лечение фимоза радикальное – круговое иссечение листков крайней плоти (рекомендуем прочитать: лечение фимоза у мальчиков с фото). Операцию рекомендуется проводить, если к 7-летнему возрасту головка так и не обнажилась.

Аллергическая реакция

Иногда появление воспаления связано с аллергией. Она может быть вызвана:

недостатком гигиены;
применением средств гигиены и подгузников, которые не подходят малышу;
аллергенами, содержащимися в моче вследствие приема препаратов, употребления продуктов.

Заболевание проявляется покраснением полового члена, которое локализуется у мочеиспускательного канала или распространяется на всю область гениталий, сыпью, зудом, плаксивостью ребенка. Для устранения дискомфорта первым делом нужно выявить и ликвидировать раздражитель, а местная терапия проводится вышеописанными средствами (ванночки, мази). Родители должны сменить средства по уходу за малышом и марку подгузников.

При бурной ответной реакции, вызванной пищевыми или медикаментозными аллергенами, врач назначает пероральные антигистаминные лекарства: Супрастин, Зиртек, Цетрин и т. д. Курс терапии практически никогда не длится более 2 недель.

Профилактика воспаления полового члена у детей

Для предупреждения воспалительных процессов полового члена важно придерживаться ряда рекомендаций:

ежедневно после испражнения подмывать малыша без применения мыла;
каждые 4 часа менять подгузник вне зависимости от заполнения;
использовать гипоаллергенные средства по уходу за кожей;
чаще оставлять младенцев голенькими;
подбирать подгузники в соответствии с весом;
покупать белье их хлопка и без грубых швов;
не пытаться отодвигать крайнюю плоть до исчезновения физиологического фимоза;
дважды в месяц купать малыша в воде с добавлением отвара ромашки.

Школьникам нужно объяснить важность поддержания половых органов в чистоте и выработать привычку самим мыть пенис. Мальчик должен пользоваться личными средствами гигиены, в том числе полотенцем. При появлении симптомов воспаления следует проводить антисептическую обработку кожи.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Стоматит, возникший в области половых органов, как правило, вызван вирусом герпеса. Заболевание проявляется герпетической лихорадкой или пузырьковым лишаем (оральный герпес). Половой герпес – болезненное, повторяющееся венерическое заболевание, передающееся половым путем.

Герпетическая лихорадка или пузырьковый лишай обычно появляется на нижней губе, носе, по внешнему краю рта. Афтозный стоматит возникает вокруг языка и на внутренней стороне щек. Половой стоматит проявляется ниже талии, как правило, в области заднего прохода, бедер, лобка. У мужчин он локализуется ближе к головке полового члена.

Те, кто имеет иссеченную крайнюю плоть, подвержены инфекции в большей степени. У женщин заболевание развивается в зоне внешних и внутренних половых губ, может распространяться на влагалище и шейку матки.

Стоматит, возникший на половых губах: симптомы

Если герпес локализуется на шейке матки, то так просто его не обнаружить. Сделать это может только гинеколог посредством специального осмотра, но так как симптомы впервые появившегося заболевания могут быть стерты, женщины не всегда обращаются к врачу. Стоит отметить, что у 9 женщин из 10 впервые появившийся половой герпес, локализующийся на половых губах, поражает и цервикальный канал, но последнее явление обнаруживают достаточно редко.

Ранее в медицине считали, что герпетическое поражение шейки матки повышает риск развития рака, но последние исследования в данной области не подтвердили этих опасений.

Первые симптомы, сопровождающие стоматит, возникают спустя 2-20 дней после заражения.

Клиническая картина включает:

Жжение;
Зуд;
Пощипывание в зоне наружных половых органов;
Также могут появиться дергающие или распространяющиеся боли в ягодицах и нижних конечностях;
После этого на кожных покровах и слизистых образуются небольшие красные бляшки, похожие на те, которые возникают при кори, но таковые в дальнейшем превращаются в серые, влажные волдыри, при этом часто они образуются скоплениями. Высыпания могут сочиться, мокнуть, кровоточить, становятся болезненными после отторжения кожи.

Вирус герпеса может существовать в человеческом организме бесконечное время. Так что проявления заболевания могут быть достаточно внезапными, например, патология даст о себе знать после эмоционального стресса, во время или после лихорадки, длительного пребывания на солнце или перед менструациями.

Генитальный герпес может исчезнуть самостоятельно. Первая его вспышка длится примерно 2 недели, а последующие рецидивы – 4-5 суток. Повторное заболевание возможно как спустя несколько недель, так и через пару лет. Около четверти людей, перенесших первую вспышку, больше никогда не болеют.

Стоит отметить, что существует и такая форма заболевания, как менингеальный герпес – осложнение первоначального заболевания. Проявляется он сильной головной болью и светобоязнью, но не приводит к необратимым последствиям и, как правило, исчезает самостоятельно.

Как нужно лечить стоматит на половых губах

При первом появлении язв в зоне половых органов необходимо сдать анализ: мазок с ранки. Лабораторное исследование позволит выявить возбудителя заболевания и поставить точный диагноз. Сдать анализ нужно до того времени, как пузырь лопнет. Если диагноз «половой герпес» подтвержден, нужно сообщить о нем своему половому партнеру.

Как правило, распространению болезни способствуют открытые поражения кожных покровов. Случалось, что люди заражались от своих половых партнеров без видимых поражений кожи. Вирус способен распространяться и при скрытом течении заболевания, который предшествует стадии, сопровождающейся явными признаками.

Человек, страдающий повторными вспышками болезни, должен научиться определять ее симптомы (пр. пощипывание и зуд в пораженных местах), чтобы избегать любых кожных контактов в этот период:

Рекомендуется в момент обострения недуга носить качественное белье, хорошо прикрывающее высыпания. Не рекомендуется контактировать с партнером, так как обычное прикасание может привести к его заражению, например, прислонившись к его спине можно перенести инфекцию с половых органов на его ягодицы. Соответственно, необходимо исключить половые контакты, даже с использованием презерватива, так как вирус герпеса намного меньше, чем поры этого изделия;
Заражение через полотенца или унитаз маловероятно, однако лучше в целях своей безопасности не пользоваться личными вещами больного человека. Заражение через ванну тоже маловероятно, но вирус может остаться на краю самой ванны или, к примеру, на скамейке в сауне, поэтому рекомендуется садиться на свое полотенце. Кроме того, есть люди, являющиеся бессимптомными носителями вируса, то есть заболевание у них никак не проявляется;
Оральный герпес поражает верхняя часть тела, половой, соответственно, нижнюю, но возможен переход из одной области в другую. Как правило, переход спровоцирован оральным сексом. Перенести половой герпес на гениталии партнера можно прикоснувшись сначала к язве на губах, а потом к половым органам.

Первое появление заболевания может сопровождаться лихорадкой, опуханием желез. Симптомы обычно наблюдаются в течение 2 недель. Больного человека может преследовать слабость, тошнота, распухание гениталий и образование язв.

У женщин может наблюдаться боль во время мочеиспускания. После окончания этого этапа развития патологии, если сдать анализ крови, в ней будут присутствовать антитела к вирусу герпеса. В дальнейшем вспышки недуга будут проходить менее болезненно. Стоит отметить, что первоначальное заболевание у женщин проявляется слабее, чем у мужчин, а может и вовсе себя не выдавать.

Лечить стоматит на половых органах нужно только после посещения врача, проведения диагностики и постановки диагноза. Специалист сначала проведет внешний осмотр, затем возьмет мазки, а также даст направление на другие анализы.

Самым информативным методом является вирусологическое и генодиагностическое исследование.
В дополнение могут назначить ИФА и РИФ.
Кроме того, сдают стандартные анализы крови и мочи. После получения полной клинической картины назначается терапия.
Основу лечения составляет прием противовирусных и противогерпетических препаратов. К последним относится «Ацикловир», «Пенцикловир», «Валацикловир» и «Фамацикловир». При этом «Ацикловир» является самым распространенным средством.

Длительность терапии и ее эффективность во многом зависят от стадии заболевания и степени поражения слизистой оболочки/кожных покровов.

Оптимальный вариант – начало приема медикаментов на протяжении первых суток с момента появления симптомов. Помимо этого, назначаются препараты для местного применения, которые наносят на половые губы и другие воспаленные участки кожи. Таковые купируют болевой синдром, отечность, жжение и зуд в самом очаге воспаления. Как правило, это специальные мази и гель, включающие в свой состав мягкие анальгетики.

Если рецидивы заболевания случаются чаще 6 раз в год, необходимо профилактическое лечение, которое позволит снизить их частоту и степень проявления. Препараты назначают индивидуально в каждом случае, только врач способен оценить эффективность того или иного средства для конкретного пациента.

Герпес на гениталиях вылечить до конца, к сожалению, невозможно. Именно по этой причине больные люди должны осторожно принимать иммуномодулирующие, адаптогены и другие препараты с похожим действием.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Содержание

Баланопостит у мальчиков
Причины баланопостита у мальчиков
Симптомы баланопостита у мальчиков
Диагностика баланопостита у мальчиков
Лечение баланопостита у мальчиков
Профилактика баланопостита у мальчиков

Баланопостит у мальчиков – воспаление, захватывающее головку полового члена и внутренний листок препуциального мешка (крайнюю плоть). Баланопостит у мальчиков характеризуется зудом и жжением в области головки, отечностью и покраснением крайней плоти, затрудненным мочеиспусканием, гнойным отделяемым из препуциального мешка. Баланопостит у мальчиков диагностируется на основании внешних признаков и лабораторных данных (ОАК, ОАМ, результатов бактериологического посева отделяемого, ПЦР, ИФА). Лечение баланопостита у мальчиков включает местные ванночки с дезинфицирующими растворами, обмывание головки полового члена, удаление смегмы и выделений, применение противомикробных и противовоспалительных мазей; при хроническом баланопостите показано циркумцизио.

Баланопостит у мальчиков

Баланопостит у мальчиков – воспалительный процесс, протекающий с вовлечением головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Баланопостит диагностируется примерно у 6% мальчиков и у 11% взрослых мужчин, не подвергнутых ранее обрезанию крайней плоти. Воспалительные заболевания головки полового члена (баланиты) и крайней плоти (поститы) наиболее часто встречаются у мальчиков до 5 лет и у мужчин, ведущих активную половую жизнь. Лечение баланопостита у мальчиков является серьезной проблемой педиатрии, детской урологии и детской хирургии. Профилактика, своевременная и качественная терапия баланопостита у ребенка – залог его репродуктивного и сексуального здоровья в будущем.

Причины баланопостита у мальчиков

Основной причиной баланопостита у мальчиков является отсутствие должного гигиенического ухода за половыми органами. Это приводит к скоплению под крайней плотью секрета препуциальных желез – смегмы, которая служит благоприятной средой для размножения микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Развитию баланопостита у мальчиков способствует так называемый физиологический фимоз, имеющий место в норме у детей до 3-5 лет и затрудняющий гигиенический уход в связи с невозможностью полностью обнажить головку при оттягивании крайней плоти. Нередко баланопостит у мальчиков возникает при попытках родителей самостоятельно насильно открыть головку – в этом случае различные возбудители легко попадают в препуциальный мешок из внешней среды. Нарушению самостоятельной очистки препуциального мешка могут способствовать выраженные синехии крайней плоти. Наиболее частыми возбудителями баланопостита у мальчиков выступают стрептоккоки, кишечная палочка, стафилококки, протей, вирус герпеса, дрожжевые грибки (кандиды).

Однако в некоторых случаях баланопостит у мальчиков, напротив, может быть обусловлен чрезмерно усердной гигиеной и частым обмыванием головки полового члена с мылом или другими раздражающими средствами. Аллергические реакции (контактный дерматит) могут стать следствием использования детских кремов, белья с остатками моющих средств и т. д. Детская косметика и бытовая химия могут провоцировать не только баланопостит, но и воспаление ягодиц и области промежности у ребенка (т. н. пеленочный дерматит).

Развитию баланопостита у малышей может способствовать редкая смена подгузников или их неправильный подбор (использование слишком больших по размеру или слишком тесных подгузников). В более старшем возрасте баланопостит у мальчиков может возникать при постоянном травмировании крайней плоти узкими трусиками, швами на белье и т. д.

К появлению баланопастита у мальчиков могут предрасполагать эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение), урологические болезни (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь), переохлаждения, авитаминозы.

Симптомы баланопостита у мальчиков

Баланопостит у мальчиков чаще развивается остро. Обычно после похода в туалет ребенок начинает жаловаться на жжение и зуд в области головки полового члена, боль или затруднение мочеиспускания. Маленькие дети при мочеиспускании становятся беспокойными и плачут. Осмотр выявляет покраснение и отечность головки пениса и крайней плоти; при обнажении головки под крайней плотью обнаруживается скопившаяся смегма, которая имеет неприятный запах. При баланопостите у мальчиков возможно наличие обильных творожистых или серозно-гнойных выделений из препуциального мешка. На коже и слизистых половых органов может обнаружиться сыпь, трещины или опрелости. При дальнейшем прогрессировании баланопостита у мальчиков возможно появление эрозий и слущивание кожи.

Кроме местных признаков, при баланопостите у мальчиков выражены общие симптомы: недомогание, отсутствие аппетита, плохой сон, раздражительность. Нередко у детей температура тела повышается до 37-38°С, увеличиваются паховые лимфатические узлы. Ввиду того, что ребенок пытается задержать мочеиспускание из-за его болезненности, возможно развитие дневного и ночного энуреза.

Симптомы острого баланопостита у мальчиков нарастают в течение 4-5 дней; при самостоятельном вскрытии препуциальной полости и ее очистке от смегмы возможно самоизлечение. Однако чаще при отсутствии должного или правильного лечения острый баланопостит у мальчиков трансформируется в хронический. Хронизация воспаления чревата образованием рубцов на крайней плоти с развитием патологического фимоза и парафимоза, хронического уретрита, деформации головки полового члена.

Диагностика баланопостита у мальчиков

При подозрении на баланопостит у ребенка следует обратиться к детскому хирургу, а лучше – к детскому урологу для индивидуального решения проблемы. В большинстве случаев диагностика баланопостита у мальчиков не требует проведения специальных инструментальных исследований. Необходимую информацию педиатр получает при анализе жалоб, осмотре половых органов ребенка и выполнении ряда лабораторных исследований.

В общем анализе мочи у детей с баланопоститом обнаруживается лейкоцитоз и бактериурия. Для выявления возбудителя проводится бактериологическое исследование мочи, а также отделяемого из препуциального мешка (при наличии показаний — бакпосев на кандидоз). В ряде случаев для уточнения вида возбудителя может потребоваться проведение ПЦР и ИФА диагностики.

Для исключения сопутствующих заболеваний ребенку может потребоваться осмотр детского эндокринолога, детского нефролога, детского дерматолога, определение глюкозы крови, УЗИ почек и мочевого пузыря и др. исследования и консультации.

Лечение баланопостита у мальчиков

В большинстве случаев при остром баланопостите у мальчиков достаточно местного лечения. Рекомендуется проведение сидячих ванночек с антисептиками (перманганатом калия, фурацилином) или отварами трав (ромашки и др.). Возможно проведение инстилляций антисептических растворов (хлоргексидина, мирамистина и др.) под крайнюю плоть. После обмывания головки полового члена следует осторожно оттянуть крайнюю плоть, удалить смегму и патологические выделения, заложить в препуциальный мешок мазь (линимент синтомицина, при грибковом баланопостите у мальчиков – клотримазол) и вернуть крайнюю плоть в обычное положение. При невозможности самостоятельного обнажения головки пениса разделение синехий крайней плоти и очистка препуциального мешка проводится детским хирургом или урологом.

Для снижения боли и отечности можно использовать прием НПВС, в частности ибупрофена. При тяжелых формах баланопостита у мальчиков может потребоваться системное назначение сульфаниламидов, антибиотиков, противогрибковых препаратов.

При хроническом баланопостите у мальчиков и развитии патологического фимоза показано обрезание (циркумцизио).

Профилактика баланопостита у мальчиков

Для предупреждения баланопостита у мальчиков достаточно соблюдать и приучать ребенка к ежедневному гигиеническому уходу за половыми органами. Маленькие дети нуждаются в тщательном подборе и частой смене подгузников, регулярном туалете половых органов и уходе за кожей промежности, использовании гипоаллергенных гигиенических средств.

В более старшем возрасте полезными каждодневными навыками являются гигиенический душ, удаление избытка смегмы, смена нательного белья. Важное значение для профилактики баланопостита у мальчиков имеет нормализация массы тела, лечение сопутствующих заболеваний.

Источник