Стоматит на языке и руках

Стоматит– характерное воспаление слизистой оболочки рта. Чаще встречается у детей, это связано с привычкой не мыть руки и «пробовать на вкус» окружающие предметы. Может выступать самостоятельным заболеванием или развиваться на фоне механических повреждений, инфекций или болезней зубов. Проявления патологии различны: от небольших язв до крупных воспалений по всей поверхности слизистой. При условии своевременного обращения за медицинской помощью и медикаментозного курса под контролем врача поддается полному излечению.

Причины стоматита

Перечень причин стоматита отличается разнообразием. В число провоцирующих факторов входят:

• заболевания органов ЖКТ и полости рта;
• последствия химиотерапии;
• механические травмы десен и слизистой рта, ожоги от горячей пищи;
• несбалансированный рацион, гиповитаминоз;
• побочный эффект при развитии онкологических заболеваний;
• последствия гормональных расстройств;
• пристрастие к никотину и алкоголю;
• инфекционное поражение слизистой рта;
• хронические заболевания;
• отсутствие надлежащей гигиены полости рта;
• продолжительный прием лекарственных препаратов.

Знание и устранение причин стоматита позволит успешно справиться с заболеванием и снизить риск его повторного возникновения.

Перечень категорий пациентов из группы риска

• Дети до 7 лет. Более половины случаев стоматита отмечается у дошкольников из-за отсутствия привычки регулярно мыть руки.
• Пожилые люди с заболеваниями внутренних органов и утратой нескольких зубов.
• Лица, живущие в антисанитарных условиях, а также те, кто отказывается от соблюдения правил личной гигиены.
• Курильщики вне зависимости от стажа.
• Лица со сниженным иммунитетом после перенесенных тяжелых заболеваний, курса химиотерапии или трансплантации органов.
• Пациенты, прошедшие длительный курс лечения антибиотиками.
• Лица с астмой, пользующиеся ингаляторами без соблюдения гигиенических правил их эксплуатации.

Частота случаев стоматита – от 5 до 20% в зависимости от условий проживания: меньше в крупных городах, больше в сельской местности, где отсутствует централизованное водоснабжение или качество воды признано неудовлетворительным.

Виды стоматита

В зависимости от причин, вызвавших воспаление, различают заболевания инфекционного и неинфекционного характера:

• вирусный стоматит – вызван последствиями инфекционного заболевания или воздействия патогенных микроорганизмов на поврежденную слизистую оболочку рта. Имеет вид пузырьков с прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет. На месте лопнувших пузырьков образуются язвы;
• бактериальный – последствия поражения организма стафилококками или стрептококками. В благоприятных условиях они быстро распространяются по слизистой, на которой образуются гнойные очаги;
• грибковый – характеризуется образованием многочисленных язв с белым налетом;
• лучевой – последствия ионизирующего излучения в виде болезненных эрозий и уплотнения слизистой оболочки;
• химический – связан с ожогами слизистой, после заживления которой образуются плотные рубцы;
• афтозный – один из популярных видов стоматита, связан с пониженным иммунитетом и последствиями заболеваний ЖКТ. Небольшие язвы диаметром до 5 мм отличаются болезненностью и быстро разрастаются в размерах;
• аллергический – вызван воздействием внешних раздражающих факторов, полностью проходит без лечения при устранении аллергена: продуктов, лекарственных препаратов, неверно подобранных протезов и т.д.

Симптомы стоматита

Определить вид стоматита часто позволяют характерные признаки заболевания, связанные с причиной его возникновения. Все перечисленные виды патологии объединяет:

• появление на слизистой рта характерных язв и участков воспалений;
• образование налета белого, желтого или зеленого цвета, под которым заметны следы эрозии слизистой;
• покраснение на деснах;
• увеличенные лимфоузлы;
• неприятный кровянистый или гнилостный привкус во рту;
• болезненность пораженных участков;
• повышенное слюноотделение.

Признаки стоматита у взрослых и детей могут быть более или менее выраженными в зависимости от состояния иммунной системы, соблюдения правил личной гигиены и бытовых условий.

Возможные осложнения стоматита

Требование немедленно обратиться к врачу при первых признаках стоматита продиктовано заботой о здоровье и самочувствии пациента. Игнорирование этого правила может стать причиной:

• поражения слизистой всей полости рта;
• развития инфекционных заболеваний внутренних органов;
• воспаления десен и утраты части зубов;
• проблем с пищеварением;
• инфицирования близких при поцелуях, пользовании общей посудой и т.д.;
• заболеваний сердца, легких и крови.

К аналогичным последствиям может привести и самолечение. Поэтому при подозрении на стоматит стоит немедленно обратиться за помощью к терапевту или педиатру.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно внешнего осмотра пациента. Если поражены зубы и десны, к консультации привлекают стоматолога. При подозрении на вторичный характер болезни, ставшей причиной воспаления слизистой, к работе с пациентом могут приступить узкопрофильные врачи.

Диагностика инфекционного стоматита имеет свои особенности. Установить вид патогенного организма, вызвавшего воспалительный процесс, позволяют специальные лабораторные тесты:

• мазок из ротовой полости для исследования на грибки и бактерии;
• анализ крови на наличие антител к возбудителям инфекционных заболеваний внутренних органов;
• мазок или анализ крови ПЦР (полимеразная цепная реакция) для выявления и анализа ДНК вирусов.

Если заболевание сопровождается повышением температуры тела и серьезным ухудшением самочувствия, пациента направляют на анализ крови и мочи. Это позволит выявить возможные осложнения или инфекционные заболевания, вызвавшие воспаление слизистой полости рта.

Способы лечения

При обращении к врачу на первых стадиях заболевания лечение стоматита в домашних условиях носит симптоматический характер и длится около недели. При установлении инфекционной причины заболевания схема действий меняется:

• назначается курс, снимающий воспаление и другие основные симптомы;
• прописываются гели и мази местного действия;
• подбираются препараты, воздействующие на возбудителя заболевания для его полного уничтожения.

В комплекс препаратов для лечения стоматита инфекционного характера входят антибиотические составы, обезболивающие средства, антисептические и антигистаминные медикаменты. Длительность такого курса составляет около 10 дней. Если при диагностике установлен вторичный характер заболевания и выявлены серьезные патологии в организме пациента, процесс лечения может затянуться до полного избавления от возможных провоцирующих факторов.

В числе дополнительных методов, позволяющих ускорить процесс выздоровления и повысить эффективность лекарств от стоматита, называют:

• отказ от продуктов, вызывающих раздражение слизистой;
• увеличение в рационе объема кисломолочных продуктов;
• полоскание рта отварами календулы;
• смазывание язв облепиховым маслом, соком алоэ или вазелином.

Лечение стоматита у взрослых должно осуществляться под контролем врача. Такой подход позволит исключить возможные побочные эффекты и своевременно скорректировать курс для повышения его эффективности.

Профилактика стоматита

Исключить риск воспаления слизистой оболочки и развитие стоматита можно, выполняя следующие рекомендации:

• отказаться от курения и приема алкоголя;
• применять антибиотики только по назначению врача строго в указанных дозах;
• соблюдать гигиену полости рта;
• своевременно лечить заболевания зубов и десен;
• уменьшить объем сладких продуктов и дрожжевой выпечки;
• выбирать зубные пасты и ополаскиватели ведущих производителей;
• отказаться от употребления слишком горячей, холодной или острой пищи;
• принимать витаминные комплексы и укреплять иммунитет.

Дополнительные рекомендации с учетом состояния здоровья пациента даст лечащий врач.

Вопросы и ответы

Язвы по бокам языка могут развиться по самым разным причинам и зачастую не являются признаком серьезного заболевания. Это может быть результат незначительной травмы. В некоторых случаях тяжелые и постоянные язвы во рту могут быть симптомом основного заболевания.

Признаки и симптомы

Язвы на боковой стороне языка могут выглядеть и ощущаться по-разному в зависимости от того, что их вызывает. Они могут быть:

• маленькие и красные с белым или серым центром и красными краями
• кровоточащие

Язвы на боковой стороне языка также могут появиться наряду с другими симптомами, такими как отек, затруднение жевания или глотания.

Язвы на языке по бокам — причины

Афтозный стоматит

Симптомы афтозного стоматита включают:

• небольшие язвы, которые начинаются как красная шишка, а затем развивается белый или серый центр с плоскими красными краями
• боль и болезненность усиливаются, когда человек потребляет соленую, острую и кислую пищу

Язвы афтозного стоматита заживают сами по себе через 7-10 дней, и они не заразны.

Врачи точно не знают, что вызывает афтозный стоматит, но его могут спровоцировать следующие факторы:

• незначительные травмы, такие как прикус языка, трение от брекетов или зубных протезов, а также пищевые ожоги во время еды
• пищевая непереносимость или аллергия
• стресс или усталость
• дефицит железа или витамина В12
• некоторые препараты, такие как бета-блокаторы или нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
• курение

Гормональные изменения, которые происходят во время беременности, и генетика также могут вызвать  афтозный стоматит у некоторых людей. Люди с хроническими заболеваниями, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК) и целиакия, также могут иметь язвы.

Лечение

Нет специфического лечения от афтозного стоматита. Зачастую язвы проходят сами по себе, без медицинского лечения. Однако есть способы, помогающие облегчить симптомы. Люди могут принимать обезболивающие препараты, такие как Ацетаминофен (Тайленол). Существуют также средства от язв, которые наносят внутрь рта, чтобы заглушить боль.

Герпес

Герпес — это заполненные жидкостью волдыри, которые возникают вследствие инфицирования вирусом простого герпеса (ВПГ). Элементы обычно появляются вокруг рта, но иногда развиваются на языке.

Симптомы герпеса включают в себя:

• покалывание или жжение до того, как герпес проявляется
• болезненные, наполненные жидкостью волдыри, которые разрываются и жидкость вытекает 
• язвы, которые заживают, а затем снова появляются, иногда в ответ на стресс или болезнь.

Некоторые пациенты также отмечают лихорадку во время вспышек герпеса.

Около 1 недели необходимо, чтобы восстановиться. В течение этого времени пациенты заразны, поскольку жидкость внутри них содержит ВПГ. По этой причине важно принимать меры, чтобы предотвратить передачу ВПГ.

Лечение

От герпеса нет излечения, но для большинства людей ни герпес, ни вирус не вызывают серьезных проблем. Во время вспышек герпеса пациенты могут использовать обезболивающие препараты, чтобы облегчить боль и отек. Люди с тяжелыми формами герпеса или ослабленной иммунной системой могут получить противовирусные препараты. Эти лекарственные средства сокращают продолжительность герпеса, но полностью не предотвращают его.

Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта

Красный плоский лишай — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое может поражать как кожу, так и внутреннюю часть рта. Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта зачастую встречается только внутри рта на внутренней стороне щек и по бокам языка.

Симптомы красного плоского лишая включают:

• болезненные язвы
• белые или кружевные пятна, которые зудят
• воспаленные и шелушащиеся десны
• приподнятые красные или фиолетовые участки, которые врачи называют бляшками
• желтовато-коричневые бляшки на ладонях и подошвах

Несколько факторов могут способствовать развитию красного плоского лишая, включая генетику, травмы внутри рта, вирусные инфекции, такие как гепатит С, эмоциональный или физический стресс. Состояние может улучшиться в течение нескольких лет, но для красного плоского лишая полости рта это часто занимает больше времени.

Лечение

Врачи могут назначать стероидные препараты для облегчения симптомов красного плоского лишая. Кроме того, они могут рекомендовать другие лекарственные средства и мази. В тяжелых случаях может потребоваться комбинация препаратов и различных методов лечения, таких как ультрафиолетовая светотерапия.

Эритроплакия

Эритроплакия — это состояние, которое проявляется красными пятнами внутри рта. Это может произойти в любом месте во рту, в том числе и на боковой стороне языка. Люди могут не заметить эритроплакию, так как она может быть плоской и безболезненной и не вызывать никаких симптомов. Однако данный тип поражения иногда бывает предраковым. Наиболее распространенными причинами эритроплакии являются:

• курение
• жевательный табак
• ношение зубных протезов, которые натирают

Эритроплакия может также возникать наряду с лейкоплакией. 

Лечение

Лечение данного состояния обычно включает в себя определение причины поражения и его удаление. Например, человеку может потребоваться бросить курить или заменить зубные протезы. Однако важно поговорить с врачом о возможности эритроплакии, чтобы врач мог провести биопсию для проверки на рак.

Рак

Рак может проявляться язвами во рту несколькими способами. Люди с раком полости рта могут иметь повреждения или наросты на языке, которые напоминают язвы. Они поначалу зачастую безболезненны и небольшие, но могут быстро распространиться. У людей с другими видами рака также могут появиться язвы во рту в ответ на некоторые виды химиотерапии, иммунотерапии или лучевой терапии.

Лечение

Из всех видов рака полости рта примерно 90% составляют плоскоклеточные карциномы. Врачи могут удалить их хирургическим путем. Это имеет высокий шанс вылечить рак, если врачи обнаружат его на ранней стадии. Более запущенный рак полости рта может потребовать сочетания хирургического вмешательства, лучевой терапии и медикаментозного лечения.

Лечение в домашних условиях

Следующие советы могут помочь людям с незначительными язвами. Чтобы уменьшить боль от язв на языке, можно попробовать:

• избегать кислой, острой или соленой пищи
• избегать твердой и хрустящей пищи
• избегать слишком быстрого приема пищи или жевательной резинки, так как это может привести к тому, что человек прикусит случайно язык
• употреблять охлажденную пищу, так как прохладная температура может облегчить боль
• использовать мягкую зубную щетку
• использовать соломинки для напитков
• полоскания рта, например, физиологическим раствором 

Профилактика

Чтобы предотвратить повторные язвы, человек должен:

• не употреблять слишком горячую еду и напитки 
• есть медленно 
• придерживаться сбалансированной, здоровой диеты
• устранить дефицит витаминов или минералов
• управлять пищевой непереносимостью или аллергией
• обратиться к стоматологу, если брекеты, каппы или зубные протезы натирают десна.

Не всегда можно предотвратить герпес, но считается, что усталость или стресс могут вызвать вспышки. Если это так, следует придерживаться регулярного графика сна, или практиковать действия, снимающие стресс, такие как осознанность или йога.

Около 70% случаев рака полости рта связаны с употреблением табака. Употребление алкоголя также повышает риск. Отказ от курения и алкоголя снижает риск развития рака полости рта. 

Когда и к какому врачу нужно обратиться

Необходимо поговорить с врачом-терапевтом или стоматологом, если отмечаются:

• язвы, которые не проходят в течение 1-2 недель
• повторяющиеся язвы сбоку языка
• язва часто кровоточит 
• безболезненные язвы или поражения, которые не проходят
• зудящие белые пятна внутри рта
• непонятные шишки или наросты
• болезненные язвы и опухшие десны
• язвочки, которые сопровождают другие симптомы, такие как плохой запах, повышенная температура, или сыпь в других местах во рту или на теле
• боль или затруднение жевания или глотания

Заключение

Многие язвы относительно безвредны, но могут вызывать боль и дискомфорт, и обычно проходят сами по себе. Люди могут принимать лекарственные препараты или пробовать местные средства для облегчения симптомов.

Повторяющиеся язвы на боку языка могут указывать на основное заболевание. В этих случаях врач или стоматолог может определить причину и разработать план лечения.

Статья по теме: Опухла губа с одной стороны — возможные причины.