Стоматит лечение в петербурге

• Почему возникает стоматит?
• Типы заболевания и их лечение
• Детский стоматит
• Профилактика рецидива

Как лечить воспаления во рту?

Стоматит ― это воспалительный процесс в полости рта, который распространяется на слизистую оболочку: десну, язык и внутреннюю сторону губ. При стоматите мягкие ткани краснеют, на них образуются афты ― язвочки разной формы и размеров или налет бледного или желтого цвета. Хотя им болеют в любом возрасте, чаще от стоматита страдают дети. Пациент испытывает боль в воспаленном участке, особенно во время еды или питья.

На портале Stom-Firms.ru вы узнаете, из-за чего появляется стоматит и как в стоматологии лечат его разные виды.

Причины стоматитов у взрослых

Стоматит может быть первичным, когда он начался как самостоятельная болезнь, а также вторичным ― как симптом другой патологии.

Первичный возникает, если что-то местно воздействует на слизистую, повреждая ее:

• Инфекция, бактерии, вирусы или грибки. Бактерии переходят на слизистую с больных зубов и десен. Грибковая или вирусная инфекция начинается при заражении или ослаблении местного иммунитета.
• Травма. Травматический стоматит развивается, если ткани повреждаются острым краем зубов, протезами и брекетами или на ней появляется ожог от горячей еды или жидкости. Иногда он развивается, если врач неверно проводит анестезию или случайно повреждает слизистую инструментом.
• Медикаменты. На слизистую могут воздействовать раздражающие растворы, таблетки, которые нужно разжевать перед тем как проглотить, или средства для гигиены ротовой полости.

Вторичный стоматит появляется, если причина действует изнутри, например, когда ослаблен иммунитет или нарушено питание мягких тканей. Как симптом другой патологии он наблюдается при болезнях желудка и кишечника, нарушении кровообращения и обмена веществ, а также при аллергической реакции на пищу. Развитию патологии способствует курение и нарушение гигиены полости рта.

Лечение разных форм стоматита

Чтобы вылечить воспаление, стоматолог осматривает слизистую оболочку и берет мазок на исследование, реже делает прицельный снимок или назначает анализ крови и кала.

Лечение стоматитов включает немедикаментозные и медикаментозные методы, когда выписываю препараты местного действия и для приема внутрь. Выбранная тактика зависит от формы болезни:

• Бактериальный. Вызывается болезнетворными бактериями, которые постоянно обитают во рту. Выделяют афтозный и катаральный виды. При первом на слизистой образуются глубокие болезненные язвы, которые стоматолог очищает антисептиками и обрабатывает средствами, которые удаляют микробы и ускоряют заживление, пациенту назначает антибиотики. Перед тем как удалить плотный налет, врач покрывает афтозные высыпания аппликациями с ферментами на 10 минут. Они разрушают плотные ткани, которые затем легко удаляются. Катаральный стоматит протекает мягче, при нем нет язвочек, но появляются покраснения. Его терапия включает местное очищение раствором антисептика.
• Герпесный. Возникает под действием вируса герпеса. Во рту образуются группы мелких и очень болезненных пузырьков, которые быстро вскрываются. На их месте видны ярко-красные точки, на которых быстро образуются желтоватые корочки. При герпетическом поражении помогают противовирусные мази.
• Кандидозный или грибковый. Стоматит, вызванный грибком, начинается при дисбалансе микрофлоры во рту, например, при приеме антибиотиков, подавляющих только бактерии. При кандидозном стоматите или молочнице на слизистой оболочке появляются белые точечные высыпания. Они часто сливаются в широкие пленки, похожие на творог. В тяжелой форме пленки становятся слишком плотными, трудно отделяются, а при попытке их снять язвочки начинают кровоточить. При лечении стоматита местно используют антисептические растворы с противогрибковым эффектом, внутрь принимают противогрибковые средства.
• Аллергический. Раздражение может вызвать зубная паста, стоматологические материалы или протезы из никеля. Основные проявления аллергии во рту ― выраженная отечность мягких тканей, зуд и жжение. Реже ― кровоточащие эрозии и язвы, покрытые белесым налетом. Для лечения нужно заменить пасту или поменять коронки. Кроме обработки антисептиками и заживляющими мазями, стоматолог назначает антигистаминные препараты, которые подавляют аллергию.

Когда причина стоматита ― неверно подобранный протез или острые концы брекетов, их заменяют, а неровный край эмали шлифуют. При хронической патологии врач может назначить противовоспалительные препараты и витаминные комплексы для поддержки иммунитета. 

Лечение стоматита у детей

У детей даже небольшое повреждение слизистой оболочки сразу приводит к ее инфицированию. 80% всех стоматитов у детей с 6 месяцев до 3 лет вызваны герпесом. На втором месте по частоте ― кандидозное поражение. Если ребенок часто болеет острыми респираторными болезнями, то на их фоне развивается афтозный бактериальный стоматит. Аллергический чаще поражает язык. Из-за обильных наложений и отека он становится похожими на «географическую карту». Дети от 1 до 10 лет обычно болеют энтеровирусным стоматитом, который вызывается вирусом Коксаки.

Лечение детского стоматита проводят следующим образом:

• В период высыпаний местно наносят мази с противовирусным и противогрибковым действием и орошают язвочки антисептиками.
• Хронические язвочки обрабатывают ранозаживляющими мазями.
• При сильной кровоточивости используют гель метрогил, содержащий антисептик и антибактериальное средство.

При рецидивирующей форме врач назначает препараты для повышения иммунитета. Если воспаление вызывает рано прорезывающийся молочный зуб, его удаляют.

Профилактика стоматита

Чтобы предупредить развитие стоматита, нужно следить за чистотой полости рта. В рамках профилактики повторных обострений, потребуется вылечить кариес и пародонтиты.

Людям со склонностью к аллергии стоматологи ставят протезы, не содержащие аллергенных металлов. Детям рекомендуют использовать брекеты из мягких материалов, которые не травмируют слизистую.

Литература для статьи:

1. Л.Н. Дроботько и соавт. «Острые стоматиты у детей» статья в журнале «Вопросы современной педиатрии» ― 2014
2. Леонтьев Л.П. «Детская терапевтическая стоматология» национальное руководство ― 2010