Стоматит кровь из носа
600
Вирусный стоматит является болезнью инфекционного происхождения. Он провоцирует воспалительные процессы на слизистых тканях полости рта.
Обычно стоматит поражает детей в возрасте до 5 лет. Появиться он может из-за пониженного иммунитета или после того, как малыш перенесет инфекционную болезнь.
Описание
Вирусный стоматит — это реакция организма на различного рода инфекции при ослабленной иммунной системе.
Запустить ее может любая разновидность вируса:
- гриппа;
- ветряной оспы;
- краснухи;
- свинки;
- кори.
У восьми из десяти заболевших малышей патология появляется из-за инфицирования герпесом. Поэтому в медицинских справочниках такая патология выделяется в отдельный вид — герпетический стоматит. Он чаще всего локализуется на губах.
У малышей до трех лет герпес первоначально атакует уголки рта. Потом поражаются и все слизистые ткани. Если у ребенка иммунитет сильный, стоматит лечится быстро.
Пути передачи
Стоматит вирусной природы может переходить от человека к человеку. Происходит заражение таким образом:
- Контактно-бытовой способ. Вирус проникает в организм при использовании общих столовых приборов, игрушек, при объятиях и поцелуях. Часто дети пьют из одного стакана или едят из одной тарелки.
- Воздушно-капельный способ. В этом случае патогенные агенты поражают детей при разговоре с носителем вируса. Или если тот чихает, кашляет, а малыш находится с ним рядом.
- Передача через кровь. Ребенок может пораниться и в то же время воспользоваться зараженным предметом. Если малыш порежется, и будет контактировать с больным человеком, вирус также проникнет в его организм. Малыша могут заразить в парикмахерской, поранив его ножницами.
Вирусное воспаление полости рта у детей сопровождается появлением маленьких кровоизлияний. Нередко поражается дерма, иногда внутренние органы.
Поэтому не исключено заражение даже от прикосновения рук. Особенно риск велик при отсутствии привычки мыть руки перед едой.
Можно ли заразиться?
Даже когда один малыш в детском учреждении болеет, педиатры советуют на время отказаться от посещения детского сада. Вирусы живут на любой поверхности, поэтому малыш может легко подхватить инфекцию в зараженном помещении.
Герпетический стоматит часто путают с ОРЗ, ОРВИ. В начальной стадии их симптомы похожи — сильные боли в горле, высокая температура, пониженный аппетит. В особенности сложно диагностировать вирусную инфекцию у маленьких детей.
Взрослый пациент четко определяет и говорит, где и что у него болит. С годовалыми детьми все не так просто. Если воспаление касается десен, малыш может указать на зубную боль. Если дискомфорт ощущается на языке, то могут поступить другие жалобы.
Инфекция при проникновении в организм проявляется не сразу. Как и другие инфекционные заболевания, вирусный стоматит имеет свой инкубационный период. Временной отрезок начинается от заражения и заканчивается при появлении первичных признаков заболевания.
Точно узнать протяженность инкубационного периода нельзя, так как вид вируса на стадии заражения не определяется. Его принадлежность выявляется лишь при развитии патологии.
Лабораторные исследования показали, что вирусы герпеса и кори могут активироваться, спустя несколько дней после заражения. Инкубационный период остальных вирусов может продолжаться до трех недель.
Причины появления
Вирусный стоматит возникает из-за таких факторов:
- Травмирование. Нежные слизистые ткани ротовой полости малыша легко травмируются. При этом вирусы атакуют организм. Иммунитет слишком слаб, чтобы бороться с патогенными агентами.
- Сухость во рту. Слюна человека содержит антисептические ферменты, убивающие патогенные микроорганизмы. Если полость рта пересыхает (дыхание ртом, недостаточная выработка слюны), вирусы активизируются.
- Слабый иммунитет. Нередко стоматит появляется после инфекционных болезней: кори, ветрянки, свинки, ОРВИ и пр. В это время организм малыша ослаблен, ему не хватает витаминов, защитных антител. Поэтому он не может устоять перед заражением.
- Отсутствие гигиены. Стоматит часто появляется из-за плохой гигиены ротовой полости и возникающих из-за этого патологий. К ним относятся кариес, пародонтоз, гингивит и пр.
Чаще всего болезнь возникает в результате прямого заражения от больного человека или домашнего животного.
Более подробно о заболевании узнайте из видеоматериала.
Симптомы
Вирусный стоматит сложно диагностировать у маленьких детей, они не могут объяснить точно, что с ними происходит. Признаки инфекции выявляются по поведению и жалобам малыша. Симптомы стоматита:
- общее ухудшение состояния, повышенная утомляемость, капризность и нервозность, плохой сон;
- боли во рту, усиливающиеся при приеме пищи, поэтому у ребенка понижен аппетит либо он полностью отказывается от еды;
- увеличенная температура тела;
- боли в области горла;
- опухшие лимфоузлы под челюстями, которые болят, если на них надавить;
- плохой запах изо рта;
- покрасневшие, опухшие и кровоточащие десны, небольшие язвы на них;
- эрозии с фибринозным налетом на слизистой оболочке рта.
Вирусное воспаление опасно тем, что способно перекидываться на язык, нос, щеки и губы.
Локальные проявления патологии могут сопровождаться другими признаками инфицирования — лихорадкой, высыпаниями на дерме, диареей, рвотой, конъюнктивитом.
Локализация и формы высыпаний
На вторые либо третьи сутки как инфекция активизируется, слизистые ткани ротовой полости краснеют и отекают.
На небе, языке, внутренних сторонах щек и губ образуются мелкие пузырьки. Эти мелкие высыпания локализуются группами.
В первые дни пузырьки наполнены прозрачной жидкостью. Затем высыпания мутнеют, и спустя два — три дня, лопаются. На их месте появляются ярко-красные эрозии и язвы. Они быстро затягиваются белым либо бледно-желтым фибринозным налетом. Эрозии вызывают сильный зуд и чувство жжения.
Нередко краснеют края десен вокруг зубов. Вместе с этим могут появляться мелкие прыщики на красной каемке губ и граничащей с ней дерме.
Терапия
Некоторые родители начинают лечить ребенка самостоятельно, без посещения врача. Этого делать нельзя. Самолечение приведет к осложнению болезни и ее переходу в хроническую форму.
После обследования назначается адекватное лечение. Терапия вирусного стоматита комплексная, и состоит из таких действий:
- полоскания рта противовоспалительными средствами;
- обработки пораженной слизистой ткани заживляющими, антисептическими гелями, мазями, маслами;
- приема антигистаминных, сбивающих температуру и обезболивающих препаратов.
В ходе лечения у ребенка должна быть особая диета. Из его рациона надо исключить твердую, кислую, острую пищу, которая будет раздражать язвы во рту, и усиливать воспаления. Также нужно контролировать, чтобы еда и питье не были горячими.
Назначаемые препараты
Терапия стоматита предполагает местное действие препаратов. Для лечения используются:
- Оксолиновая мазь. Ее активное вещество оксолин (дигидрат тетрагидронафталина). Препарат уничтожает вирусы гриппа и герпеса. Им необходимо мазать десны 3—4 раза в сутки. Стоимость лекарства 30—50 рублей.
- Тантум-Верде в виде спрея. Его действующее вещество гидрохлорид бензидамина. Это противовоспалительное и обезболивающее средство. Использовать его следует через каждые 2—3 часа. Стоит препарат 300—320 рублей
- Зовиракс в виде мази. Активное вещество лекарства ацикловир. Противовирусным средством надо мазать воспаленные места каждые 4 часа в течение недели. Стоимость 250—270 рублей.
- Ацикловир-Акри. Является недорогим аналогом Зовиракса. Цена 30—40 рублей.
- Холисал. Действующие вещества препарата салицилат холина и хлорид цеталкония. Гель является противовоспалительным, обезболивающим и противомикробным средством. Он наносится на пораженные участки 3—4 раза в день. Стоит 250—280 рублей.
- Метрогил-Дента. Его действующими веществами являются бензоат метронидазола и диглюконат хлоргексидина. Антисептическим средством надо мазать пораженную слизистую рта 2—4 раза в сутки. Стоит лекарство 200—220 рублей.
Иногда доктор прописывает средства, которые усиливают иммунитет малыша и помогают маленькому организму справиться с инфекцией. Эффективны препараты с человеческим интерфероном – Виферон либо Анаферон.
Вирусную инфекцию нельзя лечить при помощи антибиотиков, так как препараты не способны убить вирусы, а вот навредить иммунитету могут.
Лечение в домашних условиях
Если нет осложнений, то стоматит можно лечить народными средствами:
- Сбор трав. Купируют воспаление и заживляют язвочки отвары из аптечной ромашки, череды, шалфея. Для приготовления средства столовая ложка травки заливается 200 г кипятка. После того, как отвар остывает, он процеживается через марлю. Ребенок должен ополаскивать рот этим средством после еды.
- Медовая мазь. Эффективна при терапии стоматита мазь на основе меда. Для ее приготовления надо смешать 80 г меда, 20 г рыбьего жира и 3 г ксероформа. Средством надо смазывать рот два раза в день.
- Применение масел. Для создания защитной пленки на эрозиях и язвах в полости рта используются облепиховое и шиповниковое масло. Они также предотвращают повторное инфицирование.
- Прополис. При тяжелой форме воспаления используется спиртовая настойка прополиса. Она улучшает состояние ребенка, спустя сутки после применения. Прополис купирует воспаления и обезболивает слизистые ткани рта.
- Овощной сок. Хорошо помогают при стоматите капустный, картофельный и морковный соки. Перед использованием они перемешиваются с перекисью водорода в пропорции 50:50. Соки смягчают агрессивность перекиси, витаминизируют организм и заживляют мягкие ткани рта.
- Сок алоэ. Стоматит можно лечить свежевыжатым соком алоэ или каланхоэ. Эта жидкость анестезирует и покрывает защитной пленкой язвы в ротовой полости.
Гигиена рта — важное условие для излечения от стоматита. Малыш должен два раза в день чистить зубы. Для обеззараживания полости рта рекомендуется полоскание марганцовкой, борной кислотой либо фурацилином.
О технике лечения стоматита в стоматологии узнайте из видео.
Прогноз
При вовремя начатой терапии вирусный стоматит можно излечить в течение 10—14 дней. Если лечебный курс был пройден полностью, патология проходит без осложнений.
Терапию прерывать нельзя, в противном случае вирус может сформировать стойкость к лечебным средствам. Это очень усложнит процесс излечивания.
Когда лечение продолжается более двух недель и дает плохие результаты, родителям ребенка нужно обратиться к наблюдающему врачу. Он обследует маленького пациента и назначит другие лечебные средства. Тогда терапия может продлиться более месяца.
Вирусный стоматит — опасное инфекционное заболевание, которое сопровождается болью, слабостью и дискомфортом. Поэтому при первых признаках патологии, малыша надо показать врачу. После подтверждения диагноза назначается индивидуальная терапия.
Отзывы
Если у вас есть успешный опыт лечения детей от вирусного стоматита, либо, наоборот, вы долго искали средство для устранения, хотя бы, симптоматики, можете описать свою ситуацию в комментариях к статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
похожие статьи
Источник
Носовые кровотечения являются одной из основных причин обращения людей разных возрастов к отоларингологу за неотложной помощью. А среди спонтанных кровотечений любой локализации они по распространенности занимают первое место. С каждым годом количество пациентов, страдающих этим нарушением, увеличивается.
Носовое кровотечение – это выделение крови из носа или носоглотки, обусловленное повреждением сосудов. Оно способно возникать у пациентов любого возраста. Носовые кровотечения всегда свидетельствуют о том, что в организме что-то не в порядке (либо они вызваны травмой, что тоже требует медицинской помощи), поэтому при их наличии следует обращаться к врачу. В противном случае могут возникнуть рецидивы и усугубиться заболевание, ставшее причиной кровотечения.
Носовое кровотечение: причины у взрослых и детей
Причины подразделяются на местные и общие. К местным относятся процессы, происходящие непосредственно внутри носовой полости:
- Любые травмы носа, его слизистой оболочки и внутриносовых структур, в том числе травмы, вызванные хирургическим или другим медицинским вмешательством и инородными телами, повреждения головы.
- Дистрофические изменения слизистой оболочки: искривление носовой перегородки, ринит атрофической формы.
- Новообразования внутри носоглотки: гранулемы, опухоли, ангиомы, саркомы, папилломы и т.д.
- Воспалительные процессы, из-за возникает гиперемия (переполненность кровью) слизистой оболочки: синуситы, риниты.
- Сухость слизистой оболочки носоглотки из-за недостаточной влажности воздуха.
- Вдыхание веществ, раздражающих слизистую оболочку полости носа.
Общие причины носового кровотечения:
- Сердечно-сосудистые патологии: гипертоническая болезнь, атеросклероз, пороки сердца и сосудов.
- Значительное повышение температуры тела вследствие перегрева организма, солнечного удара, инфекций.
- Наследственные и приобретенные заболевания крови (особенно связанные с нарушением ее свертываемости).
- Интоксикации организма (включая алкогольные).
- Недостаток или избыток витаминов в организме.
- Передозировка антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь).
- Эндокринные патологии: гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), гипоэстрогения (дефицит женских половых гормонов – эстрогенов).
- Заболевания печени и почек.
- Физическое перенапряжение.
- Нарушения гормонального фона или гормональная естественная перестройка организма (например, носовые кровотечения часто наблюдаются у беременных и у подростков в период полового созревания).
- Изменения в организме, возникшие из-за перепадов барометрического давления (возникают у людей, занимающихся подводным плаванием или альпинизмом, совершающих перелеты на самолете или вертолете).
Справка! В 25-50% случаев кровотечения возникают по местным причинам, в остальных случаях – по общим.
Классификация носовых кровотечений
Кровотечения классифицируют по локализации и частоте. Они могут возникать:
- В полости носа.
- Вне полости носа (в носоглотке, околоносовых пазухах, внутричерепных сосудов).
Также по локализации выделяют следующие разновидности:
- Передние – источник кровотечения расположен выше средней носовой раковины (выроста на боковой стенке полости носа, прикрывающего выводные отверстия гайморовой и лобной пазух).
- Задние – источник находится ниже средней носовой раковины.
Передние носовые кровотечения в большинстве случаев не отличаются особой интенсивностью, не несут угрозы здоровью или жизни. При отсутствии болезней крови и сосудистых патологий они обычно останавливаются самостоятельно или при минимальных мерах первой помощи. При переднем кровотечении у пациента кровь истекает из ноздри (или обеих) каплями или струйкой.
Задние носовые кровотечения интенсивны, так как в глубоких отделах полости носа расположены крупные сосуды, и при нарушении их целостности наблюдаются значительные кровопотери. Они способны представлять опасность для здоровья и даже жизни пациента. Заднее кровотечение сложно остановить своими силами, поэтому при его наличии следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью! Кровь в этом случае часто не вытекает из носа, а стекает в горло, попадая в рот и желудок. Задние кровотечения возникают гораздо реже передних.
Справка! Наиболее частым источников кровотечения является передненижний отдел носовой полости. Это обусловлено анатомическими особенностями. На данном участке присутствует сплетение нескольких слоев артериальной и венозной сетей, которое легко повредить.
По периодичности выделяют следующие разновидности кровотечений:
- Однократные.
- Рецидивирующие.
- Привычные.
Справка! Привычными называют кровотечения, которые возникают несколько раз в год.
Симптомы
Главный симптом носового кровотечения – это выделение крови из ноздрей или ее затекание в рот из носоглотки. Однако, в зависимости от кровопотерь, существуют и сопутствующие признаки:
- Тошнота.
- Харкание кровью.
- Побледнение кожных покровов.
- Слабость.
- Шум в ушах.
- Жажда.
- Учащенное сердцебиение.
- Мелькание мушек перед глазами.
- Головокружение.
Справка! При задних кровотечениях у пациента может наблюдаться дегтеобразный стул, а если кровь попадает в желудок – рвота с вкраплениями сгустков крови.
Первая помощь
При носовом кровотечении следует принять следующие меры:
- Посадить человека на стул так, чтобы его туловище немного наклонялось вперед.
- Кровотечение лучше всего остановить с помощью ватного или марлевого тампона, увлажнив его водой или трехпроцентным раствором перекиси водорода, поместив в пострадавшую ноздрю и зафиксировав пальцами.
- Перед извлечением тампон снова увлажняют с помощью пипетки, а затем аккуратно вытягивают наружу.
- Если под рукой нет тампона, а кровотечение не вызвано травмой носовой перегородки или переломом костей, то крылья носа допускается осторожно прижать при помощи большого и указательного пальца к перегородке и держать так несколько минут (не более 5), дышать при этом пострадавшему необходимо через рот, а голову чуть-чуть наклонить вперед.
- На переносицу можно положить на 10–15 минут холодный компресс или приложить пакет со льдом.
- Когда носовое кровотечение остановится, нужно проверить, не стекает ли кровь в горло: для этого пострадавшему достаточно сплюнуть и посмотреть, нет ли в слюне крови.
Не допускается:
- Укладывать человека с носовым кровотечением на спину.
- Запрокидывать голову пострадавшего назад.
Внимание! Если кровь не останавливается или наблюдается заднее кровотечение, следует срочно посетить врача или вызвать скорую помощь.
Диагностика
Диагностика осуществляется в несколько этапов:
- Сбор анамнеза, который в большинстве случаев позволяет определить причину кровотечения (травма, артериальная гипертензия и т.д.).
- Визуальный осмотр носа и его полости, в ходе которого можно установить источник патологии.
- Измерение артериального давления.
Могут быть назначены дополнительные исследования:
- Общий анализ крови.
- Коагулограмма (анализ на свертываемость крови).
- Пробы на механическую устойчивость капилляров.
- Исследование системы гемостаза.
Также важна дифференциальная диагностика между носовым и желудочным или легочным кровотечением. В этом случае изучают цвет и консистенцию крови. При истечении из нижних отделов дыхательных путей она алая и пенится, а кровотечению сопутствует кашель. При желудочном кровотечении кровь свернувшаяся, имеющая темный цвет, сопровождается рвотой с бурыми сгустками. Точно такая же рвота наблюдается при заднем носовом кровотечении, если кровь попала в желудок. Но в этом случае также наблюдается стекание алой крови по задней стенке носоглотки.
Лечение
Если кровь невозможно остановить за счет прижатия крыльев носа пальцами или тампонады, могут потребоваться следующие процедуры:
- Электрокоагуляция («запаивание» сосудов с помощью электрического тока).
- Химическое прижигание сосудов.
При тяжелых носовых кровотечениях, которые невозможно устранить консервативными методами, проводится хирургическое вмешательство. Операция назначается и в случае, если кровотечения вызваны патологиями носовой перегородки – для предотвращения рецидивов.
Во избежание рецидивов важно устранить причину нарушений. Если ею является нарушение свертываемости крови, то назначаются гемостатики – препараты, повышающие свертываемость. Если кровотечения вызваны авитаминозом, врач подбирает витаминно-минеральные комплексы. При необходимости пациента направляют к узкому специалисту: кардиологу, эндокринологу, урологу и т.д.
Профилактика
Предотвратить любые носовые кровотечения, безусловно, не представляется возможным (особенно если речь идет о неожиданных травмах), но можно свести к минимуму риск их появления. Для этого необходимо своевременно лечить все общие патологии и ЛОР-заболевания. При наличии нескольких повторяющихся кровотечений необходимо обратиться к отоларингологу. Даже если вы легко справились с остановкой крови самостоятельно, следует выявить причину патологии, а это может сделать только врач.
Также к профилактическим мерам относятся регулярное увлажнение слизистых носовых оболочек и воздуха в помещении. Следует беречься от перегрева, стараться не вдыхать раздражающие вещества.
Источник