Стоматит это серьезное заболевание

Мукозит полости рта или стоматит — это воспалительное поражение слизистой ротовой полости. Стоматит объединяет группу заболеваний, имеющих разное происхождение и проявления. Поражение слизистых оболочек может быть самостоятельной болезнью или осложнением других патологических процессов — гриппа, скарлатины, кори и т.д.

Классификация

Существует несколько разновидностей классификации стоматита.

В зависимости от причины развития заболевания выделяют стоматит:

бактериальный;
вирусный;
грибковый;
лучевой;
химический;
эрозивный.

В зависимости от сопутствующих заболеваний выделяют стоматит:

стрептококковый;
сифилитический.

Виды стоматита:

язвенный;
афтозный;
кандидозный;
герпетический (герпесный);
актиномикозный;
гангренозный;
аллергический;
токсический и др.

Этиология

Основные причины стоматита у взрослых связаны с патогенным воздействием бактериальных, грибковых, вирусных инфекций. Однако для усиленного размножения и роста микроорганизмов необходимы предрасполагающие факторы, которые могут спровоцировать развитие патологии.

Инфекционные агенты, вызывающие стоматит:

бактериальные — стрептококки, актиномикоз, гонорея, сифилис, туберкулез;
вирусные — герпетический вирус, ветряная оспа, цитомегаловирус, корь, грипп и др.;
грибковые — кандидоз, бластомикоз, мукормикоз и др.

Нормальное функционирование слюнных желез и среда ротовой полости защищают слизистую ротовой полости от воздействия патогенных возбудителей. Развитию стоматита предрасполагает сухость во рту, которая может быть вызвана разными факторами.

Факторы риска заболевания:

заболевания желудочно-кишечного тракта;
нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
глистная инвазия;
общее снижение иммунитета, анемия;
несбалансированный рацион питания (недостаток витаминов группы В, цинка и железа);
аллергические проявления (на продукты или средства для ухода за зубами);
реакции на алкоголь и табачный дым;
наследственность;
плохая гигиена полости рта и наличие невылеченных кариозных полостей;
низкого качества и неверно закрепленные зубные протезы;
удаление зуба;
травмы ротовой полости механического и химического характера;
прием некоторых лекарств (антибиотиков, химиотерапевтических препаратов, мочегонных средств);
нервные нарушения;
сильное обезвоживание организма (при сильных отравлениях, сильной кровопотере, лихорадке);
химиотерапия и облучение.

Повышенным риском заболеть стоматитом обладают ВИЧ-инфицированные лица, беременные, женщины в период менопаузы.

У больных сахарным диабетом может развиться афтозный стоматит, а у лиц, страдающих от бронхиальной астмы, — кандидозный стоматит.

Пути заражения

Не все виды стоматита заразны. Так, афтозный, аллергический, химический и некоторые другие формы стоматита развивают самостоятельно под влиянием неблагоприятных факторов.

Передача воздушно-капельным и контактным путем характерна для вирусного и бактериального стоматита. Через предметы обихода или гигиены передается грибковый стоматит, развитие которого вызывает грибок Кандида.

У детей чаще всего встречается вирусный стоматит. Заражение происходит через игрушки, грязные руки, фрукты, столовые приборы, предметы обихода и т.д.

У грудничка дрожжевой стоматит (молочница) может развиться после пользования необработанной соской, при взятии в рот грязных погремушек и других предметов.

Клинические проявления

У взрослых симптомы стоматита отсутствуют, проявляются не остро, без выраженной интоксикации. Начало болезни сопровождается небольшим покраснением отдельных участков слизистой десен, щек, на языке, губах. Признаки стоматита во многом зависят от того, каким возбудителем вызвано заболевание.

Симптомы стоматита:

язвочки, ранки, высыпания во рту, эрозии;
покраснение на слизистой полости рта;
налет, неприятный вкус во рту;
зуд и жжение (иногда);
дискомфорт и болезненные ощущения;
отечность полости рта;
повышенное слюноотделение;
неприятный запах изо рта;
кровоточивость десен.

Бактериальный стоматит вызывает образование во рту гнойной сыпи, которая быстро вскрывается с последующим образованием эрозий и язв. Для грибкового стоматита характерно образование плотного, белого налета на слизистой ротовой полости, на миндалинах наблюдаются болезненные эрозии.

Иногда к общим симптомам стоматита могут добавиться: повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, ухудшение общего состояния организма и головные боли.

Особенности течения стоматита при беременности

Стоматит при беременности встречается достаточно часто. Основная причина развития заболевания — изменение гормонального фона и, как следствие, снижение защитных сил организма. Процесс воспаления запускается при наличии благоприятных для возникновения стоматита факторов.

Стоматит при беременности необходимо незамедлительно лечить, так как поражение представляет собой инфекционный очаг, который может стать причиной осложнений во время беременности и родов.

Во время беременности стоматит проявляется покраснением неба, языка, слизистой щек и десен. На месте покраснений образуются эрозии и язвочки. Язвочки имеют вид белых пятен с красной каемкой.

Особенности заболевания у детей

У детей стоматит чаще носит вирусный или грибковый характер, часто возникает как сопутствующее заболевание при некоторых хронических болезнях. Иногда само воспаление слизистой рта сопровождается герпесом или ангиной.

У заболевших детей повышается температура, они отказываются от еды. В полости рта появляются белые язвочки, покрытые налетом. При герпетическом стоматите наблюдается образование прозрачных пузырьков, которые лопаются с последующим формированием язвочек.

Осложнения

При правильно подобранном и вовремя начатом лечении стоматит не представляет большой опасности и не перерастает в хроническую форму. Также стоит отказаться от лечения заболевания в домашних условиях, так как только стоматолог может выявить истинные причины развития патологического процесса и подобрать наиболее оптимальное лечение индивидуально для каждого пациента.

Неприятным последствием стоматита является кровоточивость десен, развитие вторичных инфекций, поражение миндалин в горле. При длительном течении стоматит вызывает охриплость и осиплость голоса, переходит в хронический ларингит. В тяжелых и запущенных случаях могут выпадать зубы.

Диагностика

Эффективность лечения и быстрота выздоровления во многом зависят от ранней диагностики стоматита. Для постановки диагноза стоматологу часто достаточно клинических проявлений заболевания, анамнеза и физикального обследования.

Лабораторная диагностика стоматита включает:

анализ крови;
бактериальные и вирусные посевы;
ПЦР-диагностику;
цитологические исследования;
гистологическое исследование биоптата;
внутрикожные пробы с дрожжевым аллергеном.

В зависимости от вида стоматита могут использоваться дополнительные методы диагностики:

газовая хроматография для выявления грибковых метаболитов;
серологические реакции;
молекулярно-биологические методы диагностики;
иммунологические исследования;
метод иммунофлюоресценции и др.

Лечение

Лечение стоматита комплексное и во многом зависит от этиологии заболевания. Основные терапевтические мероприятия направлены на устранение причины стоматита, антибактериальную и противовирусную терапию, стимуляцию работы иммунной системы, улучшение гигиены полости рта.

Современные методы лечения стоматитов:

антимикробная фотодинамическая терапия;
метод фотоактивируемой дезинфекции;
озонотерапия;
лазеротерапия;
криодеструкция.

При актиномикозном воспалительном процессе терапия сочетает медикаментозные и хирургические мероприятия: этиотропное лечение, иммунотерапия, обработка очага поражения, выскабливание грануляций.

Оперативные методы лечения широко используются при травматических стоматитах: удаление некротических участков с последующей аппликацией лекарственными средствами.

В лечении стоматита (в частности, вирусного и бактериального) большая роль отводится физиотерапевтическим мероприятиям: УФО-терапии, гелий-неоновому лазеру, чрезкожной лазерной биостимуляции крови.

Профилактика стоматита

Избежать развития неприятного заболевания позволяет соблюдение простых и доступных правил.

Профилактические рекомендации по предупреждению стоматита:

регулярный и тщательный уход за ртом и зубами;
соблюдение правил эксплуатации и обработки зубных протезов;
соблюдение элементарных правил гигиены ротовой полости;
полоскание рта после приема жидких антибиотиков;
своевременное лечение инфекционных заболеваний, патологий пищеварительной и сердечно-сосудистой систем;
регулярные осмотры у стоматолога;
укрепление и поддержание иммунитета.

Вакцинация

Специфическая профилактика коревого и ветряного стоматита заключается в прививке против ветрянки и кори, которые проводятся согласно календарю вакцинации.

Врачи

Не знаете, какой врач лечит стоматит и как предупредить развитие заболевания? Пройти полный курс индивидуального лечения стоматита в Киеве взрослым и детям можно у квалифицированных стоматологов клиники МЕДИКОМ (Борщаговка). Не откладывайте! Звоните по телефонам, указанным на сайте клиники, и записывайтесь на консультацию к педиатру, терапевту и стоматологу!

Смык Ирина Федоровна

Врач стоматолог высшей категории

Отзывы

16.01.2020 14:30

Вадим

Спасибо за информацию! Периодически страдаю описанным недугом, почерпнул много полезного из вашей статьи!

оставить отзыв

Источник

Стоматит– характерное воспаление слизистой оболочки рта. Чаще встречается у детей, это связано с привычкой не мыть руки и «пробовать на вкус» окружающие предметы. Может выступать самостоятельным заболеванием или развиваться на фоне механических повреждений, инфекций или болезней зубов. Проявления патологии различны: от небольших язв до крупных воспалений по всей поверхности слизистой. При условии своевременного обращения за медицинской помощью и медикаментозного курса под контролем врача поддается полному излечению.

Причины стоматита

Перечень причин стоматита отличается разнообразием. В число провоцирующих факторов входят:

заболевания органов ЖКТ и полости рта;
последствия химиотерапии;
механические травмы десен и слизистой рта, ожоги от горячей пищи;
несбалансированный рацион, гиповитаминоз;
побочный эффект при развитии онкологических заболеваний;
последствия гормональных расстройств;
пристрастие к никотину и алкоголю;
инфекционное поражение слизистой рта;
хронические заболевания;
отсутствие надлежащей гигиены полости рта;
продолжительный прием лекарственных препаратов.

Знание и устранение причин стоматита позволит успешно справиться с заболеванием и снизить риск его повторного возникновения.

Перечень категорий пациентов из группы риска

Дети до 7 лет. Более половины случаев стоматита отмечается у дошкольников из-за отсутствия привычки регулярно мыть руки.
Пожилые люди с заболеваниями внутренних органов и утратой нескольких зубов.
Лица, живущие в антисанитарных условиях, а также те, кто отказывается от соблюдения правил личной гигиены.
Курильщики вне зависимости от стажа.
Лица со сниженным иммунитетом после перенесенных тяжелых заболеваний, курса химиотерапии или трансплантации органов.
Пациенты, прошедшие длительный курс лечения антибиотиками.
Лица с астмой, пользующиеся ингаляторами без соблюдения гигиенических правил их эксплуатации.

Частота случаев стоматита – от 5 до 20% в зависимости от условий проживания: меньше в крупных городах, больше в сельской местности, где отсутствует централизованное водоснабжение или качество воды признано неудовлетворительным.

Виды стоматита

В зависимости от причин, вызвавших воспаление, различают заболевания инфекционного и неинфекционного характера:

вирусный стоматит – вызван последствиями инфекционного заболевания или воздействия патогенных микроорганизмов на поврежденную слизистую оболочку рта. Имеет вид пузырьков с прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет. На месте лопнувших пузырьков образуются язвы;
бактериальный – последствия поражения организма стафилококками или стрептококками. В благоприятных условиях они быстро распространяются по слизистой, на которой образуются гнойные очаги;
грибковый – характеризуется образованием многочисленных язв с белым налетом;
лучевой – последствия ионизирующего излучения в виде болезненных эрозий и уплотнения слизистой оболочки;
химический – связан с ожогами слизистой, после заживления которой образуются плотные рубцы;
афтозный – один из популярных видов стоматита, связан с пониженным иммунитетом и последствиями заболеваний ЖКТ. Небольшие язвы диаметром до 5 мм отличаются болезненностью и быстро разрастаются в размерах;
аллергический – вызван воздействием внешних раздражающих факторов, полностью проходит без лечения при устранении аллергена: продуктов, лекарственных препаратов, неверно подобранных протезов и т.д.

Симптомы стоматита

Стоматит

Определить вид стоматита часто позволяют характерные признаки заболевания, связанные с причиной его возникновения. Все перечисленные виды патологии объединяет:

появление на слизистой рта характерных язв и участков воспалений;
образование налета белого, желтого или зеленого цвета, под которым заметны следы эрозии слизистой;
покраснение на деснах;
увеличенные лимфоузлы;
неприятный кровянистый или гнилостный привкус во рту;
болезненность пораженных участков;
повышенное слюноотделение.

Признаки стоматита у взрослых и детей могут быть более или менее выраженными в зависимости от состояния иммунной системы, соблюдения правил личной гигиены и бытовых условий.

Возможные осложнения стоматита

Требование немедленно обратиться к врачу при первых признаках стоматита продиктовано заботой о здоровье и самочувствии пациента. Игнорирование этого правила может стать причиной:

поражения слизистой всей полости рта;
развития инфекционных заболеваний внутренних органов;
воспаления десен и утраты части зубов;
проблем с пищеварением;
инфицирования близких при поцелуях, пользовании общей посудой и т.д.;
заболеваний сердца, легких и крови.

К аналогичным последствиям может привести и самолечение. Поэтому при подозрении на стоматит стоит немедленно обратиться за помощью к терапевту или педиатру.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно внешнего осмотра пациента. Если поражены зубы и десны, к консультации привлекают стоматолога. При подозрении на вторичный характер болезни, ставшей причиной воспаления слизистой, к работе с пациентом могут приступить узкопрофильные врачи.

Диагностика инфекционного стоматита имеет свои особенности. Установить вид патогенного организма, вызвавшего воспалительный процесс, позволяют специальные лабораторные тесты:

мазок из ротовой полости для исследования на грибки и бактерии;
анализ крови на наличие антител к возбудителям инфекционных заболеваний внутренних органов;
мазок или анализ крови ПЦР (полимеразная цепная реакция) для выявления и анализа ДНК вирусов.

Если заболевание сопровождается повышением температуры тела и серьезным ухудшением самочувствия, пациента направляют на анализ крови и мочи. Это позволит выявить возможные осложнения или инфекционные заболевания, вызвавшие воспаление слизистой полости рта.

Способы лечения

При обращении к врачу на первых стадиях заболевания лечение стоматита в домашних условиях носит симптоматический характер и длится около недели. При установлении инфекционной причины заболевания схема действий меняется:

назначается курс, снимающий воспаление и другие основные симптомы;
прописываются гели и мази местного действия;
подбираются препараты, воздействующие на возбудителя заболевания для его полного уничтожения.

В комплекс препаратов для лечения стоматита инфекционного характера входят антибиотические составы, обезболивающие средства, антисептические и антигистаминные медикаменты. Длительность такого курса составляет около 10 дней. Если при диагностике установлен вторичный характер заболевания и выявлены серьезные патологии в организме пациента, процесс лечения может затянуться до полного избавления от возможных провоцирующих факторов.

В числе дополнительных методов, позволяющих ускорить процесс выздоровления и повысить эффективность лекарств от стоматита, называют:

отказ от продуктов, вызывающих раздражение слизистой;
увеличение в рационе объема кисломолочных продуктов;
полоскание рта отварами календулы;
смазывание язв облепиховым маслом, соком алоэ или вазелином.

Лечение стоматита у взрослых должно осуществляться под контролем врача. Такой подход позволит исключить возможные побочные эффекты и своевременно скорректировать курс для повышения его эффективности.

Профилактика стоматита

Исключить риск воспаления слизистой оболочки и развитие стоматита можно, выполняя следующие рекомендации:

Стоматит

отказаться от курения и приема алкоголя;
применять антибиотики только по назначению врача строго в указанных дозах;
соблюдать гигиену полости рта;
своевременно лечить заболевания зубов и десен;
уменьшить объем сладких продуктов и дрожжевой выпечки;
выбирать зубные пасты и ополаскиватели ведущих производителей;
отказаться от употребления слишком горячей, холодной или острой пищи;
принимать витаминные комплексы и укреплять иммунитет.

Дополнительные рекомендации с учетом состояния здоровья пациента даст лечащий врач.

Вопросы и ответы

Как лечить стоматит дома?

Назначение препаратов от стоматита возможно только после осмотра специалиста и установления причин заболевания. Все виды стоматита лечатся дома согласно прописанному курсу препаратов для внутреннего применения и местных заживляющих средств. Помещение пациента в стационар происходит лишь в экстренном случае, если при обследовании обнаружена серьезная патология внутренних органов.

Стоматит заразен или нет?

Грибковый или инфекционный характер стоматита делает пациента источником распространения заболевания для окружающих. Если болезнь вызвана аллергической реакцией, патологией ЖКТ или механическим повреждением десны, опасности заразить близких нет. Указать точную причину развития воспалительного процесса можно только после осмотра пациента и изучения результатов анализов. До визита к врачу следует ограничить контакты с родными и строго соблюдать правила личной гигиены.

Как долго лечится стоматит?

При раннем обращении к врачу полностью справиться с заболеванием можно в течение недели. Если воспаление вызвано проблемой внутренних органов, стоматит лечится дольше – в зависимости от степени развития основной патологии. Чем раньше будут устранены факторы риска, тем быстрее удастся убрать симптомы.

Источник