Стоматит и шатаются зубы

Стоматит и шатаются зубы thumbnail

Dentalsite.ru

Подвижность верхних или нижних зубов у взрослых— тревожный симптом, с которым необходимо сразу же обращаться к специалистам. Он может говорить о течении инфекционного процесса или наличии системных заболеваний.

Почему шатаются зубы?

Основные причины расшатывания зубов:

  • Механические повреждения
  • Хронический воспалительный процесс десен (гингивит)
  • Пародонтоз
  • Бруксизм – привычка скрежетать зубами
  • Пародонтит [1]

Чаще всего зубы шатаются из-за длительно протекающего пародонтита — воспалительного процесса, при котором разрушается кость вокруг зуба. Основная причина развития заболевания – недостаточная гигиена полости рта, из-за которой вблизи шеек зубов начинает скапливаться зубной камень. Кроме этого, пародонтит может появиться и из-за постоянного повреждения десен мостовидными протезами, искусственными коронками или некачественными пломбами.

Расшатывание зубов происходит и при парадонтозе – системном поражении околозубной ткани. Пародонтоз и парадонтит, несмотря на созвучность, совершенно разные заболевания, чаще встречается парадонтит. Для пародонтоза характерны постепенное обнажение шеек зубов без признаков воспалительного процесса. При пародонтите десневая ткань воспалена, а на фоне расшатывания зубов обязательно возникают боль и кровоточивость [2].

К расшатыванию может приводить и механическое повреждение зубов, например, при травме лица. Очень важно как можно скорее обратиться к стоматологу, зубы начали шататься. Даже если повреждения кажутся вам незначительными, стоит пройти осмотр, так как иногда повреждения могут затронуть корневую часть зуба, которую можно рассмотреть только на рентгеновском снимке. Если повреждение присутствует, лечение нужно начать как можно раньше, тогда даже поврежденный зуб удастся сохранить.

Иногда расшатывание зубов может стать следствием нестоматологических заболеваний. К болезням, при которых могут шататься зубы, относятся:

  • Артрит
  • Сахарный диабет
  • Остеопороз
  • Хронические дерматозы
  • Патологии сердца и сосудов
  • Болезни щитовидной железы
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли [3]

Бруксизм – еще один важный провоцирующий фактор. Сильное сжатие зубов может привести к истончению эмали и осложняться расшатыванием зубов в результате повышенной нагрузки в ночное время. Чаще всего бруксизм проявляется во время сна, а больной не в состоянии контролировать этот процесс.

Удалять ли шатающийся зуб?

Всегда ли приходится удалять шатающийся зуб или можно обойтись консервативным лечением? Врачебная тактика зависит от диагноза и степени повреждения мягких и твердых тканей. Удаление обязательно проводят, если зубы сильно шатаются и инфекционный процесс затрагивает глубоко расположенные ткани.

Специалисты делают всё возможное для сохранения зубов, особенно передних, которые входят в зону улыбки. Но исход лечения во многом зависит и от того, на какой стадии заболевания пациент обратится к врачу. Посетить стоматолога стоит, даже если зуб совсем немного шатается и нет дискомфорта.

Как спасти шатающийся зуб?

Тактика лечения зависит от диагноза и общего состояния полости рта пациента. Стоматолог обязательно назначает рентгенодиагностику, которая позволит оценить степень разрушения костной ткани, а затем определяет, какая схема лечения сможет спасти зуб:

  • 1. Если причиной расшатывания зубов стал пародонтит, основной упор делается на удаление зубных отложений, которые накапливаются в межзубных промежутках, возле шеек зубов и в поддесневых карманах. Кроме того, врач может назначит курс антибиотиков и посоветовать препараты для местного лечения: антисептики и противовоспалительные растворы.
  • 2. Профессиональную чистку зубов ультразвуком лучше проводить у пародонтолога, который удалит зубные камни под десной. После удаления камня проводится курс противовоспалительной терапии, целью которой является уничтожение инфекционных возбудителей в пародонтальных карманах и на деснах.
  • 3. Если парадонтит привел к сильному разрушению костной ткани, может потребоваться шинирование. Для этого врач высверливает на передней поверхности зубов борозду, куда укладывает шину из специального стекловолокна, а затем закрывает её пломбировочным материалом. С помощью стекловолокна удается перераспределить жевательную нагрузку между всеми зубами и остановить быстрое разрушение костной ткани.
  • 4. При бруксизме пациентам рекомендуется во время сна использовать специальные защитные капы из резины или гибкого пластика, которые будут защищать зубы от дальнейшего расшатывания и повреждения. Для подавления судорог жевательных мышц могут быть назначены противосудорожные средства, препараты магния и витаминов группы B4.

Каким бы ни было лечение шатающихся зубов, его эффективность сойдет на нет без правильной гигиены. При кровоточивости десен и высоком риске развития пародонтоза или пародонтита необходимо использовать лечебные зубные пасты с противовоспалительным действием. Для чистки зубов лучше использовать щетку с мягкой щетиной. В течение дня рекомендуется полоскать рот антисептиками, ополаскивателями на основе противовоспалительных компонентов.

В гигиене полости рта очень важно уделять внимание уходу за деснами. Если своевременно не удалять мягкий налет на эмали с помощью щетки, зубной пасты или ирригатора, зубные отложения будут затвердевать, заполнять пародонтальные карманы и провоцировать отслоение десен. Рекомендуется 2-3 раза в год проводить профессиональную чистку зубов и, конечно, не забывать о профилактических визитах к стоматологу [5].

В лечении пародонтоза и других воспалительных заболеваний полости рта, которые могут привести к расшатыванию зуба может помочь стимулирование местного иммунитета. Повысить местный иммунитет и сократить число заболеваний поможет препарат Имудон®.

Это местное средство, выпускается в форме таблеток для рассасывания и предназначено для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний. Каждая таблетка лекарства содержит смесь лизатов (неактивных частиц) бактерий, которые контактируют со слизистыми полости рта и горла, вызывая активный иммунный ответ. В результате сопротивляемость организма инфекциям повышается , что способствует купированию воспалительного процесса. Имудон® можно использовать для лечения и предупреждения наиболее распространенных воспалительных заболеваний полости рта и глотки: стоматита, гингивита, глоссита, фарингита и хронического тонзиллита. Препарат имеет высокий профиль безопасности и может назначаться детям старше 3-х лет [6].

Больше информации можно увидеть на сайте.

Статья подготовлена по материалам:

1. Ефанов О.И. Стоматологические заболевания //”Справочник по физиотерапии под редакцией проф. Ясногородского В. Г., М., Медицина, 1992.
2. Елькова Н.П. Синдромные заболевания с поражением слизистой оболочки рта и кожи: диагностика, лечение, предупреждение осложнений: Автореф. дис .д.м.н./ Воронеж, 2006.
3. Грудянов, А.И. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта / А.И. Грудянов, В.В. Овчинникова. М., 2006.
4. Данилевский, Н. Ф. Заболевания пародонта/ Н.Ф. Данилевский, A.B. Борисенко. Киев, 2000.
5. Морфология полости рта: норма и патология / Е.Г. Зеленская, М.И. Заславская, Е.В. Салина, С.П. Рассанов. Нижний Новгород, 2004.
6. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 02.07.2018.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

RUIMD192434 от 12.11.2019

Источник

Внешние факторы – аллергены, микроорганизмы, температура, токсины контактируют со структурами ротовой полости при попадании с пищей и питьем. Факторы внутри организма также отражаются на состоянии здоровья зубов и десен.

Почему десны становятся рыхлыми и слабыми

рыхлые десна

Рыхлые десны наблюдаются при наличии внешних факторов:

  1. Несоблюдение гигиены, бактериальный налет в зубодесневых карманах.
  2. Запущенные стоматологические заболевания.
  3. Контрастные температуры продуктов, жидкостей, термический ожог, переохлаждение тканей полости рта.
  4. Регулярный прием острой пищи вызывает хроническое раздражение, разрыхление слизистой.
  5. Травмы слизистой оболочки твердыми, острыми предметами при разгрызании.
  6. Воздействие лекарств, их побочные эффекты.

Внутренними причинами рыхлости десен, ведущими к воспалению, являются:

  1. Дисбаланс питания – избыток вредной пищи и дефицит необходимых веществ.
  2. Нарушения прикуса: жевание неравномерно нагружает мягкие ткани, их питание нарушено, снижена устойчивость к инфекциям, они разрыхляются.
  3. Болезни обмена веществ (сахарный диабет).
  4. Болезни желудка, кишечника с нарушением всасывания витаминов, микроэлементов.
  5. Хронические воспаления ЛОР-органов с персистированием в них бактерий.
  6. Снижение иммунитета, аутоиммунные нарушения, аллергии.
  7. Нарушения кровоснабжения десневых тканей при травмах, возрастной атрофии.
  8. Генетические аномалии лицевого черепа, челюстей.
  9. Гормональные изменения (у подростков, при беременности и грудном вскармливании, климаксе).
  10. Вредные привычки (алкоголь, кофе, курение), которые разрушают эмаль, делают рыхлыми мягкие ткани рта.

Слабыми десны могут стать под действием нескольких факторов. Тогда разрыхление быстрее приводит к кровоточивости, расшатыванию зубов.

Слабые десны имеют место при следующих нарушениях.

ЗаболеваниеКак проявляется
СтоматитЭрозии и язвы на слизистой оболочке, способствуют распространению бактерий
ГингивитСлизистая припухшая, изредка кровоточит
ПародонтитДесна просевшая (рецессия), зубные шейки оголены, зубодесневые карманы гноятся. Сильное воспаление, кровоточивость. В запущенных стадиях зубы шатаются и выпадают
ПериодонтитПри воспалении периодонта, фиксирующего корень, болят зубы при нажиме на коронку. Зуб поднят над соседями по ряду (выпирает) и может выпасть.
ПародонтозПросевшая десна, шейки оголенные, но гноя в зубодесневом кармане нет. Зубы держатся прочно

Причины расшатывания зубов

Если зубы шатаются, непосредственная причина этого – рыхлые, слабые десны, часто кровоточивые. Факторы, способствующие этому у взрослых, перечислены выше. Они ведут к нездоровой подвижности зубов, поскольку страдает укрепляющая их функция пародонта и периодонта. При разрыхлении тканей зуб расшатывается.

зубы шатаются

У взрослых пациентов зуб может качаться из-за травмы, например, при ударе в челюсть.

В норме шатаются зубы молочные, когда им приходит естественная пора выпадать у детей дошкольного и раннего школьного возраста.

Укрепление десен и расшатанных зубов народными средствами в домашних условиях

Если десны стали рыхлыми и слабыми и кровоточат, даже тогда человек вряд ли сразу идет к специалисту. Хотя лишь врач поставит верный диагноз и назначит адекватное воздействие для укрепления рыхлых тканей.

Самостоятельное назначение антибиотиков при рыхлых мягких тканях во рту и гнойном воспалении способно сделать бактерии устойчивыми к препаратам. Из-за этого те перестанут помогать. Отсутствие адекватного лечения ведет к запущенности болезни, ее труднее вылечить. Иногда невозможно.

Но пока нет последствий в виде качающихся зубов, угрозы их потери, человек сам пытается использовать домашние средства: от известных трав, изделий пчеловодства до языческих заговоров для укрепления зубов и ослабленных десен.

Главное правило – частота и регулярность применения лекарственных средств, например, после любой еды.

В качестве препаратов для укрепления в виде примочек, аппликаций используют:

  • только что срезанные листы столетника (алоэ);
  • мелко натертый очищенный картофель;
  • свежевыжатый сок подорожника.

Алое

Из алоэ делают кашицу, которую заворачивают в марлю и оставляют на ночь в зоне разрыхления.

При укреплении зубов и десен народными средствами в домашних условиях хороши примочки отваром из хвои: варят до 10 мин в 100 мл воды 1 ст. л. иголок, держат в термосе полдня перед наложением на рыхлую зону.

Обеззараживает и укрепляет десневую поверхность свежая смола ели. Ее жевание полезно, как и листа алоэ, если пациент переносит горечь.

Отвары из трав для укрепления десен и зубов

Часто употребляемыми народными средствами для укрепления рыхлых тканей являются домашние отвары:

  • шалфея (листьев);
  • мяты (травы);
  • ромашки (цветков);
  • дуба (коры);
  • эвкалипта (листьев);
  • хрена (корня);
  • репейника (лопуха, цветов).

Чем укрепить десну в домашних условиях недорого? Отвары – одно из самых доступных средств.
Отвар тысячелистника помогает при кровоточивости.

Готовят отвары обычно на водяной бане 10-15 мин: 1 ст. л. травы на 200 г воды. Остужают, процеживают, отжимают. Перед приемом доливают до 200 мл кипяченой водой.

Полоскать рот нужно регулярно для укрепления, получения комплексного противовоспалительного, очищающего мягкие ткани эффекта. Однократное, редкое полоскание отварами трав значимых результатов не даст.

Прополис от расшатывания зубов

Полезно, когда пациенты полощут рот с помощью настойки прополиса. В аптеках прополис продают в виде готового спиртового раствора.

Настойка прополисаНастойка прополиса

Можно размешать 1 ч. л. средства в стакане прокипяченной воды. Полоскать 6–8 р/день 2 нед. После перерыва в 2 месяца курс повторяют.

Химический состав прополиса оказывает питательное, противовоспалительное действие.

Прополис накладывают на рыхлые места слизистой и в натуральном виде. Это укрепляет их, служит профилактикой расшатывания зубов.

Морская соль

Средство для укрепления десен, богатое питательными минералами и витаминами – морская соль. Это антисептик, убивающий бактерии во рту, устраняющий налет. Используемый раствор включает 1 ст. л. соли на 1 ст. кипяченой воды.

раствор соды и солиРаствор соды и соли

Чтобы укрепить рыхлую слизистую, хорошо протирать ее составом из соли, сока лимона и раствора перекиси водорода 1:1:1 или полоскать раствором соли.

Мед и чеснок для зубов и десен

Мед обладает ранозаживляющим, противовоспалительным эффектом при втирании в рыхлые места, полосканиях его спиртовой настойкой – не более 2 р/д, прикладывании примочек. Так можно укрепить десны в домашних условиях.

Для использования чеснока как укрепляющего народного средства для слизистой очищают и измельчают его дольку, добавляют 2-3 г листового чая, заливают кипятком. Настой готов через 0,5 ч. После процеживания полоскания проводят после еды и чистки зубов в течение 0,5 мес.

Питание и продукты для укрепления десен и зубов

То, что пациент употребляет в пищу тоже представляет собой средства для укрепления десен.

Полезные продуктыОказываемые эффекты
МолочныеУкрепление зубной эмали кальцием, десен – витаминами и минералами
Рыба, морские продуктыФосфор укрепляет эмаль, витамины A и D ускоряют заживление слизистой оболочки
Свежие овощи и фруктыБогаты минералами, клетчаткой. Пережевывание их – массаж для стимуляции кровотока и укрепления мышц рта
ЦитрусовыеПредупреждают развитие недостатка витамина C – антиоксиданта, укрепляют мембраны клеток
Лук, чеснокСодержат цинк, предупреждают воспаление
ЯйцаМного витаминов, кальций для укрепления десен и костных тканей зубов
Вода для питьяСодержание фтора должно соответствовать принятым нормам, иначе возможен фтороз (флюороз), препятствующий укреплению слизистой

Нужно отказываться от:

  • жирного и соленого;
  • избытка в пище сахара;
  • алкогольного и табачного злоупотребления;
  • питья кофе (не более 4 чашек в день).

Тогда здоровье зубов и поддерживающих их десневых тканей будет сохранено.

Аптечные препараты для укрепления десен

Укрепление десен проводят путем полосканий 3 р/день растворами эфирных масел (3 гр. на 1 стакан воды):

  • чайного дерева;
  • пихтового;
  • облепихового;
  • эвкалипта;
  • мяты перечной.

Полезны компрессы с этими маслами на рыхлые зоны.

Лекарства и таблетки

Если человек не верит в традиционные методы укрепления рыхлых тканей рта и костных тканей зубов, к его услугам таблетки (поливитамины, антиоксиданты – Мексидол, противовоспалительные – Анальгин), мази, гели, ополаскиватели.

Витамины для укрепления десен

Таблетированные витамины быстрее устраняют дефицит нужных веществ, чем организация полноценного питания. Для укрепления десен полезнее комплексы, содержащие A, B6, B12, C, D, E, фосфор, кальций для нормального метаболизма.

Как и чем быстро укрепить рыхлые и слабые десны в домашних условиях, чтобы не шатались зубы

Мази для слабых десен

Чтобы не шатались зубы, при начале разрыхления для лечения десен используют мази. Троксевазин укрепляет стенку сосудов. Мазь гепарина купирует кровоточивость и любое воспаление, улучшает микроциркуляцию.

Гели для укрепления рыхлых десен

Чем можно укреплять десну – каким гелем, должен посоветовать стоматолог, чтобы не нанести вред рыхлой слизистой.

Известны гели:

  • Асепта.
  • Холисал.
  • Солкосерил.
  • Метрогил дента.
  • Дентал.
  • Камистад.

метрогил и холисал

Одни из них оказывают лишь противовоспалительный эффект, другие дополнительно укрепляют, анестезируют, заживляют, обеззараживают.

Ополаскиватели

Для предупреждения инфицирования рыхлой зоны после еды полезны полоскания слабым раствором марганцовки, или используют:

  • Фурациллин.
  • Хлоргексидин.
  • Перекись водорода.
  • Хлорофиллипт.
  • Стоматофит.
  • Мараславин.
  • Мирамистин.
  • Мексидол дент.
  • Лесной бальзам.
  • President classic plus.

Ополаскиватели

Все они обладают противовоспалительным и антисептическим действием, а ряд из них – кровоостанавливающим (перекись водорода, Мараславин).

Нельзя применять ополаскиватели, содержащие спирт, у взрослых, собирающихся сесть за руль автомашины, и у детей.

Укрепление с помощью зубной пасты

Лечебную зубную пасту для укрепления десен и зубов покупают в аптеке. В супермаркетах ее нет.

Зубные пасты, компоненты которых укрепляют рыхлые ткани, если шатаются зубы, посоветует стоматолог с учетом конкретного состояния полости рта (избытка или недостатка веществ, кислотности):

  • Парадонтакс содержит много минералов (F, Na, Zn) и растительных экстрактов.
  • Lacalut – растительные компоненты, фторид натрия, лактат алюминия.
  • VIVAX – комплекс аминокислот, бетулавит.
  • Мексидол Дент Актив – антиоксидант.

Парадонтакс

Пасты применяют для устранения воспалений рыхлых зон и при подготовке к операциям на органах рта.

Насколько эффективны уколы в десны

Уколы в десна
Инъекции в рыхлые мягкие ткани рта действенны для быстрого снятия воспаления. Их проводят профессиональные стоматологи, поскольку для каждого препарата есть противопоказания и опасность осложнений. Вводят:

  • антибиотики широкого спектра действия или согласно выявленной чувствительности к ним бактерий, курс – 5–7 сут;
  • биогенные стимуляторы (Лидаза, ФИБС, Экстракт алоэ) для ускорения заживления, 1 мес.;
  • антитоксические сыворотки с антителами к экзотоксинам бактерий;
  • склерозанты (хромистые квасцы, хинин уретана, 40% раствор глюкозы) для укрепления рыхлой зоны;
  • Рибонуклеазу и Метилурацил для стимуляции роста сосудов;
  • плазмолифтинг – уколы в десну собственной плазмы крови пациента, самый гипоаллергенный метод, повышает иммунитет, ускоряет заживление;
  • иммуномодуляторы (тималин, тимоген, галавит, пирогенал);
  • витаминные комплексы.

Терапию проводят с учетом потребностей конкретного пациента.

Укрепляющий массаж

Укрепляют рыхлые десны, улучшая кровоток путем массажа. Руки должны быть чистыми или в стерильных перчатках, напальчниках. Эффект усиливают добавлением пасты с хвоей, меда или подходящего эфирного масла.

массаж десен

Челюсть захватывают 1-м и 2-м пальцами кисти и плавными кругами 5–7 мин делают массаж рыхлой десны вдоль челюсти, без надавливающих усилий. После массажа проводят полоскание антисептиком.

Массировать при десневых кровотечениях нельзя.

Меры профилактики

Что делать, чтобы укреплять десны, не думая об опасности расшатывания зубов:

  1. Для чистки пользоваться зубными щетками с мягкой щетиной, чистить по 2–3 мин, регулярно, осторожно, укрепляя, не травмируя рыхлую поверхность. Использовать лечебные пасты.
  2. Для удаления остатков пищи применять зубную нить, а не заостренные предметы.
  3. При чистке поверхностей эмали снимать налет, что предупреждает образование зубного камня.
  4. Полоскать рот с антисептиком после еды, особенно при кровоточивости рыхлой слизистой.
  5. 2 р/день нужен профилактический массаж с эфирными маслами, при отсутствии аллергии.
  6. Питание с достатком витаминов и минералов, снижение количества сахара в пище. Коррекция состояния с помощью витаминных комплексов.
  7. Отказ от частого употребления алкоголя, курения, кофе.
  8. Профосмотры 2 раза в год.

Укрепление десен в профессиональной стоматологии

Стоматология предлагает профессиональные приемы, как укрепить десны.

Чтобы зубной камень не хранил под собой вредные бактерии, следует 2 раза в год приходить на профессиональную чистку. Твердый зубной камень появляется, если мягкий налет не очищать с эмали регулярно.

лечение десен вектором

Полезен ирригатор. Он содержит компрессор, колбу, рукоятку, есть разные насадки. Компрессор подает воду струей под давлением, очищая даже малодоступные места между деталями протезов и брекетов, в десневых карманах, не травмируя рыхлую слизистую и эмаль. Рыхлые десны при этом укрепляются за счет массажа.

Ирригатор доступен не только у врача, его можно купить в аптеке для ежедневных процедур укрепления рыхлых тканей в домашних условиях. Для ирригатора используют специальные жидкости с антисептиками и противовоспалительными средствами. Нельзя заливать в него травяные домашние средства, содо-солевые растворы, иначе прибор сломается.

Не нужно запускать здоровье так, что изменить ситуацию, сберечь, укрепить собственные зубы будет уже нельзя.

Список литературы

  1. Барер Г.М. – Болезни пародонта. Учебник, М.: ГЭОТАР—Медиа, 2008.
  2. Максимовский Ю.М., Митронин А.В. — Терапевтическая стоматология — М.: Гэотар—Медиа, 2012.
  3. Логинова Н.К., Воложин А.И. — Патофизиология пародонта (методическое пособие), М., Медицина, 1993.
  4. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
  5. Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
  6. Боровский Е.В. — Клиническая эндодонтия, М.: АО Стоматология, 2003.
  7. Муравянникова Ж.Г. — Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов на Дону, 2007.
  8. Грудянов А.И. — Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии, М., 2004.

Источник