Стоматит гингивит у детей лечение причины
Гингивит – воспалительное заболевание десен. При гингивите воспаление развивается по краю десны рядом с зубами. Краевая ткань приобретает тёмно красный цвет, отекает и выпирает в виде валика вокруг основания зуба. Воспаление края десны сопровождается кровотечениями. Как распознать инфекционное заболевание? И что необходимо для эффективного лечения гингивита у детей?
Виды и симптомы
Острый (катаральный) гингивит у детей отличается выраженной болью, вызывает раздражительность и плач. Симптомы хронического гингивита не всегда заметны и понятны родителям.
Острый
Чаще других у детей формируется острый гингивит. Первый важный симптом – появление кровоточивости дёсен. Далее проявляются следующие симптомы: покраснение края десны и отёчность, увеличение дёсневых сосочков, неприятный запах изо рта. Так начинается острый или катаральный гингивит.
Сильные воспалительные процессы при катаральном гингивите у детей сопровождаются болью, жжением, температурой и общим недомоганием.
Острая стадия болезни при низком иммунитете может перерастать в некротический язвенный гингивит. Симптомы язвенного гингивита у детей:
- неприятный гнилостный запах;
- раны по краю десны вдоль зубов;
- некроз (отмирание) тканей края десны;
- общее недомогание (температура, головная боль, отсутствие аппетита);
- увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Некротический острый процесс у детей требует незамедлительного лечения в стационаре.
Хронический
Если острый гингивит не вылечен до конца, формируется хроническое воспаление. Его называют «гипертрофический гингивит». При хроническом заболевании болезненность часто притупляется, кровотечения возникают только при чистке зубов. Хронический гипертрофический гингивит имеет следующие симптомы:
- болезненность дёсен при чистке зубной щёткой (даже без кровотечений);
- разрастание дёсен выше нормального положения, частичное закрытие десной поверхности зубов;
- синюшный оттенок воспалённого края десны.
Кроме того, гипертрофический гингивит может проявляться в двух формах: отёчная (гранулирующая) и фиброзная. Гипертрофический отёчный гингивит сопровождается значительным увеличением десны. При этом часто возникают кровотечения, ребёнку больно при надавливании на десну. Хронический процесс сопровождается грануляциями в десне (ярко красная зернистая «гранулированная» поверхность).
Гипертрофический фиброзный гингивит не сопровождается болью, кровотечениями или покраснением. Десна увеличивается в размерах, оставаясь бледно-розовой. Это единственный симптом болезни, по которому можно определить гипертрофический фиброзый гингивит у ребёнка. Любой вид гингивита необходимо лечить во избежание осложнений.
Причины
Главный фактор развития гингивита у детей – инфицирование. Источник инфекции определяет причину заболевания гингивитом. Часто болезнь возникает на фоне других заболеваний зубов и полости рта.
При кариесе
Как правило, 90% гингивитов сопровождается зубным налётом и камнем. Микрофлора зубных отложений становится причиной развития кариеса и формирования острого и хронического гингивита.
Кроме главного фактора (недостаточная гигиена), есть дополнительные причины, которые сами по себе не могут сформировать заболевание, но усложняют чистку зубов и способствуют воспалению:
- неправильная пломбировка зуба – выпирающие участки, щели;
- неправильный прикус – кривые или скрученные зубы;
- ротовое дыхание;
- брекеты и другие ортодонтические приспособления.
После стоматита
Часто гингивит у детей является осложнением стоматита. Появляется через несколько дней после инфицирования и появления язвочек во рту ребёнка. Сам стоматит может быть вызван вирусами герпеса, бактериями, грибками.
Вирусный герпетический стоматит сопровождается покраснением слизистой оболочки рта, отёком (слизистая опухает – увеличивается в размерах) и образованием на языке, нёбе, внутренней поверхности губ и щёк пузырьков. Дальше стоматит развивается наподобие ветрянки: пузырьки лопаются и образуют ранки – язвочки. Ранки покрываются белым или жёлтым налётом – типичная история формирования герпесной сыпи.
Кроме вируса герпеса, стоматит может быть вызван бактериальной инфекцией. Бактериальный стоматит чаще всего возникает при травмировании слизистой рта и заражении раны стафилококковыми бактериями (которых много в ротовой полости). Бактериальный стоматит имеет вид язвочек (ран) на внутренней поверхности губ, щёк и дёсен. Также травматический бактериальный гингивит у детей может возникать в период прорезывания зубов (при недостаточно высоком иммунитете).
Грибковый кандидозный стоматит у детей имеет вид белого налёта внутри рта – та же молочница, которая бывает во влагалище у мамы. Кандидозный стоматит развивается при дисбактериозе кишечника или нарушении бактериальной флоры внутри рта (после приёма антибиотиков, при кормлении младенца неподходящей смесью).
Стоматит у детей появляется в результате инфицирования ребёнка взрослым. Через телесные контакты – поцелуи, облизывания ложек и общую посуду между ребёнком и больным взрослым.
При аллергии
Ещё одна группа причин гингивита у детей – снижение иммунитета, заболевания ЖКТ или аллергия. На фоне аллергической реакции на продукт, напиток или загрязнённую воду возможен отёк слизистой рта и вторичное инфицирование (присоединение инфекции).
Лечение
Лечить гингивит у детей необходимо с учётом главной причины заболевания – плохой гигиены полости рта и наличия невылеченного кариеса. Поэтому лечение заболевания начинается с чистки зубного налёта, камня и пломбирования кариозных дырок, чтобы удалить из ротовой полости источник инфицирования.
Если не провести необходимую очистку зубов от микробного налёта, то после терапевтических мероприятий (антимикробных полосканий и гелей с бактерицидными травами) воспаление возникнет вновь. Лечение гингивита у детей при наличии герпетической инфекции направлено сначала на борьбу с вирусом герпеса, затем на противовоспалительную терапию краевой части десны.
- Рекомендуем к прочтению: почему у ребенка желтые зубы
После удаления источника инфицирования проводят противовоспалительную терапию. Для лечения болезни используют полоскания и гели.
Полоскания рта
Травами
Для полосканий при гингивите применяют настои антисептических трав: ромашка, календула, шалфей, эвкалипт. Травы заваривают в горячей воде температуры белого кипения (+90ºC) или начала кипения (+80ºC). Для этого воду кипятят и после слегка остужают (если это водопроводная вода). Или (если в чистоте воды вы уверены) её не доводят до кипения, снимаю с огня при начале образования воздушных пузырьков. Настаивают 20–30 минут, процеживают и дают полоскать в тёплом (+30ºC) виде.
Хлоргексидином
Из аптечных препаратов применяют раствор хлоргексидина – эффективное противомикробное средство, используется при лечении гингивита у детей и взрослых, а также при афтозном бактериальном стоматите. Эффективен при молочнице (кандидозе). При вирусном герпетическом стоматите препарат не эффективен. Полоскать 2 раза в день по 1 минуте. После полоскания средство остаётся на слизистой поверхности и длительно воздействует на воспалённую десну. Курс лечения – 10 дней.
Раствор хлоргексидина содержит 0,05% действующего вещества. Для местного применения выпускаются гели, в которых содержание лекарственного препарата выше – 0,5%.
Мирамистином
Мирамистин – ближайший аналог хлоргексидина. Также антисептик, обеззараживает и уничтожает бактерии. Его воздействие на бактериальную флору ниже, чем у хлоргексидина. Но при этом он одинаково эффективно воздействует как на бактерии, так и на вирусы. Поэтому мирамистин используют для полосканий при вирусном гингивите и герпетическом стоматите. Количество полосканий Мирамистином до трёх-четырёх раз в день.
Упаковка мирамистина имеет дополнительную насадку, которая позволяет распылять раствор и орошать им места воспаления, что дает возможность использовать препарат для лечения младенцев и детей до года. Орошают полость рта и очаги воспаления на десне.
Гели
Гели обеспечивают длительное воздействие препарата на десну. Их применяют при значительном воспалении и множественных очагах инфицирования слизистой десны.
Холисал
Холисал применяется при бактериальном инфицировании ротовой полости у детей любого возраста. Не эффективен против вирусных микроорганизмов (герпетическом стоматите). Показан при эрозийных и бактериальных стоматитах и сопровождающих их гингивитах. Гель холисал увеличивает слюноотделение, что у младенцев не всегда желательно.
Гель лечит и обезболивает, поэтому дополнительно используется при болезненном прорезывании зубов у малыша. При этом холисал предупреждает инфицирование края десны и развитие гингивита. Гель наносят на воспалённые участки десны после полоскания два раза в день. Затем ограничивают приём пищи в течение двух часов. Курс лечения – 10 дней.
В отличие от мазей, гели лучше задерживаются на поверхности слизистой оболочки рта, поэтому оказывают более выраженный антисептический эффект.
Осложнения
Важно знать, что герпетический стоматит и гингивит имеют рецидивы. Вирус герпеса не исчезает из организма ребёнка, а селится на клетках спинного мозга и при падении иммунитета активируется, вызывает рецидивы болезни. Снижение иммунитета происходит при простудах, переохлаждениях, стрессах, авитаминозах, аллергиях, травмах и хронических болезнях.
- Стоит почитать: методы выравнивания зубов у детей
Рецидивирующие вспышки герпетического стоматита, как правило, не сопровождаются сильной интоксикацией и высокой температурой. Такие резкие симптомы возникают при первичном инфицировании.
Лечить гингивит обязательно. Не вылеченные или недолеченные до конца болезни переходят в хроническое состояние, и после появляются при любом снижении иммунитета. Кроме того, при низком иммунитете и высоком аллергонастрое организма гингивит переходит в пародонтит – воспаление десны с образованием гнойных карманов около основания зуба. Очень болезненное состояние, при котором медленно разрушается десна, расшатываются зубы.
Оцените статью: 41 Пожалуйста оцените статью
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 41 , средняя оценка: 3,85 из 5
Загрузка…
Источник
Зачастую от этих недугов страдают дети в возрасте 6—8 лет, но среди взрослых людей оно также нередко встречается.
Главные причины появления болезней — несовершенный иммунитет и привычка детей тащить грязные предметы в рот.
Стоматит и гингивит — 2 болезни, поражающие слизистые оболочки рта
Стоматит — воспалительный процесс в ротовой полости, сопровождающийся недомоганием, болезненностью воспалённой слизистой.
Гингивит — характеризуется воспалением десны, появлением отёчности и кровоточивости, а также покраснением десневых тканей. Гингивит распространяется только на слизистую оболочку.
Зубные и десневые связки не теряют свою прочность, то есть зубы не становятся подвижными. В медицине недуг считается лёгкой формой заболевания дёсен.
Гингивит на ранней стадии не доставляет особого дискомфорта и с лёгкостью лечится. Если вовремя не обратиться за помощью к специалисту, то болезнь перерастёт в хроническую форму, от которой избавиться гораздо сложнее. Неприятные ощущения во рту в момент приёма пищи либо кровоточивость дёсен — серьёзный повод, чтобы сходить на консультацию к дантисту.
Причины появления
- Плохой уход за полостью рта.
- Пониженный иммунитет.
- Неправильный прикус.
- Непрофессиональное лечение зубов.
- Наличие зубного камня.
- Гормональный сбой.
- Пубертатный период.
- Отсутствие необходимого количества витаминов и минералов в организме.
- Истощение.
- Травмированная десна.
- Хронические болезни.
Распространённая причина возникновения гингивита — образующийся мягкий налёт, перерастающий со временем в зубной камень. В таком месте постоянно размножаются бактерии, вызывающие воспаление.
Лечение
Лечение подразумевает применение лекарств, направленных на снятие воспаления и отёчности, употребление витаминов, проведение физиотерапии.
У взрослых
Перед тем как приступать к лечению, определяется форма стоматита. При обнаружении кандидозного, афтозного либо язвенного стоматита принимается ряд комплексных мер, направленных на снятие дискомфорта, болевых ощущений.
Фото 1. Кандидозный стоматит в тяжелой форме поражает слизистую оболочку ротовой полости.
Ни в коем случае нельзя допускать рецидивов, перехода в хроническую форму. Пациентам назначаются специальные таблетки, мази, спреи, ротовые ванночки. К таким средствам относятся: Гексорал Табс, Хлоргексидин, Бензокаин. При сильной боли стоматолог назначает обезболивающие препараты (Лидохлор).
Терапия гингивита не такая сложная, если болезнь выявлена своевременно. Методы, использующиеся в современной медицине, позволяют избавиться от недуга за 12—15 дней. Вылечить хроническую форму тяжелее. При выборе способа терапии стоит учесть несколько факторов: форма заболевания, степень тяжести, возраст человека. Эффективен только комплексный подход, который включает воздействие местного и общего характера. Главный этап — диагностика с последующей чисткой (удаление отложений с поверхности и полировка зубов). Уже после первой процедуры состояние больного улучшается.
Внимание! Помимо приёма лекарственных средств, рекомендуется следить за качеством очищения ротовой полости, сменить зубную щётку на более мягкую и использовать зубную пасту, предназначенную для купирования воспаления дёсен.
Вам также будет интересно:
У детей до 1 года и старше
Лечение стоматита у детей до 1 года зависит только от фактора, которым он был вызван. Стоматит травматического характера, при условии, что бактериальная инфекция отсутствует, обеззараживается с помощью полоскания.
Но поскольку дети в таком возрасте ещё неспособны самостоятельно полоскать рот, специалисты советуют обработать повреждённое место, используя ватный тампон, предварительно смоченный в растворе. Настойка ромашки и календулы — действенное средство.
Обнаружив у ребёнка стоматит, в срочном порядке следует обратиться к врачу. Он определит форму заболевания, степень тяжести и назначит необходимую терапию. Затягивание с визитом к стоматологу принесёт малышу лишние страдания.
Принципы лечения:
- Ребёнок изолируется от других детей в семье.
- Столовые приборы, игрушки и полотенце выделяются отдельные.
- Родителям предстоит обеспечить должную гигиену рта ребёнку.
- Детям старше 2—3 лет показано полоскать полость рта антисептиком перед и после употребления пищи.
- Чтобы не допустить травмирования дёсен, подбирается мягкая щётка.
- Снять болевые ощущения помогут спреи или гели.
- Из рациона исключаются острые блюда, консервация, пряности.
Избавиться от гингивита в раннем возрасте нелегко, так как большинство лекарственных препаратов предназначено для детей 10—12 лет. Перед лечением важно учесть индивидуальные реакции организма, аллергию и прочие.
Маленьким детям рекомендуется протереть дёсны раствором марганцовки или соды. Если у ребёнка поднялась температура, ему дают жаропонижающее. Такие меры временно уменьшат воспаление и боль.
Этапы терапии гингивита у детей, возраст которых превышает 2—3 года:
- Удаляется налёт и камень.
- Зубы, повреждённые кариесом, лечатся.
- После полного устранения бактериального заражения приступают к применению средств, направленных на снятие воспаления (полоскание травами, ванночки с хлоргексидином).
Комплекс профилактических мер
Для предупреждения заболеваний полости рта необходимо принимать меры профилактики. Для таких болезней, как стоматит и гингивит они похожи, но рассмотрим каждый случай в отдельности.
Для стоматита
- Проводить чистку зубов не менее 2 раз в сутки.
- Периодически посещать дантиста и лечить кариес.
- Удалять несколько раз в год камень.
- Удалять нежизнеспособные зубы.
- Употреблять много фруктов и овощей.
- Раз в год пропивать витамины.
- Стараться не травмировать слизистую.
Для гингивита
- Качественный уход за полостью рта.
- Чистка зубов 2 раза в день.
- Полоскать рот после приёма пищи.
- Регулярно посещать стоматолога.
- Избавиться от вредных привычек.
- Своевременно проводить терапию кариеса.
- Полноценно и сбалансировано питаться.
Полезное видео
Посмотрите видео о причинах поражения слизистой полости рта, их последствиях и мерах профилактики.
Что делать при обнаружении болезни у ребенка
При обнаружении первых признаков стоматита либо гингивита рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Только стоматолог поставит правильный диагноз, определит степень тяжести и форму болезни.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
Воспалительное заболевание дёсен у взрослых и детей называется гингивитом. Наиболее часто он наблюдается у детей в несколько месяцев от рождения до 13-летнего возраста, что объясняется особенностями детского организма и плохой гигиеной ротовой полости.
Согласно статистике, у ребёнка от 2 до 4 лет воспаление десён отмечается в 2% случаев, а к 13 годам доля этого заболевания у детей доходит уже до 80%. Вовремя вылеченный гингивит не переходит в хроническую форму, но при отсутствии лечения он может стать причиной развития пародонтита.
Виды гингивита
Существует несколько видов гингивита у детей. Обычно у них диагностируется катаральная форма болезни, она возникает из-за плохого ухода за зубами. Острая форма заболевания возникает из-за травм дёсен или прорезывания зубов.
Более тяжёлый вид заболевания — язвенный гингивит, вызывается бактериальной (вирусной) инфекцией, переохлаждением или как осложнение катарального гингивита.
Причины гингивита у детей
Имеется множество причин для возникновения детского гингивита. Дёсны воспаляются в силу функциональной незрелости их тканей. У малышей до года причинами заболевания часто становится прорезывание зубов, когда дёсны краснеют и болят. Иногда воспаление вызывает аллергическая реакция на пищу.
У подростков болезнь может проявиться из-за прорезывания постоянного зуба. Когда его болезненность во время чистки зубов не позволяет выполнить качественно эту процедуру, микробы размножаются и развивается воспаление десны.
Самые распространённые факторы, которые провоцируют у детей старшего возраста развитие гингивита, таковы:
1. Действие микробов
В 90% случаев болезнь появляется у ребёнка по причине недостаточной гигиены полости рта, в результате чего микроорганизмы усиленно размножаются, образуется налёт, зубной камень, развивается стоматит.
2. Механическая травма
Целостность слизистой полости может быть нарушена при прорезывании зубов, порезах, царапинах, ожогах, прикусывании, неправильной чистки зубов, употреблении твёрдой еды.
3. Очаги инфекции в полости рта
При наличии у детей кариозных зубов есть вероятность, что у них разовьётся инфекционный гингивит, поражающий дёсны. Поэтому зубы, требующие лечения, необходимо вылечить как можно скорее.
4. Чрезмерные нагрузки на зубочелюстную систему
Другими причинами поражения дёсен у детей могут быть:
- наличие неправильного прикуса;
- нерациональное питание с недостатком овощей, фруктов;
- неравномерная нагрузка зубочелюстной системы из-за вредных привычек;
- недостатки полости рта (короткая уздечка языка, губ);
- наличие кариеса, различных инфекций;
- термический ожог горячей пищей;
- ношение брекетов.
Симптомы
Гингивит обладает основным признаком, по которому он легко определяется, — воспалением, поражающим дёсны ребёнка. Начинается процесс с небольшого покраснения, быстро набирающего силу. Этот сигнал зачастую остаётся незамеченным родителями, и дети попадают к стоматологу уже с активным воспалительным процессом, ярко-красными отёчными дёснами, жжением, болью. Эти признаки говорят, что болезнь вступила в острую фазу.
Дети больше всего страдают от катаральной формы этого недуга, которая бывает хронической или острой. В первом случае симптомы не ярко выражены, боль возникает лишь при чистке, есть небольшая отёчность, покраснение, синюшность дёсен.
Признаком острой формы болезни является интоксикация детского организма. Она проявляется головной болью, тошнотой, вялостью, повышенной температурой.
Самый сложный вид недуга — язвенный гингивит, проявляется следующим образом:
- прогрессирует воспалительный процесс;
- изменяется их структура;
- появляется неприятный запах изо рта;
- увеличиваются лимфатические узлы на шее;
- обильно выделяется слюна;
- бледнеет кожа.
При оставлении этих признаков без внимания может наступить язвенно-некротическая форма недуга, когда на дёснах появляются некротизированные участки с налётом серо-зелёного цвета и гнилостным запахом, слюна становится вязкой, повышается температура тела и значительно ухудшается общее состояние.. Всё это говорит о сильнейшей интоксикации в организме.
В период полового созревания подростка или при наличии у него проблем с гормонами наблюдается гипертрофический гингивит. Он возникает из-за неправильного ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий. Воспалительный процесс при этом сопровождается усиленным ростом десневой ткани, что приводит к частичному закрытию зубных коронок. Эта форма болезни обычно носит локализованный характер. Захватывается одна десна или две, иногда участок поражения расширяется. Местом локализации чаще всего становятся передние нижние резцы и клыки.
Атрофический гингивит не имеет выраженного воспалительного процесса, протекает без болевых ощущений, хотясо временем может осложниться пародонтозом.
Методы диагностики
Диагноз ставится врачом по результатам изучения анамнеза болезни и жизни ребёнка в сочетании со стоматологическим исследованием. Выясняются жалобы пациента, наличие у него заболеваний соматического характера, есть ли приём лекарственных препаратов, которые могут быть причиной развития гингивита.
Затем врач проводит внешний осмотр, обращая внимание на челюстно-лицевые аномалии, состояние зубов с дёснами и ставит диагноз. Помощи других специалистов стоматологу не требуется, так как болезнь чётко проявляется внешне и не требует инструментального обследования.
Лечение
Терапия детского гингивита практически не отличается от того, как лечится взрослый человек. Только лекарственные препараты для них используются более мягкие и щадящие. Начинается излечение с профессиональной чистки твёрдых отложений и налёта зубной эмали — механической или ультразвуковой.
Если при осмотре был обнаружен кариес, то проводится его терапевтическое лечение. Затем лечится гингивит медикаментозными средствами с антисептическими и противовоспалительными свойствами. Проводятся мероприятия по устранению обнаруженных патологий (корректируется прикус, уздечка и т.п.).
Мази и гели считаются эффективными средствами для малышей до 4-х лет. Например, мазь Холисал имеет обезболивающее и противовоспалительное свойство, что позволяет назначать его для облегчения состояния больного, особенно, когда режутся молочные или постоянные зубы. Мази и гели наносят непосредственно на воспалённый участок.
Антибиотики в таблетках или в виде инъекций назначают детям в сложных случаях (наличие в организме инфекций бактериального происхождения). При повышенной температуре назначаются полоскания, обильное питьё, антиоксиданты, детские жаропонижающие препараты, приём витаминов.
Мерами профилактики должны стать регулярное посещение детского стоматолога, обучение правилам ухода за полостью рта, контроль родителей за формированием гигиенических навыков.
Источник