Стоматит десен при беременности
Женщина в период гестации попадает в группу риска стоматологических заболеваний. Связано это с тратой энергии на формирование плода и гормональной перестройкой. Стоматит у беременных — частое заболевание, возникающее преимущественно на ранних сроках вынашивания плода. Он протекает в нескольких формах, потому важно знать, что делать при первых симптомах, как и чем лечить воспаление, и какие последствия можно ожидать в случае его игнорирования.
Содержание
- Что такое стоматит у беременных
- Причины
- Симптомы
- Стоматит в 1 триместре
- Опасно ли заболевание
- Лечение стоматита у беременных
- Афтозный стоматит
- Лечение
- Герпесный стоматит
- Лечение
- Питание и диета
- Чем лечить в домашних условиях
Стоматит во время беременности
Стоматит — это воспаление слизистой во рту, которое может поражать отдельные участки или все десна, язык, небо и щеки. Заболевание возникает вследствие ослабленного иммунитета у беременной, под действием инфекционных агентов и после травм. В 1 триместре высок риск заболевания, и при появлении его симптомов женщина должна сразу же посетить врача, чтобы лечить воспаление на ранней стадии, не дожидаясь осложнений.
Справка! Частая локализация стоматита при беременности – на языке, он может осложниться, распространившись на всю слизистую полости рта. Проявляется образованием язвочек, покраснением, болью.
Различают катаральный, афтозный, герпесный, бактериальный, язвенный и язвенно-некротический стоматиты. Последние 2 формы протекают тяжело, лечение их длительное, требует применения потенциально опасных для плода препаратов. В первом триместре беременные чаще сталкиваются с катаральной, легкой формой воспаления, которая проходит в течение недели.
Гингивит при беременности: причины, последствия и лечение беременных
Причины
Основной фактор развития стоматита при беременности — ослабленный иммунитет. При его нормальной работе соблюдается баланс полезной и патогенной микрофлоры. Начало гестации сопровождается естественным подавлением активности иммунной системы. В это время происходит сбой, условно-патогенные микроорганизмы активируются, провоцируя воспаление. Микрофлора нарушается при наличии определенных условий.
Почему может возникать стоматит при беременности:
- зубные отложения, которые являются источником инфекции;
- недостаточная гигиена полости рта;
- дефицит витаминов и микроэлементов;
- травмы слизистой;
- аллергическая реакция;
- генетическая предрасположенность;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- ожоги щелочами и кислотами;
- применение определенных лекарственных препаратов.
В группу риска попадают женщины с хроническим кандидозом полости рта, который с большой вероятностью обостриться на ранних сроках вынашивания плода. Способствовать развитию патологии будет вирус герпеса, который также активируется при ослабленной защите организма.
Симптомы
Признаки воспаления во рту во время беременности те же, что и в остальных случаях. На течение заболевания будет влиять его форма, но и есть и общие проявления.
Симптомы стоматита у беременных:
- покраснение слизистой языка, неба, щек, десен;
- неприятный запах изо рта;
- гиперсаливация — повышенное слюноотделение;
- жжение, покалывание, реже зуд;
- язвочки и эрозии с красной каймой;
- кровоточивость десен;
- нарушение вкусовых ощущений;
- активное скопление налета на языке.
Эрозии могут достигать размера до 10 мм, что причиняет дискомфорт во время приема пищи и разговора. Женщине становится трудно глотать, язык отекает, и движение им причиняет боль. Если вовремя не начать лечение, появляется резкая болезненность, состояние ухудшается. По мере прогрессирования стоматита присоединяются симптомы интоксикации: тошнота, рвота, головная боль, усталость, повышение температуры тела.
Стоматит на ранних сроках беременности
В начале беременности — в 1 триместре женщины наиболее часто сталкиваются с катаральным и грибковым стоматитом. Последний проявляется образованием белого налета на слизистой и неприятным запахом. Катаральный характеризуется желтоватым налетом, кровоточивостью десен.
При появлении любых симптомов заболевания нужно обратиться к стоматологу. На ранних сроках нельзя проводить лечение лекарствами, которые обычно для этого используются. Поэтому крайне важно вовремя заметить малейшие изменения, когда еще можно применять местные средства для устранения воспалительного очага.
Чтобы предупредить воспаление в первые недели беременности, нужно провести санацию полости рта еще во время ее планирования. Первый триместр неблагоприятный для стоматологического лечения, но если стоматит появился, врач выпишет безопасные средства для его лечения и даст рекомендации для профилактики повторного заболевания.
Опасен ли стоматит при беременности
Стоматологические заболевания при беременности опасны, если их не лечить. В случае кариеса, повышается риск этого заболевания у ребенка и уже «во взрослой» его жизни. При стоматите же есть вероятность отравления организма малыша продуктами распада бактерий и вирусов, что будет негативно сказываться на гестации.
Справка! Опасные последствия возможны и в том случае, когда женщина не знает, что беременна, и лечение на ранних сроках проводится антибиотиками.
Чем опасен стоматит во время беременности для плода и беременной:
- переход заболевания в язвенную форму;
- интоксикация организма продуктами распада;
- обезвоживание, одинаково опасное для женщины и будущего ребенка;
- патологии органов и систем у ребенка вследствие отравления токсинами.
Если женщина игнорирует заболевание, боясь лечением навредить ребенку, есть риск осложнений, а именно гангрены с поражением костей. Это нанесет еще больший вред плоду, а вот своевременное лечение поможет безопасно убрать проявления недуга.
Стоматит во время беременности: лечение
Лечение стоматита при беременности несколько отличается, ведь многие средства и препараты под запретом. При появлении первых симптомов нужно сразу же обратиться к врачу. Стоматолог назначит местные антисептические средства для полоскания и обработки пораженных участков. Это Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин.
Справка! В зависимости от срока беременности, могут назначаться иммуномодулирующие и антибактериальные препараты. Принимать их без назначения врача категорически запрещено.
В первом триместре лечение ограничивается антисептическими полосканиями и обработкой ран местными народными средствами и аптечными препаратами. С 12 недели врач может назначить стоматологические антибактериальные гели — Холисал, Метрогил Дента, Асепта, Виферон.
В случае кандидозного стоматита назначается гель Холисал, при аллергическом показаны антигистаминные средства — Эриус, Супрастин. Таблетированные препараты при беременности применяются по строгим показаниям. При тяжелом течении герпесной патологии врач может назначить Ацикловир курсом до 7 дней.
Афтозный стоматит при беременности
Афтозный стоматит у беременной может появиться на фоне имеющихся патологий желудка и кишечника, травм слизистой оболочки, гиповитаминозе. Он опасен для мамы и плода тем, что в полости рта образуются болезненные язвочки.
Они достигают 5 мм, причиняя сильный дискомфорт. Язвы покрываются белым налетом, со временем образуя обширные очаги.
Лечение афтозного стоматита
Лечение проводится местными средствами. Женщина должна ежедневно полоскать рот отварами трав, антисептическими растворами, после чего наносить на язвы антибактериальные и ранозаживляющие гели.
Воспаление десен при беременности: чем лечить и как снять кровоточивость
На раннем сроке во время беременности врач назначает антисептики Мирамистин, Хлоргексидин. В отдельных случаях для обработки ранок подойдут метиленовая синька и зеленка. В 3 триместре проводится аналогичное лечение, а на втором – рассматривается вариант приема лекарств внутрь. В любом случае нужно посетить стоматолога, чтобы узнать, чем лечить афтозную форму стоматита без вреда для плода.
Герпесный стоматит при беременности
Герпетический стоматит во время беременности проявляется высыпаниями на коже и слизистой. Причина – вирус простого герпеса. Пусковым механизмом будет подавление иммунного ответа из-за наступившего зачатия, солнечная инсоляция, переохлаждение.
Во рту возникают пузырьки с жидкостью, которые лопаются, образуя язвы. Это болезненная и опасная форма стоматита. Без лечения она часто рецидивирует. Основным ее фактором появления будет ослабленный иммунитет, ведь именно тогда активируется вирус герпеса.
Герпесный стоматит у беременных: чем лечить
Вирусный стоматит на ранних сроках и в 3 триместре лечится местными средствами. Основной представитель — Виферон. Эффективное лечение в середине беременности предполагает прием Ацикловира в течение 5-7 дней. Назначение может сделать только врач.
Питание и диета
Для эффективного лечения стоматита во время беременности важно изменить питание. Диета предполагает употребление витаминной пищи комфортной температуры. Питание должно быть щадящим, оно исключает горячее, слишком соленое, перченое, острое, кислое. Беременным рекомендуется включить в рацион продукты, содержащие фолиевую кислоту, витамины группы B, цинк, железо.
Полезные рекомендации по поводу питания при стоматите:
- отказаться от кислых овощей и фруктов, включая цитрусовые, помидоры, сливы;
- исключить специи, добавлять соль в минимальных количествах;
- кислые соусы заменить мягкими, на основе молока или сметаны;
- употреблять только мягкую пищу, которая не сможет повредить слизистую.
Полезными при стоматите будут следующие продукты:
- молочные и кисломолочные;
- свежие овощные соки;
- плавленные и мягкие сорта сыра;
- овощные бульоны;
- мясо и рыба на пару;
- дыня, арбуз, другие ягоды и фрукты с нейтральным вкусом (не кислые);
- каши на молоке и воде.
Перед употреблением все продукты рекомендуется измельчать до состояния пюре. Привычные бульоны и супы с кусками мяса и картофеля лучше заменить крем-супом и супом-пюре. В рационе должны преобладать продукты с витаминами группы А, В, С. Пища должна быть теплой, и ни в коем случае не горячей. Сладкоежкам рекомендуется с пирожных переключиться на сливочное мороженое.
Изменяя рацион, помимо перечисленных рекомендаций, нужно учитывать и отдельные правила для беременных. Диета при стоматите не должна противоречить здоровому питанию, полезному во время гестации. Лучше уточнить у диетолога, что можно кушать, а от чего лучше отказаться.
Справка! При соблюдении простых правил питания можно избавиться от симптомов стоматита быстрее — за 1-2 недели.
Чем лечить в домашних условиях
В домашних условиях можно готовить безопасные народные средства. Это будут вспомогательные средства, которые помогут убрать болезненность, зуд, жжение, улучшив общее самочувствие. Применять народные рецепты нужно крайне осторожно, ведь многие растения, использующиеся для их приготовления, являются аллергенами или токсичны для ребенка.
Безопасные народные средства при стоматите у беременной:
- настой шалфея — ложка травы заливается стаканом кипятка, настаивается 30 минут, раствор процеживается, применяется для полоскания рта не менее 5 раз в день;
- настой ромашки — готовится и применяется аналогично первому рецепту;
- настой прополиса — в растворе смачивается ватка, прикладывается к язвочкам;
- содовый раствор — в стакане теплой воды разбавляется ложка соды, раствором проводится полоскание рта после каждого приема пищи.
Важным направлением в терапии стоматитов для беременной будет соблюдение гигиены полости рта. При воспалении рекомендуется использовать мягкую зубную щетку, а сразу после лечения заменить ее на щетку со щетиной средней степени жесткости. Ежедневно нужно использовать интердентальный флосс и ополаскиватель. При стоматите подойдет антибактериальный раствор на натуральной основе.
Чистка зубов выполняется ежедневно, даже при болезненности. Нужно аккуратно счищать налет со слизистой, стараясь не повредить воспаленные участки. После каждого приема пищи нужно обязательно использовать ополаскиватель или раствор, приготовленный самостоятельно.
Внимание! Если симптомы не проходят в течение 1-2 недель при назначенном врачом лечении, нужно срочно посетить стоматолога для смены схемы терапии.
Учитывая негативное влияние на плод лекарств, женщине важно обратиться к стоматологу, когда заболевание только начинает проявляться. Покраснение слизистой, зуд, болезненность десен, сыпь, неприятный запах, налет на языке — это повод немедленно посетить врача. Если же обратиться за помощью, когда стоматит уже замучил, лечение будет длительным, а это стресс для будущей матери и интоксикация плода продуктами жизнедеятельности вирусов, грибов и бактерий.
Актуальное видео
Как и чем лечить стоматит во время беременности
Рекомендуемые материалы:
Токсикоз на ранних сроках беременности
ХГЧ при беременности
Лечение тромбофилии во время беременности
Запор у беременной: что делать и как избавиться
Гестационный сахарный диабет
Что такое тренировочные схватки, как отличить от истинных
Анализ на антитела при беременности при отрицательном резусе матери
ТТГ при беременности: норма в таблице
Определение срока по УЗИ: вредно ли исследование для плода
Источник
Организм женщины в период вынашивания плода переживает изменения, которые предрасполагают к развитию некоторых заболеваний. Стоматит при беременности появляется не так уж редко. По статистике болезнь выявляется у каждой второй женщины.
Опасен ли стоматит при беременности? Да, особенно на ранних сроках, когда идет закладка всех органов и систем плода.
Виды стоматита
Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки ротовой полости, языка и губ.
Бывает следующих видов:
- Грибковый. Развивается при снижении иммунитета, авитаминозе или плохой гигиене рта. Характеризуется гиперемированной слизистой оболочкой. На внутренней поверхности щек, в области корня языка появляются очаги с творожистым белым налетом, доставляющие боль во время еды.
- Катаральный. Характеризуется желтоватым налетом на слизистой оболочке в области щек, языка, сопровождается кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта.
- Афтозный. Нередко выявляется у больных с язвенной болезнью желудка при обнаружении бактерии Helicobacter pylori. Афты представляют собой поверхностные язвочки округлой формы диаметром 1-5 мм. Их поверхность покрыта белым налетом с красной каймой. При слиянии афт образуют обширные очаги.
- Язвенный. Является следствием не долеченного катарального стоматита. Проявляется воспалением слизистой, которое сопровождается повышенной температурой, головными болями, увеличением лимфатических узлов.
- Бактериальный. Возникает на фоне туберкулеза, гонореи. Но чаще его вызывают стафилококки и стрептококки при прорезывании трудных коренных зубов. Это так называемый язвенно-некротический стоматит Венсана. Провоцирующим фактором является отсутствие гигиены рта или переохлаждение. Заболевание проявляется болезненными изъязвлениями с повышением температуры и сопровождается увеличением лимфоузлов.
- Вирусный. Этот вид стоматита вызывают возбудители кори, ветрянки, герпеса. При данных инфекциях наряду с высыпаниями на коже появляются пятна на слизистой рта. Вслед за ними на губах и небе возникают пузырьки, которые лопаются с образование язвочек.
Заболевание нередко встречается в комбинированной форме.
Симптомы
Признаки стоматита во время беременности те же признаки, что и в обычных случаях:
- покраснение слизистой оболочки неба, языка, внутренней стенки щек;
- язык красный, болезненный вид, на нем иногда появляются пигментированные или сероватые пятна;
- потеря вкусовых ощущений;
- кровоточивость десен;
- жжение различной интенсивности и пощипывание в этих местах;
- появление эрозий и язвочек белого цвета с красной каймой;
- повышенное слюноотделение;
- неприятный запах изо рта.
Язвочки и эрозии размером от 1 до 10 мм доставляют дискомфорт во время еды. При запущенной форме ощущается резкая болезненность во рту даже при глотании. В этот период заболевания язык отечный, уплотненный. Движение языка вызывает режущие болевые ощущения. При прогрессировании заболевания повышается температура тела, появляется тошнота и рвота.
К какому врачу обратиться беременной при стоматите?
Появление болезненности, жжения во рту, выявление язвочек или белого налета на языке, губах, деснах или небе – повод для обращения к стоматологу. Прежде чем проводить адекватное лечение стоматита при беременности, доктор устанавливает его причину. После дополнительного обследования врач может направить на консультацию к терапевту, гастроэнтерологу или гематологу. Иногда нужна консультация инфекциониста. В тяжелых случаях проводят комплексное обследование для выяснения причины заболевания.
Причины
Стоматит в период беременности развивается на фоне ослабленного иммунитета. В норме в ротовой полости находится огромное количество микробов и грибков. Они не вызывают заболевания, потому что с ними благополучно справляются защитные клетки, находящиеся в лимфоидной ткани носоглотки.
Но микрофлора ротовой полости при ослабленном иммунитете может активизироваться при благоприятных для ее развития условиях:
- Наличие зубного камня, который представляет собой рассадник бактерий.
- Несоблюдение гигиены рта.
- Авитаминоз, прежде всего дефицит витаминов группы B и аскорбиновой кислоты.
- Курение.
- Травмы слизистой оболочки рта способствуют развитию бактериальной и грибковой инфекции, с которой успешно справилась бы крепкая иммунная система.
- Аллергия на продукты питания или предметы гигиены провоцирует размножение грибков, бактерий и вирусов, постоянно присутствующих во рту. Аллергеном может служить зубная паста, пломба или коронка на зубах.
- Герпес.
- Кариес, пародонтит или периодонтит.
- Хронический кандидоз слизистой рта.
- Дисбактериоз, колит, гастрит – все эти заболевания нарушают всасывание необходимых организму веществ, вследствие чего возникает авитаминоз.
- Химические ожоги кислотами и щелочами.
- Интоксикация.
При сахарном диабете, туберкулезе риск развития стоматита особенно велик. Иммунитет беременных женщин настолько уязвим, что развитию стоматита может способствовать даже ожог слизистой рта горячей пищей или прикус языка.
Обследование
В стоматологии нет бактериологических способов диагностики стоматита – посева части слизистой для выявления вида возбудителя. Диагноз стоматита в большинстве случаев основывается на осмотре полости рта. Критерием служит внешний вид пятен, язвочек и характер их расположения в ротовой полости. У беременных заболевание характеризуется небольшим количеством эрозий. В основном большая часть слизистой не повреждена.
В медицинской практике стоматит у беременных – это, прежде всего, кандидоз вследствие активации хронической инфекции. В случае повышения температуры или ухудшения состояния возможен переход заболевания в запущенную форму. При беременности симптомы стоматита могут периодически появляться на протяжении всего срока вынашивания. Кроме осмотра слизистой оболочки, врач изучает медицинскую карту пациента, чтобы представить общую картину заболевания.
Последствия при отсутствии лечения
Если не лечить инфекцию, это грозит отравлением продуктами жизнедеятельности грибков, бактерий или вирусов, что отразится на течении беременности и родов. Стоматит еще больше понижает и без того ослабленный иммунитет матери. Если она не избавится от заболевания до родов, может произойти заражение стоматитом ребенка. В большинстве случаев последствие нелеченого стоматита у беременных – переход в хроническую форму.
Осложнения
При стоматите осложнения бывают у людей, которые не обращаются к врачу или занимаются самолечением. Инфекция у беременной легко может перейти в запущенную форму, если не принимать никаких мер. Простая катаральная форма при отсутствии лечения переходит в язвенный стоматит. Если он примет тяжелое течение, это грозит обезвоживанием, опасным как для матери, так и для ребенка. Прогрессирование заболевания может привести к гангрене, когда идет поражение не только зубов, но и костей.
Насколько опасно заболевание во время беременности
Стоматит – это инфекция, которая имеет свойство распространяться по кровеносным сосудам, лимфатическим путям. Возбудители заболевания, будь то вирусы, грибки или бактерии, выделяют токсины, которые отравляют не только мать, но и плод. Ведь система кровообращения у них общая. Особую опасность представляет стоматит на ранних сроках беременности, когда идет закладка органов плода. Ребенок может родиться с патологией органов и систем.
Лечение
При появлении первых же признаков заболевания нужно обратиться к стоматологу. Только врач может определить, какие препараты использовать. Ведь далеко не все лекарства могут оказаться безобидными для ребенка.
Выбирая, чем лечить стоматит при беременности, врач при любом виде заболевания назначает местные антисептики для подавления микрофлоры ротовой полости — Хлоргексидин, Фурацилин.
В некоторых случаях врачи назначают при беременности антибактериальные, иммуномодулирующие препараты, но это зависит от вида и стадии заболевания, возбудителя инфекции и срока беременности.
Народные способы лечения
В домашних условиях для лечения стоматита у беременных применяются настои или отвары лекарственных растений, обладающих антисептическими свойствами:
- Для приготовления настоя шалфея 1 ст. л. сухой травы заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 15-20 минут. После процеживания полоскание рта проводят 5-6 раз в день после приема пищи. Шалфей оказывает противовоспалительное действие.
- Традиционно при любых воспалительных процессах ротовой полости применяют ромашку. Из нее готовят настой: 1 ст. л. сухого растения на 1 стакан горячей воды. Для полоскания используют теплый раствор 5 раз в день.
- Применяется при стоматите у беременных прополис. Для этого палочкой с ватой, смоченной в его настойке, смазывают афты и язвочки рта, губ и языка. Прополис формирует на пораженных участках пленку, которая улучшает заживление эрозий.
- Полоскание раствором пищевой соды проводится при стоматите каждые 2 часа. Для этого в 1 стакане остывшей кипяченой воды растворяют 1 ч. л. гидрокарбоната натрия.
Особенности питания
При стоматите женщинам нужно соблюдать диету. В период лечения рекомендуется отказаться от острых, соленых и сладких блюд. Исключаются из меню и грибы. Кроме того, пища не должна быть горячей, холодной или твердой, чтобы не травмировать эрозии. При соблюдении диеты признаки стоматита уходят за 1-2 недели.
В некоторых случаях стоматит у беременных развивается от недостатка витаминов. Сбалансированное питание устраняет симптомы стоматита. В меню беременных женщин должны входить продукты, содержащие железо, цинк, витамины, фолиевую кислоту.
Профилактика
Самый надежный способ предотвращения стоматита – тщательный и бережный уход за зубами. Ведь основная причина возникновения этого заболевания у беременных – налет на зубах как источник инфекции. Чистить зубы нужно утром и вечером после еды, а после обеда и перекусов – полоскать ротовую полость теплой водой. Беременная должна периодически обращаться к стоматологу, который заметит и устранит только начавшийся кариес или воспаление десен. Удаление зубных камней и налета на 80% уменьшает риск развития заболевания.
Стоматит во время вынашивания плода — нередкое явление. Его возникновение связано прежде всего с понижением иммунитета. Но если соблюдать гигиену ротовой полости, своевременно проводить санацию у стоматолога, развития болезни можно избежать. Когда же стоматит все-таки появился, нельзя заниматься самолечением. Доктор назначает специфическую терапию, в зависимости от вида стоматита и срока беременности.
Автор: Лидия Петрова, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о лечении стоматита
Источник