Стоматит афтозный у ребенка и метрогил дента
Количество просмотров: 241 275
Дата последнего обновления: 08.09.2020 г.
Содержание
Виды детского стоматита
Стоматит у детей в разном возрасте
Температура при стоматите
Диагностика
Основные принципы лечения
Хронический стоматит у ребенка
Чего нельзя делать при стоматитах
Профилактика стоматита
Стоматит – довольно распространенное заболевание у детей, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки полости рта. Оно встречается как у грудных малышей, так и у подростков. Детский стоматит может быть вызван отсутствием необходимой гигиены, частым попаданием в рот частичек пыли и грязи, а также особенностями строения слизистых оболочек, несовершенством иммунной системы. Данное заболевание нельзя назвать крайне опасным, но без своевременного лечения оно может принести серьезные осложнения. Кроме того, большим ребятам и малышам стоматит доставляет сильный дискомфорт.
Виды детского стоматита
В зависимости от причины возникновения заболевание может иметь следующие виды.
Бактериальный. Детский стоматит этого вида, как правило, является осложнением другого системного заболевания (ангины, пневмонии, кариеса и др.). В большинстве случаев он вызывается стрептококками и стафилококками. К его характерным признакам относятся следующие: образование корок на поверхности губ, появление гноя в области язвочек.
Вирусный. Этот вид стоматита у детей чаще всего вызван вирусом герпеса (около 80 % случаев). Заболевание обычно возникает в возрасте от 3 до 7 лет. К характерным признакам герпетического стоматита у детей можно отнести высыпания в полости рта в виде пузырьков с жидкостью, снижение аппетита, слабость, раздражительность, головную боль и боли в мышцах.
Грибковый. Возникновение во рту стоматита у детей младше 1 года может быть связано с активным размножением дрожжеподобного грибка Candida. Болезнь характеризуется появлением беловатого налета на слизистых оболочках полости рта, который имеет неприятный запах. При стоматите грудной ребенок становится беспокойным и плаксивым, он может отказываться от еды.
Аллергический. Заболевание этого вида связано с попаданием антигенов в организм. Иммунитет ребенка воспринимает их как чужеродные частицы, в результате чего происходит аллергическое воспаление. Такая реакция может возникнуть на домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу растений, различные продукты питания (мед, орехи, шоколад, цитрусовые и др.). Характерными проявлениями аллергического детского стоматита являются отек слизистой полости рта, боль и зуд.
Травматический. Этот вид заболевания напрямую связан с механическим или химическим повреждением слизистых оболочек полости рта. Травматическая форма стоматита у детей может быть вызвана прикусыванием мягких тканей, ожогами, повреждениями острыми краями различных предметов. Как правило, в результате появляется ссадина или язвочка. Зачастую к травматическому стоматиту присоединяется микробная инфекция.
Афтозный. Это заболевание носит преимущественно аутоиммунный характер. Основную роль в появлении стоматита также играют инфекции. Его ярким признаком является образование афт (язвочек с округлыми краями).
Стоматит у детей в разном возрасте
До 1 года. Грудные дети чаще всего подвержены кандидозному стоматиту, который вызван одноименным грибком. Небольшое количество таких микроорганизмов всегда присутствует на коже и слизистых оболочках, но при определенных обстоятельствах (ослабленном иммунитете, приеме антибиотиков и др.) грибок начинает активно размножаться.
От 1 до 3 лет. Малыши в этом возрасте зачастую болеют герпетическим стоматитом, которым могут заразиться от родственников или сверстников в детском саду через общие предметы быта и игрушки.
Школьники. Подростки чаще всего подвержены аллергическому и афтозному стоматитам.
Дети всех возрастов. Бактериальным и травматическим стоматитом ребенок может заболеть в любом возрасте. У малышей он возникает обычно во время прорезывания зубов, у детей постарше – из-за несоблюдения гигиены полости рта, употребления немытых овощей и фруктов, травм во время активных игр.
Температура при стоматите
Повышенная температура у ребенка при стоматите является одним из основных симптомов. Она обусловлена воспалительным процессом в организме из-за распространения инфекции. Как правило, температура тела поднимается не сразу, а на 3-й день болезни. Тем не менее чем раньше будет начато лечение стоматита, тем скорее улучшится общее состояние ребенка.
В самом начале болезни температура обычно держится на отметке не больше 37 °C, позже она может достигать 38–39 °C. Продолжительность данной реакции зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и тяжести заболевания. Зачастую при афтозном стоматите повышенная температура держится до 10 дней, при герпетическом – до нескольких недель.
Диагностика
Стоматит у детей может определить стоматолог или педиатр с помощью обычного осмотра ротовой полости на предмет типичных клинических проявлений этого заболевания. Для выявления причин его возникновения могут проводиться лабораторные исследования (мазок или соскоб со слизистой оболочки полости рта). При продолжительных и частых стоматитах врач назначает ряд анализов крови и кала.
Основные принципы лечения
Местная терапия. Использование тех или иных препаратов определяется типом заболевания. Выявить причину стоматита и подобрать мази и гели может только врач. В любом случае местная терапия всегда направлена на снятие неприятных симптомов и устранение причин заболевания.
Соблюдение диеты. Во время лечения необходимо исключить из рациона ребенка еду, которая раздражает слизистую оболочку полости рта (соленую, горячую, кислую пищу и пр.). Оптимальная консистенция продуктов – жидкая или полужидкая. Между основными приемами пищи лучше отказаться от перекусов, чтобы лишний раз не травмировать слизистую.
Укрепление иммунитета. Во время лечения стоматита детям рекомендуется давать витамины (по назначению врача), которые будут повышать защитные силы организма и снижать риск рецидива в будущем.
Хронический стоматит у ребенка
Если у ребенка наблюдается рецидивирующий (хронический) стоматит, необходимо проконсультироваться со следующими специалистами: детским аллергологом-иммунологом, эндокринологом и гастроэнтерологом. Они проведут дополнительное обследование и назначат необходимые анализы. Симптомы стоматита могут быть разными, схожими с признаками других заболеваний: нарушение сна, потеря аппетита, повышение температуры тела, покраснение слизистой оболочки полости рта, частое появление язвочек, неприятный запах из рта. При обострении заболевание протекает, как правило, в течение 7–10 дней, после чего на время затихает.
Чего нельзя делать при стоматитах
В медицинской практике выделен ряд действий, которые категорически нельзя совершать при детском стоматите. Основное правило − не пытаться накормить ребенка, если у него нет аппетита, а также не давать пищу, раздражающую слизистые оболочки, так как это только усилит боль и дискомфорт. При появлении первых неприятных симптомов, особенно при повышении температуры тела, следует обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением с использованием методов народной медицины. Если средства подобраны неверно, это только осложнит течение процесса. Категорически нельзя обрабатывать пораженные участки препаратами на основе спирта (зеленкой, настойкой календулы и другими антисептиками). Также следует помнить, что некоторые виды стоматита могут передаваться другим детям и взрослым, поэтому следует исключить использование общих бытовых предметов.
Профилактика стоматита
Соблюдение гигиены и обучение ее навыкам. Основной метод профилактики стоматита у детей – следование элементарным правилам личной гигиены. За малышами должны следить родители: регулярно купать и умывать. Детей постарше необходимо учить мыть руки с мылом, дважды в день чистить зубы, принимать ванну, есть только чистые продукты. Важно, чтобы у ребенка была собственная зубная щетка, соответствующая возрасту.
Поддержание общей чистоты в помещении. Родители должны обеспечить чистоту предметов, с которыми ребенок контактирует каждый день. Это касается не только пола и мебели, но и детских игрушек, посуды и пр.
Внимательный выбор игрушек. Чтобы исключить риск механического повреждения слизистых оболочек ротовой полости и стоматита у детей, необходимо отдать предпочтение игрушками без острых краев и выполненным из гипоаллергенных материалов. Кроме того, они должны соответствовать возрасту малыша, о чем расскажет информация на упаковке.
Источник
Количество просмотров: 140 536
Дата последнего обновления: 08.09.2020 г.
Афтозный стоматит – это одно из частых воспалительных заболеваний полости рта, которым, по разным данным, страдают от 10 до 40 % детей и взрослых разного возраста. Характерным признаком этой формы стоматита является наличие на слизистой оболочке афт – язвенных дефектов. Эти болезненные, постепенно заживающие ранки могут возникнуть в любом месте полости рта. Язвы могут быть одиночными или множественными.
Формы заболевания
Острый афтозный стоматит.
Воспаление слизистой оболочки полости рта, при котором страдает ее поверхностный слой и образуются эрозии тканей. Появление афт сопровождается жжением и резкой болью, усиливающейся во время еды, увеличением лимфатических узлов, в некоторых случаях – повышенной температурой. Афтозные язвы полностью заживают через 7-10 дней.
Хронический афтозный стоматит.
При слабом общем и местном иммунитете, а также наличии различных системных заболеваний стоматит может перейти в хроническую форму и проявляться время от времени.
Характерным признаком обострения является образование язв с бело-желтым налетом и отек слизистой. Заболевание протекает вяло, симптомы периодически появляются и исчезают.
Причины заболевания
Травмы полости рта.
Спровоцировать заболевание могут ожоги горячей едой или напитками и царапины полости рта жесткой пищей. Многие пациенты сами отмечают связь между травмой и появлением язв. Хронический афтозный стоматит иногда развивается после прикусывания тканей с внутренней стороны щеки или повреждения слизистой оболочки острыми краями зубов или элементов протезов.
Аллергия.
Появление афтозного стоматита может быть связано с аллергией на определенные продукты. Чаще всего заболевание развивается после употребления блюд из пшеницы и других злаков, которые содержат много глютена.
Помидоры, яблоки, ананасы, цитрусовые плоды, земляника, инжир, шоколад, морепродукты, сыры и различные специи также могут провоцировать появление афтозных язв во рту.
Генетическая предрасположенность.
Предрасположенность к развитию хронической формы заболевания может передаваться по наследству. Примерно у трети больных один или оба родителя также страдали афтозным стоматитом.
Недостаток витаминов.
У многих больных хроническим афтозным стоматитом наблюдается нехватка витаминов и минералов из-за несбалансированного питания. Дефицит витаминов группы В, витамина С, фолиевой кислоты, цинка, железа и селена негативно влияет на состояние полости рта и создает благоприятные условия для появления язв.
Системные соматические заболевания.
У пациентов с афтозной формой стоматита в процессе комплексного обследования часто обнаруживаются болезни желудочно-кишечного тракта и кровеносной системы, иммунодефициты. Как правило, после успешного лечения основного заболевания, признаки афтозного стоматита полностью исчезают.
Профилактика заболевания
Регулярная гигиена полости рта.
Использование зубной нити дважды в день или каждый раз после еды поможет удалить изо рта остатки пищи и уменьшить количество микробов, раздражающих слизистую оболочку и увеличивающих риск развития стоматита. Очищать пространства между зубами нужно осторожно, чтобы не поцарапать десны: это может привести к появлению новых язв.
Замена зубной пасты.
Афтозный стоматит может встречаться у людей, которые пользуются зубными пастами с лаурилсульфатом натрия. Этот пенящийся компонент высушивает слизистую оболочку полости рта, что приводит к снижению местного иммунитета и увеличивает риск развития болезни.
Поэтому для ежедневной гигиены рекомендуется использовать средства, не содержащие в составе лаурилсульфат натрия.
Изменение рациона.
Для профилактики заболевания людям, склонным к рецидивам афтозного стомтита, рекомендуется ограничить употребление продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку полости рта (молоко, кофе, сыр, томаты, кислые фрукты, шоколад и т. д.). Необходимо исключить из повседневного меню соленые и острые блюда, которые также негативно действуют на мягкие ткани в полости рта. Чтобы не поцарапать слизистую оболочку, следует с осторожностью есть твердое печенье, сухари, чипсы и другую жесткую пищу.
Лечение афтозного стоматита
При отсутствии своевременной терапии афтозный стоматит может перетечь в хроническую форму. К целям лечения можно отнести уменьшение болезненных ощущений и дискомфорта, заживление области поражения, снижение количества и частоты возникновения язв. Курс обычно включает местную и общую терапию, при этом подбор препаратов должен осуществляться только врачом. Лекарственные средства назначаются с учетом симптомов и тяжести заболевания.
Местная терапия.
В первую очередь необходимо обработать антисептическими и/или антибактериальными средствами полость рта и сами язвочки. Также могут быть использованы различные стоматологические мази, гели, спреи, рассасывающиеся таблетки, обладающие противомикробным действием.
Основу лечения составляет регулярное полоскание полости рта специальными антисептическими растворами и отварами лекарственных трав (по назначению врача). В качестве физиотерапии могут назначаться электро- и фонофорез, лазеротерапия.
Общая терапия.
В зависимости от причин и симптомов заболевания при необходимости назначаются противоаллергические, жаропонижающие и другие средства для улучшения общего состояния пациента. Если развитие афтозного стоматита спровоцировано вирусной инфекцией, может назначаться терапия противовирусными препаратами. Если заболевание сопровождается неврологическими расстройствами, показаны седативные средства.
Коррекция питания.
Лечение афтозного стоматита предусматривает коррекцию питания. Необходимо соблюдать специальную диету, при которой следует максимально ограничить потребление горячей, острой и кислой пищи, способной раздражать слизистую оболочку полости рта. Также следует исключить грубую пищу, чтобы повторно не травмировать заживающие язвочки. Рекомендуется разнообразить рацион продуктами, богатыми витаминами С и Р, которые способствуют ускорению заживления слизистой.
Поддержание иммунитета.
Укрепление защитных сил организма – важный этап в лечении афтозного стоматита. Для поддержания иммунитета врач может назначить прием витаминов (обычно это комплексы с акцентом на витамины С и группы В), а также прописать иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты.
Гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА® для лечения афтозного стоматита.
Стоматологический гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА® не только помогает устранить симптомы афтозного стоматита, но и борется с воспалением, которое практически всегда осложняет лечение. Противомикробные и антисептические компоненты препарата (метронидазол и хлоргексидин) уничтожают патогенные бактерии, выделяющие токсины, которые делают слизистую оболочку более рыхлой и уязвимой.
Взрослым с 18 лет для лечения афтозного стоматита необходимо использовать гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА® 2 раза в день. Состав наносят тонким слоем на пораженные участки слизистой оболочки. После процедуры следует воздержаться от еды и питья в течение получаса. Для достижения максимального эффекта гель не следует смывать. Местное лечение язвенного стоматита проводится в среднем 7-10 дней.
Источник
Часто врачи советуют использовать Метрогил Дента при стоматите. Тем не менее, средство лучше прописывать именно при афтозном виде стоматита, при этом параллельно следует принимать и другие дополнительные лекарства: составы и сборы для полосканий, препараты на гелевой основе или мази (для нанесения на участки с симптомами болезни).
Из чего состоит гель и его действие
«Метрогил Дента» содержит в каждом своем грамме:
- метронидазол бензоат (16 миллиграммов);
- хлоргексидин (20%-ый раствор, 2,5 миллиграмма);
- левоментол;
- пропиленгликоль
- вода;
- натрия гидроксид.
Препарат в виде геля характеризуется комплексным воздействием и отлично подходит при стоматите, поражающем полость рта. В основу лекарства положены хлоргексидин, а также метронидазол – именно благодаря им средство и действует точно и быстро.
Согласно исследованием стоматологов, препарат доказал свою эффективность в борьбе с микробами, бактериями анаэробного типа. Помимо этого, лекарство выполняет роль дезинфектора полости рта (однако это определяется тем, куда оно было нанесено), а также катализирует формирование в организме фосфора и прочих полезных элементов.
Форма выпуска
Средство «Метрогил Дента» продается в гелевой форме. При этом оттенок самого геля может разниться от полупрозрачного до белого. Дозировка, в которой реализуется лекарство – 5, 10 и 20 гр., самая оптимальная для лечения.
Сама форма упаковки представляет собой тубу, которая может изготавливаться как из алюминия, так и из пластика. При отвинчивании крышки важно проследить, чтобы туба была запечатана (это делается при помощи особой фольги). Сама крышка изготавливается из полипропилена. Туба содержится в коробке из картона, там же можно отыскать инструкцию по использованию препарата.
Совместимость Метрогил с другими препаратами
Средство «Метрогил Дента» при стоматите вполне можно использовать с иными лекарственными препаратами – в этом случае излечение стоматита будет комбинированным. Важно правильно рассчитывать дозировку, придерживаться базовых терапевтических установок, чтобы потенциальные побочные эффекты были сведены к минимуму. Тем не менее, есть ряд лекарств, в сочетании с которыми препарат следует применять довольно аккуратно, например:
- «Вифарин» и прочие лекарства группы куманиновых антикоагулянтов. В таких препаратах уже содержится то же действующее вещество, что и в «Метрогиле Дента». Если в организме будет переизбыток метронидазола, появляется протромбин – белок сложной структуры, вслед за которым может образоваться тромбин (белковое соединение, провоцирующее создание тромба).
- Лекарства типа «Дисульфироам», которые могут увеличивать степень токсичности лекарства. Одним из симптомов побочных проявлений могут выступать признаки невралгии.
- «Фенобарбитал» и «Фенитоин», которые могут оказывать угнетающее воздействие на активные составляющие «Метрогила Дента», в результате антимикробное воздействие лекарства падает, как и общее качество лечения.
- «Циметидин». Он провоцирует создание тромбов, т. к. способствует концентрации действующего вещества препарата.
Применение Метрогил Дента при стоматите
Средство в виде мази следует наносить только снаружи, причем лишь тогда, когда проявления стоматита видны налицо. Больному можно оказать комплексную помощь (детям и взрослым), если вдобавок проводить лечение стоматита другими средствами – растворами для полоскания при стоматите, мазями/гелями локального применения.
Базовые правила применения:
- Не более 2 раз в день (для больных от 14 лет и выше) в течение 10 дней.
- Метрогил Дента при стоматите помогает и для профилактических целей. В этой ситуации малое количество геля потребуется втирать в десну. Курс профилактического лечения не — должен быть более 14 дней, при этом сам массаж десен рекомендуется выполнять не менее 3 минут за один раз.
- Для устранения дурного запаха изо рта препарат также отлично подойдет.
- Следует иметь в виду, что непосредственно для ротовой полости лекарство недопустимо применять в качестве гигиенического препарата, допускается лишь однократное использование для устранения неприятного запаха. Рот при зубном стоматите, как обычно, следует тщательно чистить, ополаскивать специальными растворами, применять зубную нить.
- Для полоскания полости рта применение главного препарата допускается лишь спустя некоторое время.
Риск передозировки
Метрогил Дента не нуждается в рецепте врача, поэтому, увы, ситуации с передозировкой этим лекарством не так редки. Тем не менее, строгое соответствие инструкции и правильное лечение являются залогом минимизации побочных эффектов, среди которых могут присутствовать следующие:
- налет на языке;
- ощущение покалывания, жжения – притом необязательно там, где мазь была нанесена, неприятные ощущения могут отдаваться, скажем, в язык;
- неприятный привкус во рту;
- зуд и сыпь;
- формирование антиневротической реакции;
- боли в области головы, признаки общей усталости;
- отечность век.
Если подобные побочные проявления были зафиксированы, потребуется немедленно перестать использовать «Метрогил Дента» и обратиться к специалисту за помощью.
Лечение против стоматита у детей
Детям до 6 лет строго запрещено использовать лекарство, т. к. персональная непереносимость действующих средств, содержащихся в препарате, является прямым противопоказанием к использованию.
Рынок фармакологии, к счастью, предлагает альтернативные и более легкие для малышей варианты при борьбе со стоматитом – более подробно о том, что именно потребуется для ребенка, можно узнать у вашего лечащего врача, так вы не навредите малышу.
Антибиотики при стоматите у детей нужно использовать с особой осторожностью, но при правильном использовании эффект будет налицо.
Использование во время беременности
Метронидазол, который служит в лекарстве действующим веществом, представляет собой сильный антибиотик. Вследствие этого беременным вплоть до истечения 1-го триместра запрещено применять данный препарат, однако по окончании этого срока никаких противопоказаний для будущих мам нет.
Затруднительно ответить положительно или отрицательно, показан ли Метрогил дента при стоматите при кормлении грудью – подобные исследования ведутся, однако результаты пока еще получены не полностью. Поэтому лучшим вариантом будет показаться врачу и показать самого ребенка. На основе результатов обследования врач и мама решают, прерывать ли период лактации, приостановить его, либо же оставить кормление без изменений.
ВНИМАНИЕ! Обязательно запомните, что все лекарства для беременных необходимо применять лишь по согласованию с врачом. В противном случае вы рискуете здоровьем малыша и своим собственным.
Аналоги Метрогил Дента
Рынок лекарственных средств по борьбе со стоматитом предлагает, помимо вышеуказанного лекарства, и иные препараты – они могут иметь похожий состав, а также ряд дополнительных и активных соединений. Среди аналогичных препаратов, таким образом, можно выделить «Холисал», «Дентагель», «Гексосепт», «Стоматидин», «Стомолик», спрей Гексорал, «Септофорт».
Легче и дешевле всего лечить стоматит мазью. Но сначала нужно выбрать подходящую и внимательно проверить противопоказания. Причем аллергический стоматит не может быть вылечен мазями.
Отзывы о препарате при стоматите:
Марина, Омск
У меня стоматит, увы, это вечная проблема по жизни. Пользовалась хлоргексидином против стоматита и делала разные отвары. Результат – на некоторых участках помогает, а где-то вылезает снова. Для лечения стоматита Метрогил Дента мне посоветовали в самой аптеке. Прямо скажем, удовольствие не сказать чтоб дешевое, но лекарство показало себя с отличной стороны. Во-первых, реально лечит, причем быстро. Обладает приятным холодком, на вкус тоже так ничего. Еще замечу экономный расход, про недостаток уже сказала – цена. В целом очень довольна, рекомендую всем, кто мучается со стоматитом.
Яна, Москва
Когда я была беременной, десна кровоточили при стоматите. Побежала к стоматологу, он сказал купить зубную пасту с травами, еще витамин С назначил. В принципе, симптомы исчезли, но не полностью. Сходила к врачу еще раз, он прописал «Метрогил Дента», это гель. Я наносила его где-то с неделю, вот тут уже все было куда лучше – десна перестали кровоточить. Потом врач сказал, что лечение надо повторить через месяц. С тех пор и после родов вообще с деснами нет проблем. А по поводу цены – поверьте, не так уж это дорого, зато избавитесь от мучений и болезненных ощущений и надолго.
Виктор, Москва
Я сам стоматолог, со стоматитом ко мне обращаются очень часто. «Метрогил Дента» при стоматите я назначаю постоянно, главный его плюс – эффективность. Безусловно, хлоргексидин и метронидазол, входящие в его состав, можно приобрести в разы дешевле. Но вы попробуйте-ка использовать их для полости рта – вряд ли вам понравится. «Метрогил» же без вкуса и запаха, его действие очень щадящее, используется он локально.
Еще рекомендую не прям на десны мазать, а сначала намазать ватную палочку или ватный тампон и прикладывать уже их, так воздействие на слизистую будет еще эффективнее.
[ms_reviews]
Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения – 2017-11-02
Источник