Стенотическое дыхание изменение тембра голоса грубый кашель характерны для

содержание ..
4
5
6
7 ..
Болезни детей старшего возраста
Болезни органов дыхания у детей старшего возраста. Тесты с ответами по
сестринскому делу (2020 год)
1.
Анатомические особенности евстахиевой трубы у ребенка,
способствующие частому развитию отита
а) короткая и широкая
б) короткая и узкая
в) длинная и широкая
г) длинная и узкая
2.
Кратковременная остановка дыхания у детей
а) апноэ
б) брадипноэ
в) тахипноэ
г) асфиксия
3.
Наиболее частая причина острого бронхита у детей
а) бактерии
б) вирусы
в) простейшие
г) грибы
4.
Ведущий клинический симптом обструктивного бронхита у
детей
а) боль в грудной клетке
б) лихорадка
в) одышка
г) слабость
5.
Основной симптом острого бронхита у детей
а) слабость
б) недомогание
в) снижение аппетита
г) кашель
6.
При обструктивном бронхите у детей развивается
а) инспираторная одышка
б) экспираторная одышка
в) дыхание Куссмауля
г) дыхание Чейна-Стокса
7.
Лихорадка, одышка, кашель, локальное укорочение
перкуторного звука у детей характерны для
а) острого бронхита
б) хронического бронхита
в) острой пневмонии
г) бронхиальной астмы
8.
Красновато-коричневый цвет мокроты у детей отмечается при
пневмонии
а) интерстициальной
б) очаговой
в) сегментарной
г) крупозной
9.
Решающее значение в диагностике пневмонии у детей имеет
а) общий анализ крови
б) общий анализ мочи
в) рентгенография легких
г) спирография
10. Для определения этиологического фактора пневмонии у ребенка следует
провести
а) общий анализ крови
б) общий анализ мочи
в) рентгенографию легких
г) посев мокроты
11. Этиотропная терапия пневмонии у детей — применение препаратов
а) противомикробных
б) десенсибилизирующих
в) отхаркивающих
г) бронхолитических
12. Бронхиальная астма у ребенка характеризуется
а) лихорадкой
б) судорогами
в) приступом удушья
г) отеками
13. Для купирования приступа бронхиальной астмы у детей используют
b-адреномиметик
а) димедрол
б) интал
в) преднизолон
г) сальбутамол
14. Для профилактики приступов бронхиальной астмы у детей применяют
а) пипольфен
б) интал
в) эуфиллин
г) эфедрин
15. Сестринское вмешательство при приступе бронхиальной астмы
а) введение
эуфиллина
б) проведение
отвлекающих процедур
в) введение
антибиотиков
г) проведение
оксигенотерапии
16. Воспаление слизистой оболочки полости носа и глотки у детей – это
а)
ринит
б)
назофарингит
в)
ларингит
г)
ларинготрахеит
17. Клинические симптомы назофарингита у детей
а)
отеки
б)
желтуха
в)
кровотечения
г)
кашель
18. При назофарингите у детей применяется
а)
оксигенотерапия через пеногасители
б)
оксигенотерапия
в)
полоскание горла отваром ромашки
г)
полоскание горла физраствором
19. Осложнение ларинготрахеита
а)
пилоростеноз
б)
стеноз гортани
в)
пневмоторакс
г)
плеврит
20. Причина затруднения дыхания при остром рините у детей
а) отек слизистой,
гиперсекреция слизи
б) отек слизистой,
гиперсекреция мокроты
в) атрофия слизистой,
гиперсекреция слизи
г) атрофия слизистой,
гиперсекреция мокроты
21. Возможное осложнение ринита у грудных детей
а) отит
б) асфиксия
в) ложный
круп
г) ангина
22. При остром рините детям раннего возраста вводятся лекарственные
препараты
а)
антибактериальные
б)
антигистаминные
в)
сосудосуживающие
г)
сосудорасширяющие
23. При остром рините действие сосудосуживающих препаратов направлено на
а)
уменьшение отека слизистой носа
б)
увеличение отека слизистой носа
в) уменьшение
температуры тела
г) отхождение мокроты
24. Ведущим симптомом при остром отите у детей является
а) кашель
б) одышка
в) боль в грудной
клетке
г) боль в ухе
25. При остром отите у детей применяют
а) горчичники
б) банки
в) холодный компресс на
область уха
г) согревающий компресс
на область уха
26. Стенотическое дыхание, изменение тембра голоса, грубый кашель
наблюдается у детей при
а) ларингостенозе
б) трахеите
в) бронхите
г) пневмонии
27. Тактика медицинской сестры при угрозе стеноза гортани у ребенка вне
лечебного учреждения
а) направление в
поликлинику
б) срочная
госпитализация
в) проведение
оксигенотерапии
г) назначение
физиотерапевтических процедур
28. При остром бронхиолите у детей развивается выраженная недостаточность
а) дыхательная,
сердечно-сосудистая
б) дыхательная, почечная
в) печеночная, почечная
г) печеночная,
надпочечниковая
29. При остром бронхите у детей применяют отхаркивающую микстуру с
а) термопсисом
б) толокнянкой
в) валерианой
г) пустырником
30. При уходе за ребенком с острым бронхитом для лучшего отхождения мокроты
медсестра осуществляет
а) оксинотерапию
б) оксинотерапию через
пеногасители
в) постановку
горчичников на грудную клетку
г) вибрационный массаж,
постуральный дренаж
Эталоны
ответов
1 а, 2 а, 3 б, 4 в, 5 г, 6 б, 7 в, 8 г, 9 в, 10 г, 11 а, 12 в, 13 г, 14 б, 15 б, 16 б, 17 г, 18 в, 19
б, 20 а, 21 а, 22 в, 23 а, 24 г, 25 г, 26 а, 27 б, 28 а, 29 а, 30 г.
содержание ..
4
5
6
7 ..
Источник
При бронхите хрипы – частое явление. Это один из основных симптомов заболевания органов дыхания. Они бывают разных видов, отличаются по звуку, интенсивности. В зависимости от стадии заболевания, шумы в бронхах будут слышны по-разному. Этот шум должен прослушать врач, чтобы определить характер текущего заболевания, назначить лечение.
Хрипы во время дыхания
Часто во время аускультации прослушивается шум при вдохе. Он выявляется в любом органе дыхания: трахее, бронхах, легких, бронхиолах. Наличие хрипов уже свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса в области прослушивания.
Хрип как проводник от пациента к врачу
Звуки в дыхательных путях во время дыхания должны насторожить больного человека, так как он является симптомом многих заболеваний, опасных состояний. При его возникновении пациенту нужно незамедлительно обращаться к врачу для дополнительной диагностики и назначения лекарственных препаратов. Явные шумы являются симптомом заболеваний:
- астма бронхиальная;
- моментальная аллергия;
- ХОБЛ;
- воспаления органов дыхательной системы, туберкулез;
- инфаркт, онкология, отек легкого и другие опасные состояния.
Самостоятельно определить болезнь невозможно без медицинских знаний. Затягивание консультации врача приводит к осложнениям заболевания, даже к летальному исходу.
Физиологические процессы при хрипах
Появление шумов в бронхах противоестественно. В это время страдают органы дыхательной и других систем. К клеткам не поступает достаточное количество кислорода, воспалительный процесс распространяется на другие органы. Различают шумы влажные и сухие.
Сухие хрипы
Скопление вязкой мокроты в бронхах приводит к возникновению перепонок, дыхательные пути сужаются. В результате таких изменений воздух не может нормально проходить в легкие. Он непредсказуемо движется по дыхательным путям (явление называется турбулентностью). Проходя по измененным путям, поток воздуха провоцирует появление вибрации стенок бронхов, трахеи, что приводит к возникновению сухих шумов.
Важный совет: Характерной особенностью сухих хрипов является их наличие на выдохе. Если они появляются и на вдохе, нужно бить тревогу, так как это свидетельство развивающегося осложнения.
Лечение сухих хрипов начинается только после ряда диагностических мероприятий, определяющих причину такого состояния.
Влажные хрипы
Влажные шумы в органах дыхания возникают при «соприкосновении» мокроты и воздуха, проходящего через дыхательные пути. Мокрота заполняет большую часть просвета бронхов, Проходящий через слизь воздух, создает звук, определяющий влажные шумы. В зависимости от того, где скопилась жидкая патологическая масса, какой диаметр воспаленной области, объема полости, влажные хрипы бывают:
- мелкопузырчатые – это шумы, напоминающие по звуку шипение пенящейся газировки, часто они являются признаком бронхопневмонии, бронхиолита, инфаркта легкого;
- среднепузырчатые –похожи на звучание рвущейся материи, продувание воздуха в жидкость через соломинку, они бывают трескучими, свидетельствуют о течении бронхита, наличии мелких абсцессов, пневмонии, первой стадии отека легких, пневмосклероза, фиброза легкого;
- крупнопузырчатые – издается звук, напоминающий лопание пузырей на воде, это говорит о том, что жидкий секрет скапливается в воздушных путях крупного диаметра, хрипы в бронхах слышны при выдохе даже без прослушивания, характеризуют поздние стадии легочного отека, отсутствие кашлевого рефлекса.
Это общие характеристики шумов, возникающих у человека. Чтобы диагностировать конкретную болезнь, необходимо ориентироваться не только на прослушивание хрипов, но провести дополнительные диагностические исследования.
Аускультация как главный метод определения хрипов
Хрипы при бронхите, пневмонии и других бронхо-легочных заболеваниях выслушиваются с помощью основного метода – аускультации. Эта манипуляция происходит с помощью фонендоскопа, стетофонендоскопа. Пациент при прослушивании занимает разные положения: стоит, лежит, сидит. Врач прослушивает все сегменты грудной клетки спереди, сзади, справа, слева. На что обращает внимание врач:
- калибр хрипов;
- их тональность (высота и низость звука);
- тембр (один звук или несколько);
- звучность или громкость;
- локализация, распространенность;
- однородность (разные или однородные);
- количество;
- изменение хрипов при изменении положения пациента;
- инспираторный или экспираторный.
Особенности проявления хрипов при болезнях
Хрипение, затрудненное бронхиальное дыхание — верный признак патологии в бронхах и легких. Для каждой болезни дыхательной системы характерны разные виды и проявления бронхиального шума.
Бронхит
В первые несколько дней при остром бронхите хрипы сухие. Пациенту сложно откашляться, звуки во время дыхания напоминают свист. Затем они становятся влажными.
Во время развития обструктивного бронхита звук при дыхании напоминает сипы, свистящие шумы.
Хронический бронхит, помимо появления других симптомов, характеризуется наличием влажных частых хрипов, они хорошо слышны при аускультации.
Воспаление легких
При откашливании и изменении позы пациента, шумы при вдохе и выдохе не исчезают – верный признак пневмонии. Диагностировать точно воспаление легких можно, прослушав несколько участков легких. Хрипы только над некоторыми из них подтверждают диагноз.
Отек легких
При отеке главного органа дыхательной системы врач прослушивает влажные хрипы. Они локализуются в нижней части обоих легких. Если ощущения боли изменяются при изменении положения человека, вероятнее всего у него отек легкого.
Астма
Бронхиальная астма сопровождается сухими свистящими хрипами. При этом пациенту сложно дышать. Состояние может ухудшаться с каждой минутой, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.
Фарингит
Болезнь характеризуется осиплостью голоса или полного его пропажей. При поражении голосовых связок могут прослушиваться сухие хрипы.
Злокачественные новообразования
Часто при появлении злокачественных новообразований в легких, больной жалуется на сухие и влажные шумы при дыхании. Эта патология сопровождается еще характерными симптомами: кашлем, осиплостью голоса, болевыми ощущениями в грудной клетке.
Лечение шумов при дыхании
Какие бы звуки не сопровождали дыхание, для лечения дыхательной системы важно определить точный диагноз. Лечение назначается, в зависимости от диагноза пациента. Чтобы убрать шум в бронхах, используются группы лекарств.
- Антибактериальные препараты. Их назначают после определения бактериальной инфекции. Это может быть вторичная инфекция после осложнения вирусной. Для устранения шумов при дыхании используются антибиотики широкого спектра действия.
- Кортикостероиды. При низкой эффективности использования других групп, при нарастании обструкции, бронхиолите, назначают системные кортикостероиды. Это гормональные препараты, быстро облегчающие состояние пациента.
- Отхаркивающие. В начале развития бронхита и некоторых других заболеваний, сопровождающихся сухими шумами и кашлем, назначают отхаркивающие средства. Цель их назначения – разжижение густой мокроты, помощь в выведении патологической слизи.
- Бронхолитики. При обструкции бронхов для снятия спазма используются бронхолитики. Они быстрее начнут действие, если человек будет использовать их в форме ингаляции.
Важный совет: При заболеваниях органов дыхательной системы, которые сопровождаются шумами при вдохе и выдохе, лучше использовать небулайзер. Это удобно и эффективно. С его помощью вводятся все перечисленные препараты непосредственно в органы дыхания в виде мелких частиц, вдыхаемых через специальную маску.
Есть и рецепты народной медицины, используемые при борьбе с хрипами. Но при злокачественных новообразованиях, двухсторонней пневмонии и других серьезных заболеваниях они будут бесполезны, даже опасны. Прежде чем начинать лечение хрипов при заболеваниях органов дыхания, нужно знать причину их возникновения. Лечение любой патологии бронхов и легких должно проходить под присмотром врача.
Загрузка…
Источник
120. В начальном периоде рахита отмечаются клинические симптомы поражения
1) костной системы
2) нервной системы
3) мышечной системы
Все выше перечисленное
121. Гипокальциемические судороги возникают ПРИ ПОКАЗАТЕЛЯХ ИОНИЗИРОВАННОГО КАЛЬЦИЯ КРОВИ НИЖЕ1)2,2- 2.7 ммоль/л
2) 2,8- 3,2 ммоль/л
3) 1,0 ммоль/
4) 0,1 ммоль/л
122. Для купирования судорог при спазмофилии применяют
1) глюкозу, реополиглюкин
2) седуксен, оксибутират натрия
Тавегил, пипольфен
4) преднизолон, дексаметазон
123. Гипотрофия – это расстройство питания у детей с
1) избытком массы
2) нормальной массой
Отставанием массы
124. При гипотрофии I степени дефицит массы составляет
1) 5-7%
2) 10-20%
3) 25-30%
4) 21-30%
125. При гипотрофии II степени дефицит массы составляет
1) 5-7%
2) 10-20%
3) 25-30%
4) 21-30%
126. Признаком эксикоза у детей грудного возраста является
1) повышение температуры
2) выбухание большого родничка
Сухость кожных покровов и слизистых оболочек
4) учащенное мочеиспускание, метеоризм
127. Дефицит массы тела менее 20%, утончение подкожно -жирового слоя на животе характерны для
1) паратрофии
2) гипотрофии 1 степени
3) гипотрофии 2 степени
4) гипотрофии 3 степени
128. ПРИ ГИПОТРОФИИ iii СТЕПЕНИ ДЕФИЦИТ МАССЫ СОСТАВЛЯЕТ
1) 5-8%
2) 5-15%
3) 25-30%
4) более 30%
129. Коррекцию белкового компонента при гипотрофии проводят
1) фруктовыми соками
Смесью Энпит
3) препаратами дибазола
4) препаратами пентоксила, оротата калия
130. Частота дыхательных движений у новорожденных в минуту
1) 40-60
2) 30-40
3) 20-30
4) 18-20
131. Учащенное дыхание это
1) брадипноэ
Тахипноэ
3) асфиксия
4) апноэ
132. Возникновению отита у детей раннего возраста способствует анатомо-физиологоческая особенность евстахиевой трубы
1) длинная, узкая
2) длинная, широкая
3) короткая, узкая
Короткая, широкая
133. Независимым сестринским вмешательством при остром отите является
1) закапывание капель в ухо
2) промывание уха
3) уход за больным ребёнком
4) назначение жаропонижающих препаратов
134. Характер кашля при остром ларинготрахеите
1) приступообразный
2) продуктивный, влажный
3) сухой, навязчивый
4) грубый, “лающий”
135. Стенотическое дыхание, изменения тембра голоса, грубый кашель – характерны для
1) обструктивного бронхита
Острого стенозирующего ларинготрахеита
3) бронхиальной астмы
4) пневмонии
136. При наличии продуктивного кашля медсестра выполняет
1) оксигенотерапию
Постановку горчичников на грудную клетку
3) вибрационный массаж, постуральный дренаж
4) вводит антибиотики
137. Характер одышки при бронхиальной астме
Экспираторная
2) инспираторная
3) смешанная
4) нормальный тип дыхания
138. Ребенка с приступом бронхиальной астмы госпитализируют в положении
1) горизонтальном
2) на правом боку
3) на левом боку
Сидя
139. При лечении бронхиальной астмы применяют ингаляционный глюкокортикостероидный препарат
1) адреналин
2) пипольфен
Дата добавления: 2015-09-10; просмотров: 80 | Нарушение авторских прав
Банк заданий в тестовой форме | Несоответствие размеров головки плода и таза матери | Раздувание крыльев носа, пена у рта | Острое инфекционное заболевание в первые три месяца беременности | Жареное мясо и картофель | Бикарбоната натрия | Боли в животе, дизурия, бактериурия | Ацетилсалициловую кислоту | Тест толерантности к глюкозе | Усадить, слегка наклонив голову вниз |
lektsii.net – Лекции.Нет – 2014-2021 год. (0.008 сек.)
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Источник