Средства для ингаляторов небулайзеров при кашле
Польза ингаляций не вызывает сомнений ни у врачей, назначающих процедуры, ни у больных, которые хотят скорее выздороветь. Определяющим в ингаляционных мероприятиях являются сама болезнь, ее характер, и правильно назначенные лекарственные препараты для прохождения терапевтического курса.
Препараты для ингаляций небулайзером
Муколитические
Муколитики помогают разжижать вязкую мокроту, которая нагружает бронхи и осложняет протекание болезни. Зарекомендовали себя Флуимуцил, АЦЦ, Амброксол, Лазолван. Обычный физраствор, вода Ессентуки (№4 и №17) также дают хороший результат, активно увлажняя слизистую поверхность ротоглотки. Нередко назначается препарат Трисоль.
Бронхолитические
Препараты бронхолитики позволяют предотвратить или снять приступ спазма бронхов. Такой неприятный симптом сопровождает бронхит и бронхиальную астму и при своевременном его купировании облегчается течение болезни. Самым популярным лекарством является Беродуал. Пропорции разведения раствора для ингаляций дает лечащий врач, который ориентируется на картину заболевания. Также в назначениях встречается Беротек и Атровент.
Антибактериальные
Комбинация Флуимуцила и антибиотика дает ощутимый результат в борьбе практически со всеми заболеваниями дыхательных путей. Обычно применяют антибиотик Диоксидин, который имеет антибактериальное действие. Тонзиллит, гайморит и отит, гнойные заболевания ротоглотки также хорошо лечатся применением Диоксидина. Для детей младшего возраста этот препарат не назначают ввиду отсутствия информации о возможности применения.
Еще один антибиотик – Цефтриаксон, который относится к классу самых мощных препаратов в борьбе с бактериальными инфекциями дыхательных путей. Дозировка индивидуальная, назначение может произвести только врач.
Антисептические
Популярным антисептиком является Мирамистин, который прописывается при поражении верхних дыхательных путей. Абсолютная безопасность даже для маленького ребенка делает препарат весьма популярным. Мирамистин не нужно предварительно разбавлять, он дает заметный результат уже после нескольких применений.
Помимо терапии с Мирамистином врачи делают назначение с Фурацилином и Хлорофиллиптом.
Иммуномодулирующие
Активно применяются такие препараты:
- Деринат – отлично справляется с задачей профилактики гриппа и ОРВИ. Средство не нужно разводить, на одно применение берется 2 мл.
- Интерферон (в виде порошка) – для разведения нужно влить в емкость с лекарством слегка остывшую кипяченую воду до достижения объема в 2 мл. Особенно активно Интерферон применяется у детей.
Противовоспалительные
Против воспаления работает фитотерапия. В ход идут лекарства растительного происхождения – Ротокан, Тонзилгон Н, Прополис и другие. Для приготовления раствора понадобится хлорид натрия.
Сосудосуживающие
Сужение сосудов позволяет ослабить неприятные последствия заложенного носа. Врачи прописывают ингаляции с Нафтизином, действие которого направлено на снятие отека гортани при ларинготрахеите и аллергии дыхательных путей. Адреналин (Эпинефрин) помогает купировать бронхоспазм, но может вызвать увеличение частоты сердечных сокращений. Поэтому применять его следует с особой осторожностью.
Отхаркивающие
Средства с отхаркивающим эффектом представляют более широкий список медикаментов, в который входят и муколитики. Сухой непродуктивный кашель не способствует выведению мокроты из организма больного, вызывая неприятные и затяжные приступы. Местный эффект достигается, если заправить ингалятор Лидокаином. Еще одним действенным лекарством является Бронхипрет. Экстракт тимьяна, который составляет основу капель для ингаляций Туссамаг, направлен на борьбу с непродуктивным кашлем.
Гормональные
Лекарства гормонального спектра следует применять с особой осторожностью и только после предварительного визита к врачу. Основным средством является Пульмикорт, который помогает при обструктивном синдроме и облегчает течение бронхиальной астмы. В медицинской практике отмечается успешное его использование при ложном крупе у детей младше трех лет. Пульмикорт разбавляется раствором хлорида натрия строго в том соотношении, что подобрал терапевт. Помимо него также выписывается Кромогексал и Дексаметазон.
Особенности использования препаратов при заболеваниях
Выбор того или иного лекарственного средства для ингаляций определяется конкретным заболеванием. Приготовленные для небулайзеров растворы позволяют справляться с:
- насморком;
- гайморитом;
- астмой;
- сильным кашлем и т.д.
При насморке
Заложенный нос вызывает неприятные ощущения. Чтобы избавиться от симптома или вылечить аллергический насморк, используются особые ингаляционные растворы. К ним относятся: Нафтизин, Синупрет. Ощутимый результат дают Пиносол и Звездочка. Ряд моделей небулайзеров, которые рассчитаны на заправку эфирными маслами, могут быть заполнены смесью эвкалиптового (пихтового) масла с физраствором. Пропорция следующая: физраствора общим объемом 0,2 л смешивается с 14 каплями масла. На каждую процедуру понадобится наливать всего 3 мл приготовленного раствора. Частота ингаляций – до 3-4 раза в день.
Еще один действенный вариант борьбы с насморком – в емкость ингалятора выливается физраствор, а переходная трубка обрабатывается Хлоргексидином. Процедура длится 5 минут, периодичность – не менее 3 раз в день.
При гайморите
Гайморит у детей протекает тяжелее, чем у взрослых, поэтому лучше пройти курс ингаляционной терапии. Подойдут препараты, которые сужают сосуды, снижают интенсивность воспалительного процесса и облегчают дыхание ребенка. Один из них Декасан – антисептическое и дезинфицирующее средство с выраженным противовирусным действием.
Особенностью Декасана является тот факт, что средство практически не всасывается в слизистые оболочки, не попадает в кровяное русло и почти полностью исключает побочные эффекты. На одну процедуру берут 3 мл смеси средства и физраствора, частота применений – три раза в сутки.
Совет! «Для усиления терапевтического эффекта врачи советуют слегка подогреть препарат перед использованием (до 38°С)».
С гайморитом хорошо справляется морская соль, 3 г которой разводятся в 10 мл раствора хлорида натрия. Полученную смесь заправляют в небулайзер в объеме 3 мл и проводят 10-минутную ингаляцию.
Лечебный эффект дают и эфирные масла. Масло чабреца, мяты и розмарина разводится физраствором (на 2 мл идет одна капля масла). Сама ингаляция должна продолжаться 20 минут и повторяться в течение дня не меньше трех раз.
При температуре
Проводимые в период болезни ингаляции при повышении температуры лучше прервать. Таково общее правило, но в медицинской практике возникают ситуации, когда большего оздоровительного эффекта можно добиться, не прерывая курс. Если у ребенка болезнь приняла острую фазу и требуется поддержание достигнутых терапией результатов, то от использования небулайзера можно не отказываться. По этому вопросу решение принимает только лечащий врач. Рекомендация будет такова: ингаляционный курс продолжать, следить за температурой, при превышении показателя в 37,5°С использование ингалятора прекратить.
При астме
Лечить астму при поддержке аэрозольной терапии можно, акцент делается на препараты, расширяющие бронхи. Часто прописываются:
- Сальбутамол;
- Беротек;
- Эуфиллин;
- Фликсотид Небулы.
Также немаловажными будут разжижающие мокроту средства для ингаляций – Лазолван и Муколван. Препараты антибиотической группы (Мирамистин, Гентамицин, Семптомирин) позволят снизить количество патогенных микробов. Гормональные, антигистаминные и улучшающие иммунитет лекарства (Преднизолон, Дексаметазон и Интерферон соответственно) ускорят выздоровление.
При кашле
Кашель, сопровождающий большинство респираторных заболеваний, лечится отхаркивающими препаратами, которые заправляют в ингалятор. Среди популярных – Лазолван и Мукалтин. При сильном, практически непрекращающемся кашле, который мешает заснуть по ночам, используются противокашлевые медикаменты – Туссамаг и Ледокаин.
Справиться с кашлем можно при помощи Беродуала – препарата, направленного на лечение обструктивных болезней дыхательных путей (хронического характера). Детям от 6 до 12 лет достаточно лишь 1 мл препарата, чтобы сделать одну ингаляцию. Вязкую и густую мокроту разжижают благодаря Лазолвану, разведенному с хлоридом натрия в пропорции один к одному. В ингалятор заправляется 3 мл смеси, а кратность процесса – до 4 раз в сутки. При ОРЗ и хронических заболеваниях дыхательных путей также используется Пульмикорт.
При бронхите
Бронхит относится к классу затяжных заболеваний, поэтому важно вовремя его диагностировать и назначить адекватное лечение. Последовательность терапевтических шагов должна быть следующей:
- Сначала при помощи небулайзера распыляются бронхолитики. Благодаря им бронхи расширяются и подготавливаются к отторжению скопившейся мокроты.
- По прошествии 15 минут в ход идут муколитические препараты, которые делают мокроту более жидкой и способствуют ее выведению.
- Когда максимальное количество мокроты будет выведено из организма, можно приступить к противовоспалительной ингаляции. Для этих целей используются различные антибиотики, все зависит от конкретного назначения врача.
В борьбе с бронхитом хорошо зарекомендовал себя Сальбутамол и Вентолин. Лекарства выпускаются в специальных баллончиках, уже разведенные раствором хлорида натрия.
Правила проведения ингаляций в небулайзере
Прежде чем приступить к процедуре ингаляции, необходимо проверить чистоту небулайзера. В инструкции говорится о том, что устройство должно очищаться после каждого использования. Не стоит забывать выполнять стерилизацию аппарата.
Для растворения лекарств должен использоваться только раствор хлорида натрия. Брать дистиллированную или минеральную воду не стоит. Смешивание компонентов лучше производить в стерильном шприце, заливая затем его содержимое в контейнер небулайзера. Прибор будет готов к работе после его окончательной сборки.
Совет! «Чтобы успешно подышать ингалятором с маленьким ребенком, его можно взять на руки, чем-нибудь отвлечь. Процедуру лучше начинать в хорошем настроении».
В зависимости от типа ингалятора его держат только ровно или под углом (сетчатые меш приборы). Последние более удобны, поскольку во время процедуры можно лечь.
В емкость небулайзера заливается столько лекарства для ингаляции, чтобы дышать им можно было в течение 10 минут. Как только пар прекращает выходить из маски, процедуру завершают, новый раствор добавлять не имеет смысла. Если возникает дискомфорт в ротоглотке, то сеанс лучше завершить сразу же.
Если ингаляция делалась ребенку, то после нее желательно прополоскать рот теплой водой (особенно при использовании гормональных лекарственных средств). Большего терапевтического эффекта можно добиться, если в течение 30 минут после завершения процедуры не разговаривать и стараться не кашлять. Курильщикам не стоит браться за сигарету в течение часа.
Ряд веществ может вызвать рвотные позывы, поэтому ингаляцию проводят только через полтора часа после еды. Необходимо строго соблюдать назначение врача, не превышая дозы.
Пользоваться прибором довольно просто, поскольку разработчики стремятся к упрощению эксплуатации ингалятора. При своевременном и качественном уходе за устройством оно прослужит долго и принесет искомый оздоровительный эффект.
Что нельзя заправлять в небулайзер
Ряд лекарственных средств нельзя использовать в определенных типах и моделях ингаляторов, в противном случае устройства могут попросту выйти из строя. К порче ультразвуковых небулайзеров приводят масляные растворы, поскольку они оседают на мелких деталях устройства, выводят из строя фильтры. Компрессорный прибор с функцией регулировки величины распыляемых частиц сможет работать с препаратами на основе эвкалиптового, розмаринового, пихтового масел.
Отвары трав также могут сломать прибор, поскольку содержат большие частицы. В лучшем случае, их придется тщательно фильтровать прежде, чем залить в соответствующую емкость прибора.
Гормональные препараты системного типа не окажут местного эффекта, если распылять их через небулайзер. Результат будет общим, поэтому менять способ приема не имеет смысла.
Не заправляются и те лекарственные средства, которые не воздействуют на организм через дыхательные пути – Папаверин, Эуфиллин и другие.
Противопоказания для проведения процедуры
Существует несколько условий, при которых выполнение ингаляций запрещено как взрослым, так и детям:
- повышенная температура тела (ртутный столбик преодолел отметку в 37,5°C);
- патологические изменения в сосудах;
- кровотечение легких;
- сердечно-сосудистые заболевания и легочная недостаточность;
- перенесенный инсульт.
Игнорирование указанных условий и проведение ингаляционных мероприятий может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.
С чем делать ингаляции в домашних условиях без небулайзера
Если под рукой нет ингалятора, а его приобретение не входит в планы, то кашель и насморк можно лечить иными способами. В ход идут подручные средства и продукты, которые есть практически в каждом доме – картофель, чеснок. В аптеке можно купить травы – эвкалипт, шалфей. Их легко заварить в кипятке и дышать над кастрюлей с парами.
Рецепт ингаляционной жидкости на чесноке таков: нужно взять 6 зубчиков, мелко порезать их и прокипятить. Над выключенной и парящей кастрюлей следует дышать, пока не появиться ощущение освобождения дыхательных путей. Если используется шалфей и эвкалипт к отвару можно добавить таблетку валидола и четверть брикета хвойного экстракта.
С картошкой все еще проще. Нужен один крупный или пару мелких корнеплодов. Их моют и варят в мундире. Дышать над кастрюлей со сваренным картофелем нужно до остывания воды. Народные способы, не предполагающие использование технических приспособлений, также дают неплохие результаты.
Подведение итогов
Лечение болезней верхних и нижних дыхательных путей при помощи ингаляций доказало свою эффективность. Четко следуя предписаниям врача по части назначаемых препаратом и их дозировки и правильно используя современное ингаляционное оборудование можно рассчитывать на скорейшее выздоровление.
Предыдущая
Препараты для ингаляцийАтровент для ингаляций – инструкция по применению детям и взрослым
Следующая
Препараты для ингаляцийАмбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция для детей и взрослых
Источник
Лечение кашля с помощью ингаляционных медикаментов – популярный и эффективный метод улучшения состояния больного, страдающего от респираторной патологии. Местное воздействие на дыхательные пути предотвращает негативное влияние препаратов на другие органы и системы. Главное – выбрать раствор для ингаляций от кашля, который подходит именно конкретному пациенту. Предварительная консультация с врачом позволяет решить эту проблему.
Особенности проведения ингаляций
Для успешного устранения кашля с помощью ингаляционных медикаментов требуется использование специализированного устройства – небулайзера. Аппарат дробит лекарственную жидкость на мельчайшие частички, которые проникают в дыхательные пути.
Соответствующие ингаляторы используются в условиях стационара или поликлиники. На прилавках аптек продаются модели, рассчитанные на домашнее применение. Для достижения максимального эффекта перед самостоятельным лечением необходимо проконсультироваться у доктора для того, чтобы он объяснил все особенности использования устройства и конкретных средств (доза, степень разбавления, кратность процедур и тому подобное).
Ниже будут описаны типичные группы препаратов для ингаляций от кашля разной этиологии.
Противокашлевые медикаменты (растворы)
Сухой кашель – неприятный симптом, доставляющий пациенту много неудобств. Из-за непродуктивности прогрессирует пересыхание слизистой оболочки с нарастанием раздражения и локального воспаления.
С чем делать ингаляции при сухом кашле? Для минимизации указанного признака можно использовать препараты, подавляющие соответствующий рефлекс или увлажняющие слизистую, которая выстилает дыхательные пути изнутри.
Самый простой способ улучшения функции мерцательного эпителия бронхов, слизистой гортани и трахеи – ингаляция небулайзером с физраствором при сухом кашле. Жидкая форма хлорида натрия (0,9% NaCl или в простонародье — физраствор) увлажняет раздраженную слизистую оболочку, дополнительно стимулируя секрецию эпителиальных желез, что улучшает отхождение мокроты.
Ингаляции с физраствором при кашле небулайзером эффективны при бронхите, ларингите, фарингите. Процедура может проводиться как детям, так и взрослым пациентам. Контейнер ингалятора необходимо заправить 4 — 5 мл физраствора и провести ингаляцию согласно инструкции.
Список специализированных лекарств, уменьшающих выраженность кашля, которые используются для стабилизации состояния больных:
- 1% раствор лидокаина гидрохлорида. Препарат обладает анестезирующим эффектом. Перед употреблением обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Дозировка на 1 сеанс: детям до двенадцати лет – 1 и 2 миллилитра препарата с физраствором соответственно, больным старше указанного возраста – 2 миллилитра с аналогичным количеством хлорида натрия. Количество суточных ингаляций не превышает двух;
- Туссамаг – растительный препарат на основе экстракта тимьяна. Дозировка: взрослым – 1 мл лекарства, разбавленного таким же количеством физиологического раствора, детям 6 — 18 лет – один и два мл Туссамага с 0,9% NaCl соответственно, пациентам от 1 до 5 лет медикамент разбавляется с натрием хлоридом в пропорции 1 к 3. Число сеансов – до трех в день.
Отхаркивающие препараты (растворы)
Влажный кашель – симптом, сопровождающий 60 — 70% патологий бронхов и легких. Для устранения признака врач может посоветовать отхаркивающие и разжижающие мокроту медикаменты (муколитики), ускоряющие очистку дыхательных путей от слизи.
Лекарства для ингалятора от влажного кашля:
- Флуимуцил, АЦЦ Инъект. Базовый компонент – ацетилцистеин, разрушающий связи между молекулами мокроты, делая ее менее вязкой. Одна процедура требует 3 мл лекарства для больных старше двенадцати лет без предварительного разбавления. Для детей от 6 до 12 лет ацетилцистеин смешивается с 0,9% NaCl пропорцией 2 к 1, малышам от 2 до 6 лет – 1 к 2. Частота применения – 2-3 в день;
- Раствор Амбробене и Лазолван – медикаменты на основе амброксола гидрохлорида. Дозировка: пациентам старше 6 лет – 3 мл лекарственного средства, 2 — 6 лет – 2 мл, младше 2 лет – 1 мл. Лекарство перед употреблением разбавляют с хлоридом натрия в одинаковой пропорции;
- Пертуссин – препарат на основе чабреца. Перед заправкой небулайзера к медикаменту нужно добавлять физраствор. Соотношения компонентов: взрослые и дети после 12 лет – 1:1, младшие пациенты – 1:2. Кратность – трижды в сутки.
Перед домашним проведением соответствующего лечения влажного кашля врач должен объяснить больным, когда и какие медикаменты полезно применять через небулайзер.
Растворы для расширения бронхов
Бронхолитики – группа средств, использующихся комплексно с отхаркивающими медикаментами. Соответствующие препараты не помогают меньше кашлять. Бронхолитики расширяют просвет дыхательных путей, облегчая их очистку от слизи.
Примеры эффективных растворов для применения через небулайзер:
- Беродуал. Препарат используется для устранения хронического спазма бронхов. Точная дозировка указана в инструкции, однако, врачи используют проверенную схему – 1 мл лекарства разбавляется физраствором для достижения четырех миллилитров объема. Частота ингаляций через небулайзер устанавливается индивидуально;
- Беротек. Медикамент, применяемый для устранения приступов бронхоспазма. Дозы (в миллилитрах): больные старше шести лет – 0,5, младше указанного возраста – 0,25. Соответствующее количество лекарства разбавляют физиологическим (0,9% NaCl) раствором. Кратность – трижды в сутки.
- Атровент. Действующие вещество соответствующего препарата для применения через небулайзер – ипратропиума бромид. Дозировка и частота использований совпадают с Беротеком.
Антигистаминные и гормональные средства
Сильный кашель часто развивается на основе аллергического компонента (бронхиальная астма). Для устранения соответствующего симптома требуется применение лекарств, воздействующих не только на дыхательные пути, но и на иммунный ответ организма.
Для проведения лечения растворы для ингаляций для небулайзера при кашле:
- Дексаметазон. Гормональное средство, используемое единой стандартной дозировкой – 0,5 миллилитра жидкости, разбавленной до 4 мл раствором NaCl;
- Кромогексал. Антигистаминный препарат, выпускаемый стандартными флаконами по 2 миллилитра. Содержимым соответствующей емкости заправляют небулайзер и назначают пациентам старше 2х лет по четыре раза на протяжении всего дня;
- Пульмикорт. Медикамент на основе будесонида эффективен при астме, серьезных нарушениях функции респираторной системы, требующих гормонального лечения. Дозы: пациентам старше двенадцати лет – 1 мг, от 6 месяцев до 12 лет – 0,25 мг. Разбавлять разовую дозу физиологическим раствором нужно при объеме 1 ингаляции до 2 мл. Минимальное количество жидкости, необходимое для процедуры – 2 мл. При других обстоятельствах Пульмикорт не разбавляют. Кратность применения устанавливается в индивидуальном порядке. Соответствующий медикамент не используется для ультразвуковых небулайзеров.
Пульмикорт выпускается в разных концентрациях. Раствор для ингаляций от кашля для детей отпускается в дозе 0,25 мг/мл. «Взрослая» концентрация – 0,5 мг/мл. Информацию важно учитывать при проведении домашнего лечения кашля.
Антибактериальные и антисептические растворы
Использование антибиотиков и антисептиков при кашле оправдано только при подтвержденном наличии бактериальной инвазии. При отсутствии микробов риск развития осложнений и побочных эффектов не оправдан.
Для ингаляции через небулайзер используются следующие препараты:
- Флуимуцил-антибиотик. Комбинированное лекарство, содержащие тиамфеникол с ацетилцистеином. Продается медикамент в виде порошка с растворителем. Разовая доза – 250 и 125 мг для пациентов после и до 12 лет соответственно. Небулайзер дополнительно заправляется еще 2 миллилитрами физиологического раствора. Количество суточных ингаляций не должно превышать двух раз;
- Мирамистин. Антисептическое лекарство, влияющее на широкий спектр микроорганизмов. Ингаляции при кашле пациентам после 12 лет можно делать неразбавленным средством в дозе до 4 миллилитров. Детям младше двенадцати Мирамистин разводят физиологическим раствором (хлорид натрия) в равном соотношении при общем объеме разовой дозы в 4 мл;
- Хлорофиллипт. Средство растительного происхождения на основе листьев эвкалипта. Ингаляции через небулайзер проводятся предварительно приготовленным раствором (смешивается лекарство с хлоридом натрия в соотношении 1:10). Доза – 3 миллилитра.
Факт! В состав Хлорофиллипта входят красители, которые не отмываются. Данный факт не влияет на качество работы небулайзера в будущем, но должен учитываться пациентами.
Сосудосуживающий раствор для ингаляций
Сосудосуживающие средства для ингаляций через небулайзер применяются сравнительно редко. Показанием служит аллергическое воспаление гортани (ее слизистой оболочки) с нарастанием удушья, которое мешает нормально дышать пациенту.
В практике используются следующие медикаменты:
- Адреналин. Лекарство относится к числу быстродействующих, но применяется только по назначению врача и под его контролем. Для одного сеанса физиотерапевтической процедуры готовится стандартная доза в 3 мл. Предварительно содержимое 1 ампулы препарата нужно разбавить в 10 миллилитрах физраствора. Проводить ингаляцию необходимо всего один раз.;
- Нафтизин. Эффективное сосудосуживающее лекарство. Жидкость разбавляют обычным физраствором 1 к 5. Ингаляции проводят для уменьшения отеков слизистой носа или верхних дыхательных путей.
Перед применением соответствующих средств обязательно нужно проконсультироваться у врача.
Заключение
Использование лечебных растворов для ингаляций через небулайзер – распространенный метод лечения кашля разной этиологии. Главное – проконсультироваться с доктором и подобрать адекватное лекарство. Нужно помнить, что большинство соответствующих средств необходимо предварительно разбавлять. Физиологический раствор (0,9% NaCl) для ингаляции при кашле небулайзером – лучший вариант для указанной цели.
Источник