Сначала был кашель потом температура
Вот нас накрыла осень – пора простуд. И как разобраться, не подхватил ли коронавирус или это просто простуда? Не сдавать же тест на ковид при первом чихании? Специалисты утверждают, что в этом сезоне вспышки ковид-19 будут совпадать с сезонным гриппом и простудой.
Коронавирус или простуда?
Этот вопрос многие россияне зададут себе осенью или зимой, так как симптомы коронавируса очень схожи с симптоматикой сезонных простудных заболеваний. Кроме того, ковид можно спутать и с аллергией, но это случается редко. Симптомы гриппа и коронавируса сложно различить, поскольку все состояния могут привести к кашлю.
Но у каждой болезни есть свои отличительные признаки. Недавнее исследование, проведенное в одном из российских медицинских центров, определило четкий порядок симптомов у пациентов, зараженных ковидом: жар, лихорадка, потеря вкуса и обоняния, а затем кашель. Если говорить о сезонном гриппе, то все происходит с точностью до наоборот – сначала кашель, а затем повышение температуры тела.
Между тем, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, если у вас появляется обычная простуда, то, скорее всего, боль в горле будет первым симптомом. Как правило, простуда приходит постепенно, а коронавирус сразу.
Симптоматика
Чтобы отличить сезонный грипп, аллергию от коронавируса, необходимо сравнить симптомы этих трех состояний.
- При COVID-19 резко повышается температура тела, возникает головная боль, постепенно пропадают вкус и обоняние, как следствие начинает болеть горло и появляется одышка.
- При сезонной простуде и гриппе у больного сначала болит горло, а уже затем возникают сопутствующие симптомы, такие как тяжесть при дыхании, заложенность носа, повышение температуры тела, головная боль.
- При аллергии больной испытывает лишь проблемы с дыханием, чихает, присутствует зуд.
Этот список симптомов для каждого заболевания и порядок появления не являются универсальными: у некоторых пациентов с ковид-19 не возникает жара, а у больных гриппом может не болеть горло и не быть кашля. Вот почему важно учитывать, как быстро появляются симптомы и как долго они длятся.
Степени проявления и прогресс
Если сравнивать коронавирус с гриппом, то первое заболевание проявляется сразу. Симптомы развиваются за 1-2 дня. В среднем люди начинают чувствовать себя плохо уже на третий день после заражения. Некоторые пациенты с коронавирусом могут выздороветь в течение двух недель, но все больше людей сообщают о симптомах, которые сохраняются в течение нескольких месяцев.
При гриппе некоторые пациенты могут почувствовать себя плохо только через неделю после заражения. Большинство пациентов полностью выздоравливают менее чем за две недели, часто всего за несколько дней, никаких симптомов заболевания не остается.
Симптомы сезонной простуды развиваются постепенно, некоторые длятся дольше, чем другие: боль в горле присутствует до 8 дней, головная боль до 10, насморк, заложенность носа и кашель до двух недель.
Если говорить об аллергии, то длится она до 3 недель на один аллерген, но потом не исчезает полностью, пока раздражитель есть в воздухе. Сезонная аллергия может обостряться весной и продлиться все лето.
Медицинские исследования
Случаи коронавируса варьируются от бессимптомных до легких и тяжелых, что нельзя сказать о гриппе, простуде и аллергии. Даже специалисты говорят о том, что не существует инфекций с таким широким спектром проявлений. Некоторые пациенты сообщали о состояниях, которых нет в медицинских списках, например, икота, выпадение волос, отеки нижних конечностей.
Согласно июньскому медицинскому исследованию, многие пациенты с ковид-19 теряют чувство вкуса или запаха – это и есть самый сильный и главный симптом заболевания. Исследование, проведенное в одном из московских институтов, показало, что почти у 40 % пациентов с коронавирусом развиваются расстройства чувства вкуса и запаха, по сравнению с заболевшими гриппом.
Между тем у людей с простудой вероятность развития насморка и заложенности носа выше, чем у пациентов с коронавирусом. Симптомы простудных заболеваний менее выражены. А вот жар или головная боль могут помочь исключить аллергию. Также зуд в глазах никак нельзя связать с гриппом или простудой, он присущ только аллергии.
В этом сезоне рекомендуется сделать прививку от гриппа, чтобы уменьшить нагрузку на больницы.
Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание
Источник
62 просмотра
7 ноября 2020
Здравствуйте,У меня все признаки ОРВИ. Первых четыре дня была температура 37-37,7. Сухой кашель. Отдышки нет, обоняние присутствует. Но последние три дня темп. поднимается до 39,2 . сбиваем парацетамолом. Пропили Ингавирин полный курс , азитромицин сегодня 6 таблетка, пьем Вит С, капаем Гриппферон. От кашля АЦЦ и бромгексин. Не понимаем почему после лечения становится хуже. Подскажите, пожалуйста.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо сдать общий анализ крови и срб + мазок на короновирус.
Добавьте также цефтриаксон 1г в сутки 10 дней .
Вместе с ним обязательно пробиотики для кишечника (месяц минимум)
Витамин Д 2000 ед в сутки
При появлении одышки -кт обязательно
Рамиль, 7 ноября 2020
Клиент
Юлия, В нашем городе не принимают на КТ с признаками ОРВИ и температурой. Еще ставим свечи виферон.
Терапевт
Поняла Вас. Тогда кровь сдайте ,необходимо посмотреть степень воспалительного процесса
Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно сдать развернутый анализ крови, СРБ, прокальцитонин. Рентгенографию органов грудной клетки. Возможно, ухудшение состояния связано с присоединением бактериальных осложнений. Также мазок из полости носа и ротоглотки на ковид. Лучше обратиться к терапевту для осмотра.
Рамиль, 7 ноября 2020
Клиент
Екатерина, Но ПЦР не дает верного результата.если инфекция опустилась
Терапевт
Да, действительно, есть процент ложноотрицательных результатов. Это связано с неправильным забором материала или когда мазок берется рано. Но по-другому сейчас никак. Можно сдать кровь на антитела, но не ранее 2 недель от начала симптомов. А по поводу КТ: у Вас есть прямые показания для ее проведени (клинические признаки ОРВИ, высокая температура тела >38.5 в течение 3 и более дней).
Терапевт
Здравствуйте, Рамиль.
Если ощущаете, что самочувствие ухудшается + присутствует повышение температуры, то рекомендовада бы выполнить кт органов грудной клетки, общий анализ крови, Срб, прокальцитонин, мазок на ковид.
Рамиль, 7 ноября 2020
Клиент
Илона, Но ПЦР не дает верного результата.если инфекция опустилась
Терапевт
Да, есть, конечно, процент ложноотрицательных результатов, чаще связанный с неправильным забором материала.
Есть вариант сдать кровь на ат к ковид.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, с учётом того, что температура уже который день болезни держится выше 39, то вам нужно сдать общие анализы крови и мочи, СРБ, прокальцитонин. Выполнить КТ легких
Терапевт
Здравствуйте. Судя по тому, что вы описываете, у Вас развивается вирусная пневмония. Сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин, если КТ нельзя, хотя бы рентгенография ОГК, контроль сатурации, пока продолжать терапию, при отрицательной динамике по результатам анализов присоединить цефтриаксон по 1 грамм 2 раза в день 10 дней, витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца.
Кардиолог, Терапевт
В вашем случае, необходимо сделать кт
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Могу вам сказать что однозначно есть пневмония, хоть делай кт или нет! Сейчас важно понять не объем поражения, а характер заболевания, не присоединилась ли бактериальная инфекция! В первую очередь вам нужно выполнить общий анализ крови, с реактивный белок прокальцитонин, и уже на основании данных анализа решать о дальнейшем приеме антибиотиков! Также самый важный показатель- это сатурация крови! Если сохраняется фебрильная температура выше 38.5 несколько дней, трудносбиваемая, одышка, сатурация ниже 94- это повод у госпитализации! Скорейшего выздоровления!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Подъем температуры на какой день от момента заболевания произошёл?
Рамиль, 8 ноября 2020
Клиент
Пульмонолог, Терапевт
Пневмония обычно на 7-10день присоединяется. Сейчас важно понять это просто вирусное поражение или истинная пневмония бактериальной природы. Сдайте прокальцитонин, если он будет выше 0,5, значит нужно будет добавить антибиотик.
Рамиль, 8 ноября 2020
Клиент
Ирина, врач назначил левофлоксацин и цефтриаксон. Насколько они эффективны и безопасны?
Пульмонолог, Терапевт
Это антибиотики широкого спектра, при лечении ковида не используются. А если у вас пневмония, то тогда они нужны. Но понять это без анализов сложно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
29 просмотров
2 января 2021
Девочка, 2.3года, с 27.12 на 28.12 температура в ночь 38.5(не сбивали), за пару дней нормализовалась, потом не мерили, но по ощущениям жара не было. Появились сопли и кашель, кашель постепенно усиливается, сильнее всего ночью и во время дневного сна (как будто застаивается в горле). С 01.01 на 02.01 опять температура 38, рано утром 36.6, днем 37.2-37.5. Горло красное без налета. Стул жидкий. Кашель суховатый, отхаркивается с трудом. Врач послушала, дыхание трудноватое но без хрипов. Назначила антибиотик. Стоит ли торопиться его давать или сдавать завтра ОАК и на основании этого давать?
Педиатр
Здравствуйте, сдайте сначала развёрнутый анализ крови, только после этого решать вопрос об необходимости а/б терапии
Соблюдайте обильное тёплое питьё
При температуре выше 38,5 жаропонижающее
Какое слизистое отделяемое из носа у ребёнка?
Алина, 2 января
Клиент
Татьяна, добрый день, вчера было зеленоватое, но прозрачное больше. Сегодня вообще не течет, но нос заложен. Возможно суховато было, проветриваем/увлажняем сегодня
Педиатр
В нос називин 1впр 3 р через 5 мин аквалор 1впр 3 р затем изофра 2впр 3 р 5-7 дней
Синупрет 15 кап 3 р 7 дней во внутрь
Сироп ацц 5 мл 2-3 р 7 дней
Выздоравливайте
Алина, 2 января
Клиент
Татьяна, спасибо. А изофра это не антибиотик?
Педиатр
Местный антибиотик, так как слизь гнойного характера, рекомендую его подключить
Алина, 3 января
Клиент
Татьяна, добрый день, анализы приложила
Педиатр
Здравствуйте, кровь вирусного характера, лечение симптоматическое, больше обильного питья
Выздоравливайте
Педиатр
Здравствуйте. Если диагноз выставлен сейчас ОРИ, диагноз пневмония не выставлен, я бы рекомендовала сдать ОАК и уже на основании этого решить вопрос о приеме аб терапии. Скорейшего выздоровления. Лечение симптоматическое.
Педиатр
Здравствуйте. Не торопитесь с аб. Сначало общий анализ крови.
На данный момент обеспечьте обильное теплое питье, проветривания помещения и прогулки на свежем воздухе.
Кашель в лежачем положении может давать постназальный затек(стекание слизи по задней стенки глотки) В оежачемиположении стекающая слизь скапливается в горле ,раздражает слизистую и вызывает кашель. По этому хорошенько промывайте носик солевыми растворами, при заложенности називин , но не более 5 дн.
Вопрос не закрывайте , приложите анализы сюда мы посмотрим.
Алина, 3 января
Клиент
Альбина, добрый день, приложила анализы
Педиатр
Кровь не плохая. Бактериального воспаления нет.
Нужно пить больше водички 30 мл на кг массы тела в сутки.
Повышение эритроцитов незначительное.
Нейтрофилы , которые больше говорят за бактериальный процесс увеличены только в процентном соотношении , а мы смотрим на абсолютные значения, нейтрофилы в абсолютных значениях у Вас в норме.
Повышение моноцитов тоже незначительное , как в абсолютных, так и в процентном соотношении. Говорит это за напряженность иммунитета , т.е иммунная система борется с вирусом.
Повышение соэ это неспецефицеский признак воспаления повышается и при вирусных заболеваниях.
Кровь в сторону вирусного заболевания, аб не требуются. Как самочувствие ребенка сегодня?
Алина, 3 января
Клиент
Альбина, ночью 37.5, днем во время сна не было температуры, нос отёчен и храп во время сна. Кашляет сегодня больше.
Вчера активнее стали нос аквалором промывать.
Стул жидкий 1 раз сегодня, вчера не было вообще
Педиатр
Кашель так же зависит от положения ребенка или не связан положением? Сухой или стал влажный?
Заложенность носа есть?
Алина, 3 января
Клиент
Альбина, сильнее когда лежит, но и сидя тоже кашляет. такое ощущение что влажный, но откашливается плохо. Насморка нет, т.е. не течет, но нос заложен, как будто отёк.
Дежурный педиатр прописала Аскорил от кашля, стоит давать?
Педиатр
Да, можно давать аскорил.
Продолжайте промывки носа солевыми растворами и подключайте любой сосудосуживающий препарат називин или виброцил, не более 5 дн.
Алина, 3 января
Клиент
Альбина, подскажите пожалуйста, через сколько дней примерно ждать улучшений?
Чтобы если их не будет начать бить тревогу? 🙂
Педиатр
На здоровье , поправляйтесь.
Педиатр
Температура обычно спадает на 4-5 день. Динамика кашля сначало сухой ,затем переходит во влажный и в конце заболевания сухой 7-10 дней в среднем. Потом остается остаточный кашель по утрам и после физ.нагрузки может сохраняться такой кашель до 4х недель.
Бить тревогу , если температура нарастает, кашель не проходит на фоне лечения, постоянный, присоединяются боли различного характера, ну и если вы видете по самочувствию ребенка , что нет положительной динамти динамики на фоне лечения к 5 -7 дню.
Педиатр
Здравствуйте начните антибиотик
И пробиотик
Инфекционист
Здравствуйте! Повторное повышение температуры обычно происходит из-за присоединения бактериального воспаления. Надо начинать антибиотики. Кровь и мочу следует сдать на анализ.Сделайте рентген грудной клетки.
Педиатр
Стул как часто? Обильный ?
Алина, 2 января
Клиент
Альбина, вчера 2 раза, жилковато, но не обильно, сегодня ещё не было. Аппетит сниженный но не совсем отказ. Утром кашу съела
Алина, 2 января
Клиент
Альбина, сейчас спит, температуры нет, 36,5
Педиатр
Кушать не заставляйте. Сейчас все силы ребенка направлены на борьбу с вирусом , а не на переваривание пищи.
Отпаивайте водичкой. Если ребенок мало пьет воды , то жаропонижающие будут плохо работать.
Понаблюдайте за стулом , если стул будет жидкий подключайте хилак фотре по 15 кап 3 раза.
В случае ухудшения состояния повторный осмотр врача.
По поводу изофры. Я своим маленьким пациентам никогда не назначаю потому , препат используется при гайморитах, а гайморита у дететей до 4-5 лет не бывает ввиду анатомофизиологических особенностей носовых пазух(они не развиты у деток до 4-5 лет). К тому же лечение гайморита требует назначения системных антибиотиков , а не местных. Концетрация аб мала и он не поможет. Зеленые сопли это погибшие клетки , которые борются с вирусом.
Повод бить тревогу , если зеленые сопли больше 14 дн , сопровождаются болями головными и в области глазницы и сопровьждаются повышением высокой температуры.
Педиатр
Здравствуйте,Алина. Сдайте общий анализ крови. На основании результатов анализа крови – принять решение о необходимости приема антибиотиков. Пока чаще поите водой ребенка, промывания носа
Алина, 3 января
Клиент
Фавзия, добрый день, приложила анализы
Педиатр
Здравствуйте, Алина а какова кратность стула за сутки? Назначен ли бы противовирусный препарат ?Есть ли с какими то симптомами орви другие члены семьи?
Алина, 2 января
Клиент
Юлия, добрый день, вчера 2 раза, до этого не помню уже, но резкого увеличения не заметила.
назначили аскорил, флемоксин, бак-сет и питье
другие члены семьи тоже болели, я одновременно с дочкой но без температуры и кашля
а сначала заболел дедушка, начались сопли и небольшая температура, но он быстро поправился.
смущает затяжность болезни и непонятно была ли температура в тот промежуток что я не измеряла.
в принципе сегодня в обеденный сон 36.6, кушает нормально, активна
боюсь давать аб зазря
Педиатр
Алина, не нужно, пока повремените с АБ, это такой препарат назначение которого с 5 или 6 дня от начала заболевания роли особой не сыграет. Тем более сейчас, при улучшении самочувствия, отсутствия повышения температуры, да еще наличие и так неустойчивого стула ( кишечник уж точно сейчас АБ рад не будет). Да и вообще я все таки склоняюсь к вирусному течению заболевания, это говорит и характер течения инфекции и наличие других случаев у родственников , сезонность, эпид.обстановка… Соблюдайте легкоусвояемую диету, дробное обильное питье, при повторном повышении подключите противовирусное средство (арбидол хорошо борется с вирусными инфекциями с кишечным синдромом) и местное симптоматическое лечение.
Алина, 3 января
Клиент
Юлия, добрый день, анализы приложила
Педиатр
Да,добрый день, увидела. Кровь относительно не плохая, все показатели в пределах допустимых отклонений от стандартов , моноциты повышены совсем не значительно,это практически норма, соотношение лимфоцитов и нейтрофилов укладывается в норму, отмечается увеличение СОЗ, но она может реагировать и на любой другой источник, ни только на бактериального происхождения возбудитель. Поэтому прием антибиотика считаю нецелесообразным.
Алина, 3 января
Клиент
Юлия, спасибо, а как считаете аскорил от кашля стоит дать?
Педиатр
Аскорил мне лично очень нравится как препарат, но назначаю его только если кашель с трудноотделяемой мокротой, беспокоит часто, в течении дня, не связан с переменой положения тела, физ.нагрузками, то в комбинации с ингаляциями даже просто физ.рствором и обильным потреблением жидкости он хорошо работает.В составе сальбутамол, он снимает бронхоспазм и бромгексин, который способствует выходу из дыхательных путей мокроты. Вместе с ним при отсутствии температуры дренаж.массаж грудной клетки (попа кверху,головка внизу и легкие постукивания ребром ладони по ходу ребер со стороны спинки), и натирание ступней и спинки, грудки на ночь мазью с барсучим жиром (барсукор). Дыхательная гимнастика(дуем через трубочку в воду).
Педиатр
Здравствуйте! Конечно сначала сдайте ОАК, скорее всего у вас обычное ОРВИ. Напишите сюда результаты анализов
Алина, 3 января
Клиент
Дарья, добрый день, приложила анализы
Педиатр
Здравствуйте! Кровь вирусная,все таки антибиотик не нужен. Просто симптоматическое лечение. Поправляйтесь!
Педиатр
Второй вариант. Ничего экстренного нет. Спокойно сдайте анализ и по результатам смотрите
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник