Сначала был кашель потом появился насморк
128 просмотров
2 июня 2020
С начала марта был кашель который никак не проходил. После сдачи анализов врачи ставили и орви и бронхит а после последних были обнаружены повышенные Эозинофилы. Сдал на котионный протеин и мазок на Эозинофилы из носа. Протеин оказался повышен. Пошёл к алергологау та сказала ещё мазок из зева сдать. Там какая-то бактерия была. Анализы прилагаю. Особо лечения не назначили так как кроме эозинлфилов все было в норме. Пропил антигистаминные. Основные жалобы были кашель и насморк. Насморк в виде заложенность носа и отсутствия оьоняния. Лечил я этот насморк в основном промывснием физ раствором и Дезринитом. Сейчас нос дышит но есть сухой кашель не часто. Запахи нормально уже 2 недели чуствую. Дезринит перестал. Но ощущение что по задней стенке глотки штото стекает. Причём густое. Отзаркивать не всегда выходит. Всё прозрачно белого цвета. Возможно у меня из за этого кашель не проходит. Что с этим делать?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Дрип синдром ( стекание слизи по задней стенки) возникает при воспалительном процессе в полости носа или придаточных пазух носа. ( который может вызывать кашель). Для постановки верного диагноза рекомендовано выполнить КТ Придаточных пазух носа.
У Вас есть нарушения со стороны ЖКТ (изжога. горечь во рту, тяжесть в желудке)?
Николай, 2 июня 2020
Клиент
Эдвард, со стороны жкт нет ничего. И разве по оак у меня есть восполение
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, нужно сделать КТ придаточных пазух носа. Начните принимать синупрет 2 драже 3 раза в день, геломиртол 3 раза в день. Исключить заболевания желудка, сделать фгдс.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, первоначально нужно пройти обследование пазух, чтобы исключить застойные процессы в пазухах. Для аллергического ринита характерно гиперпродукция слизи, значит курс Дезририт и промывания не достаточный и его нужно продлить.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Вам необходимо дообследоваться.
Выполнить КТ придаточных пазух носа, при первой возможности.
Слизь, раздражает глотку и конечно может вызывать кашель.
Но она может продуцироваться и при аллергическом рините.
В целях диагностики Вам желательно сдать ещё анализ- анализ крови на респираторную панель.
Необходимо выявить аллерген.
Дезринит стоит продолжить, его до 6 месяцев беспрерывно можно.
Добьте Аквамарис Стронг или физиомер гипертонический, они уменьшают продукцию слизи. 4-6 раз в день.
Необходим длительный прием антигистаминных нового поколения (Дезлоратадин) и препаратов типа Монтелар
ЛОР
Здравствуйте. Нужно более детальное обследование. Сделайте КТ около носовых пазух носа.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Николай. Обязательно выполнение КТ придаточных пазух носа, для уточнения характера воспаления. С учетом того, что вы ощущаете стекание слизи по задней стенке глотки, наиболее вероятно, что кашель провоцирует именно это. По анализам повышены эозинофилы и эозинофильный катионный белок, но при этом фадиотоп отрицательный. Наиболее точно говорит о склонности к аллергии все-таки фадиотоп. Эозинофилы могут повышаться не только при аллергии, но и при паразитарных процессах. Эозинофильный катионный белок также является неспецифическим показателем и может увеличиваться в том числе при бактериальных синуситах, при паразитарных процессах. Поэтому дополнительно имеет смысл обследоваться на паразитов: трехкратное исследование кала на яйца гельминтов и цисты простейших, кровь на антитела к лямблиям, аскоридам, токсокарам, описторхам.
В плане лечения на данный момент имеет смысл продолжить Дезринит по 2 дозы 2 раза в день до месяца.
После его приема через 10-15 минут аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (аквалор, аквамарис, физ.раствор).
После на чистый нос Полидекса с фенилэфрином по 2 дозы 3 раза в день 7 дней. Это противомикробное средство, оно нужно с учетом того, что присутствует не только прозрачное, но и мутное отделяемое, и с учетом обнаружения в носу грам-отрицательной флоры (ацинетобактер).
Если стекает очень вязкое отделяемое, то имеет смысл подключить муколитик, то есть вещество, разжижающее слизь – внутрь Флюдитек 50 мг/мл по 15 мл (1 столовая ложка) 3 раза в день 7-10 дней, вечерний прием за 3-4 часа до сна.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. На фоне аллергии могут быть описанные вами жалобы и симптомы. Принимали ли вы антигистаминных. На данный момент учитывая высокие показатели говорящие об аллергии, нужно начать приём сингуляр 10мг 1 р в день до 2 мес. Дезринит продолжать до 1мес и принимать средства для разжижения слизи типа ацц 600мг 1р в день 5-7дней и пить больше воды.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Содержание статьи
В период пандемии важно знать о специфических симптомах коронавируса у взрослых и детей. Как и обычный ОРВИ, он надолго вошел в мир человечества, поэтому рано или поздно с ним столкнётся каждый. Чтобы не спутать сезонную простуду с опасным гриппом или ковидом, необходимо ясно представлять, что это такое, и на какие признаки обращать особое внимание.
Как отличить коронавирус от ОРВИ, простуды и гриппа
COVID-19 – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является коронавирус, недавно обнаруженный в Китае. На раннем этапе болезнь сложно отличить от обычной простуды. Но открытия иностранных специалистов и опросы уже переболевших людей позволили получить данные о специфических симптомах, позволяющих дифференцировать его от других недугов.
Основным отличием коронавируса от гриппа и ОРВИ является инкубационный период (время от инфицирования до проявления первых признаков). Респираторные вирусы и грипп дают о себе знать уже на 1-4 сутки. В среднем их инкубационный период составляет 2-3 дня.
Коронавирус размножается в организме больше времени. Его инкубационный период может достигать до 14 дней. Выраженные симптомы у большинства пациентов заметны уже на 5 день, но могут появиться значительно позже.
Теоретически можно предположить, когда произошло инфицирование вирусом (поездка в общественном транспорте, общение с человеком, у которого было плохое самочувствие). Необходимо отсчитать дни, когда проявились первые клинические симптомы, а значит, прийти к выводу, с какой болезнью пришлось столкнуться пациенту. Раннее возникновение недомогания сигнализирует о гриппе и ОРЗ, поздние симптомы указывают на COVID-19.
Важно! Отличие коронавируса от ОРВИ и гриппа – длительность инкубационного периода.
Какие еще простудные заболевания встречаются в период эпидемии?
В осенне-весенний период у детей и взрослых могут возникать различные заболевания, передающиеся воздушно-капельным путём.
Кроме ОРЗ, ОРВИ, гриппа это может быть:
- тонзиллит – воспаление миндалин;
- фарингит – воспаление слизистой гортани;
- аденовирусная инфекция – поражение дыхательных путей и органов зрения;
- метапневмовирусная инфекция, поражающая дыхательные пути;
- парагрипп – поражающий гортань;
- риновирус – заболевание, протекающее с сильным насморком и незначительной температурой.
По данным Минздрава разница между простудными заболеваниями и коронавирусом в лёгкой форме, незначительна. Недуги проявляются повышенной температурой, кашлем, слабостью, насморком, болью в мышцах и суставах, цефалгией, диареей. Однако степень выраженности симптоматики существенно отличается.
Повышение температуры
При COVID-19 столбик термометра повышается от 37.3 и выше. Грипп сопровождается температурой от 38 градусов. Она поднимается внезапно, и больной не может точно определить, когда наступила лихорадка. При ОРВИ повышенная температура практически не встречается.
Кашель
У детей и взрослых ковид практически всегда сопровождается сухим изнурительным кашлем, так как инфекция поражает дыхательные органы. Грипп также сопровождается кашлем, а ОРВИ чаще всего вызывает не сухой, а продуктивный (мокрый) кашель.
Слабость и общее недомогание
Упадок сил сопутствует вирусным заболеваниям. Однако при ОРВИ слабость не всегда отмечается человеком. Ещё один стандартный симптом для всех – ломота в мышцах и суставах.
Насморк, боль в горле и голове, диарея
При коронавирусе признаки ринита наблюдаются редко. В основном присутствует заложенность носа в области переносицы и потеря обоняния. Грипп и респираторные инфекции довольно часто провоцируют слизистые выделения из носовых проходов. Сначала они прозрачные, а позже – желтовато-зелёные.
Цефалгия при ковиде присутствует иногда. Некоторые пациенты отмечают, что голова болит очень сильно, как и при гриппе. При ОРВИ на данный симптом жалобы поступают редко.
Горло при коронавирусе и гриппе болит не сильно. Наблюдается лишь першение, а вот ОРВИ регулярно сопровождается болезненностью, покраснением, отёчностью тканей.
С диареей заболевшие гриппом и ковидом сталкиваются не всегда. При ОРВИ может быть расстройство стула, однако данный симптом встречается редко, зачастую у детей.
Специфические симптомы коронавируса
Роспотребнадзор опубликовал главные признаки коронавируса, которые чаще всего наблюдаются у тяжело заболевших людей. Это сухой кашель и боль в груди. Кашель может быть длительным, не прекращающимся по часу и более. При этом каждый новый приступ ощущается сильнее предыдущего.
На 5-7 день возникает ещё один тревожный симптом – одышка и трудности с дыханием. На 8 день и позже при особо сложной форме недуга может накапливаться жидкость в лёгких, что приводит к нарушению дыхания. Таких больных подключают к аппарату ИВЛ, чтобы обеспечить искусственную вентиляцию лёгких.
Главные симптомы, свойственные исключительно коронавирусу:
- непродуктивный затяжной кашель;
- увеличение температуры тела;
- болезненность в мышцах и суставах;
- боли в горле;
- трудности с дыханием, одышка, ощущение заложенности в области груди;
- диарейный синдром, тошнота.
Отоларингологи замечают ещё один специфический симптом, позволяющий отличить ковид от ОРВИ и обычного гриппа – потеря обоняния и вкуса. Однако и при обычном насморке у человека могут наблюдаться такие изменения.
Недавно итальянские специалисты выявили дополнительный признак коронавируса, который наблюдался у каждого пятого госпитализированного больного – сыпь на коже пальцев ног, похожая на оспу или крапивницу. При этом чаще её встречают у детей. Она бесследно исчезает после выздоровления.
Тревожные симптомы ковида
В 80% случаев коронавирусная инфекция протекает бессимптомно или в лёгкой форме, схожей на сезонную простуду. У 20 % развивается жизнеугрожающее осложнение – вирусная пневмония, отличающаяся стремительным прогрессированием, развитием лёгочной недостаточности.
Поэтому крайне важно обращать внимание на тревожные признаки:
- температура тела выше 38,5 градусов, длящаяся дольше 3 дней;
- теснота, ощущение нехватки воздуха в груди, давящая боль;
- частота вдохов (более 20 за минуту);
- учащённое сердцебиение (более 100 за минуту);
- понижение давления до 90 мм рт. ст.(и ниже);
- насыщение крови кислородом меньше 94% (для самоконтроля многие люди стали приобретать пульсоксиметры);
- потеря сознания, обморочное состояние вследствие нехватки кислорода в организме;
- посинение губ.
Если на фоне ОРВИ возникла сильнейшая одышка, теснота в груди, трудности с дыханием, необходимо срочно вызвать скорую помощь, либо добраться в ближайшее реанимационное отделение для госпитализации и подключения к аппарату ИВЛ.
Важно! Главное отличие от простуды и ОРЗ у коронавируса – отсутствие чихания, насморка, метеоризма, выраженного расстройства пищеварения. У больного бледнеют кожные покровы, может болеть горло, закладывать грудь.
Признаки ОРВИ
Острые респираторные вирусные инфекции поражают органы дыхания (нос, носовые пазухи, гортань, бронхи). Также страдает слизистая оболочка глаз. Основные признаки болезни – заложенность носовых проходов, чихание, слезотечение, покраснение склеры. Температура способна повышаться до 38 С, однако не во всех случаях.
Среди других признаков ОРВИ выделяют:
- першение, покраснение, боли в области горла;
- слезоточивость, резь в глазах, светобоязнь;
- общее недомогание, упадок сил, сонливость, бессонницу;
- увеличение лимфоузлов;
- ломоту в мышцах и суставах;
- усиленную потливость, озноб;
- приступы цефалгии;
- отсутствие аппетита.
У детей болезнь сопровождается плачем, беспокойством, отказом от еды, повышенной температурой тела, потерей веса.
Важно! Отличие ОРВИ от коронавируса и гриппа – невысокая температура, обильный насморк, слезотечение, чихание. Болезнь развивается уже через 2-3 дня после инфицирования.
Симптомы гриппа
Отличить грипп от ОРВИ и простуды не сложно. При поражении организма вирусами гриппа А и В самочувствие ухудшается внезапно. Ещё утром человек может чувствовать себя отлично, а вечером – слечь с лихорадкой. Среди привычных симптомов болезни выделяют жар, озноб, усталость, приступы цефалгии, кашель с першением в области горла, мышечную ломоту, ринит.
Продолжительность болезни зависит от многих факторов, начиная от крепости иммунной системы и заканчивая наличием хронических заболеваний. В чем состоит главное отличие данного заболевания от ковида – это в нарастании симптоматики. Если сильная головная боль, ломота в теле и суставах через 3-5 дней идут на убыль, то коронавирусная инфекция тяжёлой формы только усиливается, требуя срочной госпитализации пациента.
Важно! Гриппом зачастую болеют дети и подростки возрастом 1-14 лет. На эту возрастную категорию приходится 37 % всех случаев недуга.
Осложнения заболеваний
Если запустить болезнь и не принять необходимых мер по борьбе с инфекцией, симптомы могут перейти в хроническую форму. Часто на фоне простуды и гриппа развиваются синусит, ринит, ларингит, отит, гайморит, ангина. Не леченный тонзиллит (ангина) способен привести к началу ревматизма и нефрита.
Также пациент может столкнуться с другими осложнениями вирусных недугов:
- менингоэнцефалитом, полирадикулоневритом;
- конъюнктивитом, ячменем;
- миокардитом, перикардитом;
- пневмонией, бронхитом.
У пациентов обостряются хронические заболевания, страдают внутренние органы, головной мозг.
Прогноз в каждом случае
Прогнозы в каждом случае индивидуальны. Даже обычная простуда может вызвать тяжелейшее осложнение у взрослого или ребёнка, в чем и состоит проблема. Известно, что от коронавируса у пожилых людей (старше 60 лет) и хроников (диабетиков, гипертоников) возникают проблемы с дыханием. Они более склонны к осложнениям и развитию серьёзного течения болезни.
Тяжёлой гриппозной инфекции с поражением нервной, дыхательной, сердечной системы подвержены:
- беременные женщины;
- маленькие дети;
- лица, страдающие аутоиммунными заболеваниями.
Летальность от COVID-19 выше, чем от сезонного гриппа. Однако пока истинные масштабы смертности неизвестны.
Сравнение симптомов коронавируса, гриппа и ОРВИ таблица
На основе материалов, предоставленных ВОЗ, можно сделать сравнительную таблицу с главными симптомами простудных заболеваний, гриппа и коронавируса.
| Основные симптомы | Грипп | ОРВИ | Коронавирус |
| Температура | Часто | Иногда | Часто |
| Общее недомогание | Часто | Иногда | Иногда |
| Кашель | Часто (непродуктивный) | Незначительный (продуктивный) | Част о (непродуктивный) |
| Чихание | Отсутствует | Часто | Отсутствует |
| Ломота суставная и мышечная | Часто | Часто | Иногда |
| Ринит | В некоторых случаях | Часто | В некоторых случаях с потерей обоняния |
| Боли в области горла | В некоторых случаях | Часто | Редко |
| Диарейный синдром | Редко у детей | Иногда | Иногда у взрослых и детей |
| Сыпь на коже | Отсутствует | Отсутствует | В некоторых случаях в виде крапивницы |
| Цефалгия | Часто | Редко | Иногда с сильными приступами |
| Одышка, трудности с дыханием | Отсутствует | Отсутствует | В тяжёлых случаях с болью и заложенностью в груди |
Рекомендуем посмотреть видео об отличиях ОРВИ и коронавируса
Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогаю людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.
Источник
Вот нас накрыла осень – пора простуд. И как разобраться, не подхватил ли коронавирус или это просто простуда? Не сдавать же тест на ковид при первом чихании? Специалисты утверждают, что в этом сезоне вспышки ковид-19 будут совпадать с сезонным гриппом и простудой.
Коронавирус или простуда?
Этот вопрос многие россияне зададут себе осенью или зимой, так как симптомы коронавируса очень схожи с симптоматикой сезонных простудных заболеваний. Кроме того, ковид можно спутать и с аллергией, но это случается редко. Симптомы гриппа и коронавируса сложно различить, поскольку все состояния могут привести к кашлю.
Но у каждой болезни есть свои отличительные признаки. Недавнее исследование, проведенное в одном из российских медицинских центров, определило четкий порядок симптомов у пациентов, зараженных ковидом: жар, лихорадка, потеря вкуса и обоняния, а затем кашель. Если говорить о сезонном гриппе, то все происходит с точностью до наоборот – сначала кашель, а затем повышение температуры тела.
Между тем, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, если у вас появляется обычная простуда, то, скорее всего, боль в горле будет первым симптомом. Как правило, простуда приходит постепенно, а коронавирус сразу.
Симптоматика
Чтобы отличить сезонный грипп, аллергию от коронавируса, необходимо сравнить симптомы этих трех состояний.
- При COVID-19 резко повышается температура тела, возникает головная боль, постепенно пропадают вкус и обоняние, как следствие начинает болеть горло и появляется одышка.
- При сезонной простуде и гриппе у больного сначала болит горло, а уже затем возникают сопутствующие симптомы, такие как тяжесть при дыхании, заложенность носа, повышение температуры тела, головная боль.
- При аллергии больной испытывает лишь проблемы с дыханием, чихает, присутствует зуд.
Этот список симптомов для каждого заболевания и порядок появления не являются универсальными: у некоторых пациентов с ковид-19 не возникает жара, а у больных гриппом может не болеть горло и не быть кашля. Вот почему важно учитывать, как быстро появляются симптомы и как долго они длятся.
Степени проявления и прогресс
Если сравнивать коронавирус с гриппом, то первое заболевание проявляется сразу. Симптомы развиваются за 1-2 дня. В среднем люди начинают чувствовать себя плохо уже на третий день после заражения. Некоторые пациенты с коронавирусом могут выздороветь в течение двух недель, но все больше людей сообщают о симптомах, которые сохраняются в течение нескольких месяцев.
При гриппе некоторые пациенты могут почувствовать себя плохо только через неделю после заражения. Большинство пациентов полностью выздоравливают менее чем за две недели, часто всего за несколько дней, никаких симптомов заболевания не остается.
Симптомы сезонной простуды развиваются постепенно, некоторые длятся дольше, чем другие: боль в горле присутствует до 8 дней, головная боль до 10, насморк, заложенность носа и кашель до двух недель.
Если говорить об аллергии, то длится она до 3 недель на один аллерген, но потом не исчезает полностью, пока раздражитель есть в воздухе. Сезонная аллергия может обостряться весной и продлиться все лето.
Медицинские исследования
Случаи коронавируса варьируются от бессимптомных до легких и тяжелых, что нельзя сказать о гриппе, простуде и аллергии. Даже специалисты говорят о том, что не существует инфекций с таким широким спектром проявлений. Некоторые пациенты сообщали о состояниях, которых нет в медицинских списках, например, икота, выпадение волос, отеки нижних конечностей.
Согласно июньскому медицинскому исследованию, многие пациенты с ковид-19 теряют чувство вкуса или запаха – это и есть самый сильный и главный симптом заболевания. Исследование, проведенное в одном из московских институтов, показало, что почти у 40 % пациентов с коронавирусом развиваются расстройства чувства вкуса и запаха, по сравнению с заболевшими гриппом.
Между тем у людей с простудой вероятность развития насморка и заложенности носа выше, чем у пациентов с коронавирусом. Симптомы простудных заболеваний менее выражены. А вот жар или головная боль могут помочь исключить аллергию. Также зуд в глазах никак нельзя связать с гриппом или простудой, он присущ только аллергии.
В этом сезоне рекомендуется сделать прививку от гриппа, чтобы уменьшить нагрузку на больницы.
Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание
Источник