Сколько раз обрабатывать стоматит
Автор Администратор На чтение 7 мин. Просмотров 30.4k. Опубликовано 20.01.2017
Болит рот. Любые попытки принять пищу или попить воды болезненны. На деснах, небе, языке появились болячки. Что это может быть? Вероятнее всего – стоматит.
Стоматит довольно распространенное заболевание. Чаще им болеют дети, но не редки случаи заболеваний среди взрослых.
Не факт, что причиной заболевания явилось нарушение гигиенических правил. Спровоцировать возникновение и развитие стоматита могут разные причины:
- ожог горячими напитками;
- травма слизистой оболочки частичками твердой пищей или зубными протезами;
- инфекционные заболевания (гриппа, герпеса, ОРВИ и др.);
- ослабление иммунного статуса;
- заражение стафилококковой инфекцией и др.
Дети часто заражаются от взрослых. Малыши такие милые, старшие родственники, не в силах совладать с умилением, тискают и целуют детишек, нередко — прямо в губы, передавая им в этот момент вредоносные микробы. Бактерии и вирусы, не заметные для взрослых, способны нанести серьезный вред малышам, иммунная система которых еще не окрепла.
Лечение стоматита: порядок действий
Иногда стоматит проявляется в легкой форме. Язвочки, расположенные в укромных местах, не мешают приему пищи, температура тела соответствует норме. Такие проявления стоматита у взрослых ликвидировать просто.
Вылечить стоматит у ребенка гораздо сложнее. Первые проявления заболевания могут пройти не замеченными, а дети до 1 года и пожаловаться на дискомфорт не могут. Тем не менее, всех можно вылечить. Для каждой возрастной категории разработана своя методика. Подбор лечебных средств зависит от особенностей течения болезни и возраста пациента.
Как быстро вылечить стоматит во рту? Дезинфекция, диета и гигиена — вот 3 кита, на которых основывается методика лечения стоматита.
Дезинфекция. Антисептическая обработка рта обеспечивает полное удаление остатков пищи, вымывание патогенных микробов. Для полоскания полости рта хорошо подходят отвары трав:
- ромашка;
- шалфей;
- календула;
- кора дуба.
Если заваривать травы хлопотно, можно воспользоваться готовыми антисептическими концентратами по принципу «просто добавь воды»:
- Ромазулан;
- Хлорофилипт;
- Стоматидин и др.
Все перечисленные средства и травы успокаивают раздраженные ткани, снимают отек, дезинфицируют и подготавливают полость рта к последующей обработке лекарственными средствами.
Простейшие способы полоскания:
- бледно-розовый раствор марганцовки;
- раствор 3% перекиси водорода с водой 1:1;
- Хлоргексидин.
Как быстро вылечить стоматит у взрослого? Если ситуация не запущена, можно избавиться от болезни за день-два путем 6-кратного полоскания.
Дошкольникам для полоскания лучше предложить смесь трав. Они приятно пахнут и не вызывают негативного отношения к процедуре. Дети охотно полощу рот раствором «Стомафита». В состав средства входят мята, ромашка, шалфей, кора дуба. Травы снимают воспаление и обезболивают слизистую.
Дети до 1 года не умею полоскать рот. Слизистую полости рта им обрабатывают ватным или марлевым тампоном, смоченным в антисептическом растворе.
Больных волнует главный вопрос: как быстро вылечить стоматит. Диета оказывает действенную помощь. Горячие, холодные, острые, кислые, соленые блюда и напитки, а также разные расстройства пищевого поведения усиливаю раздражение. Их следует временно исключить из меню. В период болезни необходимо избегать продуктов питания, способных травмировать слизистую полости рта: орешки, сухарики, сырые овощи и др.
Особого внимания заслуживает лечение кандидозного стоматита. Грибок «любит» сахар и дрожжи. Это активизирует его размножение. Пациентам с грибковой патологией необходимо исключить из меню на время лечения сладкие блюда и выпечку.
Гигиена – ключевой момент в лечении стоматита. Необходимо избежать вторичного инфицирования. Повторное заражение – прямой путь к хроническому заболеванию. Не следует забывать, что вирусы и бациллы остаются на посуде, зубной щетке и других предметах домашнего обихода.
Больному необходимо выделить личную тарелку, чашку и ложку. Тщательно мыть посуду с дезинфицирующими средствами, обрабатывать зубную щетку мыльным раствором, хлоргексидином, раствором перманганата натрия и т.д.
Грудничкам и детям 1 года жизни необходимо стерилизовать бутылочки и соски, замачивать в антисептическом растворе и мыть игрушки, проглаживать одежду и белье горячим утюгом с двух сторон.
Особенности лечения разных видов стоматита в домашних условиях
Как вылечить стоматит в домашних условиях – не праздный вопрос. Главная сложность состоит в диагностике. Стоматит – общее название широкого спектра заболеваний и нет одного лекарства от всех видов сразу.
Вирусный стоматит возникает в момент ослабления иммунного статуса. Часто бывает следствием перенесенных заболеваний вирусного или простудного характера. Редко сопровождается температурой. На слизистой оболочке полости рта появляются пузырьковые высыпания. Водянистые пузырьки покрываю десны, язык, небо и, если вовремя не принять меры, стоматит появится на губе.
Волдырики сливаются между собой, лопаются, преобразуются в эрозии, выходят на лицо.
При первых признаках герпетического/вирусного стоматита необходимо принять экстренные меры по комплексному лечению. В терапевтический курс включают препараты:
- противовоспалительные;
- противовирусные;
- антигистамины;
- витамины.
При стоматите вирусной формы полоскать рот, освобождая слизистые от остатков пищи, некротических тканей и микробов лучше всего Риванолем или Фурацилином.
Обработать поражения лучше всего противовирусными гелями:
- Зовиракс;
- Метрогил;
- Холисал;
- Ацикловир.
В период лечения вирусного стоматита необходимо обеспечить защиту от аллергических реакций. Диазолин – один из лучших антигистаминных препаратов.
Когда человек болеет, организму необходима поддержка. Витамины укрепят иммунитет и предотвратят рецидив.
Афтозный или язвенный стоматит – заболевание бактериального характера. Во рту появляются глубокие язвы, возможно повышение температуры и увеличение лимфоузлов.
Лечебные средства:
- антисептические;
- антибактериальные;
- антигистаминные;
- витаминные комплексы.
Кроме того, необходимо лечить то заболевание, которое явилось причиной активации стоматита.
При афтозном стоматите полоскать рот лучше всего дезинфицирующим раствором:
- Хлоргексидина;
- Фурацилина;
- Малавита;
- перекиси водорода;
- соды.
Обрабатывать язвочки эффективно лекарственными средствами:
- Виферон;
- Интерферон;
- Лафаробин.
Эти лекарства не только успешно уничтожают болезнетворные бактерии на клеточном уровне, но и повышаю местный иммунитет.
Для лечения афтозного стоматита у детей часто используют Йодинол (синий йод).
Витаминные комплексы способствуют восстановлению и укреплению защитных сил организма.
Взрослые понимают необходимость прохождения лечебного курса, а маленькие дети – нет. Грудничкам и малышам 1 года жизни Виферон свечи вводя ректальным способом 2 раза в сутки. Растворяясь, действующее вещество попадает в кровь и уничтожает патогенные микроорганизмы.
Кандидозный стоматит – последствие чрезмерного размножения грибков. Чаще всего встречается у детей и носит название «молочница». Кажется, что у грудничка во рту осталось молочко или творожок после кормления. Так выглядит беловатый налет грибкового происхождения.
Лечение:
- антисептическая обработка полости рта;
- противогрибковые препараты;
- диета.
При стоматите грибковой этиологии антисептическое полоскание проводить лучше всего содовым раствором или Мирамисином.
Для антигрибковой обработки полости рта хорошо подходит Нистатиновая мазь.
Для повышения эффективности лечения из меню следует исключить сладкое и мучное.
Аллергический/контактный стоматит курирует врач. Это сложное заболевание. Причины его возникновения может определить только профессионал и назначить грамотный курс лечения на основе анамнеза.
Сложные формы стоматита встречаются редко и составляют не более 10% от общего числа заболеваний. 90% случаев излечиваются в короткие сроки в домашних условиях.
Общие рекомендации
Для заживления ранок в полости рта при любом виде стоматита используют облепиховое масло и масло шиповника. Быстро убрать воспаление помогает Хлоргексидин.
Хлоргексидин – эффективное антисептическое и противомикробное средство. В некоторых случаях он выполняет функцию дезинфектора полости рта и основного лечебного средства. Входит в состав многих лечебных средств от стоматита. Легкие формы заболевания можно излечить за 1-2 дня, просто полоща рот водным раствором Хлоргексидина. Маленьким детям ранки обрабатывают точечно.
Алоэ — к народным методам лечения относится комнатное растение. Лист алоэ отламывают, моют, обрезают колючие края и разжевывают. Детям обрабатываю слизистые оболочки полости рта соком растения.
К народным методам лечения относится тертый картофель, смешанный с оливковым маслом, капустный сок, толченый чеснок, смешанный с кислым молоком.
Как быстро вылечить стоматит ребенку?
Зеленка обеспечивает быстрое выздоровление.
Зеленка помогает в большинстве случаев. Это болезненный метод лечения, но невероятно эффективный. Обработка ротовой полости осуществляется 1-3 раза, и за один день полностью проходит стоматит.
Для лечения детей зеленку смешивают с медом 1:1. Тампон смачивают хорошо и обрабатывают слизистую рта. Если ранок мало – обрабатывают точечно, если язвочек много – смазывают всю поверхность.
Взрослые могу обойтись без меда. Метод невероятно эффективен. Не стоит бояться «зеленого рта». Бриллиантин вымывается очень быстро слюной, напитками, полосканием.
Источник
Местное лечение стоматита — основное. Оно направлено на борьбу с возбудителями и профилактику распространения инфекции на здоровые ткани. Но многие люди точно не знают, чем обработать стоматит во рту и как часто нужно использовать средства для борьбы с болью и воспалением. Обычно местное лечение проводят в домашних условиях. Но у детей стоматит может сопровождаться выраженной интоксикацией и требовать постоянного врачебного контроля. Поэтому консультация стоматолога не будет лишней, особенно в детском возрасте.
Цели местной обработки стоматита
Обработка стоматита — основной метод лечения болезни. Системная терапия при данной патологии применяется редко, преимущественно при высоком риске осложнений и выявления большого количества инфекционных возбудителей.
Основные цели местного лечения стоматита:
- обеззараживание тканей;
- уничтожение вирусов, грибков и других патогенных микроорганизмов, которые поддерживают воспалительный процесс в полости рта;
- значительное облегчение самочувствия;
- профилактика осложнений;
- повышение эффективности других методов лечения.
Для обработки стоматита чаще всего используют антисептические растворы, мази и гели. Можно ли обрабатывать стоматит конкретным средством — точно скажет только лечащий врач.
Антисептики при правильном применении не могут навредить, если комплексно подходить к борьбе с заболеванием и не игнорировать подозрительные симптомы.
Но некоторые люди ограничиваются только местной обработкой очагов стоматита, тогда как в первую очередь необходимо воздействовать на этиологические факторы болезни и по возможности исключать их влияние на организм больного.
Чем обработать стоматит?
Для обработки стоматита чаще всего используют стандартные антисептики — раствор Хлоргексидина 0,05% и Мирамистин. Эти средства применяют для ежедневных антисептических полосканий полости рта. Курс лечения обычно не превышает 7-10 дней. Также применяют перекись водорода. Дополнительно рекомендуется пользоваться обезболивающими и противовоспалительными стоматологическими мазями.
Видео:
Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения
Применение Хлоргексидина для обработки стоматита
Хлоргексидин обладает широким спектром действия. Эффективен в отношении большинства инфекционных возбудителей, в том числе тех, которые относятся к условно-патогенным и в небольшом количестве присутствуют в составе здоровой микрофлоры полости рта.
Начать обрабатывать стоматит Хлоргексидином необходимо при первом обнаружении участков воспаления на слизистой. Раствор готов к использованию, поэтому применять его очень просто.
Препарат не имеет никаких возрастных ограничений. Можно Хлоргексидином обработать стоматит у ребенка и взрослого, просто впрыснув небольшое количество антисептика на слизистую рта. Полоскать необходимо не менее 30 секунд. Именно этого временного интервала достаточно для образования защитной пленки, которая предупреждает активное размножение возбудителей еще в течение нескольких часов после попадания Хлоргексидина в полость рта.
Применение Мирамистина для обработки стоматита
Мирамистин помимо широкого антимикробного действия активен в отношении вируса герпеса. Также как и Хлоргексидин, его не нужно разводить, а можно сразу использовать для местного лечения. О том, как правильно обработать стоматит антисептиком Мирамистином, подробно описано в инструкции от официального производителя. Использовать средство можно не только взрослых, но и у детей.
Мирамистин можно применять в качестве стандартного антисептика при любой форме стоматита, но эффективнее всего он справляется с заболеванием вирусной этиологии. Препарат имеет несколько форм выпуска: спрей, раствор и мазь. Можно выбрать подходящее средство.
Для обработки стоматита больше подходит спрей, который имеет удобную насадку-распылитель.
Мирамистин не рекомендуется использовать дольше 10 дней. Длительное применение может вызывать нарушения местной микрофлоры полости рта. Мирамистином обрабатывают слизистую несколько раз в день, до приема пищи.
Что выбрать — Мирамистин или Хлоргексидин?
Если выбирать препарат, которым можно обрабатывать стоматит во рту в домашних условиях по уровню антимикробной активности, то Хлоргексидин более эффективен. Мирамистин тоже хорошо уничтожает бактерии, но негативно влияет и на вирус герпеса. Поэтому средство предпочтительнее при вирусной форме стоматита.
Хлоргексидин имеет выраженный горький вкус, которого нет у Мирамистина. Последнее средство предпочтительнее использовать в детской практике, в том числе потому, что у детей чаще встречаются вирусные стоматиты.
Но после применения Хлоргексидина на слизистой образуется незаметная тонкая пленка, которая сохраняет антимикробную активность еще в течение 2-3 часов.
Хлоргексидин также выбирают за доступную цену — раствор стоит около 30 рублей, а спрей — 60-70 рублей. Стоимость Мирамистина достигает 200-300 рублей. При этом антимикробный эффект у обоих препаратов практически одинаковый, более того, дешевый Хлоргексидин даже эффективнее при бактериальных формах стоматита.
Подробнее о том, какое подойдет лечение детям от стоматита в домашних условиях, читайте у нас.
Гель Холисал
Для лечения стоматита в домашних условиях также подходит стоматологический гель Холисал. Обладает комплексным действием, уничтожает микробы, подавляет воспалительный процесс и обезболивает слизистую. Холисал можно использовать для лечения стоматита у взрослых и детей.
Препарат прекрасно сочетается с классическими антисептиками — Мирамистином и Хлоргексидином. Более того, перед нанесением геля рекомендуется прополоскать рот любым из этих средств, немного подсушить слизистую ватным тампоном и только после этого наносить Холисал.
Гель можно использовать при распространенных заболеваниях в стоматологической практике, в рамках комплексного лечения ЛОР-болезней. Холисал назначают не только при стоматите, но и при пародонтите, гингивите, воспалении капюшона над зубом мудрости и при болезненном прорезывании зубов у детей.
Комплексный подход к лечению стоматита
Местная обработка очагов стоматита в полости рта позволяет подавить инфекцию и ускорить выздоровление. Но подход к лечению заболевания должен быть комплексным, направленным не только на борьбу с симптомами, но и с причинами болезней. Они могут быть разными, включая аллергические реакции на лекарственные препараты, продукты питания, зубные пасты и другие средства гигиены.
О том, как избавиться от стоматита, читайте на нашем сайте.
На протяжении всего периода лечения необходимо избегать дополнительного повреждения воспаленной слизистой оболочки. Из продуктов питания лучше употреблять жидкие и полужидкие блюда комфортной температуры.
Нельзя пить горячие и чрезмерно холодные напитки. Запрещено есть жесткий хлеб и другие травмирующие продукты питания.
Также на нашем сайте вы найдете список лучших лекарств при стоматите.
Для ухода за полостью рта в период развития стоматита лучше использовать щетки с мягкой щетиной и растительные зубные пасты, содержащие компоненты, восстанавливающие нормальную микрофлору. В качестве домашних методов нельзя применять прижигающие спиртовые настойки и другие агрессивные средства. Некоторые рецепты народной медицины способны раздражать слизистую и усиливать признаки стоматита.
Детский стоматит: симптомы, лечение и профилактика
Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения – 2018-09-22
Источник
Со стоматитом у детей сталкивался каждый родитель. Заболевание имеет ярко выраженные симптомы, его сложно перепутать с другими болезнями. Запущенная инфекция приводит к довольно серьезным осложнениям, для лечения которых понадобится много времени и лекарственных средств. Чтобы вовремя распознать недуг и быстро от него избавиться, следует знать, как выглядит стоматит у детей, как его классифицируют и лечат.
Причины
Стоматит
– болезнь, поражающая слизистые поверхности ротовой полости. Это острый
воспалительный процесс различной этиологии, который проявляется появлением
желтоватых или белесых прыщиков с жидкостью и язв. Он может возникнуть у
ребенка и взрослого человека, но именно дети значительно чаще страдают от
недуга.
Высыпания
поражают внутреннюю сторону щек, десна, язык. Их появление причиняет
дискомфорт, поскольку язвенные раны зудят, болят, во рту ощущается постоянное
жжение.
У
маленьких детей чрезвычайно нежные слизистые оболочки рта. Недостаточно
развитая защитная система организма не способна быстро справиться с
возбудителями инфекции, поэтому естественной реакцией иммунитета на их
попадание в организм становится воспаление. Частыми причинами заболевания
являются:
- недостаточная гигиена полости рта;
- хронические заболевания ЖКТ;
- травмы слизистой;
- ожог;
- попадание болезнетворных
бактерий с рук или игрушек.
Важно! Лечение стоматита у детей возможно в домашних условиях. Однако, чтобы правильно подобрать схему лечения, без консультации специалиста не обойтись.
Виды
Сегодня можно
диагностировать 8 видов стоматита:
- бактериальный;
- афтозный – проявляется при снижении иммунитета на фоне болезней ЖКТ и анемии;
- герпетический – возникает
из-за попадания вируса герпеса; - вирусный;
- ангулярный;
- аллергический – реакция на
попадание в организм ребенка аллергена; - травматический – причиной может стать случайный прикус
губы зубами или царапины на десне; - грибковый – поражение ротовой полости грибками рода Candida.
В
детском возрасте могут возникать все виды стоматита. Однако с рождения и до 3
лет малыши особенно подвержены афтозному, кандидозному, герпетическому и
аллергическому типу. В период активного роста молочных зубов нередко появляется
стоматит травматического характера, вызванных разрывом мягких тканей десен.
Обратите внимание! Стоматит не всегда возникает самостоятельно. Довольно часто высыпания во рту являются признаком других болезней, поэтому перед лечением необходимо провести ряд диагностических мероприятий, чтобы обнаружить точную причину.
Симптоматика
К классической
клинической картине диагностики стоматита относят следующие симптомы:
- отечность слизистой;
- появление белого или
желтоватого налета; - неприятный запах изо рта;
- сухость или избыточное слюноотделение;
- увеличение лимфоузлов и
повышение температуры.
Стоматит
у детей имеет схожие и разные симптомы. У каждого вида заболевания есть свои
отличия в проявлениях.
При
аллергическом стоматите на небе, деснах, щеках, губах появляются незначительные
язвенные поражения. Они проходят, как только удается выявить и убрать
раздражитель. При афтозном во рту может появиться даже одно пятно диаметром до
1 см. Его внешняя часть покрыта пленкой, язва желтая, а ее края воспалены. Если
стоматит герпетический, то слизистая поражена многочисленными высыпаниями,
которые сливаются в одну большую рану. Это пузырьки с прозрачной жидкостью, они
чрезвычайно болезненные. Нередко вирус герпеса вызывает ухудшение общего
состояния детского организма, сопровождается ломотой в теле и высокой
температурой.
Самым
распространенным видом стоматита во рту у ребенка является кандидозный. Его
распространенное название молочница. С этим явлением хотя бы раз, но
сталкивались 9 из 10 родителей. Для него характерное появление белого
творожистого налета на языке, деснах, щечках крохи. Часто наблюдается после
прохождения курса антибактериальной терапии либо как следствие поражения
грибком Candida сосков матери. Причиной кандидоза также может стать
несоблюдение правил гигиены.
На заметку! Независимо от вида стоматита его лечение должно быть комплексным и начаться сразу после обнаружения первых признаков поражения ротовой полости!
Способы лечения
Как
вылечить стоматит у ребенка? Сразу стоит отметить, что самостоятельно назначать
препараты крохе нельзя. Постановкой диагноза и рекомендациями относительно
терапии занимается только педиатр. Попытки своими силами побороть недуг могут
привести к ухудшению состояния маленького пациента. Для определения возбудителя
воспалительного процесса делают соскоб и проводят вирусологическое
исследование.
При
стоматите у детей какое лечение будет наиболее эффективным? Помогут только те
терапевтические мероприятия, которые будут воздействовать на заболевание
комплексно, устраняя и причину, и внешние проявления.
Медикаменты
Когда точный диагноз установлен, врачи стоматологи для лечения стоматита у детей назначают лекарственные препараты. Они условно делятся на симптоматические и специальные.
Назначение
первых – устранить симптомы, которые сопутствуют недугу. Для этой цели
выписывают:
- витаминные комплексы для укрепления
организма; - противовирусные препараты, которым предстоит бороться с вирусами;
- жаропонижающие и противовоспалительные средства;
- анестезирующие гели;
- мази и растворы для
обработки полости рта. - необходимо обильное питье
- щадящая диета (исключить кислое, солёное, острое)
Кандидозный
стоматит лечат специальными фармпрепаратами, в составе которых есть вещества,
убивающие грибок. Назначают крема, подходящие для внутреннего применения. В
случае выявления аллергический тип педиатр к общему списку добавит
антигистаминные капли или таблетки. Если высыпания вызваны вирусом герпеса, не
обойтись без приема противовирусных препаратов, а также местной обработки
слизистых противогерпетической мазью.
Внимание! Обрабатывать нужно всю ротовую полость, поскольку возбудители находятся на слизистой повсюду. Их не видно невооруженным глазом, но оставшись во рту, они продолжат распространяться и лечение затянется.
Народные средства
Заметили
стоматит у ребенка и не знаете, чем лечить? Медикаментозную терапию можно
дополнить применением средств из народной медицины. Приготовленные из
натуральных компонентов составы применяют для лечения стоматита у детей от 2
лет.
Для обработки,
пораженной язвами ротовой полости подойдут следующие составы.
Сода и соль
По
0,5 ч.л. компонентов растворить в теплой воде. Полоскать раствором рот 3-4 раза
в день после приема пищи. Сода хорошо снимает воспаление и обеззараживает.
Таким же составом, только разведенным водой до кашеобразной консистенции, можно
с помощью обмотанного марлей пальца счищать налет при грибковом стоматите.
Мед и алоэ
Лист
растения перетирается до пюре, к нему присоединяют столько же натурального
меда. Трижды в день наносят на пораженные участки.
Ромашка с медом
Сухие
цветки заваривают в пропорции 1 ст.л. на 250 мл кипятка. В остывшие отвар
добавляют 2 ч.л. меда. Теплой жидкостью ополаскивают рот 2-3 раза в сутки.
Средства для
полоскания можно готовить из других компонентов:
- шалфея;
- шиповника;
- зверобоя;
- коры дуба;
- льняных семян;
- тысячелистника;
- календулы;
- настойки прополиса.
Хорошо помогают
примочки из эфирных масел.
Важно! Народные средства можно использовать только после консультации педиатра!
Как предупредить стоматит
Чтобы снизить
риск возникновения инфекции во рту, необходимо:
- регулярно мыть игрушки, руки, пустышки, бутылочки;
- проводить влажную уборку и проветривать помещение, где проводить досуг малыш;
- укреплять иммунитет: закалять ребенка, давать витамины, соблюдать правильный режим сна и бодрствования;
- обеспечить сбалансированное питание;
- бороться с вредной привычкой грызть ногти или другие предметы (карандаши, ручки, линейки);
- дважды в год записываться в стоматологию для планового осмотра.
Любое
заболевание следует лечить своевременно, иначе негативных последствий не
избежать. Внимательно осматривайте ротовую полость ребенка при первых жалобах.
Если возникает стоматит у грудных детей, первыми симптомами является изменение
поведения, плач и отказ от груди или бутылочки. Дети от 1 года и старше смогут
самостоятельно указать родителям на очаг дискомфорта. Лечитесь своевременно и
будьте здоровы!
Источник