Сколько проходит герпетический стоматит у ребенка

Лечение герпесного стоматита у ребенка

Стоматиты являются распространенными болезнями в детском возрасте, причиной появления которых могут выступать возбудители инфекций. Начиная с шестимесячного возраста, ребенок рискует заразиться таким видом стоматита, как герпесный.

Что это?

Так называется стоматит, вызываемый вирусом герпеса. Он проявляется воспалительными элементами в виде пузырьков на слизистой оболочке во рту. Также такое заболевание называют герпетическим стоматитом.

Симптомы

Зачастую такой вид стоматита протекает у ребенка намного острее, чем во взрослом возрасте. Инкубационный период длится в среднем 2-7 дней. Родители замечают, что ребенок вялый, сонливый, ослаблен, жалуется на головные боли, потерял аппетит. Далее у ребенка может подняться температура (у многих деток повышение температуры может достигать 40 градусов), слизистая оболочка рта становится немного отекшей, а подчелюстные лимфоузлы увеличиваются.

Затем слизистая ротовой полости покрывается пузырьками, внутри которых есть прозрачная жидкость. Такие пузырьки могут быть одиночными, но чаще представлены группами. Со временем их содержимое мутнеет, а сами пузырьки начинают лопаться с образованием язвочек, которые покрываются беловатым налетом.

Такой процесс отличается большой болезненностью и жжением. Ребенок плачет, ведет себя беспокойно, не может спать, есть, разговаривать. У малыша могут воспалиться десны, усиливается выделение слюны, появляется неприятный запах из ротовой полости. Также может возникнуть пузырьковая сыпь на коже лица.

Длится заболевание в среднем две недели. Возможно повторное заражение, но каждый последующий герпесный стоматит протекает легче.

Причины

Основная причина болезни – заражение вирусом герпеса. Этот вирус довольно распространен и отличается значительной заразностью, поэтому риск заражения для ребенка есть в детском саду, в гостях, на прогулке, в транспорте и в других местах. Вирус может передаваться контактно, воздушно-капельным способом и через кровь.

Заражению будут способствовать следующие факторы:

Ослабление иммунитета у ребенка.
Травмы слизистой оболочки ротовой полости.
Плохая гигиена полости рта.
Несбалансированность питания.
Переохлаждение.

Формы

Наиболее часто такой стоматит развивается у детей в возрасте от одного до трех лет.

Герпес

В зависимости от течения заболевания герпесный стоматит бывает легким, когда единственными проявлениями патологии являются пузырьки, которые в небольшом количестве появляются на слизистой оболочке и быстро заживают.

При средней тяжести болезни у ребенка отмечают более выраженные симптомы и большее число пузырьков. Если температура тела малыша значительно повысилась, у него большое количество воспалительных элементов, есть головные боли и другие симптомы, такую форму болезни называют тяжелой.

Герпангина

Так называется форма герпесной инфекции, поражающая слизистую оболочку горла. Болезнь проявляется появлением в области горла множественных белесых язвочек, повышенной температурой тела, слабостью, болями в горле, ознобом. Помимо вируса герпеса такую болезнь могут вызывать и энтеровирусы. В большинстве случаев герпангина проходит без следа за несколько дней (от 3 до 10), но у некоторых детей возникают осложнения, затрагивающие нервную систему, сердце, легкие и другие органы.

Диагностика

Для постановки диагноза врач опрашивает родителей и осматривает ребенка. Обнаруженные пузырьки на слизистой оболочке помогают убедиться, что у ребенка действительно герпесный стоматит. Однако для подтверждения можно также воспользоваться серологическим исследованием (РИФ, ПЦР).

Лечение

Так как заболевание весьма заразно, ребенок с герпесным стоматитом должен быть изолирован от других детей. Помещение, в котором он будет пребывать, следует постоянно проветривать. Малышу следует выделить отдельное полотенце и свою посуду.

Лечить данный вид стоматита должен педиатр, поэтому не медлите с обращением к врачу, особенно, если состояние ребенка очень ухудшилось. Обычно врач порекомендует противовирусный препарат, воздействующий на вирус герпеса.

Местное лечение будет направлено на скорейшее заживления язвочек и уменьшение болей. Для этого пользуются анальгезирующими гелями и частыми полосканиями. Для полосканий применяют антисептические препараты и травяные отвары. При средней и большой тяжести также назначают препараты для укрепления иммунной системы.

Режим питания

Вся пища, которую вы будете давать ребенку, не должна быть раздражителем для слизистой оболочки. Это значит, что из меню малыша на время исключают все кислое, острое, твердое, горячее и соленое. Давайте ему жидкие блюда, при этом выбирайте калорийную пищу, которую любит ребенок, чтобы еда давала малышу энергию для выздоровления.

Не забывайте также обеспечивать малыша достаточным объемом питья, поскольку с выделением слюны и лихорадкой дети теряют при герпесном стоматите много жидкости. Только учтите, что питье не должно быть горячим. После каждого приема пищи ребенок обязательно должен прополоскать рот, а родители должны убедиться, что остатков еды во рту малыша больше нет.

Профилактика

Чтобы не допустить заражения вирусом герпеса от взрослых, следует соблюдать следующие условия:

Частое мытье рук;
Ограничение контактов с заболевшими;
Избегание травм и ожогов слизистой оболочки;
Укрепление иммунитета ребенка;
Достаточное поступление витаминов.

Источник

Герпетический стоматит у детей

Герпетический стоматит у детей – острое воспалительное поражение слизистой оболочки полости рта, вызываемое вирусом простого герпеса. Герпетический стоматит у детей проявляется лихорадкой, лимфаденитом, слюнотечением, тошнотой, везикулярными высыпаниями, эрозиями и афтами в ротовой полости, потерей аппетита. Диагноз герпетического стоматита у детей ставят по данным анамнеза, клинической картины, цитологического исследования, РИФ, ПЦР, ИФА. Лечение герпетического стоматита у детей включает противовирусную, десенсибилизирующую, иммунокорригирующую терапию, местную обработку полости рта, физиопроцедуры.

Общие сведения

Герпетический стоматит у детей – герпес-вирусная инфекция, протекающая с преимущественным поражением слизистой полости рта и явлениями общей интоксикации. В педиатрии и детской стоматологии герпетический стоматит занимает первое место среди воспалительных заболеваний полости рта у детей, составляя почти 80% случаев. Герпетический стоматит рассматривается как проявление первого контакта организма ребенка с вирусом простого герпеса I типа. Наиболее часто герпетический стоматит встречается у детей от 1 до 3 лет, что связано с их возрастно-морфологическими особенностями, снижением уровня трансплацентарных антител и незрелостью клеточного и специфического иммунитета. Герпетический стоматит может наблюдаться и у детей первого года жизни, с первых месяцев находящихся на искусственном вскармливании.

Выделяют два типа герпетического стоматита у детей: первичный острый и хронический рецидивирующий. Дети, переболевшие острым герпетическим стоматитом, становятся бессимптомными вирусоносителями или страдают хроническим типом инфекции. Герпетический стоматит у детей может сопровождаться поражением нервной системы и внутренних органов, угнетением иммунных реакций, поэтому требует серьезного внимания со стороны педиатров, детских стоматологов, детских иммунологов, детских неврологов и других специалистов.

Герпетический стоматит у детей

Причины герпетического стоматита у детей

ВПГ I типа – ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Herpesviridae и клинически проявляющийся высыпаниями на коже лица и слизистой оболочке ротовой полости. Попадая в организм ребенка, ВПГ активно размножается в эпителиальных клетках и окружающих лимфатических узлах (чаще всего, подчелюстных), проникает в кровяное русло (первичная вирусемия), а оттуда в различные органы (печень, селезенку и др.) с последующим размножением и вторичной вирусемией. На следующем этапе наблюдается поражение кожи и слизистых губ, полости рта и зева с развитием у детей симптомов герпетического стоматита. Герпесная инфекция способна переходить в латентную форму с пожизненной персистенцией вируса в нервных ганглиях.

Источником возбудителя являются дети, больные острым герпетическим стоматитом, взрослые с рецидивирующим герпесом губ и вирусоносители. Герпетический стоматит очень заразен: ВПГ I типа может передаваться здоровым детям контактно-бытовым (через поцелуи, игрушки, предметы обихода) и воздушно-капельным путем (при кашле и чихании), возможна вертикальная передача от матери к плоду (при рецидиве герпеса с вирусемией у беременной).

Рецидивы хронического герпетического стоматита у детей возникают на фоне подавления иммунитета под действием провоцирующих факторов: переохлаждения, перегревания, длительной инсоляции, эмоционального стресса, авитаминоза, приема больших доз антибиотиков, перенесенных ОРВИ. Чаще всего герпетический стоматит у детей наблюдается в весенне-осенний период.

Симптомы герпетического стоматита у детей

В зависимости от клинических симптомов герпетический стоматит у ребенка может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах; в его развитии выделяют инкубационный, продромальный периоды, разгар болезни (катаральный, период высыпаний), период угасания и клинического выздоровления. Среди детей чаще встречаются легкие и среднетяжелые формы герпетического стоматита.

Латентный период герпетического стоматита у детей составляет от 2 до 14 дней. В продромальном периоде ребенок становится беспокойным, капризничает, плачет, отказывается от пищи, плохо спит. Отмечаются слюнотечение, тошнота, рвота, увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Герпетический стоматит у детей, как правило, начинается остро, с лихорадки (до 38-40°С), ухудшения общего состояния. В разгаре болезни присоединяются катаральные явления: острый гингивит, насморк, кашель, иногда конъюнктивит. Десны ребенка гиперемированы, отечны, кровоточат. На слизистой рта появляются одиночные или сгруппированные везикулярные высыпания в виде тонкостенных пузырьков размером 2-3 мм, которые легко вскрываются с образованием болезненных эрозий и афт (неглубоких язвочек, покрытых беловатым налетом). Герпетические высыпания чаще всего располагаются на деснах, твердом и мягком небе, спинке языка, щеках и губах.

Образование везикул продолжается в течение 2-4 дней и сопровождается сильной болезненностью. Одновременно можно наблюдать высыпания на разных стадиях развития. Афты и эрозии постепенно очищаются и затягиваются без рубцевания. Для герпетического стоматита у детей характерно волнообразное течение: появление высыпаний с лихорадкой завершается коротким стабильным периодом, затем начинается новая волна высыпаний с очередным скачком температуры.

При сниженном иммунитете и присоединении вторичной бактериальной инфекции возникают гнойничковые поражения слизистой и кожи. Острый герпетический стоматит у детей в зависимости от тяжести течения и эффективности лечения может продолжаться от 7 до 14 дней. Опасное течение острая герпесвирусная инфекция может приобретать в первые месяцы жизни ребенка в связи с генерализацией поражения, риском развития септического состояния, поражения внутренних органов, серозных оболочек мозга.

Диагностика герпетического стоматита у детей

Диагноз герпетического стоматита у детей ставится на основании клинической картины, анамнеза, результатов цитологического, вирусологического и серологического исследований.

Для идентификации вируса может использоваться сыворотка крови, слюна, мазки, смывы или соскобы со слизистой ротовой полости. Установить возбудителя герпетического стоматита у детей можно методом иммунофлюоресценции (РИФ) и ПЦР. Серологическую идентификацию титра вирусных антител проводят с помощью ИФА и РСК.

Герпетический стоматит у детей необходимо дифференцировать от других видов стоматита (аллергического, медикаментозного, грибкового), герпетической ангины, специфических инфекций (кори, скарлатины, ветряной оспы, дифтерии), многоформной эксудативной эритемы.

Лечение герпетического стоматита у детей

При неосложненном течении герпетического стоматита лечение амбулаторное, в осложненных случаях и у детей первых трех лет жизни может потребоваться госпитализация. Детям с герпетическим стоматитом показаны постельный режим, обильное питье, протертая, теплая, нераздражающая пища, пользование отдельной посудой и предметами гигиены.

Комплексное лечение герпетического стоматита у детей (общее и местное) подбирают в зависимости от периода заболевания и степени выраженности симптомов. При лихорадке и болезненности назначают парацетамол, ибупрофен; для снятия отека – антигистаминные препараты (мебгидролин, клемастин, хифенадин). Системная этиотропная терапия (ацикловир, интерферон) более эффективна в начальном периоде. С целью иммунокоррекции назначаются лизоцим, экстракты тимуса, инъекции гамма-глобулина.

Местное лечение герпетического стоматита у детей проводится детским стоматологом и детским пародонтологом. Осуществляется ежедневная обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками, анестетиками, отварами трав, смазывание противовирусными препаратами. При среднетяжелой форме герпетического стоматита у детей для очищения поверхности слизистой от некротических масс используются растворы протеолитических ферментов (трипсина, химотрипсина).

В период эпителизации эрозий применяют кератопластические средства (витамины A, Е, масло шиповника и облепихи). Физиолечение при герпетическом стоматите у детей назначают с первых дней заболевания (УФО, инфракрасное облучение). При рецидивирующем герпетическом стоматите у детей показаны курсы общеукрепляющих средств (витаминов C, В12, рыбьего жира), высококалорийная диета.

Прогноз и профилактика герпетического стоматита у детей

Герпетический стоматит у детей в большинстве случаев заканчивается клиническим выздоровлением через 10-14 дней. В тяжелых случаях существует риск осложнений в виде герпетического кератоконъюнктивита, герпетического энцефалита, генерализации инфекции.

Предотвратить контакт детей с герпесвирусной инфекцией невозможно, т.к. носительство ВПГ среди взрослого населения составляет 90 %. Профилактика герпетического стоматита может включать изоляцию больного ребенка от здоровых детей, ограничение контактов со взрослыми в активной фазе инфекции, соблюдение правил личной гигиены, закаливание, занятия физкультурой.

Источник

Дети разного возраста нередко жалуются на болезненные ощущения в области рта, вызванные стоматитом. Для того чтобы своевременно и правильно оказать первую помощь ребенку и приступить к лечению, необходимо знать особенности заболевания и причины его возникновения. Основными факторами, которые провоцируют появление стоматита, являются инфекции, аллергические реакции, недостаток гигиены, сниженный иммунитет и авитаминоз. Для того чтобы разобраться с тем, как долго лечится стоматит у детей, рассмотрим основные особенности и виды заболевания.

Виды стоматита у детей

Стоматит представляет собой заболевание, которое сопровождается характерными высыпаниями в ротовой полости ребенка. На слизистой появляются язвочки, вызывающие болезненные ощущения. Виды патологии выделяются по причинам возникновения заболевания.

Стоматит бывает:

Кандидозный — известен под названием «молочница», поскольку распознать патологию можно по характерному белому налету на слизистой в ротовой полости.
Герпетическая форма заболевания возникает, как правило, в период снижения иммунитета у детей, провоцирует ее вирус герпеса, который может передаться от близких ребенка. Например, если у одного из родителей выскочил герпес на губах, то высока вероятность заражения ребенка, у которого заболевание будет протекать в более тяжелой форме, чем у взрослого. Герпесный стоматит характеризуется отечностью полости рта, покраснением десен, появлением язвочек и повышением температуры.
Афтозный тип патологии является самым сложным по причине невозможности точного определения причины заболевания. Обычно провоцируется аллергическими реакциями организма. Характеризуется появлением светлых афт с четким красным контуром.
Травматический стоматит появляется чаще у маленьких детей в период прорезывания зубов, когда они начинают ползать и познавать окружающий мир, пробуя все предметы и игрушки «на вкус». Дети постарше получают травмы с последующим воспалением в результате ношения брекетов, например, или сколов зубов.
Аллергическая форма проявляется как реакция на раздражитель, у детей она протекает сложнее, и самым главным признаком конкретного вида является сухость слизистой оболочки.

Постановка правильного диагноза является первым шагом на пути выздоровления. При установлении причины можно приступать к лечению, которое определяется в зависимости от особенности патологии.

Инкубационный период

Огромное значение при заболевании имеет уровень иммунитета детского организма. Стоматит начинается гораздо раньше, чем его смогут обнаружить родители или специалист.

Инкубационный период представляет собой тот этап заболевания, когда у ребенка уже наблюдаются первые симптомы, но при этом явных признаков болезни не ощущается. Обычно этот срок длится минимум 4 дня, максимум — 8 суток. По завершению этого этапа малыш начинает страдать от болезненных симптомов и дискомфорта, которым сопровождается заболевание. Чтобы понять, сколько лечится патология, нужно учитывать и инкубационный период болезни, и его разновидность.

Симптомы на начальном этапе

На начальном этапе ребенка могут беспокоить такие факторы, свидетельствующие о наличии заболевания:

слизистая оболочка в области рта ребенка (как снаружи, так и внутри) покраснела;
во время приема пищи часто возникают болезненные ощущения, которые объясняются наличием небольших язвочек во рту;
неприятный запах изо рта;
если дать ребенку кусочек яблока — есть его он, скорее всего, не сможет;
у ребенка появляется слабость, быстрая утомляемость, плаксивость и раздражительность;
повышается температура тела.

Если своевременно не приступить к лечению, то язвочки, которые могут выглядеть как небольшие пузырьки, могут сливаться между собой. Тогда у ребенка увеличивается болезненность в ротовой полости, появляется отечность. Больному становится сложнее нормально питаться.

Срок болезни

Продолжительность болезни может изменяться в зависимости от нескольких факторов: вид патологии и оперативность лечения, а также уровень иммунитета организма. Если он ослаблен, то стоматит будет хуже поддаваться терапии.

Сколько дней необходимо, чтобы вылечить стоматит:

Молочница у ребенка появляется по разным причинам, это может быть и прием антибиотиков, и недостаточность жидкости в организме, и другие. При этом продолжительность лечения во многом зависит от устранения причины. Если причина быстро определена и устранена, то вылечиться можно за 4—7 дней. При более сложном течении патологии она может продолжаться до 2 недель.
Герпетический стоматит имеет инкубационный период от 4 до 8 дней. При своевременном лечении симптомы заболевания могут исчезнуть уже через 7 дней.
Афтозный стоматит имеет стандартный инкубационный период и протекает максимум две недели.
Травматический стоматит развивается без явных симптомов около 4 дней, при своевременном лечении болезнь пройдет за срок до 5 дней.
Аллергическую форму можно устранить очень быстро, если вовремя избавиться от аллергена и провести соответствующее лечение последствий. После постановки диагноза избавиться от стоматита можно в срок до 7 дней. Если имеются осложнения или иммунитет ослаблен, не удается выявить фактор, который вызвал появление симптомов, то лечение может затянуться еще на 7 дней и более.

Если продолжительность заболевания составляет более трех недель, то появляется риск возникновения хронической формы патологии. В этом случае болезнь может периодически проявляться.

Что может ускорить выздоровление

Самым главным фактором при избавлении от болезни является устранение причины его появления. Это относится к любой форме заболевания.

Ускорить выздоровление также могут такие факторы и действия:

хороший уровень иммунитета, который можно повышать, принимая необходимые организму витамины;
при любой форме стоматита — полоскание водно-содовым раствором рекомендуется делать не реже, чем каждые 2 часа, также можно применять другие растворы, например, фурацилиновый (1 таблетка на стакан теплой воды), это будет препятствовать дальнейшему развитию стоматита;
необходимо обратить внимание на питание ребенка, не стоит давать ему твердую пищу, поскольку слизистая может повреждаться;
если у малыша наблюдается повышенная температура тела, необходимо давать ему жаропонижающие препараты;
пища не должна быть горячей, оптимальная температура — это максимально приближенная к температуре тела.

Больной ребенок может заразить окружающих. В связи с этим необходимо обеспечить ему должный уход, а гигиенические процедуры лучше периодически проводить и здоровым членам семьи.

Осложнения

Любая болезнь при игнорировании ее симптомов или неадекватном, несвоевременном лечении может протекать с осложнениями. Что касается стоматита, то одним из таковых является увеличение срока лечения или переход одной формы болезни в другую. При длительном лечении форма стоматита может перейти в хроническую.

Нежелательными явлениями при стоматите является сливание язв между собой, тогда они получаются достаточно большими и еще более болезненными.

При рассматриваемой патологии могут наблюдаться такие осложнения:

нарушение пищеварения по причине отказа или плохого пережевывания пищи;
язвы в ротовой полости могут лопаться и инфицироваться;
нарушения могут наблюдаться и на фоне психического и эмоционального развития.

Во время снижения защитных сил организма стоматит может сопровождаться иными патологиями, которые только осложняют процесс выздоровления.

Сопутствующие болезни

Стоматит также может протекать на фоне других заболеваний или на фоне стоматита могут развиться иные патологии. В таких случаях процесс лечения несколько усложняется.

Какие могут наблюдаться сопутствующие болезни при стоматите у ребенка:

респираторные заболевания;
могут поражаться и другие области слизистой оболочки;
может нарушаться зубная эмаль;
при попадании в кровь бактерий может развиться общая интоксикация организма.

Стоматит является достаточно распространенным заболеванием и лечится быстро при адекватном и своевременном реагировании. Но если пустить этот процесс на самотек, то последствия могут быть достаточно серьезными.

Профилактика

Очень важно знать, как можно защитить и обезопасить своего ребенка, особенно в период снижения иммунитета и развития вирусных и бактериальных инфекций.

К основным профилактическим мероприятиям относятся:

Соблюдение гигиенических правил, при этом недостаточная или чрезмерная чистка зубов может нанести вред.
С осторожностью следует употреблять кислые, острые блюда.
Регулярно необходимо посещать стоматолога.
При появлении ран в ротовой полости необходимо за ними наблюдать и делать регулярные полоскания.
Очень важно лечить любые заболевания своевременно, поскольку стоматит может проявляться как осложнение других патологических изменений в организме.
Если в окружении у кого-то обострился герпес, нужно исключить тесный контакт с ребенком (объятия, поцелуи) и чаще мыть руки.

Профилактика может не только упростить процесс лечения болезни, но и избавить от нее.

Видео о способах лечения болезни

Подробнее узнать о способах лечения стоматита можно, посмотрев видео.

Источник