Сколько длится кашель при трахеобронхите
Трахеобронхит представляет собой процесс воспаления в трахее и бронхах. Во многих случаях причинами развития патологии являются различные бактерии, вирусы, активизирующиеся в организме при ослаблении иммунной защиты. Сухой или влажный кашель при трахеобронхите — один из основных признаков протекания воспалительного процесса.
Что такое трахеобронхит
Трахеобронхит сочетает в себе такие болезни, как трахеит и бронхит. Патология может протекать в острой и хронической форме и характеризуется поражением трахеи, бронхов и бронхиол. Заболевание развивается по причине проникновения в организм инфекционных возбудителей, воздействия аллергенов или химических и физических факторов.
Интенсивность симптоматики зависит от формы патологии. При остром течении сначала отмечается сухой и выраженный кашель, сопровождающийся болью в области грудной клетки. Через несколько дней он становится влажным, отделяется мокрота, которая может быть с примесью гноя. Хроническая форма характеризуется чередованием периодов ухудшения состояния и снижения проявлений болезни.
Возбудители заболевания
Развитию патологического процесса во многих случаях способствуют различные бактерии. К ним относятся стрептококки, клебсиелла, микоплазмы, моракселла, гемофильная палочка, псевдомонады.
Болезнь может возникать на фоне респираторной аллергии, развивающейся при контакте с аллергенами. Например, пылью, шерстью животных.
Также трахеобронхит часто становится следствием поражения организма такими вирусными инфекциями, как аденовирус, грипп, риновирус.
Пути инфицирования
Выделяют несколько путей заражения патологией:
- Воздушно-капельный. Заразиться можно напрямую от болеющего человека. Возбудитель инфекции выделяется при разговоре, кашле, чихании. Вероятность заражения возрастает в период эпидемии, если человек большую часть времени находится в большом коллективе.
- Воздушно-пылевой. В организм попадают пылевые частицы, которые содержат инфекционный агент.
Причины
Бактерии и вирусы, являющиеся основными этиологическими факторами патологии, активизируются по причине ослабленного иммунитета. Защитные силы организма снижаются у людей, подверженных постоянным стрессам, злоупотребляющих курением, алкогольными напитками, испытывающим недостаток витаминов.
Развитию заболевания способствуют такие факторы:
- неблагоприятные климатические условия;
- переохлаждение;
- переутомление;
- наличие вирусных инфекций;
- наличие хронического кариеса, тонзиллита, гайморита;
- контакт с отравляющими газами;
- дыхательная аллергия;
- продолжительная искусственная вентиляция легких.
Виды трахеобронхита
Существует несколько видов патологии, которые отличаются друг от друга продолжительностью, степенью интенсивности проявлений.
Острый трахеобронхит
Эта форма трахеобронхита во многих случаях развивается как осложнение острой вирусной инфекции.
На первоначальном этапе симптоматика включает такие явления:
- раздражение слизистой носа, сопровождающееся выделением прозрачного или вязкого секрета;
- болезненные ощущения при глотании;
- заложенность носа;
- сухость носоглотки;
- саднящие ощущения в горле.
Распространение вируса на нижние дыхательные пути приводит к появлению сухого и выраженного кашля, болевым ощущениям в груди. Через 2-3 дня кашель сменяется на влажный, выделяется мокрота. Человек испытывает общую слабость, температура держится в пределах 37-38 °С.
Продолжительность болезни при острой форме составляет примерно 10 дней.
При отсутствии необходимого лечения заболевание может перейти в хроническую стадию.
Хронический трахеобронхит
Хронический вид патологии имеет рецидивирующий характер течения. Период обострения характеризуется выраженными проявлениями заболевания.
К ним относятся:
- ощущение слабости;
- чрезмерное потоотделение;
- кашель, охриплость голоса;
- одышка в спокойном состоянии и при нагрузках;
- субфебрильная температура.
На этапе обострения при кашле может выделяться мокрота различной консистенции.
В период ремиссии симптомы выражены слабо. У пациента наблюдается одышка при физических нагрузках, умеренные боли в области груди, остаточный кашель.
Эта форма часто наблюдается у людей, злоупотребляющих курением, живущих или работающих в условиях сильной запыленности, концентрации вредных веществ в воздухе.
Последствием хронической формы часто становится обструктивная болезнь легких.
Отдельные этиологические формы
Аллергическая форма трахеобронхита возникает в результате контакта с аллергенами.
Характерными симптомами являются:
- сухой кашель с умеренными слизистыми выделениями;
- жжение, болевые ощущения в груди;
- воспаление слизистой оболочки носа;
- кожный зуд;
- заложенность носа;
- слезоточивость глаз.
Выделяют инфекционно-аллергический тип патологии, развивающийся по причине активизации в организме патогенных микроорганизмов. Аллергия появляется как иммунный ответ на их размножение.
Также существует интубационный трахеобронхит, который в некоторых случаях возникает после экстубации трахеи. Пациентов беспокоит приступообразный сильный кашель с умеренным отделением мокроты, боль в грудной клетке, ощущение инородного тела в области трахеи, субфебрилитет.
Диагностика
Для начальной стадии заболевания характерен сухой кашель, который сопровождается болезненными ощущениями в груди. На этом этапе желательно обратиться к врачу и приостановить прогрессирование болезни.
Для постановки диагноза необходимо обратиться к пульмонологу и аллергологу или сначала к терапевту, который направит к этим специалистам. В рамках диагностики врач осуществляет сбор анамнеза, при котором учитывается наличие инфекций, контакт с различными аллергенами, характер симптоматики. Также проводится простукивание и аускультация.
Для подтверждения диагноза назначаются такие обследования:
- Рентгенологическое исследование. Позволяет исключить или подтвердить наличие инфильтратов в легких. При остром течении заболевания такая процедура малоинформативна, но при хронической форме помогает обнаружить характерный отпечаток на легочном рисунке.
- Трахеобронхоскопия. Обследование при помощи эндоскопа позволяет выявить процесс воспаления в нижних дыхательных путях. В ходе процедуры могут наблюдаться отечность, покраснение и изъязвления слизистой, наличие гноя, фиброзные наложения.
- Бактериологический посев мокроты. Применяется для определения этиологического возбудителя.
- Микроскопический анализ мокроты на атипичные клетки. Исследование позволяет исключить онкологическое заболевание, туберкулез, бронхиальную астму.
- Кожные пробы на аллергены. Используется для подтверждения аллергической формы патологии.
Лечение трахеобронхита
Терапия патологии осуществляется комплексно. При отягченных формах трахеобронхита лечение проводится в пульмонологическом отделении.
Пациенту назначают:
- Препараты против кашля. К ним относятся Кодеин, Либексин, Преноксдиазин.
- Муколитические и отхаркивающие лекарства. Можно выделить Амброксол, Мукалтин.
- Щелочные ингаляции для отхождения мокроты.
При легком течении заболевания терапия в большинстве случаев проводится дома. Для улучшения дренажной функции бронхов применяются горчичники, разогревающие мази и компрессы.
Пациенту назначаются антибактериальные, противовирусные или противоаллергические средства в соответствии с этиологией болезни. Препараты и дозировку врач подбирает каждому пациенту индивидуально.
Применяются такие методы физиотерапии, как электрофорез, галотерапия, лазеротерапия, дыхательная гимнастика.
Антибактериальная или противовирусная терапия
После постановки диагноза и определения этиологического фактора патологии назначаются соответствующие лекарства:
- Противовирусные. Используются, если возбудителем является вирус. Средства включают Кагоцел, Анаферон, Арбидол.
- Противобактериальные. Применяются местные и системные антибиотики из группы пенициллинов, фторхинолонов. К ним относятся Ампициллин, Амоксициллин, Авелокс, Норфлоксацин.
Назначаются витаминные комплексы и препараты, укрепляющие иммунитет. Вне зависимости от причины заболевания применяются сиропы от кашля при трахеобронхите, что способствует выведению мокроты, уменьшению раздражения и воспаления.
Симптоматическая терапия
Симптоматическая терапия направлена на купирование неприятных проявлений патологии.
Применяются такие средства:
- Противоаллергические. Помогают устранить признаки аллергической реакции.
- Препараты, обладающие жаропонижающим, противовоспалительным эффектом. Например, Ибупрофен, Парацетамол. Помогают снизить температуру, снять воспаление и боли.
- Отхаркивающие. Трахеобронхит в основном не протекает без кашля. Так как на начальной стадии кашель сухой, прием таких препаратов способствует разжижению и выведению мокроты.
Немедикаментозная терапия
Немедикаментозная терапия считается эффективным вспомогательным средством в лечении патологии.
Процедуры включают:
- Физиотерапию. Позволяет уменьшить отечность, устранить воспаление. При тяжелых формах болезни применяется оксигенотерапия.
- Оздоровительный массаж. Способствует выведению мокроты.
- Ингаляции. Стимулируют отхождение мокроты. Эффективными травами для проведения ингаляций считаются душица, багульник.
- Дыхательную гимнастику. Продолжительное течение респираторной патологии вызывает напряжение мышц и диафрагмы. Дыхательные упражнения помогают устранить эти симптомы, очистить бронхи, облегчить дыхание.
- Лечебную физкультуру. Занятия способствуют откашливанию, облегчению дыхания.
Процедуры не проводятся, если у пациента наблюдается температура.
Лечение трахеобронхита у детей
При появлении симптомов заболевания у ребенка необходимо исключить посещение школы или детского сада, обеспечить ему постельный режим. Лечение практически такое же, как и у взрослых.
После определения причины патологии назначаются средства:
- противовирусные или антибактериальные;
- отхаркивающие лекарства, сиропы от кашля;
- травяные настои и ингаляции.
После купирования острой симптоматики показаны физиотерапевтические процедуры.
Профилактика
В качестве профилактики необходимо вовремя лечить простудные заболевания. В период эпидемий желательно ограничивать контакт с больными. Для укрепления иммунитета важно отказаться от злоупотребления алкоголем, курением, соблюдать правильное питание. В рацион должны входить свежие фрукты и овощи. Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, регулярно проветривать помещения. Так как кашель при трахеобронхите может быть вызван аллергической реакцией, необходимо исключить контакт с веществами, провоцирующими аллергию.
Источник
анонимно, Женщина, 34 года
Здравствуйте! Две недели назад заболела трахеобронхитом после переохлаждения. Сначала была заложенность в груди, сильный сухой кашель, особенно мучал по ночам, потом начала отходить зелёная мокрота, температура иногда 37.1-37.3 Вечерами. Насморка и боли в горле не было. Поставили трахеобронхит. При прослушивании хрипов не было. Первую неделю принимала амбробене, ингаляции с лазолваном, боржоми, горчичники, эриспал. От эриспала началась тахикардия, отменили. На вторую неделю принимала супракс 400 мг, вместо амбробене аскорил, ингаляции с лазолваном и боржоми остались. В конце второй недели болезни сдала анализ
соэ 10 (2-15)
wbc 8.5 (4.0-9.0)
Rbc 3,73 (3.8-5.8)
Hgb 121(115-165)
hct .328 (.350-.500)
Plt 298 (160-390)
pct .273 (.100-.500)
Mcv 88 (80-97)
mch 32.5 (26.5-33.5)
Mchc 369 (290-360)
rdw 11.6 (10-15)
Mpv 9.1 (6.5-11)
Pdw 15.8 (10.0-18.0)
Lym 1.6 (1.2-3.2)
Mon 0.6 (0.3-0.8)
Gra 6.3 (1.2-6.8)
Lym % 19.9 (17-42)
Mon % 7.7 (4-11)
Gra % 72.4 (43-76)
Супракс пропила 8 дней. Ингаляции с лазолваном и боржоми продолжаю делать. Стала чувствовать себя лучше, но вот уже третью неделю продолжает откашливается светло-зелёная мокрота в течение дня, сильнее всего утром. Кашель стал поменьше, в течение дня подкашливание, ночью кашля нет, утром сильный кашель. Температура 37.1 Вечером, днем 36.8. Скажите, пожалуйста, означает ли это, что антибиотик не сработал, если зеленая мокрота сохраняется или это нормально какое-то время после лечения? Какие меры вы можете порекомендовать, чтобы до конца долечить трахеит? Спасибо!
Здравствуйте. В анализе крови нет признаков бактериальной инфекции. Это значит, что антибиотик сработал. К сожалению не существует по-настоящему эффективных препаратов для лечения вирусной инфекции, а длительный кашель может быть признаком именно остаточных явлений, связанных с вирусом. Продолжайте ингаляции, обильное питье, витамины. Проконсультируйтесь с внимательным ЛОР-врачом. Возможно надо еще подлечить патологию верхних дыхательных путей.
анонимно
Ольга вольдемаровна, спасибо за быстрый ответ!
Скажите, ингаляции с лазолваном я делаю уже две недели, по два раза в день по 10 минут. Сколько дней их можно делать или лучше поменять препарат? И касательно аскорила, я его принимаю неделю. Сколько можно его еще принимать или лучше заменить на другой препарат?
Думаю, что аскорил можно отменить. А ингаляции с лазолваном лучше оставить.
анонимно
Здравствуйте, ольга вольдемаровна! В предыдущих письмах я задавала вопрос про затяжной бронхит. Прошло уже 4 недели с момента заболевания, но кашель с зеленой мокротой по утрам (мокроты не больше полчайной ложки суммарно) продолжает беспокоить, в течение дня сухое покашливание без мокроты. Сделала рентген – без особенностей. Хрипов нет, температура вечерами иногда может подниматься до 37.0-37.1. За последнии две недели принимала еще атровент (20 капель 3 раза в день), флуифорт (10 дней), затем флуимуцил антибиотик (6 ингаляций, по 1 ингаляции в день), дыхательная гимнастика. Сдала повторно анализ крови
гематокрит 35.3 (35-40)
Гемоглобин 12 (11.7-15.5)
Эритроциты 3.9 (3.8 – 5.1)
Mcv (ср. Объем эритр.) 90.5 (81-100)
Rdw (шир. Распред. Эритр) 12.4 (11.6-14.8)
Mch (ср. Содер. Hb в эр.) 30.8 (27.0-34)
Мсhс (ср. Конц. Hb в эр.) 34.0 (32-36)
Тромбоцит 305 (150-400)
лейкоциты 6.05 (4.5-11)
Нейтрофилы (общ.Число), % 59.2 (48-78)
Лимфоциты, % 26.8 (19-37)
Моноциты, % 7.9 (3-11)
Эозинофилы, % 4.8 (1-5)
Базофилы, % 1.3 (До 1)
нейтрофилы, абс. 3.58 (1.56-6.13)
Лимфоциты, абс. 1.62 (1.18 – 3.74)
Моноциты, абс. 0.48 (0.20 – 0.95)
Эозинофилы, абс. 0.29 (0.00-0.70)
Базофилы, абс.0.08 (0.00 0 0.20)
Соэ (по вестергрену) 25 (меньше 20)
скажите, при ухудшении показателей крови (соэ) и сохраняющемся кашле с зеленой мокротой по утрам, имеет ли смысл повторное использование антибиотиков? До этого принимала супракс. Какие антибиотики рекомендуете?
Такой затяжной бронхит с зеленой мокротой у меня впервые. До этого бывали затяжные нашли, но были связаны они с носом (постназальный затек). Сейчас лор посмотрел – патологий со стороны лор органов нет. Спасибо!
Здравствуйте. По-моему антибиотики Вам не нужны. Анализ крови у вас спокойный. С ЛОР-врачом Вы проконсультировались? У меня совершенно не складывается впечатления о том, что Вы болеете бронхитом. У Вас даже в начале заболевания не было хрипов в легких, характерных для бронхита. И сейчас хрипов нет. Кто сказал, что это бронхит?
анонимно
Здравствуйте, Ольга Вольдемаровна! Спасибо за Ваш ответ. С ЛОРом консультировалась, сказал, что с его стороны ничего нет. Хотя у меня имеется хронический фарингит. Сейчас не беспокоит. Диагноз трахеобронхит мне поставил терапевт и пульмонолог. Дело в том, что утром, когда я встаю и похожу, в течение часа я слышу хрипы глубоко в груди справа, потом откашливается желто-зеленая мокрота (влажный кашель). После этого в течение дня хрипов, влажного кашля, мокроты нет, только небольшая боль в груди справа ( я связываю с невралгией от кашля) и сухое покашливание, Одышки нет. ФВД в норме. Пожалуйста, подскажите, как дальше быть: ждать пока мокрота и кашель сами по себе пройдут или действовать, чтобы не превращать болезнь в хроническую?
В настоящий момент из лечения делаю дыхательную гимнастику, обильное питье, витамины. Спасибо!
Здравствуйте. Хронический фарингит – это заболевание, которое тоже может проявляться кашлем. Что касается утренних эпизодов – возможно они связаны с затеканием содержимого носоглотки в правые отделы нижних дыхательных путей. Для того, чтобы исключить возможную причину этого в самих бронхах – сделайте компъютрную томографию органов грудной клетки. Если есть возможность – проведите курс дренажного массажа мышц грудной клетки.
Источник
Симптомы трахеобронхита
Основные симптомы – это першение, сухой надсадный кашель и саднение в нижней части горла и груди. Для болезни характерны следующие проявления:
- Легкое недомогание
- Сухой кашель
- Болезненные ощущения после кашля в области диафрагмы
- Повышенная потливость
- Частое дыхание
- Повышенная температура до 38°С
- Невозможность сделать глубокий вдох и полный выдох
- Отдышка
- Синеватый цвет губ
- Осипший голос (указывает на развитие ларингита)
Дополняют картину симптоматики боли между ребрами и в области передней стенки живота, лихорадка. Через время появляется отдышка и выделение мокроты, которые указывают на то, что патология приняла хроническую форму, и состояние пациента ухудшается. Также возможно развитие стенокардии из-за ухудшения кровообращения. Обратите внимание, игнорирование симптомов приводит к тому, что недуг трансформируется в более опасную форму – пневмонию, то есть воспаление легких.
Температура при трахеобронхите
Повышение температуры при воспалительном поражении слизистой оболочки бронхов, трахеи и бронхиол является сопутствующим явлением. Кроме кашля, недуг сопровождается повышенной температурой, если ее нет, то это может указывать на бронхиальную астму или другие более серьезные патологии. Кашель без температуры возникает у пациентов с патологиями легких, к примеру, врожденными пороками или бронхоэктатической болезнью.
Повышенная температура является защитной реакцией иммунной системы, то есть, таким образом, организм пытается сдержать дальнейшее распространение инфекции. Из-за вирусного или инфекционного заражения организм начинает вырабатывать интерлейкин, который попадает в один из отделов головного мозга. За данные процессы отвечает гипоталамус, который останавливает теплоотдачу благодаря выработке дополнительной энергии. Эта защитная функция затормаживает размножение и развитие инфекции.
Кроме жара пациенты жалуются на сильные головные боли и общее недомогание, ломоту во всем теле, сиплый голос. Как правило, температура держится первые 2-4 дня болезни. Если было оказана адекватная терапия, то состояние пациента улучшается. Если этого не происходит, то больному назначают антибиотики, микстуры и другие лекарственные средства. Иногда повышенная температура держится и после перенесенного воспаления бронхов и трахеи, в этом случае это всего лишь побочный эффект недуга, который пройдет после восстановления организма.
Кашель при трахеобронхите
Кашель – это один из главных симптомов трахеобронхита. В здоровом организме железы, расположенные в бронхах вырабатывают небольшое количество слизи, которая самостоятельно удаляется из организма. Но из-за воспалительного процесса слизистая оболочка пересыхает, в результате чего появляется кашель, боли в области груди и повышенная выработка слизи. Он может быть приступообразным и учащаться при острой и хронической форме болезни. Очень часто от его вида зависит основной диагноз и план лечения.
Он может сопровождаться отделением мокроты. На ранних стадиях недуга, кашель довольно болезненный и громкий. Но со временем он становится сухим, переходит во влажную форму и характеризуется повышенным отделением мокроты. Длительность зависит от стадии болезни и сопутствующих симптомов. Если он стал сильным и вызывает резкие боли, то это указывает на сложное поражение органов дыхания, что требует срочной медицинской помощи.
[10], [11], [12], [13], [14]
Острый трахеобронхит
Диффузное воспаление верхней части дыхательных путей или острый трахеобронхит – это вирусное заболевание. Основная его причина – это заражение бактериями (стрептококки, стафилококки, пневмококки). Существует множество причин, провоцирующих недомогание: курение, запущенная простуда, воздействие внешних раздражителей. Заболевание характеризуется сезонными обострениями и без должного лечения переходит в хроническую форму.
[15], [16]
Хронический трахеобронхит
Чаще всего от хронического трахеобронхита страдают люди, работающие в условиях повышенной запыленности (шахтеры) или имеющие вредные привычки (курение, алкоголизм). Хроническая форма характеризуется приступообразным сухим кашлем с небольшим отделением мокроты. Заболевание вызывает сопутствующие патологии (синусит, ринит, гайморит) и может длиться более трех месяцев.
[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Затяжной трахеобронхит
Затяжная форма воспаления верхних дыхательных путей возникает из-за неправильного или несвоевременного лечения. В этом случае терапия представляет собой длительный процесс и продолжительный период восстановления, так как организм подвергся микробному воздействию, а в легких нарушен газообмен. Больной страдает от повышенной температуры и сильного кашля, который возникает как днем, так и ночью.
Лечение подразумевает медикаментозную терапию и укрепление иммунной системы. Пациентам назначают антибиотики и препараты для повышения иммунных сил. Особое внимание стоит уделить методам нетрадиционной медицины. Больным рекомендуется употреблять больше цитрусовых, свежевыжатых соков и фруктов, так как они повышают сопротивляемость организма к болезни. Сок черной редьки помогает избавиться от недуга в короткие сроки, предупредив трансформацию воспаления в хроническое.
Аллергический трахеобронхит
Для аллергического трахеобронхита характерно острое воспалительное поражение дыхательных путей. Основные возбудители инфекции – пневмококки, стафилококки, стрептококки и прочие микроорганизмы. В период болезни наблюдается общее ухудшение состояния больного, вялость, снижение аппетита, повышенная температура. Особенность аллергического воспаления – это боль и жжение за грудиной, сильный сухой кашель, который сопровождается выделением слизистой мокроты.
[26], [27], [28], [29]
Инфекционный трахеобронхит
Для инфекционной формы поражения бронхов и трахеи характерна остропротекающая смешанная инфекция. У пациентов появляется общая слабость и недомогания, повышение температуры тела, болезненные ощущения за грудиной, сухой кашель, который со временем переходит во влажный. Дыхание становится жестким, появляются хрипы.
Как правило, данный вид заболевания чаще всего встречается в зимний период. Люди, подверженные болезням дыхательных путей и курильщики страдают от рецидивов недуга. Затяжное течение патологии может стать причиной аллергии, синуситов и бронхоэктазов. Болезни подвержены как взрослые, так и дети. Без должной терапии возможна закупорка мелких бронхов и развитие гипоксии из-за нарушения газообмена в бронхах и легких.
Гнойный трахеобронхит
Гнойный вид воспаления верхних дыхательных путей возникает из-за неправильного или недостаточного лечения острой формы. Чаще всего он появляется из-за применения препаратов, к которым не чувствительны возбудители недуга. В бронхах постепенно скапливается жидкость в виде мокроты и гнойных выделений. За сутки может выйти около 250 мл мокроты, что указывает на прогрессирование патологического процесса.
Основной симптом гнойного воспаления – это сильный кашель, учащенное дыхание и отдышка. Ранее перенесенные заболевания, принявшие хроническую форму, могут провоцировать его развитие. В этом случае появляется влажный кашель с отделением гнойно-слизистой или густой гнойной мокроты. На протяжении длительного периода времени держится субфебрильная температура, больной жалуется на повышенную утомляемость, общую слабость и потливость.
Без должного лечения патологические симптомы приводят к обструкции, то есть нарушению проходимости бронхов из-за скопления секрета. Данная патология считается самой тяжелой, поэтому в большинстве случаев лечение проходит в условиях стационара. Если недуг принимает хроническую форму, то может обостряться из-за простуды, аллергических реакции, стрессов и перенапряжений.
Для выздоровления используют антибиотики, которые чувствительны к вредоносным микроорганизмам. Для этого у больного берут мазок мокроты для посева на флору. Чтобы мокрота и гнойные скопления быстрее отходили, применяют муколитические средства и антигистамины. Кроме медикаментозной терапии пациентам назначают ингаляции, физиотерапию, лечебную гимнастику и тепловые процедуры. Обильное питье, здоровое питание и укрепление иммунной системы ускоряют процесс выздоровления.
Обструктивный трахеобронхит
Неаллергическое воспаление бронхов хронической формы – это заболевание обструктивной формы. Оно опасно тем, что из-за непроходимости бронхов нарушается их вентиляция и газообмен. Чаще всего недомогание возникает у курильщиков с длительным стажем, а пассивные курильщики, то есть люди, которые находятся в прокуренном помещении входят в группу риска. Неблагоприятные условия окружающей среды, профессиональные вредные условия, вредные привычки и вирусные инфекции, способствуют развитию воспалительного процесса.
Выделяют ряд внутренних факторов, повышающих риск развития болезни, прежде всего это генетическая предрасположенность. Существует теория, которая гласит о том, что люди с ІІ группой крови имеют предрасположенность к данной патологии. Недоношенные дети, пациенты с врожденным дефицитом альфа1-антитрипсина и отсутствием Ig A, также входят в группу. Что касается симптомов обструктивной формы, то это кашель и отдышка, тяжелое, свистящее дыхание, повышенная температура.
- Диагностика начинается с осмотра. Из-за длительного воспалительного процесса грудная клетка приобретает бочкообразную форму, возможно выбухание надключичных пространств и набухание шейных вен.
- Если заболевание осложнено сердечной или дыхательной недостаточностью, то появляются отеки на нижних конечностях, синюшность губ, кончиков пальцев, эпигастральная пульсация. Кроме нарушений дыхания болезнь вызывает тахикардию, гиперкапнию и повышенное артериальное давление.
- Обязательными являются инструментальные методы исследования. Для этого используют пневмотахометрию и пикфлоуметрию для оценки бронхиальной проходимости. Электрокардиография и рентген позволяют диагностировать патологии легких и сердца. Возможны осложнения в виде вторичной инфекции и хронического легочного сердца.
В качестве терапии пациентам назначают антибактериальные и отхаркивающие препараты. Обязательным условием выздоровления является устранение факторов риска. Не лишним будет соблюдение диетического питания и физиотерапевтические процедуры.
Рецидивирующий трахеобронхит
Возникновение 2-5 эпизодов поражения органов дыхания в год указывает на рецидивирующее заболевание. Как правило, недуг длится 2-3 недели и отличается обратимостью патологических изменений в бронхолегочной системе. Рецидивы напрямую связаны с простудами, воспалительными болезням, вирусными и бактериальными поражениями. Основную роль играют факторы риска. Это могут быть хронические инфекционные очаги, к примеру, синусит, аденоидит или ринит. На состоянии здоровья негативно сказываются и окружающие факторы: курение, в том числе и пассивное, вредные условия труда и жизни.
К диагностике подходят тщательно, так как огромное значение имеет анамнез. Задача врача выяснить факторы, вызывающие болезненные симптомы. Клиническая картина воспалительного процесса полностью зависит от его периода, это может быть обострение, полная ремиссия или обратное развитие. Как правило, рецидивы не отличаются от острой формы и характеризуются сезонностью возникновения. Выздоровление длительное и сложное.
Вирусный трахеобронхит
Вирусное поражение трахеи, бронхов и бронхиол, то есть верхних дыхательных путей, чаще все возникает из-за ослабленной иммунной системы. Организм не справляется с инфекционными возбудителями, поэтому появляется характерные признаки недомогания. Нарушенное носовое дыхание и инфекции носоглотки считаются факторами риска. Основные симптомы – это повышенная температура, общая слабость, кашель с отделением мокроты.
Вирусный вариант заболевания может передаваться при личном контакте с больным. Для инфицирования достаточного чтобы в воздух попали зараженные частички слизи и слюны. Лечение начинается с полной диагностики организма пациента. Антибиотические средства не используют для терапии, так как данный вид препаратов не эффективен. Больному назначают отхаркивающие сиропы, растирания и другие тепловые процедуры.
Не лишним будет соблюдение правил гигиены: проветривание комнаты больного, частые влажные уборки с обеззараживающими средствами. Для предупреждения рецидивов рекомендуется укрепление иммунной системы. Пациентам назначают витамины, профилактическую гимнастику, отказ от вредных привычек и сбалансированное питание.
Катаральный трахеобронхит
Катаральный вид трахеобронхита не распространяется на легкие, но характеризуется обильным выделением слизи и отсутствием обструкции. Он может принимать острый и хронический вид. Чаще всего от него страдают курильщики и люди, работающие в условиях повышенной запыленности и загазованности. Основная причина болезни – несвоевременное или неполноценное лечение простуды. Острое респираторное заболевание вызывает воспаление бронхов, которое может принять хронический вид. Несоблюдение гигиены ротовой полости, переохлаждения, курение, алкоголизм – это одни из причин недомогания.
Главный симптом – это кашель и повышенная температура. Кроме этого возможна сонливость, общее недомогание, головные боли, учащенное сердцебиение. Через несколько дней появляется мокрота, насморк. Если игнорировать вышеописанные признаки в течение 2-3 недель, то болезнь принимает хроническую форму, лечение которой весьма сложное и длительное. Без должной терапии недуг может привести к бронхиальной астме, пневмосклерозу или эмфиземе легких.
[30]
Трахеобронхит у детей
Трахеобронхит у детей чаще всего выступает осложнением после ОРВИ. Основные причины болезни в детском возрасте – это ослабленная иммунная система, гипотрофия, застойные явления в легочной системе и осложнения после инфекционных заболеваний. Симптомы схожи с вирусными инфекциями и ларингитом, поэтому требуется тщательная диагностика.
Ребенок жалуется на сухой сильный кашель, доходящий до рвоты, ларингит, повышенную температуру, хриплый голос, боли в груди. При появлении данных симптомов необходима срочная медицинская помощь. Ориентируясь на особенности организма ребенка и тяжесть болезни, врач подбирает лечение. Для ускорения выздоровления назначаю растирания межлопаточного пространства и грудины с раздражающими мазями. Не лишними будут ингаляции, лечебная гимнастика, тепловые процедуры (горчичники) и физиотерапия.
Трахеобронхит при беременности
Основной возбудитель воспалительного заболевания в период беременности – это бактерии и вирусы. Аллергическая форма встречается крайне редко. Из-за попадания на слизистую верхних дыхательных путей, болезнетворные микроорганизмы активно размножаются, вызывая нарушение кровообращение и отечность. Постепенно воспаление распространяется на бронхи, из-за чего начинается интенсивное выделение мокроты, то есть бронхиальной слизи.
Симптомы заболевания у беременных схожи с признаками ОРВИ. Женщина жалуется на кашель, повышенную температуру, общую слабость. При прогрессировании кашель становится опасным, так как сопровождается напряжением мышц живота. По характеру выделяемой мокроты можно установить вид и тяжесть недомогания. В некоторых случаях к вышеописанной симптоматике добавляются бронхоспазмы, то есть затруднение выдоха и сильный судорожный кашель.
Острое течение болезни длится от 7 до 32 дней. Если до беременности женщина имела хроническое воспаление, то в период вынашивания оно может обостриться. Нарушение дыхательных функций и кислородное голодание опасны для будущего ребенка, так как могут привести к гипоксии, гипертонусу матки, маточным кровотечения, преждевременным родам или выкидышу. План терапии составляют после консультации и диагностики у врача. Если недуг имеет острую форму, то лечение могут проводить в условиях стационара.
Общие рекомендации по лечению и профилактике болезни у беременных:
- Полноценный отдых, сон и прогулки на свежем воздухе – это предупредит интоксикацию и ускорит выделение скопившейся в бронхах слизи.
- Обильное питью – жидкость ускоряет выведение слизи. Употреблять можно не только теплую воду, но и чаи, травяные настои, компоты и натуральные соки. От напитков с содержанием кофеина лучше отказаться.
- Увлажнение воздуха – для того чтобы слизистая оболочка бронхов не пересыхала, рекомендуется увлажнять воздух. Для этих целей подойдет специальный увлажнитель, который предупредит размножение микробов.
- Здоровее питание и укрепление иммунной системы – это позволит легче перенести неприятные проявления недуга и ускорит процесс выздоровления.
Остаточные явления трахеобронхита
Остаточные явления после перенесенного трахейного бронхита указывают на то, что заболевание стало хроническим. Бронхиальная система деформируется, нарушается дыхание, часто возникают приступы удушья. Кроме этого наблюдается незначительное повышение температуры, которое держится длительный период времени и выделение мокроты. Пациенты ощущают общую слабость, ломоту во всем теле и болезненные ощущения за грудиной. Это все происходит на фоне снижения аппетита и приступов сухого кашля.
- Повышенная температура – для ее устранения можно принимать Аспирин или Парацетамол. Такие препараты как: Колдрекс, Антигриппин и Фервекс оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.
- Кашель – сильный кашель вызывает болезненные ощущения за грудиной. Для его устранения рекомендуется принимать Тусупрекс и Бронхолитин. Для ускорения отхождения мокроты принимают Амброксол и Бромгексин.
- Отдышка – для ее устранения принимают бронхорасширяющие медикаменты, к примеру, таблетки Теопек, аэрозоль для ингаляций Сальбутомол или Беротек.
- Головные боли – появляются из-за насморка и кашля. Для лечения применяют комбинированные препараты. Лечебными свойствами обладают и народные средства, к примеру, ментоловое масло и экстракт эвкалипта.
Источник