Сколько длится кашель при бронхите у ребенка

Сколько длится кашель при бронхите у ребенка thumbnail

Что делать, если после бронхита не проходит кашель у ребёнка?

Такой остаточный симптом встречается довольно часто. Именно поэтому данный вопрос волнует многих родителей.

Какие причины «задержки» кашля у малыша? А главное – как поступить в такой ситуации, какие принять меры? Об этом и пойдёт речь в статье.

Почему так бывает и сколько может длиться

ребенок, врачОстаточный кашель после бронхита у ребёнка – это довольно частое явление. Такое происходит из-за особенностей детей. Они ещё не умеют отхаркивать мокроту. Плюс к этому у детей дольше, чем у взрослых, происходит восстановление слизистой оболочки бронхов. Все это и приводит к кашлю, даже после того как лечение закончилось, и оно было эффективным, а результат положительным.

Ряд «домашних» докторов утверждает, что такой симптом – это следствие борьбы с недугом при помощи антибиотиков. Именно поэтому использовать эти препараты нежелательно. Но это совершенно не так. Без антибиотиков лечение проходило бы дольше и сложнее. А вот на остаточный кашель подобные препараты никакого влияния не оказывают.

А сколько длится кашель после бронхита у ребёнка? Тут многое зависит от организма малыша. Как правило, этот симптом может оставаться на протяжении двух недель. В ряде случаев этот симптом может остаться на целый месяц. Если у ребёнка хорошее состояние, то можно не волноваться. Но если кашель длится дольше и при этом проявляются другие симптомы, то следует обратиться к врачу. Необходимо пройти дополнительное обследование.ребенок кашляет

Беспокоиться нужно начинать в том случае, если у малыша имеются следующие проявления:

  • болевые ощущения в грудной клетке и в горле;
  • периодическое либо постоянное повышение температуры;
  • слышатся хрипы;
  • у ребёнка отсутствует аппетит, он становится менее активен.

Если при этом наблюдается влажный либо сухой кашель после бронхита, следует обратиться к врачу. Скорее всего, ребёнку требуется дополнительное лечение.

Все эти признаки говорят о других болезнях дыхательных органов, возможно даже у малыша воспаление лёгких.

Тест: Провоцирует ли ваш образ жизни заболевания легких?

Поскольку почти все мы живем в городах с очень не благоприятными для здоровья условиями, и в добавок к этому ведем неправильный образ жизни, эта тема является очень актуальной на данный момент. Мы совершаем многие действия или наоборот — бездействуем, совершенно не задумываясь о последствиях для своего организма. Наша жизнь в дыхании, без него мы не проживем и нескольких минут. Данный тест позволит определить может ли Ваш образ жизни спровоцировать заболевания легких, а так же поможет задуматься о вашем здоровье дыхательной системы и исправить свои ошибки.

Симптомы и опасность

Кашель после перенесённого бронхита у ребёнка бывает постоянно. Как правило, кроме неудобства этот симптом никаких опасностей для детей не несёт. Но стоит точно убедиться в том, что кашель является остаточным проявлением. Если это не так, то с ним нужно обязательно бороться.

А как определить, является ли кашель остаточным либо выступает признаком нового заболевания? Чтобы это узнать, нужно знать его симптомы.

Остаточный кашель имеет следующие характеристики и особенности:Остаточный кашель

  • сам симптом проявляется периодически и не интенсивно;
  • он чаще всего имеет сухой характер с минимальным отхождением мокроты. При этом он постепенно спадает;
  • симптом является единственным проявлением. У ребёнка не наблюдается повышения температуры, он активен и чувствует себя хорошо.

Но главное – это продолжительность остаточного симптома. Он не должен продолжаться более одного месяца. Как правило, от него ребёнок избавляется через 1-2 недели после окончания борьбы с бронхитом.

Избавляемся от остаточного симптома

После бронхитов не проходит кашель у ребёнка, что делать в такой ситуации? Как уже отмечалось выше, наличие оставшегося данного симптома – это вполне нормально. Он может длиться до месяца и лечить его нет необходимости. Однако этот симптом может «досаждать» малышу, поэтому многие родители стараются поскорее от него избавиться.

После перенесённого бронхита не проходит кашель у ребёнка, какие меры стоит предпринять?

Для исправления ситуации можно использовать следующее:ингаляция

  1. Если влажный кашель остался после бронхита, то от него можно избавиться при помощи тепловых процедур. Прогревание в советские времена применялось очень часто. Сегодня его практически не используют. Но такие процедуры прекрасно справляются с остаточными симптомами болезни. Для борьбы с кашлем после перенесённого бронхита (так же, как и после других недугов дыхательной системы) можно использовать банки, горчичники, тёплые ножные ванны и другие процедуры.
  2. Для лечения кашля после бронхита можно применять ингаляции. Лучше всего использовать травяные сборы. Хорошо справляется с остаточным симптомом шалфей и зверобой, цветки ромашка и листья малины. Кроме того, продолжающийся после болезни симптом можно вылечить при помощи ингаляции минеральной водой, а такжепростымфизраствором. Ещё один эффективный метод – это использования эфирных масел.
  3. Если основной этап борьбы с бронхитом пройден, то врач часто назначает физиотерапевтические процедуры. Сюда относится массаж, электрофорез, УВЧ-терапия. Все эти процедуры помогают восстановиться слизистой оболочке и активизировать вывод мокроты, что и ведёт к исчезновению остаточного кашля.
  4. Чтобы удалить покашливание у ребёнка, можно применять гимнастику, но не простую, а дыхательную. Такие упражнения способствуют более активному кровотоку и укрепляют дыхательную мускулатуру.
  5. Нельзя забывать и о правильном питании. Организм не должен страдать от нехватки витаминов и микроэлементов. Правильное питание – это существенная помощь восстановлению иммунитета. Кроме того, для ускорения излечения нужно почаще бывать на свежем воздухе.

Если длится кашель при бронхите достаточно долго, то можно воспользоваться и некоторыми лекарственными препаратами. В таких ситуациях врачи могут прописать противокашлевые средства. Но не стоит использовать их без рекомендации от специалиста.

Не все подобные препараты подходят для детей.Также, когда кашель остаётся надолго, можно использовать и отхаркивающие средства.

Источник

Остаточный кашель после бронхита возникает после устранения симптомов, характерных для данного заболевания. Такой кашель развивается из-за особенностей детской иммунной системы. Главным отличием является ее несформированность. При инфекционных заболеваниях дыхательной системы происходит поражение слизистых оболочек, выстилающих бронхи. Восстановление поврежденных клеток занимает 2-3 недели. Именно в этот период времени клиническая картина дополняется неприятным симптомом. Несмотря на относительную безопасность, лечить оставшийся кашель все же нужно. Необходимость в этом обусловлена схожестью указанного признака с симптомом, свидетельствующим о хроническом бронхите.

Основные причины

Затяжной кашель у малыша развивается из-за следующих недугов:

  1. ОРВИ – сбои в работе дыхательной системы дополняются выделением слизи. Зона поражения распространяется на трахею и бронхи. Остаточные покашливания могут иметь разную интенсивность, наиболее тяжелые осложнения развиваются у дошкольников.
  2. Аллергическая реакция – поводом для кашлевых приступов становятся сигаретный дым, пыль, шерсть животных, цветочная пыльца.
  3. Гастроэзофагеальный рефлюкс – данная патология кашлевых спазмов встречается довольно редко. Они оказывают негативное влияние на желудок.
Читайте также:  Какой сироп от кашля лучше давать детям

Остаточные катаральные явления у ребенка могут быть спровоцированы эмоциональной нагрузкой, излишней нервозностью, чужеродным телом, переохлаждением. При простудных заболеваниях указанный симптом считается признаком нормы.

Срочное лечение требуется, если затяжной кашель у ребенка не проходит в течение месяца. Состояние пациента часто осложняется гипертермией, сильной головной болью и общим недомоганием. Данные симптомы свидетельствуют об ухудшении самочувствия малыша. Чтобы выявить точную причину дискомфорта, педиатр направляет больного на диагностическое обследование. Это необходимый этап, за безобидным симптомом могут скрываться хронический бронхит, туберкулез, коклюш или пневмония.

Если кашель долго не проходит и сопровождается повышением температуры, затягивать с посещением врача нельзя

Остаточный кашель бывает мокрым и сухим. В первом случае происходит устранение пагубной микрофлоры. Возбудители, которые попали на слизистые оболочки, выходят из организма вместе с мокротой. К факторам, усугубляющим недомогание, причисляют слабый иммунитет, табачный дым (пассивное курение, когда курят взрослые при ребенке), плохой климат.

При затяжном кашле у ребенка возникают проблемы с дыханием. Длительные приступы, сопровождающиеся насморком, выделением гнойной мокроты и повышением температуры тела, появляются при наличии осложнений. В этом случае требуется незамедлительная госпитализация.

В домашних условиях избавиться от подобных патологических изменений довольно сложно. Лечение остаточного кашля после бронхита у ребенка должно проходить под контролем доктора.

Продолжительность остаточных явлений

Затяжной кашель обычно длится не больше 14 дней. Точную продолжительность периода, во время которого малыш будет страдать от недомогания, выявить невозможно. Данный показатель зависит от нескольких факторов, среди них:

  • состояние иммунной системы;
  • характер выделений (при их наличии);
  • индивидуальные особенности;
  • имеющиеся хронические заболевания.

Необходимо отметить, что малыши страдают от остаточного кашля дольше, чем дети старшего возраста.

При отсутствии своевременного лечения период выздоровления может затянуться на 10-15 дней. Эффективная терапия помогает добиться выздоровления в более короткое время. Рецидив патологии предупреждают с помощью профилактических мер.

Терапия

Врач подбирает схему лечения, ориентируясь на результаты диагностического обследования. Самостоятельно назначать терапию категорически запрещено. Многие заболевания дыхательной системы характеризуются схожей симптоматикой. Для устранения клинических проявлений врач назначает специфические медикаменты и физиотерапевтические процедуры, способствующие откашливанию.

Многие пациенты пользуются методами нетрадиционной медицины. Перед началом лечения по «бабушкиным» рецептам необходимо проконсультироваться с доктором. Он поможет выбрать наиболее безопасные способы народной медицины от остаточных катаральных явлений.

Также комнату, где находится ребенок, необходимо регулярно проветривать. Влажная уборка (не менее раза в день) и правильное питание помогут избежать прогрессирования патологии.

Первым этапом на пути к выздоровлению становится прохождение терапии против выявленного заболевания. На второй стадии ослабленному ребенку дают лекарства, которые:

  • укрепляют иммунную систему;
  • усиливают регенерацию пораженных слизистых оболочек;
  • улучшают работу кишечника (это особенно важно при приеме антибиотиков).

Затяжной кашель характеризуется периодичностью. Чаще всего недомогание появляется утром, оно не доставляет серьезного беспокойства. Нет гипертермии, насморка и токсического поражения. Чем больший эффект дает терапия, тем быстрее восстановится функциональность иммунной системы. К концу третьей недели малыш обычно перестает кашлять.

Медикаменты

Для очищения дыхательных путей от чужеродных элементов и восстановления слизистых оболочек врач назначает следующие лекарственные средства:

Детский сироп от кашля Лазолван

  1. Тусупрекс – помогает устранить сухой остаточный кашель, возникающий при остром бронхите и ларингите.
  2. Лазолван – характеризуется отхаркивающими, противокашлевыми свойствами.
  3. Амброксол – разжижает мокроту (слизь).
  4. Либексин – оказывает спазмолитический и анестезирующий эффекты.

В перечень эффективных медикаментов также включают Стоптуссин, Синекод, Коделак Фито, Бронхикум и Гербион.

Народная медицина

Чтобы устранить остаточный кашель и полностью вылечить ребенка, можно использовать следующие рецепты:

Молоко с медом и минеральной водой – один из самых простых народных рецептов от кашля

  1. Настой из молока и сосновых почек. Молочный продукт доводят до кипения, добавляют в него растительный ингредиент. После кастрюлю снимают с плиты, ставят в теплое место на 1-2 часа. Целебный состав от кашля дают малышу несколько раз в сутки. Разовую дозу определяет врач.
  2. Теплое молоко с медом, минеральной водой, пищевой содой или животным жиром. Компоненты берут в одинаковой пропорции. Лекарственный состав нужно пить на ночь.
  3. Гоголь-моголь (сахар, перетертый с перепелиными или куриными яйцами).

Положительный эффект можно получить при лечении затяжного кашля посредством барсучьего жира, настоев, приготовленных из целебных трав. Последние часто применяют при осуществлении ингаляций.

Тепловые процедуры

Прогревание можно провести посредством компрессов, горчичников, специальных составов для натираний, йода. Проводить любые тепловые процедуры разрешено только при отсутствии гипертермии. В противном случае самочувствие ребенка может ухудшиться. Чтобы избавиться от остаточного кашля малыша растирают согревающими мазями, ставят ему горчичники и банки. Желаемого эффекта добиваются с помощью йодной сеточки, которая эффективна при ночном кашле.

Положительное влияние оказывают физиотерапевтические процедуры (компрессы и ингаляции). Если лечебные мероприятия были проведены в полном соответствии с указаниями врача, тепловые процедуры ускорят выздоровление, затяжной кашель пропадет в короткие сроки. Мокрота станет менее вязкой, благодаря чему дыхательные протоки полностью очистятся. Ускоренное восстановление поврежденных слизистых оболочек является дополнительным преимуществом этого терапевтического метода.

Тепловые процедуры противопоказаны, если в анамнезе малыша присутствуют сердечно-сосудистые патологии. Из-за чрезмерного прогревания сердечной зоны даже у здорового ребенка могут возникнуть проблемы со здоровьем. Поэтому перед началом курса необходимо проконсультироваться с доктором. Заниматься самолечением при наличии остаточного кашля категорически запрещено.

Источник

Эликсир КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ подходит для лечения кашля с затрудненным отхождением мокроты как у взрослых, так и у детей с 2 лет.

Подробнее о КОДЕЛАК® БРОНХО…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Подробнее о препаратах от кашля…

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Подробнее…

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?

Препарат КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ удачно сочетает изученные свойства синтетических молекул и целебные свойства лекарственных трав.

Подробнее о КОДЕЛАК® БРОНХО…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Бронхит — распространенное заболевание дыхательных путей. У детей чаще всего болезнь протекает остро, имеет инфекционную природу, что обусловлено воздействием респираторных вирусов на слизистую, покрывающую бронхи изнутри. Как и для всех респираторных заболеваний, для вирусного бронхита характерен сезонный рост заболеваемости, с пиком в осенне-зимний период. Следует отметить, что поражение бронхов более типично именно для детей, нежели для взрослых.

Как вылечить острый бронхит у ребенка и при этом не навредить малышу? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Читайте также:  Горловой першащий кашель как лечить

Бронхит и его симптомы у детей

Как следует уже из названия заболевания, для него характерно воспаление бронхов, слизистой оболочки или всей толщи стенок бронхов. Причиной воспалительного процесса могут быть инфекционные агенты, аллергены, а также негативное воздействие факторов внешней среды — смог, частички пыли, выхлопы автомобилей, вдыхание паров химических веществ и многое другое.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, выделяют инфекционный и неинфекционный бронхит.

  • В подавляющем большинстве случаев причиной острого инфекционного бронхита являются респираторные вирусы — вирусы гриппа и ОРВИ. Значительно реже острый бронхит имеет бактериальную или смешанную вирусно-бактериальную природу. Как правило, бактериальный, или гнойный, бронхит является вторичным. Развивается он на фоне первичной вирусной природы заболевания и, по сути, является его осложнением при неадекватном или несвоевременном лечении.
  • Разновидностью неинфекционного бронхита является аллергический, а также обусловленный химическими или физическими факторами.

По продолжительности и цикличности возникающего в бронхах воспалительного процесса бронхит может быть острым или хроническим.

  • Для острого типичны «грудной» кашель с возможным периодическим отхождением сгустков мокроты. Также могут быть общие симптомы, свойственные простудным заболеваниям: повышенная температура тела, слабость, недомогание, астения и другие проявления интоксикации. Как правило, продолжительность острого бронхита не превышает 2–3 недель.
  • Для хронического бронхита типичны периодически повторяющиеся эпизоды обострений в течение года.

Помимо прочего, вследствие хронического воспалительного процесса происходят вторичные изменения структуры бронхов и формируются нарушения дыхательной функции легких. Обострения бронхита при такой форме болезни повторяются с частотой не менее 3 раз в год[1].

Среди всех болезней органов дыхания у детей на долю острого бронхита приходится около 20%[2]. При этом у детей раннего и младшего дошкольного возраста этот показатель еще выше и достигает 30–40%[3]. Например, у детей в возрасте до 4 лет случаи заболевания острым бронхитом встречаются в 2–4 раза чаще, чем у детей более старших возрастных групп (7–15 лет)[4].

Локальный иммунитет верхних дыхательных путей у детей до 6 лет еще не до конца сформирован, секреторный иммуноглобулин А и противовоспалительные цитокины синтезируются в недостаточном количестве. Поэтому инфекция у детей из носоглотки и горла легко «спускается» в нижние дыхательные пути и вызывает воспаление[5]. Особенно опасен острый бронхит в первые 18 месяцев жизни ребенка. Именно в этот период в его легких происходят формирование бронхиол и альвеол, становление местного иммунитета[6].

Почти в 90% случаев острый бронхит вызывают именно вирусы[7]. Поэтому шанс заболеть значительно повышается осенью и зимой, в период активности гриппа и других ОРВИ[8].

Медицинский факт
Существует около 200 видов различных вирусов, которые могут вызывать острое воспаление бронхов[9]. Чаще всего это вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, коронавирусная инфекция, риновирусы или респираторно-синцитиальная инфекция[10].

Когда инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, начинается воспалительный процесс. Организм вырабатывает большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления[11]. Воспаленная слизистая отекает, увеличиваясь в толщине. Как следствие — сужается внутренний просвет бронхов, что может приводить к нарушению вентиляции легких и затрудненному дыханию. Этому аспекту необходимо уделять повышенное внимание, особенно у детей младшего возраста. Даже незначительное воспаление слизистой бронхов может стать причиной дыхательной недостаточности.

Параллельно под влиянием раздражающего действия вирусов и формирующегося воспалительного процесса начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов. С его помощью в нормальных условиях бронхи самостоятельно очищают себя изнутри от чужеродных агентов, попавших на их поверхность. Однако при воспалении эвакуационная работа слизистой бронхов нарушается, и выведение секрета становится затруднительным. Как следствие, слизь скапливается в просвете бронхов, затаивается, становится густой и вязкой. Так формируется патологическая мокрота, состоящая из слизистого секрета, отмерших клеток слизистой бронхов, микробов и продуктов их жизнедеятельности. Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий. Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония.

В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.

Типичным симптомом бронхита у детей является кашель. Зачастую он — единственное проявление заболевания. Приступы, как правило, идут «из глубины» грудной клетки и могут сочетаться с неприятными ощущениями за грудиной. Кашель может быть с незначительным отхождением мокроты или вовсе без нее. В детском возрасте процесс отхаркивания намного сложнее, чем у взрослых — мокрота у детей более вязкая, а дыхательная мускулатура, выталкивающая слизистые массы, еще недостаточно развита. Слабая сила кашлевых толчков, анатомически узкий просвет бронхов, сопровождающийся при бронхите дополнительным бронхоспазмом и отеком слизистой, затрудняют выведение мокроты. Вот почему лечение кашля при бронхите у детей должно быть комплексным, направленным как на разжижение густой мокроты, так и на стимуляцию самого процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.

Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:

  • незначительное повышение температуры;
  • слабость, астения;
  • снижение активности, аппетита;
  • ухудшение общего состояния[12].

Дети младшего возраста не могут точно сказать, что именно их беспокоит, но становятся капризными, раздражительными, вялыми[13].

Последствия заболевания

Неправильное или несвоевременное лечение бронхита у ребенка может привести к развитию осложнений, затяжному течению болезни или переходу ее в хроническую форму. Наиболее грозным осложнением бронхита является пневмония. Часто острый бронхит может сочетаться с воспалительными процессами верхних дыхательных путей и ЛОР-органов — синуситом, отитом или тонзиллитом[14].

Если воспалительный процесс в бронхах затягивается, может изменяться само строение слизистой оболочки[15]. В этом случае происходит ее необратимая деформация, которая становится предрасполагающим фактором развития астмы и/или хронической обструктивной болезни легких.

Поэтому не стоит ждать, что острый бронхит пройдет сам по себе. Необходимо своевременно обратиться за помощью к педиатру и далее четко соблюдать его рекомендации.

Как правильно лечить бронхит у ребенка: особенности терапии

Чтобы вылечить бронхит у ребенка, необходимо обеспечить создание ему условий, способствующих скорейшему выздоровлению, и подобрать подходящие лекарственные препараты.

Малышу следует обеспечить покой и полупостельный режим. Воздух в помещении должен быть теплым, но при этом комнату рекомендуется несколько раз в день проветривать. На время проветривания ребенка следует или увести из комнаты, или накрыть одеялом и повернуть спиной к окну.

Читайте также:  Аптечная настойка прополиса при кашле

Желательно, чтобы воздух не был слишком сухим, особенно зимой. Для поддержания оптимальной влажности воздуха можно использовать специальные готовые увлажнители или подручные средства, например, поставить емкость с водой около нагревательных приборов или завесить радиаторы отопления влажной тканью и периодически ее менять. В питании ребенка при бронхите должно быть достаточно белка, дополнительно можно давать поливитамины[16].

Из лекарственных средств используют средства этиотропной терапии — противовирусные препараты и/или антибиотики, в зависимости от вида возбудителя, ставшего причиной болезни. Также применяют широкую палитру симптоматических средств — жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие препараты. Оптимально использовать 2–3 препарата, которые в совокупности обладают всеми перечисленными свойствами.

В среднем острый бронхит у детей лечат 1–2 недели, если нет осложнений или предрасполагающих к ним факторов. Длительность приема препаратов указывается в инструкции и может несколько отличаться от сроков самого заболевания.

Лекарственные средства для детей

К лекарствам для детей предъявляют повышенные требования. Они должны быть безопасны, а разница между лечебной и токсической дозой должна быть как можно больше. Это уменьшает риск развития нежелательных явлений в случае передозировки при непреднамеренном приеме препарата.

Детские лекарственные средства должны быть удобными для приема и применения у малышей, поэтому предпочтительны жидкие формы выпуска (капли, сиропы, суспензии) или свечи. В сиропах желательно минимизировать наличие спирта, сахара, ароматизаторов, красителей, а также других ингредиентов, несущих потенциальный риск развития аллергических реакций. Зачастую основу детских препаратов образуют натуральные составляющие, в частности растительные средства и экстракты целебных трав. Как мы уже говорили, лучше использовать комбинированные препараты, которые содержат в своем составе несколько компонентов, направленных на комплексное лечебное действие.

Распространенной ошибкой при лечении бронхита является бесконтрольно широкое применение антибактериальных препаратов. Так как в подавляющем большинстве случаев острый бронхит вызывают вирусы, то лечение необходимо начинать с приема противовирусных средств. Антибиотики же следует использовать исключительно по назначению врача. Их выписывают только при бронхите подтвержденной бактериальной природы, при осложнениях и при наличии хронических очагов инфекции[17].

На заметку
Около 86,6% семей в России покупают и применяют антибиотики самостоятельно, без консультации терапевта или педиатра. Чаще всего такое самолечение антибактериальными препаратами проводят при ОРЗ и кашле. Прием антибиотиков не снижает и не предупреждает риск развития бактериальных осложнений вирусного бронхита, не влияет на длительность заболевания, но зато может приводить к дисбактериозу, антибиотик-ассоциированной диареи и другим нарушениям стула, а также к появлению в организме бактерий, устойчивых к действию антибактериальных препаратов[18].

Целесообразно применение противовирусных средств, интерферонов или иммуномодулирующих препаратов, стимулирующих выработку собственных интерферонов в организме[19]. Особенно если ОРВИ началась с поражения верхних дыхательных путей (носа и горла). К таким лекарственным препаратам относят «Арбидол», «Гриппферон», «Генферон Лайт», «Виферон», «Амиксин».

Применять их лучше всего с первых же дней заболевания, оптимально ― в первые 48 часов от момента появления начальных симптомов простуды. Необходимо четко следовать схеме приема, которая указана в инструкции по медицинскому применению этих препаратов. Для детей существуют специальные детские формы и дозировки указанных препаратов, каждую из которых можно использовать с определенного возраста ребенка. Этот момент обязательно следует уточнить перед покупкой лекарственного средства.

При кашле и остром бронхите у детей также используют препараты, которые уменьшают выраженность воспаления в дыхательных путях и в слизистой бронхов. Одним из наиболее популярных действующих веществ является фенспирид (средства на его основе: «Эреспал», «Эриспирус», «Сиресп» и другие). Для детей эти препараты выпускают в виде сиропа.

Облегчение кашля и выведение мокроты из бронхов — главные направления терапии острого бронхита у детей. Они позволяют предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции, улучшить состояние ребенка, снизить длительность лечения и не допустить осложнений[20].

Стоит особо отметить, что при бронхите не рекомендуется использовать противокашлевые средства, подавляющие или угнетающие кашлевой рефлекс. Подавление кашля препятствует нормальному отхождению мокроты из бронхов, способствует ее застою и несет потенциальный риск развития осложнений. Рекомендуется раннее применение муколитиков, стимулирующих очищение бронхов[21] и способствующих скорейшему переходу кашля из непродуктивного или малопродуктивного в продуктивный с мокротой. Наиболее популярными муколитическими веществами являются амброксол, бромгексин и ацетилцистеин. Основной принцип действия всех муколитиков заключается в разжижении вязкой густой мокроты. Переход мокроты в жидкое состояние уже облегчает ее отхождение.

Вместе с тем у детей этого может быть недостаточно. Слабая сила кашлевых толчков и несформированный навык отхаркивания могут создавать предпосылки к плохому отхождению даже жидкой мокроты и, как следствие, риску «заболачивания» легких. Поэтому часто лечение дополняется применением отхаркивающих средств, активно стимулирующих выведение мокроты из бронхов. Большинство этих средств имеют растительное происхождение — тимьян (чабрец), алтей, термопсис, экстракт листьев плюща, подорожника и т.д. Растительные экстракты входят в состав многих препаратов, которые применяют для лечения бронхита у детей. Например, «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и другие.

Также следует отметить, что среди муколитиков отхаркивающим потенциалом обладают молекулы бромгексина и амброксола.

Отдельно стоит рассмотреть группу комбинированных препаратов для лечения бронхита у детей. Они содержат в своем составе сразу несколько компонентов и одновременно обладают комплексным эффектом — муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим и даже противовирусным действием.

Примеры таких препаратов — «Аскорил экспекторант» и «Коделак Бронхо». Первый препарат содержит в своем составе бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол. «Аскорил экспекторант» способствует разжижению мокроты и ее выведению, имеет бронхолитическое и муколитическое действие. Из аптек его отпускают только по назначению врача, так как препарат имеет рецептурный статус.

«Коделак Бронхо» выпускается в двух лекарственных формах — эликсир и таблетки, несколько отличающихся в своем составе. Эликсир «Коделак бронхо с чабрецом» разрешен к применению у детей с 2 лет и имеет в составе три основных компонента — амброксол, глицират (получаемый из корня солодки) и экстракт травы чабреца. Таблетки «Коделак бронхо» могут применяться у детей с 12 лет и также имеют многокомпонентный состав — амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат. В комплексе препараты обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и противовирусным действием. При этом действующие вещества в нем содержатся в тщательно выверенной дозировке — компоненты усиливают действие друг друга[22].

При лечении острого бронхита у детей важно обеспечить ребенку уход и правильно подобрать лекарства. Препараты для выведения мокроты и противовирусные средства можно использовать с первых же дней заболевания. При этом лекарства комплексного действия предпочтительнее. А вот антибиотики следует принимать только после обследования у педиатра.

Источник