Сироп от кашля с вязкой мокротой
Мучительный кашель – один из самых неприятных симптомов ОРВИ и других заболеваний дыхательной системы. Он не дает возможности сосредоточиться на работе, а ночные приступы делают полноценный отдых невозможным.
При вирусном или инфекционном заболевании дыхательных путей полностью избежать кашля не удастся даже самым закаленным людям с сильным иммунитетом. Однако существенно облегчить состояние больного помогут сиропы или таблетки от мокроты в бронхах, делающие слизь более жидкой и способствующие более легкому ее отхождению.
Разновидности отхаркивающих антикашлевых средств
Функция всех сиропов разжижающего и отхаркивающего воздействия заключается в сокращении продолжительности и силы кашлевых приступов и эффективном выводе продуктов секреции бронхиальных желез из дыхательных путей.
Они образуются в результате интенсивного продуцирования слизи бокаловидными клетками эпителия бронхов в качестве ответа на инфицирование, воздействие аллергена или нарушения в работе иммунной системы.
Особенности сиропов для отхождения мокроты у взрослых
Чтобы превратить непродуктивный кашель, который зачастую отнимает у больного все силы, в продуктивный или сделать слизь менее вязкой, следует обязательно применять отхаркивающие либо разжижающие мокроту средства.
Многие врачи назначают их именно в форме сиропов, поскольку они подходят больным любого возраста, легко дозируются, зачастую обладают приятным вкусом и запахом. Такие лекарства универсальны и используются как при обычном ОРЗ, так и при бронхитах или пневмониях.
Сиропы, разжижающие и выводящие мокроту, способствуют понижению вязкости мокроты и облегчают процесс ее отхаркивания. Они делятся:
- на лекарственные средства прямого воздействия, которые раздражают эпителиальную оболочку бронхов, способствуя ускоренному продуцированию слизи;
- лекарственные средства рефлективного воздействия, раздражающие эпителиальную оболочку желудка. Это приводит к более интенсивной рефлекторной работе желез в бронхах и выработке мокроты более жидкой и текучей консистенции в значительных концентрациях.
Разжижающие противокашлевые сиропы
Важно! К сиропам, способствующим разжижению мокроты, относят муколитики прямого и косвенного воздействия, которые делают бронхиальный секрет более текучим без увеличения объема.
Муколитики воздействуют на клетки эпителия бронхов бокаловидного типа, уменьшая продуцирование мокроты и нормализуя биохимические показатели слизи.
Сиропы, относящиеся к группе препаратов прямого воздействия, разрушают сложные химические соединения в мокроте. В них выделяют несколько групп:
- Ферменты, разрывающие цепочки соединений элементов гликопептидов. К ним относятся стрептодорназа, трипсин, стрептокиназа, альфахимотрипсин, помимо уменьшения вязкости слизи, эффективно устраняющие воспаление.
- Тиолы. В активном веществе сиропа содержится тиольная группа, разрушающая комплексные полисахариды в мокроте. Это значительно ускоряет выведение бронхиальной слизи и позволяет уменьшить продолжительность кашлевых приступов. В эту категорию входят месна, мукосольвин, флуимуцил, цистеин, ацетилцистеин, мистаборн, мукомист.
- Другие препараты. Это мукалтин (алтей в комбинации с гидрокарбонатом натрия), йодид калия, гипертонический раствор, аскорбиновая кислота. Сиропы с такими активными компонентами назначаются крайне редко.
Неплохой результат дает и прием муколитиков, косвенно воздействующих на дыхательную систему. В этой группе находятся сиропы, активные компоненты которых редуцируют выработку слизи бронхиальными железами (сальбутамол, тербуталин, фенотерол, салметерол), изменяют состав мокроты и уменьшают ее объем (собрерол, летостеин, S-карбоксиметилцистеин), меняют адгезивные характеристики гелевой прослойки (бикарбонат натрия, бромгексин, амброксол, этансульфат натрия).
Отхаркивающие противокашлевые сиропы при бронхите
Такие препараты достаточно часто назначаются, когда кашель уже перешел в продуктивную фазу и началось обильное отделение слизи из дыхательных путей, но этот процесс необходимо ускорить.
В эту категорию включены лекарственные средства рефлекторного и прямого резорбтивного воздействия на организм (сиропы производятся на основе эфирных вытяжек плодов аниса, йодидов натрия и калия, гидрокарбоната натрия, хлорида аммония).
Важно! Сиропы, являющиеся препаратами рефлекторного воздействия, преимущественно делаются на основе представителей мира флоры. Это травы от мокроты: чабрец, алтей, мать-и-мачеха, термопсис, багульник, подорожник и др.
Противокашлевые сиропы
Они станут настоящим спасением для больного, если он мучается от непродуктивного кашля, нарушений сна, потери аппетита и т. д. В эту категорию входят:
- Синекод. Он непосредственно воздействует на кашлевой центр, способствует лучшему отхаркиванию, улучшает спирометрические характеристики, а также характеризуется антивоспалительным и бронходилатирующим эффектом;
- Гербион. Сироп содержит цветы мальвы и траву подорожника ланцетовидного. Он смягчает кашель, устраняет воспаление в горле и успешно борется с микробами, вызывающими болезненное состояние;
- Коделак Фито. Комбинированный препарат, включающий кодеин и выдержки из трав чабреца, термопсиса и солодки;
- Бронхикум. Многие полагают, что это лучшее средство для разжижения мокроты, хотя с этим можно поспорить. Он характеризуется бронхолитическим, отхаркивающим и антивоспалительным воздействием на организм. Препарат оказывается универсальным и способен облегчить состояние больного как при «дерущем» кашле, так и при кашлевых приступах, сопровождающихся выделением большого количества слизи;
- Линкас. В него входят свыше 10 лекарственных растений: фиалка, альпиния, алтей, корневище солодки, плоды перца длинного и другие травы. Сироп устраняет воспаление, сводит к минимуму кашлевой рефлекс и повышает продуктивность кашля.
Наиболее популярные сиропы для разжижения мокроты
При бронхите для более интенсивного продуцирования легочного сурфактанта часто назначаются следующие сиропы:
- Бромгексин (по 2-3 ч. л. на протяжении 4–30 дней);
- препараты амброксола, к которым относятся такие торговые марки противокашлевых сиропов, как Флавамед, Амбробене, Лазолван, Медокс, Аброл, Амбротард и другие (по 10 мл 0,3%-ного сиропа трижды в сутки);
- Флюдитек (по 1 ст. л. трижды в сутки);
- Бронхолитин (по 2 ч. л. трижды в сутки).
Сиропы для выведения мокроты из бронхов у взрослых
Важно! Некоторые препараты в жидкой форме с отхаркивающим воздействием выпускаются и для грудничков, и для их родителей, а некоторые запрещено применять для уменьшения густоты и быстрого выведение мокроты как минимум до 12 лет.
В состав сиропов, назначаемых взрослым, входят:
- Коделак Бронхо, содержащий амброксол и травяной экстракт термопсиса (по 2 ст. л. после каждого приема пищи);
- Коделак Нео, который нормализует функционирование кашлевого центра, способствует угнетению кашлевого рефлекса и беспрепятственному выведению слизи (по 3 ч. л. после каждого приема пищи);
- Карбоцистеин – сироп, обеспечивающий текучесть бронхиальной слизи и легкое отделение мокроты (по 1 мерной емкости после каждого приема пищи);
- Аскорил, Кашнол, Джосет – сиропы, эффективно устраняющие обструкцию (по 2 ч. л. после каждого приема пищи).
Сиропы выводящие мокроту, для детей
Препараты, применяющиеся в педиатрической практике, абсолютно безопасны для маленьких больных. В зависимости от диагноза им назначают какое-либо средство от кашля с мокротой для детей, например, одно из следующих:
- для лечения бронхитов, астматических приступов, аллергического кашля вирусно-бактериального происхождения, обструкций – Атма;
- для лечения бронхитов, инфекционных пневмоний, бронхиальной астмы – Аскорил;
- при болезнях дыхательной системы с затрудненным отхождением мокроты, бронхоэктатической болезни – Флавамед;
- для лечения навязчивого сухого мучительного кашля – Гербион с выдержкой подорожника;
- для лечения ринитов, ринофарингитов, бронхиальной астмы, бронхита хронического характера – Эреспал;
- для лечения поражений бронхов – Проспан;
- для лечения любых болезней дыхательного аппарата в острой стадии и рецидивов хронических состояний – Алтейка.
Сиропы от кашля с мокротой в период ожидания ребенка и кормления грудью
Во время вынашивания малыша и грудного вскармливания допускается прием определенных сиропов, которые не вызывают пороки развития у плода или грудного ребенка. Очень хорошо зарекомендовали себя в терапевтической практике:
- Стодаль;
- Геделикс;
- Алтея;
- Гербион;
- Синекод.
Сиропы от кашля разжижающий мокроту для курящих пациентов
Кашель не всегда вызывается вирусами или бактериями, иногда он связан с пристрастием к никотину.
Он характеризуется мокротой грязноватого коричневатого оттенка, одышкой, охриплостью, длительным самопроизвольным отхаркиванием, утренними кашлевыми приступами.
В этом случае на помощь придут средства Флуимуцин, Бронхоген, Доктор МОМ, Геделикс, Либексин и некоторые другие, которые назначит врач, исходя из состояния бронхолегочной системы пациента.
Сироп от кашля для выведения мокроты в домашних условиях
Даже в век господства фармацевтических компаний полезно знать, как разжижать мокроту народными средствами. Это позволит избежать лишних затрат и получить сироп, который практически не будет иметь серьезных побочных эффектов и быстро избавит вас от симптомов болезни. Сделать его можно следующим образом:
- Выжмите сок моркови, смешайте его с молоком в одинаковых пропорциях и принимайте напиток трижды-четырежды в день 5-6 раз в течение дня.
- Измельчите черную редьку с помощью терки и затем отожмите из нее сок, смешайте ее с медом в одинаковом соотношении и пейте по 2 ст. ложки натощак и перед сном.
- 10 г корней солодки залейте 1 стаканом только что закипевшей воды, оставьте томиться на водяной бане примерно на четверть часа, охладите на протяжении часа, отожмите, процедите и дополните объем смеси до 200 мл. Пейте по 1 ст. ложке на протяжении дня.
- 10 шт. репчатых луковиц и 1 головку чеснока мелко порубите, проварите в молоке до полного размягчения, добавьте 2 ст. ложки меда и немного сока мяты. Пейте такой сироп по 1 ст. ложке через каждый час.
Как вылечить кашель расскажет Елена Малышева
В этом выпуске телепередачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой вы узнаете чем лечить кашель.
Избавиться от неприятных ощущений, вызванных кашлем, а главное, от мокроты, скопившейся в каналах бронхолегочной системы, помогают муколитические средства и лекарственные препараты отхаркивающего действия. Все они действуют по-разному, а чтобы выбрать наиболее эффективные, необходимо знать причину болезни. У отхаркивающих препаратов и муколитиков разные механизмы действия, и выбор средств, которые помогут быстро, должен делать лечащий врач. Даже если уже имеется положительный опыт приёма отхаркивающих средств, природа вновь полученного заболевания может отличаться от прежней, как и состав патогенной микрофлоры, вызвавшей скопление мокроты.
Отхаркивающие средства
Препараты, стимулирующие отхаркивание
Эффективные муколитические средства
Отхаркивающие и муколитические средства при беременности
Что давать детям от мокроты в бронхах
Отхаркивающие средства
Муколитическое и отхаркивающее – это два разных механизма действия препаратов, но одна и та же цель: очистить дыхательные пути от скопления мокроты. Муколитическое средство воздействует непосредственно на саму мокроту, а у отхаркивающих лекарств основное свойство заключается в механическом раздражении рецепторов. Это приводит к рефлекторному сокращению бронхиальной мускулатуры и вызывает кашель, очищающий впоследствии бронхолегочную систему.
Список заболеваний органов дыхания, при которых нужно использовать одно из муколитических или отхаркивающих средств:
- Бронхиты – хронический, обструктивный и острый;
- Бронхиальная астма;
- Трахеобронхит, трахеит, фарингит;
- Ларингит;
- ОРВИ и осложнения с выделением мокроты;
- ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких;
- Пневмония;
- Туберкулез.
Препараты, стимулирующие отхаркивание
У таких лекарственных средств есть достоинства и недостатки: невысокая цена, растительная основа, эффективность. Условный минус – не для всех, но стимуляторы могут привести к появлению рвотного рефлекса, вызванного кашлем. Усиление моторной функции бронхов происходит на непродолжительное время, а приём препаратов производится довольно часто – в среднем каждые 2-3 часа. Не сразу наступает и облегчение: эффект от лекарственного средства проявляет себя через 3-4 дня после начала лечения.
Такими препаратами, тем не менее, часто пользуются из-за их растительной основы в составе и хороших антисептических свойств:
-корень солодки
-подорожник
-шалфей
-почки сосны
-цветки черной бузины
-мать-и-мачеха -багульник
-душица
-корни девясила
-алтей (Мукалтин)
-березовые почки
-ромашка
Все перечисленные ингредиенты входят в состав разных средств, комплексные составы подбираются индивидуально. Основное направление в лечении заболеваний дыхательной системы – бронхиты разной этиологии, в том числе, бронхиты курильщика. В аптеке продаются в форме готовых сборов, классификация по номерам, от №1 до №4, составы различаются по проявлениям заболевания. Можно подобрать средство против сильного бронхоспазма и кашля, есть сборы смягчающего свойства, они помогают при кровохаркании. Для снятия симптоматики бронхоэктаза (изменение структуры и функции бронхов) помогут сборы с бактерицидными веществами, например, с ромашкой.
Кроме того, отхаркивающим действием обладают и полусинтетические лекарственные средства:
- настойка и масло эвкалипта
- соли калия и натрия (йодид)
- пертуссин
- терпингидрат (Коделак, Терпинкод)
- плоды и масло аниса
- экстракт чабреца
В отличие от грудных сборов, биосинтетические виды лекарственных средств являются резорбтивными, то есть, всасываются через кровь и только потом попадают в бронхи через слизистую оболочку. Выпускаются в разных лекарственных формах, в том числе, как состав для ингаляций. Ряд отхаркивающих препаратов на основе терпингидрата (Колдрекс, Флюколдекс форте, Кодтерпин, Алекс плюс, Терпинкод), а также йодиды натрия и калия противопоказаны детям до 4 лет, а также при беременности и лактации.
Эффективные муколитические средства
Такие составы способствуют расширению просвета бронхов, оказывая воздействие именно на саму мокроту, а не ткани органов дыхания. В отличие от отхаркивающих, муколитики не повышают интенсивность кашля, а напротив, постепенно снижают его. Такой эффект образуется из-за уменьшения вязкости мокроты, поскольку муколитические средства разжижают её – это облегчает выведение слизистых скоплений из дыхательных путей и возвращает полноценное дыхание, останавливает кашель.
Приём таких препаратов подразумевает увеличение объёма питья: взрослому необходимо не менее полутора литров тёплой жидкости каждые сутки. При достаточном балансе жидкости в тканях муколитическое средство будет намного эффективнее разжижать структуру мокроты, приближая выздоровление пациентов, избавляя от изнуряющего кашля.
Если у отхаркивающих препаратов эффект заметен через несколько дней после начала приёма, то муколитики относятся к средствам быстрого действия. Большинство препаратов начинают разжижать мокроту уже через полчаса после первого приёма.
- Оказывают умеренное местное анестезирующее действие;
- Способствуют быстрому разжижению мокроты;
- Очищают дыхательные пути;
- Облегчают раздражение при кашле;
- Обладают приятным вкусом.
В аптеке всегда есть в наличии несколько видов муколитических средств, отличающихся по действующим веществам. Всего можно выделить четыре основные категории, в каждой из которых есть свои достоинства и недостатки.
С амброксолом. Это действующее вещество показывает себя достаточно эффективно, входит в состав десятков препаратов разных производителей. Выпускается в разной лекарственной форме – шипучие, обычные, а также таблетки для рассасывания, капсулы, сиропы, растворы для ингаляций. Невысокая цена, быстрое действие, минимум возможных побочных эффектов, совместим с антибиотиками (доксициклин, эритромицин, цефуроксим, амоксициллин), усиливает их проникновение в бронхиальный секрет.
Препараты с амброксолом – Бронхорус, Амбролан, Амбролор, Амбросол, Амброксол, Амбросан, Риниколд-бронхо, Халиксол, Орвис бронхо, Коделак бронхо, Флавамед, Бронхоксол, Колдакт-бронхо, Дефлегмин, Амбробене, Медокс, Нео-бронхол, Суприма-коф, Бронховерин, Ремеброкс, Викс-актив Амбромед, Мукоброн, Лазолван.
Муколитики с ацетилцистеином. Кроме регидратации мокроты средствами с этим действующим веществом пользуются для детоксикации, препараты препятствуют развитию острых и хронических форм заболевания, оказывают противовоспалительное действие. Приём препаратов требует наблюдения врачом. Ацетилстеин разжижает и значительно увеличивает объем мокроты так, что при определенном её объеме требуется применение отсоса.
Препараты с ацетилцистеином – Викс Актив ЭкспектоМед, Ацетилцистеин, Эспа-Нац, АЦЦ, Муконекс, Флуимуцил, Ринофлуимуцил.
На основе бромгексина. Такие препараты сочетают в себе свойства отхаркивающего и муколитического, уменьшают кашель, действуют, как антиоксиданты для альвеолярных клеток. Длительное применение имеет кумулятивное свойство – накопительное, это может сократить период выздоровления. Не разрешен при беременности и лактации, совместим с антибиотиками. Выпускается в разных лекарственных формах, есть детские сиропы, также помогающие от кашля.
Препараты с бромгексином – Аскорил, Бромгексин, Джосет, Кашнол, Кофасма.
Муколитики с карбоцистеином. Препараты с этим действующим веществом начинают действовать немного медленнее, только через 2 часа после приёма, но сохраняют активность до 8 часов – нет необходимости в частом приёме лекарства. Дополнительно способствуют восстановлению структуру слизистой оболочки, её регенерации. Совместимы с антибиотиками, но противопоказаны при беременности, в период кормления. Выпускаются в виде сиропов, таблеток, капсул, растворов, гранул.
Препараты с карбоцистеином – Бронхобос, Либексин Муко, Мукосол, Флюдитек, Флуифорт, Бронкатар.
Отдельно рассматриваются препараты рибонуклеазы: к ферментным средствам этой категории врачи обращаются реже – возможны аллергические реакции.
Отхаркивающие и муколитические средства при беременности
В этот период действительно возникают сложности с выбором препарата, облегчающего кашель, выводящего мокроту и не имеющего любых побочных действий. С одной стороны, нет противопоказаний к приёму грудных сборов, кроме индивидуальной непереносимости компонентов. Но с приступообразным кашлем, возможным рвотным рефлексом, которые могут быть вызваны растительными компонентами грудных сборов, на любом триместре смириться сложно.
Полусинтетические виды средств также имеют ограничения в применении на всех триместрах. Большая часть препаратов назначается только в том случае, если польза от приёма будет превышать потенциальный риск – этот параметр может оценить только врач, наблюдающий беременность.
Если заболевание требует приёма лекарственных препаратов, можно рассмотреть нейтральные, условно допустимые:
- Доктор Тайсс. Сироп на основе подорожника, если нет непереносимости состава, эвкалиптовая мазь наружного применения и ингаляций;
- Стоптуссин. Лекарственными средствами можно пользоваться только со второго триместра, но не в период лактации;
- Окселадин и препараты с этим действующим веществом (Тусупрекс, Пакселадин). Противопоказания при беременности и лактации не выявлены, необходимо согласовать приём с врачом;
- Игналяции. Эвкалипт, шалфей, минеральная вода Боржоми, раствор натрий гидрокарбоната (0,5-2%).
Что давать детям от мокроты в бронхах
Малышам производители фармацевтической продукции предлагают выбор достаточно широкий, чтобы угодить самым капризным пациентам. Родителям остаётся обратить внимание на содержание сахара или красителей в лекарственных средствах, их форму и любимый вкус. В аптеке всегда можно выбрать сироп или пастилки с разными вкусами: ананас, лимон, мёд и т.д. Справиться с кашлем и мокротой можно следующими препаратами:
Халиксол – сироп на основе амброксола, популярное и проверенное средство с широким спектром действия. Детям до 2-х лет потребуется наблюдение врача, старше этого возраста, при отсутствии аллергии, можно применять по необходимости.
Бромгексин – с одноименным действующим веществом, педиатрами разрешен к применению с рождения, но если назначается первый приём, обязательно ведётся наблюдение с целью исключения нежелательных реакций.
АЦЦ для детей – на основе ацетилцистеина, назначается с 2 лет и старше, дозировка выбирается в зависимости от формы лекарственного препарата. До 5 лет АЦЦ 100 (минимальная дозировка), далее по степени взросления ребенка. Возможна непереносимость лактозы.
Корень солодки – в составе может быть этиловый спирт в небольшой концентрации, детям до года давать препарат не стоит, а до 12 лет по усмотрению врача (возможна несовместимость с другими лекарствами).
Лазолван для детей – препарат на основе амброксола, как и Халиксол, назначается в любом возрасте, дозировка с ростом ребенка не меняется, увеличивается только частота приёма. До двух лет 2 раза в сутки, до 6 лет – трижды.
Также можно рассмотреть сиропы Стоптуссин, Флюдитек и Алтейка, таблетки Мукалтин.
