Сироп от кашля при коклюше у детей омнитус
«Омнитус» относится к группе противокашлевых препаратов, востребованных при мучительном и сухом кашле, который также называют непродуктивным. В детском возрасте это лекарство применяют в виде сиропа. Но чтобы этот медикамент не навредил малышу и принес ожидаемую пользу, стоит узнать больше о его действии на организм и разрешенных дозировках до начала приема.
Форма выпуска и состав
Жидкий «Омнитус» продают в бутылочках, сделанных из темного стекла. Один флакон вмещает 200 мл раствора. Он бесцветный и прозрачный, с немного вязкой текстурой и пахнет ванилью. На вкус такое средство сладкое, поэтому его легко давать детям. К флакону прилагают мерную ложку на 5 мл, на которой есть риска, позволяющая отмерять 2.5 мл.
Главный компонент «Омнитуса» в сиропе называется бутамиратом и содержится в лекарстве в форме цитрата в дозе 0.8 мг на один миллилитр. Его дополняют неактивные соединения, среди которых есть сорбитол, гидроксид натрия, 96%-ный этанол, ванилин и сахарин натрия. Кроме того, в составе лекарства есть анисовое масло, бензойная кислота, очищенная вода и глицерол.
Помимо жидкой формы, «Омнитус» также выпускают и в таблетках. Они покрыты оболочкой, благодаря которой активное вещество высвобождается постепенно. Действие таблеток тоже обеспечено бутамиратом. Таблетки с 20 мг такого вещества могут применяться вместо сиропа с 6-летнего возраста, а медикамент с более высокой дозировкой (50 мг) детям не назначают.
Принцип действия
Активный компонент «Омнитуса» оказывает прямое влияние на кашлевой центр, расположенный в тканях головного мозга (такое действие называют центральным). Бутамират способен уменьшать активность этого центра, в результате чего нервные импульсы перестают посылаться в бронхи, что и приводит к прекращению кашля. При этом сироп является ненаркотическим средством, что позволяет использовать его при сухом кашле длительный период без риска появления привыкания.
Однако при лечении «Омнитусом» происходит не только угнетение кашлевого центра. Под влиянием бутамирата просвет бронхов немного расширяется, и сопротивляемость дыхательных путей снижается, что способствует лучшему насыщению крови кислородом. В результате таких эффектов дыхание облегчается, а кислородное голодание тканей устраняется, благодаря чему пациент выздоравливает быстрее.
Показания
«Омнитус» выписывают в качестве симптоматического лекарства, если у больного есть сухой кашель, при котором очень мало мокроты. Такой симптом встречается при коклюше, ларинготрахеите, гриппе, бронхите, трахеите и многих других болезнях. Он возникает из-за воспаления и отека слизистой оболочки, а также может появляться при раздражении дыхательных путей. Кроме того, сироп используют при выполнении бронхоскопии и разных операциях на бронхах как перед вмешательством или процедурой, так и для подавления кашля в послеоперационный период.
С какого возраста разрешен?
Согласно аннотации к жидкому «Омнитусу», это лекарство не применяется у пациентов до 3 лет. Если противокашлевый препарат требуется для ребенка помладше или для грудного малыша, используются аналоги такого сиропа с меньшей концентрацией бутамирата (капли). Так как состав препарата включает этиловый спирт, давать его детям любого возраста рекомендовано лишь после осмотра врача.
Противопоказания
Лечение «Омнитусом» запрещено не только в раннем возрасте, но и при гиперчувствительности к любому из ингредиентов в составе сиропа. Другие противопоказания для использования этого лекарства у детей отсутствуют, но при влажном кашле давать такой сироп не рекомендуется. Взрослым его не назначают при вскармливании грудью и в первом триместре беременности.
Так как сахара в жидком «Омнитусе» нет (сладость лекарства обеспечивают сахарин и сорбитол), медикамент не противопоказан при сахарном диабете. Поскольку в нем отсутствует лактоза, таким сиропом могут заменяться таблетки «Омнитус» для детей старше 6 лет и взрослых, если у них диагностирован дефицит лактазы. Из-за наличия в медикаменте этанола его применение при эпилепсии, а также у детей с патологиями печени и заболеваниями мозга требует контроля врача.
Побочные действия
Во время лечения «Омнитусом» может возникнуть диарея или тошнота. Препарат также может провоцировать сыпь на коже или другую аллергическую реакцию. У некоторых детей после приема сиропа отмечается головокружение. При всех таких негативных симптомах лекарство сразу же отменяют.
Применение
Согласно инструкции, препарат дозируют мерной ложкой, которая находится в коробке вместе с флаконом. При определении частоты приема и нужной дозировки ориентируются либо на возраст пациента, либо на его массу тела, если она отличается от средних возрастных показателей.
- Если ребенку 3-6 лет или его масса тела составляет от 15 до 22 кг, то разовой дозировкой «Омнитуса» будет 10 мл, то есть две мерные ложечки. Препарат принимается трижды в день.
- Если вес пациента составляет от 22 до 30 кг, а его возраст – от 6 до 9 лет, то разовую дозировку увеличивают до трех мерных ложечек (15 мл лекарства на прием). Лекарство дают три раза в сутки.
- Для детей старше 9 лет или при массе тела более 40 кг увеличивается частота использования сиропа – до 4 раз в день. При этом разовая доза лекарства будет, как и для деток помладше, 15 мл.
Передозировка
При приеме значительно большего количества сиропа, чем предписано ребенку по возрасту, отмечают сонливость, рвоту, головокружение, понос, тошноту и прочие симптомы передозировки. Для их устранения следует дать пациенту сорбент и слабительный препарат, а при ухудшении состояния нужен осмотр врача для назначения симптоматической терапии.
Взаимодействие с другими препаратами
«Омнитус» не следует использовать с любыми другими лекарствами, которые влияют на головной мозг, например, вместе с седативными препаратами.
Условия продажи
Приобрести жидкий «Омнитус» в аптеке можно без рецепта от врача, но консультация специалиста перед применением такого лекарства в детском возрасте обязательна. Средняя цена одного флакона – 200 рублей.
Хранение
Срок годности у сиропа довольно длительный и составляет 5 лет. Пока он не истек, держать медикамент в домашних условиях можно при температуре +15 – +25 градусов (ставить флакон в холодильник не надо). Поскольку препарат сладкий, его нужно прятать от маленьких детей, чтобы снизить риск передозировки.
Отзывы
В большинстве отзывов о сиропе «Омнитус» лекарство называют хорошим средством от сухого и лающего кашля. К его плюсам также относят невысокую стоимость, приятный вкус, короткий список противопоказаний и неплохую переносимость. По словам мам, медикамент помогал при ларингите, коклюше, трахеобронхите и других болезнях, когда возникал непродуктивный мучительный кашель. Однако встречаются и отрицательные отзывы, в которых жалуются, что препарат не помог.
Аналоги
Для замены «Омнитуса» подойдут другие препараты на основе бутамирата. Среди них особенно популярен «Синекод», который выпускают в двух жидких формах – капли (их назначают грудничкам с двух месяцев) и сироп (он используется в лечении детей старше трех лет). Его аналогом также является «Коделак Нео», представленный теми же лекарственными формами. Оба медикамента востребованы при сухом кашле и действуют на детский организм таким же образом, как и «Омнитус».
Помимо этих лекарств, к аналогам «Омнитуса» по своему терапевтическому воздействию также можно отнести следующие препараты.
- Капли «Стоптуссин», которые назначают с 6 месяцев. Их состав включает не только бутамират, но и вещество под названием гвайфенезин. Благодаря такой комбинации ингредиентов раствор имеет одновременно противокашлевое и отхаркивающее действие. Такие капли применяются при сухом раздражающем кашле.
- Сироп «Пакселадин», разрешенный для детей старше двух с половиной лет (если их вес превышает 15 кг). Его активным компонентом выступает окселадин. Такое вещество воздействует на центр кашля, а также имеет стимулирующее влияние на дыхание.
- Сироп «Бронхолитин», назначаемый детям старше трех лет. Его влияние на кашлевой рефлекс и бронхи обеспечено двумя ингредиентами – эфедрином и глауцином. Благодаря таким веществам применение лекарства устраняет отек и расширяет бронхи. Аналогами этого препарата являются лекарства «Бронхотон» и «Бронхоцин», которые тоже выпускают в виде сиропа.
Инструкцию по применению сиропа «Омнитус» смотрите в следующем видео.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Противокашлевой препарат
Действующее вещество
– бутамирата цитрат (butamirate)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой от желтого до оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.
| 1 таб. | |
| бутамирата цитрат | 20 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон.
Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, этилцеллюлоза, макрогол, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый (Е110).
10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
◊ Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой темно-красного цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.
| 1 таб. | |
| бутамирата цитрат | 50 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон.
Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, этилцеллюлоза, макрогол, титана диоксид, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124), коричневый лак (краситель солнечный закат желтый (Е110), краситель азорубин (Е122), краситель бриллиантовый черный (Е151)).
10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
◊ Сироп в виде прозрачной, бесцветной или с желтоватым оттенком, вязкой жидкости с запахом ванили.
| 1 мл | |
| бутамирата цитрат | 0.8 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол 70% (некристаллизующийся), глицерол, сахарин натрия, бензойная кислота, ванилин, масло анисовое, этанол 96%, натрия гидроксид, вода очищенная.
200 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой (объемом 5 мл, с риской для объема 2.5 мл) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Бутамират, активное вещество препарата Омнитус, является противокашлевым средством центрального действия. Ни химически, ни фармакологически не относится к алкалоидам опия. Не формирует зависимости или привыкания. Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующий эффект (расширяет бронхи). Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови (насыщает кровь кислородом).
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь абсорбция высокая. После приема внутрь препарата в форме сиропа в дозе 150 мг Cmax в плазме основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) наблюдается через 1.5 ч и составляет 6.4 мкг/мл, при приеме таблетки с модифицированным высвобождением (50 мг) соответственно 9 ч и 1.4 мкг/мл.
Распределение и метаболизм
Бутамират гидролизуется в плазме крови до 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола. Эти метаболиты также обладают противокашлевой активностью, и, подобно бутамирату, в значительной степени (около 95%) связываются с белками плазмы, что обуславливает их длительный T1/2.
2-фенилмасляная кислота частично метаболизируется путем гидроксилирования в параположении. При повторном приеме препарата кумуляции не наблюдается.
Выведение
T1/2 бутамирата при приеме препарата в форме сиропа составляет 6 ч, в форме таблеток -13 ч. Выведение трех метаболитов происходит в основном почками; после конъюгации в печени метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связываются с глюкуроновой кислотой.
Показания
- сухой кашель любой этиологии (при простудных заболеваниях, гриппе, коклюше и других состояниях);
- для подавления кашля в предоперационном и послеоперационном периоде, во время проведения хирургических вмешательств, бронхоскопии.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- период грудного вскармливания;
- I триместр беременности;
- детский возраст до 3 лет (для сиропа);
- детский возраст до 6 лет (таблетки 20 мг);
- детский возраст до 18 лет (таблетки 50 мг);
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (таблетки содержит лактозу);
- непереносимость фруктозы (сироп содержит сорбитол).
С осторожностью применять сироп во II и III триместрах беременности. В связи с наличием в составе сиропа Омнитус этанола препарат следует с осторожностью применять пациентам со склонностью к развитию лекарственной зависимости, пациентам с заболеваниями печени, головного мозга, пациентам, страдающим эпилепсией, алкоголизмом, во II и III триместрах беременности и у детей.
Дозировка
Препарат назначают внутрь перед едой.
Таблетки принимают не разжевывая.
Сироп содержит в комплекте 1 мерную ложку (объемом 5 мл).
Таблетки 20 мг
Взрослым назначают по 2 таб. 2-3 раза/сут; детям старше 12 лет – по 1 таб. 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет – по 1 таб. 2 раза/сут.
Таблетки 50 мг
Взрослым назначают по 1 таб. каждые 8-12 ч.
Таблетки принимают перед едой, не разжевывая.
Если кашель сохраняется более 5 дней после начала лечения, следует обратиться к врачу.
Сироп
Взрослым назначают по 6 мерных ложек (30 мл) 3 раза/сут; детям старше 9 лет (масса тела от 40 кг) – по 3 мерные ложки (15 мл) 4 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 9 лет (масса тела 22-30 кг) – по 3 мерные ложки (15 мл) 3 раза/сут; детям в возрасте от 3 до 6 лет (масса тела 15-22 кг) – по 2 мерные ложки (10 мл) 3 раза/сут.
Если кашель сохраняется более 5 дней после начала лечения, следует обратиться к врачу.
Инструкция для открытия флакона
Флакон закрыт крышкой с устройством безопасности, препятствующим его открытию детьми. Для того чтобы открыть флакон, нужно сильно нажать сверху на крышку и повернуть ее против часовой стрелки. После применения флакон необходимо плотно закрыть, для этого крышку флакона необходимо снова крепко закрутить.
Побочные действия
Классификация частоты развития побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.
Со стороны ЦНС: редко – головокружение, сонливость.
Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, диарея.
Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд, крапивница.
Передозировка
Симптомы: головокружение, сонливость, тошнота, рвота, диарея, нарушение координации движений, снижение АД.
Лечение: промывание желудка; активированный уголь, солевые слабительные средства, симптоматическая терапия (по показаниям).
Лекарственное взаимодействие
Какие-либо лекарственное взаимодействие бутамирата не описано.
В период лечения препаратом не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, а также лекарственные средства, угнетающие ЦНС (в т.ч. снотворные препараты, нейролептики, транквилизаторы).
В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой рефлекс, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях с риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей.
Особые указания
В качестве подсластителей сироп содержит сорбитол и сахарин, поэтому препарат в форме сиропа можно применять у пациентов с сахарным диабетом.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Омнитус может вызывать головокружение и сонливость, поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Нет данных о безопасности применении препарата при беременности и прохождении его через плацентарный барьер.
Применение препарата в I триместре беременности противопоказано.
Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно в случае, если ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Неизвестно, проникает ли активное вещество препарата или его метаболиты в грудное молоко, поэтому применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Применение в детском возрасте
Противопоказание: детский возраст до 6 лет (таблетки 20 мг); детский и подростковый возраст до 18 лет (таблетки 50 мг), для сиропа – детский возраст до 3 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат в форме таблеток следует хранить при температуре не выше 25°C в потребительской упаковке. Срок годности препарата в форме таблеток – 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Препарат в форме сиропа следует хранить при температуре не выше 25°C в потребительской упаковке. Срок годности – 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Флакон после вскрытия хранить в потребительской упаковке при температуре от 15° до 25°C и использовать до окончания срока годности.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Описание препарата ОМНИТУС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник