Сироп от кашля для детей либексин
В лечении кашля у детей используют разные группы лекарств. Одни медикаменты делают мокроту более жидкой и способствуют ее легкому откашливанию. Другие средства подавляют сам кашель, действуя как на головной мозг, так и на кашлевые рецепторы бронхов. Среди популярных противокашлевых средств выделяется Либексин. Как именно он помогает в лечении кашля и используется ли у детей?
Форма выпуска и состав
Либексин производится в виде таблеток, у которых круглая форма, практически белый цвет, на одной стороне есть надпись LIBEXIN, а на другой имеются риски, по которым каждая таблетка может делиться на четвертинки. Одна пачка включает 20 таблеток, упакованных в один блистер.
Действующим веществом в таком препарате является преноксдиазин в форме гидрохлорида. Одна таблетка Либексина содержит 100 мг такого соединения. В дополнение к нему в лекарстве присутствуют тальк, лактоза, глицерин, повидон, крахмал из кукурузы и стеарат магния.
Отдельно выпускают препарат под названием Либексин Муко. Он представлен сиропом в двух дозировках, детской и взрослой. Главным компонентом этого сладкого лекарства является карбоцистеин. В сиропе для детей его дозировка составляет 100 мг на 5 мл (по 20 мг в каждом миллилитре). Этот медикамент выписывают детям с двухлетнего возраста.
Во «взрослом» сиропе не только выше дозировка активного ингредиента (50 мг/1 мл), но и присутствует этиловый спирт. По этой причине такое лекарственное средство не применяют для лечения детей младше 15 лет.
Принцип действия
У преноксидиазина отмечают противокашлевое воздействие, которое является не центральным (лекарство не действует на головной мозг), а периферическим. Оно связано с такими эффектами от приема Либексина:
- Снижение раздражительности кашлевых рецепторов, расположенных в дыхательных путях, за счет анестезирующего эффекта (местного).
- Угнетение в бронхах рецепторов растяжения, которые участвуют в кашлевом рефлексе, в результате чего происходит расширение бронхов.
- Некоторое уменьшение активности дыхательного центра, при котором не происходит угнетение дыхания.
По силе противокашлевого эффекта медикамент сравним с препаратами кодеина, но не провоцирует лекарственную зависимость. Кроме того, если у пациента имеется хронический воспалительный процесс в бронхах, Либексин оказывает противовоспалительное влияние.
Показания
Либексин применяют при непродуктивном кашле, причиной которого является:
- Фарингит.
- Грипп.
- Острый бронхит.
- Трахеит.
- Воспаление легких.
- Ларингит.
- Эмфизема.
- Коклюш.
- Сердечная недостаточность.
- Туберкулез.
- Хронический бронхит.
Лекарство также дают детям, которым собираются провести бронхографическое исследование или бронхоскопию. При таком использовании Либексин оказывает местное анестезирующее воздействие, способствует расширению бронхов и подавляет кашлевой рефлекс, благодаря чему процедура проводится наиболее полно.
С какого возраста разрешено принимать?
В инструкции к Либексину не отмечены какие-либо возрастные ограничения, но есть информация о том, что детям это средство выписывают с осторожностью.
Противопоказания
Либексин не назначается, если у ребенка:
- Выделяется большое количество мокроты (влажный кашель).
- Был ингаляционный наркоз.
- Есть непереносимость любого ингредиента лекарства, а также галактозы.
- Имеется дефицит лактазы.
Побочные действия
- Иногда при лечении Либексином у ребенка развивается аллергическая реакция в виде ангионевротического отека или сыпи на коже.
- Пищеварительная система маленького пациента может реагировать на таблетки сухостью в горле либо во рту, а также временным онемением слизистой рта. Изредка прием лекарства вызывает болезненные ощущения в желудке, провоцирует запор или тошноту.
- Если используются высокие дозы, лечение Либексином может повысить утомляемость и спровоцировать невыраженный седативный эффект.
Инструкция по применению
- Разделив таблетку Либексина по рискам, нужное количество препарата предлагают ребенку проглотить и запить водой. Разжевывать лекарство не рекомендуется, поскольку это может стать причиной анестезии слизистой оболочки ротовой полости.
- Дозировка лекарства для детей определяется как массой тела маленького пациента, так и его возрастом. Рассчитать дозу для конкретного больного должен лечащий врач. В среднем ребенку назначают по 1/4 таблетки (25 мг) либо по 1/2 таблетки (50 мг) на один прием.
- Медикамент зачастую дают детям трижды в день, но иногда педиатр назначает четырехкратное использование.
- Максимальной дозой для одного приема в детском возрасте является 50 мг преноксдиазина, что соответствует половинке таблетки. В сутки детям не следует давать больше двух таблеток (200 мг активного соединения).
Передозировка
Излишне высокая доза препарата может вызвать сильный седативный эффект и слабость, но случаев передозировки таблеток до этого времени зарегистрировано не было.
Совместимость с другими лекарствами
Если у ребенка сильный сухой кашель, препарат нередко сочетают со спазмолитиками (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин). Нельзя назначать Либексин вместе с отхаркивающими лекарствами или муколитиками, поскольку такое сочетание медикаментов затруднит выведение разжиженной мокроты.
О взаимодействии препарата с другими лекарствами информации не имеется.
Условия продажи
Для покупки Либексина в аптеке рецепт от врача не нужен, но приобретать лекарство ребенку без предварительной консультации с педиатром, пульмонологом, ЛОРом или другим специалистом не рекомендуется.
Средняя цена одной пачки таблеток составляет 450 р.
Условия хранения и срок годности
Срок годности Либексина составляет 5 лет. Чтобы таблетки не потеряли лечебных свойств, их следует держать дома в сухом месте при температуре не более +25 градусов Цельсия. Доступа у детей к препарату быть не должно.
Отзывы
Имеется много положительных отзывов о применении Либексина у детей с сильным сухим кашлем. В них отмечают высокую эффективность средства и быстрое лечебное действие при навязчивом и мучительном кашле. Размер таблеток небольшой, поэтому проблем с проглатыванием у большинства маленьких пациентов не отмечается.
Делить медикамент на половинки или четверти, по словам мам, довольно легко. Что касается стоимости таблеток, то одни родители называют ее высокой, а другие – приемлемой.
Аналоги
Если по той или иной причине давать ребенку Либексин не получается, такое средство может быть заменено другим противокашлевым лекарством, например:
- Препаратом Коделак Нео. Такое средство на основе бутамирата выпускается в каплях (разрешены с 2-месячного возраста), сиропе (назначают в возрасте 3 года и старше) и таблетках (не дают детям). Медикамент влияет на кашлевой центр, что приводит к подавлению кашлевого рефлекса, поэтому особенно востребован при мучительном сухом кашле. При этом, в отличие от таблетированного Коделака или эликсира Коделак Фито, он не включает кодеин, поэтому не вызывает привыкания и не угнетают дыхание.
- Сиропом Бронхолитин. В составе этого препарата совмещены глауцин и эфедрин. Такие вещества воздействуют на кашлевой рефлекс, а также устраняют отек слизистой, стимулируют дыхание и расширяют бронхи. В детском возрасте медикамент применяется с 3 лет. Аналогами этого лекарства с тем же составом являются сиропы Бронхотон и Бронхоцин.
- Сиропом Пакселадин. У такого препарата на основе окселадина имеется способность воздействовать на кашлевой центр, но при этом он не тормозит дыхание, а напротив, стимулирует его. В детском возрасте он назначается с 2,5 лет при массе тела ребенка выше 15 кг.
- Сиропом Синекод. Этот медикамент с ванильным вкусом содержит бутамират и также выпускается в каплях, разрешенных с двухмесячного возраста. Синекод в сиропе применяется при сухом кашле с 3 лет.
Несмотря на высокую эффективность современных препаратов от кашля, многие родители сотаются сторонниками народной медицины и предпочитают лечить детей “бабушкиными” методами.
В следующем видеоролике можно посмотреть, как быстро и эффективно вылечить кашель у ребенка с помощью народной медицины.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Муколитический препарат
Действующее вещество
– карбоцистеин (carbocisteine)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Сироп в виде жидкости от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.
| 1 мерн. стаканчик (15 мл) | 100 мл | |
| карбоцистеин | 750 мг | 5 г |
Вспомогательные вещества: сахароза – 40 г, метилпарагидроксибензоат – 0.15 г, краситель карамель (порошок) (Е150) – 0.0344 г, ароматический эликсир (этанол – 55.3%, ром – 42.7%, ароматическая добавка “ром” – 2%) – 2 мл, масло коричное – 0.002 г, натрия гидроксид – до pH 6.1-6.3, вода очищенная – до 100 мл.
1 мерный стаканчик сиропа (15 мл) содержит: 6 г сахарозы, 0.2 г этанола и 97 мг натрия.
Содержание этанола (о/о): 1.64%.
125 мл – флаконы бесцветного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком – пачки картонные.
200 мл – флаконы бесцветного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком – пачки картонные.
300 мл – флаконы бесцветного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком – пачки картонные.
◊ Сироп в виде жидкости от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.
| 1 мерн. стаканчик (15 мл) | 100 мл | |
| карбоцистеин | 750 мг | 5 г |
Вспомогательные вещества: сахароза – 40 г, метилпарагидроксибензоат – 0.15 г, краситель карамель (порошок) (Е150) – 0.0344 г, ароматический эликсир (этанол – 55.3%, ром – 42.7%, ароматическая добавка “ром” – 2%) – 2 мл, масло коричное – 0.002 г, натрия гидроксид – до pH 6.1-6.3, вода очищенная – до 100 мл.
1 мерный стаканчик сиропа (15 мл) содержит: 6 г сахарозы, 0.2 г этанола и 97 мг натрия.
Содержание этанола (о/о): 1.64%.
125 мл – флаконы бесцветного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком – пачки картонные.
200 мл – флаконы бесцветного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком – пачки картонные.
300 мл – флаконы бесцветного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Карбоцистеин, являясь муколитиком оказывает действие на гель фазу эндобронхиального секрета, разрывая дисульфидные мостики гликопротеидов и, таким образом, уменьшая вязкость и повышая эластичность секрета.
Карбоцистеин активирует сиаловую трансферазу – фермент бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов, нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов, способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия, восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс.
Фармакокинетика
Карбоцистеин быстро всасывается после приема внутрь, достигая Cmax уровня в сыворотке крови через 2 ч. Биодоступность низкая (менее чем 10% от принятой дозы) в результате возможного быстрого прохождения через печень.
T1/2 около 2 ч. Выводится преимущественно почками вместе с метаболитами.
Показания
- острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух – ринит, средний отит, синусит);
- подготовка больного к бронхоскопии или бронхографии.
Противопоказания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- хронический гломеруфрит (в фазе обострения), цистит;
- беременность;
- детский возраст до 15 лет;
- повышенная чувствительность к карбоцистеину или другим компонентам препарата.
С осторожностью язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, период лактации.
Дозировка
1 мерный стаканчик сиропа (15 мл) содержит 750 мг карбоцистеина. Принимать 3 раза/сут по 1 мерному стаканчику (15 мл), предпочтительно отдельно от приема пищи.
Продолжительность лечения не должна превышать 8 дней.
Побочные действия
Со стороны ЖКТ: иногда отмечаются тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение.
Аллергические реакции: зуд,крапивница, экзантема, ангионевротический отек.
Прочие: головокружение, слабость, недомогание.
Передозировка
Симптомы: гастралгия, тошнота, диарея.
Лечение симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
Повышает эффективность глюкокортикостероидной и антибактериальной терапии воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
Потенцирует бронхолитический эффект теофиллина.
Активность карбоцистеина ослабляют противокашлевые и м-холиноблокирующие лекарственные средства.
Из-за содержания этанола Либексин Муко назначают с осторожностью со следующими препаратами:
- лекарствами вызывающими неблагоприятные реакции (жар, краснота, рвота, тахикардия) при одновременном приеме с алкогольными напитками: дисульфирам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф (цефалоспориновые антибиотики), хлорамфеникол (фениколовый антибиотик), хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид (сульфамидные антидиабетические препараты), гризеофульвин (антигрибковый препарат), нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол), кетоконазол, прокарбазин (цитостатик);
- препаратами, угнетающими ЦНС.
Особые указания
Содержание этанола в препарате составляет 1.64°, то есть – 0.2 г этанола на мерный стаканчик. Может быть опасен для людей с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, травмами или заболеваниями головного мозга, беременных женщин.
При назначении Либексина Муко больным сахарным диабетом или пациентам, находящимся на низкоуглеводной диете, следует принимать во внимание содержание сахарозы (6 г) на мерный стаканчик.
При соблюдении пациентами бессолевой или низкосолевой диеты следует принимать во внимание содержание натрия (97 г) на мерный стаканчик.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Нарушение скорости психо-моторных реакций, связанное с присутствием в препарате этанола, может представлять опасность при вождении машины или работе на станках.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности. С осторожностью – в период лактации.
Применение в детском возрасте
Противопоказание: детский возраст до 15 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.
Описание препарата ЛИБЕКСИН МУКО основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| H66.9 Средний отит неуточненный | Инфекции среднего уха |
| Отит | |
| Средний отит | |
| Средний отит у детей | |
| Хронический отит | |
| J00 Острый назофарингит [насморк] | Вирусный ринит |
| Воспаление носоглотки | |
| Воспалительное заболевание носа | |
| Гнойный ринит | |
| Заложенность носа | |
| Заложенность носа при простуде и гриппе | |
| Затруднение носового дыхания | |
| Затруднение носового дыхания при простудных заболеваниях | |
| Затрудненное носовое дыхание | |
| Затрудненное носовое дыхание при простудных заболеваниях | |
| Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов | |
| Назальная гиперсекреция | |
| Насморк | |
| ОРЗ с явлениями ринита | |
| Острый ринит | |
| Острый ринит различного генеза | |
| Острый ринит с густым гнойно-слизистым экссудатом | |
| Острый ринофарингит | |
| Отек слизистой оболочки носоглотки | |
| Ринит | |
| Ринорея | |
| Ринофарингит | |
| Ринофарингиты | |
| Сильный насморк | |
| J01.9 Острый синусит неуточненный | Аллергический синусит |
| Боли при синуситах | |
| Воспаление носовых пазух | |
| Гайморит | |
| Гайморит острый | |
| Гнойный гайморит | |
| Катаральный гайморит | |
| Полипозный синусит | |
| Синусит | |
| J04.1 Острый трахеит | Бактериальный трахеит |
| Трахеит | |
| J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации | Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей |
| Бактериальные инфекции органов дыхания | |
| Боли при простудных заболеваниях | |
| Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей | |
| Вирусное заболевание дыхательных путей | |
| Вирусные инфекции дыхательных путей | |
| Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей | |
| Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей | |
| Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой | |
| Воспалительные заболевания дыхательных путей | |
| Вторичные инфекции при гриппе | |
| Вторичные инфекции при простудах | |
| Гриппозные состояния | |
| Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей | |
| Инфекции верхних дыхательных путей | |
| Инфекции верхних отделов дыхательных путей | |
| Инфекции дыхательных путей | |
| Инфекции дыхательных путей и легких | |
| Инфекции ЛОР-органов | |
| Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей | |
| Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов | |
| Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей | |
| Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей | |
| Инфекционное воспаление дыхательных путей | |
| Инфекция дыхательных путей | |
| Катар верхних дыхательных путей | |
| Катаральное воспаление верхних дыхательных путей | |
| Катаральное заболевание верхних дыхательных путей | |
| Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей | |
| Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей | |
| Кашель при простуде | |
| Лихорадочные состояния при гриппе | |
| ОРВИ | |
| ОРЗ | |
| ОРЗ с явлениями ринита | |
| Острая респираторная инфекция | |
| Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей | |
| Острое простудное заболевание | |
| Острое респираторное заболевание | |
| Острое респираторное заболевание гриппозного характера | |
| Першение в горле или носу | |
| Простуда | |
| Простудное заболевание | |
| Простудные заболевания | |
| Респираторная инфекция | |
| Респираторно-вирусные инфекции | |
| Респираторные заболевания | |
| Респираторные инфекции | |
| Рецидивирующие инфекции дыхательных путей | |
| Сезонное простудное заболевание | |
| Сезонные простудные заболевания | |
| Частые простудные вирусные заболевания | |
| J20.9 Острый бронхит неуточненный | Бронхит в стадии обострения |
| Ларинготрахеобронхит острый | |
| Обострение бронхита | |
| J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная | Бактериальное заболевание дыхательных путей |
| Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей | |
| Бактериальные инфекции органов дыхания | |
| Вирусное заболевание дыхательных путей | |
| Вирусные инфекции дыхательных путей | |
| Воспалительные заболевания дыхательных путей | |
| Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей | |
| Инфекции дыхательных путей | |
| Инфекции дыхательных путей и легких | |
| Инфекции нижних дыхательных путей | |
| Инфекции нижних отделов дыхательных путей | |
| Инфекционное воспаление дыхательных путей | |
| Инфекционные заболевания дыхательных путей | |
| Инфекционные заболевания легких | |
| Инфекционные заболевания респираторной системы | |
| Инфекция дыхательных путей | |
| Кашель при простуде | |
| Легочная инфекция | |
| Острая инфекция дыхательных путей | |
| Острая респираторно-вирусная инфекция | |
| Острое воспалительное заболевание дыхательных путей | |
| Острое заболевание дыхательных путей | |
| Респираторная инфекция | |
| Респираторно-вирусные инфекции | |
| Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция у детей раннего возраста | |
| Респираторные заболевания | |
| Респираторные инфекции | |
| J31.0 Хронический ринит | Атрофический ринит с образованием корок |
| Гипертрофический ринит | |
| Насморк зловонный | |
| Обострение хронического ринита | |
| Полипозный риносинусит | |
| Ринит гиперпластический | |
| Ринит гиперпластический хронический | |
| Ринит хронический | |
| Ринит хронический атрофический зловонный | |
| Ринит хронический атрофический простой | |
| Ринит хронический гипертрофический | |
| Сухой ринит | |
| Хронический атрофический ринит | |
| J32 Хронический синусит | Аллергическая риносинусопатия |
| Гнойный гайморит | |
| Катаральное воспаление носоглоточной области | |
| Катаральное воспаление придаточных пазух носа | |
| Обострение синусита | |
| Синусит хронический | |
| J42 Хронический бронхит неуточненный | Аллергический бронхит |
| Астмоидный бронхит | |
| Бронхит аллергический | |
| Бронхит астматический | |
| Бронхит хронический | |
| Воспалительное заболевание дыхательных путей | |
| Заболевание бронхов | |
| Катар курильщика | |
| Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов | |
| Обострение хронического бронхита | |
| Рецидивирующий бронхит | |
| Хронические бронхиты | |
| Хронические обструктивные заболевания легких | |
| Хронический бронхит | |
| Хронический бронхит курильщиков | |
| Хронический спастический бронхит | |
| J45 Астма | Астма физических усилий |
| Астматические состояния | |
| Бронхиальная астма | |
| Бронхиальная астма легкого течения | |
| Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты | |
| Бронхиальная астма тяжелого течения | |
| Бронхиальная астма физических усилий | |
| Гиперсекреторная астма | |
| Гормонозависимая форма бронхиальной астмы | |
| Кашель при бронхиальной астме | |
| Купирование приступов удушья при бронхиальной астме | |
| Неаллергическая бронхиальная астма | |
| Ночная астма | |
| Ночные приступы астмы | |
| Обострение бронхиальной астмы | |
| Приступ бронхиальной астмы | |
| Эндогенные формы астмы | |
| J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз] | Бронхоэктазия |
| Бронхоэктазы | |
| Бронхоэктатическая болезнь | |
| Инфицированный бронхоэктаз | |
| Панбронхиолит | |
| Панбронхит | |
| J999* Диагностика заболеваний органов дыхания | Бронхография |
| Бронхоскопия | |
| Визуализация органов грудной полости | |
| Диагностические процедуры в носовых ходах | |
| Диагностическое исследование бронхов | |
| Ларингоскопия | |
| Медиастиноскопия | |
| Подготовка к риноскопии | |
| Подготовка пациента к бронхоскопии и/или бронхографии | |
| Подготовка пациента к бронхоскопии или бронхографии | |
| Подготовка пациента к диагностическим манипуляциям в носовых ходах | |
| Подготовка пациента к диагностическим процедурам в носовых ходах | |
| Подготовка пациента к диагностическим процедурам в области носовых ходов | |
| Рентгенограмма легких | |
| Риноскопия | |
| R09.3 Мокрота | Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты |
| Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой | |
| Выделение вязкой мокроты | |
| Вязкая мокрота | |
| Гиперпродукция мокроты | |
| Гиперсекреция бронхиальных желез | |
| Густая мокрота | |
| Закупорка бронхов слизистой пробкой | |
| Затруднение отхождения мокроты | |
| Затрудненное отделение мокроты | |
| Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей | |
| Затрудненное отхождение мокроты | |
| Кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой | |
| Кашель с трудноотделяемой мокротой | |
| Мокрота повышенной вязкости | |
| Плохое отхождение мокроты | |
| Трудноотделяемая вязкая мокрота | |
| Трудноотделяемая мокрота | |
| Трудноотделяемый бронхиальный секрет | |
| Трудноотделяемый вязкий секрет |
Источник