Синекод или стоптуссин при сухом кашле

Синекод и Стоптуссин – эффективные средства от сухого кашля, сопровождающего различные инфекционные заболевания. Эти препараты не являются полными аналогами, но часто один рекомендуется в качестве замены второго. Как выбрать подходящее лекарство, особенно если кашляет ребенок, и в чем разница между Синекодом и Стоптуссином?

Описание лекарств

Состав препаратов частично совпадает, поэтому в показаниях и противопоказаниях к ним много общего. Однако существует и ряд принципиальных отличий, которые обязательно нужно учитывать при выборе лечения.

Состав

Действующее вещество Синекода – цитрат бутамирата, в каплях его концентрация выше:

капли – 5 мг/мл;
сироп – 1.5 мг/мл.

Бутамират входит и в состав Стоптуссина (4 мг), вторым активным компонентом является гвайфенезин (100 мг). Для обеих лекарственных форм – таблеток и капель – дозировка одинакова.

Механизм действия

Бутамират – противокашлевое средство, воздействующее на центральную нервную систему, а именно – на кашлевой центр в головном мозге. Подавляя его деятельность, лекарство облегчает симптомы заболевания, а также стимулирует отхаркивание, расширяет бронхи и снимает воспаление.
Аналогичное действие оказывает цитрат бутамирата и в Стоптуссине. А второе действующее вещество- гвайфенезин – усиливает эффективность препарата за счет стимуляции работы желез, вырабатывающих слизь в бронхах. Вязкая мокрота разжижается и быстрее выводится наружу, а кашель становится продуктивным – влажным.

Показания

Синекод показан к применению в следующих случаях:

вызванный различными инфекциями и простудами сухой кашель (включая симптомы коклюша – длительно протекающего инфекционно-воспалительного заболевания);
профилактика осложнений перед операциями на органах дыхания;
послеоперационный этап, когда требуется подавить кашлевой рефлекс.

Показаниями к приему Стоптуссина являются любые инфекции дыхательных путей, симптомом которых является частый сухой кашель.

Противопоказания

Синекод нельзя принимать пациентам:

с непереносимостью его компонентов;
в первом триместре беременности;
во время грудного вскармливания;
не достигшим 3 лет (для сиропа) или 2 месяцев (для капель).

Противопоказания Стоптуссина следующие:

непереносимость входящих в состав веществ;
первый триместр беременности;
грудное вскармливание;
детский возраст до полугода для капель и до 12 лет – для таблеток;
мышечная слабость (миастения).

Побочные действия

Прием Синекода может спровоцировать следующие негативные реакции организма:

головокружение и сонливость;
рвота, тошнота, понос;
аллергия:
экзантема – сыпь на теле, появление которой сопровождается повышением температуры.

Побочное действие Стоптуссина выражается следующими симптомами:

головная боль, головокружение, понос, тошнота, рвота, боли в животе – часто;
боль в груди – редко;
изжога, горький привкус во рту, аллергия, одышка, боль вокруг глаз.

Формы выпуска и цена

Синекод – препарат швейцарского производства в виде капель для приема внутрь и сиропа. Стоимость его зависит от лекарственной формы и объема:

сироп 100 мл – 212 руб.;
200 мл – 326 рублей;
капли, 20 мл – 343 рубля.

Стоптуссин – это таблетки и капли, выпускаемые израильской фармацевтической компанией. Цены на них следующие:

таблетки 20 штук – 233 рубля;
капли 10 мл – 126 руб.;
25 мл – 208 рублей;
50 мл – 324 рубля.

Что лучше – Синекод или Стоптуссин?

Поскольку показания к приему у обоих препаратов практически одинаковы, при выборе нужно оценивать их с точки зрения явных преимуществ.

Достоинства Синекода:

можно давать детям с 2-месячного возраста;
вызывает меньше побочных эффектов;
не противопоказан пациентам с миастенией;
подходит для использования в до- и послеоперационный периоды для профилактики кашля.

Плюсы Стоптуссина:

действует эффективнее за счет комбинации бутамирата с гвайфенезином;
стоит дешевле, что хорошо заметно на примере капель.

Таким образом, если абсолютных противопоказаний нет, а кашель очень сильный, лучше выбрать комбинированный Стоптуссин. В остальных случаях, особенно для лечения детей младше полугода, следует использовать Синекод.

Синекод или Стоптуссин – что лучше детям?

К лекарствам, назначаемым ребенку, предъявляется множество требований, а главными являются безопасность и эффективность. Синекод, который можно давать малышу уже с 2 месяцев, действует мягче, к тому же до полугода только этот препарат разрешен. Стоптуссин более эффективен, особенно при длительном кашле, вызванном коклюшем. Однако при склонности к аллергии или ослабленном организме чаще возникают побочные эффекты, о чем свидетельствуют отзывы родителей.

Оцените статью:

Загрузка…

Источник

Синекод

Стоптуссин

Сравнение препаратов Стоптуссин и Синекод носит исключительно ознакомительный
характер: что лучше для лечения может решать только лечащий врач. Самолечение опасно!

Производитель

ГлаксоСмитКляйн Хелскер АО (Россия)

Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (Израиль)

Описание

Синекод выпускается в форме сиропа и капель – в зависимости от формы может назначаться детям от 2 месяцев. Предназначен для лечения сухого кашля.

Лекарственное средство в виде таблеток. Предназначен для борьбы с кашлем. Можно использовать при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Влияние на способность к вождению транспорта

Может вызывать сонливость, поэтому следует проявлять осторожность при управлении автотранспортом и при выполнении работы, требующей концентрации внимания (например, при работе с механизмами) после приема препарата.

Препарат в высоких дозах может оказывать неблагоприятное воздействие на деятельность, требующую повышенного внимания, координации движений и быстрого принятия решений (например, управление автомобилем, обслуживание машин и высотные работы).

Совмещение с алкоголем

В период лечения препаратом не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Особые указания

Препарат содержит небольшое количество этанола: сироп – 11.73 мг/5 мл, капли для приема внутрь – 2.81 мг/мл. Поэтому препарат следует с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных (II и III триместры) и у детей. Это следует учитывать при необходимости применения.

Важно!

Сироп и капли для приема внутрь содержат в качестве подсластителей сахаринат и сорбитол, поэтому препарат можно назначать пациентам с сахарным диабетом.

*Выбирайте, что вам более интересно:

*Независимое анонимное голосование на основе инструкций и ваших личных интересов. Применение рекомендуется после консультации со специалистом.

–

бутамирата цитрат – 1.5 мг / 1 мл

гвайфенезин – 100 мг / 1 таб.

–

бутамирата дигидроцитрат – 4 мг / 1 таб.

Вспомогательные вещества

сорбитола раствор 70% м/м – 40.5% м/об., глицерол – 29% м/об., натрия сахаринат – 0.06% м/об., бензойная кислота – 1.115% м/об., ванилин – 0.06% м/об., этанол 96% об./об. – 0.25% м/об., натрия гидроксид 30% м/м – 0.031% м/об., вода – до 100 мл.

кремния диоксид коллоидный – 1 мг, маннитол – 60 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 60 мг, глицерил трибегенат – 1 мг, магния стеарат – 4 мг.

Фармакологическое действие

–

Бутамират, активное вещество препарата Синекод®, является противокашлевым средством центрального действия, не относится к алкалоидам опия ни химически, ни фармакологически. Не формирует зависимости или привыкания.

Комбинированный препарат, оказывающий муколитическое (отхаркивающее) и противокашлевое действие.

–

Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующее действие. Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови (насыщает кровь кислородом).

Бутамирата дигидроцитрат оказывает периферическое местноанестезирующее действие на чувствительные нервные окончания слизистой оболочки бронхов, что обеспечивает противокашлевой эффект.

–

Гвайфенезин повышает секрецию бронхиальных желез и снижает вязкость слизи. Повышение секреции обусловлено как прямым действием на бронхиальные железы – стимуляцией выделения секрета из бронхиальных желез и удаления кислых гликопротеинов из ацинарных клеток, так и рефлекторным путем, когда происходит раздражение афферентных парасимпатических волокон слизистой оболочки желудка и угнетение дыхательного центра. Повышение тонуса n. vagus стимулирует выработку бронхиального секрета. Слизь, продуцируемая бронхиальными железами, усиливает активность реснитчатого эпителия, вследствие этого облегчается эвакуация слизи из бронхов и ее откашливание.

–

Всасывание. На основании имеющихся данных, предполагается, что эфир бутамирата быстро и полностью всасывается и гидролизуется в плазме, превращаясь в 2-фенилмасляную кислоту и диэтиламиноэтоксиэтанол. Влияние пищи на всасывание не изучено. Изменение концентрации 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола происходит пропорционально величине принимаемой дозы в диапазоне 22.5-90 мг. Бутамират быстро и полностью всасывается при приеме внутрь, измеряемые концентрации обнаруживаются в крови через 5-10 мин после приема в дозах 22.5 мг, 45 мг, 67.5 мг и 90 мг. Cmax в плазме крови достигается в течение 1 часа при приеме во всех 4 дозах, средний показатель составляет 16,1 нг/мл при приеме внутрь в дозе 90 мг. После приема 150 мг бутамирата Cmax в плазме основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) достигается примерно через 1.5 ч и составляет 6.4 мкг/мл. При повторном назначении препарата его концентрация в крови остается линейной, кумуляции не наблюдается Средние концентрации в плазме 2-фенилмасляной кислоты достигаются в течение 1.5 ч; Cmax наблюдалась при дозе 90 мг (3052 нг/мл); средние концентрации в плазме дитгиламиноэтоксиэтанола достигаются в течение 0.67 ч; Сmax наблюдается после приема в дозе 90 мг (160 нг/мл).

Бутамирата дигидроцитрат. При приеме внутрь бутамирата дигидроцитрат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 94%. Подвергается метаболизму с образованием 2 метаболитов, также обладающих противокашлевым действием. T1/2 – 6 ч. Метаболиты выводятся в основном (90%) почками и лишь небольшая часть через кишечник.

–

Метаболизм. Гидролиз бутамирата, в результате которого образуются 2-фенилмасляная кислота и диэтиламиноэтоксиэтанол, обладающие противокашлевым действием, происходит очень быстро. 2-фенилмасляная кислота подвергается дальнейшему частичному метаболизму путем гидроксилирования в пара-положении.

–

Распределение. Бутамират имеет большой Vd в диапазоне 81-112 л (с поправкой на массу тела в кг), а также высокую степень связывания с белками плазмы. 2-фенилмасляная кислота имеет высокую степень связывания с белками плазмы при всех дозах (22.5-90 мг) и составляет в среднем 89.3-91.6%. Также обнаруживается способность диэтиламиноэтоксиэтанола к связыванию с белками плазмы, средние показатели варьируют в пределах 28.8-45.7%. Неизвестно, проникает ли бутамират через плацентарный барьер, выделяется ли с грудным молоком.

Гвайфенезин. Гвайфенезин при приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы незначительное. Гвайфенезин быстро метаболизируется, с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 – 1 ч.

–

Выведение. Выведение трех метаболитов происходит в основном почками; после конъюгации в печени, метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связываются с глюкуроновой кислотой. Конъюгаты 2-фенилмасляной кислоты определяются в моче в значительно более высоких концентрациях, чем в плазме крови. Бутамират обнаруживается в моче в течение 48 ч, на долю бутамирата, выделяемого с мочой в течение 96-часового периода отбора проб, приходится около 0.02, 0.02, 0.03 и 0.03% от принимаемых доз 22.5 мг, 45 мг, 67.5 мг и 90 мг соответственно. В процентном отношении бутамират экскретируется с мочой в большем количестве и виде диэтиламиноэтоксиэтанола, чем бутамирата в неизмененном виде или неконъюгированной 2-фенилмасляной кислоты. Измеряемый T1/2 2-фенилмасляной кислоты, бутамирата и диэтиламиноэтоксиэтанола составляет 23.26-24.42, 1.48-1.93 и 2.72-2.90 ч соответственно.

–

симптоматическое лечение сухого кашля различной этиологии: подавление кашля в пред- и послеоперационном периоде;

Сухой раздражающий кашель (в т.ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних и нижних отделов дыхательных путей).

–

во время проведения хирургических вмешательств;

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 2 мес (для капель); детский возраст до 3 лет (для сиропа); I триместр беременности; период лактации; непереносимость фруктозы (препарат содержит сорбитол);

миастения; детский возраст до 12 лет; I триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к компонентам препарата.

–

С осторожностью: II и III триместры беременности. В связи с наличием в составе препарата этилового спирта с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных (II и III триместры) и детей.

При кормлении грудью и беременным

Контролируемых клинических исследований у беременных женщин не проводилось. В связи с этим Синекод® не следует применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение препарата Синекод® возможно с учетом пользы для матери и потенциального риска для плода. Учитывая отсутствие данных по выделению бутамирата с грудным молоком, назначение препарата в период лактации не рекомендуется. В исследованиях, проведенных на животных, не отмечено нежелательного воздействия на плод.

Стоптуссин не следует применять в I триместре беременности. При необходимости его применения во II и III триместре беременности следует убедиться в том, что предполагаемая польза для матери, превосходит потенциальный риск для плода. Нет достоверных данных о проникновении бутамирата и гвайфенезина в грудное молоко. Необходимо прекратить грудное вскармливание на период применения препарата Стоптуссин.

Применение детям

Противопоказан в детском возрасте до 2 мес (для капель), в детском возрасте до 3 лет (для сиропа).

Противопоказание: детский возраст до 12 лет (таблетки).

Дозировка и взаимодействия

Дозировка

Сироп. Дети от 3 до 6 лет – по 5 мл 3 раза/сут; дети от 6 до 12 лет – по 10 мл 3 раза/сут; дети 12 лет и старше – по 15 мл 3 раза/сут; взрослые – по 15 мл 4 раза/сут.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в зависимости от массы тела пациента: менее 50 кг – по 0.5 таб. 4 раза/сут; от 50 до 70 кг – по 1 таб. 3 раза/сут;

–

Капли для приема внутрь. Дети от 2 месяцев до 1 года – по 10 капель 4 раза/сут; дети от 1 года до 3 лет – по 15 капель 4 раза/сут; дети от 3 и старше – по 25 капель 4 раза/сут.

от 70 до 90 кг – по 1.5 таб. 3 раза/сут; более 90 кг – по 1.5 таб. 4 раза/сут. Интервал между приемами составляет 4-6 ч.

Методика применения

Препарат принимают внутрь перед едой. Если кашель сохраняется более 7 дней, то следует обратиться к врачу. При приеме сиропа следует использовать мерный колпачок (прилагается). Мерный колпачок следует мыть и сушить после каждого использования. Перед применением капель у детей в возрасте до 2 лет следует проконсультироваться с врачом.

Препарат принимают внутрь, после еды. Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая жидкостью (водой, чаем, фруктовым соком).

Передозировка

Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, диарея, головокружение, снижение АД. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, поддержание жизненно важных функций организма. Специфического антидота нет.

Симптомы: признаки токсического воздействия гвайфенезина – сонливость, тошнота и рвота. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия, специфического антидота гвайфенезина не существует.

Побочные действия

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и

При соблюдении рекомендуемого режима дозирования препарат, как правило, переносится хорошо. Со стороны пищеварительной системы: 1% – тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, боль в желудке. Со стороны нервной системы: 1% – головокружение, головная боль, сонливость. Аллергические реакции: 1% – крапивница и кожная сыпь. Эти эффекты обычно проходят без снижения дозы. Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась в соответствии со следующими критериям: очень часто (≥ 1/10), часто (> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарственное взаимодействие бутамирата не описано. В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой эффект, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях с риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей.

Действие гвайфенезина усиливается препаратами лития и магния. Гвайфенезин усиливает анальгетическое действие парацетамола и ацетилсалициловой кислоты; усиливает действие седативных, снотворных средств и общих анестетиков на ЦНС; действие миорелаксантов, этанола.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности – 3 года.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.

Все указанные параметры взяты из открытых источников, и со временем могут терять свою актуальность – в силу устаревания информации. Актуальные данные уточняйте
на официальных сайтах, из печатных инструкций и справочников.

РаспечататьДобавить в закладки

Сравнить лучшие предложения

Источник