Сильный удушающий кашель с мокротой

Удушье может наблюдаться как во время обычной простуды, так и при серьезной патологии дыхательной системы. Особенно опасен такой симптом у детей младше подросткового возраста. Удушающий кашель нельзя оставлять без внимания, его следует обязательно вовремя распознать и лечить.

Причины и симптомы удушающего кашля

Если во время кашля становится трудно дышать, то это может быть признаком большого количества респираторных заболеваний:

• ларингит;
• трахеит, бронхит;
• хронический бронхит;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• аллергические реакции;
• опухоль бронхиального дерева;
• инородное тело в дыхательных путях.

Разнообразие причин удушающего кашля приводит к трудностям диагностики, но если знать характерные симптомы, то можно быстро разобраться с диагнозом и лечением.

Ларингит характеризуется появлением сухого откашливания средней интенсивности, при этом пациента беспокоят другие симптомы простуды, такие как насморк, повышение температуры и недомогание. Если заболевание вовремя не поддается лечению, то воспаление может провоцировать ларингоспазм, то есть сужение просвета гортани.

Особенно опасен стенозирующий ларингит у детей младшего возраста. Состояние носит название круп.

При этом будут наблюдаться следующие симптомы:

• осиплость голоса;
• лающий кашель с удушьем;
• затрудненный вдох, легкий выдох;
• снижение концентрации кислорода в крови, повышение углекислого газа, вследствие чего ребенок может посинеть в носогубном треугольнике.

Важно! Если ребенка душит кашель во время простуды нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи. Неправильная тактика лечения может повлечь полное удушье.

Трахеит, бронхит и пневмония сопровождаются образованием мокроты. Кашель с приступами удушья может появляться либо в начале болезни, когда мокрота плохо отходит, либо в период выздоровления как остаточное явление.

Хроническое воспаление слизистой оболочки дыхательных путей чаще всего формируется на фоне длительного курения, профессиональных вредностей. При этом откашливается мутная вязкая мокрота чаще всего утром.

Важно! Если курильщик с длительным стажем резко откажется от вредной привычки, это повлечет ухудшение состояния. Бросать курение нужно постепенно, уменьшая потребность никотина.

Удушье при бронхиальной астме формируется на фоне аллергических и инфекционных стимулов. При астме у взрослых приступ сопровождается одышкой, хрипами и кашлем. Дети часто подвержены кашлевому типу бронхиальной астмы, когда единственным симптомом является кашель.

Симптомы со стороны дыхательной системы появляются в ответ на пыль, пыльцу, животных, запахи. Ответ иммунной системы может быть настолько сильным, что возможно развитие анафилактического отека, который характеризуется ларингоспазмом и удушьем.

Опухоль бронхов вызывает душащий кашель, если она перекрывает или сдавливает главные бронхи. Длительный стаж курения, производственные вредности, возраст после 40 лет, мужской пол, резкое похудение за последнее время, субфебрильная температура и появление прожилок крови в мокроте, наравне с респираторными симптомами, указывают на возможное существование онкологии.

Инородные предметы часто перекрывают один из главных бронхов. Состояние резко ухудшается, возможно развитие удушья, симптомов простуды не наблюдается. В таком случае нужно срочно доставить пострадавшего в хирургический стационар.

Главное, если кто-либо начал задыхаться при кашле, нужно не паниковать, а вспомнить, как его лечить.

Как и чем лечить заболевание

В зависимости от причины, вызвавшей влажный или сухой удушающий кашель, будет меняться алгоритм лечения. Большую роль играет возраст пациента и сопутствующая патология. Средства от удушающего кашля можно разделить на медикаментозные и рецепты народной медицины.

У ребенка

Удушающий кашель у ребенка развивается, в среднем, в возрасте до 14 лет. Дети подвержены развитию удушья на фоне отека гортани и спазма гладкой мускулатуры дыхательных мышц. Мокрота, которая может продуцироваться в бронхах, будет усугублять состояние. Если неправильно оказать помощь ребенку с крупом, может развиться полное перекрытие просвета гортани.

Чего нельзя делать, если приступ кашля у детей привел к асфиксии:

1. Паниковать. Если ребенок почувствует панику родителей, состояние усугубится.
2. Нельзя проводить ингаляции горячим паром, особенно с эфирными маслами. Это может привести к увеличению количества мокроты и полному перекрытию просвета дыхательных путей.
3. Не рекомендуется давать ребенку антигистаминные препараты. Эффективность их во время приступа сводится к нулю. Вред заключается в изменении вязкости мокроты, вследствие чего увеличивая время выздоровления.
4. Запрещены отхаркивающие средства малышам с сухим кашлем, так как препараты могут спровоцировать асфиксию вследствие увеличения количества мокроты.

Видео: затрудненное дыхание и кашель без остановки, от Комаровского

Что делать при удушающем кашле у ребенка:

1. Проветрить комнату или поднести ребенка к открытому окну в любую погоду.
2. Обильное теплое питье, даже если ребенок отказывается.
3. Если кашель развился впервые ночью и у ребенка посинел носогубный треугольник, а свежий воздух не помогает, нужно вызывать скорую помощь.
4. Для оказания первой помощи желательно всегда держать в домашней аптечке Баралгин или Спазмалгин.
5. Если средств нет под рукой или они не эффективны, то остаются гормональные средства, например, Дексаметазон.

Круп у детей относится к серьезному осложнению инфекции, поэтому лучше не экспериментировать с народными методами и воспользоваться медикаментозными лекарствами.

У взрослого

Как вылечить удушающий кашель? Терапия зависит от патологии, вызвавшей такой кашель у взрослого.

1. При острой инфекции с откашливанием мокроты нужно применять отхаркивающие средства. Если кашель сухой и удушающий в периоде выздоровления, то лечение проводится противокашлевыми препаратами.
2. Удушье при хроническом бронхите и бронхиальной астме уменьшают ингаляторы с бронхорасширяющими средствами.
3. Аллергический отек гортани требует немедленного введения инъекционных глюкокортикостероидов. Также нужно вызвать бригаду скорой помощи.
4. При подозрении на онкологию, следует срочно обратиться к специалистам онкологам.
5. Инородное тело в дыхательных путях извлекается в процессе бронхоскопии.

Лечение удушающего кашля у взрослого требует индивидуального подхода в каждом отдельном случае.

Медикаментозное лечение

Удушливый кашель с отхождением вязкой мокроты лечится назначением Лазолвана, АЦЦ или сиропа Алтея. Препараты способствуют отхождению мокроты и облегчению состояния. К медикаментам, снижающим интенсивность симптоматики, можно отнести Ипратропия бромид, средства с Кодеином.

Ингаляторы содержат различные вещества для расширения просвета бронхов. Чем можно лечить кашель у взрослого населения при хроническом бронхите и бронхиальной астме:

• м-холинолитики – Ипратропия бромид;
• блокатор b-2 адренорецепторов – Сальбутамол;
• ингаляционные глюкокортикостероиды – Беклометазон.

Народная медицина

Нетрадиционная медицина предлагает в качестве помощи при сильном кашле у взрослого:

1. Ванны для ног с горчицей. Для приготовления нужно взять 2 ложки сухой горчицы и высыпать их в тазик с водой. Парить ноги следует не менее 15 минут.
2. Чаи и настои на основе ромашки, мяты, душицы, девясила и календулы.
3. Если кашель у взрослых сухой и удушливый нужно выпить стакан теплого молока, вприкуску с ложкой меда. Только при условии, что нет аллергии на один из компонентов.
4. Можно делать ингаляции на основе соды и хвойных эфирных масел.

Первая помощь

Неотложная помощь ребенку, заключается в инъекции Баралгина или Спазмалгона в дозировке, соответственно возрасту. Если не поможет, то следует вводить гормональные средства, например, Дексаметазон.

При удушье у взрослого в экстренной ситуации можно воспользоваться ингалятором с Сальбутамолом. Это средство имеет самое быстрое начало действия и эффективно снимает обструкцию бронхов различной этиологии.

Профилактические меры

Предотвращение развития удушья заключается в первую очередь в проведении адекватного лечения инфекционной патологии у детей. При склонности к развитию крупа разрешено давать таблетки Баралгин или аналоги перед сном.

При аллергических реакциях проводится профилактика антигистаминными препаратами. Приступы бронхиальной астмы предупреждаются ограничением контакта с аллергеном, а также полноценным лечением в соответствии со стадией процесса.

Заключение

Удушающий кашель – это серьезное состояние, которое требует квалифицированной помощи, особенно в детском возрасте. Если приступ удушья произошел впервые в жизни, то лучше обратиться к врачу.

Удушающий кашель – это приступообразный сильный кашель, провоцирующий кислородную недостаточность. Во время форсированного выдоха сжимается дыхательная мускулатура, что приводит к резкому увеличению внутригрудного и внутрибрюшного давления. Приток крови к сердцу уменьшается, поэтому кровоснабжение мозга становится недостаточным. Это чревато обморочным состоянием и потерей сознания.

Причины удушающего кашля у взрослого и ребенка

Если душит кашель, причина кроется в инфекционном или аллергическом воспалении органов дыхания. Когда чувствительность нервных окончаний в горле увеличивается, любые раздражители – мокрота, аллергены, пыль – провоцируют кашлевой акт.

Причины удушающих приступов кашля:

• коклюш;
• бронхиальная астма;
• эмфизема легких;
• туберкулез;
• аллергический ларингит;
• ларинготрахеит;
• постназальный затек;
• астматический бронхит.

Когда появляется приступообразный кашель, выявляют и сопутствующие симптомы ЛОР-заболевания. У детей до 7 лет причиной удушающих приступов нередко становится стенозирующий ларингит – ложный круп.

Если саднение в горле, повышенная температура и сопли отсутствуют, стоит поискать причину в заболеваниях сердца и сосудов. Симптом возникает на фоне:

• сердечной недостаточности;
• церебрального атеросклероза;
• легочного сердца;
• сосудистой мальформации.

Сильный кашель ночью у взрослого появляется при бронхите курильщика, синдроме постназального затека.

Чем опасны частые кашлевые приступы

Не стоит откладывать визит к врачу, если беспокоит удушливый кашель. Несвоевременное лечение опасно:

• кислородным голоданием мозга;
• паховой и пупочной грыжей;
• воспалением легких;
• остановкой дыхания;
• летальным исходом.

Спазм бронхов при бронхиальной астме провоцирует длительные удушающие приступы, которые иногда длятся часами. Заболевание осложняется эмфиземой легких, сердечно-легочной недостаточностью.

Удушающие кашлевые приступы при ложном крупе приводят к быстрому распространению инфекции, поэтому он осложняется трахеобронхитом, воспалением легких.

Что делать при удушающем кашле у ребенка или взрослого

Перед тем как избавиться от кашлевых приступов, надо определить их причину. После сбора анамнеза и визуального осмотра горла врач назначит необходимые исследования:

• бакпосев мокроты;
• бронхоскопию;
• спирографию;
• общий анализ крови;
• электрокардиографию;
• УЗИ сердца;
• флюорографию и т.д.

После постановки диагноза назначается комплексное лечение, которое включает:

• прием медикаментов;
• физиопроцедуры;
• диету.

Для облегчения симптоматики применяются народные средства противовоспалительного, успокаивающего действия.

В течение всего курса терапии соблюдают питьевой режим, поддерживают в комнате высокую влажность воздуха.

Нельзя заниматься самолечением при выявлении у ребенка характерных признаков бронхиальной астмы или стенозирующего ларинготрахеита.

Первая помощь

Если у человека возникает кашель с удушьем, нужно вызвать на дом бригаду скорой. Чтобы остановить приступ, следует оказать первую помощь:

1. Придать удобную позу. Больного просят занять полусидячее положение. Под спину подкладывают 1 или 2 подушки.
2. Обеспечить приток воздуха. В комнате распахивают все окна, а одежду на теле больного расстегивают, чтобы она не стесняла грудную клетку.
3. Делать ножные ванночки. Ноги опускают в горячую воду, чтобы ускорить отток лимфы и крови от отекших слизистых горла и бронхов.
4. Дать теплое питье. При удушающем спазматическом кашле полезны молоко со сливочным маслом, некрепкий зеленый чай с медом.

Если кашель вызван респираторным аллергозом, нужно дать антигистаминные препараты – Клемастин, Фенкарол, Супрастин. При бронхоспазмах эффективны бронхолитики – Беродуал, Атровент.

Больным астмой можно воспользоваться ингалятором с Симбикортом, Сальбутамолом.

Таблетки и сиропы

Влажный и сухой удушающий кашель у взрослого лечат препаратами этиотропного и симптоматического действия. Первые устраняют причину приступов – инфекцию, аллергическую реакцию, а вторые облегчают симптомы.

Этиотропные лекарства от удушающего приступообразного кашля:

• противомикробные (Макропен, Флемоксин, Азитромицин) – уничтожают бактериальную инфекцию в дыхательных путях, вследствие чего уменьшается воспаление и чувствительность кашлевых рецепторов;
• антивирусные (Арбидол, Циклоферон, Гриппферон) – стимулируют организм на борьбу с инфекцией, снимают воспаление;
• противогрибковые (Флуконазол, Дифлазон, Микосист) – уничтожают или угнетают размножение грибков;
• антигистаминные (Тавегил, Клемастин, Зиртек) – убирают воспаление, отечность и раздражение слизистых.

Противомикробная терапия назначается только врачом. Преждевременный отказ от лекарств опасен рецидивом инфекции, развитием у бактерий устойчивости к антибиотику.

Таблетки и сиропы симптоматического действия:

• противокашлевые (Омнитус, Коделак Нео, Глауцин) – подавляют работу кашлевого центра или рецепторов в глотке, за счет чего устраняется удушающий кашель;
• бронхолитики (Тербуталин, Атровент, Сальгим) – увеличивают просвет бронхов, расслабляют их мускулатуру;
• муколитические и отхаркивающие (Лазолван, Проспан, Мукодин) – разжижают трахеобронхиальную слизь, облегчают ее выведение;
• глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон) – быстро устраняют отечность, поэтому используются при респираторных аллергозах.

При бронхиальной астме в терапию включают бета-адреномиметики – Вентолин, Фортулин. Они эффективно купируют приступы удушья, уменьшают отечность слизистых, облегчают дыхание.

Ингаляции

Чтобы снять сухой удушающий кашель у ребенка и взрослого, полезны ингаляции. При сужении просвета бронхов, отеке гортани и трахеи рекомендуется пользоваться небулайзерами. Эти устройства преобразуют лекарственные растворы в аэрозоли. В отличие от паровлажных ингаляторов, они не разрушают компоненты медикаментов, не вызывают ожогов.

Перед тем как вылечить удушающий приступообразный кашель ингаляциями, убедитесь в отсутствии противопоказаний.

Небулайзерная терапия не применяется при легочных кровотечениях, астматическом статусе, неконтролируемой гипертонии и нарушениях в работе вестибулярного аппарата.

Препараты для ингаляций:

• Беродуал – бронхолитик, который используется для купирования удушья при обструктивных болезнях ЛОР-органов. На 1 процедуру взрослым назначают до 2 мл препарата, который смешивают с 3 мл изотонического раствора натрия хлорида (физраствора).
• Флуимуцил – муколитик, который разжижает вязкую мокроту. При удушающем спастическом кашле взрослым и детям от 12 лет назначают по 40 капель препарата на 3 мл физраствора.
• Амбробене – муколитическое и отхаркивающее средство, которое ускоряет выведение слизи из бронхов. В зависимости от возраста, для 1 процедуры используют от 1 до 3 мл раствора, который смешивают с физраствором в пропорции 1:1.
• Ротокан – растительный препарат противовоспалительного действия, рекомендованный при острых респираторных инфекциях. Для 1 ингаляции его разбавляют физраствором в пропорции 1:40.
• Пульмикорт – глюкокортикостероид, который быстро убирает отечность и воспаление. На 1 ингаляцию идет до 1 мл препарата, который смешивают с физиологическим раствором в соотношении 1:1.

Ингаляции нужно делать ежедневно от 1 до 3 раз на протяжении 5-7 суток. По рекомендации врача терапию можно продлить до 2 недель.

Леденцы для рассасывания

Чтобы предотвратить приступы удушья при кашле, полезны леденцы для рассасывания:

• Доктор Мом – смягчает горло и снижает чувствительность кашлевых рецепторов;
• Фалиминт – обезболивает слизистую, убивает микробную флору;
• Линкас Лор – разжижает вязкую мокроту, облегчает дыхание;
• Анти-Ангин – уменьшает болезненность в горле, подавляет размножение грибков и бактерий;
• Фарингосепт – дезодорирует ротовую полость, уменьшает дискомфорт в горле, препятствует размножению бактерий.

Таблетки для рассасывания не дают в возрасте до 3 лет, что связано с риском их аспирации – попадания в дыхательные пути.

Чтобы облегчить удушающий спазматический кашель у ребенка ночью, подойдут детские леденцы:

• Колдакт Лорпилс – дезинфицирует ротовую полость, ликвидирует першение;
• Стрепсилс – обеззараживает слизистую, ускоряет регенерацию эпителия;
• Доктор Тайсс Анги Септ – снимает воспаление, уничтожает микробную флору, предупреждает удушающие приступы;
• Аджисепт – дезинфицирует ротоглотку, стимулирует заживление слизистых.

Местная терапия снижает риск удушающего приступа кашля во время сна. В день можно рассасывать не более 5-6 леденцов.

Полоскание горла

Лечение удушающего кашля должно быть комплексным. Чтобы снять воспаление со слизистых в домашних условиях, попробуйте полоскания. В качестве препаратов подойдут:

• Мирамистин – антисептик широкого спектра действия, уничтожающий грибковую и бактериальную флору. Для 1 полоскания используют не более 15 мл препарата.
• Фурацилин – противомикробное средство, ускоряющее заживление слизистой. На 1 процедуру растворяют 1 таблетку в 250-300 мл воды.
• Хлорофиллипт – противомикробный препарат с эвкалиптом, борющийся с удушающим кашлем на фоне пневмонии, бронхита. Для полоскания смешивают с кипяченой водой или физраствором в пропорции 1:5.
• Элюдрил – анальгезирующее средство, которое устраняет воспаление и микробную инфекцию. При удушающих приступах 3 ч. л. раствора смешивают со 150 мл воды.
• Малавит – фитопрепарат, который обладает противоотечным и обезболивающим действием. Подходит не только для полосканий, но и для санации носовой полости. Для обеззараживания слизистой рта его смешивают с физраствором в соотношении 1:10.

Чтобы быстрее избавиться от удушающего приступа кашля, полоскания надо совершать каждые 1.5-2 часа. После процедуры не ешьте и не пейте в течение 30 минут.

Народные средства внутрь

Удушливый кашель у взрослых и детей купируют средствами альтернативной медицины. Рецепт подбирают с учетом причины симптоматики:

• Подорожник. 1 ст. л. измельченных листочков проваривают в 1 стакане воды 3 минуты. В процеженный отвар добавляют 30 мл растопленного меда. Чтобы устранить удушающий астматический кашель, выпивают по 50 мл средства каждые 3 часа.
• Редька с медом. Сок редьки смешивают с медом в пропорции 1:1. При боли в горле съедают по 1-2 ч. л. через каждые 1.5-2 часа.
• Травяной сбор. Смешивают тимьян, зверобой, мать-и-мачеху в одинаковых количествах. 2 ст. л. проваривают в 350 мл воды 2 минуты. Чтобы снять душащий кашель, выпивают по ½ стакана до 5 раз в сутки.

Если удушающие приступы возобновились ночью, выпейте стакан теплого молока с медом, чай с чабрецом и мятой или теплую минералку.

Что еще поможет

Если по ночам у взрослого возникают удушающий спастический кашель, перед сном нужно принять бронхолитики. Чтобы облегчить отхождение мокроты у детей, прибегают к:

• дыхательной гимнастике;
• массажу спины;
• ножным ванночкам.

При запущенном обструктивном бронхите показана кислородотерапия – аппаратная процедура, направленная на увеличение уровня кислорода в крови.

Чтобы быстро снять приступ при бронхиальной астме, применяют специальные аэрозоли на основе орципреналина или фенотерола гидробромида.

Когда нужно срочно ехать в больницу

Удушающий кашель – тревожный симптом, указывающий на поражение органов дыхания, бронхо- или ларингоспазмы. Нужно срочно обратиться к врачу, если появляются новые симптомы:

• шумное дыхание со свистом;
• мокрота с прожилками крови;
• затрудненное дыхание;
• набухание вен шеи;
• бледность кожи;
• мышечные судороги;
• чрезмерное потоотделение;
• нарушение сознания;
• недержание мочи;
• обморочное состояние.

Удушливый конвульсивный кашель – признак болезней дыхательной или сердечно-сосудистой системы. Чтобы избежать необратимых последствий, нужно обращаться к врачу после первого же приступа.