Сильный сухой кашель температура у ребенка
Простудные заболевания среди детей, посещающих детские учреждения, являются довольно распространенным фактом. Привычными для простуды симптомами являются: насморк, кашель и высокая температура. Если насморк родители еще в состоянии лечить самостоятельно, то при симптомах кашля и повышения температуры понадобится помощь медицинского специалиста. О чем свидетельствует кашель с температурой у детей, а также способы лечения заболеваний, выясним далее.
Причины развития сухого кашля
Сухой кашель и температура у ребенка – это и есть самые первые и основные симптомы развивающегося заболевания. Прежде чем разбираться в вопросе о том, что представляет собой лечение сухого кашля, необходимо выяснить причины его появления, а также основные признаки сопутствующего заболевания. Сухой кашель у ребенка может появиться посредством возникновения следующих заболеваний:
- Простуда. При простуде чаще всего возникает насморк, а сухой кашель возникает при развитии признаков болезненности горла. Сухой тип кашля формируется вследствие обнаружения признаков першения горла.
- Грипп и его осложнения. Если ребенок заболевает гриппом, то первыми его симптомами проявления является высокая температура и развитие признаков сухого кашля. Через некоторое время кашлевой рефлекс переходит в мокрую форму, а также возникает насморк.
- Рефлюксное заболевание. Данный вид недуга развивается посредством попадания желудочного сока в пищевод. В пищеводе желудочный сок раздражает слизистую, в результате чего возникают симптомы сухого кашля.
- Коклюш. Заболевание, возникающее у детей, и сопровождающееся повышением температуры и появления кашля. Заболевание достаточно серьезное и является заразным. Главным признаком коклюша являются симптомы сухого и спазматического кашля.
- Проникновение в область гортани и дыхательных путей инородных предметов. При этом развивается сухой кашель у ребенка, а температура остается в норме. Только при возникновении воспалительных процессов происходит повышение температуры у ребенка.
- Трахеит. Симптоматика заболевания обуславливается развитием сильного и сухого кашля.
- Ларингит. При ларингите возникают такие симптомы, как осиплость голоса, а также першение горла. У ребенка температура при этом повышается до 37,5-38 градусов, но не выше.
Только после определения причины заболевания, что должно быть подтверждено лечащим доктором, можно задуматься о том, чем лечить заболевание. Диагноз, ставит лечащий врач, а на его основании назначается соответствующее лечение. Но прежде следует детально разобраться, что же представляет собой сухой кашель с температурой у ребенка.
Симптоматика заболевания
Что делать при возникновении симптомов сухого кашля у ребенка? Изначально необходимо убедиться в том, что кашель действительно сухой, так как именно от его формы и зависит вид заболевания. При сухом кашле возникает следующая симптоматика:
- признаки лающего кашля, причиной развития которого достаточно часто является проникновение инородного тела в область гортани;
- покашливание возникает регулярно, и не зависит от того, отдыхает ребенок или активно играет;
- при откашливании не наблюдается выделение мокроты из горла;
- при кашле возникает ощущение, как будто в горло малышу что-то попало и он пытается его откашлять;
- обостряется сильный кашель сухого типа преимущественно в ночное время;
- симптоматика настолько обостряется, что могут возникать признаки тошноты и рвота;
- повышение температуры тела, при этом градусник может показывать значение от 39 градусов и выше.
Независимо от того, что стало причиной развития сухого кашля и температуры выше 38 градусов у ребенка, родителям следует доставить малыша в стационар или же вызвать скорую медицинскую помощь. Что делать при развитии признаков сухого кашля у ребенка, следует рассмотреть подробней.
Особенности лечения
Прежде чем осуществлять лечение, следует обязательно убедится в его рациональности. Для этого нужно посетить врача, который поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение. Лечение простуды, основными признаками которой является температура 39, насморк и кашель, представляет собой следующие мероприятия:
- Первостепенно врач назначает прием муколитических препаратов. Главным преимуществом данных препаратов является борьбы с сухостью в дыхательных органах, а также разжижение мокроты для ее выведения. После терапии муколитиками признак заболевания переходит из сухого в мокрый, то есть, происходит отхаркивание мокроты.
- Применение отхаркивающих препаратов. Такие лекарства обусловлены разжижающим свойством, в результате чего наблюдается улучшение выведения слизи из органов дыхания.
- Препараты отхаркивающего действия, которые обладают рефлекторным свойством. Посредством таких лекарств происходит усиление кашлевого рефлекса, посредством чего мокрота выводится гораздо быстрее, а ребенок при этом выздоравливает.
- При высокой температуре, если значение градусника превышает 38-38,5 градусов, следует применять жаропонижающие препараты. При этом важно знать, что их применение ниже 38 градусов строго противопоказано, так как иммунная система самостоятельно справляется с заболеванием.
Если же частый насморк и кашель продолжают мучить ребенка, а температура при этом спадает только после применения жаропонижающих, то потребуется прибегнуть к применению антибиотикотерапии. Дети часто болеют простудой, которая осложняется бактериальными заболеваниями.
Важно знать! Применять антибиотики родителям самостоятельно строго запрещено. Врач после осмотра маленького пациента назначит соответствующий антибиотик, применять который следует строго по назначению или инструкции.
Насморк и сухой кашель родители в домашних условиях лечат при помощи таких методов, как компрессы, прогревания и горчичники. Все эти методики достаточно популярны и эффективны, но применять их при температуре строго противопоказано. Даже незначительные симптомы жара являются поводом для того, чтобы исключить применение народных методов.
Важно знать! Одним из популярных методов лечения сухого кашля является применение небулайзера. Его можно использовать при повышенной и высокой температуре, а также, как основной медикаментозный препарат для проведения лечебной терапии и профилактики.
Если родители осуществляют самостоятельное лечение ребенка, то по крайней мере они должны себе представлять опасность данных действий. Лечение ребенка народными способами разрешено в комплексе с медикаментозной терапией. Если заболевание перейдет из острой формы в хроническую, то избавиться от кашля будет практически невозможно. Кроме того, не исключается развитие таких осложнений, как бронхит, пневмония или хроническая форма.
Профилактические меры
Методы профилактики достаточно важны при лечении больного малыша. В основу профилактических мер входит обеспечение комфортных условий в помещении, где находится кроха. Для этого необходимо повысить влажность воздуха, а также прогреть помещение до 18-20 градусов. Обязательно необходимо следить за тем, чтобы помещение регулярно проветривалось, что позволит ускорить процесс выздоравливания и сократить численность патогенных микроорганизмов в воздухе.
Важно знать! Температура – это признак развивающегося недуга, но и она имеет свои негативные стороны. При повышении температуры происходит снижение количества воды в организме, поэтому ее обязательно следует восполнять.
Отпаивать малыша рекомендуется соками, компотами, киселями, молоком. Все виды жидкостей должны быть комнатной температуры, но не холодными. Давать малышу газировки, колу, кофе, строго запрещено. Пить малыш должен регулярно маленькими глотками. Регулярное отпаивание позволит исключить развития обезвоживания, ускорит выведение патогенных микроорганизмов, а также улучшит разжижение мокроты для скорейшего ее откашливания. Кроме того, частое отпаивание позволяет ускорить излечение насморка.
Немаловажно подчеркнуть, что правильное лечение на начальной стадии заболевания позволяет предупредить развитие осложнений, а также укрепить иммунную систему маленького пациента.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кашель у ребенка с температурой – то есть сочетание такого признака воспаления, как повышенная температура тела, с защитной реакцией дыхательной системы в виде кашля – типичное явление при различных инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей.
[1], [2], [3]
Причины кашля у ребенка с температурой
Ключевые причины кашля у ребенка с температурой связаны с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), гриппом, фарингитом, ринофарингитом, ларингитом, тонзиллитом, трахеитом, бронхитом, пневмониями, плевритом, коклюшем, дифтерией, корью.
Грипп начинает проявлять себя общим недомоганием и симптомами вирусной интоксикации (ломота, головная боль и др.), однако очень быстро появляется кашель у ребенка и температура 40. Для аденовирусных ОРВИ характерны температура, кашель и насморк у ребенка, а также поражения соединительной оболочки глаза (конъюнктивы). Повышенная температура может держаться в течение недели и сопровождаться диареей.
Когда першит в горле, при глотании горло болит, температура 37,5 и кашель у ребенка, то это может быть вирусное воспаление слизистой в глотке – фарингит. Если одновременно поражаются инфекцией слизистые оболочки носа и глотки, то врачи диагностируют ринофарингит, при котором отмечаются сухость и боли в горле, затрудненное дыхание, сухой кашель, рвота и температура у ребенка. Причем рвоты слизью характерны для начальной стадии этого заболевания.
При ларингите – воспалении слизистой гортани и голосовых связок – голос осипший, в горле также першит, ребенка мучают приступы сухого кашля. Тонзиллит или ангина (воспаление небных миндалин) – заболевание непростое: оно может возникать не только из-за стрептококковой или вирусной инфекции верхних дыхательных путей, но и при инфекционных мононуклеозе или энтерите. В последнем случае появляются у ребенка кашель, температура и понос.
Вследствие воспаления слизистой оболочки дыхательного горла – трахеита – у ребенка сильный кашель и температура: кашель сухой (в основном в ночное время, утром становится интенсивнее, при кашле болит за грудиной), но температура поднимается незначительно.
Манифестация бронхита начинается с сухого кашля на фоне субфебрильной температуры тела. Затем кашель становится продуктивным, то есть с отхождением слизистой и слизисто-серозной мокроты. Так что влажный кашель и температура у ребенка могут быть признаками воспалительного процесса в бронхах.
Чаще всего у детей первых двух лет жизни пневмонию – острое инфекционное воспаление легких с температурой и кашлем – вызывают стафилококки, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальные вирусы и бактерии Esherichia coli; у детей постарше основными возбудителями пневмонии являются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae. А бактерия Chlamydophila pneumoniae вызывает хламидийную пневмонию с длительным сухим кашлем и лихорадкой.
Воспалительный процесс в оболочке легких при экссудативной форме плеврита дают о себе знать как влажный кашель и температура у ребенка, а если кашель сухой, то это плеврит фибринозный. Во многих случаях эта патология возникает как осложнение воспаления в легких.
Причины кашля у ребенка с температурой могут крыться в катаральной форме коклюша – острого инфекционного заболевания дыхательных путей, вызываемого бактерией Bordetella pertussis. В продромальном периоде повышенной температуры тела коклюш, как правило, не дает, и если показатель температуры повышается, то незначительно, мало влияя на общее самочувствие ребенка. К тому же, несмотря на пароксизмальный характер кашля, некоторых педиатров вводит в заблуждение схожесть начальной фазы коклюша с ОРЗ, и они назначают лечение обычной респираторной инфекции. А тем временем (примерно через 8-10 дней) приступы кашля становятся сильнее – со свистом при вдохе, с вязкой мокротой, которую трудно откашливать, с переходом приступов мучительного кашля в рвоту. И никакими терапевтическими мерами данные симптомы не снимаются, за что на Западе болезнь называют 100-дневным кашлем
Хорошего врача при таких обстоятельствах кашель, рвота и температура у ребенка должны заставить безотлагательно назначить сдачу анализа крови на лейкоциты и лимфоциты, а также провести серологическое исследование мокроты и мазка из носоглотки. Потому что самое легкое осложнение коклюша – бронхопневмония, когда температура у ребенка 38 и кашель с одышкой. А самое тяжелое и подчас необратимое – остановка дыхания.
Диагноз дифтерия ставится при поражении зева и гортани бактерией Corynebacterium diphtheriae с образованием пленок, спаянных с тканями. Лающий кашель и температура у ребенка, отечность слизистых около локальных лимфоузлов и сипота – признаки крупа или дифтерии гортани. Все это может привести к сужению просвета дыхательных путей и их обструкции.
Температура, сыпь и кашель у ребенка – признаки кори, возбудителем которой является вирус рода Morbillivirus. При заражении корью у ребенка температура 39 и кашель (сухой, лающий), а также сыпь на коже (сначала на лице и шее, а через пару дней и на всем теле). Кашель при кори требует повышенной влажности воздуха в помещении, где находится больной ребенок. В числе наиболее распространенных осложнений данного заболевания отмечается пневмония.
[4], [5], [6], [7]
Лечение кашля у ребенка с температурой
Как любое терапевтическое воздействие, лечение кашля у ребенка с температурой должно учитывать два основополагающих фактора: причину кашля и повышенных температурных показателей, а также характеристики кашля (сухой он или влажный). Этиологическое лечение направлено на причину развития болезни, а лечение собственно кашля относится к симптоматической терапии, которая зависит от типа кашля.
Если температура у ребенка 38 и кашель, педиатры рекомендуют применять жаропонижающие средства для детей в форме суспензии: Панадол Бэби, Ибуфен Д или Ибуфен юниор. Например, стандартные дозы Ибуфена Д составляют для детей до 1-3 лет – по 0,1 г трижды в день, 4-6 лет – по 0,15 г, 7-9 лет – по 0,2 г, 10-12 лет – по 0,3 г трижды в сутки. Панадол Бэби в виде сиропа дети 2-6 месяцев принимают по 2,5 мл; от 6 месяцев до 2 лет – по 5 мл; 2-4 года – по 7,5 мл; 4-8 лет – по 10 мл; 8-10 лет- по 15 мл; 10-12 лет – по 20 мл.
Этиологическое лечение кашля у ребенка с температурой предполагает борьбу с бактериальной инфекцией. Если кашель у ребенка и температура 40, то нужны антибиотики. Педиатры назначают в таких случаях Амоксициллин (Амин, Амоксиллат, Оспамокс, Флемоксин), Кларитромицин (Клацид, Климицин, Клиндамицин, Фромилид) или Азитромицин (Азитрал, Зитролид, Сумамед). Амоксициллин детям 2-5 лет дают по 0,125 г трижды в сутки (после еды), детям 5-10 лет – по 0,25 г три раза в день. Дозировка для взрослых – по 0,5 г трижды в день.
Дозировка Кларитромицина, рекомендуемая для лечения тонзиллита у детей старше 12 лет (детям младше этого возраста препарат не назначается) – по 0,25 г два раза в день или 0,5 г – один раз в сутки (минимальный курс лечения – 5-7 дней). Азитромицин в виде сиропа назначается по 10 мг на килограмм массы тела, препарат следует принимать один раз в сутки за час до еды – в течение трех дней.
Антибиотики при коклюше имеет смысл применять в течение трех недель с начала появления симптомов болезни, но в дальнейшем антибактериальная терапия не дает положительных результатов у большинства заболевших детей. При коклюше у детей-грудничков рекомендовано использовать гипериммунный гамма-глобулин против коклюша. А действенные методы симптоматического лечения кашля при данном заболевании до сих пор не разработаны.
Главная задача, которую должно решить симптоматическое лечение кашля у ребенка с температурой – превратить сухой кашель во влажный и тем самым ускорить и облегчить освобождение дыхательных путей от мокроты.
Так, сироп от кашля Амброксол (Амбробене, Амброгексал, Лазолван) следует применять детям до 2 лет – по 2,5 мл 2 раза в день; 2-5 лет – по 2,5 мл три раза в сутки; после 5 лет – по 5 мл 2-3 раза в день. Если при ларингите, трахеите, пневмонии интенсивный сухой кашель у ребенка с температурой, то, начиная с 12 лет, допускается применение препарата Ацетилцистеин (АЦЦ, Ацестад) – по 100 мг трижды в день.
К наиболее рекомендуемым в педиатрической практике отхаркивающим сиропам относятся:
- сироп алтея – применять детям до 12 лет по чайной ложке (развести в 50 мл теплой воды) до 5 раз в сутки, детям старше 12 лет – по столовой ложке 4-5 раз в день (принимать после еды);
- Пертуссин (Туссамаг) – принимается по чайной или десертной ложке трижды в день;
- Бронхикум – детям до 2 лет рекомендовано давать по половине чайной ложки дважды в день; 2-6 лет – по одной чайной ложке; 6-12 лет – по одной чайной ложке три раза в сутки; после 12 лет – по десертной ложке трижды в день;
- Бронхолитин – детям 3-10 лет давать по 5 мл трижды в день, старше 10 лет – по 10 мл 3–4 раза в день (после еды);
- Бронхипрет – применяется с трехмесячного возраста по 10 капель трижды в день (после приема пищи), а с года к 10 каплям нужно прибавлять на каждый год жизни ребенка по одной капле.
Отхаркивающее лекарственное средство на основе экстракта корня алтея Мукалтин (в таблетках) разжижает мокроту; детям 3-5 лет рекомендуется давать по полтаблетки трижды в день (можно растворить таблетку в небольшом количестве теплой воды). После 5 лет можно применять по целой таблетке.
Если сильный кашель, рвота и температура у ребенка старше трех лет, то возможно – исключительно по назначению лечащего врача – применение подавляющего кашлевой рефлекс сиропа Синекод (Бутамират): детям 3-6 лет – по 5 мл сиропа трижды в день, 6-12 лет – по 10 мл, после 12 лет – по 15 мл три раза в сутки.
Облегчают откашливание мокроты и помогают лечить кашель у ребенка с температурой паровые ингаляции с содой (чайная ложка на стакан кипятка) или с любой щелочной минеральной водой. Также полезно дышать паром горячего настоя сосновых почек или листьев эвкалипта.
[8], [9], [10]
Профилактика кашля у ребенка с температурой
Основная профилактика кашля у ребенка с температурой при ОРВИ состоит в круглогодичном закаливании детей и систематическом укреплении их иммунной системы. Британские педиатры рекомендуют в самый «простудный период» давать детям по одному грамму витамина С в день. Одни говорят, что это на 13% снижает проявление таких симптомов простуды, как температура, кашель и насморк у ребенка. Другие врачи утверждают, что профилактическое применение аскорбиновой кислоты не снижает заболеваемости простудой, но сокращает продолжительность заболевания на 8%.
Инфекции дыхательных путей у детей (особенно в первые пять лет жизни) – в силу присущей детскому возрасту анатомии органов дыхательной системы – имеют тенденцию к достаточно длительному проявлению в виде подострого кашля. Так, после специфических инфекций (например, пневмонии) бронхиальная гиперреактивность у ребенка может сохраняться от трех до восьми недель. И даже при адекватном симптоматическом лечении кашля и нормализации температуры угроза перехода к хроническому кашлю остается. По этой причине в некоторых случаях врачи не гарантируют 100%-й положительный прогноз кашля у ребенка с температурой.
В профилактике кашля у ребенка с температурой при дифтерии, кори и коклюше ведущую роль играют соответствующие прививки. По данным ВОЗ, в мире ежегодно болеют коклюшем более 40 млн. человек, из которых примерно 290 тыс. умирают. Около 90% заболевших коклюшем – дети до 10 лет. Почти для 2% инфицированных коклюшем детей в возрасте до одного года (в развивающихся странах – до 4%) это инфекционное заболевания заканчивается летально.
Так что кашель у ребенка с температурой, в первую очередь, должен быть правильно диагностирован, что возможно лишь при обращении к квалифицированным педиатрам и детским ЛОР-врачам.
Источник