Сильный мучительный кашель у ребенка

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Подробнее…

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Подробнее о препаратах от кашля…

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?

Серия препаратов КОДЕЛАК® НЕО способствует продолжительному подавлению приступов сухого кашля:

капли и сироп активны до 6 часов;
таблетки — до 12 часов.

Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…

Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру[1]. Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

На заметку
Когда кашель идет из груди, даже если он не сопровождается отделением мокроты, сухим его уже назвать нельзя. Это — малопродуктивный влажный кашель. У него иные причины возникновения и совершенно другие принципы лечения.

Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

Причины сухого кашля

Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

Особенности лечения сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.

Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана[2].
Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

Средства от сухого кашля для детей

Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

на периферические звенья кашлевого рефлекса[3];
непосредственно на кашлевой центр.

Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях[4]. Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.

Источник

Сухой кашель может возникнуть у ребенка вследствие различных причин, которые и определяют, чем лечить данный симптом. При наличии сухого кашля у ребенка выделение мокроты уменьшается, из-за чего симптом сказывается на больном изнуряюще и мучительно.
К здоровью детей все родители относятся особенно осторожно, и поэтому чаще всего обращаются за помощью к специалистам, которые точно знают, как быстро вылечить сухой кашель у малышей. Однако если не полениться и разобраться в причинах данного симптома, можно и самостоятельно в домашних условиях без вреда для здоровья помочь, когда ребенка будет мучить сильный сухой кашель. Причем помочь в данном вопросе могут как аптечные медикаменты, так и народные средства.

Что вызывает сухой кашель у малышей

Чтобы определить, как лечить сухой кашель у ребенка, в первую очередь следует установить, что возбудило этот процесс. В медицине насчитывается несколько десятков причин, провоцирующих сухой кашель. Рассмотрим основные причины:

Бронхит острой формы. Этот недуг является следствием
воспалительного процесса в бронхах, который сопровождается не только сухим кашлем, но и повышением температуры тела до 38°С, общей слабостью. Лечение сухого кашля у детей с данным диагнозом должно быть направлено на разжижение в бронхах засохшей слизи, что можно делать как аптечными медикаментами, так и народными средствами.
Фарингит и ларингит – это болезни, развитие которых сопровождается сильным отеком гортани. Также может наблюдаться першение в области гортани, охриплость в голосе и одышка при физической нагрузке. При таких недугах помощь ребенку следует оказывать незамедлительно, поскольку сухое горло не будет ему давать покоя.
Коклюш представляет собой заболевание, которое может начаться с сухого кашля, не особо тревожащего больного на начальном этапе, но спустя неделю он станет навязчивым. Недуг плохо поддается диагностированию и лечению, поскольку он очень похож на простуду и аллергию. Болеют коклюшем раз в жизни, вследствие чего организм вырабатывает иммунитет.
Дифтерия ротоглотки – это очень серьезное, даже смертельное заболевание, сопровождаемое повышением температуры (до 38°С) и лающим сухим кашлем. Если своевременно не помогать больному, то дифтерия приобретет хроническую форму. Кроме этого, недуг может осложняться пневмонией.
Туберкулез тоже сопровождает мучительный кашель. Диагностировать недуг часто удается лишь путем клинических анализов.
Простуда или аллергия. Отличить аллергический кашель от простудного сложно без соответствующих анализов. Как правило, аллергический может появляться неожиданно, приступообразно, а простудный, наоборот, усиливается постепенно – начинается легкое откашливание, которое перерастает за день в мучительные спазмы.
Бронхиальная астма представляет собой совокупность аллергии, нарушение работы нервной системы и понижение иммунитета. При приступе больной кашляет тяжело и продолжительно, что может еще сопровождаться свистящими звуками в бронхах.
Начинаться сухой кашель может при попадании гельминтов (аскаридов) в тело ребенка.

Чем опасен кашель и первые действия при его выявлении

Кроме того, что причины сухого кашля могут быть разными, следует знать, что рассмотренные выше заболевания могут осложняться. В результате происходит следующее:

кашляющий человек плохо спит, особенно ребенок;
обмороки;
рвота;
разрыв слизистой;
непроизвольное мочеиспускание или дефекация;
судороги;
харканье кровью;
у грудничков иногда наблюдается кратковременное апноэ.

При возникновении таких симптомов необходимо в срочном порядке обратиться в больницу. Для установления точной причины врачу важно будет знать следующие характеристики сухого кашля:

длительность;
частота;
время, когда ребенка чаще мучает сухой кашель;
другие особенности.

В первую очередь педиатр должен сделать общий осмотр больного, после чего уже назначить дополнительные обследования и анализы. Как правило, ребенку при сухом кашле назначают следующие обследования:

рентгенография легких;
МРТ или КТ органов грудной клетки;
спирография;
анализ крови.

Если не было обнаружено каких-либо патологий дыхательных путей, что делать дальше, помогают определить такие дополнительные методы обследования:

ЭКГ;
анализ кала на определение яиц глистов;
эзофагогастродуоденоскопия;
иммунологические исследования;
трахеобронхоскопия.

Лечение аптечными препаратами

Медикаментозная терапия знает, как быстро вылечить недуг, облегчить и смягчить кашель. Под данным лечением подразумевается прием лекарственных препаратов.
Детям в возрасте до 2 лет, у которых начался сухой кашель, рекомендуется давать лекарства в виде сиропа, но при этом следует учитывать риск проявления аллергии. Важно знать, что когда кроха кашляет, в его организме прогрессируют различные заболевания, проявление которых лекарства могут лишь подавить на непродолжительное время.
В вопросе, как избавиться от сухого кашля, все медикаменты подразделяются на несколько видов:

Муколитики – это препараты с отхаркивающим эффектом прямого воздействия, способствующие разжижению мокроты. Рекомендуется дать ребенку АЦЦ в виде гранул, сделать ингаляцию с помощью небулайзера с 10%-ным раствором или давать в таблетках Бромгексин, если ребенку уже более 6 лет. Еще детский сухой кашель лечат Лазолваном и Амбробене.
Секретомоторные отхаркивающие лекарства, как правило, подразумевают травяные настойки. Их действие заключается во всасывании через желудок и стимулировании увеличения мокротных отделений. С рождения можно давать препарат Геделикс в виде сиропа или в каплях с 2 лет. С 3 лет разрешено принимать Доктор Мом, а с года – Мукалтин, Пертуссин и Корень солодки.
Люди, использующие рефлекторные противокашлевые лекарства, знают, как остановить сухой кашель, но их применять лучше только по рекомендации специалиста. Зачастую назначают следующие препараты: Кодеин, Глауцина гидрохлорид, Либексин, Тусупрекс.

Стоит учитывать, что представленные выше медикаменты способны как успокоить кашель, так и полностью от него избавиться. Но если основной симптом сопровождается повышением температуры тела, то лечение часто дополняют антибиотиками.

Народная медицина в помощь

В большинстве случаев родители стараются облегчить недуг с помощью народных способов. Это не только доступный и эффективный метод, но и разрешенный для лечения именно детей. Недаром многие специалисты, включая известного доктора Комаровского, предпочитают использовать народную медицину в вопросе, как помочь ребенку при сухом кашле. Ведь неправильно подобранные аптечные лекарства способны привести к более тяжелым осложнениям чем те, которые мог вызвать сухой кашель у детей.

Предлагаем взять на заметку самые распространенные и действенные народные средства, которые можно использовать практически всегда:

Полоскание горла подсоленной теплой водой. Еще можно добавить в данный раствор 1-2 капли йода и щепотку соды.
Паровые ингаляции.
Чаи с грудными сборами.
Можно сделать согревающий массаж, растирания и компресс.

Некоторые народные рецепты рекомендуется рассмотреть подробнее:

Средства на основе молока. Для приготовления следует 0,5 л молока довести до кипения, после остудить и добавить желток яйца, 1 ст. л. сливок и 1 ч. л. меда. Давать теплую молочную смесь нужно по стакану 5 раз в день.
Мед отлично помогает смягчить кашель. Есть несколько рецептов на его основе. 1 ст. л. можно смешать с соком 1 лимона. Принимать по ложке в сутки. Если сильно будет сушить горло, можно приготовить отхаркивающее лекарство путем смешивания в одинаковых пропорциях оливкового масла и меда. Принимать смесь следует до 4 раз в сутки по 1 ч. л.
Успокаивать быстро кашель способен сок редьки.
Достаточно очистить от кожуры и вырезать мякоть, после чего залить внутрь мед.На следующий день можно принимать выделившийся сок с медом по 1 ст. л. 3 раза в день.
Начинающийся сухой кашель хорошо смягчает чай из девясила высокого. Для приготовления следует 2 ч. л. корней травы залить кипятком и можно на ночь заварить в термосе. Полученную жидкость следует разделить на 3 части и давать ребенку в течение дня.

Существует огромное количество рецептов, которые помогают как вылечить сухой кашель, так и укрепить иммунитет чада. Важно своевременно выявить причину и подобрать правильное лекарство, чтобы ребенок не мучился, а болезнь не приобрела более серьезный характер.

Источник