Сильный кашель у взрослого мокрота плохо отходит

Сильный кашель у взрослого мокрота плохо отходит thumbnail

Автор Кристина Замесина На чтение 9 мин. Просмотров 25.6k. Опубликовано 10.03.2020

Кашель возникает в ответ на раздражение кашлевых рецепторов в ЛОР-органах. Раздражать может пыль, скопление слизи, инородный предмет. Что делать, если не откашливается мокрота у взрослого, объяснит врач после выявления причины. На скопление мокроты в нижних дыхательных путях – трахее, гортани, бронхах, легких – указывают хрипы, которые возникают при покашливании. Чтобы облегчить ее отделение, принимают муколитики и отхаркивающие средства, делают ингаляции, растирания и компрессы.

Почему плохо откашливается слизь из бронхов

Мокрота – вязкий секрет, который выделяется трахеей и бронхами. Он обладает бактерицидными свойствами, стимулирует выведение из дыхательных путей:

  • болезнетворных микроорганизмов;
  • продуктов обмена веществ;
  • аллергенов;
  • пыли;
  • отмерших клеток и т.д.

В норме вырабатывается не более 100 мл мокроты в сутки. Но при воспалении ЛОР-органов ее количество увеличивается до 450-500 мл.

ОРЗ нередко сопровождается потливостью, поэтому из-за обезвоживания слизь становится вязкой. По этой причине не отходит мокрота при кашле.

При лечении респираторных заболеваний больной не всегда может отличить сухой кашель от влажного. В первом случае слизь почти не вырабатывается трахеей и бронхами, поэтому при покашливании она не отделяется, вы чувствуете боли или саднение в горле. Если кашель влажный, мокроты вырабатывается много. Но из-за высокой вязкости она не откашливается, на что указывают хрипы или бульканье в легких.

Влажный кашель без отхождения мокроты сопутствует:

  • бронхиту;
  • трахеиту;
  • пневмонии;
  • хроническому ларингиту;
  • трахеобронхиту.

Отоларингологи выявили взаимосвязь между тембром кашля и его причиной:

  • лающий – ложный круп или ларингит;
  • глухой – обструктивный бронхит с хроническим течением;
  • беззвучный – ларингит, сопровождающийся повреждением голосовых связок;
  • битональный – бронхоаденит (воспаление внутригрудных лимфоузлов).

Трудноотделяемая мокрота – следствие обезвоживания, отека слизистых, сужения бронхов, нарушения работы бронхиальных клеток на фоне воспаления. Слизь раздражает нервные окончания слизистой, что и становится причиной кашля.

Чем это опасно

При остром бронхите в течение 2-3 суток больного мучает непродуктивный (сухой) кашель. Но при соблюдении питьевого режима, приеме муколитиков и других препаратов слизь разжижается, поэтому легко выводится.

Если плохо откашливается мокрота, то она скапливается в легких. В ней содержатся сахариды и белковые вещества, которые являются субстратом для болезнетворных микроорганизмов.

Несвоевременное лечение кашля с трудноотделяемой мокротой чревато:

  • воспалением легких;
  • хроническим бронхитом;
  • дыхательной недостаточностью.

Для профилактики осложнений терапию начинают при первых признаках бронхита или других ЛОР-заболеваний.

Как откашлять мокроту

Плохое откашливание мокроты – повод для обращения к отоларингологу. В зависимости от причины кашля врач назначает:

  • обильное питье;
  • диету;
  • ингаляции;
  • постельный режим;
  • согревающие компрессы;
  • физиопроцедуры;
  • медикаменты.

Если болезнь не сопровождается осложнениями, терапия проводится в амбулаторных условиях.

При гнойном бронхите, пневмонии и одышке придется лечиться в отделении пульмонологии под наблюдением врача.

Аптечные препараты

Лекарство от кашля с трудноотделяемой мокротой подбивается врачом с учетом причины, возраста и осложнений. Терапия проводится медикаментами двух типов:

  • этиотропные (противовирусные, антибактериальные, противогрибковые) – уничтожают инфекцию;
  • симптоматические (муколитики, анальгетики, жаропонижающие) – купируют симптомы.

Схема лечения и продолжительность курса при бронхите, трахеите или пневмонии определяются врачом. Самостоятельная терапия опасна осложнениями – одышкой, переходом болезни в хроническую форму, отеком легких.

Этиотропное лечение кашля проводится:

  • противовирусными лекарствами (Римантадин, Ремавир, Рибавирин) – угнетают активность вирусов, стимулируют организм на борьбу с инфекцией;
  • антибиотиками (Амоксициллин, Аугментин, Цефепим) – устраняют микробную инфекцию, вследствие чего уменьшается воспаление.

Если плохо отходит мокрота при кашле у взрослого, используют лекарства симптоматического действия:

  • муколитики (Ацестад, Мукалтин, Ацетилцистеин, Амброксол) – секретолитические средства, которые разжижают слизь в бронхах;
  • отхаркивающие (Геделикс, Мукодин, Амбросан, Бронкатар) – секретомоторные препараты, стимулирующие кашель и выведение мокроты.

Дополнительно при воспалении нижних отделов дыхательной системы используются:

  • бронхолитики (Эуфиллин, Тербуталин, Сальбутамол) – расширяют бронхи, за счет чего облегчается отхождение слизи при кашле;
  • жаропонижающие лекарства (Парацетамол, Колдакт, Аспирин) – нормализуют температуру тела, облегчают общее самочувствие;
  • иммуностимуляторы (Рибомунил, Эстифан, Иммунал) – увеличивают активность иммунных клеток, укрепляют местный иммунитет.

При кашле с неотделяемой мокротой запрещено использовать противокашлевые лекарства – Терпинкод, Преноксдиазин, Коделак, Бутамират. Они задерживают выведение слизи и вместе с ней – болезнетворных микроорганизмов из ЛОР-органов. В результате период выздоровления увеличивается.

Народные отвары и компрессы

Чтобы мокрота откашливалась, употребляют отвары на основе трав с секретомоторными свойствами:

  • термопсис;
  • алтей;
  • ликорин;
  • подорожник;
  • солодка;
  • мать-и-мачеха;
  • девясил;
  • цветки фиалки;
  • перечная мята;
  • сибирский истод;
  • душица.

Травы входят в состав многих грудных сборов, которые используются для борьбы с влажным кашлем.

Как готовить муколитические отвары в домашних условиях:

  • Рецепт №1. В равных пропорциях смешивают душицу, перечную мяту и мать-и-мачеху. 1 ст. л. сырья засыпают в термос и заливают ½ л кипятка. Спустя 2 часа отвар процеживают. Выпивают по 150 мл в теплом виде до 5 раз в сутки за полчаса до еды.
  • Рецепт №2. 1 ст. л. девясила смешивают с 10 г солодки. Проваривают в 800 мл воды 10 минут. Остуженную жидкость процеживают через мелкое сито. Выпивают по 200 мл 4 раз в сутки.
Читайте также:  Как лечить кашель у грудничка 3 месяца комаровский

При трудноотделяемой мокроте не менее эффективны согревающие компрессы:

  • Творожный. 200 г творога подогревают в микроволновке 1 минуту, после чего делают из него лепешку и заворачивают в целлофан. Кладут на грудную клетку и накрывают шерстяным платком или полотенцем. Спустя 15 минут компресс снимают.
  • Картофельный. Отваривают 2-3 картофелины в мундире. Разминают вилкой и кладут на спину. Накрывают полиэтиленом и шерстяным платком. После остывания компресс снимают.

Теплолечение при кашле проводится только тогда, когда нет бактериального воспаления и гнойных процессов в ЛОР-органах. Компрессы делают до 3-4 раз в день в течение 5 суток.

Ингаляции

Если трудно отхаркивать мокроту, помогут ингаляции с лекарствами или травяными отварами. Физиотерапия рекомендована при бронхитах и трахеитах, воспалении легких. При отсутствии высокой температуры процедуру выполняют паровлажным ингалятором. Для устранения кашля используют отвары на основе:

  • коры дуба и чабреца;
  • сосновых почек;
  • ромашки;
  • шалфея;
  • зверобоя;
  • хвойных листьев.

Для достижения противовоспалительного эффекта в отвар добавляют по 3-5 капель эфирного масла пихты, эвкалипта или туи.

Если специального ингалятора нет, воспользуйтесь обычной кастрюлей с горячим отваром и вафельным полотенцем.

Чтобы пар не обжег лицо и слизистую, нужно соблюдать несколько правил:

  • оптимальная температура жидкости – до 60°C;
  • расстояние от лица до кастрюли – 25-30 см;
  • продолжительность ингаляции – 10-15 минут;
  • частота выполнения процедуры – 2-3 раза в сутки.

Вместо паровлажных ингаляторов ЛОР-врачи советуют использовать небулайзеры – устройства, которые преобразуют жидкость в аэрозоль при комнатной температуре. Чтобы избавиться от кашля с неотделяемой мокротой, в испарительную камеру заливают изотонический раствор натрия хлорида с одним из препаратов:

  • Бромгексин;
  • Хлорофиллипт;
  • Проспан;
  • Синупрет;
  • Флуимуцил;
  • Ротокан;
  • Лазолван;
  • Беродуал;
  • Мукалтин.

Правила проведения ингаляции небулайзером:

  • принимают удобное сидячее положение;
  • надевают специальную маску;
  • воздух вдыхают через рот, а выдыхают – носом;
  • дышат глубоко без рывков;
  • во время процедуры избегают разговоров;
  • спустя 10-15 минут небулайзер отключают;
  • не едят и не пьют в течение получаса.

Для ингаляции используют специальную маску, загубник или назальную канюлю.

Вместимость испарительной камеры составляет 5-7 мл. Содержащаяся в ней жидкость расходуется в течение 15-20 минут. При сильном кашле процедуру выполняют до 4 раз в день спустя 1.5 часа после еды.

Ингаляции паровыми и компрессорными ингаляторами не проводятся при легочных кровотечениях, сердечной аритмии, пневмотораксе и эмфиземе легких.

Физические упражнения

При застое мокроты в бронхах рекомендованы умеренные физические нагрузки. Интенсивное дыхание и сокращение дыхательной мускулатуры стимулируют работу желез реснитчатого эпителия, вследствие чего слизь разжижается и легко отделяется при кашле. Людям с хроническим бронхитом очень полезны:

  • пешие прогулки;
  • гимнастика;
  • хатха-йога;
  • занятия на кардиотренажерах.

Если мокрота плохо отходит, эффективны дыхательные упражнения:

  • грудное дыхание с задействованием межреберных мышц;
  • интенсивное поверхностное дыхание;
  • абдоминальное, с напряжением брюшного пресса.

Для профилактики переохлаждения упражнения выполняйте в помещении при комнатной температуре.

Увлажнение воздуха в помещении

Если мокрота не откашливается у взрослого, влажность воздуха в комнате нужно довести до 65-70%. Со вдохом в бронхи попадают молекулы воды, которые уменьшают вязкость слизи и стимулируют ее отхождение при кашле. Для сырости воздуха используйте ультразвуковые или компрессорные увлажнители. Если их нет, тогда:

  • установите на батареи отопления емкости с чистой водой;
  • развесьте в комнате мокрые полотенца, пододеяльники и простыни;
  • поставьте на столе кастрюлю с горячей водой.

Эффект будет заметен уже через 2-3 часа. При отхождении мокроты кашель смягчится, исчезнут жалобы на жжение в горле и сухость слизистых.

Питьевой режим

Кашель с трудноотделяемой мокротой – показание для соблюдения питьевого режима. Чтобы уменьшить густоту слизи в бронхах, рекомендуется пить до 1.5-2 л жидкости в день. В качестве питья выбирайте:

  • теплую воду с ¼ ч. л. соды на стакан;
  • минералку (Нарзан, Боржоми);
  • теплое молоко;
  • брусничный морс;
  • фруктовый компот;
  • зеленый чай с медом;
  • отвар шиповника.

В зависимости от сопутствующих болезней, количество выпиваемой жидкости варьируется.

При недостаточности почек, пиелонефрите, гипертензии и других патологиях перед началом курса лечения проконсультируйтесь с ЛОРом.

Как научиться правильно кашлять

Многие респираторные заболевания передаются воздушно-капельным путем. Чтобы предотвратить заражение окружающих, нужно:

  • наклонить голову вниз;
  • прикрыть рот внутренней стороной локтя;
  • напрячь мышцы брюшного пресса;
  • сделать форсированный выдох.

Во время кашля скорость выталкивания воздуха достигает 170 км/час. Вместе с ним в окружающую среду попадает множество патогенов. Поэтому при покашливании рот прикрывают. При обострении болезни рекомендуется носить маску, которую менять не реже 1 раза в полчаса.

Рекомендуется откашливать мокроту в одноразовую бумажную салфетку. После приступа руки мыть с антибактериальным мылом.

Чтобы избежать осложнений, первые 3-5 дней соблюдать постельный режим.

ЛОР-врачи не советуют сдерживать кашель, так как он помогает очистить дыхательные пути от мокроты и болезнетворных микроорганизмов.

Кашель с трудноотделяемой мокротой – признак респираторных заболеваний, вызванных воспалением нижних дыхательных путей. Для облегчения состояния нужно принимать муколитики, соблюдать питьевой режим и делать ингаляции.

Читайте также:  Доктор комаровский сайт официальный лечение кашля у детей

Источник

Если у больного продолжительное время наблюдается глухой кашель без отхаркивания, вполне возможно, что в его бронхах образовался застой мокроты. Он возникает, когда слизь, вырабатываемая бронхиальными железами, становится слишком вязкой и плохо выводится из дыхательных путей даже при сильном кашле. Такое состояние крайне опасно, так как способствует распространению инфекции, расширению области воспаления и приводит к непредсказуемым осложнениям на органы дыхательной системы.

проблемы с откашливанием

Если у вас проблемы с откашливанием, то надо искать препарат для лечения

Улучшить отхождение мокроты при кашле можно, избежав неприятных последствий для организма. Существуют действенные препараты, которые способствуют разжижению уже образовавшейся слизи и стабилизируют ее выработку в дыхательных путях.

Мокрота и ее влияние на процесс откашливания

Во время болезни кашель чаще всего вызывает такой раздражитель, как излишняя мокрота. Ее застой в дыхательных путях приводит к продолжительному непродуктивному кашлю, который впоследствии может стать причиной развития хронического бронхита, а в некоторых случаях даже пневмонии.

В целом, мокрота — это особые выделения бронхиальных клеток. Они используются для защиты дыхательных путей от внешних раздражителей, таких как пыль, мелкие частицы или газы, которые попадают в них при вдохе. Данная слизь постоянно производится организмом в умеренных количествах и выводится в процессе жизнедеятельности.

механизм образования мокроты

При кашле всегда образуется мокрота в легкий

Однако в силу некоторых причин (например, во время болезни или приступов аллергии), механизм выделения мокроты нарушается, и она может стать слишком вязкой — в этом случае единственным способом ее выведения становится кашель. Рефлекторные сокращения бронхиальных мышц должны помочь транспортировать слизь к трахее до того момента, когда в ней начнут развиваться болезнетворные микроорганизмы.

Если этого не происходит, данный факт свидетельствует о том, что болезнь начала переходить в хроническую стадию — тогда нужно срочно начинать терапию, иначе избавиться от кашля впоследствии будет намного сложнее.

Как диагностировать у себя застой мокроты

Как правило, больной с застоем слизистых масс в дыхательных путях часто и подолгу кашляет. При этом характер симптома лающий, надрывный. Осмотр верхних дыхательных путей не всегда показателен, однако и при нем можно обнаружить на тканях горла скопления густой мокроты.

застой мокроты в горле

Если у вас наблюдаются неприятные ощущения в горле, то это может быть признаком застоя мокроты

Признаки застоя слизистых масс в дыхательных путях:

  • постоянный непродуктивный кашель;
  • ощущение «камня в горле»;
  • дискомфорт, першение или почесывание горла;
  • хрипы при дыхании.

Если у больного проявляются все эти признаки или большинство из них, значит, болезнь начинает прогрессировать, углубляясь в недра дыхательной системы — бронхи. В этом случае следует немедленно начать комбинированное лечение, которое включает проведение разного рода процедур, а также употребление муколитических препаратов.

Внимание! Если плохо отходит мокрота при кашле, он имеет сухой характер, причиняет дискомфорт или боль, то необходимо в обязательном порядке вызвать медработника, который установит причины данных симптомов и назначит эффективное лечение.

консультация у врача

Если вы ощущаете боль в горле и затрудненность дыхания, то нужна консультация врача

Причины плохого отхаркивания

Если не отходит мокрота при кашле, это может происходить по следующим причинам:

  • инфекционные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • курение и употребление спиртных напитков.

Болезнетворные микроорганизмы, попадая в отделы трахеи и бронхов, размножаются именно в слизистых массах, которые являются для этого идеальной средой. Чем сильнее прогрессирует недуг, тем больше меняются физические свойства слизи — она становится более клейкой, эластичной и с трудом проходит по бронхиальным каналам в процессе дыхания, вызывая раздражение и, как следствие, кашель. Впрочем, последнему в этом случае уже не под силу справиться с транспортировкой и выведением мокроты.

Аллергия также может вызывать сгущение слизи в бронхах. Когда организм дает иммунный ответ на появление раздражителя (пыли, пыльцы растений, песка, частиц шерсти и т.д.), секреторные клетки дыхательных путей получают команду к активному выделению мокроты. В результате она не успевает выводиться из бронхов и скапливается в их полости.

мокрота при аллергическом кашле

При аллергическом кашле также часто наблюдаются сложности с отхождением мокроты

Вредные привычки, такие как употребление алкоголя и курение, пагубно воздействуют на здоровье всего организма, в том числе и на дыхательную систему. Копоть от дыма, постоянно оседающая в полости бронхов и легких, меняет физические свойства слизи, буквально «приваривая» ее к тканям. Слизь начинает образовывать сгустки, налипающие на бронхи — это вызывает тяжелый кашель. Алкоголь действует не менее мягко, однако его негативный эффект распространяется на трахею.

Общие рекомендации

К сожалению, без применения медикаментов избавиться от застоявшейся слизи в горле практически невозможно. Однако чтобы максимально сократить сроки лечения, стоит придерживаться некоторых правил в процессе проведения терапии.

Советы для больных, у которых плохо отходит мокрота при кашле:

  • Необходимо как можно чаще пить воду. Во время болезни наблюдается сильное обезвоживание организма, которое необходимо компенсировать. Зачастую слизь сгущается именно из-за того что клеткам в процессе ее производства элементарно не хватает жидкости. В сутки должно употребляться не менее 2-2,5 литров теплой воды (не чая, газировки или соков, а именно чистой питьевой — бутилированной или кипяченой).
  • Исключить из рациона соленую и острую пищу. Эти приправы негативно воздействуют на среду желудка, что также может спровоцировать плохое отхаркивание. К тому же, соль препятствует нормальной циркуляции жидкости в организме.
  • Соблюдать постельный режим. Покой и расслабление — залог успешного лечения. Постоянные нагрузки, нахождение в пыльных помещениях или на прохладной улице способствуют попаданию мелких частиц в легкие и дыхательные пути, что только сделает мокроту еще более вязкой.
  • Выполнять дыхательные упражнения. Эта несложная процедура, помогающая вывести застоявшуюся мокроту и уменьшить кашель. Для ее выполнения необходимо набрать полные легкие воздуха через нос, ненадолго задержать дыхание, а затем постепенно выдохнуть — и так 5-7 раз.

Соблюдая данные нехитрые правила, больной намного раньше избавиться от навязчивого кашля, вызванного нарушением производства слизи.

постельный режим

Врачи рекомендуют в этих случаях строгий постельный режим

Способы борьбы с застоем мокроты

Трудное отхаркивание при кашле — это плохой симптом, однако он поддается лечению. Для устранения проблемы современная медицина предусматривает применение специальных препаратов — муколитических и отхаркивающих. Первые делают слизь более жидкой, а вторые способствуют ее скорейшему выведению из дыхательных путей. Однако медикаментозная терапия должна сопровождаться и другими оздоровительными мероприятиями.

В случае, когда мокрота не спешит отделяться при кашле, назначается комплексное лечение. Оно включает:

  • употребление препаратов;
  • проведение физиопроцедур;
  • оздоровление народными способами.

Вместе с лекарствами весьма полезно проводить ингаляции — дышать над горячими жидкостями, вдыхая пар. Это одновременно смягчит горло и увлажнит слизистую, помогая отходящей мокроте активней отделяться от тканей.

ингаляции для облегчения кашля

Для облегчения кашля и улучшения отхождения мокроты рекомендуются ингаляции

Для проведения процедуры используются специальные ингаляторы. Если же таковых не имеется, в домашних условиях можно просто накрыться полотенцем над кастрюлей с горячей водой (народные методы также допускают замену жидкости вареной картошкой). Очень полезны будут эфирные масла — например, перед ингаляцией можно накапать эвкалипт или мяту, лимон.

Домашние способы лечения тоже могут помочь справиться с плохим отхождением мокроты. Чаще всего они предполагают лечение с помощью целебных растений. Также для борьбы с кашлем и застоем слизи активно применяется мед, репчатый лук и чеснок, молоко и сливочное масло.

Действенные препараты

Лекарства являются основным средством, которое позволяет быстро нормализовать работу дыхательной системы и убрать застой слизи. Наиболее действенными препаратами для улучшения отделения мокроты являются:

  • Мукалтин;
  • АЦЦ;
  • Амбробене;

АЦЦ при кашле

Одним из препаратов, который назначается в этом случае, является АЦЦ

  • Стоптуссин;
  • Гербион;
  • Амброксол.

Для улучшения проходимости слизи в дыхательных путях можно принимать таблетки или приобрести средства на основе сиропов, растворов — они оказывают аналогичное действие, но при этом не вредят желудку.

Народные методы лечения

Основу такой терапии составляют разнообразные отвары и компрессы. При трудно отделяемой мокроте не рекомендуется употребление алкоголя, поэтому применение настоек внутренне находится под вопросом — решение должно приниматься при участии специалистов. К тому же, спирт нельзя давать детям.

Наиболее действенные народные рецепты отваров:

  • Молоко с медом и сливочным маслом. На плите вскипятить молоко, после чего дать ему остыть до теплого состояния. Добавить 1-2 чайных ложки меда, тщательно перемешать. Также для смягчения горла можно опустить в смесь небольшое количество сливочного масла. Давать больному перед сном.

Отвар на сосновых шишках

Помочь улучшить состояние может отвар на сосновых шишках

  • Отвар на сосновых шишках. Эффективное средство, которое помогает разогнать слизь в дыхательных путях и стабилизировать ее выработку. Для приготовления понадобится 4-6 шишек. В емкость наливают воду (500 мл), доводят до кипения, после чего опускают туда сосновые шишки на срок от 5 до 7 минут. После этого жидкость сцеживают и разделяют на 3-5 порций, давая больному в течение дня.
  • Мать-и-мачеха, душица и малина. В среднюю турку или небольшую кастрюлю насыпают по одной столовой ложке каждого растения, затем кипятят воду (около 0,5 литра) и сразу заливают ей смесь. Отвар считается готовым к употреблению уже через 7-9 минут и подается горячим дважды — утром и вечером.

Также можно накладывать компрессы на основе различных отваров трав (чабрец, шалфей, мать-и-мачеха, мята, багульник, календула и т.д.), меда или вареного картофеля. Для процедуры нужно вымочить марлю в жидкости или обмазать ингредиентом, после чего наложить на грудь (только не на сердце) и обмотать полотенцем на ночь.

Отвар из мать-и-мачехи

Отвар из мать-и-мачехи также является хорошим отхаркивающим средством

Если плохо отходит мокрота при кашле у ребенка или взрослого, первым делом все же следует показаться медикам или хотя бы вызвать специалиста на дом для осмотра. Только после правильной диагностики можно с уверенностью начинать курс лечения, который непременно поможет справиться  с недугом.

О том как лечить кашель с мокротой, вы можете узнать из следующего видео:

Источник