Сильный кашель у взрослого мокрота плохо отходит
Автор Кристина Замесина На чтение 9 мин. Просмотров 25.6k. Опубликовано 10.03.2020
Кашель возникает в ответ на раздражение кашлевых рецепторов в ЛОР-органах. Раздражать может пыль, скопление слизи, инородный предмет. Что делать, если не откашливается мокрота у взрослого, объяснит врач после выявления причины. На скопление мокроты в нижних дыхательных путях – трахее, гортани, бронхах, легких – указывают хрипы, которые возникают при покашливании. Чтобы облегчить ее отделение, принимают муколитики и отхаркивающие средства, делают ингаляции, растирания и компрессы.
Почему плохо откашливается слизь из бронхов
Мокрота – вязкий секрет, который выделяется трахеей и бронхами. Он обладает бактерицидными свойствами, стимулирует выведение из дыхательных путей:
- болезнетворных микроорганизмов;
- продуктов обмена веществ;
- аллергенов;
- пыли;
- отмерших клеток и т.д.
В норме вырабатывается не более 100 мл мокроты в сутки. Но при воспалении ЛОР-органов ее количество увеличивается до 450-500 мл.
ОРЗ нередко сопровождается потливостью, поэтому из-за обезвоживания слизь становится вязкой. По этой причине не отходит мокрота при кашле.
При лечении респираторных заболеваний больной не всегда может отличить сухой кашель от влажного. В первом случае слизь почти не вырабатывается трахеей и бронхами, поэтому при покашливании она не отделяется, вы чувствуете боли или саднение в горле. Если кашель влажный, мокроты вырабатывается много. Но из-за высокой вязкости она не откашливается, на что указывают хрипы или бульканье в легких.
Влажный кашель без отхождения мокроты сопутствует:
- бронхиту;
- трахеиту;
- пневмонии;
- хроническому ларингиту;
- трахеобронхиту.
Отоларингологи выявили взаимосвязь между тембром кашля и его причиной:
- лающий – ложный круп или ларингит;
- глухой – обструктивный бронхит с хроническим течением;
- беззвучный – ларингит, сопровождающийся повреждением голосовых связок;
- битональный – бронхоаденит (воспаление внутригрудных лимфоузлов).
Трудноотделяемая мокрота – следствие обезвоживания, отека слизистых, сужения бронхов, нарушения работы бронхиальных клеток на фоне воспаления. Слизь раздражает нервные окончания слизистой, что и становится причиной кашля.
Чем это опасно
При остром бронхите в течение 2-3 суток больного мучает непродуктивный (сухой) кашель. Но при соблюдении питьевого режима, приеме муколитиков и других препаратов слизь разжижается, поэтому легко выводится.
Если плохо откашливается мокрота, то она скапливается в легких. В ней содержатся сахариды и белковые вещества, которые являются субстратом для болезнетворных микроорганизмов.
Несвоевременное лечение кашля с трудноотделяемой мокротой чревато:
- воспалением легких;
- хроническим бронхитом;
- дыхательной недостаточностью.
Для профилактики осложнений терапию начинают при первых признаках бронхита или других ЛОР-заболеваний.
Как откашлять мокроту
Плохое откашливание мокроты – повод для обращения к отоларингологу. В зависимости от причины кашля врач назначает:
- обильное питье;
- диету;
- ингаляции;
- постельный режим;
- согревающие компрессы;
- физиопроцедуры;
- медикаменты.
Если болезнь не сопровождается осложнениями, терапия проводится в амбулаторных условиях.
При гнойном бронхите, пневмонии и одышке придется лечиться в отделении пульмонологии под наблюдением врача.
Аптечные препараты
Лекарство от кашля с трудноотделяемой мокротой подбивается врачом с учетом причины, возраста и осложнений. Терапия проводится медикаментами двух типов:
- этиотропные (противовирусные, антибактериальные, противогрибковые) – уничтожают инфекцию;
- симптоматические (муколитики, анальгетики, жаропонижающие) – купируют симптомы.
Схема лечения и продолжительность курса при бронхите, трахеите или пневмонии определяются врачом. Самостоятельная терапия опасна осложнениями – одышкой, переходом болезни в хроническую форму, отеком легких.
Этиотропное лечение кашля проводится:
- противовирусными лекарствами (Римантадин, Ремавир, Рибавирин) – угнетают активность вирусов, стимулируют организм на борьбу с инфекцией;
- антибиотиками (Амоксициллин, Аугментин, Цефепим) – устраняют микробную инфекцию, вследствие чего уменьшается воспаление.
Если плохо отходит мокрота при кашле у взрослого, используют лекарства симптоматического действия:
- муколитики (Ацестад, Мукалтин, Ацетилцистеин, Амброксол) – секретолитические средства, которые разжижают слизь в бронхах;
- отхаркивающие (Геделикс, Мукодин, Амбросан, Бронкатар) – секретомоторные препараты, стимулирующие кашель и выведение мокроты.
Дополнительно при воспалении нижних отделов дыхательной системы используются:
- бронхолитики (Эуфиллин, Тербуталин, Сальбутамол) – расширяют бронхи, за счет чего облегчается отхождение слизи при кашле;
- жаропонижающие лекарства (Парацетамол, Колдакт, Аспирин) – нормализуют температуру тела, облегчают общее самочувствие;
- иммуностимуляторы (Рибомунил, Эстифан, Иммунал) – увеличивают активность иммунных клеток, укрепляют местный иммунитет.
При кашле с неотделяемой мокротой запрещено использовать противокашлевые лекарства – Терпинкод, Преноксдиазин, Коделак, Бутамират. Они задерживают выведение слизи и вместе с ней – болезнетворных микроорганизмов из ЛОР-органов. В результате период выздоровления увеличивается.
Народные отвары и компрессы
Чтобы мокрота откашливалась, употребляют отвары на основе трав с секретомоторными свойствами:
- термопсис;
- алтей;
- ликорин;
- подорожник;
- солодка;
- мать-и-мачеха;
- девясил;
- цветки фиалки;
- перечная мята;
- сибирский истод;
- душица.
Травы входят в состав многих грудных сборов, которые используются для борьбы с влажным кашлем.
Как готовить муколитические отвары в домашних условиях:
- Рецепт №1. В равных пропорциях смешивают душицу, перечную мяту и мать-и-мачеху. 1 ст. л. сырья засыпают в термос и заливают ½ л кипятка. Спустя 2 часа отвар процеживают. Выпивают по 150 мл в теплом виде до 5 раз в сутки за полчаса до еды.
- Рецепт №2. 1 ст. л. девясила смешивают с 10 г солодки. Проваривают в 800 мл воды 10 минут. Остуженную жидкость процеживают через мелкое сито. Выпивают по 200 мл 4 раз в сутки.
При трудноотделяемой мокроте не менее эффективны согревающие компрессы:
- Творожный. 200 г творога подогревают в микроволновке 1 минуту, после чего делают из него лепешку и заворачивают в целлофан. Кладут на грудную клетку и накрывают шерстяным платком или полотенцем. Спустя 15 минут компресс снимают.
- Картофельный. Отваривают 2-3 картофелины в мундире. Разминают вилкой и кладут на спину. Накрывают полиэтиленом и шерстяным платком. После остывания компресс снимают.
Теплолечение при кашле проводится только тогда, когда нет бактериального воспаления и гнойных процессов в ЛОР-органах. Компрессы делают до 3-4 раз в день в течение 5 суток.
Ингаляции
Если трудно отхаркивать мокроту, помогут ингаляции с лекарствами или травяными отварами. Физиотерапия рекомендована при бронхитах и трахеитах, воспалении легких. При отсутствии высокой температуры процедуру выполняют паровлажным ингалятором. Для устранения кашля используют отвары на основе:
- коры дуба и чабреца;
- сосновых почек;
- ромашки;
- шалфея;
- зверобоя;
- хвойных листьев.
Для достижения противовоспалительного эффекта в отвар добавляют по 3-5 капель эфирного масла пихты, эвкалипта или туи.
Если специального ингалятора нет, воспользуйтесь обычной кастрюлей с горячим отваром и вафельным полотенцем.
Чтобы пар не обжег лицо и слизистую, нужно соблюдать несколько правил:
- оптимальная температура жидкости – до 60°C;
- расстояние от лица до кастрюли – 25-30 см;
- продолжительность ингаляции – 10-15 минут;
- частота выполнения процедуры – 2-3 раза в сутки.
Вместо паровлажных ингаляторов ЛОР-врачи советуют использовать небулайзеры – устройства, которые преобразуют жидкость в аэрозоль при комнатной температуре. Чтобы избавиться от кашля с неотделяемой мокротой, в испарительную камеру заливают изотонический раствор натрия хлорида с одним из препаратов:
- Бромгексин;
- Хлорофиллипт;
- Проспан;
- Синупрет;
- Флуимуцил;
- Ротокан;
- Лазолван;
- Беродуал;
- Мукалтин.
Правила проведения ингаляции небулайзером:
- принимают удобное сидячее положение;
- надевают специальную маску;
- воздух вдыхают через рот, а выдыхают – носом;
- дышат глубоко без рывков;
- во время процедуры избегают разговоров;
- спустя 10-15 минут небулайзер отключают;
- не едят и не пьют в течение получаса.
Для ингаляции используют специальную маску, загубник или назальную канюлю.
Вместимость испарительной камеры составляет 5-7 мл. Содержащаяся в ней жидкость расходуется в течение 15-20 минут. При сильном кашле процедуру выполняют до 4 раз в день спустя 1.5 часа после еды.
Ингаляции паровыми и компрессорными ингаляторами не проводятся при легочных кровотечениях, сердечной аритмии, пневмотораксе и эмфиземе легких.
Физические упражнения
При застое мокроты в бронхах рекомендованы умеренные физические нагрузки. Интенсивное дыхание и сокращение дыхательной мускулатуры стимулируют работу желез реснитчатого эпителия, вследствие чего слизь разжижается и легко отделяется при кашле. Людям с хроническим бронхитом очень полезны:
- пешие прогулки;
- гимнастика;
- хатха-йога;
- занятия на кардиотренажерах.
Если мокрота плохо отходит, эффективны дыхательные упражнения:
- грудное дыхание с задействованием межреберных мышц;
- интенсивное поверхностное дыхание;
- абдоминальное, с напряжением брюшного пресса.
Для профилактики переохлаждения упражнения выполняйте в помещении при комнатной температуре.
Увлажнение воздуха в помещении
Если мокрота не откашливается у взрослого, влажность воздуха в комнате нужно довести до 65-70%. Со вдохом в бронхи попадают молекулы воды, которые уменьшают вязкость слизи и стимулируют ее отхождение при кашле. Для сырости воздуха используйте ультразвуковые или компрессорные увлажнители. Если их нет, тогда:
- установите на батареи отопления емкости с чистой водой;
- развесьте в комнате мокрые полотенца, пододеяльники и простыни;
- поставьте на столе кастрюлю с горячей водой.
Эффект будет заметен уже через 2-3 часа. При отхождении мокроты кашель смягчится, исчезнут жалобы на жжение в горле и сухость слизистых.
Питьевой режим
Кашель с трудноотделяемой мокротой – показание для соблюдения питьевого режима. Чтобы уменьшить густоту слизи в бронхах, рекомендуется пить до 1.5-2 л жидкости в день. В качестве питья выбирайте:
- теплую воду с ¼ ч. л. соды на стакан;
- минералку (Нарзан, Боржоми);
- теплое молоко;
- брусничный морс;
- фруктовый компот;
- зеленый чай с медом;
- отвар шиповника.
В зависимости от сопутствующих болезней, количество выпиваемой жидкости варьируется.
При недостаточности почек, пиелонефрите, гипертензии и других патологиях перед началом курса лечения проконсультируйтесь с ЛОРом.
Как научиться правильно кашлять
Многие респираторные заболевания передаются воздушно-капельным путем. Чтобы предотвратить заражение окружающих, нужно:
- наклонить голову вниз;
- прикрыть рот внутренней стороной локтя;
- напрячь мышцы брюшного пресса;
- сделать форсированный выдох.
Во время кашля скорость выталкивания воздуха достигает 170 км/час. Вместе с ним в окружающую среду попадает множество патогенов. Поэтому при покашливании рот прикрывают. При обострении болезни рекомендуется носить маску, которую менять не реже 1 раза в полчаса.
Рекомендуется откашливать мокроту в одноразовую бумажную салфетку. После приступа руки мыть с антибактериальным мылом.
Чтобы избежать осложнений, первые 3-5 дней соблюдать постельный режим.
ЛОР-врачи не советуют сдерживать кашель, так как он помогает очистить дыхательные пути от мокроты и болезнетворных микроорганизмов.
Кашель с трудноотделяемой мокротой – признак респираторных заболеваний, вызванных воспалением нижних дыхательных путей. Для облегчения состояния нужно принимать муколитики, соблюдать питьевой режим и делать ингаляции.
Источник
Если у больного продолжительное время наблюдается глухой кашель без отхаркивания, вполне возможно, что в его бронхах образовался застой мокроты. Он возникает, когда слизь, вырабатываемая бронхиальными железами, становится слишком вязкой и плохо выводится из дыхательных путей даже при сильном кашле. Такое состояние крайне опасно, так как способствует распространению инфекции, расширению области воспаления и приводит к непредсказуемым осложнениям на органы дыхательной системы.
Если у вас проблемы с откашливанием, то надо искать препарат для лечения
Улучшить отхождение мокроты при кашле можно, избежав неприятных последствий для организма. Существуют действенные препараты, которые способствуют разжижению уже образовавшейся слизи и стабилизируют ее выработку в дыхательных путях.
Мокрота и ее влияние на процесс откашливания
Во время болезни кашель чаще всего вызывает такой раздражитель, как излишняя мокрота. Ее застой в дыхательных путях приводит к продолжительному непродуктивному кашлю, который впоследствии может стать причиной развития хронического бронхита, а в некоторых случаях даже пневмонии.
В целом, мокрота — это особые выделения бронхиальных клеток. Они используются для защиты дыхательных путей от внешних раздражителей, таких как пыль, мелкие частицы или газы, которые попадают в них при вдохе. Данная слизь постоянно производится организмом в умеренных количествах и выводится в процессе жизнедеятельности.
При кашле всегда образуется мокрота в легкий
Однако в силу некоторых причин (например, во время болезни или приступов аллергии), механизм выделения мокроты нарушается, и она может стать слишком вязкой — в этом случае единственным способом ее выведения становится кашель. Рефлекторные сокращения бронхиальных мышц должны помочь транспортировать слизь к трахее до того момента, когда в ней начнут развиваться болезнетворные микроорганизмы.
Если этого не происходит, данный факт свидетельствует о том, что болезнь начала переходить в хроническую стадию — тогда нужно срочно начинать терапию, иначе избавиться от кашля впоследствии будет намного сложнее.
Как диагностировать у себя застой мокроты
Как правило, больной с застоем слизистых масс в дыхательных путях часто и подолгу кашляет. При этом характер симптома лающий, надрывный. Осмотр верхних дыхательных путей не всегда показателен, однако и при нем можно обнаружить на тканях горла скопления густой мокроты.
Если у вас наблюдаются неприятные ощущения в горле, то это может быть признаком застоя мокроты
Признаки застоя слизистых масс в дыхательных путях:
- постоянный непродуктивный кашель;
- ощущение «камня в горле»;
- дискомфорт, першение или почесывание горла;
- хрипы при дыхании.
Если у больного проявляются все эти признаки или большинство из них, значит, болезнь начинает прогрессировать, углубляясь в недра дыхательной системы — бронхи. В этом случае следует немедленно начать комбинированное лечение, которое включает проведение разного рода процедур, а также употребление муколитических препаратов.
Внимание! Если плохо отходит мокрота при кашле, он имеет сухой характер, причиняет дискомфорт или боль, то необходимо в обязательном порядке вызвать медработника, который установит причины данных симптомов и назначит эффективное лечение.
Если вы ощущаете боль в горле и затрудненность дыхания, то нужна консультация врача
Причины плохого отхаркивания
Если не отходит мокрота при кашле, это может происходить по следующим причинам:
- инфекционные заболевания;
- аллергические реакции;
- курение и употребление спиртных напитков.
Болезнетворные микроорганизмы, попадая в отделы трахеи и бронхов, размножаются именно в слизистых массах, которые являются для этого идеальной средой. Чем сильнее прогрессирует недуг, тем больше меняются физические свойства слизи — она становится более клейкой, эластичной и с трудом проходит по бронхиальным каналам в процессе дыхания, вызывая раздражение и, как следствие, кашель. Впрочем, последнему в этом случае уже не под силу справиться с транспортировкой и выведением мокроты.
Аллергия также может вызывать сгущение слизи в бронхах. Когда организм дает иммунный ответ на появление раздражителя (пыли, пыльцы растений, песка, частиц шерсти и т.д.), секреторные клетки дыхательных путей получают команду к активному выделению мокроты. В результате она не успевает выводиться из бронхов и скапливается в их полости.
При аллергическом кашле также часто наблюдаются сложности с отхождением мокроты
Вредные привычки, такие как употребление алкоголя и курение, пагубно воздействуют на здоровье всего организма, в том числе и на дыхательную систему. Копоть от дыма, постоянно оседающая в полости бронхов и легких, меняет физические свойства слизи, буквально «приваривая» ее к тканям. Слизь начинает образовывать сгустки, налипающие на бронхи — это вызывает тяжелый кашель. Алкоголь действует не менее мягко, однако его негативный эффект распространяется на трахею.
Общие рекомендации
К сожалению, без применения медикаментов избавиться от застоявшейся слизи в горле практически невозможно. Однако чтобы максимально сократить сроки лечения, стоит придерживаться некоторых правил в процессе проведения терапии.
Советы для больных, у которых плохо отходит мокрота при кашле:
- Необходимо как можно чаще пить воду. Во время болезни наблюдается сильное обезвоживание организма, которое необходимо компенсировать. Зачастую слизь сгущается именно из-за того что клеткам в процессе ее производства элементарно не хватает жидкости. В сутки должно употребляться не менее 2-2,5 литров теплой воды (не чая, газировки или соков, а именно чистой питьевой — бутилированной или кипяченой).
Чтобы облегчить состояние, рекомендуют больше пить
- Исключить из рациона соленую и острую пищу. Эти приправы негативно воздействуют на среду желудка, что также может спровоцировать плохое отхаркивание. К тому же, соль препятствует нормальной циркуляции жидкости в организме.
- Соблюдать постельный режим. Покой и расслабление — залог успешного лечения. Постоянные нагрузки, нахождение в пыльных помещениях или на прохладной улице способствуют попаданию мелких частиц в легкие и дыхательные пути, что только сделает мокроту еще более вязкой.
- Выполнять дыхательные упражнения. Эта несложная процедура, помогающая вывести застоявшуюся мокроту и уменьшить кашель. Для ее выполнения необходимо набрать полные легкие воздуха через нос, ненадолго задержать дыхание, а затем постепенно выдохнуть — и так 5-7 раз.
Соблюдая данные нехитрые правила, больной намного раньше избавиться от навязчивого кашля, вызванного нарушением производства слизи.
Врачи рекомендуют в этих случаях строгий постельный режим
Способы борьбы с застоем мокроты
Трудное отхаркивание при кашле — это плохой симптом, однако он поддается лечению. Для устранения проблемы современная медицина предусматривает применение специальных препаратов — муколитических и отхаркивающих. Первые делают слизь более жидкой, а вторые способствуют ее скорейшему выведению из дыхательных путей. Однако медикаментозная терапия должна сопровождаться и другими оздоровительными мероприятиями.
В случае, когда мокрота не спешит отделяться при кашле, назначается комплексное лечение. Оно включает:
- употребление препаратов;
- проведение физиопроцедур;
- оздоровление народными способами.
Вместе с лекарствами весьма полезно проводить ингаляции — дышать над горячими жидкостями, вдыхая пар. Это одновременно смягчит горло и увлажнит слизистую, помогая отходящей мокроте активней отделяться от тканей.
Для облегчения кашля и улучшения отхождения мокроты рекомендуются ингаляции
Для проведения процедуры используются специальные ингаляторы. Если же таковых не имеется, в домашних условиях можно просто накрыться полотенцем над кастрюлей с горячей водой (народные методы также допускают замену жидкости вареной картошкой). Очень полезны будут эфирные масла — например, перед ингаляцией можно накапать эвкалипт или мяту, лимон.
Домашние способы лечения тоже могут помочь справиться с плохим отхождением мокроты. Чаще всего они предполагают лечение с помощью целебных растений. Также для борьбы с кашлем и застоем слизи активно применяется мед, репчатый лук и чеснок, молоко и сливочное масло.
Действенные препараты
Лекарства являются основным средством, которое позволяет быстро нормализовать работу дыхательной системы и убрать застой слизи. Наиболее действенными препаратами для улучшения отделения мокроты являются:
- Мукалтин;
- АЦЦ;
- Амбробене;
Одним из препаратов, который назначается в этом случае, является АЦЦ
- Стоптуссин;
- Гербион;
- Амброксол.
Для улучшения проходимости слизи в дыхательных путях можно принимать таблетки или приобрести средства на основе сиропов, растворов — они оказывают аналогичное действие, но при этом не вредят желудку.
Народные методы лечения
Основу такой терапии составляют разнообразные отвары и компрессы. При трудно отделяемой мокроте не рекомендуется употребление алкоголя, поэтому применение настоек внутренне находится под вопросом — решение должно приниматься при участии специалистов. К тому же, спирт нельзя давать детям.
Наиболее действенные народные рецепты отваров:
- Молоко с медом и сливочным маслом. На плите вскипятить молоко, после чего дать ему остыть до теплого состояния. Добавить 1-2 чайных ложки меда, тщательно перемешать. Также для смягчения горла можно опустить в смесь небольшое количество сливочного масла. Давать больному перед сном.
Помочь улучшить состояние может отвар на сосновых шишках
- Отвар на сосновых шишках. Эффективное средство, которое помогает разогнать слизь в дыхательных путях и стабилизировать ее выработку. Для приготовления понадобится 4-6 шишек. В емкость наливают воду (500 мл), доводят до кипения, после чего опускают туда сосновые шишки на срок от 5 до 7 минут. После этого жидкость сцеживают и разделяют на 3-5 порций, давая больному в течение дня.
- Мать-и-мачеха, душица и малина. В среднюю турку или небольшую кастрюлю насыпают по одной столовой ложке каждого растения, затем кипятят воду (около 0,5 литра) и сразу заливают ей смесь. Отвар считается готовым к употреблению уже через 7-9 минут и подается горячим дважды — утром и вечером.
Также можно накладывать компрессы на основе различных отваров трав (чабрец, шалфей, мать-и-мачеха, мята, багульник, календула и т.д.), меда или вареного картофеля. Для процедуры нужно вымочить марлю в жидкости или обмазать ингредиентом, после чего наложить на грудь (только не на сердце) и обмотать полотенцем на ночь.
Отвар из мать-и-мачехи также является хорошим отхаркивающим средством
Если плохо отходит мокрота при кашле у ребенка или взрослого, первым делом все же следует показаться медикам или хотя бы вызвать специалиста на дом для осмотра. Только после правильной диагностики можно с уверенностью начинать курс лечения, который непременно поможет справиться с недугом.
О том как лечить кашель с мокротой, вы можете узнать из следующего видео:
Источник