Сильный кашель с мокротой и хрипами

Кашель с хрипами

О чем говорит кашель с хрипом? Он не является самостоятельным заболеванием, но служит сигналом того, что с организмом то-то не в порядке. Например, он может говорить о наличии таких заболеваний, как ларингит, ложный или истинный круп и других заболеваниях дыхательных путей. В любом случае, оставлять этот симптом без внимания нельзя, при его появлении непременно нужно обратиться к врачу.

Диагностика при кашле

Диагностика кашля

Определить причину появления этого симптома может только врач. При проведении диагностики он должен обратить внимание не только на тембр кашля (в данном случае — хриплый), но и на его характер (сухой или влажный). Все это можно оценить при первичном осмотре пациента, когда врач фиксирует хрипы при выдохе и оценивает кашель по описанному выше принципу.

Принимаются в расчет и другие симптомы, которыми может сопровождаться кашель. Бывает, что в таких ситуациях сохраняется нормальная температура, но чаще всего она повышается. При тяжелых инфекционных заболеваниях могут ощущаться ломота в теле, слабость, озноб. тяжелая одышка может говорить о сердечной или легочной недостаточности. Это нужно проверить с помощью дополнительных обследований.

Бывает и так, что одновременно с кашлем человек испытывает болезненные ощущения в области грудной клетки. Обо всем этом непременно нужно сказать врачу, чтобы специалист мог поставить правильный диагноз и как можно быстрее перейти к лечению.

Но одного только осмотра для точного диагноза мало. Нужно проверить, нет ли патологических изменений в легких, поскольку хриплый кашель может быть вызван достаточно серьезными заболеваниями, например, онкологией.

Для такой проверки используются методы рентгенографии и компьютерной томографии (проводится для грудной клетки). Второе обследование считается более информативным хотя и стоит дороже, да и оборудование для него имеется не в каждой клинике. Помимо этих двух методов, врач назначает микробиологическое исследование мокроты, отделяющейся при кашле. Только после этого может быть определена причина такого явления и установлено сопутствующее заболевание.

Причины кашля

Причина кашля с хрипами

Сам по себе этот симптом является рефлекторной реакцией организма на внутренние и внешние раздражители. Сиплый кашель говорит о том, что бронхи и бронхиолы закупорены слизью. Это, в свою очередь, связано с различными заболеваниями.

Например, кроме уже упомянутого ларингита, фарингита, трахеита, это могут быть пневмония, эмфизема, другие нарушения. Бывают случаи, когда хриплый кашель сопровождается другими симптомами — например, человеку тяжело дышать, возникает ощущения, что в горле появилось инородное тело. Возможно, такими неприятными симптомами проявляется аллергия в тяжелой форме. В таких случаях принимают антигистаминные препараты.

Как по характеру кашля понять, с каким заболеванием врач имеет дело? При сухих хрипах обычно происходит спазм гладких мышц бронхов. Хрипы хорошо слышны и при вдохе, и при выдохе. Эта ситуация как раз характерна для фарингита и бронхиальной астмы.

Иногда при таком заболевании хрипы на какое-то время прекращаются. Но это означает только то, что дыхательные пути полностью перекрыты. В таком случае нужно немедленно вызывать скорую помощь. В больнице пострадавшего подключат к аппарату искусственного дыхания. Особенно опасно такое состояние для детей и людей пожилого возраста.

Хриплый кашель

Влажные хрипы при кашле бывают нескольких видов. Они говорят о том, что в просвете дыхательных путей скопилось много жидкости, а в тяжелых случаях — даже крови. Если произошло очень сильное сужение бронхов, то возникают звучные хрипы. При таких заболеваниях кашель имеет непостоянный характер, может показаться, что он даже полностью исчез, но потом он снова возвращается.

Кашель с хрипами, но без температуры — это явление, хорошо знакомое многим курильщикам. Сталкиваются с ним и те, кто работает на химическом производстве и постоянно дышит отравленным воздухом. Нельзя откладывать лечение такого заболевания, иначе со временем симптомы перерастут в более серьезную патологию вроде обструктивного заболевания легких.

Лечение при хриплом кашле

Лечение кашля

Симптомы такого кашля могут проявляться и у детей, и у взрослых. Подход к лечению во многом будет одинаковым — он зависит от того, каким заболеванием вызваны описанные симптомы.

Если кашель и хрипы обусловлены, например, ларингитом, то в этом случае главное это снять отечность гортани, чтобы расширить до нормального состояния просвет дыхательных путей. Для этого врач прописывает антигистаминные препараты (они снижают отек), при этом больному дают много теплого питья (лучше всего — это молоко с медом или боржоми).

Практически всегда при сильном кашле все прописываемые врачами препараты направлены на облегчение симптомов. В это время необходимо очистить дыхательные пути от слизи. Но все препараты делают это по-разному.

В целом их можно разделить на две основные группы:

лекарства против кашля центрального действия. Они действуют непосредственно на расположенный в продолговатом мозге кашлевой центр, обладают обезболивающим и успокаивающим эффектом;
препараты периферического действия — грубо говоря, они разжижают слизь и ускорят ее выведение из организма. К ним относятся капли и спреи, увлажняющие слизистые оболочки, а также ингаляторы. В состав таких капель могут входить морская вода или соль (прошедшие высокую степень очистки) и йод.

К лекарствам периферического действия относятся и обволакивающие средства, представленные сиропами, травяными сборами, содержащими экстракты ментола и эвкалипта. И в эту же группу входят муколитики, разжижающие слизь, чтобы ее проще было вывести из организма.

Кроме того, существуют комбинированные препараты. Они могут обладать сосудосуживающими, муколитическими и одновременно антигистаминными свойствами.

Если кашель был вызван бактериальной инфекцией, то для его лечения могут быть использованы антибиотики. Но как понять, что проблема вызвана инфекцией? В таких случаях хрипящий кашель продолжается в течение длительного времени, слизь в горле не разжижается долгое время, а после приема муколитиков все-таки выходит и выглядит как зеленоватая или желтоватая субстанция. Такой цвет и структура говорят о наличии бактериальной инфекции — ее можно лечить с помощью антибиотиков, но только после консультации с врачом.

Помимо медикаментозного лечения, имеет значение образ жизни пациента. Курильщику придется бросить свою вредную привычку.

Многие считают, что это нужно сделать только на время лечения, а потом можно вернуться к прежним привычкам. Но это не так, бросать курить нужно раз и навсегда, иначе кашель вернется.

Сухой хриплый кашель может говорить о том, что в организм поступает слишком мало воды. Поэтому нужно обеспечить нормальный питьевой режим, в котором будут присутствовать и теплый чай, и клюквенный морс, и различные компоты.

Воздух в комнате также не должен быть сухим. Поэтому рекомендуется приобрести увлажнитель для воздуха. Полезной будет и профилактическая дыхательная гимнастика.

Насколько эффективны народные средства? Врачи советуют принимать их одновременно с основным курсом лечения. Существует множество рецептов травяных сборов и ингаляций, но все они просто помогают приглушить неприятные ощущения и не устраняют источник их появления.

Хрипящий кашель и заболевания ЖКТ

Кислотный рефлюкс

Бывают случаи, когда громкий хриплый кашель не связан с заболеваниями легких или бронхов. Для диагностики важны сопутствующие симптомы. Если при кашле такого типа во рту чувствуется выраженный горький привкус, это говорит о наличии такого заболевания как кислотный рефлюкс (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ).

Чаще всего эти признаки проявляются после запоздалого вечернего приема пищи. Если человек поел, и вскоре после этого лег спать, то нарушается процесс пищеварения, кислота из желудка попадает в пищевод, постепенно движется вверх и раздражает слизистую горла.

Этим и обусловлен хрипящий кашель. Интересно, что такой же эффект дают слишком громкое пение и смех. Из-за того, что диафрагма напрягается, открывается проход для кислоты.

Статистика показывает, что с этим явлением сталкивается не менее 10% людей. Причем возраст не имеет значения, кашель и проблемы с желудком могут появиться и в молодые годы. Часто кислотный рефлюкс сопровождается изжогой. Но иногда единственным признаком того, что с ЖКТ что-то не в порядке, является кашель.

Подход к терапии в данном случае будет совсем иным. При кашле такого типа главной задачей является понижение кислотности желудка.

Поэтому врачи прописывают такие препараты, как антациды. Кроме того, в таких ситуациях рекомендуется корректировать рацион питания, избегать острой и жирной пищи, отказаться от алкоголя, сильно сократить потребление кофе. В некоторых случаях, если другие средства не помогли, лечение может потребовать хирургического вмешательства.

Источник

Первая в России клиника тибетской медицины

Кашель является симптомом многих бронхолегочных заболеваний. Присоединение отделяемого говорит о влажном или продуктивном характере кашля. Цвет, вязкость и количество отделяемого (мокроты) меняются, а само проявление симптома может напоминать о себе в любое время дня и ночи.

Женщина страдает от кашля

Начинается кашель с толчкообразного сухого «попёрхивания» изнутри. По мере нарастания симптоматики появляется небольшое количество густой мокроты, идущей из глубины бронхиального дерева. Кашель при этом – изнуряющий, с рвотными позывами. Через некоторое время отделяемое разжижается и отхождение мокроты при кашле становится менее мучительным.

Механизм кашля

Мокрота – это слизь, продуцируемая эпителием крупных бронхов, мелких (бронхиол) и трахеи. Образуясь в нижних отделах лёгких, мокрота действует на рецепторы и кашлевым рефлексом продвигается вверх к зеву. По пути она захватывает отмершие эпителиальные клетки, бактерии и другие чужеродные агенты. В норме слизь смешивается со слюной и выходит из носа прозрачным содержимым, а при кашле – через рот.

Одна из основных функций кашлевого толчка – защитная. Так организм сопротивляется случайному попаданию инородных веществ в дыхательные пути. При воспалении верхних отделов отечный слизистый слой становится сверхчувствительным, реагируя даже на вдох-выдох. Переход инфекции в нижние дыхательные пути (трахея, бронхолегочное дерево) делает кашель более продуктивным, увлажненным.

Включающийся в работу иммунный ответ при нарастающем воспалении активнее задействует клетки бронхиальной слизистой: интенсивная выработка отделяемого способствует скорейшему избавлению от раздражающего фактора. Эпителий бронхов проталкивает к глотке обильную слизь с чужеродными частицами (бактерии, простейшие) с помощью ворсинок.

По причине выраженного воспаления реснитчатый слой угнетается, снижается его функциональность, а скопившаяся мокрота застаивается в бронхах обильным содержимым. К тому же в бронхиальный секрет попадают отмершие фагоциты, лейкоциты (продукты иммунного ответа), микробные агенты, спущенный эпителий. Все это приводит к вязкости отделяемого и ухудшает его прохождение. Смена положения провоцирует раздражение дыхательных путей и вызывает интенсивный приступ влажного кашля.

Важно! У ребёнка в силу анатомических особенностей узкие дыхательные пути сочетаются с недостаточным развитием грудных мышц. Данный фактор значительно осложняет отхождение мокроты при кашле. По сравнению со взрослым человеком, ребенку тяжелее отхаркивать густую слизь. Это необходимо учитывать при лечебных процедурах.

Классификация видов кашля

Кашель рассматривают с точки зрения следующих характеристик:

По характеру выделений: сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный).
По течению: острый (до 2-х недель), затяжной (до месяца), подострый (до 2-х месяцев), хронический (дольше 2-х месяцев).
По длительности: возникающий эпизодами, кратковременный, приступообразный, продолжительный (постоянный).

Есть и другие классификации: по силе (покашливание или надрывный кашель); по тембру (лающий, глухой, звонкий, сиплый, осторожный). Также различают симптом по времени появления: в зависимости от времени суток или сезона. Так, для пневмонии характерны вечерние приступы, а для аллергии – период цветения (весна, лето, осень).

Кашель с мокротой – причины

Чаще всего сильный кашель с мокротой в детском возрасте свидетельствует о выраженной картине острого воспалительного процесса верхних или нижних отделов дыхательных путей. У младенца причина кашля – альвеолит, у ребёнка постарше – трахеит, бронхит, пневмония.

Причины возникновения кашля с мокротой у взрослых более обширны и разнообразны:

Носоглоточное затекание – одна из самых распространённых причин длительного кашля. Слизистое отделяемое стекает из отечных придаточных пазух носа по задней стенке глотки (в основном – в ночное время), доходит до голосовых связок, раздражая рецепторы. Утром кашель проявляется в полной мере из-за скопления мокроты в глотке и гортани. Постназальное затекание характерно для аллергических проявлений.
Курение. Оседающие в лёгких никотиновые смолы провоцируют гиперпродукцию слизи, что и влечёт за собой следующий защитный механизм: постоянным упорным кашлем в течение дня организм старается избавиться от яда, разбавленного мокротой.
Инфекции. Бактерии, вирусы, простейшие, грибы, – все они являются пусковым механизмом для начала воспалительной реакции. Начинается инфекция с воспаления глотки (фарингит) и может перейти в тяжелый бронхит или пневмонию. Для заболевания характерно течение с высокой температурой, осиплостью голоса, покашливанием в вечернее и ночное время.
Бронхиальная астма – заболевание бронхов, сопровождающиеся кашлем, удушьем, затрудненным выдохом. Пусковым механизмом приступа в основном служат аллергены.
Абсцесс (гнойник) в лёгких, нагноительный процесс в бронхах (бронхоэктатическая болезнь). Непроходящий кашель – возможность избавиться от скопившегося гнойного содержимого лакун.
Онкологические заболевания (рак, саркома) органов дыхания протекают с ярко выраженной симптоматикой. В том числе проявляются кашлем с вязкой и зловонной мокротой.
Туберкулез. Глухое покашливание сопровождается ночным потоотделением, а в отделяемом обнаруживаются прожилки крови.
Плеврит. Воспаление листков плевры даёт гектическую температуру, продуктивный кашель с пенистым отделяемым.
Инородное тело, попадая в дыхательное горло, раздражает рецепторы и вызывает постоянные поперхивания.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс, воспаление пищевода. Проблемы с желудком, пищеводом или 12-перстной кишкой приводят к патологическому возврату съеденной пищи обратно в горло, вызывая хроническое воспаление слизистой. Как результат – больного беспокоит периодическое поперхивание.
Осложнения болезней сердечно-сосудистой системы (гипертонической болезни, сердечной недостаточности, диффузного кардиосклероза) проявляются покашливанием.
Препараты группы ингибиторов АПФ. Гипотензивное лекарство способствует выработке брадикинина – пептида, провоцирующего кашлевой рефлекс.

Акции и специальные предложения

Получите скидку на комплексное лечение по специальным программам

Сильный кашель с мокротой и хрипами

Методы тибетской медицины в щадящем режиме восстановят ваше здоровье и вернут вас к привычному образу жизни

Подробнее

Сильный кашель с мокротой и хрипами

Скидка на комплексное лечение для ветеранов, пенсионеров и студентов

Подробнее

Сильный кашель с мокротой и хрипами

Скидка 10% на фитопрепараты при обращении в в День рождения и в течение недели после

Подробнее

Оставьте заявку со своими контактными данными. Сотрудники нашей клиники свяжутся с вами, чтобы рассказать о подробностях получения скидки по каждой из программ

Основная опасность

Малопродуктивный кашель с застойной мокротой – питательная среда для развития различных инфекций. Именно поэтому лёгкой простуде, вызванной респираторным вирусом, грозит присоединение бактериальной флоры. Наиболее угрожающими последствиями бактериального воспаления можно назвать пневмонию, абсцесс, плеврит.

Симптоматика, наталкивающая на мысли о вторичной (бактериальной) инфекции, следующая: повторное повышение температуры (или переход от субфебрильной к высоким цифрам), появление обильных гнойных выделений, выраженная слабость.

Методы диагностики

После сбора анамнеза (подробного расспроса деталей болезни и характера кашля) могут потребоваться лабораторные методы исследования: микробиологический, цитологический анализ отделяемого. При показаниях пациента направляют на определение газового состава крови, рентгенологическое обследование лёгких. Если остаются неразрешенные вопросы, врач назначает КТ, МРТ грудного отдела, бронхоскопию, спирометрию. При дифференциальной диагностике рекомендуют ЭКГ, УЗИ сердца, эндоскопию, ph-метрию пищевода, аллергологические пробы.

Во время каких болезней проявляется влажный кашель?

Бронхит. Цвет выделений может быть как светлым, так и желто-зелёным. Начало чаще всего имеет вирусную этиологию.
Респираторные инфекции, коклюш. Пациент жалуется на заложенность носа, ломоту в суставах. Состояние может протекать как с небольшой лихорадкой, так и без температуры.
Пневмония. Выраженная утомляемость, одышка, температура достигает 40 градусов, – все это – основная симптоматика воспаления лёгких. Глухой, малопродуктивный кашель переходит в изнуряющий ночной. Вязкая мокрота травмирует мелкие сосуды, из-за чего в отделяемом видна кровь.
Бронхиальная астма, бронхиты с астматическим компонентом. Влияние аллергенов и (реже) инфекций – основная причина бронхоспазмов, сопровождающихся обильным образованием секрета легочной слизистой. Ведущая симптоматика бронхоспастических состояний: свистящие хрипы (иногда слышны на расстоянии), удушье.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Усугубление симптоматики (кашель со слизистой мокротой) вызвано раздражением гортани обратным забросом желудочного сока с остатками пищи.
Хроническая обструктивная болезнь легких. Приступообразный кашель – следствие большого стажа курения или работы на вредном производстве (там, где есть опасность попадания в лёгкие мелкодисперсных частиц).
Злокачественные новообразования органов дыхания. Основной процент общей смертности лежит на раке лёгких. Агрессивная болезнь проявляется резкой потерей веса, анемией, болями. В мокроте пациент находит прожилки крови.
Бронхоэктатическая болезнь. Выгнивание участков бронхов по типу «пчелиных сот» даёт при обострении хроники гектическую температуру и кашель с гнойным отделяемым после сна.
Туберкулез. Симптоматика схожа с онкологический процессом. Для дифференциальной диагностики потребуется цитологическое исследование.

Как избавиться от мокроты?

Чтобы устранить симптом, необходимо точно установить его причину. В зависимости от этиологии заболевания принимают следующие меры:

Острый процесс требует немедленного купирования воспаления: приём нестероидных противовоспалительных, при необходимости – антибиотиков. Когда кашель становится продуктивным, назначают муколитики, отхаркивающие сиропы, травы.
Если состояние хроническое и находится в стадии ремиссии, показаны физиотерапевтические процедуры, гомеопатия, профилактическая санация опасных очагов.
Аллергические реакции купируются антигистаминными препаратами или их сочетанием с гормонами.
Длительное курение обязывает уйти от вредной привычки. Для восстановления дыхательных функций понадобится время.
Проблемы с ЖКТ и сердечно-сосудистые заболевания требуют консультации профильных специалистов и соблюдение их рекомендаций.

Способы лечения и предотвращения кашля с мокротой

Напитки с облепихой помогают вылечить кашель

Основа профилактики тибетской медицины – предотвратить активную выработку слизи в организме и очистить от уже имеющейся. Лечить кашель нужно вместе с основной проблемой.

Влажный кашель поддается таким манипуляциям:

Перемена рациона питания: полностью исключить жирное (в том числе жирные сорта сыра), мучное, жареное, – все, что не даёт работать бокаловидным клетками и провоцирует застой слизи.
Горячие напитки из облепихи и солодки, а также приправы шафран, гвоздика стимулируют активный выход слизи.
Специальная дыхательная гимнастика – один из способов профилактики хронического процесса.
Фитотерапия – запускает механизмы иммунитета, нормализует метаболизм.
Очищение кишечника также благотворно влияет на состояние иммунитета. Проводится под наблюдением врача.
Физиотерапия в фазе стойкой ремиссии стабилизирует дыхательные функции организма.

Лечебные процедуры, применяемые в клинике «Наран»:

Терапия камнями. Воздействие тёплых и холодных камней целебно действует на бронхолегочное дерево.
Иглоукалывание. Снимает спазм бронхиол и альвеол.
Баночный, вакуумный массаж активизируют кровообращение грудной клетки.
Точечный массаж. Устраняет локальную проблему гипертонуса мелких бронхов.
Лечебная гимнастика (кинезиотерапия) борется с застойными явлениями, выводит отделяемое.
Прижигания полынными сигарами заряжают лёгкие «теплой» лечебной энергией.

Избавьтесь от острой боли уже на первом сеансе

Оставьте заявку и мы назначим удобное для вас время приема

Сильный кашель с мокротой и хрипами