Сильный кашель с хрипами без температуры у ребенка

Организм маленьких детей часто непредсказуем. Бывает что поведение ребенка не вызывает никаких подозрений, температура тела в пределах нормы, но иногда он подкашливает, а при вдохе прослушиваются странные хрипы в области легких. Как правило, такие симптомы указывают на патологическое развитие в области бронхов, легких или горлышка. В медицине различают влажные и сухие хрипы, каждый из которых требует не только индивидуальный подход к лечению, но и объясняет причины, которые спровоцировали такое состояние. Чем опасен кашель с хрипами у ребенка, как их лечить и что по этому поводу рекомендует известный доктор Комаровский, мы узнаем из статьи.

Что такое хрипы

Для начала давайте разберем, что такое хрипы и что они собой представляют. Под термином «хрипы» подразумевают наличие постороннего шума, который проявляет себя во время вдоха и выдоха. Необходимо отметить, что прослушать хрипы у детей намного сложнее, чем у взрослых. Особенно тяжело прослушать хрипы у детей до года, особенно если их общее состояние и температура тела в норме. Таких детей сложно удержать на одном месте хотя бы на одну минутку, при этом еще и дышать спокойно по команде лечащего врача.
Хрипы разделяют по месту локализации:
1. Легочные,
2. Бронхиальные,
3. Носоглоточные.

Помимо этого, хрипы бывают периодическими и постоянными, крепитирующими и свистящими. Хрипы, которые прослушиваются при выдохе, медики называют экспираторными, а при вдохе – аспираторными.

Кашель с хрипами без температуры

Часто повышение температуры без побочных симптомов вызывает повышенную настороженность у родителей. А что делать, если температура тела в пределах нормы, при этом у ребенка наблюдается сухой кашель с хрипами? Первым делом, необходимо вызвать врача. Нормальная температура с такими сопровождающими симптомами как кашель и хрипы могут быть куда опаснее, чем просто повышенная температура. Такие симптомы могут указывать о развитии достаточно серьезного заболевания, в частности пневмонии. Рассмотрим поэтапно, как развивается пневмония у детей:

1. Ребенок капризничает и становится вялым.
2. Проявляются признаки головной боли,
3. Потеря аппетита (груднички отказываются от материнского молока).
4. Учащенный стул и частое срыгивание.
5. Отдышка.
6. Синюшность и отечность в области глаз и носика.
7. Кашель с насморком.
8. Хрипы.

Важно! Кашель с хрипами у детей может указывать на развитие серьезного заболевания.

Лечение кашля с хрипами

Кашель с хрипами без температуры необходимо лечить правильно. Никогда не занимайтесь самолечением, а прежде всего, вызовите врача, который на основе собранных анамнезов установит истинную причину возникновения недуга. Для этого ребенку необходимо сдать анализ мочи, крови и мокроты, пройти флюорографию, которая подтвердит или опровергнет подозрение врача на развитие воспалительного процесса в легких.
Лечение хрипов проводится антибиотиками. Помимо этого, помещение, в котором находится больной необходимо систематически проветривать и проводить влажную уборку.
Помните! Сухой воздух в помещении вызывает кашель даже у здорового ребенка.
В рационе питания больного ребенка должны входить морсы, чаи, травяные отвары и сухофрукты. Помимо медикаментозного лечения нужно также проводить дыхательную гимнастику, которая стимулирует разработке легких.

Народная медицина для лечения кашля с хрипами без температуры

Если подозрение врача на пневмонию не подтвердились, то избавиться от кашля с хрипами можно и народными средствами. Вам помогут: мед с молоком, травяные отвары, растирание, массаж, дыхательная гимнастика, ингаляция. Для лечения отлично подходят сеансы ингаляции на картофельных очистках или сосновых почках. Также, народная медицина предлагает заварить на молоке сосновые почки из расчета 1 ст.л. почек на 1 литр молока. Принимать такой лечебный отвар нужно каждые 2 часа по 1 столовой ложке.
Детям нравится вкус гоголь-моголя, и они его с удовольствием едят. Правда, когда ребенок немного болеет, то даже такое лакомство им не совсем по вкусу. Приготовить гоголь-моголь нужно по следующему рецепту: смешать столовую ложку меда с маслом и добавить 2 желтка. Растереть добела и давать больному до еды по 1 ст.л.

Внимание! Если у ребенка аллергия на мед или яйца, то готовить для него гоголь-моголь категорически противопоказано.

Компрессы

Если у ребенка кашель с хрипами, при этом отмечается затрудненное дыхание, а температура в пределах нормы, то для облегчения его состояния можно применять компрессы.

Самый удобный и простой вид компресса – картофельный. Отварить очищенный картофель в воде без соли и хорошенько помять ступкой. Поместить картофельную массу в полиэтиленовый пакет и обернуть несколькими слоями мягкого полотенца. Компресс должен быть теплым, но, ни в коем случае не горячим. Наложить на грудь малыша и подержать 1 час. Время от времени регулировать температуру компресса путем развертывания полотенца. Ставить такой компресс рекомендуется на ночь.

Горчично-медовый компресс лепешка отлично подходит при кашле с хрипами. Смешать мед с горчичным порошком, добавить немного растительного масла и замесить лепешку мукой до состояния мягкой консистенции. Наложить лепешку на грудь ребенка, прикрыть полиэтиленом и замотать марлевой пеленкой. С таким компрессом ребенок может спать до утра.

Внимание! При аллергии на мед, горчично-медовый компресс категорически противопоказан.

Лечебная гимнастика

При сухом кашле с хрипами, когда с трудом отделяются мокроты, медики рекомендуют проводить физические упражнения. Преимущественно отхаркивающие упражнения проводят вниз головой. Если речь идет о грудничках, то его можно взять за ножки и слегка потрясти его вниз головой. После этого уложить ребенка на матрас и постукивающими движениями пальцев рук помассировать по спинке и груди. Затем развести ручонки по сторонам и свести их на груди.
Дети постарше, особенно когда нет температуры и они активны, с удовольствием выполняют упражнение «ходьба на руках». Для этого приподнимите ноги малыша руками и предложите малышу походить на руках по коврику.
Если в доме есть турник, то можно также предложить малышу повисеть на нем вниз головой.

В случае, когда хрипы при дыхании вызваны вирусной инфекцией, то врач, как правило, назначает противовоспалительные и отхаркивающие препараты.
Но если у ребенка сухой кашель с хрипами, то народными средствами обойтись невозможно.

Доктор Комаровский о сухом кашле с хрипами

Детский педиатр Комаровский отмечает, что многие родители допускают непростительную ошибку в воспитании детей – чрезмерно опекают. То есть, стоит опустить температурному столбику на пару градусов, как тут же они надевают на малыша по несколько носочков и рубашек. Этого делать нельзя, ибо как незначительное похолодание детский организм не ощущает в виду его активности. Мало кто видит ребенка, который стоит на одном месте. Они всегда в движении, в отличие от взрослых – играют, резвятся, веселятся, прыгают и скачут.

Но стоит малышу кашлянуть, как тут же в ход идут лекарства, горчичники и т.д. Но кашель и так не проходит. По мнению известного педиатра, он не проходит только по единственной причине. Если кашель появился сам по себе, то это лишь сигнализирует о том, что в организме проходит патологическое изменение. Но для того чтобы понять какое именно, нужно правильно разобраться.

Итак, аллергическая реакция или внедрение инфекции? Если температура тела в норме и отсутствует насморк, то об инфекции говорить не стоит. Остается рассматривать вопрос аллергии. Но многие родители уверены в том, что если у их ребенка до сих пор не был отмечена аллергическая реакция, значит дело в инфекции. При этом мало кто из них обращает внимание на сухой воздух в комнатах. А сегодняшние кондиционеры, батареи отопления, камины и т.д. снижают уровень влажности в жилом помещении.
Провоцирует кашель и банальная пыль на тумбочке и других предметах интерьера. Поэтому, следить за уровнем влажности нужно в каждом помещении.

Но что делать тем родителям, которые убрали все возможные раздражители, а сухой кашель продолжается.

Комаровский рекомендует исследовать слизь носа. Если слизь имеет густую консистенцию, значит точно такая и консистенция крови. Соответственно, ребенок должен больше пить, что способствует разжижению крови.

Если кашель не сопровождается температурой, то таким детям желательно больше времени пребывать на свежем воздухе.

Относительно лекарственных препаратов. Существует два вида лекарственных препаратов от кашля:
• муколитики, которые увеличивают мокроты,
• таблетки от коклюша.

Грудничкам и детям до 2 лет давать муколитики не желательно. Лучше отдать предпочтение обильному питью, увлажнению помещения и промывание носика.

Но, для того чтобы правильно определить причину, которая вызвала кашель с хрипами, необходимо вмешательство педиатра. Никогда не занимайтесь самолечением, особенно когда дело касается детей.

Хриплый кашель у ребенка появляется в силу разных причин. Он сопровождается температурой и болезненными ощущениями, доставляет дискомфорт. Рефлекс, сопровождающийся хрипами, может быть симптомом серьезного воспалительного процесса в органах дыхательной системы, чаще — в нижних ее отделах. Он возникает из-за раздражения рецепторов бронхиальным секретом.

Сопутствующие симптомы

Хриплому кашлю сопутствуют симптомы:

1. Осиплость и хрипота. Голос садится, становится приглушенным, звуки сопровождаются шипением, либо огрубевает, появляются посторонние шумы, хрипы.
2. Повышается температура тела до 38-40°C.
3. Заложенность носа или жидкие выделения.
4. Боль в гортани или трахее, в грудной клетке и спине.
5. Потливость.
6. Частое и затрудненное дыхание, одышка.
7. У маленьких пациентов отмечаются капризность, слабость, потеря интереса к развлечениям, отказ от еды.

У новорожденных из-за эластичности дыхательных путей редкий хрипящий кашель бывает физиологическим, без побочных симптомов. По этому поводу не стоит беспокоиться, если педиатр осмотрел кроху и не нашел никаких патологий. Но если ребенок, которому исполнилось полтора года, хрипит и кашляет — это признак заболевания. В этой ситуации уже необходима консультация доктора.

Возможные причины

К причинам возникновения хриплого кашля относятся:

Ларингит

1. Воспаление гортани: ларингит, фарингит. Хрипы возникают от боли и першения в горле, при этом в легких они отсутствуют. Голос слабый, осипший. Кашель у ребенка может длиться месяц.
2. Вирусный ринит. Возбудитель, попадая на слизистую носа, провоцирует защитную реакцию организма, которая проявляется в виде насморка. На третьей стадии заболевания густые сопли стекают по стенке горла и вызывают кашель с хрипами, чаще ночью.
3. Трахеит. Сухой кашель беспокоит ночью, после пробуждения и при глубоком вдохе.
4. Бронхит. Вначале симптом сухой, через 3-4 дня становится влажным. Хрипы возникают от перемычек, образованных вязкой мокротой в просветах дыхательных путей. В раннем детском возрасте двухсторонний бронхит встречается часто. Причина — слабый иммунитет и не до конца сформированное бронхиальное дерево. Но зато редки случаи заболевания у грудничков — их защищает иммунитет, полученный с молоком матери.
5. Воспаление легких. Для него характерен сиплый голос, сухой и мокрый кашель. У годовалого ребенка синеет носогубный треугольник, но хрипы в легких могут не прослушиваться.
6. Бронхиальная астма. Сильный сухой кашель возникает во время сна. Причина — спазм бронхиальной мускулатуры. Опасно, если больной кашляет без хрипов — это означает, что дыхательные пути закрылись полностью. В таких случаях нужно быстро вызывать скорую помощь.
7. Попадание в дыхательные пути ребенка инородного предмета, который раздражает слизистую, вызывая сухой кашель. Если бронх не удается очистить, возможно развитие воспалительного процесса.

Если младенец кричит долго и сильно, из-за перенапряжения голосовых связок он может на время охрипнуть, появится легкое покашливание. Это ничем не угрожает его здоровью.

Диагностика

Чтобы выявить причину кашля и правильно поставить диагноз, врач вначале определяет характер хрипов. Они бывают:

Для постановки точного диагноза врачу необходимо определить характер хрипов

1. Легочными, чаще влажными. Прослушиваются на выдохе.
2. Внелегочными, например, при сердечной недостаточности. Шумы сухие и тихие, слышны на обеих фазах дыхательного цикла.

Хрипы могут напоминать бульканье воды или звук лопающихся пузырей. При астме появляется свист в груди. Иногда хрипы бывают такими громкими, что их слышат присутствующие рядом люди.

Также обращается внимание на цвет кожных покровов, частоту и степень затрудненности дыхания, одышку. Затем проводятся лабораторные исследования крови и мокроты. Уже по ее виду можно установить природу инфекции: если она вирусная, слизь светлая, при бактериальной — зеленого цвета. Обязательно делают рентген легких, при необходимости — бронхоскопию.

Способы лечения

Перед тем как лечить кашель с хрипами, устанавливают причину возникновения. Только так можно назначить адекватную терапию, так как нет универсального способа избавиться от симптома.

Для лечения хриплого кашля у ребенка используются медикаментозная терапия, народное целительство и физиотерапевтические процедуры. Последние, кроме аппаратного лечения, включают в себя оздоровительную гимнастику, специальные дыхательные упражнения, ингаляции, массаж.

Лечебные мероприятия направлены на борьбу с инфекцией и очищение бронхов от слизи. Если патология у ребенка вызвана пневмонией или бронхитом, лучше лечь в стационар. В домашних условиях необходимо выполнять все назначения врача, соблюдать постельный режим, не забывать проветривать помещение и увлажнять воздух. Ребенок должен калорийно питаться, пить много жидкости.

Медикаментозный

Антибактериальное средство Флемоксин

Вылечить хриплый кашель редко удается без применения медикаментозной терапии. Она включает в себя несколько групп лекарственных препаратов.

В зависимости от вида инфекции используются противовирусные — Назоферон, Альфарекин или антибактериальные средства — Амоксициллин, Флемоксин, Кларитромицин, Цефтриаксон. Для снятия воспаления назначаются Парацетамол, Найз, Панадол, Нимесулид, в тяжелых случаях — кортикостероиды (Дексаметазон).

Для симптоматического лечения хрипов и кашля применяются растворимые таблетки и сиропы. Если густой и вязкий бронхиальный секрет не позволяет откашливаться, используют муколитики: Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол, Флуимуцил. Они способствуют его разжижению и продвижению по бронхам. Чтобы ребенок легче откашливал мокроту, назначаются отхаркивающие средства: Мукалтин, Алтейка, Гербион с первоцветом, Корень солодки, Геделикс.

Обязательно используются иммуномодуляторы и витаминные комплексы для укрепления защитных сил организма.

Если рефлекс вызван воспалительным процессом в носоглотке, применяют противовирусные препараты, сосудосуживающие капли: Санорин, Нафтизин, Галазолин. При ларингите для увлажнения слизистой рекомендуется полоскание горла, теплое питье. При аллергическом кашле и для снятия отечности горла и бронхов используются антигистаминные препараты: Диазолин, Цитрин, Супрастин и другие.

Народная медицина

При бронхиальной астме показаны паровые ингаляции вареным картофелем

Методы народной медицины помогают вылечиться быстрее. Но использовать их нужно после консультации с врачом, потому что одна и та же процедура может оказать противоположный эффект при разных причинах кашля. Так, паровые ингаляции вареным картофелем делают при воспалении верхних дыхательных путей и бронхиальной астме, а при пневмонии или гнойном бронхите — они противопоказаны.

Малышам до года паровые ингаляции не рекомендуются. Детям до 7 лет дышать над картошкой можно только по назначению врача — под действием тепла и без того узкий просвет в бронхах сужается, а слизь разбухает, что приводит к обструкции дыхания, вплоть до удушья.

При рините хорошо помогает закапывание носа соком каланхоэ, столетника, моркови (сок лука или чеснока детям не применяется), горячие ванночки с солью для ног и ладоней с предплечьем. При простуде полезно промывать носоглотку 3-4 раза за день. Для этого используют солевой раствор (лучше брать морскую соль), отвар ромашки. Полоскать горло можно каждый час. Облегчают откашливание отвары и настои лекарственных трав, грудные и отхаркивающие сборы, горчичники.

Главное условие, при котором можно проводить различные манипуляции ребенку (прогревание, массаж, компрессы) — нормальная температура тела.

При повышенной температуре тела любые согревающие процедуры запрещены

Возможные осложнения

К осложнениям острого бронхита относятся: хроническая форма, бронхиолит, перибронхит и другие тяжелые заболевания. Недолеченное воспаление бронхов часто переходит в пневмонию, которая имеет высокий уровень смертности (почти 16%). К осложнениям воспаления легких относятся: плеврит, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема, злокачественная интоксикация, судороги, сепсис, остановка дыхания.

Хриплый кашель у ребенка можно не допустить, если укреплять иммунитет и вовремя лечить простуду. Заниматься самолечением — рисковать здоровьем ребенка, поэтому при первых признаках недомогания, боли в груди, появлении хрипов или сухого кашля нужно обратиться к врачу.