Сильный кашель к какому врачу обратиться

Сильный кашель к какому врачу обратиться thumbnail

Кашель представляет собой рефлекторную реакцию организма на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Организм пытается прочистить дыхательные пути с помощью форсированного (резкого, усиленного) выдоха, имеющего характерный звук. Таким образом, кашель – это защитная реакция организма. И в то же время это симптом многих заболеваний. Позывы кашлю означают, что свободное дыхание по какой-то причине нарушено, например, по причине развития воспаления.

Изображение 1: Кашель - клиника Семейный доктор

Кашель бывает разным. То, как мы кашляем, может помочь установить причину кашля, диагностировать вызвавшее его заболевание. Желательно обратить внимание на главные характеристики кашля, чтобы рассказать о них врачу.

Как долго длится кашель?

Для оценки клинического развития заболевания важно определить характер кашля. Он может быть острым, затяжным и хроническим. Острым считается кашель, если он присутствует менее трех недель. Такой кашель, как правило, сопровождает развитие острых заболеваний органов дыхания и служит для освобождения дыхательных путей от мокроты. Острый кашель обычно носит постоянный характер; то есть пока человек болеет, он кашляет, а снижение остроты приступов и прекращение кашля говорит о выздоровлении. Если же кашель через какое-то время возвращается снова, то речь идёт уже о затяжном кашле. Затяжным считается кашель, длящийся от 3-х недель до 3-х месяцев. Подобный кашель (месяц и дольше) означает, что заболевание, его вызывающее, развивается медленно и тяготеет к переходу в хроническую форму. Если кашель не оставляет человека более 3-х месяцев, его квалифицируют как хронический. При хроническом кашле периоды обострения чередуются с периодами ремиссии (когда кашель отсутствует). Также для хронического кашля характерна фиксация – возникновение кашля в определенное время суток. Хронический кашель – это тревожный симптом, поскольку обычно является признаком серьёзных заболеваний. Постоянный кашель теряет свою полезную функцию и сам может быть причиной развития некоторых патологий.

Является кашель сильным или слабым?

Сильный кашель соответствует, как правило, острым заболеваниям. При хронических заболеваниях характерен более слабый кашель (покашливание). Усиление кашля означает обострение заболевания.

Является кашель влажным или сухим?

Влажный (или мокрый) кашель сопровождается выделением мокроты, поэтому его ещё называют продуктивным. С мокротой из дыхательных путей удаляются микробы и продукты их жизнедеятельности. При вирусной инфекции болезнь часто начинается с сухого кашля, который впоследствии переходит во влажный. Большое значение имеет вид мокроты. Появление гноя в мокроте говорит о присоединении бактериальной инфекции. Увеличение её количества может свидетельствовать о прорыве абсцесса или ухудшении состояния. Неблагоприятным признаком является появление крови в мокроте.

Когда появляется кашель?

Кашель может не зависеть от времени суток, но в некоторых случаях кашель возникает по утрам или ночью. Если кашель имеет аллергическую природу, его возникновение обычно бывает спровоцировано контактом с аллергеном.

Другие характеристики кашля

Иногда кашель характеризуют как звонкий, грудной (при остром трахеите), грубый, «лающий» (при ларингите), глубокий, глухой (при хроническом бронхите).

Причины кашля. Заболевания, вызывающие кашель.

Причиной кашля могут быть:

  • ОРЗ (грипп, ОРВИ);
  • заболевания верхних дыхательных путей (хронический ринит, хронический синусит, фарингит) – в этом случае откашливаемая слизь попадает в дыхательные пути из носоглотки;
  • ларингит;
  • острый или хронический трахеит;
  • острый или хронический бронхит;
  • пневмония (воспаление легких);
  • плеврит;
  • бронхиальная астма;
  • опухолевые процессы (в том числе рак легкого);
  • туберкулез;
  • сердечная недостаточность;
  • аскаридиоз (поражение глистами аскаридами);
  • курение;
  • вдыхание загрязненного воздуха (кашель присущ представителям некоторых профессий – шахтерам, столярам, плотникам);
  • приём некоторых лекарств, применяющихся при лечении болезней сердца и гипертонии.

Кашель у ребенка

Кашель у ребёнка
У детей причиной кашля могут быть также:

  • коклюш;
  • корь;
  • ротовое дыхание. Если у ребенка постоянно заложен нос, и он привык дышать через рот, попадающий в дыхательные пути не прошедший через носовые пазухи холодный и сухой воздух может вызывать раздражение слизистой и кашель;
  • попадание инородного тела в дыхательные пути. В этом случае кашель начинается внезапно, ребенок краснеет и начинает задыхаться. Необходимо помочь ребенку откашлять инородный предмет, для чего следует, прижав его грудь и живот к твердой поверхности постучать между лопатками или подержать его вниз головой и потрясти, постукивая по спине. Если помочь не удалось, ребенка следует немедленно доставить в больницу.

Кашель – это повод обратиться к врачу

Кашель – весьма распространённый симптом. Очень часто он сочетается с другими симптомами, такими как насморк, повышение температуры, боль в горле или боль в груди. В подобных случаях мы, как правило, своевременно прибегаем к врачебной помощи.

Но в других случаях кашель может быть единственным симптомом: другие симптомы полностью отсутствуют или проявляются смазано. И тогда возникает иллюзия, что ничего серьёзного нет и к врачу можно не обращаться. При этом кашель часто является хроническим, поскольку именно хронический кашель, как правило, выступает как изолированный симптом.

Это – опасное заблуждение. Так как многие тяжелые заболевания (опухоли, рак легкого) на начальных стадиях могут проявляться лишь кашлем. При сердечной недостаточности больной может жаловаться на кашель и не обращать внимания на другие симптомы (одышку, слабость, головокружение, гипертонию). Поэтому если кашель не оставляет Вас в течение нескольких недель (кашель больше месяца – это уже затяжной кашель) или если Вы заметили усиление кашля утром или в ночное время,  обязательно обратитесь к врачу.

Если ребенок кашляет, покажите его врачу. Детский иммунитет слабее, чем у взрослого человека, поэтому за состоянием здоровья ребенка требуется более чуткий контроль. Возможно, ребёнок просто прокашливается (здоровый ребёнок может кашлять до 10-15 раз в сутки – таким образом его организм прочищает  дыхательные пути от пыли и микробов), а может быть у него развивается воспалительный процесс в носоглотке или нарушено носовое дыхание..

К какому врачу надо обращаться при кашле

С жалобой на кашель следует обращаться к врачу общей практики – семейному врачу или терапевту. Длительный, непроходящий кашель – повод для обращения к врачу-пульмонологу. Ребёнка с кашлем надо показать педиатру.

Источник

Кашель — неприятный симптом, который может омрачить настроение и взрослым, и детям. Он мешает спать, не дает нормально есть и нередко приводит к ухудшению общего самочувствия из-за чрезмерного напряжения мышц груди и шеи. Именно это заставляет больных задаваться вопросом — какой врач лечит кашель? Окончательный ответ на этот вопрос неспециалистам дать очень сложно, так как медицине известно несколько разновидностей такого симптома в зависимости от его происхождения и характера. К каждому из них нужен особый подход, найти который может только специалист в узкой области медицины.

Доктор № 1 — терапевт или педиатр
Первому обращению к врачу относительно проблем с дыханием должно предшествовать самостоятельное рассмотрение этого симптома. Для начала необходимо ответить на несколько вопросов:

В какое время возникает кашель — утром после пробуждения, перед сном, ночью или в течение дня?
Что именно его провоцирует — переохлаждение или нахождение в душном помещении, пыль или определенные запахи?
Какой характер он носит — приступообразный или легкое покашливание, влажный или сухой?
Появляется ли во время приступа ощущение нехватки воздуха, головокружение, боль в груди и другие дополнительные симптомы? Или, быть может, он возникает после приступа боли за грудиной?
Поднимается ли температура тела?
Эти сведения помогут врачу определить природу кашля и найти эффективные средства для борьбы с ним.

Помимо физиологического кашля, на который большинство людей не обращает внимания, существует несколько разновидностей этого симптома. Он может быть аллергическим, реактивным (возникает в ответ на попадание в дыхательные пути инородных предметов, кислот и щелочей, паров) или инфекционным (в том числе вызванным туберкулезом). Вызвать приступ может бронхоспазм, патология сердца или вторичное поражение легких. Не стоит упускать из вида и вероятность рака легких. Это заболевание нередко начинается с легкого покашливания.

Первый вариант, касающийся того, к какому врачу обращаются с кашлем у взрослых — терапевт или семейный врач (врач общей практики). Именно ему стоит изложить жалобы и объяснить, как появляется кашель и какими симптомами он сопровождается. Если же такой симптом наблюдается у ребенка, обращаться следует к педиатру. Лечащий врач назначит комплексную диагностику, и по ее результатам примет решение, к какому врачу следует идти пациенту для устранения причин сложностей с дыханием.

Если кашель — следствие простуды
При простудном кашле, а также при инфекциях верхних дыхательных путей заболевание вылечит ЛОР врач. В сферу деятельности этого специалиста входят:

Посетить отоларинголога рекомендуют в случае, когда приступ сопровождается болью в горле, першением, отделением мокроты. Случиться он может в любое время суток. Заболевания ЛОР органов практически всегда сопровождаются повышением температуры. Наряду с этим у больного могут наблюдаться насморк, боли в ушах, головные и суставные боли.

Врач назначает лекарственные средства для приема внутрь, а также препараты местного действия — спреи и капли. Если обостряется недавно леченный кашель, могут потребоваться иммуностимуляторы, противовирусные или антибактериальные средства, курс физиотерапии.

К кому идти при аллергическом кашле
От аллергических поражений дыхательных путей в одинаковой степени страдают и взрослые, и дети. Помимо сухого надсадного кашля, у них наблюдается отечность слизистых носа, у большей части пациентов идет активная выработка слезы, а приступы начинаются вечером или ночью. Таким образом организм пытается избавиться от раздражителей. Температура при аллергии не поднимается.

Лечением таких приступов занимается аллерголог. Перед тем как назначить полноценную терапию он подбирает дополнительную диагностику для выявления аллергенов, на которые у больного возникает сильная реакция. Лечить кашель аллергического происхождения рекомендуется посредством антигистаминных препаратов. Детям назначают преимущественно местные средства в виде капель, а взрослые проходят курс терапии пероральными средствами.

Врач, который лечит астму
Астматическим кашлем страдает небольшая часть пациентов, которые приходят к терапевту или педиатру. У них приступы сопровождаются острой нехваткой воздуха — синеют губы, закатываются глаза, в конце откашливания в груди слышны свистящие шумы. Причиной астмы может стать бытовая пыль, парфюмерия, химические пары, нехватка витаминов и микроэлементов, а также аутоиммунная реакция. Приступы чаще случаются ночью или утром.

Лечить астму может только пульмонолог. Для начала он назначает комплекс дополнительных исследований:

спирометрию;
дыхательные пробы;
анализ мокроты на эозинофилы, спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена;
аллергопробы;
Лечение, которое назначает пульмонолог, обычно состоит из приема медикаментов, корректировки образа жизни, диеты и общего укрепления организма.

Особая тема — сердечный кашель
Особые затруднения у пациентов вызывает вопрос, к каким врачам обращаться при кашле, возникающем на фоне заболеваний сердца. Специалисты утверждают, что помочь справиться с этим неприятным может только кардиолог.

Сердечный кашель отличается от других полным отсутствием мокроты. Лишь при затяжных приступах у больного может появляться скудные выделения с примесью крови. В целом он напоминает астматический и аллергический кашель, так как обостряется в ночное время.

Важный момент! Сердечный кашель идет на усиление при попытке больного лечь. Такого не происходит при заболеваниях легких.

Лечение такой разновидности кашля возможно только после устранения основной проблемы. Иногда больным приходится всю жизнь принимать сердечные лекарства, а в отдельных случаях им рекомендуют хирургическое лечение.

Кашель не всегда свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Но это не повод оставлять его без внимания. У пациентов, которые не сразу обращались к врачам относительно проблем с дыханием, существует опасность столкнуться с опасными для жизни осложнениями. Поэтому не стоит бояться, что врач назовет вас мнительным человеком или паникером. Лучше перестраховаться и лишний раз проверить состояние бронхолегочной системы, чем лечить сложную болезнь всю оставшуюся жизнь.

Источник

врачКашель представляет собой сложную рефлекторную реакцию, которая возникает в качестве ответа на попадание в дыхательные пути инородного тела или раздражающего агента. Вызывает кашель огромное количество заболеваний и патологических состояний. Он может вызываться как обычной аллергией или простудой, так и такими тяжелыми болезнями как пневмония и даже онкологические заболевания.

В большинстве случаев кашель становится результатом внедрения в организм патологических микроорганизмов (вирусы, бактерии, грибы и так далее), которые оседают на слизистой оболочке дыхательных путей и воздействуют на её рецепторы. Наиболее частые причины его возникновения это:

  • вирусы (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус и т. п.);
  • бактерии (стафилококки, стрептококки и т. п.)
  • грибки;
  • простейшие;
  • аллергические агенты: домашняя пыль, шерсть животных, цветки, химические испарения, пух, определенные пищевые продукты и т. п.;
  • курение (даже пассивное);
  • обтурация пищевыми остатками, которые оседают в горле;
  • питье холодной жидкости;
  • вдыхание слишком горячего или холодного воздуха;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • длительные стрессы, эмоциональное напряжение или депрессивные состояния;
  • некоторые заболевания (коклюш, ОРВИ, пневмония, онкологические заболевания, туберкулез и т. п.);
  • аномалии развития органов дыхания;
  • гастроэзофагальный рефлюкс.

Читайте также: Почему появляются боли в трахее при кашле и лечение

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

Появление такого симптома, как кашель, не всегда является признаком серьезного заболевания, но требует тщательного лечения и посещение врача.

Как правило, человека может насторожить и вынудить посетить больницу следующие проявления:

  1. Длительный, резко возникающий изнуряющий кашель, который не купируется приемом лекарственных препаратов.
  2. Сопутствующее повышение артериального давления.
  3. Приступообразный кашель, особенно в ночной период (подозрение на бронхиальную астму).
  4. Появление хрипов в легких, которые можно услышать даже на расстоянии (не исключено проявление пневмонии).
  5. Сопутствующее повышение температуры тела (свидетельствует о начале воспалительных процессов в организме).
  6. Кашель сопровождается болезненностью в области грудной клетки и вынуждает больного занять вынужденное положение, в котором снимается болевой синдром (свидетельствует о плеврите – воспалении плевры).
  7. Отхождение во время кашля зелено-желтой мокроты (говорит о застойных явлениях мокроты в легких и, как следствие, активное размножение микроорганизмов, что приводит к возникновению дополнительных заболеваний дыхательной системы).
  8. Кашель не стихает более трех недель (такой симптом свидетельствует о переходе острого процесса в хроническую стадию).

Появление хотя бы одного из указанных симптомов требует немедленного обращения к врачу, ведь их появление свидетельствует о неэффективности лечения или его отсутствии вовсе, а также об ухудшении состояния здоровья.

К какому врачу обратиться при появлении кашля

врачМногие люди не посещают медицинские учреждения и занимаются самостоятельным лечением по причине банального незнания того, к какому специалисту необходимо обратиться при появлении такого состояния. На самом деле все довольно просто. В первую очередь стоит обратиться к терапевту, который закреплен за человеком. Он тщательно осмотрит горло, проведет детальный осмотр, послушает легкие и сможет определить диагноз, и назначить лечение. Главные вопросы, ответы на которые должен предоставить больной:

  • Как давно вы кашляете?
  • Отходит ли при этом мокрота?
  • Сопровождается ли кашель болью?
  • Повышена ли температура тела или артериальное давление?
  • Принимает ли человек какие-либо лекарственные препараты?
  • Контактировал ли больной накануне заболевания с больными людьми?
  • Предшествовало ли появлению кашля питье холодной воды, промерзание, чрезмерное увлечение мороженым и т. д.?

Исходя из расспроса, осмотра и выслушивания легких, терапевт может назначить проведение общего или биохимического анализа крови для подтверждения диагноза. Как правило, частыми причинами появления кашля становятся банальные ОРВИ или грипп. Однако, в случае выявления терапевтом подозрительных симптомов, которые свидетельствуют о наличии более серьезных заболевания, больного, скорее всего, направят к другим специалистам.

Читайте также: Как правильно сделать массаж при бронхите

Для исключения или подтверждения диагноза пневмония и прочих патологий легких пациент может быть направлен на консультацию к пульмонологу и проведение рентгенологического исследования органов грудной клетки. Для исключения туберкулеза есть смысл обратиться к врачу-фтизиатру. При подозрении на аллергическую этиологию кашля может потребоваться консультация врача-аллерголога, который поможет выявить аллерген и назначить лечение. При подозрении на фарингит и прочие воспалительные процессы в горле, вероятно, потребуется посещение отоларинголога. Кашель также может свидетельствовать о заболеваниях сердца (особенно сердечная недостаточность), и в таком случае необходимым будет посещение кардиолога.

Источник

595 просмотров

1 декабря 2019

Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 44 года. В анамнезе хронич оперированный гайморит, удалены миндалины. Не совсем порядок в пищеварении, хронич холицистит и недостаток желчи и ферментов. На протяжении 10 лет лечили гайморит, неск операций и частые антибиотики. В октябре этого года видимо перенесла ОРВИ и кашель длительный больше месяца. Сделала кт грудной клетки. В заключении КТ признаки изменения по типу матовое стекло предположительно бронхиолит, 2 мелких очагов в легких, плевропневмофиброз нижних долей легких, атеросклероз грудного отдела аорты. Была у пульмонолога аллерголога иммунолога. Сухие хрипы и жесткое дыхание. После двух дней использования беродуала ингалятора 3 р в день, было сделано ФВД – в норме. Сдала клин анализ крови, только гемоглобин 107 низкий. Остальное в норме. Делаю два дня ингяции атровент и пульмикорт по 5 минут 2 раза в день. Сдала имуноглобулин Е в норме. Скрининг бытовых аллергенов домашняя пыль (клещи, таракан) Класс II средняя концентрация антител. Эозинофил катион белок 33 (при норме менее 24. Еще сдала на эпителий и перхоть кошки – результат Класс II средняя концентрация антител. Принимаю микстуру от кашля по назначению аллерголога. Еще был назначен сингуляр на 3 месяца. Еще не начинала его принимать. Нужно ли его начинать, не знаю, берегу пищеварение. Растираю грудную клетку типа массажа ежедневно свиным нутряным жиром. Уважаемые доктора, прошу прокомментировать результаты анализов и лечение. Буду благодарна за Ваши рекомендации. С Уважением к Вам и Вашему труду.
Да. Такие затяжные кашли были несколько раз – два года назад осенью тоже несколько месяцев, до этого еще за год все лето лечили бронхит, пока не поехала на море, и до этого тоже за два года несколько месяцев тоже самое.

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Педиатр

Здравствуйте! А где анализы?

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Педиатр

Если у Вас хрон фарингит, то возможно, длительность кашля связана с нарушением секреции слизи там , пересыханием слизистой и повышенной чувствительностью ее. Сейчас Вам все равно нужно обеспечить нормальную влажность воздуха в квартире не ниже 60 процентов, избегать пыли табачного дыма в любом виде( мойка воздуха)

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Маргуба, не похоже на фарингит, хрипы. Дело не в горле. Ощущение холода при дыхании, нехватка воздуха. аллергия по анализам. По кт нарушения. Речь не о фарингите совсем, доктор.

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализов

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Елена, здравствуйте, прикрепила.

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов.

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Анна, здравствуйте, прикрепила.

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Фтизиатр

Здравствуйте, Ирина. Бронхиолит характеризуется периодичностью периодов ремиссий и обострений. Сейчас у вас период обострения заболевания. Основные симптомы – одышка и сухой непродуктивный кашель. Это состояние может продолжаться до двух месяцев и больше. Главная задача – избавиться от удушающего кашля. Во-первых, в помещении должна быть влажность, исключить все резкие запахи, которые раздражают дыхательные пути. Теплое питье в течение дня. Противокашлевые, действующие на кашлевой центр типа Синекод, Глаувент и другие. Можно комбинированные препараты, но это если кашель с трудно отделяемой мокротой : стоптуссин, битиодин и др. Но если кашель только сухой – комбинированные препараты не помогут.

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Елена, здравствуйте. У меня не сухой кашель. Постоянная стекловидная мокрота, хрипы. Это уже 1,5 месяца. Похоже на астму.

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Педиатр

Исключите персистирующие инфекции
По оак анемия
Аллергены пока не считайте за основу, без исключения инфекций

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Елена, инфекции исключаю. Нет температуры, нет повышения соэ и лимфоцитов.

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Елена, мокрота только стекловидная прозрачная. Похоже нет инфекций.

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Педиатр

Персистирующие инфекции это инфекции, котопые протекают без симптомов

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Елена, это уже гадание на кофейной гуще. Принимала уже антибиотики и противогрибковые. Это не инфекция, похоже на многолетнюю астму.

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Педиатр

Хорошо, продолжайте диагностический поиск.

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Елена, главный вопрос – как искать, чтобы не ошибиться с диагнозом, с чего начать?

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Елена, врач пациенту говорит – продолжайте диагностический поиск зачем вы так.

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Фтизиатр

Ирина, попробуйте ингаляции. Вам назначали ингаляции с гормонами или без гормонов, комбинированные? Они позволяют разжижать трудноотделяемую мокроту. Попробуйте (посоветовавшись с лечащим врачом) монтелукаст на ночь. Он неплохо при астме как профилактическое и лечебное средство. Совместим с гормональными препаратами – глюкокортикоидами.

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Елена, назначен атровент и пульмикорт ингаляции. И сингуляр. Не пила пока сингуляр, так как боюсь расстроить пищеварение, итак вздутия и недостаток ферментов и желчи. И надо бы определиться, чтобы поставили уж диагноз правильно, а что делать какие еще обследования нужны, чтобы правильно все же поставили диагноз, а не травиться напрасно препаратами?

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Педиатр

Кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Елена, иголку в стогу сена ищем.) Так можно искать бесконечно.

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Фтизиатр

Спирометрия для выявления стойкой обструкции дыхательных путей, любые виды рентгенов ( КТ, рентген), . Основное – биопсия лёгких. Но все эти виды обследования необходимо согласовывать с лечащим врачом. В вашей поликлинике или в любой другой клинике, которой вы доверяете.

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Елена, а ведь есть определенная схема обследования для выявления астмы или ее опровержения?

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Елена, у меня, практически все симптомы астмы.

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Педиатр

Хорошо, продолжайте диагностический поиск.

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Елена, ведь есть определенные схемы подтверждения или опровержения астмы?

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Фтизиатр

Ирина, монтелукаст это и есть сингуляр. Он показан даже детям с 2 лет. Принимается независимо от приема пищи, т.е. можно во время еды.

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Фтизиатр

Да, во-первых, он лечит астму. Принимается один раз в день, лучше на ночь. Во-вторых, основной метод обследования при астме – спирометрия. Рентген идёт как дополнительный метод и делается во время приступа. Вне приступов рентгенологически выставить диагноз бронхиальная астма нельзя.

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Педиатр

Если вам нужен диагноз ба, то у вас есть данные доя его постановки
Обратитесь к аллергологу

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Елена, странный ответ врача. Как это нужен диагноз? Нет, такой диагноз никому не нужен, нужен правильный диагноз для правильного лечения. Спасибо.

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Инфекционист

Здравствуйте! У Вас аллергический бронхит. Есть аллергия на кошку, домашнюю пыль. Вам необходимо применять ингаляции с беродуалом и пульмикортом. Стараться меньше контактировать с аллергенами. Влажная уборка, убрать все пылесборники.

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Нина, похоже, это на астму. Она ведь имеет аллергич природу или смешанную. Бронхит проходит, асима длительна, одышка, утомляемость, сниженный гемоглобин много лет, полный список признаков астмы. Стекловилная мокрота, приступообразный кашель, после него тяжело дышать. Это не аллергич бронхит. Да и бронхит это не диагноз.

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Инфекционист

Для астмы характерны приступы удушья. Бронхит это диагноз. Довольно серьезное заболевание. Особенно обструктивный бронхит. У Вас есть аллергия. Выявлены аллергены. На фоне которых возникают эпизоды кашля . Бывает бронхиальная астма кащлевой вариант течения. При этом возникают приступы сильного кашля.

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Нина, у меня приступы сильного кашля, часто ощущения недостатка воздуха, будто тяжело вздохнуть.

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Нина, выявлены зоны обструкции скрытой на кт, причем тут аллергич бронхит непонятно.

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Инфекционист

Так это и есть проявления бронхита!

Ирина, 1 декабря 2019

Клиент

Нина, вы пульмонолог? Я задавала вопрос пульмонологам.

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте, Ирина. Диагноз Бронхиальная астма- клинический. По вашему описанию, так как послушать вас нельзя- 90%, что это астма. Надо начать Сингуляр, Релвал Эллипта 92/22 мкг 1 р в день, 1 месяц. Если хрипы уйдут и самочувствие улучшится- вставать на учёт и пользоваться ингаляторами по территориальной программе бесплатно длительно. Всё же проверьте хронические инфекции , они часто запускают процесс астмы- хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ.

Ирина, 2 декабря 2019

Клиент

Екатерина, большое спасибо Вам! Я деоаю ингаляции пульмикорт и атровент , пью суху микстуру от кашля. Пищеварение нарушено, боюсь еще сингуляр. Думаю в Москву на консультацию ехать. Не бросать до консультации лечение, доктор? У нас здесь глухомань и за деньги. Дыхание чувствую не в порядке.

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Конечно очная консультация лучше. Не бросайте лечение.

Ирина, 2 декабря 2019

Клиент

Екатерина, благодарю Вас, доктор.

Ирина, 3 декабря 2019

Клиент

Екатерина, простите, а нужно ли мне принимать микстуру сухую от кашля, доктор назначил. От нее просто не очень желудок.

Ирина, 3 декабря 2019

Клиент

Екатерина, да, и можно ли принимать настойку прополиса 20 капель, ну для иммунитета, вроде нет аллерии на нее. Не будет обострять она?

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Прополис можно, если не было реакций на продукты пчеловодства. Микстура от сухого кашля вам ничего не даст.

Ирина, 4 декабря 2019

Клиент

Екатерина, спасибо. А за какое время нужно отменить ингаляции пульмикорт и атровент до приема врача (возможно что он спирографию будет делать)? Да и атровент тахикардию вызывает. Пока дозу уменьшила.

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Ирина, 4 декабря 2019

Клиент

Екатерина, отлично. Мне врач сказал за сутки. Да уж. Я их 5 дней и делаю. Получится, что за сутки отменила.

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

За сутки хрипов совсем не будет, их инналяторы убирают, а для ФВД сутки отмены можно.

Ирина, 6 декабря 2019

Клиент

Екатерина, спасибо доктор. Пока диагноз не поставлен. Была у профессора.) Кашель есть, с утра. Дыхание не в норме. Буду еще в федеральном центре консультироваться и пройду фвд и боди… Даст Господь, все прояснится. Вы как считаете, ингаляции завершить пульмикорт и атровент до обследований? 5 дней еще до них. При необходимости прыскать беродуал можно? Пить ли сингуляр?

Сильный кашель к какому врачу обратиться

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Сингуляр принимается 1-3 месяца, в вашем случае абсолютно показан. Пульмикорт в ингаляциях отмените, он смазывает клиническую картину. Беродуал ситуационно можно. Удачи вам и здоровья!