Сильный кашель и сопли у ребенка в 1 год без температуры
У доктора Е.О. Комаровского нередко спрашивают, можно ли гулять с ребенком при кашле и насморке зимой. Что же думает по этому поводу популярный педиатр? Педиатр уверен, что прогулки благотворно влияют на состояние маленького пациента и только ускоряют процесс выздоровление. Однако холодный воздух может спровоцировать местное переохлаждение в носоглотке и горле, поэтому прогулки лучше всего совершать только при плюсовой температуре на улице. В качестве альтернативы прогулкам рекомендуется не менее 3 раз в сутки проветривать помещение и поддерживать в нем необходимый уровень влажности воздуха – не менее 60%.
Мнение педиатра
Как можно вылечить насморк и кашель у маленького ребёнка? Педиатр обращает внимание родителей на тот факт, что ринит и кашель нельзя вылечить. Это только симптомы, которые сигнализируют о развитии респираторного заболевания. Чтобы их ликвидировать, необходимо устранить причину появления патологических признаков, т.е. возбудителя инфекции.
Прежде чем бежать в аптеку за препаратами, необходимо ответить себе на вопрос, какое воспаление стало причиной ухудшения самочувствия малыша: вирусное, бактериальное или аллергическое? Наверняка определить возбудителя инфекции может только педиатр после обследования маленького пациента. И только после этого врач разрабатывает подходящую схему лечения, которая не только помогает устранить заболевание, но и предотвращает его повторное развитие.
Можно ли купать ребенка при кашле?
По мнению Комаровского, купание никак не может навредить ребенку, а вот переохлаждение – наверняка. Если вы надумали купать ребенка при кашле и насморке, то сразу же после процедуры позаботьтесь о его утеплении. Кроме того, в комнате должны отсутствовать сквозняки, которые могли бы спровоцировать переохлаждение и снижение местного иммунитета.
Важно! Рекомендуется воздержаться от водных процедур при наличии у ребенка высокой температуры.
В процессе купания температура тела может снизиться на несколько градусов, что чревато обострением воспаления в дыхательных путях. Дело в том, что лихорадка – это защитно-приспособительная реакция, которая стимулирует выработку в детском организме иммуноглобулинов. Повышение концентрации интерферона способствует борьбе с инфекционными агентами. Именно поэтому педиатр не рекомендуется мыть детей и использовать спиртовые обтирания для снижения температуры, если она не превышает 38 °C.
Общие рекомендации
Как утверждает Е.О. Комаровский, лечение простуды медикаментами если не бесполезно, то оказывает минимальное положительное воздействие на детский организм. При отсутствии осложнений лучше всего избегать применения лекарств, которые в большинстве случаев вызывают у детей побочные реакции и создают избыточную нагрузку на печень и почки. Чтобы облегчить состояние маленького пациента, достаточно соблюдать следующие рекомендации:
- поддерживать высокую влажность в помещении (не менее 60-70%), которая предотвратит обезвоживание и пересыхание слизистых горла и носа;
- давать ребенку теплое питье, которое поспособствует выведению мокроты из бронхов и носовой полости;
- регулярно проводить ингаляции небулайзером, с помощью которых можно ускорить регенерацию пораженных тканей;
- не реже 3-4 раз в сутки орошать носовые ходы физиологическим раствором, способствующим разжижению и выведению слизи из носа;
- смазывать внутреннюю поверхность носовых каналов маслом с витаминами А и С, которое предотвратит образование корочек в носу.
Важно! Детям до 1 года закапывать в нос сосудосуживающие капли не рекомендуется.
Педиатр обращает внимание родителей на то, что препараты сосудосуживающего действия приносят только временное облегчение. Злоупотребление каплями чревато развитием аллергических реакций и еще большим отеком слизистой носоглотки. Застой мокроты в полости носа нередко приводит к развитию бактериального воспаления и, как следствие, гайморита.
Первая помощь при насморке
Сложнее всего лечить ОРВИ у детей грудного возраста, так как большинство препаратов антивирусного и иммуностимулирующего действия запрещено использовать в педиатрической практике. В состав многих лекарств входят вещества, которые оказывают токсическое действие на органы пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Кроме того, маленькие дети очень подвержены аллергическим реакциям, которые только усугубляют течение болезни.
Чтобы ликвидировать ринит у новорожденного и грудного ребенка, Е.О. Комаровский рекомендует проделывать следующее:
Разжижение слизи
Чтобы помочь малышу, прежде всего, нужно уменьшить вязкость мокроты в носовой полости, чтобы впоследствии ее легко было удалить. В качестве разжижающего препарата можно использовать изотонические растворы на основе морской соли – «Физиомер», «Аква Марис», «Хлорид натрия». При отсутствии препаратов можно приготовить солевой раствор самостоятельно. Для этого нужно в 1 л кипяченой воды растворить 2 ч. л. морской соли. В каждую ноздрю закапывают по 2-3 капли подогретого раствора с помощью пипетки.
Нельзя заливать препараты в нос новорожденного с помощью спринцовки или шприца.
При вливании солевого раствора под напором часть жидкости может проникнуть в слуховую трубку и спровоцировать воспаление. Как следствие, это может привести к развитию евстахиита или среднего отита.
Удаление слизи
Чтобы удалить разряженную слизь из носовых каналов, можно использовать аспиратор или обычную резиновую грушу. Для этого необходимо:
- уложить ребенка на бок;
- вставить в нижнюю ноздрю трубку аспиратора;
- полностью отсосать скопившуюся в носу слизь;
- аналогичным образом нужно удалить мокроту из второго носового прохода.
Наиболее удачной моделью аспиратора считается та, которая работает от аккумуляторов или сети. С помощью электрического аспиратора в трубке можно создать достаточно высокое отрицательное давление, благодаря чему из носовой полости удастся отсосать максимальное количество скопившейся слизи.
Смягчение слизистой
Очень важно не допустить пересыхания слизистой носа и образования в ней корочек. Для этого внутреннюю поверхность носовых проходов нужно смягчить с помощью масла или назальных капель на основе морской соли. К числу наиболее подходящих смягчающих масел, не вызывающих аллергию, относятся персиковое, облепиховое и оливковое масло.
Лечение кашля
Изнуряющий кашель у детей возникает в результате раздражения кашлевых рецепторов, которые расположены вдоль респираторного тракта. Чтобы его ликвидировать, необходимо как можно быстрее устранить воспаление в дыхательных путях. В качестве альтернативы лекарственным препаратам можно использовать:
- ванночки для ног: наберите в тазик теплую воду и растворите в ней ½ ст. л. сухой горчицы; пропарив ноги, смажьте ступни согревающей мазью и наденьте теплые носки;
- противокашлевый отвар: залейте 10 г сухих листьев толокнянки 500 мл кипяченой воды, после чего проварите 10 минут; давайте ребенку по 1 ст. л. процеженного отвара 3-4 раза в сутки;
- раствор для орошения горла: в ½ л теплой кипяченой воды растворите по 1 ч. л. соли и соды; полощите больное горло приготовленным раствором не менее 5 раз в сутки на протяжении недели.
Побочные реакции возможны только в случае возникновения у ребенка аллергии на компоненты приготовленных отваров и настоев. Поэтому прежде чем использовать народные средства для перорального приема, желательно проконсультироваться с педиатром.
Заключение
Вышеперечисленные методы терапии ринита и кашля относятся к числу наиболее безопасных и могут использоваться для лечения заболеваний ЛОР-органов любой этиологии. Если в течение 3-4 дней состояние малыша не улучшается, отведите его к педиатру. Ухудшение самочувствия может сигнализировать о присоединении бактериальной инфекции или проникновении патогенов в нижние отделы дыхательной системы.
Традиционная медицина для лечения респираторных заболеваний у детей советует использовать препараты от насморка и кашля симптоматического действия. Следует понимать, что они не лечат болезнь, а только облегчают состояние маленького пациента. Чтобы предотвратить развитие простуды, рекомендуется проводить описанные в статье физиотерапевтические процедуры при появлении первых признаков болезни.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Когда ребенок слегка подкашливает или чихает, у родителей есть повод для беспокойства. Кашель у грудного ребенка приносит массу неприятностей не только ему, но и его близким. Он не дает крохе нормально спать, отбивает желание есть, а это приводит к снижению защитных сил еще незрелой иммунной системы. Помимо этого, возрастает вероятность перехода болезни в нижние отделы органов дыхания. Именно поэтому даже незначительное покашливание у грудничка является серьезной причиной обратиться к врачу для того, чтобы выяснить, почему он кашляет, и своевременно начать правильное лечение.
Особенности кашля у грудного ребенка
Наличие кашля у новорожденного всегда пугает родителей. Данный симптом наталкивает их на мысль о том, что у малыша простуда и его срочно нужно лечить. Однако кашель у маленьких деток не всегда означает наличие простудного заболевания. У грудничков это своего рода рефлекс, направленный на очищение органов дыхания от:
- пыли;
- инородных тел;
- мокроты, содержащей микробы, вирусы и аллергены;
- кусочков еды;
- грудного молока.
Кашель у месячного ребенка и у деток постарше немного отличается. Это связано с тем, что незрелый организм новорожденного еще не умеет правильно реагировать на причины, вызывающие данный симптом. Более взрослые дети пытаются избавиться от образовавшейся мокроты путем ее откашливания. Ребенок в 1 месяц этого сделать не может, так как сталкивается с подобным впервые. В итоге в дыхательных путях собирается слизь, что в дальнейшем становится причиной их воспаления.
Дети до года, в отличие от более старших братьев и сестер, намного тяжелее переносят состояние, когда они кашляют. Они все время плачут и капризничают. Также у них может появиться насморк и начаться рвота.
Причины кашля у новорожденного
Для того чтобы лечение кашля у грудничков дало положительные результаты, необходимо выяснить точные причины его появления:
- Инфекционные (ларингит, аллергия, бронхит) – реакция организма 2-х месячного грудничка на ОРВИ не такая, как у взрослого ребенка. В этом возрасте инфекция может быть выражена лишь наличием кашля без повышения температуры и появления насморка.
- Естественные (покашливание 3 – 5 раз в день) – постоянное нахождение малыша в горизонтальном положении приводит к тому, что на задней стенке глотки собирается слюна, остатки еды или пыль, из-за которых может появится кашель.
- Физиологические (инородное тело в горле, обильное слюноотделение, кашель перед отрыжкой, кроха чем-то поперхнулся) – практически у всех грудных детей на этом этапе их жизни начинает сильно течь слюна, с которой они еще не умеют полноценно справляться.
- Бытовые проблемы (резкий запах духов, освежителя воздуха, табачного дыма, кухонных приправ, шерсть животных, пересушенный или слишком влажный воздух в детской) – родители должны следить за комнатой ребенка: проветривать днем, увлажнять и поддерживать температуру в пределах 18 – 22°С. Дыхание малыша в 1 месяц может усложниться из-за наличия шерсти животных или присутствия посторонних химических запахов.
- Врожденные заболевания (например, пневмония) – кашель мокрый, доставляет ребенку множество мучений и долго не проходит. В данном случае новорожденному младенцу требуется незамедлительное лечение.
У ребенка кашель, насморк, но температуры нет — что делать?
Часто случается так, что у кашель у грудничка сопровождается соплями без роста температуры. Что же делать родителям? В первую очередь следует разобраться, что спровоцировало это состояние. К сожалению, не все причины безобидные по отношению к ребенку:
- Физиологический насморк – у детей до 1 года организм еще не умеет полноценно контролировать выработку слизи, поэтому из маленьких носиков часто вытекают избыточные выделения, принимаемые родителями за сопли. Лежачее положение, в котором большую часть своего времени проводят годовалые дети, приводит к тому, что слизь попадает из носоглотки в горло, вызывая непроизвольный кашель на уровне рефлекса. Выходит, что у грудничка есть и сопли, и кашель, но повышения температуры не наблюдается. Что касается терапии, она здесь не уместна. По мере взросления ребенка все нормализуется само собой.
- Простуда – основным ее симптомом является заложенность носа, из-за которой малыш начинает вдыхать воздух через рот. Это приводит к тому, что дыхательные пути пересыхают и новорожденный карапуз кашляет. Лечение в данном случае направлено на устранение симптомов. При сухом кашле назначаются ингаляции и муколитические средства, при мокром кашле – препараты, разжижающие мокроту. Грудничкам, не умеющим откашливаться, назначается специальный вибрирующий массаж, способствующий освобождению бронхов от мокроты. Кроме того, когда карапуз немного подкашливает, он должен пить много теплой жидкости и гулять на свежем воздухе.
- Аллергия на пыль, бытовую химию, пыльцу растений, шерсть животных, дым. Врач в данном случае, как правило, прописывает антигистаминные средства, диету, а также исключает нахождение ребенка вблизи с аллергеном.
- Паразитные инвазии – наличие гельминтов в организме младенца приводит к его интоксикации. В связи с этим развивается аллергия, проявляющаяся насморком и сыпью. Кашель возникает из-за попадания паразитов через кровоток в легкие. Температуры в данном случае нет. Основная терапия – прием лекарств от глистов, а также препаратов, восстанавливающих иммунитет и работоспособность печени.
- Пониженный иммунитет – характеризуется тем, что при наличии инфекции в организме защитный механизм в виде повышения температуры не срабатывает, и малыш остается беззащитным перед возбудителем болезни. Это очень опасно, так как груднички еще не могут разговаривать, а значит, и не смогут оповестить окружающих о том, что им нужна помощь. Именно поэтому при наличии насморка и кашля у ребенка с нормальной температурой стоит особое внимание обратить на его поведение.
Типы кашля у детей
У младенцев 2-х, 3-х, 4-х месяцев, как и у деток постарше, кашель бывает:
- мокрый (характеризуется выделением мокроты);
- сухой (имеет приступообразный характер);
- с температурой;
- без температуры;
- физиологический (возникает из-за того, что малыш поперхнулся слюной или молоком, либо сильно поплакал) – не требует лечения;
- патологический (когда в дыхательные пути попадает инфекция) – требует лечения.
Лечение кашля у грудничков
Ни один родитель не в праве самостоятельно решать вопрос о том, какими методами и средствами лечить кашель у годовалого малыша. Это может сделать лишь опытный врач, предварительно осмотрев ребенка и выяснив причины возникновения проблемы.
Самолечение может привести к негативным последствиям и, в худшем случае, даже к осложнениям. Существуют наиболее эффективные методы лечения, используемые в педиатрии.
Медикаментозная терапия
Чтобы избавить маленького ребенка от кашля, обычно применяется комбинированная терапия. Доктор может назначить следующие группы препаратов:
- муколитические – применяются для облегчения процесса отхода мокрого секрета, помогают избавиться от влажного кашля и хрипов («Лазолван», «Амброксол», «Бромгексин», «Амбробене», «Флавамед», «Аскорил»);
- отхаркивающие – используются для разжижения мокроты («Коделак», «Доктор Мом», «Доктор Тайс», «Стоптуссин», «Бронхикум», «Проспан» и «Геделикс»);
- противокашлевые – подавляют кашлевой рефлекс на уровне мозга («Окселадин», «Глауцин», «Бутамират»);
- жаропонижающие – «Эффералган» в сиропе, «Парацетамол», «Цефикон»;
- антигистаминные – «Супрастин», «Диазолин», «Фенкарол».
Ингаляции и компрессы
Так как малышам до года не рекомендуется использовать паровые ингаляции, помочь кашляющему 3-х месячному ребенку можно, используя пассивный их тип. Крохе станет намного легче, если его подержать от 5 до 7 минут в прогретом паром помещении (например, в ванной комнате).
Доктор Комаровский считает, что достаточно эффективными в лечении кашля у деток 5-ти, 6-ти месяцев являются прогревающие компрессы. Они ставятся ребенку только на грудь, так как одновременное прогревание спинки и груди может спровоцировать пневмонию. Компресс может быть:
- медовый;
- камфорный;
- из картофельного пюре.
Чтобы сделать компресс, необходимо сложить пеленку в несколько слоев, положить в нее приготовленную лечебную консистенцию (медовую лепешку, пюре из картофеля), далее подложить еще одну пеленку и слой полиэтилена. Закрепить все это можно при помощи марли или еще одной пеленки.
Массаж и дыхательная гимнастика
Для того, чтобы вылечить кашель у детей 6–7 месяцев, кроме компрессов и ингаляций Комаровский рекомендует применять массаж, способствующий лучшему отхождению мокроты. Для его выполнения кроху следует уложить, после чего легкими поглаживаниями и постукиваниями массировать грудную клетку, спинку и рефлексогенные зоны. Для проведения процедуры можно использовать бальзамы и мази, в основу которых входят натуральные компоненты.
Если грудничок кашляет, можно позаниматься с ним дыхательной гимнастикой, которая поможет ему скорее выздороветь. Подобная методика в большинстве случаев позволяет победить недуг без применения лекарств. Однако использование данного терапевтического метода недопустимо, если у маленького пациента высокая температура, наблюдается слабость и постоянная сонливость.
Инородное тело в дыхательных путях
Инородный предмет в дыхательных путях приводит к тому, что новорожденный кашляет сухо и безпрерывно. В данном случае нельзя медлить ни секунды, так как жизни малыша грозит опасность. Следует немедленно вызвать бригаду медиков и ждать их приезда.
Стучать пострадавшего по спинке, чтобы выбить застрявший предмет, запрещается, так как это может усугубить ситуацию и привести к его продвижению в трахею или бронхи.
Физиологический кашель
Грудные дети часто покашливают, и это не всегда связанный с болезнью или патологией симптом. Такой кашель называется физиологическим и не требует терапии. Мамы замечают, что ребенок подкашливает или чихает сразу после пробуждения (утром, днем). Это связано с тем, что кроха не может самостоятельно перевернуться и поэтому спит всегда на спине. Из-за этого в носоглотке собирается слизь, которая, опускаясь, раздражает стенки трахеи. Продолжается подобное покашливание недолго. Все проходит сразу после освобождения от слизи.
Рекомендации Комаровского
Известный детский педиатр Комаровский считает, что лечить сам кашель у детей любого возраста (в 4 месяца или в 5 лет) нет смысла. Необходимо выяснить причины его возникновения и бороться непосредственно с ними. Кроме того, родители могут облегчить состояние больного путем выполнения несложных действий:
- поддержания оптимальной влажности воздуха;
- проветривания детской комнаты;
- выполнения легкого массажа спины (при влажном кашле);
- контроля за тем, чтобы малыш пил много теплой жидкости;
- пребывания крохи на свежем воздухе (при отсутствии температуры).
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник