Сильный кашель до рвоты при аллергии
Сильный сухой кашель до рвоты могут вызвать серьезные патологии дыхательных путей и других органов. Такое состояние очень часто встречается не только у взрослых, но и у детей, так как в маленьком организме рвотный и кашлевой центры находятся близко друг к другу.
Иногда сильный кашель не представляет особенной опасности для здоровья и быстро лечится. Однако встречаются и тяжелые заболевания, требующие комплексного лечения. Поэтому в случае возникновения сухого кашля с приступами рвоты необходимо срочное посещение отоларинголога для прохождения тщательной диагностики.
Причины и симптомы
Кашель возникает из-за застоя мокроты в дыхательных путях. Слизь, выходящая из бронхов в момент спазма, вызывает раздражение и рвоту. Обычно это происходит утром. В случае скопления слизи в носу она стекает в глотку, что также приводит к рвоте. Самый большой дискомфорт человек ощущает в положении лежа, когда его состояние сильно ухудшается.
Рвота во время кашля — редкое явление и является обязательным поводом для обращения к специалисту. Особенно это опасно для малышей, ведь раздражение слизистой может привести к отеку голосовых связок, либо ребенок может захлебнуться рвотной массой во время сна.
Выявить патологию, вызвавшую кашель с рвотой, можно по характеру выделяемой слизи:
Для определения степени серьезности заболевания следует знать причины возникновения кашля до рвоты и сопутствующие им симптомы:
| Заболевания | Причины и симптомы |
| Коклюш | Заражение происходит воздушно-капельным путем. Чаще встречается у детей. Наблюдаются: надрывный кашель, покраснение лица, выпячивание языка. Обычные противокашлевые средства не способны предотвратить спазм. Очень важно срочно обратиться к специалисту во избежание удушья и отека голосовых связок! |
| Острый и хронический бронхит | Возникает по причине застоя слизи в бронхах. Происходит обильное выделение мокроты, глухой кашель (особенно во время нахождения на холоде или в пыльном помещении). В случае хронической формы выделяется гной |
| Трахеит | Причиной его развития служат инфекции дыхательных путей. При этом возникают: внезапные боли в груди, громкий кашель, гнойная мокрота, общее недомогание, высокая температура тела |
| Пневмония | Опасная патология, начинающаяся с небольшого кашля. Со временем вызывает резкие спазмы с мокротой оттенка ржавчины и примесями крови. Дополнительный симптом — боль в пораженном легком |
| Хронические патологии дыхательных путей | Возникают из-за неграмотного лечения заболеваний, перетекающих в хроническую форму. Симптомы: боль в области щек и лба, головные боли, насморк, першение в горле |
| Рак гортани и легких | Длительные приступы кашля до рвоты с кровяной мокротой, при которых человеку не хватает воздуха |
| Аллергия | Судорожный кашель возникает в случае непосредственного контакта с аллергеном. Как правило, это сезонная патология, для которой характерны обострения в весенне-летний периоды. Дополнительные признаки: чихание, слезоточивость и выделения из носа |
| Аскаридоз | Заражение простейшими провоцирует приступы сухого кашля, вплоть до рвоты. Аскариды часто поражают легкие, наблюдаются дерматиты и лихорадочное состояние. Обычно возникает у детей из-за недостаточного иммунитета для борьбы с микробами |
| Туберкулез | На начальной стадии заболевания пациент кашляет не сильно, но долго, мокрота не откашливается. При переходе туберкулеза в острую стадию возникает затяжной кашель, после которого он не чувствует облегчения. Дополнительные признаки: высокая температура тела (особенно вечером), повышенное потоотделение, наличие в мокроте сгустков крови |
| Сердечная недостаточность | Острая стадия провоцирует сильный кашель, после которого не наступает облегчения |
| ОРВИ, ОРЗ, грипп | Обычно простуда начинается с сухого кашля, переходящего в мокрый. Этим патологиям сопутствуют высокая температура, вялое состояние, головные боли, выделение гнойной слизи, общая интоксикация и боль в грудной клетке |
| Гастроэзофагеальный рефлюкс | При данной патологии содержимое желудка выбрасывается в пищевод, из-за чего и возникает сильный кашель с рвотой. Чаще всего состояние встречается у грудных детей |
| Наличие инородного тела | Всегда сопровождается приступами кашля до рвоты и требует срочной медицинской помощи |
| Патологии желчного пузыря | Приступы кашля усиливаются ночью, могут возникать судороги конечностей, гореть ступни, усиленное потоотделение и слезоточивость |
Существуют и другие причины возникновения этого симптома: иммунные и эндокринные сбои, патологии печени и использование медикаментов. Также кашель с рвотой появляется у курильщиков со стажем — из-за скопления мокроты в носоглотке.
Важно! Патологий, сопутствующим симптомом которых является рвотный кашель, очень много. Верный диагноз может поставить только специалист. Необходимо исключить самолечение (особенно для детей).
Как оказать первую помощь
Перед тем как врач выявит причину возникновения рвотного кашля, человеку необходимо оказать помощь. Соблюдение простых, но эффективных правил позволит облегчить его страдания. Для снятия мучительных спазмов (особенно ночью) нужно:
- 1. Регулярно проветривать и контролировать влажность в помещении. Во время проветривания вывести больного из комнаты, снять с него тесную одежду, чтобы обеспечить доступ кислорода.
- 2. Время от времени обливать заболевшего под теплым душем.
- 3. Как можно чаще давать больному теплое питье для быстрого выведения слизи: молоко с маслом и медом, чай с малиной. Отлично помогают настойки из листьев подорожника и мальвы.
- 4. Использовать паровые ингаляции на основе лекарственных успокаивающих растений: липы, чабреца, календулы, эвкалипта и пихты.
- 5. Дать больному аптечные средства для разжижения мокроты — в точном соответствии с инструкцией по применению.
- 6. В случае отсутствия температуры вывести больного на несколько минут на свежий воздух.
- 7. Если кашель начался у ребенка, взять его на руки головой вверх во избежание рвотного рефлекса.
- 8. Исключить из меню пряности, жирные, острые и соленые продукты. Запрещаются газированные и алкогольные напитки.
- 9. Обеспечить больному полный покой и запретить любые физические нагрузки.
Важно! Запрещается делать растирания и ингаляции при высокой температуре тела.
Все эти меры позволяют облегчить самочувствие пациента, но лечение кашля должен назначить специалист.
Лечение
Самолечение не рекомендуется при любом заболевании. Лучшее решение — посещение терапевта, который назначит индивидуальный курс терапии с учетом вида патологии, ее стадии и симптомов.
Медикаментозное
Для лечения сухого рвотного кашля назначаются следующие виды лекарственных средств:
- 1. Муколитические — для разжижения и облегчения выведения мокроты: амброксол, бромгексин, АЦЦ.
- 2. Противокашлевые — для устранения кашлевого рефлекса и подавления чувствительности рецепторов: окселадин, кодеин.
- 3. Отхаркивающие — для ускорения откашливания и вывода мокроты: Пертуссин, Мукалтин, Солутан.
Мукалтин
Чтобы избежать застоя слизи в бронхах, запрещается одновременный прием отхаркивающих и противокашлевых препаратов.
Иногда, в зависимости от причины и сложности течения патологии, дополнительно назначаются:
- 1. Антибиотики (если присутствует бактериальная инфекция), такие как амоксициллин и Азитрокс. Курс лечения обычно составляет до 10 дней.
- 2. Антигистаминные препараты (при аллергии): Димедрол, Супрастин, Тавегил, Диазолин.
- 3. Средства для растирания (согревающие мази на основе мяты и эвкалипта): Доктор Мом, Терафлю, Звездочка, Викс.
- 4. Смягчающие сиропы: Пертуссин, Амбробене, Лазолван, Синекод.
- 5. Противовирусные препараты: Виферон, Арбидол и Кагоцел.
- 6. Скипидарная мазь и горчичники.
- 7. Витаминно-минеральные комплексы с цинком, витаминами А, С и группы В.
Современной медициной используется огромный перечень медикаментов от кашля: порошки, таблетки, аэрозоли, растворы и сиропы. Наиболее эффективным методом являются ингаляции с использованием ультразвукового или компрессорного ингалятора и препаратов: Декасан, Вентолин и Лазолван. Уникальное устройство препарата позволяет медикаментам быстро и эффективно проникнуть в любой участок бронхов и легких.
Следует помнить, что при лечении кашля с рвотой важны системный подход и комплексное лечение. Рекомендуется прием препаратов всех назначенных групп. Дозировка должна соответствовать инструкции.
Народными средствами
Помимо аптечных препаратов, существует множество рецептов для использования в домашних условиях. Наиболее эффективные народные средства:
- 1. Компрессы.
- 2. Ингаляции.
- 3. Полоскания.
- 4. Настои и отвары.
Согревающие компрессы
Компоненты для них могут быть разные:
Данными составами следует растирать грудь и спину, после чего накрыть полиэтиленом и закутать теплым одеялом. Оставить на всю ночь.
Ингаляции
Этот способ позволяет ускорить преобразование сухого кашля во влажный для лучшего отхаркивания мокроты и очищения бронхов и легких:
- 1. Минеральную воду (щелочную) подогреть, добавить в нее 2 ч. л соды. Раствор залить в небулайзер и делать ингаляции.
- 2. Отварить картофель вместе с кожурой, вылить воду и дышать над паром, предварительно накрывшись плотной тканью. Хорошо добавить несколько капель пихтового масла.
- 3. Несколько капель эфирных масел — мяты, кедра и эвкалипта — влить в 50 мл кипятка. Дышать над паром, накрывшись полотенцем, не менее 20 минут.
Настои и отвары
Рецепты:
- 1. Заваривать по инструкции и пить аптечные сборы из лекарственных растений: мать-и-мачехи, алтея, ромашки, солодки, зверобоя, календулы и багульника болотного.
- 2. 200 мл молока, 2 луковицы (разрезанные на несколько частей) настаивать 2-3 часа, процедить и использовать для приема внутрь по 1 ст. л. перед едой.
- 3. У черной редьки вырезать середину и налить в нее мед. На следующий день в лунке образуется сок, который используется в качестве отхаркивающего средства по 2 ст. л. перед едой. Очень важно использовать именно черную редьку, так как в ней содержится большое количество веществ, полезных даже для беременных.
- 4. Взять 3–4 плода инжира, 500 мл молока и варить на медленном огне до тех пор, пока отвар не станет коричневым. Принимать теплым по 1/4 стакана трижды в день.
- 5. Репчатый лук (половину) мелко натереть, добавить 3 ст. л. меда. Принимать по 1 ч. л. перед едой. Этот рецепт подходит и для растирания груди.
- 6. Сок хрена и мед перемешать в соотношении 2:1. Принимать 3 раза в день небольшими порциями, запивая водой.
- 7. В 1 стакан молока добавить 1 ст. л.шалфея, кипятить в течение 15 минут. Оставить настаиваться на 3–4 часа в теплом месте. Принимать по полстакана перед сном.
Полоскания
Эта процедура является дополнительным методом терапии. Проводить ее нужно несколько раз в день. Наиболее эффективные рецепты для полосканий:
- 1. 1 ст. л. ромашки, мать-и-мачехи, ромашки или шалфея залить 250 мл воды и настаивать в течение 20 минут.
- 2. В 200 мл теплой воды добавить соду (2 ч. л), соль (2 ч. л) или яблочный уксус (1 ст. л). При полоскании этим раствором нельзя допускать попадания его внутрь.
- 3. Воду и сок свеклы или лука смешать в равных пропорциях.
Лечение сухого кашля с рвотой должно быть комплексным. Для этого необходимо использовать лекарства как для приема внутрь, так и наружно.
Все перечисленные методы помогут сделать кашель продуктивным и облегчить общее состояние больного. Если симптомы патологии не проходят, следует срочно обратиться к специалисту.
Особенности лечения кашля у детей
Возникновение кашля с рвотой у ребенка требует особенного внимания и своевременного лечения. Чаще всего эта проблема возникает на фоне простуды. Но для постановки точного диагноза необходимо выявить полную клиническую картину. Если болезнь не сопровождается повышением температуры, такой симптом обычно указывает не на простуду или вирусную патологию, а на развитие коклюша, бронхиальной астмы или наличие инородного тела в дыхательных путях. Основные причины возникновения рвотного кашля у детей:
- 1. Общая интоксикация.
- 2. Аллергия.
- 3. Сердечная недостаточность.
- 4. Особенности строения желудка.
- 5. Коклюш.
В случае повышения у ребенка температуры тела можно говорить о развитии инфекционного заболевания, хронической патологии дыхательных путей или воспаления легких.
Оказание первой помощи
В первую очередь следует обеспечить ребенку надлежащие условия: сделать влажную уборку в комнате, регулярно проветривать и контролировать уровень влажности, не допуская сухого воздуха. Дополнительные рекомендации:
- 1. Как можно чаще давать теплое питье.
- 2. Проводить ингаляции с противовоспалительными эфирными маслами (если нет температуры).
- 3. Делать массаж для ускорения отхода мокроты. Для этого нужно положить ребенка себе на колени вниз животом, простучать пальцами спину по направлению снизу вверх и резко поднять его. Затем аккуратно надавить на грудь, чтобы он прокашлялся.
- 4. Поить ребенка отварами липы и солодки.
Аптечные сборы от кашля могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию. Запрещается проводить детям ингаляции и массаж при повышенной температуре тела.
Рвотный кашель у детей безопасен, только если рвота вызвана тем, что мама после кормления малыша не придала ему вертикальное положение. В остальных ситуациях этот симптом указывает на развитие серьезной патологии, требующей срочной медицинской помощи.
Лечение
Лечить приступообразный сухой кашель у ребенка можно только после специального обследования. В зависимости от причины, вида и сопутствующих симптомов, врач выписывает следующие лекарства:
- 1. Муколитические — для разжижения слизи. Важно! Нельзя давать их малышам до двухлетнего возраста!
- 2. Препараты для ускорения оттока мокроты и снижения ее вязкости.
- 3. Комбинированные средства, обладающие одновременно отхаркивающим и разжижающим эффектами.
- 4. Противокашлевые препараты.
Все эти лекарства назначаются в случае отсутствия у ребенка хрипов и наличия сильного сухого кашля.
Кашель с рвотой у беременных
Возникновение этого симптома в период вынашивания ребенка бывает связано (кроме перечисленных причин) с частыми простудами вследствие ослабленного иммунитета, нервным перенапряжением, аллергией и постоянными стрессами. К тому же многие женщины с наступлением беременности не способны отказаться от курения, которое вызывает кашель.
Опасность симптома
Такие приступы не только вызывают боль и дискомфорт у женщины, но и несут опасность для здоровья будущего малыша. Сильный кашель до рвоты способствует повышению тонуса матки, недостаточному кровоснабжению плода, что часто приводит к внутриутробной гипоксии, преждевременной отслойке плаценты. Особенно это опасно в случае наличия угрозы выкидыша или гибели плода.
Опасность рвоты для беременной женщины и будущего малыша состоит в том, что она приводит к обезвоживанию организма и потере необходимых полезных веществ.
Лечение
Лечить любую патологию в этот период достаточно сложно из-за ограниченного выбора лекарств. Беременным запрещается использование синтетических препаратов. Для лечения сухого кашля с рвотой необходимо соблюдать все рекомендации специалиста и не увеличивать дозировку:
- 1. В первом триместре назначаются сиропы для образования и вывода мокроты: Стодаль, Бронхикум и Синекод.
- 2. Во втором триместре — Колдрекс Найт, Либексин и Стоптуссин.
- 3. Корень солодки безопасен и назначается на любом сроке беременности.
Лечение кашля у беременных такими препаратами, как Гриппекс, Бронхолитин, АЦЦ, Туссин Плюс и Коделак категорически запрещено. Следует исключить физиопроцедуры, горячие ванны, банки и горчичники.
Народные рецепты для лечения кашля при беременности должны быть безопасными, так как некоторые растения являются опасными для будущего ребенка. Поэтому применять их можно только после одобрения специалиста.
Для предотвращения возникновения сухого кашля с рвотой необходимо своевременно проводить профилактику основной патологии. Для этого нужно укреплять иммунитет, избегать нахождения в общественных местах в период сезонных эпидемий, закаляться и вести здоровый образ жизни.
Загрузка…
Источник
Рвотный рефлекс далеко не всегда становится признаком воспаления органов пищеварительного тракта или интоксикации. Рефлекторный акт может быть центрального генеза, то есть возникать из-за непосредственного раздражения определенных зон головного мозга. Очищение желудка при этом не приносит облегчения. Кашель до рвоты — типичный пример подобных нарушений, требующий адекватного и своевременного лечения.
Причины и особенности заболеваний с кашлем до рвоты
Существует несколько этиологических факторов, которые приводят к развитию клинической картины с последующими осложнениями. Среди них есть как инфекционное воспаление, так и структурно-функциональные расстройства органов.
Без температуры
Без лихорадки кашель у взрослых чаще всего развивается на фоне хронической обструктивной болезни легких. Патология в большинстве случаев появляется от курения или неблагоприятных факторов окружающей среды. При отсутствии своевременной диагностики и терапии на высоте приступа наблюдается рвотный рефлекс.
Бронхиальная астма является реакцией на летучие антигены: парфюмерию, пыль, шерсть животных, химические аэрозоли. Степень удушья и аллергического кашля зависит от тяжести состояния пациента, при запущенности ситуации также присоединяются рвотные позывы.
Паразитарная инвазия, например, аскаридоз несколько отличается по механизму развития кашля от двух предыдущих патологий. Здесь на первый план выходит непосредственное раздражение рецепторов трахеи, бронхов гельминтом, что в последующем приводит к спазму органов, мучительным приступам и рвоте.
Кашель со рвотой при нормальной температуре тела характерен для туберкулеза легких. Из-за отсутствия признаков интоксикации болезнь можно спутать с аллергией или онкологией.
Из внелегочных причин первое, о чем может подумать терапевт, это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — нарушение смыкания кардиального сфинктера и заброс содержимого желудка обратно в пищевод с раздражением дыхательных путей.
С температурой
Причиной воспаления органов дыхательной системы становится специфическая или неспецифическая вирусная, бактериальная флора:
- стрептококки,
- стафилококки,
- микоплазмы,
- микобактерии,
- клостридии,
- вирусы гриппа и парагриппа,
- аденовирусы.
Активное распространение инфекции прослеживается при бронхите острой формы, пневмонии, фарингите, трахеите, ларингите. Развитие рвотных позывов при кашле и постоянная повышенная температура тела говорит о запущенности процесса и становится поводом коррекции терапии.
Почему кашель провоцирует рвотный рефлекс
Кашель возникает в ответ на какой-либо раздражающий фактор: патогенную флору, аллерген, химические аэрозоли, инородное тело и прочее. Развивается он после влияния на рецепторы слизистых оболочек и передачи нервного импульса в мозг. При очень сильном кашле и спазме бронхов в отдел ЦНС поступает чрезмерное количество сигналов, возбуждение переходит на центр рвоты, расположенный рядом.
Еще один механизм формирования симптоматики — раздражение гортани и корня языка слизью, стекающей по задней стенке носоглотки. Некоторые специалисты утверждают участие блуждающего нерва в появлении кашля и рвоты.
Сопутствующие симптомы
Клиническая картина зависит от типа и течения заболевания. На начальных этапах могут возникать следующие признаки:
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- головная боль;
- озноб;
- одышка.
При затяжном кашле присоединяется дискомфорт в грудной клетке за счет перенапряжения скелетной мускулатуры, увеличение частоты дыхания, изменение артериального давления и сердцебиения. При выраженном кислородном голодании тканей отмечается синюшность кожных покровов.
В случае аллергии малопродуктивный кашель со рвотными позывами дополняется насморком, воспалением конъюнктивы, зудом, удушьем, иногда сыпью и покраснением слизистых оболочек. На фоне ГЭРБ пациента беспокоит изжога, боль за грудиной, напоминающая приступ стенокардии, которая не проходит после использования нитроглицерина.
Диагностика
На первичном приеме врач выслушивает жалобы, уточняет характер приступов кашля, их продолжительность, наличие сопутствующих заболеваний, собирает анамнез жизни. Далее доктор проводит общий осмотр (аускультацию, перкуссию, пальпацию) и решает вопрос о необходимости назначения дополнительной лабораторной и инструментальной диагностики.
Наиболее информативными методами исследования при кашле до рвоты являются:
- общий и биохимический анализ крови;
- микроскопическое изучение мокроты;
- бактериологический посев отделяемого из дыхательных путей;
- спирография;
- обзорная рентгенография органов грудной клетки;
- компьютерная и магниторезонансная томография.
При аллергической реакции также требуется кожная проба, обследование плазмы крови на наличие специфических антигенов.
Из-за выраженной тошноты, рвоты может потребоваться консультация гастроэнтеролога, результаты УЗИ органов брюшной полости, ФГДС.
Лечение и первая помощь
При сильном рефлекторном кашле в момент выхода рвотных масс требуется проведение неотложных мероприятий. Для того чтобы избежать попадания желудочного содержимого в дыхательные пути и последующей асфиксии, пострадавший должен находиться в вертикальном положении.
Если избежать этого не удалось, необходимо воспользоваться приемом Геймлиха или другим подобным способом для устранения асфиксии и эвакуации инородного тела из дыхательных путей.
Промывание желудка, прием сорбента здесь неэффективны, так как человек столкнулся не с отравлением. Лечение состоит из нескольких направлений, главное из которых — медикаментозная терапия.
При инфекционном воспалении может понадобиться прием антибактериальных или противовирусных средств: Осельтамивир, Римантадин, Амоксиклав, Цефтриаксон и прочие. При аллергической реакции выбор препарата зависит от тяжести, используется ингаляционный глюкокортикостероид или антигистамин.
Устранить сам кашель можно несколькими группами лекарств:
- противокашлевые медикаменты — устраняют спазм, влияя на кашлевой центр (Окселадин);
- муколитики — разжижают и выводят мокроту (Амброксол, Бромгексин);
- комбинированные средства — сочетают в себе оба действия (Доктор МОМ);
- фитопрепараты — в качестве главных компонентов выступает растительное сырье (корень солодки, сироп с подорожником).
Рвота при кашле купируется центральными блокаторами дофаминовых рецепторов или прокинетиками: Домперидон, Церукал.
Из народных средств наибольшей популярностью и эффективностью обладает прием сока редьки с медом и проведение ингаляций с травяными отварами, выступающими как отхаркивающее средство.
К какому врачу обратиться за помощью
При тяжелом течении болезни, выраженных приступах кашля до рвоты надо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Специалисты на месте определят, требуется ли госпитализация, введут необходимые лекарственные средства. При легких формах патологии можно обратиться самостоятельно к участковому терапевту или в кабинет оказания неотложной помощи.
Профилактика
Специфическая профилактика актуальна только для коклюша, вируса и прочих инфекционных заболеваний, от которых на сегодняшний день вводятся вакцины. К стандартным рекомендациям относится устранение контакта с аллергенами, которые могу спровоцировать кашлевой приступ, предотвращение переохлаждения, правильное питание и ведение здорового образа жизни.
Заключение
Кашель со рвотой свидетельствует о формировании запущенной патологии дыхательных путей или заболевания органов желудочно-кишечного тракта. При любом из вариантов требуется своевременная диагностика и правильно подобранная терапия. Лечение не только снизит риск развития осложнений, но и улучшит качество жизни пациента.
Источник