Сальбутамол детям при кашле отзывы

30.09.2012, 10:27

Начинающий участник

 

Регистрация: 07.03.2011

Адрес: Киев

Сообщений: 75

Сказал(а) спасибо: 10

кашель и сальбутамол

ДОбрый день. Ребенку 4 года, вес 18 кг.
У дочки несколько дней назад осип голос. Но следующий день начался кашель грубый и свистящее дыхание. Вызвали врача, без диагноза и больничного нам прописали молоко с инжиром, какао-маслом, боржоми, так же сальбутамол, амброксол и эриус. Ночью был приступ. Скорая делала укол. Сейчас кашель редкий, но сильный. Иногда выплевывает сгустки. Начала плевать после того, как стали давать амброксол. Насморка как такового нет, просто нос не дышит (если сухо в комнате), температуры нет. Голос периодически сиплый, иногда начинает свистеть при дыхании и дыхание становится как после забега. (сразу брызгаю сальбутамол). Из-за надрывного кашля (я так думаю) покраснело горло( смотрю каждый день, покраснело сегодня).
Подскажите, пожалуйста, что делать вообще? В садик можно идти или нет? Адекватное ли лечение? И лечение ли это вообще? И что делать с кашлем таким?
К лору нашему идти бесполезно, сразу назначают сложные капли и еще тонну лекарств.
Спасибо большое

30.09.2012, 12:41

Провинциальный педиатр

 

Регистрация: 05.02.2009

Адрес: Иваново; РФ

Сообщений: 11,349

Сказал(а) спасибо: 27

Поблагодарили 8,204 раз(а) за 4,731 сообщений

Записей в дневнике: 44

Пожалуйста, ставьте перед консультантами реальные задачи. Экстрасенсов тут нет. Не заставляйте нас гадать.

приступ ЧЕГО?

Цитата:

Иногда
выплевывает сгустки.

сгустки ЧЕГО?

Укол ЧЕГО?

…Подробно опишите кашлевые приступы. Это именно приступы (резкое начало интенсивного кашля с четким концом, после которого ребенок почти не кашляет до следующего приступа) или покашливание (кашель, пусть даже интенсивный, но все время, без четких приступови”закашливания”)? Есть ли свистящий звук на вдохе из-за судорожного характера вдоха? В какой период приступа отходит максимум мокроты: в начале, середине, конце?
Были ли у ребенка ранее такие приступы ранее (интересуют как приступы одышки/обстукции/свистящего дыхания, так и приступы кашля) Есть ли в семье бронхиальная астма? Есть ли у ребенка атопический дерматит? Аллергический ринит?

PS амброксол не сочетают с сальбутамолом, это неразумно.

__________________
Только помните: форум – не замена очному врачу, а лечение по интернету – чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Мой блог: https://vk.com/dr.butriy

30.09.2012, 14:15

Начинающий участник

 

Регистрация: 07.03.2011

Адрес: Киев

Сообщений: 75

Сказал(а) спасибо: 10

Прошу прощения
Бронхиальной астмы нет ни у кого в семье. Атопический дерматит у дочки был до года, сейчас остались только постоянно появляющиеся корочки за ушами, под волосами. Аллергические реакции были, но на что не знаю. Дерматолог диагностировала (после очного осмотра) крапивницу. Периодически эта самая крапивница проявляется. Причины я не знаю. Направление в аллергоцентр нам не давали. 1 раз была токсикодермия (опять таки причину не нашли, сняли состояние и отпустили).
Врач скорой уколол дексаметазон, диагноз стеноз гортани. От госпитализации я отказалась. Такие случаи уже были 2 раза год.Т.е. не часто.
После того, как дочка начала пить амброксол начала откашливать и сплевывать как бы пенистую слизь (я прошу выплевывать, а так бы и не знала,что слизь есть вообще). Кашлять начинает внезапно. Аж краснеет при кашле. Резко перестает и все, как ни в чем не бывало. Кашляет так несколько раз за сутки. Температуры нет. Периодически начинает очень часто дышать, дыхание со свистом, тяжелое. Первый раз давала но шпу, толка не было. После применения сальбутамола постепенно нормализуется дыхание. Голос сиплый, иногда почти полностью пропадает.
ЗЫ С чем это связано – не знаю. На анализы нас никто не направляет ( врач не считает необходимым, а я не знаю что именно нам надо). Одно могу заметить, что не было такой реакции с прошлой весны (мы не ходили в сад с апреля, вот только пошли неделю).
Зы Педиатр настаивает,что аллегия на котов. Но аллергия ли это вообще, может вирусное? В дет саду применяют аэрозоли и доместос.
Еще раз простите, что так сбивчиво. Я просто ну совсем не знаю, что конкретно писать. На вид ребенок абсолютно здоров, но вдруг начинает кашлять или свистеть (что еще хуже), бледнеть.
ЗЫЫ Завтра в детский сад, а я теряюсь. Идти, не идти. Педиатр считает, что без температуры нечего и думать – идти, просто дать с собой сальбутамол.

30.09.2012, 14:38

Провинциальный педиатр

 

Регистрация: 05.02.2009

Адрес: Иваново; РФ

Сообщений: 11,349

Сказал(а) спасибо: 27

Поблагодарили 8,204 раз(а) за 4,731 сообщений

Записей в дневнике: 44

Никаких сальбутамолов в сад!!
Оставайтесь дома.
Ребенок привит от коклюша?

1. Сдайте общий анализ крови.
2. Постарайтесь показать ребенка другому педиатру.
3. Постарайтесь достать небулайзер и перейти на беродуал. Ребенок в этом возрасте не может четко синхронизировать вдох с нажатием клапана баллончика, а значит 90% препарата остается во рту, вызывая побочные эффекты и “неэффективность” бронхолитика. Небулайзер этого недостатка лишен – как ни дыши, большинство препарата все же попадет в легкие (важно только, чтобы ребенок не ревел на ингаляции). Кроме того, через небулайзер вы сможете давать и пульмикорт, который скорее всего нужен или понадобится в ближайшее время.
4. Отмените амброксол.
5. Считайте частоту дыхания ребенка в покое (во сне). Он не должен дышать чаще 30-35 раз в минуту, иначе это нужно расценивать как одышку.

У ребенка стеноз гортани, это уже понятно. Прочтите ЧАВО про ложный круп, следуйте ему. Однако неясно что вызывает бронхиальную обструкцию и что вызывает приступы кашля. Ни то ни другое для стеноза нехарактерно. Нужно исключать в первую очередь кашлевой вариант бронхиальной астмы и коклюш.

В саду – с риском резкого нарастания дыхательной недостаточности – НЕЧЕГО ДЕЛАТЬ! Плюс риск передозировки сальбутамола работниками сада, по ошибке. Не вздумайте.

Комментарии к сообщению:

luidhen одобрил(а): Никаких сальбутамолов в сад!

__________________
Только помните: форум – не замена очному врачу, а лечение по интернету – чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Мой блог: https://vk.com/dr.butriy

Читайте также:  Народные средства от кашля при беременности на ранних сроках

30.09.2012, 17:30

Начинающий участник

 

Регистрация: 07.03.2011

Адрес: Киев

Сообщений: 75

Сказал(а) спасибо: 10

Я поняла Вас. Ребенок привит от коклюша. Правда на прививку была аллергическая реакция. Но привит. ЧАВО сейчас перечитаю. Небулайзер купим, а пока можно ли использовать спейсер как временную замену?
Если это возможно, посоветуйте, пожалуйста, какие еще можно сдать анализы? Как установить причину?
ЗЫ Этой ночью приступа не было, но дочка плакала, просыпалась. Видно было,что ей тяжело дышать, что не хватает воздуха. Окна на распашку все время, боюсь что простудится еще для комплекта.
Спасибо Вам большое за внимание.

30.09.2012, 17:37

Провинциальный педиатр

 

Регистрация: 05.02.2009

Адрес: Иваново; РФ

Сообщений: 11,349

Сказал(а) спасибо: 27

Поблагодарили 8,204 раз(а) за 4,731 сообщений

Записей в дневнике: 44

спейсер как временная мера – сойдет
обследования советовать не могу, так как не видел ребенка
сперва надо смотреть
покажите ребенка другому педиатру, скорее всего ему нужен пульмикорт (или по астме, или по стенозу) но через иньеонет его не назначить

__________________
Только помните: форум – не замена очному врачу, а лечение по интернету – чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Мой блог: https://vk.com/dr.butriy

30.09.2012, 18:31

Начинающий участник

 

Регистрация: 07.03.2011

Адрес: Киев

Сообщений: 75

Сказал(а) спасибо: 10

04.10.2012, 19:56

Начинающий участник

 

Регистрация: 07.03.2011

Адрес: Киев

Сообщений: 75

Сказал(а) спасибо: 10

Добрый день еще раз. Были мы у другого доктора. У дочки под вопросом бронхиальная астма. Но…
Назначения – эреспал , аугментин, умкалор, синупрет, щелочное питье, фликсотид.
Из назначений НИЧЕГО не даю. Флексотид пугает. Не слишком ли сильный препарат, если диагноз под вопросом? Пока что только ингаляции с вентолином. Помогает слабо. Дочка то свистит, то кашляет, белая как простыня, устает очень быстро.
ЗЫ а как точно можно определить БА или нет? Нам диагностировали в основном по жалобам и по карточке ребенка.

Источник

1. Бронхолитики

Беродуал: Действующие вещества фенотерол и бромид ипратропиума устраняют явления удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Препарат отличается высокой эффективностью, побочные действия отсутствуют.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 2 мл (40 капель); до 6 лет – 0,5 мл (10 капель); к рекомендованной дозе необходимо добавлять 3 мл физраствора

Беротек: Назначается для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Для взрослых и детей старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), до 4 раз в день; детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), 3 раза в день; Разводят физраствором до объема 3-4 мл.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в запушенных случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель); 6-12 лет (масса тела 22-36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель); Действующее вещество фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) устраняет приступы бронхиальной астмы.

Сальгим, Вентолин Небулы: Препарат применяется без добавления физраствора. Действующее вещество сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций), устраняет приступы удушья, применяется для профилактики и лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

На одну ингаляцию для взрослых и детей требуется 2,5 мл (2,5 мг), применять до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов.

Атровент: Действующее вещество бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций), устраняет приступы удушья, пригоден для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Препарат безопасен в применении.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 0,5 мг (40 капель), 3-4 процедуры в день; 6-12 лет – 0,25 мг (20 капель), 3-4 раза в день; до 6 лет – по 0,1-0,25 мг (8-20 капель), 3-4 раза в день (под наблюдением врача). Разводят физраствором до объема 3-4 мл.

Читайте также:  Кашель с мокротой без температуры у взрослого лекарства

2.Препараты разжижающего и отхаркивающего действия

Флуимуцил, АЦЦ Инъект: Действующее вещество ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций). Используется при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей. Облегчает отхождение слизи из верхних дыхательных путей.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 3 мл, 1-2 раза в день; от 6 до 12 лет – 2 мл препарата, 1-2 раза в день; от 2 до 6 лет – 1-2 мл, 1-2 раза в день; Разводят 1:1. Курс лечения – не более 10 дней.

Не рекомендуется применять одновременно с приемом антибиотиков. При необходимости одновременного введения ацетилцистеина и антибиотика, используют «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют муколитические препараты, совместимые с антибиотиками, например амброксол. Препараты с содержанием ацетилцистеина снижают токсическое действие парацетамола на печень.

Лазолван, Абмробене: Действующее вещество амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) отлично лечит острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением мокроты высокой вязкости. Препараты на основе амброксола не рекомендуется применять с противокашлевыми препаратами, например кодеином, либексином, фалиминтом, бронхолитином, пектуссином, синекодом и др. При использовании препаратов амброксола отмечается хорошее всасывание антибиотиков.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 6 лет требуется 2-3 мл раствора, 1-2 раза в день; от 2 до 6 лет – 2 мл раствора, 1-2 раза в день; до 2 лет – 1 мл раствора, 1-2 раза в день. Разводят с физраствором в соотношении 1:1. Курс лечения – не более 5 дней.

Нарзан, Боржоми: На 1 ингаляцию – 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день. Перед ингаляцией выполняют дегазацию воды. Применяют для увлажнения слизистой дыхательных путей.

Синупрет: гомеопатический фитопрепарат на основе экстракта корня генциана (горечавки), щавеля, первоцвета, бузины, вербены. Способствует восстановлению защитных свойств, и уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Хорошо очищает придаточные пазухи носа от слизи.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 16 лет требуется развести 1 мл препарата в 1 мл физраствора; от 6 до 16 лет – 1 мл препарата в 2 мл физраствора; от 2 до 6 лет 1 мл препарата и 3 мл физраствора. Рекомендуется по 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.

Микстура от кашля. Фитопрепарат, на основе экстракта аниса, корня солодки, корня алтея, термопсиса. Эффективное средство при кашле и затрудненном отхождении мокроты.

Содержимое 1 упаковки растворяют в 15 мл физраствора без осадка. На 1 ингаляцию для взрослых и детей требуется 3-4 мл полученного раствора, принимать 3 раза в день.

Мукалтин, фитопрепарат: отхаркивающее средство при заболеваниях органов дыхания.

На 1 ингаляцию требуется 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.1 таблетку растворяют в 80 мл физраствора без осадка;

Пертуссин. Фитопрепарат на основе экстракта чабреца и тимьяна. Отхаркивающее средство при трахеите,бронхите, коклюше.

Для взрослых и детей старше 12 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; до 12 лет на 1 мл препарата 2 мл физраствора. На одну ингаляцию – 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

3. Препараты противовоспалительного действия

Ротокан, фитопрепарат, спиртовой настой экстаракта календулы, ромашки, тысячелистника: Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей.

На 1 ингаляцию требуется 4 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 40 мл физраствора, 3 процедуры в день.

Прополис, фитопрепарат: Показания: воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства.

На 1 ингаляцию требуется 3 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 20 мл физраствора, 3 процедуры в день.

Эвкалипт, фитопрепарат: Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей. Противопоказанием является бронхиальная астма, бронхоспазмы.

На 1 ингаляцию требуется 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день. Раствор из 10-15 капель препарата и 200 мл физраствора.

Малавит. Биологически активная добавка, спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений. Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей.

Требуется 1 мл препарата и 30 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н. Гомеопатический фитопрепарат, капли на основе экстракта корня алтея, листьев грецкого ореха, хвоща, ромашки, тысячелистника, коры дуба, одуванчика: Применяется при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах.

Для взрослых и детей старше 7 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; от 1 до 7 лет 1 мл препарата и 2 мл физраствора; до 1 года 1 мл препарата и 3 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора.

Календула, фитопрепарат, спиртовый настой экстаракта календулы: Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей.

1 мл препарата и 40 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 4 мл готового раствора.

4. Глюкокортикостероиды и Антигистамины

Пульмикорт: Действующее вещество будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках). Назначается при бронхиальной астме, хронической болезни легких, острых воспалительных заболеваниях, требующих лечения гормональными препаратами. Имеет противовоспалительные и противоаллергические свойства.

На 1 ингаляцию для взрослых/пожилых и детей старше 12 лет необходимо 1 мг, 1-3 раза в день; Дети от 6 мес. и до 12 лет по 0,25 мг, 1-3 раза в день.

Примечание: Данный препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в неразведенном виде.

Читайте также:  Сколько по времени может отходить мокрота при кашле

Дексаметазон: Назначается при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей, требующих лечения гормональными препаратами.

На 1 ингаляцию требуется 0,5 мл (2 мг) препарата, 4 раза в день. Курс – неделя. К рекомендуемой дозе добавляют 3 мл физраствора. Ампулы с препаратом можно предварительно разводить в физрастворе в соотношении 1:6, применять по 3-4 мл полученного раствора.

Кромогексал: Действующее вещество кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл), обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.

На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 2 лет 1 флакон, 4 раза в день, через равные промежутки времени. Рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения – до 6 раз.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик: Действующие вещества ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем). Одновременно вводить антибиотик и препарат разжижающего и отхаркивающего действия.

На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет – ? флакона (250 мг), 1-2 раза в день; до 12 лет – ? флакона (125 мг), 1-2 раза в день. Рекомендуемую дозу препарата разводят 2 мл физраствора.

Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат не хранить более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры.

Фурацилин: Действующее вещество нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000), обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в глубокие отделы бронхи

На 1 ингаляцию 4 мл, 2 раза в день. Можно растворить 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора, 2 раза в день.

Диоксидин, (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций): На 1 ингаляцию – 3-4 мл полученного раствора. Всего 2 процедуры в день. 1%- ный препарат разводят с физраствором 1:1, 0,5%-ный 1:2. Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.

Хлорофиллипт, фитопрепарат, 1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта: Препарат направлен против стафилококковой инфекции дыхательных путей.

На 1 ингаляцию – 3 мл раствора, приготовленного из 1 мл препарата и 10 мл физраствора, 3 раза в день. Красящее вещество, содержащееся в препарате, не отмывается!

Гентамицин, 4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл: На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет требуется 0,5 мл (20 мг) препарата, в день1-2 раза; от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг), 1-2 раза в день; Разводят дозу для взрослых и детей старше 12 лет в соотношении 1 мл и 6 мл физраствора. Используют по 3-4 мл, 1-2 раза в день; от 2 до 12 лет разводят 1 мл препарата в12 мл физраствора, 3 мл на одну процедуру. Инфекции дыхательных путей.

Мирамистин: Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе с гнойными выделениями.

На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл 3 раза в день; до 12 лет – 1 мл и 2 мл физраствора, по 3-4 мл 3 раза в день.

6. Иммуномодуляторы

Интерферон, порошок для приготовления капель для носа: Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.

На 1 ингаляцию требуется 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Деринат: Действующее вещество дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения). Для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений.

На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день. К рекомендуемой дозе препарата добавляют 2 мл физраствора.

7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Адреналин (Эпинефрин): Действующее вещество эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций). Примаеняется при бронхоспазме, при аллергическом отеке гортани, отеке гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе. Препарат способен вызывать учащенное сердцебиение!

На одну процедуру взрослым и детям старше 2 лет назначается 0,5 мл препарата; детям до 2 лет – 0,25 мл; для взрослых и детей старше 2 лет 1 мл разводят 6 мл физраствора, применяют 3 мл раствора 1 раз в день; для детей до 2 лет – 1 мл препарата и 12 мл физраствора, 3 мл раствора 1 раз в день.

Нафтизин: Действующее вещество нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор). При аллергическом стенозе (отеке) гортани, стенозе гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе

1 мл 0,05%-ного препарата разводят в 5 мл физраствора, 0,1%-ного в 10 мл. На одну процедуру – 3 мл раствора.

8. Противокашлевые средства

Лидокаин, 1%-ный раствор гидрохлорида лидокаина: Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие. Применять после консультации врача!

На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата, 1-2 раза в день; детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата, 1-2 раза в день; К рекомендуемой дозе добавляют 2 мл физраствора.

Туссамаг, капли на основе экстракта тимьяна: применяется при непродуктивном кашле

На 1 ингаляцию 3-4 мл готового раствора, 3 раза в день. Для взрослых и детей старше 17 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; для детей от 6 до 16 лет – 1 мл препарата и 2 мл физраствора; для детей от 1 до 5 лет – 1 мл препарата и 3 мл физраствора;

Источник